Осложнения от прививки БЦЖ

Когда категорически запрещается вакцинация БЦЖ

Противопоказания для БЦЖ весьма обширны. требуют отдельного рассмотрения. Общие противопоказания (постоянные) представляют собой случаи, когда прививка не делается категорически:

• СПИД и иные стадии ВИЧ-инфекции, угнетающие иммунитет организма;
• злокачественные заболевания крови;
• наличие новообразований;
• беременность;
• туберкулёз;
• острые реакции на предыдущие вакцинации.

Опасные последствия из-за несоблюдения противопоказаний

Почему всё же возникают осложнения после БЦЖ, если описания возможных последствий существуют и всем известны, а мамы инструктируются и тщательно готовят своих детей к уколам. Опасные побочные эффекты могут возникнуть, если:

• качество препарата не соответствует нормам;
• имело место нарушение техники введения вакцины;
• прививка сделана нездоровому ребёнку;
• у пациента высокая температура.

Обострения, возникшие по причине игнорирования противопоказаний, рассматриваются по четырём показателям с симптоматикой:

• лимфаденит, язвы, абсцессы;
• инфекция распространяется без угрозы жизни;
• организм в состоянии иммунодефицита получает диссеминированный (рассеянный) туберкулёз;
• аллергия на компоненты БЦЖ-вакцины.

Можно ли отказаться от прививки

Позиция медиков – однозначна: дети должны быть привиты, желательно, все. Поэтому прививки у нас не предлагают, а делают почти в обязательном порядке. Отказавшиеся родители подвергаются мощному давлению, с ними проводят ознакомительные беседы о последствиях и, в конечном итоге, велика вероятность непопадания в детсад.

По показаниям иммунизация от гепатита В и БЦЖ новорожденным делается на первой неделе после рождения. Для отказа от вакцины маме следует действовать грамотно и оформить заявление на имя заведующего отделением или Главврача. Бумага составляется стандартно, только в основной части должно прозвучать: «…я, ФИО, не даю согласие на введение вакцины БЦЖ моему новорождённому ребёнку…», число, подпись. В роддомах обычно спокойно смотрят на такие бумаги и соглашаются, перекладывая ответственность на участковых педиатров.

И всё же высокая распространённость заболеваемости туберкулёзом сейчас существует, создавая большой риск инфицирования детей, у которых отсутствует вакцинальный иммунитет, что может привести к возврату опасных форм болезни легких.

Остеомиелит

Остеомиелит — заболевание, при котором повреждается не только наружная часть кости, но и костный мозг. Это редкое осложнение после БЦЖ-вакцинации у иммунокомпетентных пациентов. Риск возникновения остеомиелита у пациентов с иммунодефицитом гораздо выше.

Инкубационный период БЦЖ-остеомиелита в среднем составляет шесть месяцев со дня инъекции. Поражение обычно локализуется в метафизе или эпифизе длинных трубчатых костей. Клиника заболевания может носить бессимптомный характер в течение длительного времени (от трех месяцев до пяти лет). Основной клинический симптом БЦЖ-остеомиелита — ограниченная подвижность, в остальном заболевший ребенок может выглядеть абсолютно нормально. Другой симптом — наличие субфебрильной температуры и высокого показателя СОЭ в крови. Диагностика заболевания осложнена из-за отсутствия показательных клинических признаков.

БЦЖ-остеомиелит высоко чувствителен к противотуберкулезным препаратам, однако только длительный курс 9-12 месяцев в сочетании с хирургическим вмешательством приводит к хорошим результатам.

Очень важно диагностировать остеомиелит как можно раньше, так как лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания. Перед проведением антибактериальной терапии делают посев крови. Поставить точный диагноз поможет проба ПЦР на Mycobacterium bovis при наличии характерных симптомов и данных анализов.

Хотя БЦЖ-остеомиелит — редкое заболевание, следует иметь его в виду, если у ребенка наблюдается признак туберкулезного остеомиелита без видимых причин (не было контактов с туберкулезными больными, отсутствуют симптомы легочного туберкулеза, не болеет родственник).

Существует несколько основных факторов, от которых зависит успех в лечении БЦЖ-остеомиелита:

• клиническая настороженность;
• постановка раннего диагноза на основе данных биопсии и пробы ПЦР;
• хирургический дренаж;
• своевременное начало химиотерапии.

Проба ПЦР — точный метод, позволяющий отделить БЦЖ от штаммов Mycobacterium tuberculosis. Один-единственный нуклеотид отличает M. bovis от М. tuberculosis — именно его используют, чтобы дифференцировать БЦЖ-остеомиелит от туберкулезного остеомиелита.

Какие бывают побочные реакции и осложнения после прививки БЦЖ, причины их развития

БЦЖ формирует защитные механизмы в организме ребёнка против большинства типов бактерий, вызывающих туберкулёз. Когда вводится вакцина, следует учитывать не только противопоказания к БЦЖ, но и вероятные побочные реакции, тем более, что разброс возраста прививаемых детей – от рождения до 7-14 лет. В месте инъекции может, например, проявиться инфильтрат до 1 см в диаметре, даже с очагами некроза. Развиваются также подкожные абсцессы, язвы, келоидные рубцы и другие реакции.

Лимфаденит. Воспаление лимфатических узлов

Одним из видов осложнения проведенной вакцинации БЦЖ является лимфаденит. Из-за проникновения туберкулёзных бактерий в подмышечной впадине лимфатические узлы опухают, возникает воспалительный процесс. Лимфоузел может увеличиться до 40 мм. Структура и плотность отёка меняется с течением времени. Мягкий на ощупь сначала, в дальнейшем он приобретает плотность. Затем появляются гнойные свищи. Эти признаки указывают на то, что надо срочно обратиться к докторам. Такие лимфоузлы удаляют хирургическим путём. Восстановительную терапию после этого проводят в течение трёх месяцев, наблюдая больного в диспансере.

Холодный абсцесс

Последствия выполненной прививки БЦЖ приобретают и другие признаки воспаления. В месте, куда делали укол, появляется абсцесс. Воспаление развивается на 3-ю…4-ю недели, обычно вследствие нарушения технологии манипуляции, то есть угол наклона иглы для введения препарата был выбран неверно. В зоне инъекции возникает свищ, температура тела ребёнка повышается. В целом, холодный абсцесс не ведёт к ухудшению общего состояния больного.

Лечением абсцесса занимаются хирурги. Образование вскрывают и дезинфицируют специальными растворами. Очаг поражения подвергается тщательной химиотерапевтической обработке.

Образование келоидных рубцов происходит через 12 месяцев после вакцинации БЦЖ. Вид рубца, формирующегося на коже плеча, напоминает образования после ожогов. Он характеризуется разрастающейся в разных направлениях келоидной тканью. Ребёнок чувствует постоянный зуд и неприятные ощущения в месте поражения.

Хирургическое вмешательство здесь бесполезно, поскольку велика вероятность рецидива келоида и его разрастания на всю площадь плеча. Больному назначаются физиопроцедуры и облучение места локализации келоида. От родителей требуется постоянное наблюдение за протеканием процесса заживления раны, чтобы не допустить побочные осложнения на самом раннем этапе.

Оститы и остеомиелит

Остеомиелит считается одним из самых опасных осложнений. Иногда прививка БЦЖ, сделанная год назад, даёт угрожающие последствия в виде остеомиелита. В результате поражаются рёбра и ключицы, губчатые и трубчатые кости. Ребёнку становится трудно ходить, так как больше всего изменениям подвергаются нижние конечности. Температура остаётся нормальной, в месте поражения наблюдается припухлость, болевые ощущения выражены неярко. Состав крови больного меняется в сторону повышения уровня лимфоцитов. С появлением остита происходит деструкция костных тканей, что в сложных случаях может привести к искривлению позвоночника.

При лечении остеомиелита важно заметить признаки отклонения на начальной стадии. Ранняя терапия значительно повышает вероятность избежать дальнейших осложнений.

Язвы

На месте введения препарата через 3-4 недели могут появляться поверхностные язвы. Верхние слои кожи при этом изъязвляются. Лечение таких последствий прививки заключается в наружной обработке изониазидом. Для предупреждения вторичного возникновения поражения края язвы обрабатываются антибактериальными средствами (мазью тетрациклиновой и тому подобными).

Генерализованная БЦЖ-инфекция

Генерализованная БЦЖ-инфекция считается неким маркером, отражающим первичный дефицит иммунитета у ребенка. Это осложнение встречается весьма редко и проявляется на 5-й…6-й месяцы жизни малыша. Оно выражается в системном воспалении лимфоузлов и возникновении на коже гнойничков, а затем – поражении внутренних органов: почек, печени и так далее.

Лечение таких малышей осуществляют иммунолог и фтизиатр, которые назначают заместительную терапию вместо иммунных препаратов, противотуберкулёзные средства.

Передозировка

Объём и состав дозировок препарата установлены в результате тщательных фармакологических исследований. В разовую дозу вакцины входят:

• активная составляющая: микробные БЦЖ-клетки – 0,05 мг;
• вспомогательная составляющая: стабилизатор натрия глутамата моногидрат – 0,3 мг.

Вакцина не имеет в составе антибиотиков и консервантов, выпускается на основе раствора натрия хлорида (0,9 %). Случаи передозировки встречаются крайне редко, но, если такое всё же произошло, врачи проводят системную химиотерапию или делают местную инъекцию аминогликозидов, хотя действенность этих методов вызывает споры.

Симптомы побочных эффектов, при которых нужно обращаться к врачу

В основном, новорождённые малыши и груднички до года реагируют на введение вакцины и образование инфильтрата и рубца нормально. Небольшие кожные реакции не должны стать причиной паники у родителей. Однако при развитии некоторых признаков при дальнейшем заживлении к врачу обратиться необходимо:

• возникновение нагноения в месте инъекции и его обширное покраснение;
• припухлость;
• диаметр изменённых участков – более 1 см.

К медикам следует обратиться в случае, если состояние малыша резко ухудшилось, заметны вялость и отсутствие аппетита. Ребёнок заторможен и беспричинно долго плачет. Если недомогание длится более трёх суток, сопровождается высокой температурой, лимфатические узлы увеличены, есть повод говорить о ненормальной реакции на прививку. Таких детей наблюдает фтизиатр, который назначает лечение. Эти признаки являются противопоказаниями к ревакцинации.

Келоидные рубцы

Еще одно тяжелое последствие БЦЖ-вакцинации — келоиды (см. фото). Это шрамы, которые продолжают разрастаться вокруг области первичной раны. Гипертрофированные рубцы возникают на протяжении нескольких недель после получения раны и остаются в пределах пораженной области. Келоиды, в отличие от них, разрастаются за пределы раны и могут появиться значительно позднее.

Келоидный рубец может появиться не только после вакцинации, но и вследствие любого нарушения целостности кожи: хирургическое вмешательство, татуировки, укусы, ожоги, пирсинг, рана. Келоиды могут развиться и самостоятельно, без предшествующей травмы.

Келоидные рубцы до сих пор плохо поддаются лечению.

Были испробованы различные методы, включая:

1. Хирургическое удаление.
2. Криотерапия.
3. Лучевая терапия.
4. Кортикостероиды наружно и путем введения в поврежденную ткань.
5. Лазерная хирургия.

В ходе исследований была отмечена эффективность лучевой терапии в сочетании с хирургическим удалением. Также положительные результаты показали криотерапия и введение кортикостероидов в пораженные ткани — при их применении келоидные рубцы уплощаются.

Криотерапия — метод лечения келоидных рубцов, при котором пораженные ткани замораживаются жидким азотом. Недостаток кислорода вызывает некроз и отторжение тканей, за счет чего уплощается очаг поражения.

Профилактика осложнений

Профилактика возникновения нежелательных реакций на БЦЖ заключается в выработке оптимальной тактики проведения вакцинации детям с различными отклонениями, которые не являются противопоказаниями к ней. Осложнения и причины их развития кроются в состоянии детского организма на момент проведения прививки. Выявление и «обозначение» таких пациентов является важным фактором для предупреждения возможных обострений. К основным мерам профилактики относятся пересмотр и изменение календаря прививок на государственном уровне на основе последних достижений медицинской науки, в частности, иммунологии. Каждый педиатр на своем участке обязан делать график вакцинации индивидуальным, опираясь на особенности здоровья своих подопечных.

Противопоказания

Любые медицинские манипуляции, особенно введение препаратов посредством инъекции имеют определенные ограничение. Существуют противопоказания к ревакцинации и к первичному введению вакцины. Некоторые из них проявляются в роддоме, и служат причиной для переноса прививки на другое время. Противопоказания к БЦЖ следующие:

• Недоношенность новорожденного при весе во время рождения менее 2,5 кг.
• Обнаружение внутриутробного инфекционного заболевания, выявленного в роддоме после обследования грудничка.
• Поражения кожного покрова ребенка.
• Наличие злокачественных опухолей у ребенка и применение лучевой терапии.
• Для БЦЖ противопоказания составляют также заболевания в острой форме.
• Абсолютными противопоказаниями называют отсутствие иммунитета у ребенка вследствие поражения организма ВИЧ.
• Серьезные поражения нервной системы с ярко выраженными симптомами.
• Гемолитическая болезнь, вызванная несовместимостью крови ребенка и матери.
• Выявление тяжелых реакций на вакцину у старших братьев и сестер.

Нежелание родителей делать прививки не входит в противопоказания к вакцинации БЦЖ, но врачи не станут проводить процедуру. Отсутствие иммунитета снимет риск возникновения от БЦЖ побочных эффектов, но повысит вероятность заражения малыша туберкулезом.

Одним из противопоказаний к прививкам БЦЖ является кашель и другие симптомы простуды у ребенка. Педиатры склоняются к мнению, что при насморке и ОРВИ делать нельзя. Так как вакцинация является серьезным стрессом для иммунитета, который и так борется с заболеванием. Предсказать реакцию организма на БЦЖ при желтушке или кашле невозможно.

Ревакцинация: особенности проведения и противопоказания

В соответствии с календарём прививок, ревакцинация уже привитых детей проводится в 7 лет. Это связано с тем, что сформированный в грудном возрасте иммунитет сохраняется именно до этого момента. Педиатры проверяют след от предыдущего укола (маленький келоидный рубец). Если след отсутствует, значит, прививка сделана не была, или не развился иммунитет. Врач может направить пациента:

• на туберкулиновую пробу (реакция Манту);
• на сдачу клинических анализов крови, мочи;
• на другие дополнительные обследования.

Тест Манту, проверка наличия поражения палочками Коха, проводится с периодичностью один раз в год. Сначала реакция на тест будет сильной, но потом проявления станут не столь интенсивными.

Ревакцинация обязательна для детей 7 и 14 лет, но имеется ряд противопоказаний. Ребёнку могут не делать ревакцинацию, если:

• в анамнезе присутствовало туберкулезное воспаление, или он болен туберкулёзом в данный момент;
• тест Манту оказался положительным или дал сомнительные результаты;
• имеются любые аллергические реакции;
• диагностированы лейкемия или другие онкологические болезни;
• обострились хронические заболевания;
• подтверждены ВИЧ, СПИД.

Доктор может посчитать противопоказания незначимыми и назначить прививку с использованием препарата БЦЖ-М. Его отличие от стандартного – это уменьшенная концентрация туберкулина. Для БЦЖ-М противопоказания тоже имеются и, отчасти, такие же, как для основной вакцины. Поэтому и её назначают детям с большой осторожностью.

Лечение БЦЖ-остита

Лечение, как правило, осуществляется амбулаторно, но при показаниях проводится госпитализация пациентов (для хирургического вмешательства). Стационарный этап требуется при:

• острой форме остита;
• осложнениях;
• наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.

Во время терапии необходимо регулярно находиться под наблюдением врача.

Консервативное лечение непосредственно направлено против бактерий туберкулеза. Пациентам назначаются антибиотики, обладающие активностью против палочки Коха – рифампицин, стрептомицин, моксифлоксацин. Также используются противотуберкулезные средства – изониазид, пиразинамид, ПАСК, бедаквилин. Схема терапии подбирается и корректируется врачом, тактика зависит от чувствительности возбудителя.

В качестве дополнительных средств применяют иммуномодуляторы (Глутоксим, Тубосан), поливитамины, гепатопротекторы (Гепамерц). Обязательны курсы физиотерапии и массажа.

В случае неэффективности консервативного лечения врачи проводят хирургическое вмешательство. Пациентам показана некрэктомия, то есть иссечение пораженных оститом тканей с последующей санацией места поражения.

При далеко зашедших случаях может встать вопрос о проведении резекции кости – сегментарной или продольной (зависит от площади поражения). До заживления пациентам назначают дренирование и лечение ультразвуком.

После оперативного вмешательства проводят антибактериальную терапию препаратами широкого спектра действия, иммуностимуляторами, витаминными комплексами.

После хирургического лечения обязательно назначают иммобилизацию пораженной конечности, при консервативной терапии она также может понадобиться для предохранения руки от нагрузки. Пациентам назначают физиолечение (прогревания, электрофорез, водные процедуры), массаж.

Прививка новорождённых

Самая первая прививка БЦЖ делается только что родившимся малышам на 3-й…7-й дни жизни при отсутствии противопоказаний, которыми могут быть:

• высокая степень недоношенности (II-IV);
• III-IV степени внутриутробной гипотрофии;
• среднетяжёлая и тяжёлая формы гемолитической болезни;
• внутриутробные инфекции;
• генерализированные поражения кожи;
• гнойно-септические заболевания;
• генерализированная БЦЖ, выявленная у других детей семьи.

Причины осложнений у младенцев

Осложнения у новорождённых после прививки встречаются крайне редко. По данным статистики, процент детей, у которых проявляются негативные реакции, составляет 0,02-0,03 %. Тяжёлые последствия возможны у ВИЧ-инфицированных малышей, но такие случаи маловероятны при современных возможностях диагностики. Наиболее часто встречается ситуация, когда иммунитет так и не формируется, что говорит о том, что ребёнок невосприимчив к данному виду инфекции. Иногда ранка долго не заживает, и может образоваться келоидный рубец.

Осложнения у новорождённых чаще всего вызваны неверной методикой вакцинирования и халатностью врачей, которые не выявили противопоказаний, кроме того, не всегда учитывается возможность индивидуальной реакции ребёнка на прививку.

Виды поствакцинальных осложненных реакций

Генерализованные тяжелые БЦЖ-осложнения бывают такими:

Лимфадениты региональных лимфоузлов («бецежиты»)

В области подмышки слева образуется воспалительный процесс, близкий к месту вакцинации. Это воспалился безболезненный лимфоузел, способный увеличиваться, спаиваясь с кожей. Проявляется он через 1-2 месяца прививки. Здесь возможно присоединение симптомов умеренной интоксикации. Очень редко процесс может нагноиться и образовать свищ с гноем. Терапия длится 2–3 месяца. Сначала хирургическим путем удаляют пораженный лимфоузел в капсуле с назначением специфической химиотерапии.

Абсцессы «холодного» типа

Воспалительный процесс возникает через 3–6 недель и образуется в месте укола прививки, если она была неправильно введена (не внутрь кожи, а подкожным или внутримышечным путем). Под кожей образуется область абсцесса, который может вскрыться и образовать свищ с гноем в виде крошек. Температура тела ребенка высокая, общее состояние нарушено. Применяется раннее хирургическое иссечение гнойного процесса с наложением швов, затем лечат специфическими методами.

Келоидные рубцы

Возникают через 1 год после неправильной техники проведения прививки. Рубцы бывают растущие и те, что не растут. Первые характеризуются напряжением и багровым покраснением, зудом, медленным ростом, болями. Лучевая терапия, физиотерапевтические и медикаментозные методы несколько замедляют рост рубца, и иногда прекращают его.

Остеомиелиты и оститы после БЦЖ

Считается очень тяжелым осложнением. Возникает после вакцинации от 3 месяцев – до 5 лет. Характеризуется поражением костей. Здесь температура невысокая. Характеризуется небольшой припухлостью мягких тканей, ограничением работы сустава, близкого к пораженному очагу, боли незначительные. Иногда остеомиелит протекает с абсцессом, сопровождаемым свищом. Диагностика затруднена, особенно когда ребенок никогда не контактировал с больным туберкулезной инфекцией. На рентгене отмечаются очаговые поражения костей, остеопороз, деструкция окружающей ткани.

Прививка БЦЖ провоцирует и остит – травматическое нарушение целостности кости, то есть патологический перелом. Прогноз этой группы осложнений хороший, проходит без ортопедических осложнений. Лечение заключено в раннем хирургическом вмешательстве с санацией очага, а также применении химиотерапии.

Иммунные клетки ребенка готовы к прививанию с момента его появления на свет, так как туберкулезная инфекция может подстерегать ребенка после выписки из перинатального центра. Вакцинацию БЦЖ рекомендуется делать в родильном доме, а не в поликлинике, где часто происходит нарушение техники вакцинации. Малыша желательно защитить от опасной инфекции, если нет противопоказаний к этому.

Полноценный противотуберкулезный иммунитет формируется до одного года.

Успешно проведенной защитой считается рубец на плече, где делали прививание. Слишком маленький размер рубчика свидетельствует о недостаточно выработанном иммунитете.

Вакцинация БЦЖ откладывается при:

• инфекционных заболеваниях;
• гемолитических болезнях новорожденных;
• недоношенности.

Причины возникновения осложнений зависят от организма малыша и его индивидуальных особенностях, умелых действий медицинских работников, качественной вакцины.

Симптомы и признаки

На первых порах у остита часто нет каких-либо ярко выраженных симптомов. Его проявления могут быть абсолютно незаметными, и развиваться в течение не одного года.

Однако по мере нарастания патологических изменений в костной ткани начинает появляться:

1. Припухлость рядом с пораженными участками в мягких тканях. Никаких неприятных ощущений при этом обычно не возникает.
2. Формирование небольшого абсцесса холодного или келоидного типа. В отдельных случаях он превращается в свищ.
3. Развитие волчанки или лимфаденита в области ввода вакцины.
4. Отечные явления.

Симптомы остита и степень их выраженности зависят от этиологии заболевания, от того, насколько сильно распространился патологический процесс, от состояния пациента

Немаловажно и то, спровоцировал ли остит сопутствующие болезни и как повлиял на функционирование организма

Для диагностики заболевания в детской поликлинике у ребенка:

• на анализ берутся моча и кровь;
• проверяется реакция Манту (если БЦЖ-прививка была сделана более года назад);
• проводится рентгенография грудного отдела скелета;

Если остит обнаружен, производится подробная «трехмерная» рентгенография пораженного участка для выявления типичных осложнений и признаков недуга (остеопороз, костная атрофия, деструкция суставов и другие).

После подтверждения диагноза ребенка направляют в противотуберкулезный специализированный диспансер. Там он получает лечение в зависимости от тяжести патологии и состояния организма. Чем лучше у малыша иммунитет, тем успешнее терапия.

Лечение БЦЖ остита предусматривает:

1. Консервативную терапию.
2. Химиотерапию.
3. Хирургическое вмешательство.

Консервативные методы лечения заболевания предполагают терапию, направленную на ликвидацию болезнетворных микроорганизмов. С этой целью применяются противомикробные сульфаниламиды, а также различные антибиотические средства.

Химиотерапия применяется в случае, если обычные антимикробные средства оказываются не очень эффективными. Для устранения остита используются антисептики. Их вводят внутрь мышц и сосудов. Также для лечения этого заболевания хорошо подходят протеолитические ферменты (химотрипсин, папаин и др.).

Если консервативными методами от БЦЖ остита избавиться никак не получается, потребуется хирургическое вмешательство. Иначе ликвидировать очаги воспаления в костной ткани, которые породила патология, не удастся:

1. Для удаления тканей, разрушенных некрозом, хирургом осуществляется некроэктомия.
2. Чтобы избавиться от деформированных необратимо измененных и отделившихся участков кости (так называемых секвестров) производится секвестрэктомия.
3. Для очищения костной полости от скопившегося гноя врач производит санацию.

Также возможно потребуется:

• произвести продольную или сегментарную костную резекцию;
• обработать полости пораженных костей при помощи ультразвука или вакуума;
• использовать приточно-отсасывающее дренирование.

Во время операции используются антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.

Помимо всех вышеприведенных способов лечения остита важную роль в победе над болезнью также играет:

• иммобилизация поврежденных костей (пораженной конечности);
• активная и пассивная формы иммунизации – прием витаминных препаратов, ввод специальных поддерживающих растворов с помощью капельниц и инъекций, отдельно составленная диета;
• различные процедуры физиотерапевтического характера – водные процедуры, массажи, растирания, прогулки, бальнеотерапия.

Лечение проводится чаще всего в условиях стационара.

Забота о детях после вакцинации

Как правило, какие-то осложнения после вакцинации отсутствуют, но чтобы перестраховаться, нужно соблюсти некоторые требования:

• питание ребенка не должно отличаться от того, что было до постановки прививки. Иммунизация может спровоцировать развитие диареи, высокой температуры, рвоты. Такое явление считается нормой, оно не опасно для жизнедеятельности и самочувствия ребенка;
• рекомендуется проведение теста на наличие чувствительности перед постановкой прививки;
• если малыш здоров, а температура повысилась до 38,5о, нужно дать жаропонижающее средство перед сном. На фоне фебрильного судорожного состояния снятие жара осуществляется при 37,5о;
• пользоваться антигистаминными средствами не рекомендуется. Гиперемия и отечность должны пройти самостоятельно (при условии, что ребенок здоров);
• необходимо следить, чтобы малыш не чесал и не мочил место укола;
• купать детей после иммунизации БЦЖ не запрещается.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке: Нет рубца после прививки БЦЖ

Обратиться за помощью к педиатру нужно, когда температура не снижается после приема жаропонижающего, или ребенок ведет себя беспокойно и долго страдает от отсутствия аппетита. Если появились судороги, обморок и гнойный нарыв в месте введения препарата, следует немедленно вызвать скорую помощь. Причем нагноившееся место запрещено прокалывать, если же гнойник лопнул, нельзя его мыть либо использовать йод.

Подведем итоги

Появление небольшого воспаления после БЦЖ является естественной реакцией организма. Наличие гноя также вполне нормально, поэтому не нужно предпринимать никаких действий по устранению этих симптомов.

Однако воспалительный процесс может быть и нехарактерным. Это вызвано самыми различными факторами. Стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев, причиной подобного осложнения является несоблюдение правил процедуры, а также элементарных условий стерильности со стороны медицинских сотрудников.

Если вы обнаружили, что воспалилась не только сама БЦЖ, но и другие участки кожи, то нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Только он сможет предпринять те меры, которые позволят избавиться от данной проблемы, избежав еще больших осложнений.