Низкий прогестерон при беременности

Прогестерон – это стероидный гормон, основной функцией которого является подготовка организма женщины к беременности. Он вырабатывается желтым телом яичников.

Рекомендуется сдавать анализ на 21-23-й день менструального цикла.

Синонимы русские

Прогестин, гестаген.

Синонимы английские

P4, pregn-4-ene-3,20-dione.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 0,159 — 1910 нмоль/л.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 2 суток перед исследованием (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение суток до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Прогестерон является стероидным гормоном, чья основная функция состоит в подготовке организма женщины к беременности.

Каждый месяц эстроген заставляет внутренний выстилающий слой матки – эндометрий – расти и обновляться, в то время как лютеинизирующий гормон (ЛГ) способствует высвобождению яйцеклетки в одном из яичников. На месте высвободившейся яйцеклетки образуется так называемое желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Прогестерон вместе с гормоном, выделяемым надпочечниками, останавливает рост эндометрия и подготавливает матку к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если оплодотворения не происходит, желтое тело исчезает, уровень прогестерона падает и наступает менструальное кровотечение. Если же оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, желтое тело продолжает производить прогестерон. Через несколько недель плацента берет на себя функцию желтого тела по выработке прогестерона, являясь основным источником данного гормона во время беременности.

Для чего используется исследование?

• Для выявления причин бесплодия.
• Чтобы определить, была ли у пациентки овуляция.
• Для диагностики внематочной или патологической беременности (вместе с тестом на хорионический гонадотропин).
• Для контроля за состоянием плода и плаценты во время беременности, если есть осложнения.
• Чтобы определить эффективность инъекций прогестерона для сохранения беременности на ранних сроках.

Когда назначается исследование?

• При выяснении, нормально ли протекает овуляция (иногда дважды в течение менструального цикла).
• При стимулировании овуляции.
• При симптомах внематочной беременности и угрозы выкидыша, таких как боли в животе и кровотечение.
• При введении прогестерона во время беременности.
• Периодически при беременности с повышенным риском ее прерывания для контроля за состоянием плода и плаценты.
• Когда у небеременной пациентки маточные кровотечения.

Что означают результаты?

Референсные значения

Интерпретация результатов анализа зависит от причины его выполнения, а также от особенностей менструальных циклов пациентки или ее беременности. Уровень прогестерона обычно начинает возрастать, когда яйцеклетка выходит из яичника, далее повышается в течение нескольких дней, а затем либо продолжает расти с наступлением беременности, либо падает, давая сигнал к началу менструации.

Если концентрация прогестерона не меняется в течение каждого месяца, возможно, у пациентки не происходит овуляции либо нарушены менструальные циклы.

Когда уровень прогестерона не повышается должным образом на ранних сроках беременности, можно предположить внематочную либо патологическую беременность. Если серия анализов не показала его повышения со временем, то не исключено, что у пациентки проблемы с жизнеспособностью плода и плаценты.

Причины повышенного уровня прогестерона:

• киста яичников,
• патологическая беременность, а также пузырный занос или хорионкарцинома,
• редкие формы опухолей яичников,
• врождённая гиперплазия надпочечников.

Причины пониженного уровня прогестерона:

• токсикоз на поздних сроках беременности,
• пониженная функциональная активность яичников,
• отсутствие менструаций,
• внематочная беременность,
• угроза выкидыша.

Что может влиять на результат?

Прием пищевых добавок и фармацевтических препаратов, меняющих концентрацию эстрадиола и прогестерона.



Важные замечания

• Уровень прогестерона будет более высоким, если женщина беременна несколькими плодами (двойняшками, тройняшками), а не одним.

Также рекомендуется

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
• Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
• Тиреотропный гормон (ТТГ)
• Тироксин свободный (Т4 свободный)
• Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог.

123040 просмотров

Самыми «женскими» гормонами в организме представительниц прекрасного пола, без сомнения, являются эстроген и его «верный помощник» — прогестерон.

Данные вещества играют ключевую роль в функционировании репродуктивной системы женщины, отвечая за зачатие и вынашивание плода. Причем оба этих гормона балансируют друг друга.

То есть, если эстрогена в женском организме становится больше, а прогестерона меньше, такая ситуация может привести к весьма плачевным последствиям, а именно: к нарушению менструации, к невозможности зачать ребенка, к риску потерять плод на первых неделях беременности, к тяжелому предменструальному синдрому, депрессивному состоянию, мастопатии и нарушению работы «щитовидки». Серьезные последствия, не правда ли?

Чтобы не допустить таких проблем с организмом и иметь здоровое потомство, важно следить за гормональным балансом в организме, в частности, контролировать норму прогестерона. Что это за гормон, и как поддерживать его уровень в норме, попробуем разобраться в данной статье.

Зачем организму прогестерон

Прогестерон представляет собой гормон, который относится к группе гестагенов. В небольших количествах этот половой гормон присутствует у мужчин, однако особую важность представляет для женщин, так как главная его функция — репродуктивная.

Активная выработка этого биологического вещества начинается во 2-й фазе менструального цикла (сразу после наступления овуляции и до появления месячных), а происходит это благодаря желтому телу — временной железе, которая, собственно, и вырабатывает его.

Тут нужно понимать, что желтое тело образуется в фолликуле — особой структуре, которая содержит яйцеклетку, окруженную соединительной и эпителиальной тканью.

Каждый месячный цикл в организме женщины созревает фолликул, который видоизменяется, чтобы созревшая яйцеклетка в нужный момент могла отправиться в направлении матки по фаллопиевой трубе.

Гормон прогестерон в этом процессе выполняет важную роль — поддерживает в норме маточный тонус, не давая матке сокращаться, и не допуская наступления менструации.

Однако если по какой-либо причине уровень рассматриваемого биологического вещества падает, это приводит к спазму гладкой мускулатуры, что провоцирует начало месячных и препятствует наступлению беременности.

Таким образом, высокий уровень прогестерона необходим женщинам чтобы зачать ребенка и сохранить плод на ранних сроках. При нормальном течении беременности рассматриваемый гормон активно вырабатывается, поддерживая процесс вынашивания ребенка до 16-й недели, после чего эти функции берет на себя сформировавшаяся плацента.

Именно поэтому подготовка к материнству включает анализы на ряд гормонов, в числе которых эстроген, пролактин, свободный тестостерон и, конечно же, прогестерон.

Причины низкого уровня прогестерона

Нужно понимать, что желтое тело живет всего один менструальный цикл, а синтез прогестерона очень зависим от работы этой временной железы. К тому же на выработку данного гормона влияет и лютеинизирующий гормон.

А ведь нельзя исключать и возможные инфекций, которые могут негативно отразиться на выработке этого нужного женщинам вещества. То есть нужно понимать, что система эта довольно хрупкая, а потому любой сбой в ее работе может привести к снижению уровня рассматриваемого гормона и невозможности зачатия.

Перечислим основные причины недостатка прогестерона в организме:

• недостаточность желтого тела;
• недостаточная выработка лютеинизирующего гормона;
• недоразвитость плаценты;
• нестабильный менструальный цикл;
• инфекции половых органов;
• маточные кровотечения;
• длительный прием гормональных препаратов;
• подъем тяжестей или изнурительные тренировки;
• сбой в работе эндокринной системы;
• сальпингоофорит;
• аменорея.

Признаки нехватки прогестерона

Заподозрить недостаточность выработки этого важного для женщины вещества можно по изменению собственного самочувствия. Как правило, женщина в этом случае обращает внимание на:

• частые задержки месячных;
• выделение большого количества крови при менструации;
• появление кровяных выделений между менструациями;
• невозможность зачать ребенка;
• выкидыши на ранних сроках беременности.

Кроме того, низкие объемы прогестерона ухудшают самочувствие представительницы слабого пола, вызывая следующие неприятные симптомы:

• скачки температуры тела;
• перепады настроения;
• снижение или резкое повышение либидо;
• набухание и болезненность молочных желез;
• сухость во влагалище;
• депрессивное состояние;
• прибавка в весе;
• увеличение нижней части тела;
• нехватка энергии;
• головные боли;
• вздутие живота;
• сонливость;
• отечность.

Как правило, все перечисленные симптомы появляются за 10 — 12 дней до начала менструации и исчезают после ее окончания. Обратив внимание на такое недомогание, следует обратиться к врачу-гинекологу, ведь если игнорировать подобные симптомы, женщина может лишить себя самого главного — возможности счастливого материнства.

Как поднять уровень прогестерона

Существует два способа нормализации уровня рассматриваемого гормона, которые условно можно разделить на медикаментозный и естественный.

Медикаментозный
Он заключается в проведении гормональной заместительной терапии, а проще говоря, в приеме препаратов прогестерона. Женщинам, которые обратились к гинекологу с данной проблемой, зачастую, назначают гормональные препараты, которые восполняют имеющийся недостаток в организме и быстро решают проблему бесплодия и невынашивания беременности.

Правда, нельзя не учесть, что при высокой эффективности, такие медикаменты могут вызывать ряд побочных эффектов, в частности, повышенную свертываемость крови, а также нарушения работы печени, включая такое опасное заболевание, как гепатит. Благо наблюдаются такие осложнения довольно редко.

Естественный
Тем женщинам, которые не готовы соглашаться на гормональную терапию, врачи предлагают естественный способ нормализации уровня прогестерона в организме. Способ этот более сложен, так как предлагает решать проблему за счет нормализации образа жизни, изменения питания, а также посредством приема натуральных средств, обладающих действием подобным прогестерону.

По сравнению с синтетическими, такие натуральные средства не вызывают побочных эффектов и не вредят организму.

10 естественных способов повысить выработку гормона прогестерона

Ограничьте потребление продуктов, повышающих уровень гормона эстрогена

Как уже упоминалось в начале статьи, эстроген с прогестероном взаимозависимы. Именно поэтому повысить выработку данного гормона можно употреблением продуктов, которые угнетают синтез эстрогенов. В этом плане полезно употреблять горох и бобы, кунжут и семена льна, тыквенные семечки, а также масла, получаемые из перечисленных продуктов.

Употребляйте продукты, помогающие вырабатывать организму собственный прогестерон

Чтобы стимулировать выработку рассматриваемого гормона самим организмом, вам потребуется витамин C и холестерин.

Щедрыми источниками этих компонентов является мясо (говядина, курица, индейка), а также молочные продукты и желтки яиц. Кроме того, важно чтобы в рационе всегда присутствовали овощные культуры, разнообразные фрукты, крупы из цельного зерна, орехи и морепродукты.

Дополнительно употребляйте витамин C

Кроме вышеописанных продуктов, женщинам, которые долго не могут забеременеть или имеют проблемы с месячным циклом, рекомендуется употреблять специальные добавки, содержащие витамин C. Доказано, что ежедневно получая не менее 750 мг этого витамина, можно в течение полугода нормализовать уровень рассматриваемого биологического вещества.

Избегайте употребления трав, повышающих уровень эстрогенов

Обратите внимание на лекарственные травы, которыми в случае низкого уровня прогестерона лечиться не следует. К ним относятся: красный клевер и солодка, малиновый лист и люцерна, а также дудник, хмель и клопогон.

Употребляйте травы, повышающие выработку этого гормона

В противовес травам, от лечения которыми стоит отказаться, существуют травы, которые способствуют синтезу рассматриваемого гормона. Это дикий ямс и авраамово дерево.

Употребляйте продукты с витамином B6

Этот витамин также повышает выработку нужного гормона в женском организме, да к тому же поддерживает функцию печени, способствуя скорейшей утилизации эстрогена. Щедрыми источниками витамина B6 станут злаки и орехи, дары моря и красное мясо, дичь и птица, картошка и салат, а также бананы и авокадо.

Ешьте пищу, богатую цинком и магнием

Эти два минерала крайне необходимы для укрепления организма, поддержания сердечно-сосудистой системы и полноценной выработки гормона прогестерона.

Цинк вы можете найти в семенах кунжута, подсолнечника и тыквы, в арахисе и яичных желтках, говядине, темном шоколаде, моллюсках, крабах и других морепродуктах.

Что же касается магния, то высоким содержанием этого микроэлемента могут похвастаться различные орехи, льняное семя и семечки подсолнуха, отруби и гречка, проросшая пшеница и овощи, зелень какао и шоколад.

Учитесь избегать стрессов

Нельзя не сказать о стрессе, который не только нарушает работу всех органов и систем, но и снижает уровень прогестерона в организме. Каким образом? Оказывается, в случае хронического стресса организм просто не в состоянии вырабатывать достаточное количество гормона кортизола, т.е. гормона «борьбы и бегства».

В этом случае прогестерон начинает преобразовываться в кортизол, этот процесс приводит к уменьшению собственных запасов прогестерона в организме.

Именно поэтому примите все необходимые меры по борьбе с хроническим стрессом, а именно: спите 7 — 8 часов с сутки, ежедневно устраивайте прогулки, соблюдайте режим работы и отдыха, избегайте негативно настроенных людей, правильно питайтесь и найдите хобби.

Все это позволит вам максимально оградить себя от коварного стресса.

Используйте крем, содержащий натуральный прогестерон

На основе дикого ямса косметологи создали специальный крем, который имеет в составе особое вещество — диосгенин, которое в лабораторных условиях преобразуют в прогестерон.

В итоге получается вещество, которое имеет аналогичную молекулярную структуру с прогестероном, вырабатываемым в организме женщины. По словам производителей, в период пременопаузы его применяют, начиная с 12-го и по 26 день цикла по 15 — 25 мг/день.

Откажитесь от вредных привычек

Алкоголь и табачные изделия стоит навсегда убрать из своей жизни. Во-первых, молодая женщина — это будущая мать, а значит, любые токсины в ее организме обязательно будут передаваться зарождающемуся в утробе плоду.

А во-вторых, присутствующие в табаке смолы при попадании в организм повреждают рецепторы прогестерона и подавляют выработку этого гормона в яичниках.

Отныне, столкнувшись с проблемой низкого содержания прогестерона, вы будете знать, каким образом нормализовать свой гормональный фон и получить от жизни свой самый ценный подарок — здоровее и красивое потомство!

9 месяцевМать и дитя

Прогестерон – один из главных гормонов женского организма. Несмотря на то, что он оказывает очень разнообразное воздействие на системы и органы женщины, основополагающей функцией по праву считается его влияние на самый важный период в ее жизни – беременность

Прогестерон – это биологически активное вещество, оказывающее огромное влияние на функцию женской репродуктивной системы, затрагивая все фазы – от пубертатного периода до постменопаузы. От него зависит половое созревание, регулярность женского цикла, обильность менструаций, влечение к сильному полу, возможность зачатия и вынашивания, состояние молочных желез. Помимо контроля над женской половой системой, прогестерон также воздействует на всю эндокринную систему в целом, от его выработки зависит работа таких важных органов, как надпочечники и щитовидная железа. Зависит от прогестерона и женская красота: с влиянием этого гормона связывают молодость, чистоту и эластичность кожи, густоту волос, блеск ногтей.

Гормон беременности

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог,
г. Москва

Да-да, ни больше, ни меньше – гормон беременности – именно так чаще всего называют прогестерон. Действительно, в период вынашивания малыша прогестерон в буквальном смысле царит в организме женщины, контролируя все процессы жизнедеятельности и влияя на работу абсолютно всех органов и систем будущей мамы.

При наступлении беременности количество вырабатываемого прогестерона не снижается, как это обычно происходит к концу цикла, а, напротив, начинает расти, причем буквально в геометрической прогрессии. В первые недели увеличение гормона обеспечивают яичники, в которых продолжает расти и функционировать желтое тело, а с 9-й недели в организме будущей мамы формируется новый орган – плацента, синтезирующий гормон беременности в максимальных количествах.

Нормы содержания прогестерона в женском организме по триместрам беременности

Яичники. Мы не случайно начинаем с этого органа, ведь именно яичники, а точнее желтое тело, образующееся на месте созревшей яйцеклетки, обеспечивают основной объем прогестерона, синтезируемого вне беременности. Желтое тело – временная железа, функционирующая во вторую фазу цикла. К началу очередной менструации оно уменьшается в размерах и постепенно теряет свою функцию, снижая выработку прогестерона, а на смену ему приходят эстрогены, подготавливающие репродуктивную систему и весь организм женщины к началу нового менструального цикла. С наступлением беременности, т.е. с момента зачатия, все меняется: желтое тело, образовавшееся на месте последней созревшей, оплодотворенной яйцеклетки, начинает расти и функционирует в течение всего срока беременности, а количество выделяемого им прогестерона растет день ото дня, подавляя все другие процессы репродуктивной системы, характерные для цикла. Под воздействием прогестерона на все время беременности прекращается созревание новых фолликулов, овуляции и менструации, а в матке не происходит ежемесячное отторжение слизистого слоя – напротив, он продолжает расти и обогащаться сосудами и железами, образуя для плода одну из оболочек – материнскую. Вся энергия, которая прежде тратилась на преобразовательные процессы цикла, под воздействием прогестерона направляется на закладку тканей, органов и систем плода, его рост, развитие и жизнеобеспечение.

Матка. Матка – мышечный орган; мышечные волокна в ее стенке представлены кольцевой и гладкой мускулатурой. Как и любая другая мышца, миометрий обладает способностью сокращаться: сжиматься и расслабляться, возвращаясь в исходное состояние. Сокращения матки происходят во время менструации, оргазма, при напряжении пресса, давлении переполненного мочевого пузыря и сильной перистальтике кишечника; самые мощные сокращения матки происходят во время родов и в послеродовом периоде. Однако в период беременности способность матки к сокращениям оказывается крайне нежелательной. При напряжении стенки матки сжимают сосуды, при этом ухудшается приток крови, с которым малыш получает кислород и питательные вещества. Гипертонус (повышенное напряжение) миометрия в зоне имплантации зародыша может помешать благополучному прикреплению плодного яйца к эндометрию, вызвать отслойку уже прикрепившегося зародыша, а на более поздних сроках – преждевременную отслойку плаценты. Наконец, при напряжении стенки матки в ее полости повышается давление, что может спровоцировать угрозу прерывания беременности на ранних сроках и преждевременные роды – во второй половине беременности. Для благополучного развития беременности необходимо снижение тонуса миометрия, и обеспечивает это именно прогестерон. По мере увеличения выработки гормона с первых дней от зачатия матка максимально расслабляется и практически перестает реагировать на внешние (работа кишечника и наполнение мочевого пузыря) и внутренние (имплантация, формирование плаценты, рост и движения плода) раздражители. Стенка матки становится мягкой и невероятно эластичной, что позволяет ей растягиваться по мере роста малыша: за время беременности объем матки должен увеличиться в 500 раз!