Половые гормоны у мужчин

Тестостерон

Что делает мужчину мужчиной еще до рождения? Вовсе не то, о чем вы подумали. Все, или почти все, решают гормоны – мускулы, сексуальность, даже карьера.

Существует несколько мужских гормонов — андрогены, основным из которых является тестостерон. Как дирижер, он управляет работой многих систем организма, даже влияя на творчество, способ мышления, интеллект, энергию и стиль поведения. Не говоря уже о его влиянии на здоровье человека и продолжительность его жизни.

Королевский гормон и король среди гормонов

Тестостерон также называются «гормоном успеха». Мужчины с высоким уровнем тестостерона очень инициативны и способны подчинять своей воле остальных. Они решительно выражают свое мнение и негодование, такие люди энергичны и безусловно успешны.

Американский профессор Джеймс Даббс изучал 5000 ветеранов войны во Вьетнаме и обнаружил, что желание любой ценой стать знаменитым характерно для мужчин с высоким уровнем тестостерона, но низким уровнем образования и доходов. Более успешные мужчины использовали свою энергию для работы в областях, которая более полезна обществу, например, ездили на скоростных автомобилях вместо того, чтобы их угонять.

Профессор также установил, что у профессиональных выступающих-«экстравертов» — актеров, футболистов, адвокатов – уровень тестостерона выше, чем у, например, церковнослужителей. Таким образом, этот всемогущий гормон влияет практически на все аспекты жизни.

Тестостерон и колебание его уровня

На 23 неделе беременности уровень тестостерона у будущих мальчиков в 5-6 раз выше, чем у девочек, хотя после чего он снижается. К тому времени заканчивается развитие практически всех органов и систем, на которые влияет тестостерон. Еще один подъем наблюдается сразу после рождения, а также во время полового созревания.

После 35 лет «фабрика тестостеронов» в связи с андропаузой (менопауза у мужчин) прекращает свою активную деятельность. Тем не менее, существуют факторы, которые могут влиять на количество этого важного мужского гормона независимо от возраста мужчины.

Что влияет на уровень тестостерона?

Пища

В растительной пище отсутствует холестерин, без которого гормон не производится. Конечно, пост не делает из мужчины евнуха, но длительный прием только растительной пищи снижает агрессивность, а также сексуальное влечение. Другими словами, «мясо разогревает кровь».

Женские гормоны

К сожалению, мужчины тонут в море эстрогенов — женских гормонов. А употребление мяса животных, выращенное с гормональными добавками, также излишнее увлечение пивом, богатым фитоэстрогенами, не добавляет мужской силы. Некоторые специалисты даже не рекомендуют беременным женщинам питаться соевыми продуктами, если ожидается мальчик, поскольку это может повлиять на его развитие. В окружающей среде также достаточно химических веществ, которые имеют сходные эффекты — например, в пластмассе и пестицидах.

Климат

Северным народам повезло меньше. Солнечные лучи стимулируют выработку мужских гормонов. Вот почему человек чувствует повышение сексуальности на курортах, а люди на юге считаются самыми горячими любовниками — здесь властвует тестостерон.

Алкоголь

Это настоящий яд. Одновременно с повышением уровня алкоголя в крови количество тестостерона уменьшается. Потребление алкоголя в количестве, которое вызывает похмелье, снижает уровень тестостерона на 20% за 10-12 часов. А сегодняшние «прожигатели жизни», которые любят проводить время в барах, на завтра обессилены и больны.

Стресс

Развод, нерешенные проблемы, нехватка денег, безработица — все это влияет на выработку тестостерона. Одно исследование показало, что шум бортовых турбин, снижает уровень тестостерона у молодых мужчин, которые работают в непосредственной близости от них, в два раза,! Это означает, что серьезные перегрузки, длительный стресс и, конечно, депрессия сокращают активную жизнь человека.

Перегрев

Длительный перегрев мужских органов может на некоторое время сделать мужчину бесплодным.

Нехватка пространства

ученые обнаружили, что мужчины, которые носят эластичное синтетическое белье, в два раза чаще бесплодны. Среди тех, кто предпочитает узкие джинсы, бесплодие в 1,5 раза выше. Поскольку выработка тестостерона и спермы тесно связана, можно подтвердить, что «боксеры» — это выбор настоящих мужчин.

Инфекции

Эпидемический паротит (свинка), инфекционный мононуклеоз, гепатит, уретрит или крапивница, а также венерические заболевания могут влиять на выработку тестостерона и спровоцировать преждевременную андропаузу.

Операции и использование некоторых лекарств могут также снизить выработку «королевского гормона».

Тем не менее, уровень гормонов повышает секс, физическая активность (особенно энергичная ходьба, плавание, гольф) и общие стимулирующие средства, которые связаны с некоторым риском. Однако, что касается устриц и других афродизиаков, они, к сожалению, не влияют на выработку тестостерона.

Чем простимулировать свой мозг?

Американские ученые выяснили, что во время просмотра триллеров у мужчин уровень тестостерона возрастет на 30%. А любовные истории, наоборот, понижают его. Может быть, поэтому наши дорогие не сострадают при просмотре мелодрам и мыльных опер? Таким способом мужественность как бы протестует.

Возрастной кризис

Типичный мужчина в более позднем возрасте постепенно теряет интерес к жизни и любви. Его сила и энергия будут гаснуть. Он подвержен умственной и физической усталости без видимой причины. Из общительного оптимиста получает депрессивный пессимист, с которым становится труднее работать и жить вместе. В постели тоже проблемы … Довольно грустная картина, не правда ли?

И вокруг нас сотни таких мужчин. В таком случае мы прискорбно обобщаем — климакс. Тем не менее, мало кто знает, что все можно изменить с помощью терапии тестостероном.

Это относительно молодое направление. Потому что до сих пор не все врачи и пациенты признают менопаузу у мужчин как особое заболевание, которое нужно не только диагностировать, но также и лечить.

И если миллионы женщин в мире научились помогать себе в это трудное время, сильная сторона осталась без внимания. Однако симптомы андропаузы могут появиться у 30-летнего мужчины. Если вовремя понять, что есть также мужские врачи — урологи и андрологи — можно избежать раннего сбоя. Более того, последние исследования показывают, что терапия тестостероном также помогает при лечении болезни Паркинсона, паралича и сердечнососудистых заболеваний.

Революция тестостерона

Теория менопаузы у мужчин, или, как уже говорилось, «выгорания», возникла уже в конце XVIII века. Некий доктор Хупер из Лондона написал в своем медицинском словаре: «Выгорание мужчин — это настоящая болезнь, которая не имеет ничего общего с естественным увяданием, потому что ее можно вылечить». И действительно, примеров, когда стареющий мужчина снова начинает процветать в своем бизнесе или при знакомстве с новой женщиной омолаживается достаточно много.

В XX веке, как только гормон был синтезирован, появился реальный шанс для терапии. Мужчины не спешат его использовать, а фармацевты не спешат увеличивать объем выпуска соответствующих препаратов, хотя средств в настоящее время много — инъекции, таблетки, гели и пластыри. Однако не стоит начинать проводить самолечение: неправильное использование препаратов может полностью разрушить естественные процессы организма. Такое лечение должно назначаться только опытным врачом.

Что делает тестостерон?

Помогает сконцентрировать внимание, улучшает память, влияет на либидо, повышает сексуальность. Стимулирует рост волос у мужчин. Стимулирует рост мышечной массы. «Ломает» голос в подростковом возрасте. Замедляет процессы старения и защищает сердце и сосуды от атеросклероза. Предотвращает избыточные жировые отложения в области живота. Обеспечивает нормальное развитие и работу репродуктивной системы. Гарантирует прочность костей.

Чтобы почувствовать себя успешным мужчиной в полном рассвете сил, можно также стимулировать свой организм естественным путем. Tribulus Terrestris — это растение, которое помогает организму поднять уровень тестостерона, при этом оно не содержит самого гормона. Нужно употреблять в день перед сном 3-4 капсулы добавки, произведенной в Эстонии и зарегистрированной в Государственном департаменте лекарств, потому что тестостерон повышается ночью!

Будьте здоровы!

Тестостерон – главный мужской половой гормон, от которого зависит здоровье сильной половины человечества. У женщин в организме он тоже имеется, но в значительно меньших дозировках. Недостаток вещества у слабого пока также является большой проблемой.

Зачем организму тестостерон?

Главная задача тестостерона – задерживать кальций в костной ткани. Именно поэтому у мужчин формируется особое строение тела, более крепкие кости, особенно тазовые, на которые оказывается повышенная опорная нагрузка. Но есть и другие не менее важные задачи, выполняемые данным гормоном:

• он полностью отвечает за развитие мужской половой системы, включая все характерные признаки сильного пола: низкий голос, волосы на теле, узкие бедра, широкие плечи;
• отвечает за активное половое поведение;
• отвечает за появление и развитие сперматозоидов;
• регулирует обмен фосфора и азотав организме;
• у женщин отвечает за регрессию фолликула в яичниках;
• влияет на рост мышц.

Внимание! Достаточное количество тестостерона положительно сказывается на психическом и физическом здоровье, а также помогает добиться успехов в спорте.Даже уверенность в себе и успешное ведение бизнеса зависят от уровня тестостерона в крови.

Низкий уровень тестостерона

Если в организме человека, особенно мужчины, наблюдается низкий уровень тестостерона, это приводит к большому количеству серьезных проблем:

• снижение сексуального влечения;
• проблемы с эрекцией;
• проблемы с семяизвержением;
• выпадение волос;
• усталость;
• мышечная слабость;
• потеря мышечной массы;
• увеличение жировых отложений;
• проблемы со сном;
• перепады настроения.

Практически все эти симптомы наступают в период пожилого возраста, когда уровень тестостерона снижается за счет естественных процессов в организме.

Причины низкого тестостерона

Если уровень важного гормона снижается раньше времени, то этому может быть несколько причин. Основные факторы, влияющие на снижение уровня мужского полового гормона:

• стресс;
• курение, алкоголь, проблемы с образом жизни;
• сидячая работа и недостаточное движение в течение дня;
• переизбыток веса, проблемы с питанием;
• наличие некоторых заболеваний: диабет, простатит, ишемическая болезнь сердца.

Высокие показатели тестостерона у девочек и женщин

В женском здоровье тестостерон играет важную роль. Но проблема в том, что, в отличие от мальчиков, у девочек он начинает вырабатывать не в утробе матери, а только в период полового созревания. Для женщин гормон необходим, поскольку он:

• принимает участие в созревание яйцеклетки;
• обеспечивает нормальное течение беременности;
• регулирует либидо и сексуальность;
• влияет на обмен белков и жиров в организме.

При повышенном уровне тестостерона у женщин наблюдаются следующие признаки:

• повышенное количество волос на теле;
• выпадение волос;
• повышенное либидо;
• агрессия, вспыльчивый характер;
• скачки массы тела;
• проблемы с менструальным циклом.

Проверить свой уровень тестостерона можно только с помощью медицинского теста. Кровь сдается утром натощак, до 11 часов. У женщин забор анализа производится в зависимости от периода менструального цикла.

Для коррекции уровня гормона необходимо в первую очередь наладить сон. В период глубокого сна происходит самая активная выработка тестостерона. Также необходимо нормализовать питание,бросить все пагубные привычки. В некоторых случаях тестостерон назначают медикаментозно.

Комплексное обследование на основные гормоны мужской половой системы, которое используется при диагностике гипогонадизма и бесплодия.

Синонимы русские

Гормоны мужской половой системы.
Синонимы английские

Male Sex Hormones Checkup;

Male Reproductive System Laboratory Panel.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
• При отсутствии особых указаний врача, взятие крови на анализ рекомендуется проводить до 11 часов утра.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Репродуктивная функция мужчины поддерживается благодаря координированному взаимодействию множества гормональных факторов. Нарушения репродуктивной функции (бесплодие, снижение или потеря либидо, эректильная дисфункция) может свидетельствовать о гипогонадизме. Для оценки мужского гормонального статуса проводят комплексное исследование гормонов мужской половой системы. Наиболее важными гормонами мужской половой системы являются:

1. Андрогены. В организме здорового мужчины основной источник андрогенов — яички. Тестостерон — это основной андроген, вырабатываемый яичками, и основной мужской половой гормон. Концентрация тестостерона значительно возрастает в период полового созревания и сохраняется высокой вплоть до 40-50 лет, после чего начинает постепенно снижаться, даже у здоровых мужчин.

Кроме тестостерона, яички также в небольшом количестве синтезируют андростендион, дигидротестостерон и эстрадиол. Другим важным источником андрогенов в мужском организме являются надпочечники, которые синтезируют дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) и андростендион. Хотя надпочечниковые андрогены гораздо слабее, чем тестостерон, они могут превращаться в более активные андрогены, такие как тестостерон и дигидротестостерон в периферических тканях. Вопреки расхожему мнению, наиболее биологически активный андроген мужского организма — это дигидротестостерон, а не тестостерон. Считается, что дигидротестостерон образуется из тестостерона в клетках предстательной железы и в коже под воздействием фермента 5α-редуктазы. Некоторые биологические эффекты тестостерона осуществляются после превращения этого гормона в эстрадиол с помощью фермента ароматазы.

Таким образом, репродуктивная функция осуществляется благодаря биологическим эффектам целого спектра андрогенов, а не только тестостерона. Кроме того, биологические эффекты андрогенов зависят от их концентрации не столько в крови, сколько в органах-мишенях. В клинической практике, однако, при подозрении на нарушение репродуктивной функции наиболее часто исследуют концентрацию тестостерона в крови.

Анализ на тестостерон — это первый тест, который проводят при подозрении на гипогонадизм. При оценке результата этого исследования следует помнить о некоторых особенностях метаболизма тестостерона. Тестостерон крови включает две фракции: связанный и свободный тестостерон. 98 % тестостерона крови находится в связанном с белками плазмы состоянии (с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ — основная часть, с альбумином — меньшая часть). При связывании с ГСПГ или альбумином тестостерон временно утрачивает свою биологическую активность. На долю не связанного с белками плазмы (свободного) тестостерона приходится всего лишь 2 % гормона, однако именно этот несвязанный тестостерон и является биологически активным. Концентрация свободного тестостерона зависит от концентрации и связывающей способности ГСПГ. Так, при увеличении концентрации или связывающей способности ГСПГ доля связанного тестостерона возрастает, а свободного — уменьшается (этот процесс считается одним из механизмов развития гипогонадизма у мужчин при старении). Анализ на тестостерон в крови позволяет получить информацию о концентрации общего тестостерона, но не отдельных его фракций. По этой причине анализ на тестостерон в крови дополняют анализом на ГСПГ и/или анализом на свободный тестостерон. Это особенно важно, если анализ на общий тестостерон выявил «пограничный» результат.

Следует отметить, что прямое измерение свободного тестостерона — это достаточно сложновыполнимая задача. По этой причине для оценки свободного тестостерона чаще используют два «непрямых» показателя: тестостерон свободный расчетный и индекс свободных андрогенов:

Тестостерон свободный расчетный получается при расчете концентрации свободного тестостерона по специальной математической формуле с использованием концентрации общего тестостерона крови и концентрации ГСПГ;

Индекс свободных андрогенов — это также расчетный показатель, получаемый с использованием концентрации общего тестостерона и ГСПГ, с помощью которого можно косвенно оценить уровень свободного тестостерона. Показано, однако, что этот индекс «завышает» значение свободного тестостерона.

Концентрация общего и свободного тестостерона в норме изменяется в течение дня. Пик концентрации тестостерона приходится на утренние часы (6-8 часов утра). Наиболее низкая концентрация наблюдается в вечерние часы (18-20 часов). Концентрация ГСПГ также подвержена естественным колебаниям (максимальная концентрация достигается в 16 часов, минимальная — в 4 часа утра). Учитывая эти особенности, рекомендуется проводить взятие крови на анализ на тестостерон в ранние утренние часы (оптимально: 8-11 часов утра).

Как правило, для подтверждения диагноза гипогонадизма требуется 2 анализа, выявляющих низкий тестостерон. Важно отметить, что до сих пор не принята какая-либо «официальная» нижняя граница нормы тестостерона. При этом концентрация, равная или превышающая 12 нмоль/л, считается достаточной.

Низкий уровень тестостерона свидетельствует о гипогонадизме, но не позволяет дифференцировать первичный и вторичный гипогонадизм. Для того чтобы дифференцировать эти состояния, исследуют гормоны аденогипофиза ЛГ и ФСГ.

2. Гормоны аденогипофиза ЛГ и ФСГ. Функция яичек регулируется гормонами аденогипофиза: лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ). Под воздействием ЛГ клетки Лейдига яичек синтезируют тестостерон, который затем поступает в кровоток. Концентрация ЛГ и ФСГ регулируется гонадотропин-рилизинг-гормонами гипоталамуса, а также, по механизму обратной связи, андрогенами, эстрогенами и ингибином B яичек. Для первичного гипогонадизма (идиопатического, посттравматического, возникшего на фоне варикоцеле и др.) характерно повышение ЛГ и ФСГ (гипергонадотропный гипогонадизм). Для вторичного гипогонадизма (при заболеваниях гипоталамуса и гипофиза) характерно снижение ЛГ и ФСГ (гипогонадотропный гипогонадизм).

3. Пролактин. Гиперпролактинемия – одна из причин вторичного гипогонадизма. Считается, что пролактин оказывает прямое токсического действие на тестостерон. Кроме того, он оказывает и непрямые ингибирующие эффекты на репродуктивную функцию: (1) ингибирует 5-α-редуктазу и препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон в периферических тканях, (2) оказывает тормозящее воздействие на дофаминергические нервные клетки головного мозга, что в итоге приводит к снижению либидо. Эти особенности объясняют, почему у многих мужчин с гиперпролактинемией и гипогонадизмом уровень тестостерона остается в пределах нормы.

Это комплексное исследование включает все основные (базовые) лабораторные показатели. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы (например, спермограмма).

Для чего используется исследование?

• Для оценки гормонального статуса мужчины;
• для диагностики гипогонадизма.

Когда назначается исследование?

• При обследовании бесплодной пары;
• при наличии симптомов гипогонадизма: снижения или потери либидо, эмоциональной лабильности, эректильной дисфункции, снижения мышечной массы, повышенной утомляемости и других.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:



Важные замечания

• Рекомендуется выполнять ежегодные анализы с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории;
• результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Также рекомендуется

Спермограмма

Интимный — 9 тестов по моче

Кто назначает исследование?

Уролог, андролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

В последние несколько лет я столкнулась с бесчисленными высказываниями, показывающими, насколько плохо большинство людей осведомлены об устройстве эндокринной системы человека. В частности, многие не совсем понимают, что из себя представляют эстроген и тестостерон, не говоря уже об их функциях и воздействии на организм трансгендерных людей.
Не все транс-люди принимают гормоны, и решение начать заместительную гормональную терапию — очень личный вопрос, связанный с потребностями и предпочтениями каждого отдельно взятого человека. Тем не менее, большинство из нас находятся на гормональной терапии. Транс-люди скорее всего уже знают все, что будет освещено в этой статье, так что вполне могут ее пропустить. Цисгендерные люди, этот текст для вас.
Каждый человек, будь то мужчина или женщина, имеет различные уровни эстрогена и тестостерона в своем организме. У мужчин, как правило, более высокий уровень тестостерона и более низкий уровень эстрадиола, а у женщин наоборот: более высокий уровень эстрогена и более низкий уровень тестостерона. В телах мужчин всегда есть определенное количество эстрогенов, а в телах женщин всегда присутствует тестостерон. У этого есть своя причина — оба половых гормона нужны для нормальной работы организма. Нехватка эстрогенов у мужчин, как и нехватка тестостерона у женщин, может приводить к проблемам со здоровьем. Лишь из-за некоторых редких генетических особенностей полового развития организм может быть невосприимчивым к тестостерону или эстрогену.
Еще раз: и у мужчин, и у женщин присутствуют как эстрогены, так и тестостерон в теле, потому что оба этих гормона важны в независимости от вашего акушерского пола.
Организм человека с XY-хромосомами воспринимает эстрогены таким же образом, как организм человек с XX-хромосомами.
Равно как и тело человека с XX-хромосомами может реагировать на тестостерон таким же образом, как тело человека с XY-хромосомами. Воздействие гормонов на организм не подавляется половыми хромосомами.
Как и большинство биологических механизмов, принципы работы половых гормонов довольно сложны для понимания. На глубинное изучение эндокринной системы можно буквально потратить всю свою жизнь. Тем не менее, если упрощать, получается следующая картина:
Эстрогены связываются со специальными эстрогеновыми рецепторами. Эти рецепторы активируют элементы отклика эстрогенов. В свою очередь элементы отклика эстрогенов изменяют выраженность различных генов.
Изменения в экспрессии генов регулируют производство и действие различных белков. Эти белки и отвечают за биологическое воздействие эстрогена на человеческий организм.
Все это звучит довольно абстрактно и содержит в себе вещи, которые невозможно увидеть невооруженным взглядом. Но вот, например, максимально конкретная вещь — таблетка с эстрогеном. Точнее, в ней находится 17β-эстрадиол. Это вещество идентично наиболее сильнодействующей форме эстрогенов, содержащейся в человеческом теле. Повторяю: эта таблетка содержит ровно те же молекулы эстрадиола, что производятся в человеческом организме.
Это значит, что когда я принимаю эту таблетку, вещество в ней воздействует на мое тело таким же образом, как и произведенный естественным путем эстроген. Он связывается с эстрогеновыми рецепторами, изменяет экспрессию генов и регулирует выработку белков — и в результате мой уровень эстрадиола гораздо выше, чем был изначально. Я принимаю 120 таких таблеток в месяц на протяжении вот уже четырех лет.
Ради наглядности я перечислю, к чему это привело: у меня выросла грудь, хотя раньше ее не было. Это не импланты, а ткань молочных желез, выросшая естественным образом. Мои черты лица смягчились. Кожа стала намного более гладкой. Мои ноги были сплошь покрыты волосами, чего сейчас о них не скажешь. Мышечная масса значительно уменьшилась, и жировая ткань распределилась в моем теле по женскому типу. Это наиболее заметно в области бедер и ягодиц, но случилось со всем телом целиком, благодаря чему женские вещи теперь сидят на мне гораздо лучше. Мои гениталии уменьшились в размерах, половые железы атрофировались, а спонтанные эрекции полностью исчезли.
Это лишь часть из того, что я испытала на гормональной терапии. Эстроген можно принимать в других формах, к примеру, в виде инъекций или пластырей. Многие транс-женщины также принимают лекарства, подавляющие выработку и воздействие андрогенов, мужских половых гормонов. Транс-мужчины во время гормонального перехода принимают тестостерон. Воздействие этого гормона на тело происходит похожим образом, но тестостерон связывается не с эстрогеновыми, а андрогеновыми рецепторами и ведет к развитию мужских половых признаков.
Важно понимать, что, за исключением некоторых редких диагнозов, абсолютно у каждого человека есть эстрогеновые и андрогеновые рецепторы. У всех есть клетки, на которые может воздействовать тестостерон или эстроген. В ДНК каждого человека есть гены, необходимые как для телесной феминизации, так и для маскулинизации. Мужчины, если бы вы регулярно принимали эстроген в виде таблеток на протяжении нескольких недель, месяцев или лет, вы бы прошли через изменения, схожие с моими. Ваше тело на это способно. В ваших клетках есть все нужные для этого рецепторы. У вас уже есть генетический код для развития груди, широких бедер, мягкой кожи и других женских половых признаков.