Как определяют пневмонию легких?

Одним из наиболее опасных заболеваний у детей младенческого возраста является пневмония (воспаление легких). Она опасна прежде всего серьезными осложнениями, приводящими нередко к инвалидности и даже смерти ребенка. Ежегодно в мире регистрируется около 155 миллионов случаев заболевания пневмонией у детей.
Что это такое?
Пневмония – это острое инфекционное заболевание легких.
Факторы риска:
— ослабление иммунной системы — оно может быть вызвано недостаточным или неправильным питанием, например, ранний перевод на искусственное вскармливание
— стрессы (оформление в ДДУ, неполная семья)
— предшествующие заболевания, частые респираторные инфекции
— загрязнение воздуха внутри помещений
— курение родителей, бытовая химия
— воздействие экологических факторов: загрязнение окружающей среды вредными веществами
— проживание в перенаселенных жилищах.
В большинстве случаев у детей пневмония развивается на фоне вирусной инфекции при присоединении бактериальной флоры. Возбудители пневмонии (вирусы и бактерии) способны распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании окружающих ребенка людей. У новорожденных, инфекция может передаваться от матери во время родов или сразу после них.
Симптомы болезни
При наличии острых респираторных заболеваний обратите внимание на следующие симптомы: высокая температура тела (более 38°С свыше 3 дней); кряхтящее дыхание; кашель; одышка (частота дыхания в минуту у детей до 2 месяцев более 60, у детей от 2 до 12 месяцев — более 50, у детей от года до 3 лет -более 40); озноб; втяжение межреберных промежутков; цианоз (посинение губ, кожи); отказ от еды, питья; беспокойство или сонливость.
Диагностика и лечение
Для правильной постановки диагноза врачу необходимо знать историю развития болезни, ее клинические проявления, а также результаты рентгенографии органов грудной полости и лабораторных исследований. При подтверждении диагноза пневмонии только врач назначает соответствующее лечение. Как правило, лечат детей с пневмонией в стационаре. Лечение на дому допустимо при не тяжелом течении заболевания. Очень важно проследить за эффективностью лечения в первые 48 часов от его начала. В случае отсутствия эффекта, врач решает вопрос о коррекции терапии. При лечении на дому нужно обеспечить достаточный питьевой режим, обычное питание. В комнате должно быть чисто и свежо, надо чаще проветривать, это способствует углублению дыхания. Горчичники и банки при пневмонии не рекомендуются, они не способствуют выздоровлению. Отхаркивающие препараты нужны при трудно отделяемой мокроте. Дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки показаны только при нормализации температуры. Критериями выздоровления являются: улучшение самочувствия ребенка, нормализация температуры тела, исчезновение клинических, лабораторных и рентгенологических признаков воспалительного процесса. Полное выздоровление происходит через 1-2 месяца от начала болезни. Поэтому в этот период нужно отказаться от физических перегрузок, избегать контактов с больными ОРИ.
Меры профилактики и защиты от пневмонии
— грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребенка и его адекватное и полноценное питание в дальнейшем
— своевременная иммунизация против Hib (гемофильная инфекция), пневмококка, кори, коклюша и гриппа
— санация хронических очагов инфекций
— изоляция здоровых детей от больных острыми респираторными инфекциями
— закаливание и приобщение ребенка к занятиям физкультурой и спортом
— борьба с запыленностью и загазованностью окружающей среды и внутри помещений
— ограждение ребенка от «пассивного курения»

Если Ваш ребенок заболел острым инфекционным заболеванием врачи-педиатры СИНЛАБ дадут грамотные рекомендации по его лечению и профилактике.

Многие люди полагают, что воспаление легких можно распознать по высокой температуре и сильному кашлю, однако, зачастую симптомы этой болезни напоминают признаки легкой простуды. Заболеваемость воспалением легких повышается именно в осеннюю пору по мере ухудшения погоды.
Врач-преподаватель пульмонологии Клиникума Тартуского университета Ивика Кесккюла рассказывает, что воспаление легких в первую очередь преследует тех людей, чье здоровье и без того подорвано, поэтому сопротивляемость организма ослаблена. Например, воспаление легких настигает стариков и заядлых курильщиков.
Невзирая на возраст
При этом воспалением легких часто болеют и молодые люди, внешне вроде бы совершенно здоровые и витальные. «Воспаление легких не является инфекционным заболеванием, оно не распространяется, как насморк и кашель. Некая проблема должна быть в самом организме», — подтверждает Кесккюла.
Например, иммунная система в общем-то здорового человека может быть ослаблена и в результате легкой простуды.
«Типичное воспаление лег­ких начинается с высокой температуры и кашля, нередко также с выделения мокроты, которая может содержать кровь», — описывает симптомы заболевания Кесккюла. И хотя захворавший человек может принять подобные симптомы за признаки простуды, также сопутствующие воспалению легких, плохое самочувствие вынуждает его обратиться к врачу.
Гораздо сложнее диагностировать заболевание тем, кто подхватил нетипичное воспаление легких, для которого характерна невысокая температура и сухой кашель. В этом случае нет никаких признаков, отличающих воспаление легких от обычной простуды.
Часто люди с появлением подобных симптомов первым делом бегут в аптеку, а вовсе не к семейному врачу. «Если человек лечится дома и через пять дней признаков выздоровления не наблюдается, то следует все-таки обратиться к врачу», — рекомендует Кесккюла.
Для диагностирования воспаления легких необходимо сделать рентген легких и анализ крови, чтобы врач смог назначить лечение. Но сделать это не всегда оказывается просто.
«На основании первоначальных анализов крови и снимков легких бывает трудно определить, имеем ли мы дело с вирусным или бактериологическим воспалением легких и каковы возбудители данного воспаления легких», — признается Кесккюла. Бактериальное воспаление легких следует лечить посредством антибиотиков, а вирусное — с помощью антивирусных препаратов.
Если назначено правильное лечение, то примерно через три-четыре дня больной начинает выздоравливать, и у него понижается температура. «Если человек находится в полном сознании, ест и пьет, то класть его в больницу из-за воспаления легких нет оснований, при условии, что ему назначено правильное лечение», — утверждает пульмонолог.
«Люди, которые попадают в больницу, уже немолоды или имеют тяжелые заболевания, поэтому их лечение в стационаре может продолжаться месяц и даже дольше», — поясняет доктор.
Иногда воспалением легких начинают болеть пациенты, уже находящиеся в больнице. По словам Кесккюла, находясь в палате интенсивной терапии, больные очень восприимчивы ко всевозможным заболеваниям.
Воспаление легких может привести к смерти, и иногда такое случается даже с молодыми людьми, казавшимися совершенно здоровыми. «Подобные случаи бывают непонятны. По какой-то причине организм такого человека оказывается не в состоянии бороться с воспалением легких», — констатирует Кесккюла.
Летальный исход
Причиной тяжелых осложнений или смерти, как правило, оказывается то обстоятельство, что больной обращается к врачу слишком поздно. Например, может возникнуть септический шок, падает кровяное давление, и исход может оказаться фатальным.
При этом легкие пациента могут подвергуться разрушению, и между легким и стенкой грудной клетки проникнет жидкость. В свою очередь это может привести к гнойному воспалению, которое можно устранить только хирургическим путем.
Обычно антибактериальное лечение продолжается неделю, при атипичном воспалении легких в некоторых случаях и дольше, несмотря на то, что самочувствие пациента может быть уже хорошим.
Для того, чтобы убедиться в том, что болезнь миновала, необходимо сделать рентген спустя три-четыре недели. «Если речь идет о человеке старше 60 лет или хроническом курильщике, выздоровление необходимо засвидетельствовать радиологическим способом», — предупреждает Кесккюла.
Два типа пневмонии

Симптомы сальпингоофорита и его осложнения

Острая форма. Острое воспаление маточных труб и яичников/придатков начинается внезапно. На фоне общей интоксикации (подъем температуры до 39 и выше, слабость, тошнота, потеря аппетита) появляются боли внизу живота (справа, слева, или с обеих сторон). Боль — самый явный признак воспаления яичников и придатков у женщины.

Хронический процесс. При хроническом сальпингите, аднексите, сальпингоофорите беспокоят тупые (ноющие или тянущие) боли внизу живота. Усиление болей провоцирует половой акт, подъем тяжестей, резкие движения. Болевые ощущения усиливаются при обострении заболевания.

Однако нередко бывают случаи бессимптомного течения воспалительного процесса в придатках (без подъема температуры и резко выраженных болей внизу живота).

Воспаление труб/придатков может приводить к развитию следующих осложнений:

• развитие хронического цистита (воспаление мочевого пузыря);
• нарушение менструального цикла;
• спаечная болезнь и, как следствие, бесплодие или внематочная беременность.

Особенно велик риск развития бесплодия после двухстороннего воспаления придатков в случае хронического сальпингоофорита.

Диагностика и лечение сальпингоофорита

Диагностика

Врачи нашего госпиталя устанавливают диагноз воспаления труб/придатков на основании:

• жалоб и анамнеза;
• гинекологического осмотра;
• мазков из влагалища и шеечного канала;
• бактериологического посева гинекологических мазков (для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам);
• УЗИ органов малого таза;
• лапароскопии по показаниям.

Лечение воспаления маточных труб и яичников

Как лечить сальпингоофорит? Можно лечить воспаление придатков в домашних условиях, или необходима госпитализация, решает врач акушер-гинеколог, оценивая тяжесть состояния, остроту процесса, имеющиеся симптомы. Лечение может быть консервативным и оперативным.

Консервативная терапия включает:

• ограничение физической активности (по показаниям постельный режим) и половой покой;
• полноценное питание;
• применение последних поколений антибиотиков (при воспалении придатков у женщин используются цефалоспорины и аминогликозиды 3 поколения, фторхинолоны и аминопенициллины);
• противовоспалительные и противоаллергенные препараты;
• противогрибковые препараты и препараты нормализующие кишечную микрофлору;
• витаминотерапию.

Возможно сочетание общего (таблетки для приёма внутрь, инъекции) и местного лечения (вагинальные свечи и таблетки). Чем именно лечить воспаление придатков у женщин решает врач на очной консультации.

Хирургическое лечение. При развитии гнойных осложнений проводится хирургическое вмешательство лапароскопическим доступом.

При стихании острых воспалительных явлений рекомендуется физиотерапия, гинекологический массаж, лечебная физкультура и прочие реабилитационные мероприятия.

При малейшем подозрении на воспаление маточных труб и придатков гинекологи Клинического госпиталя на Яузе проведут полноценное обследование и назначат необходимое и эффективное лечение, а также же порекомендуют меры профилактики дальнейших обострений сальпингоофорита, что поможет в будущем избежать проблем со здоровьем женской половой сферы.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Палкиной О.И., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.