Доктор Моррис

Пирантел для ребенка

Глисты у ребёнка (или, правильнее, гельминты) — это явление, с которым рано или поздно сталкивается каждый родитель. Если у вас есть дети, или домашние питомцы (или и те, и другие), тогда вопрос — как избавиться от непрошеных гостей? — стоит особенно остро.

Ведь наличие гельминтов редко проходит бесследно.

✔ Часто это приводит к нарушениям аппетита:

1) аппетит снижается; 2) бывает, что в общем аппетит снижен, а очень тянет на сладости; 3) аппетит хороший, или даже повышен, а ребёнок не поправляется.

✔ Могут быть различные аллергические реакции — от высыпаний на коже и зуда до бронхиальной астмы.

✔ Изменения нервной системы:

1) раздражительность, капризность; 2) нарушения сна (скрежетание зубами во сне, сомнамбулизм и др.); 3) головные боли.

✔ Нарушение пищеварения:

1) периодические боли в животе, тошнота; 2) возможны запоры, иногда поносы, или их чередование.

✔ Нарушается усвоение витаминов и микроэлементов.

✔ Может снижаться гемоглобин.

✔ Падает иммунитет.

Некоторые родители считают, что лучше сразу дать какое-то средство от глистов, вслепую. Но это часто не приносит желаемого результата. Ведь гельминты бывают разные, и лечение, соответственно, тоже разное.

Чаще всего у детей бывают острицы (энтеробиоз) и аскариды. В таких случаях идеальный препарат — Пирантел. Антигельминтик этот используется в медицине очень давно, он надёжный, проверенный и нетоксичный — его, в отличие от других лекарств от глистов, можно давать даже грудным малышам (с 6 месяцев).

Я предпочитаю польский Пирантел, т.к. больше доверяю европейскому производителю. И лучше всего покупать суспензию, а не таблетки, даже взрослым. Дело в том, что, если вы покупаете Пирантел в таблетках, их необходимо тщательно разжевать, да не одну, а целых 3 таблетки на один приём. Я пробовала, и для меня это гадость неимоверная. Лучше выпить суспензию. Но это, как говорится, дело вкуса .

Пирантел суспензия продаётся во флакончиках по 15 мл с мерным колпачком.

В 1 мл суспензии содержится 50 мг пирантела. В 1 колпачке на 5 мл — 250 мг пирантела.

Мне неудобно пользоваться колпачком, его сложно вылизать, чтобы лекарство было принято до последней капли. Можно использовать мерную ложечку из-под другого лекарства, мерный шприц из-под жаропонижающего сиропа, или обычный шприц для уколов на 5 мл без иглы.

Стоимость флакона около 40 грн. Производитель — Польша.

Суспензия может быть неоднородной, на дне густой осадок, а сверху жидкость. Это нормально, только обязательно нужно хорошенько встряхнуть флакончик несколько раз перед употреблением.

Вкус у Пирантела сладко-фруктовый, похож на банановый, но горечь всё же чувствуется. Сыну, когда он был малышом, он очень нравился, просил добавки Мне он так себе, потому что остаётся горьковатый привкус, но всё же намного вкуснее таблеток.

Состав:

Пирантела памоат

Вспомогательные вещества:
натрия бензоат, натрия кармеллоза, сорбита раствор, глицерин, алюминия-магния силикат, полисорбат 80, поливинилпирролидон, ароматизатор абрикосовый (ароматические вещества, спирт изопропиловый, этанол 96%), симетикон эмульсия, кислота лимонная моногидрат, натрия гидроксид, вода очищенная.

Пирантел почти не всасывается, это очень хорошо, т.к. значит, что он действует только в кишечнике, а не разносится с кровью по всему организму. Он парализует в кишечнике паразитов, которые потом выводится с калом.

Не надейтесь после Пирантела увидеть в испражнениях дохлых глистов . До конца кишечника они доходят уже полу-переваренными кишечными ферментами, поэтому в фекалиях незаметны.

✔ Поноса, или запора от Пирантела не будет.

✔ Никаких слабительных дополнительно давать НЕ нужно.

✔ Сорбенты (Смекта и др.), если их не назначил ваш врач, тоже излишни, достаточно обильное питьё.

✔ Диета НЕ нужна.

От каких гельминтов эффективен.

Пирантел высокоэффективен (около 100%):

— против остриц (Enterobius vermicularis)

— против возбудителей аскаридоза ( Ascaris lumbricoides)

— трихоцефалеза (Trichostrongylus orientalis и Trichostrongylus colubriformis)

— анкилостомидоза (Ancylostoma doudenale, Necator americanus).

НЕ действует на лямблии.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко отмечаются тошнота, очень редко рвота, очень редко — боли в животе, диарея и потеря аппетита (чаще всего эти симптомы объясняются гибелью гельминтов, а не побочным действием Пирантела)

Аллергические реакции — зуд, крапивница, экзантема

Никогда никаких реакций из вышеперечисленного ни у сына, которому я давала Пирантел много раз, ни у меня, не было. У некоторых моих пациентов была тошнота и боли в животе, что было связано с гибелью глистов и воздействием продуктов их гибели на организм.

Лекарство это настолько НЕ токсично, что

Даже выраженная передозировка не вызывает признаков серьезной интоксикации

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата (ни разу как врач не встречала)

— миастения

— печеночная недостаточность

— с осторожностью детям до 6 месяцев (только по назначению врача)

БЕРЕМЕННОСТЬ, КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

— при беременности применять лишь в случаях крайней необходимости

— не рекомендуется применять препарат во время кормления грудью, т.к. он проникает в материнское молоко

КАК ПРИМЕНЯТЬ.

✔ АСКАРИДЫ.

Взрослым и детям для лечения аскаридоза Пирантел нужно принять всего 1 раз. Лучше всего это сделать утром, минут через 30-40 после завтрака. Хотя время приёма и приём пищи на эффективность лечения не влияет, это помогает избежать такого побочного действия, как тошнота.

Дозы:

Детям – 5 мг/кг веса однократно.

Взрослым весом менее 85 кг: 15 мл однократно (это весь флакончик), или 3 таблетки по 250 мг однократно, разжевать;
Взрослым весом более 85 кг: 20 мл суспензии однократно или 4 таблетки по 250 мг однократно, разжевать

Не забудьте взболтать перед употреблением!

При аскаридозе нет необходимости лечиться всем членам семьи, если аскариды обнаружены только у одного. Эти глисты от человека к человеку при контакте не передаются. Даже если вы, извиняюсь, нечаянно скушаете какашку вашего ребятёнка, у которого есть аскариды — вам точно ничего не будет! Яйца аскарид в кале похожи на только что снесенное яйцо курицы — из него сразу никогда ничего не вылупится. Курица яйцо высиживает, а яйца аскарид должны созреть, как в инкубаторе, в тёплой влажной почве, или песке.

Даже при самых благоприятных условиях, когда фекалии с яйцами аскарид попали в тёплую влажную почву, они созревают минимум 10 дней. Надеюсь, у вас в квартире тёплая влажная почва только в цветочных горшках. Если ваше дитё накакает именно туда — выбросьте почву, корни растения промойте проточной водой и засыпьте новым субстратом. Кстати, именно поэтому почву для комнатных растений не стоит брать в парке, или на клумбе — есть большой риск принести домой вместе с землёй яйца глистов. Лучше покупать специальную землю в пакетах, она проверяется на наличие яиц гельминтов.

✔ ОСТРИЦЫ.

Почему бывает, что лечение не помогает.

Дозировка суспензии:

— детям — 10 мг на каждый килограмм массы тела, однократно.

— взрослым — такая же, как при аскаридозе.

Через 3 недели приём Пирантела нужно повторить (опять 1 раз).

Вылечить острицы намного сложнее, хотя Пирантел уничтожает их на 100%. Дело в том, что Пирантел действует внутри, в кишечнике. А острицы откладывают яйца по-особенному: ночью они выползают из заднего прохода и откладывают яйца в складки заднего прохода. При этом они выделяют особое вещество, от которого анус начинает сильно зудеть, ребёнок начинает чесать попу, при этом масса яиц попадает на руки, под ногти, а с руками на окружающие предметы (всё, до чего ребёнок дотрагивался, или брал в ручки: перила кроватки, подлокотники дивана и кресел, ковры на полу, клавиатура и т.д.), игрушки, постель. Стоит потом только дотронуться до зараженной поверхности — и яйца остриц уже у вас на руках! Ребёнок может потянуть игрушку, или уголок пододеяльника в ротик, или просто пальчик в рот засунуть — и опять, повторное заражение! А родители сокрушаются, что лечение не помогает и винят Пирантел, или нерадивого врача, который его назначил

Поэтому принимать лекарства от остриц нужно всем членам семьи, даже если их нашли только у одного. У взрослых заражение часто проходит бессимптомно.

Но этого мало! Если яйца остриц останутся на перилах кроватки, постели, игрушках, коврах, на обивке мягкой мебели, шторах, пульте от телевизора, под ногтями у ребёнка, — будет происходить постоянное повторное заражение, и никакой Пирантел не поможет! Яйца остриц сохраняют активность ещё 3 недели после попадания на различные поверхности.

Родители могут и не заметить, что у ребёнка чешется попа, т.к. этот симптом может быть и днём, а может быть только ночью во сне, а утром дитё уже и не помнит, что попа чесалась. А яйца остриц на руках и под ногтями остались. Да и у взрослых такой симптом, как анальный зуд, может быть только ночью, во сне (а на утро уже и не помнишь) и непостоянным — то он есть, а то уже прошел, и на него могут не обращать внимание.

Для эффективного лечения нужно на протяжении 2-х недель от начала лечения:

— чаще мойте руки с мылом (обычным, не нужно антибактериальное), во время лечения обязательно моем руки сразу после сна. И всегда — после посещения туалета и перед едой. Не забывайте тщательно мыть подногтевые пространства, можно специальной щёточкой. Ребёнку ногтики нужно коротко остричь.

— мойтесь под душем каждый день, желательно утром после пробуждения; особенно тщательно нужно мыть кожу вокруг ануса. Обязательно используйте мыло, или гель для душа; Лучше мыться под душем, а не в ванне (яйца остриц могут, смываясь с заднего прохода, плавать в ванной и попасть в рот, нос — и привести к повторному заражению). Ребёнка в ванночке тоже лучше не мыть (по этой же причине). После этого, если вы вытираете попу обычным полотенцем, повторно его не используйте — сразу в стирку при температуре выше 90 градусов! Или используйте одноразовые бумажные полотенца. То есть, это очень важно: первые 2 недели сразу после сна моем попу!

— обязательно мойте попу ребёнку после каждого испражнения и вытирайте одноразовыми полотенцами, а, если вы не дома — используйте влажные салфетки;

— меняйте ребёнку трусики (если он уже не носит подгузники) дважды в день. Утром проснулся, помыл попу, руки — и надел чистые трусы. Трусики должны быть плотно облегающими, из натурального материала. Стирать их нужно отдельно от другой одежды, а после стирки тщательно проглаживать с обеих сторон, чтобы убить яйца остриц. Если ваш ребёнок в подгузниках — никаких особенных действий с ними производить не нужно, но выбирайте плотно облегающие;

— меняйте пижаму ребёнку ежедневно. Стирайте её вместе с трусиками при температуре выше 90 градусов, или проглаживайте горячим утюгом;

— постирайте постельное бельё в очень горячей воде (выше 90 градусов), или в обычном режиме, но тогда тщательно прогладьте горячим утюгом. Меняйте и стирайте/гладьте постельное бельё раз в 3 дня. Если вы берёте ребёнка в свою кровать, то своё постельное бельё обрабатывайте так же;

— меняйте полотенца для тела ежедневно, или пользуйтесь бумажными; стирайте их при температуре выше 90 градусов;

— протирайте сидения унитаза/ горшка специальными дезинфицирующими средствами, или мойте с мылом ежедневно.

Сделайте тщательную влажную уборку помещения.

Яйца остриц могут жить на разных поверхностях до 3-х недель. Для уборки НЕ желательно использовать средства с хлоркой, т.к. они могут вызвать аллергию. Можно использовать хозяйственное мыло, или гель (ссылка на него в конце отзыва), добавив в него масло чайного дерева (1 каплю на 1 литр).

Что можно мыть — мойте водой с мылом (полы, пластиковые игрушки).

Что можно стирать — постирайте (мягкие игрушки, мягкие бортики кроватки, покрывала на кроватях и креслах-диванах). Постирайте шторы и тюль — на них оседает масса пыли с яйцами глистов.

Что можно протереть (столы, полки, дверные ручки, перила кроватки) — протирайте, ведь ваш ребёнок, когда вы ещё не знали, что у него острицы, касался этих вещей, а на ручках и под ногтями могли быть яйца. Для этого можно использовать специальные средства с дезинфицирующим эффектом;

Не забудьте протирать антибактериальными салфетками клавиатуру компьютера, телефона, пульта от телевизора — на них остаётся всё, что у вас на руках.

Ковры полностью почистить в домашних условиях не получится — отдайте их в чистку горячим паром (в химчистку нежелательно — вам же этой химией потом дышать!)

Мягкую мебель нужно почистить специальным средством, можно это сделать самим, а можно вызвать на дом специалиста из клининговой компании. Или замените обивку на кожаную, или дерматиновую;

Чтобы ребёнок не расчёсывал попу, если она сильно чешется — смазывайте анус 1-2 раза в день противоаллергическим средством, например, Псилобальзам, или Фенистил-гель. Дополнительно наденьте на ночь ему перчатки (рукавички), а утром их снимите и обязательно постирайте; Не чешется — не смазывайте.

Через 2 недели после последнего приёма Пирантела можно повторить АНАЛИЗЫ (три соскоба, или отпечатка ежедневно на энтеробиоз). Но они не дают 100% достоверную информацию, так как можно не попасть на период откладывания яиц. Отпечаток на энтеробиоз можно сделать дома, а потом отнести в лабораторию на анализ. Как это сделать, показано на видео

⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘ ⌘

✔ ПРОФИЛАКТИКА.

Можно ли давать Пирантел для профилактики?

Вообще-то «профилактика» — это предупреждение заражения. А Пирантел — это уже лечение имеющегося гельминтоза.

Лучшая профилактика — это гигиена, то есть:

— мыть руки после прогулки, туалета и перед едой

— тщательно мыть проточной водой овощи, фрукты и особенно зелень перед употреблением. Не мыть овощи, фрукты и зелень водой из реки, или озера/пруда

— не грызть ногти

— не есть плохо прожаренное мясо (бифштекс с кровью и др.), полусырой шашлык и т.п

— не есть сырую рыбу, или слабо прожаренную рыбу

— тщательно следить, чтобы игрушки и другие предметы, которые маленький ребёнок тянет в рот, были чистыми

— не плавать в водоёмах со стоячей водой.

Нюансы:

— если у ребёнка часто чешется задний проход;

— бывают высыпания на коже или дерматит, есть заложенность носа

— бывают иногда боли в животе без повышенной температуры, которые проходят сами,;

— снижен аппетит, или есть хочет, но только сладкое (или ест всё, но худеет)

— наблюдается нервозность, капризность, нарушения сна

— тёмные круги под глазами

— в крови повышенны эозинофилы

А при этом анализ кала на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз отрицателен, то можно полечить «вслепую» Пирантелом. Но обязательно посоветуйтесь с вашим врачом!

Я в таких случаях советую дополнительно сделать анализ кала на антиген лямблий (качественное определение, подробнее о нём Этот анализ делают самым современным методом ПЦР, и он даёт почти 100% результат — есть лямблии, или нет. Если результат анализа отрицательный, значит, нет лямблий — можно дать «вслепую» Пирантел. Если есть лямблии — Пирантел не поможет, нужно другое лечение и обязательно диета.

Несколько слов про анализы крови на глисты:

Анализ крови (по методу ИФА) осуществляется только на токсоплазмоз, токсокароз, фасциолез, описторхоз, эхинококкоз. Выявление всех остальных более-менее распространенных паразитов анализом крови недостоверно.

Если у вас есть домашние животные — не забывайте им тоже давать средства от глистов, но желательно специальные ветеринарные. Я своей собаке даю вот эти.

Собаки-кошечки человеческими острицами не заражаются, но яйца остриц могут попадать на шерсть, а там, стоит только погладить — на руки. Поэтому домашних питомцев нужно выкупать со специальным (не человеческим) шампунем.

Здоровья вам и вашим близким!

✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿ ✿

Другие мои отзывы, которые могут быть вам полезны:

— Орнидазол от лямблий у детей, взрослых и… собак! Как принимать, побочные действия, противопоказания. Как узнать, есть ли лямблии? Народная медицина от лямблий. Профилактика. Диета.

— экогель для стирки и уборки помещения, может использоваться с первых дней жизни, подходит аллергикам и стоит копейки

— Как я лечила сына от аллергии. Бытовая аллергия и гипоаллергенный быт – что делать, чтобы уменьшить влияние аллергенов?

Действующее вещество

Пирантел* (Pyrantel*)

Аналоги по АТХ

P02CC01 Пирантел

Фармакологическая группа

  • Противоглистные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

Состав и форма выпуска

Суспензия для перорального применения 1 мл
пирантел (в виде эмбоната) 50 мг

во флаконах темного стекла по 15 мл (с мерной крышкой); в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Суспензия светло-желтого цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антигельминтное.

Блокирует нейромышечную передачу у чувствительных гельминтов.

Фармакодинамика

Действует на гельминты в ранней фазе развития и на зрелые формы, не влияет на личинки в стадии миграции. Активен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichostrongylus orientalis, Trichostrongylus colubriformis.

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется в ЖКТ. После приема внутрь в разовой дозе 10 мг/кг массы тела Cmax составляет 0,005–0,13 мкг/мл и достигается в течение 1–3 ч. Частично метаболизируется в печени до N-метил-1,3-пропандиамина. Выводится с фекалиями (50% принятой дозы — в неизмененном виде) и с мочой (около 7% — в неизмененном виде и в виде метаболита).

Показания препарата Пирантел

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, некатороз.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью возможно только под строгим наблюдением врача.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, слабость; в отдельных случаях — нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в желудке; редко — повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: кожная сыпь, лихорадка.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды.

Энтеробиоз, аскаридоз а также смешанные инвазии: однократно 10 мг/кг.

Возраст Доза препарата, мг Кол-во мерок (1 мерка=5 мл)
Дети 6 мес – 2 года 125 1/2 мерки = 2,5 мл
Дети 2 года – 6 лет 250 1 мерка = 5 мл
Дети 6 лет – 12 лет 500 2 мерки = 10 мл
Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела менее 75 кг 750 3 мерки = 15 мл
Взрослые с массой тела более 75 кг 1000 4 мерки = 20 мл

Анкилостомидоз: 10 мг/кг/сут в течение 3 дней.

Некатороз: 20 мг/кг в течение 2 дней (при тяжелых формах).

Меры предосторожности

При энтеробиозе следует проводить одновременное лечение совместно проживающих лиц. После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на яйца глист.

Условия хранения препарата Пирантел

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пирантел

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Регистрационные удостоверения Пирантел

РУ № Владелец РУ Лек. форма
ЛП-002914 Атолл ООО сусп. для приема внутрь
ЛП-000231 Озон ООО табл.
П N012326/01 М.Дж.Биофарм Пвт. Лтд табл.
П N012326/01 М.Дж.Биофарм Пвт. Лтд табл.
П N014859/01 Польфарма С.А., Польша Фармацевтический завод табл.
П N012326/02 Марвел ЛайфСайнсез Пвт. Лтд сусп. для приема внутрь
П N012326/01 Марвел ЛайфСайнсез Пвт. Лтд табл.
П N014090/01 Медана Фарма АО сусп. для приема внутрь
П N013548/01 Оксфорд Лабораториз табл.
П N012326/02 М.Дж.Биофарм Пвт. Лтд сусп. для приема внутрь
П N013548/02-2001 Оксфорд Лабораториз сусп. для приема внутрь

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *