Доктор Моррис

Фиброзная папула носа

Фиброзная папула (инволюционный невус) — кожное новообразование телесного цвета округлой формы, которое не превышает 5-7 мм в диаметре. Нарост может возникать на любом участке кожи лица, в том числе на носу.

Фиброзная папула носа или любой части тела – неприятное новообразование, которое подлежит удалению любыми доступными для пациента способами по согласованию с лечащим врачом.

Что такое фиброзная папула

Фиброзная папула – это меланоцитарный невус или родинка. Явление привычное и обычное для подавляющего числа людей. Нарост относятся к доброкачественным накожным новообразованиям. Но это не значит, что к ним можно относиться легкомысленно. При стечении неблагоприятных обстоятельств родинки способны перерождаться в злокачественную меланому или прочие разновидности рака.

Фиброзные папулы является редкой формой невуса. На внешний вид – это куполообразное образование в виде узла или папулы, которое возвышается над поверхностью кожного покрова носа на 5–7 мм. Могут встречаться на лице и теле. Цвет фиброзной капсулы варьируется от розового и натурального до коричневого и черного.

При гистологическом исследовании образцов новообразования можно увидеть, что ткани сходны с ангиофибромами. Кожные покровы насыщены мелкими кровеносными сосудами и фиброзированы. В настоящее время ученые склонны считать фиброзные папулы отдельным видом новообразований кожи, а не представителем класса невусы. Но в официальных протоколах ВОЗ классификация пока не изменена. Поэтому инволюционные невусы считаются родинками.

Причины появления новообразования не выяснены для сих пор. Врачи выделяют ряд факторов, способствующих появления фиброзных наростов:

  • гормональный дисбаланс различного рода, даже беременность и климакс могут спровоцировать образование невусов;
  • наследственность;
  • частое воздействие на кожу ультрафиолета;
  • заболевания дермы различного генеза.

Под действием этих факторов происходит мутации во время развития меланобластов. Эти клетки кожи перерождаются в невоциты, которые скапливаются в слоях дермы. При этом появляется невус.

Особенности расположения

Фиброзная папула располагается непосредственно на тканях носа, в носогубных складках, носогубном треугольнике. На прочих участках тела или лица эти вегетации встречаются крайне редко. Консистенция новообразования плотная и упругая.

Диаметр папулы варьируется и может достигать 10 мм. В течение жизни размер вегетации увеличивается, но в 60 годам возможен регресс образования. При повреждении невус может воспаляться, но этот вид новообразования не перерождается в карциномы кожи.

Методы лечения

Лечить или удалять – решает врач совместно с пациентом. Если невус небольшого размера и не доставляет эстетических страданий, то его рекомендуют не трогать. К тому же в пожилом возрасте такие вегетации могут самостоятельно регрессировать.

Рекомендуем почитать:

  1. Как происходит удаление липомы лазерным методом
  2. Особенности папул при псориазе
  3. Опасность ВПЧ 18 типа для женщин

Лечение невуса показано в случаях подозрительного поведения новообразования. Что должно насторожить:

  • начала увеличиваться в размерах;
  • изменение цвета и очертаний;
  • цвет стал более ярким, появился темный ободок;
  • воспалительные процессы в близлежащих тканях;
  • выделение крови, сукровицы, гноя из невуса.

При появлении тревожащей симптоматики следует обязательно обратиться либо к дерматологу, либо к онкологу.

Лечение невусов только хирургическое. Это удаление тканей новообразования различными методами.

Тактику ведения пациента определяет врач исходя из:

  • данных осмотра невуса;
  • величины кожного образования;
  • риск развития онкопроцесса.

Дополнительным фактором при выборе метода удаления новообразования является оснащенность кабинета необходимым оборудованием. Желательно проходить лечение в специализированной клинике или онкоцентре.

Для удаления фиброзной папулы используются следующие малотравматичные методики:

  1. Деструкция новообразования при помощи жидкого азота или карбоновой кислотфы.

Процедура щадящая и зачастую не требует обезболивания. Невус обрабатывается и на нем образуется корочка. Под ней образуется молодой здоровый слой эпидермиса. Риск развития кровотечения и инфицирования минимален, так как отсутствует контакт оборудования с кожными покровами.

  1. Лазер.

Для обработки новообразования используют лазер со специальной длиной волны. Папула послойно выпаривается под действием квантов света. После обработки остается гладкая ровная поверхность. На следующие сутки образуется мягкий струп. Не рекомендуется мочить, трогать руками, отдирать. Под ним – слой молодого эпидермиса. При повреждении струпа может остаться шрам. Недостаток метода – ткани испаряются и невозможно отправить невус на гистологическое исследование.

  1. Электрокоагуляция.

Новообразование выпаривается под действием электрической дуги. Процедура травматична, после нее остаются рубцовые изменения на коже. Поэтому электрокоагуляцию применяют только для удаления небольших папул и на участках кожи, обычно прикрытых одеждой.

Манипуляция болезненна, поэтому ее проводят под местным обезболиванием.

  1. Радиодеструкция.

Процедура проходит аналогично лазерной деструкции. Только в качестве скальпеля используют радиоволновое излучение. Ткани невуса послойно испаряют. Уход за раневой поверхностью аналогичен уходу за ожогами. Не трогать струп, не мочить, не пытаться убрать корочку. В противном случае велика вероятность образования рубцов и инфицирования молодой кожи.

  1. Хирургическое вмешательство – проводится редко, так как велика вероятность появления некрасивого шрама и обширного кровотечения. Рекомендуется при подозрении на злокачественную природу невуса, так как ткани сразу же отправляют на гистологическое исследование.

Общая рекомендация по уходу за послеоперационными ранами при любой методике удаления новообразования – не мочить, не трогать струп, пользоваться растворами антисептиков по назначению врача.

Что делать для избежания рецидивов

Рецидив – это новый эпизод появления патологических симптомов после удачного первичного лечения.

Невусы не считаются заболеванием кожного покрова. Это доброкачественные скопления ткани. Лечить и удалять родинки следует при подозрении на злокачественные изменения в их клетках.

Генетику не изменишь, гормональные колебания у прекрасной половины человечества предугадать сложно. Беременность и климакс являются естественными процессами. И отказываться от возможности стать матерью только из-за риска появления фиброзной папулы на носу, по крайней мере, неумно.

Единственный проверенный метод профилактики появления новообразований на коже – это избегать избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей. То есть не загорать до состояния курочки-гриль, не посещать солярий.

Атопический дерматит или диффузный нейродермит — заболевание кожи, характеризующееся зудом, лихеноидными папулами, лихенификациями и хроническим рецидивирующим течением. Имеет четкую сезонную зависимость: зимой — обострения и рецидивы, летом — частичные или полные ремиссии. Характерен белый дермографизм. Провоцирующую роль играют пищевые продукты (цитрусовые, сладости, копчености, острые блюда, спиртные напитки), медикаменты (антибиотики, витамины, сульфаниламиды, производные пиразолона), прививки и другие факторы. Этиология неизвестна. В основе патогенеза лежит наследственная неполноценность иммунных систем, измененная реактивность организма. Нередки сочетания с аллергическим ринитом, астмой, поллинозом или указания на наличие их в семейном анамнезе.

Симптомы заболевания

Атопический дерматит или нейродермит на лице или руках впервые может проявиться в одной из трех возрастных фаз — младенческой, детской и взрослой, приобретая, как правило, упорное течение. Клиническая картина определяется возрастом больного независимо от момента начала заболевания. Фазы характеризуются постепенной сменой локализации клинических проявлений, ослаблением острого воспаления и формированием с последующим превалированием лихеноидных папул и очагов лихенификации. Во всех фазах беспокоит сильный, подчас мучительный зуд. Нейродермит (атопический нейродермит) носит в этот период острый, экземоподобный характер с преимущественным поражением кожи лица, хотя может распространиться и на другие участки кожи. В детской фазе (до периода полового созревания) начинают преобладать лихеноидные папулы и очаги лихенификации, локализующиеся в основном на боковых поверхностях шеи, верхней части груди, локтевых и подколенных сгибах и кистях. Взрослая фаза начинается с пубертатного возраста и по клинической симптоматике приближается к высыпаниям в позднем детстве (лихеноидные папулы, очаги лихенификации). В зависимости от степени вовлечения кожного покрова различают ограниченные, распространенные и универсальные формы. Если вовремя не провести лечение атопического дерматита у взрослых, заболевание приобретает хроническую форму.

Алеся Мухина врач—дерматовенеролог—косметолог. 5 лет работает косметологом. В месяц к Алесе приходят 100 — 150 человек с воспалениями на коже лица. Одни приходят сразу, как замечают воспаления. Другие безуспешно давят, мажут и пьют антибиотики.

Я попросила Алесю рассказать о том, какие прыщи еще можно вылечить дома, а когда пора бежать к специалисту.

Из-за чего появляются прыщи

Сперва разберемся, что такое «прыщ» и чем он отличается от «акне».

Одиночные воспаления Акне

Прыщ — одиночные воспаление на коже. Врачи—дерматологи называют это «папулы» и «пустулы». С гноем — пустулы, без него — папулы. Пустулы и папулы возникают эпизодически, до пяти штук в норме. На такие одиночные воспаления влияют фазы менструального цикла, стресс, неправильное питание. Некоторая косметика содержит раздражающие и комедогенные компоненты, которые тоже вызывают воспаление. Другая неочевидная причина — наволочки. На них скапливается кожное сало, остатки косметики и стайлинга, которые тоже вызывают воспаление.

Акне — хроническое заболевание кожи с множественными воспалениями. На появление акне влияют генетическая предрасположенность, заболевания желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, эндокринные нарушения, заболеваниях малого таза и повышенная выработка гормонов. Любое из этих нарушений усиливает работу сальных желез, нарушает обновление кожи и ослабляет местный иммунитет кожи. Бактерии акне, которые живут в порах и на поверхности кожи, начинают усиленно размножаться и раздражать кожу. С этим невозможно справиться самостоятельно.

Прыщи появляются от воздействия внешних факторов и не доставляют долгосрочных проблем. Акне — серьезная проблема, которая говорит о глубоко пораженных участках кожи, внутренних проблемах организма и требует длительного процесса лечения.

Если у вас большие проблемы с кожей, закройте эту статью и идите к врачу

Дома лечат только прыщи. Если кожа жирнеет, а воспалений становится больше — обращайтесь к дерматологу. За этим часто стоят нарушения в организме с которыми не справится мазь от прыщей.

Самостоятельно назначать себе гормональные препараты и антибиотики тоже не стоит. Это популярный вид реакции: открываешь Гугл, набираешь «акне как лечить» и читаешь на форуме как пяти-семи-десяти девушкам помогли серьёзные оральные контрацептивы. У гормонов и антибиотиков есть противопоказания. Их назначает только врач после осмотра и анализов.

Гормональные контрацептивы, которые вы подберете себе без анализов, сместят гормональный фон и могут усугубить ситуацию. Антибиотики без сопутствующей поддержки микрофлоры желудочно—кишечного тракта спровоцируют дисбактериоз, а через 2–3 месяца бактерии вырабатывают устойчивость и антибиотики перестанут быть эффективными.

Самолечение не только не принесет результатов, но и может сильно навредить. Воспаления станут еще заметнее и разрастутся. На месте акне начнут появляться пигментные пятна и мелкие рубцы — элементы постакне.

Если кожа жирнеет, а прыщей на лице больше пяти, к ним больно прикасаться и они сливаются друг с другом, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью к дерматологу

Можно ли выдавливать

Прыщи нельзя выдавливать. Так вы занесете дополнительную инфекцию, а на коже останется посттравматическая пигментации и рубцы — постакне. Вместо этого пару дней наклеивайте на прыщи патчи. Благодаря круглой форме и маленькому диаметру, они покрывают только прыщик и механически защищают воспаленный участок. Так прыщ либо пройдет совсем, либо воспаление значительно уменьшится.

Патчи от воспалений A’Pieu NonCo Tea Tree Spot Patch с салициловой кислотой и маслом чайного дерева уменьшают воспаление и убивают бактерии на стадии появления прыщика. 100 рублей Гидроколлоидные патчи CosRx Acne Pimple Master Patch. Впитывают гной. Их наклеивают на те прыщи, у которых уже образовалась белая «головка». 316 рублей

Если вы случайно зацепили и повредили прыщ полотенцем, то обработайте ранку салициловой кислотой, настойкой календулы, аптечным «Циндолом» или лосьоном «Салицинк».

Что использовать дома

За появление прыщей отвечают три фактора: кожный жир, накопившиеся на поверхности кожи клетки и бактерии акне. Густое кожное сало скрепляет роговые клетки между собой, скапливается в поре и образует «пробку». «Пробка» закупоривают пору и в нее перестает поступать кислород. В условиях такого бескислородного парника бактерии размножаются и раздражают кожу. На ней появляется прыщ — красный бугорок с гноем.

Механизм возникновения воспаления

Чем больше растет воспаление, тем сильнее вероятность, что гной прорвется сквозь стенки поры внутрь. Когда это происходит, весь гной попадает в кожу. Кожа защищается, воспаляется, а мы чувствуем боль. Такое воспаление лежит глубоко и медленно заживает. Образование и развитие воспаления можно контролировать уходовыми средствами с активными компонентами.

Любые активные средства раздражают здоровую кожу. Поэтому 3–5 прыщиков нужно лечить точечно, не затрагивая здоровую кожу.

1. Удалить излишки кожного жира салициловой кислотой. Салициловая кислота подавляет рост бактерий, размягчает «пробку» и кожное сало свободно вытекает из поры.

2. Прочистить забитые поры от «пробок» химическим пилингом. Ищите в составе пилинга AHA- и BHA- кислоты, папаин или бромелаин. Эти компоненты проникают в глубокий зернистый слой кожи и растворяют связи, которые удерживают клетки вместе.

Немного пилинга наносите на ватный диск и протирайте кожу после умывания 2–3 раза в неделю. Избегайте попадания в глаза, на веки и губы. Не используйте, если у вас есть аллергия на аспирин или другие компоненты в составе средства.

Пилинг Skin Perfecting 2% BHA Liquid Exfoliant 2326 рублей

Механический же пилинг, например, скраб для лица или пемза конняку напротив, удаляют только внешний слой мертвой кожи и кроме того еще больше раздражает уже воспаленную кожу.

3. Подавить рост бактерии акне бензоил пероксидом. Бактерия акне питается кожным жиром, и выделяет отходы жизнедеятельности, которые вызывают воспаление внутри пор. Бактерии акне не живут в присутствии кислорода. Перекись бензоила заполняет поры кислородом и бактерии погибают. Ищите средства с низкой концентрацией 2 — 5%. Большая концентрация раздражает кожу и вызывает аллергию. Средство применяют точечно только на пораженной коже.

Гель Benzoyl Peroxide 5% 1218 рублей

Гель бензоил пероксид можно наносить на воспаления один раз в день после умывания. Нельзя использовать, если на коже есть ранки или ожоги.

Средства против прыщей, какими бы они ни были, раздражают и подсушивают кожу. Поэтому важно их правильно сочетать, чтобы не навредить себе. Если вы пользуетесь несколькими средствами против прыщей, то не наносите все одновременно, а чередуйте средства. Следите, чтобы кожа не раздражалась и её состояние не ухудшалось. Если вы заметили ухудшение, самостоятельное лечение нужно прекратить.

Дома можно применять салициловую кислоту для удаления излишек кожного сала, химический пилинг для очищения пор, бензоил пероксид, чтобы подавить рост бактерии. Средства нужно наносить точечно, не затрагивая здоровую кожу.

Что взять для базового ухода

Средства с низким уровнем pH. рН — кислотно-щелочной баланс кожи. В норме он варьируется от 3 до 7. У раздраженной, обезвоженной и пересушенной кожи рН повышен и поэтому она хуже заживает. Средства с низким рН нормализуют кислотно-щелочной баланс.

Определить pH по составу средства или ощущениям невозможно. Его можно узнать с помощью электронного прибора — рН-метра, или бумажными индикаторами.

Очищающий гель для умывания CeraVe Foaming Cleanser. рН 5.5 854 рублей

Увлажняющие кремы с церамидами, холестеролом, омега-3 жирными кислотами, маслом жожоба. Эти ингредиенты поддерживают защитный барьер кожи. А аллантоин, ниацинамид и цинк ускоряют заживление.

Дневной увлажняющий крем с церамидами и холистеролом CeraVe Moisturizing Cream 907 рублей Увлажняющий крем напитает пересушенную кожу, а безщелочные средства не будут ее раздражать

Зачем нужна защита от солнца

Всегда лучше защищать кожу с воспалениями от солнца. Химические пилинги, препараты на основе витамина А и некоторые антибиотики повышают чувствительность кожи к солнцу, а ультрафиолет провоцирует воспаление.

Солнцезащитный крем Eucerin Sun Oil Control крем для лица SPF 50 2042 рублей

Некоторые солнцезащитные средства сами по себе провоцируют прыщи. Но есть такие, которые этого не делают, проще найти их в аптечных линейках и у корейских марок.

Защищайте кожу лица от солнца средствами от 30 до 50 SPF

Можно ли пользоваться декоративной косметикой

В подростковом возрасте многим говорили, что прыщи нужно не замазывать, а лечить. Но это не взаимоисключающие действия. Раньше декоративная косметика была просто декоративной косметикой: плотной, пигментированной и даже не слишком стойкой — об уходе за кожей и речи не шло. Так родился миф, что макияж портит кожу.

Сейчас CC- и BB- кремы заменяют полноценные тональные средства, ухаживают за кожей и защищают от ультрафиолета. Например, в СС крем IT Cosmetics Your Skin But Better SPF 50+ производители добавляют коллаген, пептиды, ниацинамид и комплекс антиоксидантов. Если вам некомфортно ходить с «голой» кожей, то такое средство подойдет.

IT Cosmetics Your Skin But Better CC Cream SPF 50+ 38$

Единственное требование — не наносить тональные основы кистями и спонжами, а только чистыми руками, либо одноразовым ватным диском. На кистях и спонжах скапливаются бактерии, которые нанесут вред воспаленной коже.

Если хотите пользоваться декоративной косметикой — подбирайте ту, в которой есть уходовые компоненты

Работа над восприятием проблемы

Прыщи серьезно влияют на самооценку и провоцируют стресс, который, в свою очередь, тоже вносит вклад в развитие воспаления.

В 2015 году в США исследовали психологическое состояние людей с дерматологическими расстройствами. У 35% диагностировали депрессию. В подавленное состояние человека загоняют неприятные комментарии в соцсетях, культ гладкой кожи на телевидение и в интернете. Одним словом — социальное осуждение.

Во влиянии психологического состояния на кожу мозг задействует и эндокринную, и нервную, и иммунную системы. В ответ на стресс мозг повышает количество стрессовых гормонов, нейропептидов и нейромедиаторов, возбуждает симпатическую нервную систему. Это нарушает иммунную функцию клеток кожи, что приводит к заболеваниям, проблематичным состояниям или обострениям.

Работа над восприятием проблемы — дополнительный инструмент лечения. Сегодня ни один разумный врач не ограничит лечение только этим. Не ждите, что сеансы у психолога сами по себе избавят от прыщей. Но если вы чувствуете, что заболевание влияет на психологическое состояние, обратиться к психологу стоит. Прыщи — не причина запираться в своей комнате, а получение информации и поиск добросовестных врачей — не бег с препятствиями.

В 18 лет, на лице стали появляться болезненные подкожные прыщи. Мне было больно касаться своего лица. Я ненавидела свое отражение в зеркале. Не хотелось выходить в люди, казалось, что со мной не захотят общаться, что я не никому не понравлюсь. Самооценка сильно снизилась и я замкнулась в себе.

Моя любимая часть этого периода — «важные советы экспертов»:
«Ой, а попробуй мазать «это” и пить «вот это”».
«Тю, родишь — все пройдет!».
Даже на улице ко мне подходили незнакомые люди со своими советами по борьбе с акне. Мне кажется, сложнее пережить заботу окружающих, чем саму проблему.

Я заметила, что чем больше я переживаю по этому поводу, тем больше у меня проблем на лице. И я решила, что больше не буду нервничать, не сдавалась, и продолжала лечиться.

Я поняла, что в борьба с акне должен быть комплексный подход. Косметолог сказала мне: «Если найдешь уходовые средства, которые тебе помогают, не переставай ими пользоваться». Сегодня я укрепляю общий иммунитет, а утром и вечером ухаживаю за лицом, делаю массаж и пользуюсь восстанавливающим комплексом «Luminesce».

Во время лечения Через 2 года Работа с психологом над восприятием проблемы поможет преодолеть социальное осуждение и не впасть в депрессию

Памятка

  1. Прыщи — одиночные воспаление, до пяти штук в норме. Акне — хроническое заболевание с множественными воспалениями.
  2. Если прыщей становится больше, они сливаются, жирнеет кожа и появляются черные точки — обращайтесь к дерматологу.
  3. Прыщи нельзя выдавливать.
  4. Дома можно удалить излишки кожного жира, прочистить забитые поры от «пробок», подавить рост бактерии.
  5. Увлажняющий крем напитает пересушенную кожу, а безщелочные средства не будут раздражать.
  6. Защищайте кожу от солнца средствами от 30 до 50 SPF.
  7. Если хотите пользоваться декоративной косметикой — подбирайте ту, в которой есть уходовые компоненты.
  8. Работа с психологом над восприятием проблемы поможет преодолеть социальное осуждение и не впасть в депрессию.

Накопившиеся на поверхности кожи клетки, провоцируют появление прыщей. И самое простое, что мы можем сделать — помогать клеткам отшелушиваться и обновляться. Специально для этого врач—дерматовенеролог—косметолог Алеся Мухина составила подборку безопасных домашних средств для обновления кожи. Укажите свой email и нажмите кнопку скачать ↓

5 домашних средств по уходу за кожей

  • Лосьоны, маски и салфетки для обновления кожи
  • Как правильно использовать и с чем сочетать

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *