Мексидол и аналоги

Актовегин — лекарственное средство, используемое для улучшения процессов обмена и микроциркуляции крови в организме. Действующим веществом препарата является депротеинизированный гемодериват крови телят.

Форма выпуска и состав

Актовегин выпускается в следующих формах:

• Раствор для инъекций 2 и 10 мл. Прозрачный раствор желтоватого цвета. Выпускается в ампулах из бесцветного стекла. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
• Таблетки. Форма: круглая, двояковыпуклая. Цвет: зеленовато-желтый. Препарат выпускается во флаконах из темного стекла. В упаковке содержится 50 таблеток. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, повидон.
• Крем 5%. Консистенция: однородная. Цвет: белый. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: макрогол, глицерил моностеарат, цетиловый спирт, бензалкония хлорид и вода очищенная.
• Гель 20%. Однородный, бесцветный, прозрачный. Допускается наличие желтоватого оттенка. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная, лактат кальция и кармеллоза натрия.
• Мазь 5%. Консистенция: однородная. Цвет: белый. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят. Вспомогательные вещества: парафин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, холестерол, цетиловый спирт и вода очищенная.

Фармакологическое действие

Актовегин относится к группе периферических вазодилататоров. Активное вещество препарата обеспечивает антиоксидантное, сосудорасширяющее, ноотропное действие лекарственного средства.

Фармакодинамика

Активным веществом Актовегин является натуральный компонент — гемодериват, полученный путем диализа и ультрафильтрации. Препарат обладает антигипоксантным действием. Лекарственное средство способствует восполнению нехватки кислорода в клетках организма. Натуральный компонент препарата способствует повышению концентрации аминокислот организма. Лекарство участвует в транспорте и утилизации глюкозы, уменьшает выраженность симптомов полинейропатии.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Актовегина не поддается изучению в связи с наличием в составе препарата физиологического компонента. Максимальная концентрация лекарственного средства в организме достигается спустя 3 часа после его парентерального введения.

Показания к применению

Показания для назначения Актовегина зависят от формы выпуска препарата. В таблетках и растворе для инъекций лекарственное средство используют при следующих заболеваниях:

• последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
• деменция;
• черепно-мозговая травма в анамнезе;
• диабетическая полиневропатия;
• патология сосудистой системы;
• цереброваскулярные заболевания.

Показаниями для назначения Актовегин в форме мази и крема являются:

• нарушение целостности кожных покровов;
• трофические язвы;
• ожоговые поражения;
• профилактика и лечение пролежней различной степени тяжести;
• последствия радиационного облучения.

Противопоказания

К числу основных ограничений для назначения Актовегина относятся следующие состояния:

• отек легких;
• отсутствие или задержка мочи;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• выраженный отечный синдром;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Побочные действия Актовегина

В большинстве случае Актовегин хорошо переносится. Однако не исключены случаи возникновения побочных эффектов. Среди них отмечаются:

• крапивница;
• отек Квинке;
• гипертермия;
• повышенное потоотделение;
• тошнота;
• рвота;
• неустойчивость стула;
• боли в области живота;
• учащенное сердцебиение;
• болевой синдром в области сердца;
• появление бледности кожных покровов и видимых слизистых;
• колебания артериального давления;
• головная боль;
• головокружение;
• тремор конечностей;
• повышенная слабость и утомляемость;
• ощущение затрудненного вдоха;
• чувство нехватки воздуха;
• боли в мышцах и костях.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Превышение терапевтической дозировки Актовегин может привести к появлению симптомов передозировки. К ним относятся:

• тошнота;
• рвота;
• неустойчивость стула;
• болевой синдром в области живота.

Специфического антидота не существует. Для лечения клинических признаков передозировки используется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

В настоящий момент отсутствуют данные о какой-либо несовместимости Актовегина с другими лекарственными средствами. С целью снижения риска развития нежелательных реакций рекомендуется не смешивать препараты во время их капельного введения.

Аналоги Актовегина

В случаях, когда имеется непереносимость Актовегин или его необходимо заменить по другим показаниям, рекомендуется использовать аналоги препарата. К ним относятся:

Что лучше: Актовегин или Мексидол?

Мексидол — антиоксидантное лекарственное средство. Действующим веществом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. В числе основных показаний для назначения Мексидола находятся:

• последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговые травмы;
• вегетососудистая дистония;
• атеросклероз;
• комплексная терапия ишемической болезни сердца;
• астения;
• абстинентный синдром на фоне алкоголизма;
• неврастения;
• чрезмерное воздействие стрессовых факторов.

Мексидол может использоваться в период беременности и лактации, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача.

Мексидол и Актовегин относятся к одной группе лекарственных средств. Препараты имеют схожие показания для назначения и формы выпуска. Различия между лекарствами заключаются в действующих веществах, противопоказаниях и побочных действиях. Прежде чем использовать препараты, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Что лучше: Актовегин или Кавинтон?

Кавинтон — препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Активным веществом препарата является винпоцетин. Лекарственное средство оказывает антигипоксическое, нейропротективное, сосудорасширяющее и антиагрегационное действие. Кавинтон выпускается в виде таблеток и концентрированного раствора. К числу основных показаний для назначения препарата относятся:

• атеросклероз;
• деменция сосудистого генеза;
• транзиторная ишемическая атака;
• цереброваскулярные нарушения;
• расстройства памяти;
• психологические заболевания;
• энцефалопатия различного генеза;
• шейный остеохондроз, осложненный нарушением мозгового кровообращения.

Кавинтон не рекомендуется принимать в период беременности, а также при нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Кавинтон и Актовегин используются для улучшения мозгового кровообращения. Действующим веществом Кавинтона является винпоцетин, а в Актовегина — гемодериват. Кавинтон применяется для улучшения мозгового кровообращения и насыщения головного мозга полезными веществами. В числе эффектов, которые дает Актовегин, находятся улучшение метаболических процессов в организме, ускорение регенерации и питания тканей. Кавинтон имеет более широкий спектр показаний для назначения. После приема Актовегина побочные эффекты проявляются крайне редко. Помимо этого, лекарственное средство не имеет возрастных ограничений для использования. Применение Кавинтона в педиатрической практике должно осуществляться по строгим показаниям и под присмотром лечащего врача.

Что лучше: Актовегин или Кортексин?

Кортексин — препарат группы ноотропных лекарственных средств. Активным веществом является кортексин. Помимо этого, содержит никотиновую и глутаминовую кислоту, рибофлавин, тиамин и ретинол. Препарат оказывает тканеспецифическое, антиоксидантное, ноотропное и нейропротекторное действие. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Благодаря Кортексину улучшаются процессы мозговой деятельности, стимулируются память и мышление, повышается устойчивость тканей головного мозга к стрессовым факторам. Показаниями для назначения препарата являются:

• эпилептические припадки;
• нарушение развития детей;
• вегетососудистая дистония различного типа;
• энцефалопатия;
• последствия нарушений мозгового кровообращения;
• детский церебральный паралич;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• астенические состояния;
• снижение концентрации внимания и памяти.

Лекарственное средство имеет небольшое количество противопоказаний. Среди них отмечают индивидуальную непереносимость и период беременности. Подбор дозировки производится индивидуально в зависимости от различных факторов.

Кортексин и Актовегин используются для улучшения процессов мозгового кровообращения, нарушение которого произошло в связи с различными состояниями. Препараты могут использоваться совместно в составе комплексной терапии. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

• Кортексин не рекомендуется для использования в период беременности. Актовегин не имеет подобных ограничений;
• Кортексин способствует нормализации обменных процессов в области клеток головного мозга. Актовегин в большей степени оказывает антигипоксическое действие;
• Кортексин производится в форме порошка для приготовления инъекций для внутримышечного введения. Актовегин выпускается в виде таблеток, крема, мази и геля для местного применения, а также раствора для внутривенного введения.

Окончательное решение о том, какой из препаратов будет наиболее эффективным в том или ином случае, принимает лечащий врач. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Что лучше: Актовегин или Церебролизин?

Церебролизин — ноотропный препарат, действие которого заключается в защите головного мозга от воздействия различных повреждающих факторов. К ним относятся гипоксия, резкое снижение уровня глюкозы в крови и интоксикационные состояния. Активным веществом лекарственного средства является церебролизина концентрат. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Показаниями для назначения Церебролизина являются следующие состояния:

• деменция различного генеза;
• ишемический и геморрагический инсульт;
• состояния после травмы головного и спинного мозга;
• снижение концентрации внимания, памяти и речи, возникшие на фоне неврологических или психических заболеваний;
• цереброваскулярная болезнь;
• депрессивные состояния;
• нейроинфекции.

Церебролизин активно используется в педиатрической практике. Препарат назначается для коррекции состояния после внутриутробных инфекций, при поражении мозговых нейронов на фоне родовой травмы. Лекарственное средство не рекомендуется для использования при наличии эпилепсии, острой почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Церебролизин и Актовегин обладают схожим принципом действия. Препараты хорошо переносятся и редко вызывают появление побочных эффектов. Оба лекарственных средства имеют натуральное происхождение. Разрешены для назначения в педиатрической практике. Различия между препаратами заключаются в следующем:

1. 1. Активным веществом Церебролизина является гидролизат мозга свиней. В основе Актовегина лежит очищенный от белка гемодериват из телячьей крови.
2. 2. Актовегин — препарат, производством которого занимаются в Индии, России, Австрии и Словении. Церебролизин выпускается только в Австрии.
3. 3. Актовегин обладает более широким спектром применения в связи с разнообразием выпускаемых форм.

Что лучше: Актовегин или Пирацетам?

Пирацетам — препарат, относящийся к группе ноотропных лекарственных средств. Активным веществом лекарства является пирацетам. Выпускается в виде капсул, таблеток и раствора для инъекций. Пирацетам назначается с целью улучшения мозгового кровообращения и стимуляции процессов обмена в области головного мозга. Благодаря препарату уменьшается риск тромбообразования. Показаниями для использования лекарственного средства являются:

• депрессия;
• последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
• поражение сосудов головного мозга;
• болезнь Альцгеймера;
• детский церебральный паралич;
• алкогольная энцефалопатия;
• олигофрения;
• эмоциональная нестабильность;
• цереброваскулярная патология.

Пирацетам используется в педиатрической практике. Дозировка препарата определяется индивидуально и зависит от возраста ребенка, заболевания и степени его тяжести.

Актовегин и Пирацетам относятся к одной фармакологической группе препаратов. Обладают схожими показаниями для назначения. Актовегин производится на основе натуральных компонентов. Пирацетам — синтетическое лекарственное средство. Актовегин разрешен для использования начиная с ранних лет. Пирацетам назначается детям старше 1 года. Препарат плохо совместим с другими лекарствами. Перед использованием Актовегин и Пирацетам необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет определить дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения.

Что лучше: Актовегин или Солкосерил?

Солкосерил — лекарственное средство, действие которого направлено на стимуляцию метаболизма тканей. Препарат ускоряет процессы регенерации, устраняет нехватку кислорода и глюкозы, стимулирует синтез коллагена. Выпускается в виде раствора для инъекций, а также мази и геля для наружного применения. Показаниями для назначения Солкосерила являются:

• нарушение кровообращения в области периферических сосудов;
• хроническая венозная недостаточность;
• нарушение мозгового кровообращения различного типа;
• последствия черепно-мозговой травмы.

Препарат не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, а также детям младше 18 лет.

Солкосерил и Актовегин являются представителями одной фармакологической группы. Препараты назначаются с целью улучшения мозгового кровообращения и стимуляции процессов обмена в области головного мозга. В основе лекарственных средств находится одно действующее вещество, поэтому Солкосерил и Актовегин обладают схожими показаниями и противопоказаниями для назначения. Различия между препаратами заключаются в следующем:

• Актовегин — продукт отечественного производства. Солкосерил производится европейской фармацевтической компанией;
• Актовегин выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Солкосерил производится в форме раствора для инъекций, мази и геля для наружного применения.

Актовегин и Солкосерил являются полными аналогами друг друга. Решение о том, какой из препаратов предпочтительнее использовать в том или ином случае, принимает лечащий врач.

Что лучше: Актовегин или Курантил?

Курантил — сосудорасширяющее лекарственное средство. Препарат способствует улучшению микроциркуляции крови, препятствует склеиванию тромбоцитов и повышает устойчивость к патогенным микроорганизмам. Выпускается в таблетированной форме. Курантил может использоваться в период беременности и лактации. Показаниями для назначения Курантила являются:

• последствия нарушения мозгового кровообращения;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• ишемическая болезнь сердца;
• сосудистые тромбозы и их осложнения;
• плацентарная недостаточность.

Актовегин и Курантил отличаются друг от друга активными компонентами. В составе Курантила основным веществом является дипиримадол. Актовегин состоит из натурального компонента, который получается из телячьей крови. Препараты различаются противопоказаниями для применения. Актовегин чаще вызывает побочные действия по сравнению с Курантилом.

Что лучше: Актовегин или Трентал?

Трентал — препарат, относящийся к группе вазодилатирующих лекарственных средств. Его активным веществом является пентоксифиллин. Трентал оказывает сосудорасширяющее и антиагрегационное действие, способствует нормализации реологических свойств крови, а также улучшает ее микроциркуляцию. Выпускается в виде концентрата для приготовления раствора и таблеток. Показаниями для назначения препарата являются следующие состояния:

• трофическая патология сосудистой системы;
• последствия острых нарушений мозгового кровообращения;
• атеросклероз;
• патология микроциркуляции крови в области сетчатки глаза.

Трентал не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, в возрасте младше 18 лет, в острый период инфаркта и инсульта, а также при непереносимости компонентов препарата.

Актовегин и Трентал имеют схожие показания для назначения. Оба лекарственных средства используются для улучшения мозгового кровообращения. У препаратов имеются одинаковые формы выпуска. Актовегин разрешен для назначения в период беременности и лактации при наличии строгих показаний. Трентал не рекомендуется использовать во время вынашивания и кормления. Перед приобретением лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет оценить тяжесть состояния, подобрать корректную дозировку и продолжительность курса терапии. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Что лучше: Актовегин или Цераксон?

Цераксон — ноотропное лекарственное средство. Активным веществом препарата является цитиколин натрия. Выпускается в виде раствора для приема внутрь, внутримышечного и внутривенного введения. В числе основных показаний для назначения Цераксона находятся:

• острое нарушение мозгового кровообращения;
• последствия перенесенного инсульта;
• комплексная терапия черепно-мозговой травмы;
• деменция различного генеза.

Препарат может использоваться в период беременности при наличии определенных показаний. Назначение делает лечащий врач в зависимости от тяжести состояния. В случае необходимости приема Цераксона в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на время использования препарата.

Актовегин и Цераксон имеют схожие показания для назначения. Цераксон в большей степени активен в острый период нарушения кровообращения. Актовегин назначается в составе комплексной терапии в восстановительный период. Различия между препаратами заключается в их форме выпуска. Актовегин производится в виде таблеток и раствора для инъекций. Цераксон выпускается в форме растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также раствора для приема внутрь.

Что лучше: Актовегин или Цитофлавин?

Цитофлавин — метаболическое средство. Активными компонентами препарата являются янтарная кислота, рибоксин, никотинамид и рибофлавин. Лекарственное средство назначается с целью улучшения окислительно-восстановительных процессов, происходящих в организме. Цитофлавин производится в виде таблеток и раствора для инъекций. К числу показаний для назначения препарата относятся:

• последствия острого нарушения кровообращения;
• цереброваскулярная патология;
• энцефалопатия различного генеза;
• неврастения;
• повышенная утомляемость;
• снижение концентрации внимания и памяти.

Лекарственное средство разрешается использовать в период беременности и лактации, но при наличии строгих показаний.

Актовегин и Цитофлавин относятся к одной группе лекарственных средств. Препараты используются для нормализации микроциркуляции крови в различных тканях организма. Различия между ними заключаются в следующем:

• Цитофлавин показан при наличии патологии нервной системы. Актовегин назначается при аналогичных показаниях. Помимо этого, препарат ускоряет регенерацию поврежденных тканей;
• Актовегин разрешен для использования в период беременности и лактации. Цитофлавин не рекомендуется назначать в данное время;
• Актовегин имеет более широкий спектр показаний по сравнению с Цитофлавин.

При наличии соответствующих показаний возможно совместное использование препаратов. Данное назначение делает лечащий врач на основании проведенной диагностики состояния.

Что лучше: Актовегин или Милдронат?

Милдронат — метаболическое лекарственное средство. Активным веществом препарата является мельдоний. Используется для улучшения обменных процессов в клетках организма, устранения кислородного голодания, выведения токсинов. Лекарственное средство повышает выносливость организма и восполняет энергетические запасы. Милдронат выпускается в виде капсул, раствора для внутривенного и внутримышечного использования. Среди показаний для назначения препарата находятся:

• комплексная терапия ишемической болезни сердца;
• острые нарушения мозгового кровообращения и их последствия;
• цереброваскулярные заболевания;
• хроническая усталость;
• период, сопровождающийся повышенными умственными и физическими нагрузками;
• абстинентный синдром на фоне алкоголизма;
• комплексная терапия хронической сердечной недостаточности.

Милдронат не рекомендуется использовать при наличии высокого внутричерепного давления, опухолевых образований любой локализации, в возрасте младше 18 лет, а также в период лактации и беременности.

Актовегин и Милдронат являются представителями одной фармакологической группы. Оба препарата обладают схожими показаниями для назначения. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

• активным веществом Актовегина является натуральный компонент, получаемый из крови телят. Действующим веществом Милдроната является мельдоний;
• препараты различаются механизмами действия.

Актовегин выпускается отечественным производителем. Милдронат — продукт латвийской фармацевтической компании.

Что лучше: Актовегин или Пентоксифиллин?

Пентоксифиллин — сосудорасширяющий препарат. Назначается с целью улучшения мозгового кровообращения, снижения вязкости крови. Лекарственное средство способствует насыщению тканей кислородом, положительно влияет на состояние нервной системы. Выпускается в виде таблеток, раствора для внутривенного и внутримышечного введения. К числу показаний для назначения Пентоксифиллина относятся:

• патология периферического кровообращения;
• последствия острого тромбоза;
• отморожения;
• гангрена;
• варикозная болезнь вен нижних конечностей;
• трофические язвы;
• ишемическая болезнь сердца.

Препарат не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, при наличии острого инфаркта миокарда и при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Актовегин и Пентоксифиллин относят к одной фармакологической группе. Препараты имеют схожие показания для назначения и формы выпуска. Отличие между лекарственными средствами заключается в действующих веществах. Это объясняет различные побочные действия и противопоказания для использования.

Что лучше: Актовегин или Нейрокс?

Нейрокс — антиоксидантное лекарственное средство. Активным веществом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Оказывает анксиолитическое, ноотропное, антигипоксическое и противосудорожное действие. Выпускается в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Показаниями для назначения Нейрокс являются:

• комплексная терапия острого нарушения мозгового кровообращения;
• энцефалопатия различного генеза;
• вегетативная дистония;
• цереброваскулярные заболевания;
• период острого инфаркта миокарда;
• открытоугольная глаукома;
• абстинентный синдром на фоне алкоголизма;
• интоксикационный синдром в связи с передозировкой антипсихотических лекарственных средств.

Препарат не следует назначать в период беременности и лактации, при наличии печеночной или почечной недостаточности. Детский возраст также является противопоказанием для использования Нейрокс.

Актовегин и Нейрокс относятся к одной фармакологической группе. Препарат отличаются формой выпуска, активными веществами и побочными эффектами. В составе Актовегиан имеется натуральный компонент. Он производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Благодаря своему составу чаще вызывает побочные эффекты. Активным веществом Нейрокс является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Лекарственное средство выпускается в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Детям

Актовегин используется в педиатрической практике при наличии строгих показаний. Как правило, к ним относятся неврологические заболевания, возникшие в ходе беременности и родов. Инъекционное введение препарата показано детям до 1 года. Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения определяются индивидуально. Они зависят от возраста ребенка, вида заболевания и степени его тяжести. Самостоятельно корректировать прием или отменять препарат категорически запрещено.

Актовегин для новорожденных

Лекарственное средство может использоваться для новорожденных. Для этого назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции. Дозировка определяется лечащим врачом.

С алкоголем

В настоящее время отсутствуют доказательства негативного влияния Актовегина при его совместном употреблении с алкоголем. Однако врачи не советуют принимать лекарственное средство со спиртными напитками. Они могут снижать эффективность препарата.

Актовегин при беременности

Беременности и период лактации не являются противопоказаниями для назначения Актовегина. Препарат может использоваться на этапе подготовки к зачатию. Натуральные компоненты лекарственного средства не оказывают негативного влияния на плод. Чаще всего Актовегин назначается в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Дозировка, кратность приема препарата и продолжительность курса лечения подбираются индивидуально после консультации врача.

Условия продажи

Актовегин является рецептурным препаратом. Перед его приобретением необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подобрать корректную дозировку и определить продолжительность курса терапии.

Условия хранения

Препарат должен храниться в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре не выше +25 градусов Цельсия.

Срок годности

Срок годности всех форм Актовегина составляет 5 лет с момента производства препарата. Не рекомендуется использовать лекарственное средство по истечении указанного времени.

Производитель

«Такеда Австрия ГмбХ», Австрия.

Список литературы:

1. Государственный реестр лекарственных средств;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
4. Официальная инструкция от производителя.

Фармакологическое действие

Антиоксидантный препарат. Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Мексидол® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата Мексидол® обусловлен его антигипоксическим, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение «липид-белок», уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает содержание допамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей невропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика

Всасывание

При введении Мексидола в дозах 400-500 мг Сmax в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.

Распределение

После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.

Выведение

Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах — в неизмененном виде.

Показания

— острые нарушения мозгового кровообращения;

— черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

— дисциркуляторная энцефалопатия;

— синдром вегетативной дистонии;

— легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

— тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

— острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;

— первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;

— купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;

— острая интоксикация антипсихотическими средствами;

— острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Режим дозирования

Мексидол® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем — в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.

При дисциркуляторнойэнцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней, затем — в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол® вводят в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9суток Мексидол® может вводиться в/м.

В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза — 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол® вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости(острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол® назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).

При некротическом панкреатитетяжелого течения — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее — по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза/сут в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты и сухости слизистой оболочки ротовой полости.

Прочие: аллергические реакции, сонливость.

Противопоказания к применению

— острые нарушения функции печени;

— острые нарушения функции почек;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Применение при беременности и кормлении грудьюМексидол® не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.ПередозировкаПри передозировке возможно развитие сонливости.Лекарственное взаимодействие

Мексидол® усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.

Мексидол® уменьшает токсические эффекты этанола.

Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острых нарушения функции печени.

Применение при нарушениях функции почекПрепарат противопоказан при острых нарушения функции почек.Особые указания

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.