Карбункул МКБ

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм.

Цереброваскулярные болезни в МКБ-10: дисциркуляторная энцефалопатия

Данное заболевание относится к категории цереброваскулярных болезней — обобщенной группе патологических состояний головного мозга, которые формируются вследствие патологических трансформаций мозговых сосудов и расстройства нормального кровообращения. Энцефалопатия в МКБ 10 не имеет специального кода, так как данное понятие объединяет целую группу патологий различной этиологии.

Этиология энцефалопатических расстройств очень разнообразна и разные факторы могут вызывать разные виды патологий. Наиболее распространенными этиологическими факторами являются:. Последняя категория включает такие подразделы:. Проявления патологии могут быть различными, в зависимости от этиологии и вида, но выделяется ряд симптомов, которые обязательно присутствуют при наличии цереброваскулярного расстройства: интенсивные головные боли, частые головокружения, расстройства памяти, нарушения сознания апатия, постоянные депрессии, желание умереть , рассеянность и раздражительность, бессонница.

Также отмечается безразличность к окружающим, отсутствие интересов, затруднение в общении. В зависимости от этиологии могут также наблюдаться эмоциональные расстройства, диспептические нарушения тошнота, рвота, расстройства стула , желтуха, боли в конечностях, явная потеря веса вплоть до кахексии, признаки нарушения обмена веществ высыпания, изменения на коже, отеки.

Содержание Особенности терминологии и кодировки Этиологические причины цереброваскулярных нарушений Классификация цереброваскулярных болезней по МКБ 10 Классификация энцефалопатических поражений нейрогенного характера и неуточненной этиологии Клиническая симптоматика. Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. 1 оценок, среднее: 1,00 из 5. Похожие статьи. Кодировка мерцательной аритмии в МКБ. Кодировка желудочковой экстрасистолии по МКБ Кодировка хронической сердечной недостаточности в МКБ.

Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Ваш e-mail Например savina gmail. Отменить написание комментария.

По различным причинам кроме травм сосуды головного мозга перестают снабжать его ткани кислородом и питательными веществами.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :. Гость, для Вас открыты материалы из наших справочных систем. Как медорганизации работать в период пандемии. Руководство по сортировке пациентов с COVID в отделения интенсивной терапии при дефиците ресурсов.

Справка о работе на время карантина. Инструкция: как сделать медицинскую маску. Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП — заболевание головного мозга, характеризующееся недостаточностью кровообращения в сосудах головного мозга, что приводит к изменениям мозговых функций.

Врачей интересует код заболевания дисциркуляторная энцефалопатия в МКБ Однако в Международной классификации болезней девятого и десятого пересмотров этот термин отсутствует. Как помечать это заболевание в документах, чем руководствоваться медикам? Дисциркуляторная энцефалопатия, медленно прогрессирующее многоочаговое или диффузное сосудистое поражение головного мозга, приводит к нарушению когнитивных функций, парезам и параличам, псевдобульбарным, вегетативным и мозжечковым расстройствам, недержанию мочи и кала.

В МКБ этот термин не упоминается, а среди близких к нему по клинической картине состояний представлены:. В основе патологии лежит прогрессирующая церебральная сосудистая недостаточность. Цереброваскулярные болезни: клинрекомендации. ДЭП способен привести человека к инвалидности, однако сочетание инсульта и ДЭП наблюдается крайне редко и проявляется комбинацией клинических признаков и того, и другого патологического состояния.

В настоящее время отсутствуют данные о распространенности и заболеваемости ДЭП. Лечение должно проводиться комплексно и включать меры по предотвращению повреждений мозговых сосудов и вещества мозга, улучшению мозговых функций и других проявлений заболевания. На ранней стадии заболевания производят воздействие на сосудистые факторы риска, основным из которых выступает артериальная гипертензия.

Однако при проведении лечения этого состояния важно избегать снижения АД, особенно у возрастных больных с прогрессирующим поражением белого вещества ГМ. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов ангиотензиновых рецепторов повышает реактивность мелких мозговых сосудов. Единые процедуры для медикаментов высокого риска.

С другой стороны, употребление антагонистов кальция обеспечивает наибольшую стабилизацию артериального давления, что не менее важно в терапии дисциркуляторной энцефалопатиии. Проведен ряд исследований, продемонстрировавший способность статинов не только снижать риск повторного острого ОНМК, но и тормозить прогрессирование поражения белого вещества. Основное показание к применению статинов — исходный высокий уровень ЛПНП в сочетании с высоким риском развития поражений сердечно-сосудистой системы и головного мозга.

Также важное значение в лечении имеют коррекция сахарного диабета и других метаболических расстройств, а также поддержание достаточных физических нагрузок. Пациентам, перенесшим ОНМК, транзиторную ишемическую атаку или имеющим выраженный атеросклеротический стеноз магистральных артерий головного мозга или сосудистые очаги на КТ или МРТ показан длительный прием препаратов, угнетающих агрегацию тромбоцитов.

Кроме того, улучшить кровоток в мозговых сосудах могут препараты, улучшающие эндотелиальную функцию. Необходима коррекция сопутствующей соматической патологии, в частности, сердечной и дыхательной недостаточности, гипотериоза, аффективных расстройств — тревожности и депрессии.

Когда врач может отступить от клинических рекомендаций. У взрослых с прогрессирующим слабоумием доказана эффективность ингибиторов холинэстеразы и парциального агониста, способных улучшать когнитивные функции. Данные препараты демонстрируют наибольший эффект в тех случаях, когда сосудистая патология сопровождается альцгеймеровскими изменениями в головном мозге.

У пациентов с сосудистой деменцией и болезнью Альцгеймера препарат холин альфосцерат способен улучшать память, концентрацию внимания и другие когнитивные функции. При лобной дисбазии, сопряженной с нарушением инициации ходьбы и застываниями, эффективна лечебная гимнастика с коррекцией шага и снижением риска падений.

Настоящий сайт не является средством массовой информации. Медицинские сведения на этом сайте представлены исключительно для медицинских работников и приведены в информационных целях.

Они не предназначены для пациентов и не могут быть заменой профессиональной медицинской консультации. Сведения не должны использоваться врачами в качестве единственного источника информации для принятии решений при диагностике заболеваний и назначении лечения.

Все лето читайте бесплатно! Хотите скачать файл? Это займет 1 минуту : Бонус — полный доступ к медицинским вебинарам. У меня есть пароль. Пароль отправлен на почту Ввести. Введите эл. Неверный логин или пароль. Неверный пароль. Введите пароль. Я тут впервые. Это займет 1 минуту : Бонус — полный доступ к медицинским вебинарам. Сайт только для медицинских работников! Скачивайте алгоритмы мобилизации. Бонус — полный доступ к медицинским вебинарам.

Как оформить случай заражения коронавирусом на рабочем месте. Пошаговая инструкция Подписаться и читать. Маркировка лекарств с 1 июля станет обязательной. Чек-лист, чтобы проверить готовность клиники и быстро устранить нестыковки Подписаться и читать.

Дайджест номера уже на сайте! Подписаться на журнал. Читайте в электронном журнале. Профилактика и контроль Диагностика и лечение коронавирусной инфекции COVID Уход за пациентами с коронавирусной инфекцией Лучевая диагностика коронавируса: организация, методология Профилактика и контроль коронавирусной инфекции в медучреждениях Оказание онкологической помощи в условиях пандемии COVID Ведение интенсивной терапии коронавируса Коронавирус: учебник для врачей скорой помощи Коронавирус: рекомендации по анестезиолого-реанимационному обеспечению Все тем.

Статьи Заместителю главного врача. Цереброваскулярные болезни в МКБ дисциркуляторная энцефалопатия. Темы: Заместителю главного врача Врачу-неврологу. Главное в статье. Работа с жалобами Как сократить поток жалоб от пациентов Памятка по общению с пациентами Как отказаться лечить скандалиста.

Правовая база. Налоговый кодекс Гражданский кодекс. Опрос недели. Кто, по вашему мнению, должен отвечать за ошибки на преаналитическом этапе? Обе службы. Получить демодоступ. Акции и подарки. Адрес электронной почты. Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных. Наши продукты.

Новости по теме. Минздрав подготовил 7 версию рекомендаций по лечению коронавируса. Как медикам оплатят нерабочий день 24 июня. Медсестер научат проводить дезинфекцию по новым правилам. Медработникам недоплатили млн рублей стимулирующих. Статьи по теме. Межреберная невралгия: код по МКБ 10, клиническая картина, лечение, профилактика.

Деконтаминация рук медицинского персонала. Положение о комиссии по профилактике ИСМП. Комплексный план работы комиссии по профилактике ИСМП.

План-график совещаний по профилактике ИСМП. Вопросы по теме. Какие сроки предусмотрены для оформления копий амбулаторной карты? Какие квалификационные требования предъявляются к медсестре, которая участвует в процедуре плазмафереза?

Какие требования предъявляются к операционному белью и одежде для оперблока при покупке? При угрозе заражения коронавирусом нужен защитный костюм. Что считается угрозой в амбулаторных условиях? Получить демодоступ или сразу подписаться.

Политика обработки персональных данных. Клинический случай пациента с легкой формой. Гость, редакция выбрала Вас! Это нужно, чтобы улучшать сайт.

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием cookie и предоставления их сторонним партнерам.

G93.4 Энцефалопатия неуточненная

Поражение сосудов головного мозга никогда не проходит незаметно. Последствия могут быть довольно серьёзными. К одному из худших вариантов относят ДЭП или хроническую ишемию, развивающуюся в черепных структурах.

Речь идёт о сосудистом неврологическом нарушении, которое относят к заболеваниям преклонного возраста, хотя не исключено развитие патологии и у молодых людей.

Согласно последним статистическим сводкам, описываемый вид энцефалопатии всё чаще констатируют у лиц, не достигших 40 лет. Диагноз ДЭП говорит о поражении черепных структур на фоне негативных изменений в кровообращении, отличающихся медленным прогрессом.

Основное проявление болезни — одновременное присутствие поведенческих отклонений и двигательных, эмоциональных нарушений. Выраженность перечисленных процессов определяет текущую стадию патологии. Из-за замедления тока крови развивается недопустимая для мозговых структур гипоксия, заметно ухудшается местное питание. Итог указанных изменений — гибель клеток, формирование участков лейкоареоза с разреженной мозговой тканью.

В результате патологических изменений максимально страдает расположенное в глубинных зонах белое вещество. Последствия запущенного негативного механизма — развитие поначалу функциональных диссонансов, которые при отсутствии лечения влекут стабильный неврологический дефект и констатацию инвалидности.

ДЭП классифицируют в зависимости от этиологии гипертоническая, атеросклеротическая, венозная, смешанная , характера течения медленно прогрессирующая, ремитирующая, галопирующая или быстро развивающаяся. Ещё одно деление — по тяжести клинических проявлений. По такому показателю диагностируют три стадии. В начале развития ДЭП остаётся малозаметной. Основной симптом — расстройство эмоциональной сферы, в частности, депрессия. У пациентов присутствуют жалобы не на подавленность или плохое настроение, а на дискомфорт соматического характера.

Это боли в спине и суставах, мигрени, шум или звон в голове. Ключевая причина ухудшения самочувствия — влияние психотравмирующей ситуации. Иногда толчок к подавленному состоянию отсутствует. Один из характерных признаков начальной степени ДЭП — превышающая норму эмоциональная лабильность, проявляющаяся резкими перепадами настроения, нетерпимостью, плачем по несущественному поводу, агрессивностью к окружающим.

Одновременно присутствует чрезмерная утомляемость, плохой ночной сон, рассеянность. Ошибочно подобное состояние можно спутать с неврастенией. Поэтому дополнительно обращают внимание на когнитивные расстройства — недостаточную концентрацию, ухудшение памяти, сложности с планированием мероприятий, замедленное мышление, выраженную физическую утомляемость после умственного труда.

Ещё одна проблема — нарушенное воспроизведение поступающей извне информации. Память о жизненных событиях при этом не страдает. Дополняют картину 1 стадии дисциркуляторной энцефалопатии двигательные нарушения — неустойчивость в процессе ходьбы, головокружение. В сложных случаях отмечается неспособность к адекватной оценке собственных возможностей, затруднённая коммуникация с окружающими людьми.

Нередко ко всему вышеперечисленному присоединяется апатия, потеря интереса к жизни, отсутствие мотивации. На этой стадии ДЭП прогноз заметно ухудшается из-за тяжёлых нарушений речи, тремора, парезов, эпилептических приступов. Повышается риск падения при ходьбе, если происходит резкая остановка или поворот. Когда заболеванию сопутствует остеопороз, травма нередко приводит к перелому конечностей. Ещё один симптом 3 степени патологии — выраженное нарушение мышления, расстройство личности, постепенно прогрессирующая деменция или слабоумие.

Если признаки болезни быстро нарастают, становится затруднительным даже самообслуживание. Безразличность к происходящему вокруг, один из основных симптомов. При таком диагнозе определяющим критерием клинической картины становится количество влияющих на нервную ткань факторов.

Второстепенное значение имеет длительность процесса. Ключевым симптомом смешанной ДЭП врачи называют психические расстройства, связанные с нарушением памяти, интеллекта. Внимание обращают на такие моменты:. На первом этапе болезнь называют компенсированной, лечением удаётся полностью устранить негативную симптоматику. Вторая субкомпенсированная стадия характеризуется прогрессированием имеющихся признаков. К ним присоединяется крайняя обидчивость.

Полное выздоровление, как и остановка развития патологии, уже маловероятны. Далее следует стадия декомпенсации с психическими нарушениями, проявлениями паркинсонизма, слабоумием. В коре мозга диагностируются атрофические изменения, излечение исключено. Дисциркуляторная энцефалопатия на 1 и даже 2 стадии поддаётся купированию и коррекции. Наиболее неблагоприятный прогноз получают пациенты, у которых выявлены дегенеративные изменения в коре головного мозга, острое нарушение кровообращения, ишемия, едва корректируемая гипергликемия.

Если средства, корректирующие состояние сосудов и нервной системы, назначаются уже на первой стадии, можно затормозить процесс на 10 лет или даже полностью избавиться от патологии. В остальных случаях удаётся лишь незначительно улучшить качество жизни, длительность которой зависит от индивидуальных показателей.

Для своевременного выявления первых симптомов дисциркуляторной энцефалопатии рекомендуется периодически проходить осмотры у невролога, если пациент:. Для максимально точного результата врачи рекомендуют пользоваться специальными тестами на концентрацию внимания и память.

К обязательным исследованиям при высоком риске ДЭП относятся:. Целесообразно сдать анализ крови для составления коагулограммы, определения уровня липопротеидов, холестерина, сахара. Начальную терапию при дисциркуляторной энцефалопатии организовывают в условиях стационара под наблюдением неврологов, кардиологов, эндокринологов.

Главная цель — влияние на причины, их устранение. На усмотрение медиков подбираются препараты следующего действия:. Лечить заболевание помогают ноотропы, в числе которых Курантил, Ловастатин, Эналаприл, Пирацетам. Такие средства принимают курсами в строгом соответствии с врачебными рекомендациями. Когда патология осложняется диабетом, соблюдают схему введения инсулина.

Если у пациента прогрессирует слабоумие, рассматривается терапия антидементными средствами. Лечение становится продолжительным или даже пожизненным.

В результате удаётся если не замедлить развитие энцефалопатии, то облегчить уход за человеком. Дополнением лекарственной терапии становятся физиопроцедуры. При дисциркуляторной энцефалопатии положительно влияют:. Пример варианта питания — средиземноморская диета. Её особенность — регулярное употребление следующих продуктов:. Защитить организм от опасной хронической ишемии головного мозга поможет внимательное отношение к здоровью.

Для этого медики рекомендуют:. Первостепенное значение отводится и низкокалорийной диете, дозированному интеллектуальному труду, достаточной физической активности. По достижении летнего рубежа желательно обзавестись полезной привычкой контроля уровня сахара в крови, показателей артериального давления и холестерина. Желательно исключить вредные пристрастия в виде злоупотребления алкоголем, табачной зависимости.

Превентивные меры просты, но требуют регулярности. А это означает, что потребуется развить самоорганизованность, ведь здоровье не терпит небрежного отношения. Что такое дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга Диагноз ДЭП говорит о поражении черепных структур на фоне негативных изменений в кровообращении, отличающихся медленным прогрессом.

Причины ДЭП В качестве факторов, провоцирующих негативную картину, рассматривают: Атеросклероз, при котором поражаются стенки мозговых сосудов. Гипертонические нарушения, имеющие хроническое течение. Речь идёт не только о стабильно высоком артериальном давлении, связанном с аномалиями сердечно-сосудистой системы, но и о почечных дисфункциях. В таких ситуациях дисциркуляторная энцефалопатия становится следствием постоянного спазма и обеднения кровотока.

Патология позвоночных артерий, развивающаяся на фоне остеохондроза, аномалии Кимерли, врождённых пороков, травм спинного отдела. Нарушение обмена веществ как следствие сахарного диабета. Опасны состояния, при которых стабильно отмечается превышение показателя нормы. Черепно-мозговые травмы.

Наследственная ангиопатия. Стойкая гипотония. Системные васкулиты. Согласно МКБ, дисциркуляторная энцефалопатия обозначается как G Виды и симптомы заболевания ДЭП классифицируют в зависимости от этиологии гипертоническая, атеросклеротическая, венозная, смешанная , характера течения медленно прогрессирующая, ремитирующая, галопирующая или быстро развивающаяся.

Выраженное затруднение при выполнении умственной работы. Недостаток внимательности. Нарушение ориентации в пространстве и времени. Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза При таком диагнозе определяющим критерием клинической картины становится количество влияющих на нервную ткань факторов. Внимание обращают на такие моменты: Сложность концентрации на одной задаче.

Отсутствие логического мышления как такового. Недостаточная работоспособность. Скомканный ночной отдых, дневная сонливость. Эмоциональная нестабильность. Сколько можно прожить Дисциркуляторная энцефалопатия на 1 и даже 2 стадии поддаётся купированию и коррекции. Точная диагностика Для своевременного выявления первых симптомов дисциркуляторной энцефалопатии рекомендуется периодически проходить осмотры у невролога, если пациент: Относится к группе риска по данному вопросу.

Нарушения циркуляции крови в сосудах головного мозга имеют очень серьезные последствия.

Другие поражения головного мозга (G93)

Синонимы нозологической группы: Билирубиновая энцефалопатия Лакунарный статус Тремор при портально-системной энцефалопатии Латентная печеночная энцефалопатия Атеросклеротическая энцефалопатия Гипертоническая энцефалопатия Гипоксическая энцефалопатия Дисметаболическая энцефалопатия Дисциркуляторная энцефалопатия Поражение головного мозга Порто-кавальная энцефалопатия Сосудистая энцефалопатия Травматическая энцефалопатия Энцефалопатии Энцефалопатия Энцефалопатия вторичного генеза Энцефалопатия дисциркуляторная Энцефалопатия портокавальная Эпилептическая энцефалопатия Синдром геморрагического шока и энцефалопатии Подострая спонгиформная энцефалопатия.

Препаратов- ;Торговых названий- 69 ;Действующих веществ- Действующие вещества. Торговые названия. Аденозинергические средства. Пентоксифиллин Риво. Ралофект Н. Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Антигипоксанты и антиоксиданты. Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Антигипоксанты и антиоксиданты в комбинациях. Вазодилататоры в комбинациях. Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях. Поливитамины . Гомеопатические средства. Плацента композитум. Детоксицирующие средства, включая антидоты. Другие гиполипидемические средства. Другие метаболики. Карнитина хлорид.

Другие метаболики в комбинациях. Другие нейротропные средства. Ингибиторы АПФ. Корректоры нарушений мозгового кровообращения. Гинкго двулопастного листьев экстракт. Никотиноил гамма-аминомасляная кислота. Корректоры нарушений мозгового кровообращения в комбинациях. Болюсы Хуато. Гамма-аминомасляная кислота. Метионил-глутамил- гистидил-фенилаланил- пролил-глицил- пролин. Полипептиды коры головного мозга скота. Этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина. Ноотропы в комбинациях.

Снотворные средства. Средства для энтерального и парентерального питания. Гепастерил А.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что это за диагноз?