Как делают прокалывание при гайморите?

Нужна операция?
Скидка 10% на хирургию

Острый гайморит – это заболевание, при котором происходит воспаление гайморовых пазух. Оно проявляется:

• интенсивным сухим кашлем;
• затяжным насморком, сопровождающимся гнойными выделениями желтого либо зеленого цвета;
• сильной заложенностью носа;
• повышенной температурой тела;
• слабостью;
• потерей обоняния;
• утомляемостью;
• головной болью, локализующейся под глазами, в зоне основы носа, переносицы, лба, затылка, за глазными яблоками.

Оториноларинголог, заведующий отделением отоларингологии

Врач высшей квалификационной категории

«Если гайморит не лечить или лечить запоздало, то возможны очень серьезные осложнения: переход воспаления в пазухах в хроническую форму, возникновение отита (воспаления в ушах), возникновение пневмонии, распространение инфекции в глазницы или полость черепа с развитием угрозы для жизни.»

Причины развития заболевания

Основная причина гайморита – это инфекция, которая может попасть в полость носа при вдыхании или через кровь. Также заболевание может развиться при слабом иммунитете, к чему приводят частые ОРЗ, затяжные хронические болезни, паразиты и др. ОРЗ опасно еще и тем, что при его несвоевременном либо неправильном лечении возникает длительный насморк, и гайморит появляется как следствие. Существуют и другие причины:

• работа на вредном производстве, при которой в дыхательные пути могут попасть летучие химикаты;
• травмы слизистой оболочки носовых пазух;
• заболевания зубов;
• общее переохлаждение;
• неправильное строение носоглоточного комплекса;
• неправильное функционирование секреторных желез;
• травма носовой перегородки;
• аллергическая реакция;
• наличие аденоидов, полипов в носоглотке;
• заражение слизистой оболочки носа грибком;
• туберкулез;
• злоупотребление назальными каплями для лечения насморка;
• и др.

ГАЙМОРОТОМИЯ

комплексное предложение

• Операция «под ключ»
• Все в одной клинике
• Высокая квалификация хирургов
• Быстрое восстановление

Записаться на приём

Стоимость комплексной программы:

• Операция
• Наркоз и наблюдение анестезиолога
• Гистологическое исследование
• Восстановление в стационаре
• Перевязки
• Капельницы
• Анализы крови

ИТОГО83 750 руб.

Прокол носа при гайморите

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда неэффективна медикаментозная терапия. В «СМ-Клиника» (СПб) лечение гайморита проводится по эндоскопической технологии – функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух. Такой метод отличается малой инвазивностью и крайне редкими осложнениями.

Прокол при гайморите проводится тогда, когда из носовых пазух не получается вывести гной путем промываний. Вмешательство позволяет восстановить нормальный отток выделений и вентиляцию пазух носа без нарушения строения верхних дыхательных путей. После него не остается шрамов.

Как проходит пункция при гайморите?

Процедура занимает от 30 минут до 1,5 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Проводится либо амбулаторно, либо (по показаниям) в условиях стационара. Обычно применяется местная анестезия.

Для проведения операции используется эндоскоп – прибор в виде трубки, который позволяет видеть полость околоносовой пазухи и вводить требуемые инструменты. Эндоскоп вводится врачом через нос с целью удаления блокировки пазухи, при этом не нужны разрезы. В ходе вмешательства удаляется гной и патологически деформированные ткани (например, полипы), производится забор гнойных выделений для их исследования и назначения корректной антибактериальной терапии. Операция делается на тех пазухах, которые воспалены.

Иногда при операции может использоваться лазер, который вводится в пазуху в качестве рабочего инструмента через эндоскоп. Под воздействием тепла формируется микроожог, сокращается количество слизистой оболочки, улучшается вентиляция пазух, повышается местный иммунитет.

Другие виды гайморотомии

Помимо эндоназальной методики вскрытия верхнечелюстной пазухи, применяют микрохирургическую и радикальную по Калдвелл-Люку. Они отличаются доступом к пазухе, объемом манипуляций и течением реабилитационного периода.

Микрохирургическая гайморотомия

Микрохирургическую гайморотомию делают доступом через рот – над 4-5 зубом со стороны щеки. В передней стенке верхнечелюстной пазухи делают отверстие до 4 миллиметров. Через него вводят микроскоп и инструментарий, удаляют гной и слизь, после чего промывают полость антисептическими и лекарственными растворами и ушивают отверстие.

Радикальная гайморотомия по Калдвелл-Люку

Радикальную гайморотомию по Калдвелл-Люку выполняют под общим наркозом доступом через рот. Под верхней губой делают надрез мягких тканей длиной 5-6 см. Ткани отодвигают в сторону и с помощью отоларингологического бура и долота делают отверстие в передней костной стенке пазухи. Через него вводят инструменты, очищают полости пазух от скопившегося содержимого и промывают. После этого в средний носовой ход через соустье выводят дренаж, а разрез слизистых ушивают. Длительность процедуры – 10-15 минут. В течение суток пациент находится в стационаре под наблюдением.

Оптимальный доступ подбирает лечащий ЛОР-врач с учетом клинической картины заболевания, индивидуальных анатомических особенностей пациента и состояния его здоровья.

Показания к операции

В следующих случаях операция является оптимальным методом лечения гайморита:

• отсутствие эффекта от лекарственных препаратов, физиотерапии;
• хронический гайморит в закрытой форме;
• вторичные осложнения, которые появляются из-за гнойных процессов в пазухах;
• выход инфекции за пределы пазух;
• формирование кист, внутричерепные осложнения;
• нарушенное носовое дыхание из-за наличия в пазухах блокирующего фактора.

Противопоказания к вмешательству

Возможность проведения операции определяет врач, потому что некоторые противопоказания могут быть временными, то есть поддаваться лечению. Процедура не проводится, если:

• есть аллергия на наркоз;
• организм пациента ослаблен и не сможет перенести операцию;
• нарушена свертываемость крови, присутствуют другие заболевания системы кроветворения;
• есть общее инфекционное воспаление.

Реабилитация

Последствиями операции могут быть носовые кровотечения, местный дискомфорт. Длительность неприятных ощущений обычно составляет две недели. В послеоперационном периоде пациенту назначаются антибиотики, промывания, делаются регулярные перевязки.

В первые часы после процедуры ограничивают физическую активность. По возможности рекомендован постельный режим. Не высмаркивайтесь, не плавайте в бассейнах и водоемах. Чтобы снять отек, врач может назначить промывания полости носа солевыми, антисептическими либо фиторастворами. Для профилактики постпроцедурного инфицирования опционально назначают антибиотики.

После микрохирургической и радикальной гайморотомии на 8-48 часов в пазухе оставляют тампон либо дренаж. Спустя это время их извлекают под местной анестезией через носовой ход. Возможно временное нарушение чувствительности в области верхней губы и крыльев носа, онемение зубов со стороны вмешательства.

После эндоскопической гайморотомии достаточно приема обезболивающих препаратов. Вне зависимости от примененной методики важно поддерживать высокий уровень гигиены полости рта – чистить зубы дважды в день, полоскать горло антисептиком, выполнять другие предписания врача.

Преимущества обращения в «СМ-Клиника»

В нашем медицинском центре работают одни из лучших хирургов Северной столицы. Для диагностики и проведения операций применяется передовое оборудование.

В «СМ-Клиника» предпочтение отдается щадящим методикам, которые характеризуются быстрым восстановлением пациентов и отсутствием необходимости нахождения в стационаре. В тех же случаях, когда госпитализация нужна, мы предоставляем комфортабельные палаты с отдельным санузлом, телевизором и Wi-Fi, обеспечиваем круглосуточное наблюдение за состоянием прооперированного пациента.

Популярные вопросы

Сколько проколов делают при гайморите?

В большинстве случаев достаточно одной пункции. Повторные проколы проводятся при тяжелом самочувствии пациента или недостаточно эффективном результате первой процедуры. Пункции можно выполнять ежедневно или через сутки. В редких случаях назначают до 3-5 проколов околоносовых пазух.

Болезненна ли пункция?

Обычно операция выполняется под местной анестезией. Возможен незначительный дискомфорт, связанный с появлением хруста во время прокола костной стенки или чувства распирания при промывании.

Какие запреты и ограничения важно соблюдать в послеоперационном периоде?

После проведения пункции околоносовых пазух запрещено высмаркиваться в течение первых 2-х часов после вмешательства, а также перегреваться, переохлаждаться.

К чему может привести отказ от проведения пункции?

Хирургическое лечение при гайморите показано в тех случаях, когда неэффективна медикаментозная терапия. Гнойные процессы в гайморовой пазухе могут привести к развитию более серьезных заболеваний — менингиту, энцефалиту, флегмоне глазницы и сепсису.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена (руб.)	В рассрочку (руб.)

Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)

0

—

Гайморотомия односторонняя

20800

от 2079

Эндоназальная эндоскопическая односторонняя гайморотомия I кат. сложности

от 40000

от 3997

Эндоназальная эндоскопическая односторонняя гайморотомия II кат. сложности

от 50000

от 4997

Эндоназальная эндоскопическая односторонняя гайморотомия III кат. сложности

от 60000

от 5996

Эндоскопическая гемисинусотомия

от 60000

от 5996

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Сделать красивый и качественный пирсинг хотят многие, платить за это — далеко не все. Соблазн велик: в аптеке можно купить все необходимое для процедуры, а в интернете — найти подробные инструкции. Что ж, если ты уверен в своих силах — мы постараемся тебе помочь, пока ситуация совсем не накалилась и ты не вычитал в интернете лишнего.
Итак, ты решил не переплачивать и сделать себе пирсинг самостоятельно. Можно ли это сделать?

Что понадобится для пирсинга дома?

Сделать, конечно, можно. Для этого тебе понадобятся как минимум само украшение, стерильный катетер большего диаметра, чем само украшение, стерильная вата, стерильные перчатки, стерильная марля, пластырь, перекись водорода, спирт (или водка) и Мирамистин (на крайний случай — физраствор). Все это наверняка можно купить в ближайшей аптеке.

Следующий шаг — обработка украшения. Стерилизовать в автоклаве ты его все равно не сможешь (иначе бы не читал эту статью), поэтому попробуй некоторое время прокипятить изделие и протереть его спиртом.

Затем перед тобой встает дилемма — в каком помещении делать прокол? С одной стороны, в ванной наверняка большое зеркало и на раковине удобно разложить набор юного пирсера (хотя мы это крайне не рекомендуем: представляешь, сколько на раковине бактерий?). С другой стороны, в комнате ты сможешь хотя бы сесть, зато не факт, что там найдется зеркало, да и оттирать ковер от крови — тоже дело не самое приятное.

Последовательность действий или почему у тебя ничего не получится

Допустим, ты решил вопрос, усевшись в комнате и поставив перед собой зеркало, а на пол постелив салфетки или газеты. Что ж, пожалуй, в данной ситуации это — оптимальный вариант. Теперь надевай перчатки, намечай место прокола. Далее — вводи иглу ровно под углом в 90 градусов к коже, если вы хочешь проколоть мочку или хрящ. Если хочешь сделать более сложный пирсинг, например, индастриал, то придется приложить украшение к уху и сделать разметку ровно по нему — проколы должны находится на одной линии.

Далее — вдохни и вводи иглу. Надо сказать, что людям часто кажется, что если прокалывать кожу медленно, то боль будет меньше. И организм рефлекторно будет заставлять вас поступать именно так, хотя в действительности делать это надо быстро.

Вытягивай иглу и вставляй украшение в пластиковую трубку от катетера — если, конечно, тебе повезет и она пролезет. Если же тебе удалось найти иглу для пирсинга, украшение вставляется в нее, а игла вытаскивается с обратной стороны. Далее нужно постраться поставить накрутку, застегнуть кольцо и т.д.

В случае с проколами носа, губы и генитального пирсинга дело обстоит еще хуже: ты физически не сможешь ввести иглу под нужным углом и правильно вставить украшение. А при проколе крыльев носа и септума сильно слезятся глаза, и ты не сможете видеть, что происходит в зеркале.

Прокол сделан — что дальше?

Как бы там ни было, полученный прокол нужно обильно полить перекисью водорода, чтобы вымыть кровь — идеальную среду для размножения бактерий. Вместе с тем не нужно сильно усердствовать: свежий прокол лишний раз вредно дёргать. Далее промойте прокол Мирамистином или физраствором и заклейте пластырем. Пожалуй, готово.

Кстати, спорим, ты не знал, что:

1. На самом деле ни о какой стерильности при кипячении и речи не может быть, потому что вирусы ВИЧ и Гепатита С погибают при стерилизации в автоклаве в течение минимум 20 минут при 132 градусах? То же самое касается спирта: он обезжиривает поверхность, в не стерилизует её. Догадываешься, чего тебе может стоить процедура в вышеописанных условиях?

2. Отсутствие специальных инструментов вроде профессиональных игл ПОДХОДЯЩЕГО диаметра, дезинфицирующего хирургического скраба, стерильных перчаток и так далее прямым образом сказывается на качестве процедуры — и на твоем самочувствии (как и «самочувствии» прокола). То же самое касается украшений из хирургической стали: отторожение, нагноение, постоянная боль — обычное дело при таких условиях.

3. Хорошо, если ты прокалываешь только ухо, в котором нет артерий и вен. А вот если ты пытаешься проколоть язык, то закончиться все может очень плохо: если сделать прокол неровно, можно задеть крупную артерию или вену. Это чревато летальным исходом от потери крови, если вовремя не вызвать скорую. Также можно задеть вену, если не прощупать её при разметке прокола. Можно задеть и мышцу, из которых в основном и состоит язык. В этом случае прокол заживать будет в 3-5 раз сложнее, дольше и больнее.

Как тебе такой вариант? Наверняка не очень, даже если очень хочется сэкономить.

Отдельно стоит упомянуть ситуацию, когда человек делает пирсинг дома потому, что стесняется и боится задавать вопросы в студии. Так вот: в хорошей студии всегда ответят на любые вопросы, расскажут и, если надо, покажут все, что тебя интересует. Это — признак качественной работы.

Давай для сравнения мы расскажем о том, что тебе предстоит делать в нашей студии, если хочешь получить прокол.

Как делают пирсинг в St.Scalpelburg?

Тебе нужно записаться и прийти в назначенное время. Не торопясь раздеться, и, угощаясь вкусным чаем с печеньем, вместе с мастером выбрать подходящее украшение. Присесть на удобный диван, пока изделие, инструменты, перчатки и разметка стерилизуются в автоклаве — это занимает 15-20 минут, и в это время твой мастер может проводить осмотры других клиентов.

Потом тебе надо пройти в специально оборудованную комнату для процедур, лечь на удобную кушетку, глубоко вдохнуть, медленно выдохнуть — и встать с кушетки уже с проколом. Любым: с микродермалом, плоскостным пирсингом, септумом, с тоннелями… с проколом твоей мечты. Получить инструкцию и возможность задать своему мастеру любой вопрос — абсолютно бесплатно.

Но мы ведь помним, что ты любишь экономить? Поэтому от нас ты получаешь в подарок накопительную карту, а в День рождения ты сможешь получить особые в бонусы — в благодарность за то, что выбираешь нас.

Так стоят ли эти попытки сделать пирсинг самостоятельно стольких нервов и времени? Не лучше немного поднакопить — получить свою мечту?

Кстати, у нас весело, вкусно и… котики 🙂

Гнойный гайморит опасен своими осложнениями, но, к сожалению, боязнь пункции гайморовых пазух часто отдаляет приход пациента к лор-врачу и увеличивает количество больных, занимающихся самолечением. Современные клиники имеют полный арсенал безпункционных методов лечения, которые эффективны при раннем обращении. Лечебные манипуляции и аппаратное лечение позволяют улучшить общее самочувствие пациента, снизить болевой синдром, облегчить носовое дыхание и исключить возможность повторного применения антибиотикотерапии.

Метод лечения с применением Узол-терапии с максимальной эффективностью снимает отек как в полости носа, так и в области соустьев околоносовых пазух, освобождая путь для эвакуации содержимого и как следствие значительно облегчит носовое дыхание, уменьшит головную боль и дискомфорт в области лица. Метод бесконтактный и безболезненный.

Промывание пазух носа методом перемещения или как его называют пациенты «кукушка» поможет с помощью электронасоса и применения антисептического раствора очистить пазухи носа и полость носа. Процедура легко переносится даже маленькими детьми.

Лазеротерапия красным лазером окажет бактерицидный противовоспалительный эффект, а также стойкое иммуномодулирующее воздействие, повышая местный иммунитет и снижая риск рецидива и хронизации заболевания.

Если вы обнаружили у себя признаки гайморита, помните, чем раньше вы обратитесь за помощью к лор-врачу, тем легче будет специалисту справится с симптомами заболевания, тем более щадящими методами лечения могут быть применены. Меньше вероятности хронизации процесса и формирования осложнений.