Доктор Моррис

Сколько дней действителен анализ на ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) относится к числу наиболее опасных возбудителей заболеваний. Своевременная диагностика наличия этого патогена в организме человека является крайне важной для выбора правильной тактики лечения. При использовании антиретровирусных препаратов можно обеспечить человеку десятки лет нормальной жизни.

Общая информация

ИФА и метод иммунного блоттинга остаются на данный момент самыми чувствительными и достоверными методами выявления специфических антител к ВИЧ в крови. Иммуноферментный анализ (ИФА) – процедура, которая позволяет в сыворотке крови человека установить наличие суммарного спектра антител к белкам вируса.

Однако на основе только данного анализа диагноз не устанавливается. После двух положительных ИФА проводится подтверждающая реакция иммунного блоттинга. Она позволяет выявить наличие специфических иммуноглобулинов к индивидуальным структурным белкам вируса, характерных только для него. С помощью этих анализов можно с точностью 99% установить наличие вируса в сыворотке крови.

Методология анализа

В обоих случаях применяются два типа реакций:

1. Иммунологическая.

2. Ферментативная.

Весь анализ базируется на возможности связывания специфических антител только с конкретными антигенами вируса. Наиболее распространенной методикой остается гетерогенный вариант ИФА, когда антиген или иммуноглобулины фиксируются на некой твердой основе (планшете с лунками).

Весь анализ проводится в 3 этапа:

1. Сначала в лунку, в которой предварительно уже присутствует специфический антиген (один из протеинов ВИЧ), добавляют сыворотку пациента. Если в биологическом материале есть антитела, то они крепко связываются с антигеном, создавая соответствующий комплекс, который остается в лунке после промывания. Однако его пока невозможно увидеть под микроскопом или другим способом.

2. Второй этап необходим для проявления комплекса «антиген-антитело». Для этого в лунку вносят специфический конгломерат иммуноглобулина с ферментом. Антитело с энзимом способно «зацепиться» за предыдущую «пару». Получается многослойный молекулярный «пирог», где с одной стороны присутствует антиген ВИЧ, а с другой – специфический фермент.

3. Третий этап способен выявить активность энзима в лунке. Для этого в нее вносят вещество хромоген. В ряде биохимических реакций происходит окрашивание исследуемого материала. Если это можно зафиксировать визуально, то результат считается положительным – в сыворотке пациента присутствуют антитела к ВИЧ, а значит он – инфицирован.

Длительность проведения анализа

Первые достоверные данные можно получить не ранее чем за 1,5 месяца с момента возможного заражения. Серонегативное окно обусловлено периодом формирования антител после попадания вируса в кровь. Пациент уже может заражать других, но определить, что он инфицирован пока нельзя.

Сколько делается анализ на ВИЧ, во многом зависит от качества лаборатории и методологии работы. Результаты могут быть готовыми как за 1-2 суток, так и в течение недели.

Учитывая, что долгое ожидание иногда может быть мучительным, стоит непосредственно перед сдачей анализа уточнять сроки получения его результатов непосредственно в медицинском учреждении, где проводится диагностика.

Перечень анализов и необходимых документов для госпитализации:

— Направление с поликлиники.

— Общий анализ крови с лейкоформулой (срок годности 10 дней).

— Биохимические анализы: общий белок, общий билирубин, глюкоза крови, мочевина, креатинин, амилаза (срок годности 10 дней).

— Коагулограмма: протромбиновое время, МНО, АЧТВ, ПТИ, фибриноген (срок годности 10 дней),

— Общий анализ мочи (срок годности 10 дней)

— Анализы крови на HbsAg, ВИЧ (срок годности 3 месяца), RW (МРП, ИФА) (срок годности 10 дней);

— Кал на я/глист.

— Группа крови.

— ЭКГ

— ФЛГ (срок годности 1 год).

— Консультация терапевта (на предмет хронической или острой сопутствующей патологии и отсутствия

противопоказаний для операции).

— Копии паспорта, медицинского полиса, СНИЛС.

— Справка с места работы для выписки больничного листа (без справки выписка больничного листа не проводиться).

При отсутствии какого-либо документа имеется право отказа в госпитализации.

Конт.тел.: плановое отделение — 8(8552)30-49-49.

Перечень обследований и документации для плановой госпитализации

в кардиологическое отделение с целью проведения коронароангиографии

1.Направление на госпитализацию из поликлиники по месту жительства (спец.бланк).

2.Страховой полис (оригинал и ксерокопии)

3.Паспорт (лицевая часть, прописка; оригинал и ксерокопии)

4.СНИЛС (оригинал и ксерокопия)

5.Справка с места работы (для работающих)

6.1 шт. «DVD-R» для записи данных КАГ(платно)

7.Описание и заключение ФГДС исследования (давность до З недель),

P.S-при наличии язв или эрозий исследование не проводится.

8.ЭКГ, ЭХО-КС

9.ФЛГ (в течение года)

10.Анализы на бланках (давность до10 дней):

-ОАК

-ОАМ

-биохимический анализ крови (сахар, холестерин, мочевина, креатинин)

-группа крови

-коагулограмма

-анализ крови на ВИЧ, гепатиты (давность до 1 месяца)

-анализ на сифилис, ИФА, МРП (давность до 10 дней)

-кал на я/глист

-ХМ ЭКГ или ВЭМ

Необходимая подготовка: бритье паховой и подмышечных областей, лучезапястие правой руки.

Госпитализация возможна только при наличии всех выше указанных анализов.

Явка на госпитализацию к 8ч.30мин во 2 терминал приемно-диагностического отделения ГАУЗ РТ «БСМП»

Конт.тел.: плановое отделение — 8(8552) 30-49-49.

Перечень обследований и документации для плановой госпитализации

на оперативное лечение в отделение сосудистой хирургии

1.Направление на госпитализацию из поликлиники/ЦРБ по месту жительства.

2.Страховой полис (оригинал и 2 ксерокопии).

3.Паспорт (оригинал и 2 ксерокопии).

4.Снилс (оригинал и 2 ксерокопии).

5.ЭКГ

6.Анализы на бланках (за неделю до госпитализации)

— Общий анализ крови

— Общий анализ мочи

— Биохимический анализ крови: калий, глюкоза, общий белок, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевину, креатинин, холестерин

— Коагулограмма (ПТИ, фибриноген, АЧТВ)

— Группа крови, резус фактор

— Кал на яйца паразитов

— Кровь на МРП (действительно в течении 10 дней), HBS/HCV-антигены (действительно в течении 3 месяцев),

ВИЧ (действительно в течении 3 месяцев).

7.УЗДГ сосудов шеи (по протоколу БСМП).

8.Рентгенография органов грудной клетки (заключение+снимок) или ФЛГ.

9.При наличии перенесенного ОНМК (инсульта)-заключение невролога.

Госпитализация возможна только при наличии всех выше указанных анализов.

Конт.тел.: плановое отделение — 8(8552)30-49-49.

Приказ №97 от 22.08.2019г.
592-108 НАТАЛЬЯ ВАСИЛЬЕВНА (звонить с 10.00 до 14.00)

Перечень обязательных обследований при госпитализации взрослых пациентов для оказания ВМП в ФГБУ «ФЦВМТ» Минздрава РФ (г.Калининград) :

— общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой и тромбоциты) – срок годн. результатов 10 дней
— общий анализ мочи – срок годности 10 дней
— биохимический анализ крови : АЛТ, АСТ, билирубин общий, билирубин прямой, креатинин, мочевина, общий белок, общий холестерин, триглицериды, глюкоза, гликированный гемоглобин (для пациентов с сахарным диабетом) – срок годности 14 дней
— функция внешнего дыхания (ФВД)(больным с бронхо-легочной патологией)- срок годности 14 дней
— коагулограмма (АЧТВ, ПВ, МНО, фибриноген, время свертывания) – срок годности 14 дней
— гормоны щитовидной железы (ТТГ)(для взрослых! Госпитализация возможна при эутиреозе) – срок годности 14 дней
— кровь на RW (реакция на сифилис) – срок годности 1 месяц
— кровь на маркеры вирусного гепатита В – срок годности 1 месяц
— кровь на маркеры вирусного гепатита С – срок годности 1 месяц
— кровь на ВИЧ – срок годности 3 месяца
— осмотр стоматолога (справка о санации ротовой полости) –срок годности 1 месяц
— фиброгастроскопия – срок годности до 30 дней (ВЗЯТЬ ОРИГИНАЛ И КСЕРОКОПИЮ) (при выявлении язвенных и эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта необходимо пройти курс противоязвенного лечения и выполнить обследование повторно. Госпитализация возможна только при отсутствии эрозивных, язвенных и геморрагических поражений);
— УЗИ органов брюшной полости и почек – срок годности 3 месяца; (взять оригиналы и ксерокопии)
— рентгенография органов грудной клетки в 2- х проекциях или ФЛЮ (со снимком и описанием) – обязательно за текущий год;
— ЭХО КГ ( взять с собой оригинал и ксерокопию) — срок годности 6 месяцев;
— коронарография (если есть) – при себе иметь диск с записью и описание – срок годности 6 месяцев;
— консультация терапевта – заключение о сопутствующих хронических заболеваниях — дата днем направления;
— осмотр гинеколога (для женщин) – срок годности 1,5 месяца ;
— протоколы суточного мониторирования ЭКГ, велоэргометрии – если есть (взять оригиналы и ксерокопии)
— все результаты исследований, выписки из стационаров (предыдущие госпитализации), консультативное заключение из ФГБУ «ФЦВМТ» .(взять оригиналы и ксерокопии)

ДОПОЛНИТЕЛЬНО:
При наличии туберкулеза в анамнезе – консультация фтизиатра.
При наличии в анамнезе онко-патологии – заключение врача – онколога.
При наличии сопутствующей патологии – заключение специалиста (ЛОР-врач, невролог, эндокринолог, уролог).
При наличии неврологической патологии (ОНМК, ТИА в анамнезе) – заключение невролога, КТ или МРТ головного мозга.
Пред госпитализацией следует санировать все хронические очаги инфекции.
Для женщин: плановая госпитализация на инвазивное рентгенхирургическое обследование и оперативное лечение во время менструации не проводится. Следует согласовывать сроки госпитализации с поправкой на эти обстоятельства.

СПИСОК необходимой документации при госпитализации взрослого пациента для оказания ВМП в ФГБУ «ФЦВМТ» Минздрав РФ (г.Калининград) :

— Выписка из истории болезни;

— Паспорт;

— Пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС), удостоверение инвалида (если есть);

— Медицинский полис (обратите внимание на срок действия);

— Если есть открытый лист нетрудоспособности (больничный лист), иметь его ксерокопию или оригинал с приложением количества непрерывных дней нетрудоспособности, подписанное врачом.

— Для госпитализации необходимо взять с собой: мыло, мочалку, зубную щетку, пасту, чашку, ложку, халат (женщинам) и тапки.

Просьба приносить с собой принимаемые лекарственные препараты.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) может годами не выдавать своего присутствия. Он коварно пользуется человеческой беспечностью, проникая внутрь организма нового хозяина и длительное время атакуя свою жертву изнутри. Эффективное оружие в борьбе и сдерживании этого микроскопического врага — профилактика и диагностика. Поэтому следует своевременно сдавать назначенные анализы на ВИЧ, даже если они кажутся вам излишними.

Диагностика ВИЧ и СПИД — задача первоочередной важности

ВИЧ относится к трансрегулирующим, или ретровирусам, то есть вирусам, встраивающим свою РНК в код ДНК клеток хозяина, переписывая информацию на них под свои цели. Мишенью для ВИЧ являются клетки-иммуноглобулины CD4, преимущественно лимфоциты разновидности «Т-хелперы» (или помощники), отвечающие за формирование и поддержание иммунитета на клеточном уровне.

После попадания в пораженную клетку, вирусный фермент — обратная транскриптаза — синтезирует соответствующий ей участок ДНК, а затем достраивает вторую комплементарную цепь. Зараженная ДНК проникает в ядро лимфоцита и встраивается в его генный аппарат. Далее ВИЧ либо сразу использует клетку как донорский материал, выделяя из нее участки с вирусным кодом, либо, оставшись в форме провируса, позволяет инфицированной клетке размножаться, вкладывая в новые клетки свое вирусное потомство. Позже провирус, передавшийся новым клеткам CD4, пробуждается и уже тогда начинает дробить их на вирусные фрагменты.

С момента заражения иммунная клетка начинает снижать свою функциональную активность, а после расщепления вирусом погибает. ВИЧ-инфекция, распространяясь по организму, за десяток лет уменьшает количество Т-хелперов с 400–1900 (в норме) до 200 и менее , что соответствует стадии СПИДа. Больной становится беспомощным при атаке любых микроорганизмов и вирусов. Даже привычные для организма сапрофиты на коже и внутренних органах могут привести к смерти.

ВИЧ-инфекция относится к медленно текущим заболеваниям. От первой до фатальной, четвертой стадии, проходит 10 и более лет .

  • Инкубационная стадия — период от проникновения вируса в организм до выработки в крови человека антител (протеинов иммунной системы) к ВИЧ. Анализы будут отрицательны, но человек уже заразен. Инкубационный период может длиться до трех месяцев (чаще — около месяца).
  • На этапе первичных проявлений отмечается резкое повышение количества вируса в крови и ответная выработка антител в количестве, достаточном для выявления лабораторным путем. Большинство ВИЧ-положительных пациентов при этом чувствуют себя нормально. Но часть заболевших фиксируют симптомы, похожие на грипп: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, беспокоят головная боль и слабость. Через пару недель недомогание проходит само, без лечения. Длительность стадии — порядка двух–трех недель.
  • Бессимптомная (или субклиническая) — фаза затяжной борьбы иммунной системы с вирусом с постепенной победой последнего (без соответствующего лечения). Количество лимфоцитов снижается, а вирусных частиц — неуклонно растет. К концу данного периода у инфицированных отмечается увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. На фоне чрезмерно ослабленного иммунитета проявляются признаки оппортунистических инфекций, которым ВИЧ, словно троянский конь, отрывает прямой доступ к незащищенному организму. В дальнейшем эти условно-патогенные вирусы и клеточные организмы, вполне безвредные при нормальном иммунитете, становятся виновниками смерти 90% ВИЧ-инфицированных людей . Стадия при отсутствии терапии длится приблизительно от 6 до 19 месяцев, иногда дольше .
  • Заключительная стадия — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Название закрепилось вследствие того, что изначально заболевание выявлялось именно на этом необратимом этапе, имеющем явные патологические признаки. Взрослые пациенты умирали от бактерий, вирусов и грибков, с которыми справляется даже неокрепшая иммунная система детей первых лет жизни. Это позволило врачам сделать логичное предположение о том, что снижение защитных свойств организма вызвано внешними причинами, т.е. приобретено извне.
    В стадии СПИДа анализ крови на ВИЧ показывает очень низкое количество CD4 T, пациент страдает от запущенной формы оппортунистических инфекций, онкологии или энцефалопатии (поражение нервных клеток мозга, вызывающее слабоумие).

ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях организма инфицированного человека. Но в слезах, потовых выделениях и моче ВИЧ-положительного лица наличие вирусных частиц настолько мало, что не способно вызвать инфицирование . Угрозу заражения представляют кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко, в которых концентрация ВИЧ наиболее высокая. В этой связи существуют 3 способа передачи вируса иммунодефицита:

  1. Заражение половым путем , т.е. при незащищенном сексуальном контакте (анальном, вагинальном, реже — оральном). Риск заражения увеличивается при нарушениях целостности слизистой оболочки (ранки, язвы, трещинки), контактирующей с источником ВИЧ. До 20 раз больше вероятность передачи ВИЧ человеку, имеющему на момент контакта воспаления или поражение другой инфекцией. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины втрое выше, чем наоборот.
  2. Паренетальное, или заражение через контакт с кровью , возможно несколькими путями. При использовании общих игл и шприцев при употреблении наркотиков, нестерильных медицинских и других колющих и режущих предметов (например, при нанесении татуировок, мезотерапии и сходных косметических процедурах, удалении кутикулы при маникюре), донорстве инфицированных органов, семенной жидкости, крови и ее компонентов. Наиболее высок риск для наркоманов, т.к. при медицинских и косметических процедурах регламентировано использование одноразовых или продезинфицированных инструментов и приборов, а донорская кровь и сперма тщательно проверяется.
  3. Вертикальный путь передачи — от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку внутриутробно (через плаценту), во время родов (если ребенок получит травмы кожи), а также при кормлении грудью (через ранки в ротовой полости ребенка). Благодаря своевременной и регулярной антиретровирусной терапии риск инфицирования новорожденного возможно свести к нулю.

Итак, вирус не передается бытовым, воздушно-капельным путем, при поцелуях, совместном употреблении пищи и напитков, в сауне или бассейне, а также при укусах кровососущих насекомых . ВИЧ погибает при температуре 56°С в течение 30 минут, при нагревании до 100°С — мгновенно . Вирус не выдерживает воздействия спирта, перекиси водорода, хлорамина и других дезинфицирующих средств.

По данным ВОЗ , в 2015 году вирус иммунодефицита человека унес более миллиона жизней. В течение указанного года вдвое большее число людей заразились ВИЧ, а общая численность ВИЧ-инфицированных составила примерно 36,7 миллионов (две трети из них — жители африканского континента).

35 миллионов жертв числятся за смертоносной инфекцией с момента ее открытия (80-е годы). Вместе с тем за период с 2000 по 2015 гг число новых ВИЧ-инфицированных уменьшилось на 35%. Потенциально около 8 миллионов человек были спасены в результате профилактики, диагностики и оказания медикаментозной помощи.

Медицинские факты
Одна из мер профилактики вируса иммунодефицита человека, активно пропагандируемая ВОЗ, — мужское обрезание (циркумцизия). Участок под крайней плотью полового органа крайне ранимый: повреждения, образующиеся на нем во время полового акта, могут стать «распахнутыми воротами» для смертоносного вируса. Обрезание же способствует огрублению и утолщению покрова оголившейся плоти, тем самым повышая ее защищенность.
По прогнозам ВОЗ, добровольное обрезание 80% мужчин в странах, наиболее подверженных ВИЧ-инфекции, существенно снизит риск новых заражений (на 60% у мужчин и до 30% — у женщин).

Даже на сегодняшний день, при наличии высокой технической оснащенности и доступности анализов, о своем ВИЧ-статусе знают лишь порядка 60% больных на планете . Максимально полный охват человечества диагностикой на ВИЧ/СПИД — верный путь к снижению новых случаев инфицирования.

Традиционная диагностика ВИЧ-инфекции производится по венозной крови и преследует три ключевые цели. Во-первых, анализ позволяет первично установить факт инфицирования ВИЧ и начать лечение на ранних стадиях заражения. Во-вторых, служит для определения стадии болезни и прогноза ее течения. В-третьих, когда человеку уже известен его статус и принимаются меры по борьбе с недугом, диагностика регулярно проводится с целью контроля результативности проводимого лечения. Выявление ВИЧ позволяет начать терапию для «усмирения» вируса, и чем раньше это происходит, тем меньшей нагрузке подвергается иммунитет.

Косвенно на наличие ВИЧ-положительного статуса может указать и общий анализ крови (из пальца) — отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов и, главное, лимфоцитов в исследуемом биоматериале должно вызвать подозрение на инфекцию и потребовать дополнительного анализа.

Кроме того, ВОЗ активно разрабатывает программы самодиагностики по слюне, моче, сперме. Самотестирование не отличается высокой точностью, но оправдано в районах с высоким уровнем заражения и недостаточной медицинской оснащенностью.

Какой анализ позволяет выявить вирус иммунодефицита в организме

Итак, достаточно достоверно выявить наличие ВИЧ помогает исследование венозной крови, проводимое двумя основными способами.

Более распространен метод ИФА (иммуноферментный анализ) , позволяющий определить количественное содержание вируса-возбудителя в сыворотке крови. ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1/2).

Для определения ВИЧ кровь пациента соединяется с белком, в котором содержится вирус в несколько подходов. При многократной стойкой реакции сыворотки крови с реагентом и выработке антител выносится положительное заключение. ИФА-скрининг производится повторно для перепроверки, и только при двух положительных заключениях следует вывод о присутствии вируса иммунодефицита. Но так как достоверность метода составляет до 98% (невозможно исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты), для подтверждения диагноза назначается анализ методом иммуноблота.

Иммунный блоттинг — более дорогой и точный путь определения ВИЧ, сочетающий в себе ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. У метода высокая чувствительность (99,3–99,7%) и специфичность (99,7%) .

В каких случаях может быть назначена сдача крови на анализ на ВИЧ или СПИД

Раз в квартал диагностику на ВИЧ проходят медики. Регулярно проверяются доноры крови, спермы, яйцеклеток и сданные ими биоматериалы. Так, часть сданной крови тут же подвергается исследованию, повторно ее проверяют через 3 месяца хранения и только после этого используют для переливания.

Забор крови на ВИЧ производится у будущих матерей (3 раза в течение беременности) и отцов (однократно), т.к. выявление положительного ВИЧ-статуса при лечении позволит родить здорового малыша.

Результаты скрининга на ВИЧ в обязательном порядке требуются при оформлении пациента в стационар, призыва на военную службу, а также в случаях оформления права на временное проживание и вида на жительство для иностранных граждан. Назначение анализа на вирус последует и при нахождении у человека других половых инфекций, облегчающих проникновение ВИЧ в организм.

Кроме того, каждый человек вправе обратиться к диагностике в случае попадания в рискованную ситуацию, например, при незащищенном половом акте или сомнениях в стерильности введенных инъекций.

Каждые три месяца рекомендуется проверяться на ВИЧ людям из групп повышенного риска: употребляющим наркотики, имеющим многочисленные случайные связи и гомосексуальные связи, постоянным партнерам ВИЧ-положительного лица.

Где можно сдать анализ на ВИЧ и сколько он может стоить

Помимо специализированных СПИД-центров и кожно-венерических диспансеров, кровь на ВИЧ берут в государственных поликлиниках и больницах, частных медучреждениях и клинических лабораториях.

По медицинским показаниям в государственных учреждениях тестирование проводится бесплатно, но результат предоставляется не ранее чем через полторы недели. Платная услуга оказывается в случаях, когда требуется срочное установление ВИЧ-статуса (например, при неплановой госпитализации), при анонимной сдаче анализа (кроме СПИД-центра), в платных центрах. Средняя цена платного иммуноферментного анализа на ВИЧ — от 700 рублей (включая затраты на забор крови). Методом иммуноблота — от 3500 рублей.

Кроме того, «домашние» тесты на ВИЧ можно найти в аптечных сетях. Подобные тест-системы применяются медиками в полевых условиях и имеются в больницах и роддомах — для ускоренного определения ВИЧ-статуса пациента. Но в аптеках за ними очередь не выстраивается из-за стоимости (свыше 1000 рублей) и, вероятно, нежелания посвящать фармацевта в свои тайны и подозрения.

Кроме того, из-за повышенной чувствительности, такие тесты выдают до 5% ложноположительных результатов . Поэтому эксперты рекомендуют все же производить столь важные анализы в лабораторных условиях (с многократным повторением) и с участием врача, который сможет корректно преподнести полученные данные пациенту.

Подготовка к исследованию и описание процедуры забора биоматериала

Достоверность диагностики зависит от стадии инфицирования. Так, на начальном этапе заражения ИФА не покажет признаков заражения. А с учетом того, что длительность латентной фазы колеблется от двух недель до полугода, полное исключение инфекции подтверждается двукратным отрицательным тестированием (примерно через 6 недель после рисковой ситуации и повторно через три месяца).

В общих случаях анализы на ВИЧ берутся при предоставлении удостоверения личности (для учета инфицированных и исключения факта подлога результата). Вместе с тем каждый желающий имеет право сдать анализы анонимно (с присвоением кода, по которому идентифицируются результаты). Подготовка к тестированию включает воздержание от половой жизни, жирной, соленой пищи, алкоголя и курения как минимум на сутки. Кровь сдается утром натощак.

Забор биоматериала (достаточно 5 мл) производится из вены.

Сроки готовности результатов

Обычно в платной клинике пациента знакомят с результатами ИФА-тестирования на следующий день после забора. В государственных учреждениях пациент может томиться в ожидании результата до полутора недель (если кровь направляется на исследование не сразу, а по мере накопления определенного количества пробирок и возникла потребность перепроверки результатов).

На исследование методом иммуноблота (для подтверждения или опровержения двойного ИФА) потребуется еще 3–10 дней . Для этого анализы направляются в референс-лабораторию (СПИД-центр), где сыворотка снова подвергается двойной ИФА-проверке с другой тест-системой (отличающейся по составу антигенов и антител). И в случае подтверждения подозрений, проводится верификация методом иммуноблота.

Результаты анализа на ВИЧ: как их прочитать и можно ли им доверять

При отрицательном результате ИФА антиген р24 и антитела к ВИЧ 1/2 не обнаруживаются. Положительное заключение делается при выявлении специфических антител.

Возможен также ложноположительный результат, обусловленный беременностью, ошибками медперсонала и техники. Он также встречается на фоне аутоиммунных заболеваний, инфицирования герпесом, гепатитами и даже гриппом.

При иммунном блоттинге о положительном результате свидетельствует наличие гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41.

Отрицательный результат анализа методом иммуноблота ставится при отсутствии данных белков-индикаторов ВИЧ.

Сочетание ИФА и иммуноблота дают 99,9% достоверности. При положительном результате ИФА, но отрицательном — методом иммуноблота (не выявлен ни один из трех гликопротеинов ВИЧ), результат признается сомнительным или неопределенным. В таких случаях может быть назначено исследование методом ПЦР — полимеразной цепной реакции (эффективен через 4 недели после предполагаемого заражения ). В ходе анализа вирусу создаются условия для лабораторного размножения — при высокой концентрации ДНК или РНК вирус легко обнаружить. Исследование носит вспомогательное значение. Может быть назначено как в целях диагностики (выявление ДНК или РНК ВИЧ), так и в целях контроля заболевания (количественное определение РНК ВИЧ) .

Сдача анализа на ВИЧ может вызывать страх, если перед тестированием невольно припоминаются случаи, несущие потенциальную угрозу: незащищенные половые связи, инъекции, недавнее посещение салона татуажа, лечение у сомнительного стоматолога. Но чем сильнее этот страх, тем важнее пройти исследование. Если реакция дважды окажется отрицательной — опасения развеются, в противном случае — у пациента будет возможность быстро начать антиретровирусную терапию, обезопасить партнера, свести к минимуму риск инфицирования ребенка от ВИЧ-положительной матери.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *