Диета при желудке

Диета № 1 — при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Показания:

1. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления после резкого обострения и при нерезком обострении;
2. нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией;
3. острый гастрит в период выздоровления.

При сочетании язвенной болезни с другими заболеваниями органов пищеварительной системы используют варианты диеты № 1. Диету № 1 без механического щажения — «непротертую» диету № 1 — применяют на последнем этапе лечения обострения язвенной болезни и при малосимптомном, вялом ее течении. По химическому составу и продуктовому набору эта диета соответствует протертой диете № 1. Исключены сильно возбуждающие секрецию желудка продукты и блюда. Пищу готовят вареной, но непротертой: мясо и рыба куском, каши рассыпчатые, овощи и фрукты в непротертом виде.

Цель диеты № 1:

умеренное химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта при полноценном питании, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв, нормализация секреторной и двигательной функций желудка.

Общая характеристика диетического стола № 1:

по калорийности, содержанию белков, жиров и углеводов физиологически полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители его слизистой оболочки, долю задерживающиеся в желудке и трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят в основном протертой, сваренной в воде или на пару. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыба и не грубые сорта мяса допускаются куском. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень холодные и горячие блюда.

Химический состав и калорийность диеты № 1:

Режим питания при диете № 1:

5-6 раз в день. Перед сном: молоко, сливки.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

• супы

Из разрешенных протертых овощей на морковном, картофельном отваре, молочные супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная, рис и др.), вермишели с добавлением протертых овощей, молочные супы-пюре из овощей: суп-пюре из заранее вываренных кур или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой. Муку для супов только подсушивают. Супы заправляют сливочным маслом, яично-молочной смесью, сливками.

Исключают: мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошку;

• хлеб и мучные изделия

Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки или подсушенный; сухой бисквит, печенье сухое, 1-2 раза в неделю хорошо выпеченные несдобные булочки, печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой и яйцами, джемом, ватрушка с творогом.

Исключают: ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста;

• мясо и птица

Нежирные, без сухожилий, фасций, кожи у птиц. Паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки. Отварные блюда, включая мясо куском из нежирной телятины, цыплят, кролика. Паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы; бефстроганов из вареного мяса. Отварное мясо, запеченное в духовом шкафу. Отварные язык и печень.

Исключают: жирные или жилистые сорта мяса и птиц, утку, гуся, консервы, копчености;

• рыба

Нежирные виды без кожи, куском или в виде котлетной массы: варится в воде или на пару.

Исключают: жирную, соленую рыбу, консервы;

• молочные продукты

Молоко, сливки. Некислые кефир, простокваша, ацидофилин. Свежие некислые творог (протертый) и сметана. Творожные блюда: запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги. Неострый сыр тертый, изредка — ломтиками.

Исключают: молочные продукты с высокой кислотностью, острые, соленые сыры. Ограничивают сметану;

• яйца

2-3 штуки в день. Всмятку, паровой омлет.

Исключают: яйца вкрутую и жареные;

• крупы

Манная, рис, гречневая, овсяная. Каши, сваренные на молоке или воде, полувязкие и протертые (гречневая). Паровые суфле, пудинги, котлеты из молотых круп. Вермишель, макароны мелкорубленые отварные.

Исключают: пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу, бобовые, цельные макароны;

• овощи

Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ограниченно — зеленый горошек. Сваренные на пару или в воде и протертые (пюре, суфле, паровые пудинги). Непротертые ранние тыква и кабачки. Мелкошинкованный укроп — в супы. Спелые некислые томаты до 100 г.

• закуски

Салат из отварных овощей, мяса, рыбы. Язык отварной, паштет из печени, колбаса докторская, молочная, диетическая; заливная рыба на овощном отваре, икра осетровых, изредка вымоченная нежирная сельдь и форшмак, неострый сыр, несоленая ветчина без жира.

Исключают: все острые и соленые закуски, консервы, копчености;

• плоды, сладкие блюда, сладости

Исключают: кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты, шоколад, мороженое;

• соусы и пряности

Молочный (бешамель) без пассеровки муки, с добавлением сливочного масла, сметаны, фруктовые, молочно-фруктовые.

Ограниченно — укроп, петрушка, ванилин, корица.

Исключают: мясные, рыбные, грибные, томатные соусы, хрен, горчицу, перец;

• напитки

Некрепкий чай, чай с молоком, сливками, слабые какао и кофе с молоком. Сладкие соки из фруктов и ягод. Отвар шиповника.

Исключают: газированные напитки, квас, черный кофе;

• жиры

Сливочное несоленое масло, коровье топленое высшего сорта. Рафинированные растительные масла, добавляемые в блюда.

Исключают: все другие жиры.

Примерное меню диеты № 1 (протертая).

Первый завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная протертая, чай с молоком.

Второй завтрак: яблоко печеное с сахаром.

Обед: суп овсяный молочный протертый, фрикадельки мясные паровые с морковным пюре, мусс фруктовый.

Полдник: отвар шиповника, сухарики.

Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, картофельное пюре, чай с молоком.

На ночь: молоко.

Примерное меню диеты № 1 (непротертая).

Первый завтрак; яйцо всмятку, каша гречневая рассыпчатая, чай с молоком

Второй завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника.

Обед: суп картофельный вегетарианский, мясо отварное, запеченное под бешамелью, морковь отварная, компот из разваренных сухофруктов.

Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром и сухарики.

Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, чай с молоком.

На ночь: молоко.

Диета № 1

Диета № 1 назначается на время выздоровления после резкого обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при нерезком обострении хронического гастрита с повышенной секрецией, при затихании острого гастрита, а также при вялом течении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Цель диеты – обеспечить полноценное питание, нормализовать секреторную деятельность желудка и перистальтику желудочно-кишечного тракта, но при этом не повредить слизистую оболочку желудка.

В рацион включается вчерашний или подсушенный хлеб из муки высшего или первого помола, печеные пирожки с яблоками, мясом или рыбой. Первые блюда готовят на морковном или картофельном отваре, крупы в них хорошо разваривают или протирают. Заправлять супы можно маслом, сливками, яично-молочной смесью. Мясо, рыба и птица разрешаются в виде паровых котлет, биточков, кнелей из нежирной телятины, курицы, кролика. Можно запекать отварное мясо в духовом шкафу, но не допускать образования корочки! Молочные продукты должны быть некислыми, подходят молоко, некислый кефир, свежий протертый творог и сметана. Из творога можно приготовить запеченные сырники, ленивые вареники, пудинг. Гарнир – сваренные на пару или в воде морковь, картофель, свекла, ранние тыква и кабачки. Из закусок разрешаются салат из отварных овощей, печеночный паштет, отварной язык, несоленый сыр. Напитки – некрепкий чай, какао, фруктовые соки, отвар шиповника.

Примерное меню диеты № 1:

1-й завтрак: яйцо всмятку, молочная гречневая каша, какао.

2-й завтрак: творожный пудинг, чай.

Обед: тыквенный суп-пюре, запеченное мясо с соусом бешамель (муку не пассеровать), картофельное пюре, чай.

Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром, сухари.

Ужин: рыба отварная, морковно-яблочный рулет, отвар шиповника.

На ночь: молоко.

Диета № 1а

Диета № 1а назначается при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резком обострении хронического гастрита, остром гастрите на 2-4-й день лечения. Эта диета обеспечивает минимальное раздражение желудочно-кишечного тракта, способствует быстрому заживлению язв, уменьшению воспаления, подходит для питания при постельном режиме.

Всю пищу отваривают или готовят на пару и протирают, она должна быть жидкой или кашицеобразной консистенции. Температура горячих блюд – 57-62 °, холодных – не ниже 15°. Ограничивается количество соли и полностью исключаются продукты, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую оболочку. Пища принимается 6 раз в сутки, каждые 2-3 часа, на ночь рекомендовано теплое молоко.

Супы и каши готовят слизистые, из овсяной, рисовой, манной круп, с добавлением сливок и сливочного масла. Нежирную телятину, птицу, рыбу отваривают и 2-3 раза прокручивают через мясорубку. Разрешаются яйца всмятку или паровой омлет (до 3 яиц в день). Пациент может есть молоко, сливки, суфле из свежеприготовленного творога. Обычный творог, кисломолочные напитки, сыр и сметана из рациона исключаются. Овощи тоже исключаются, а фрукты можно употреблять в виде киселей, желе и соков свежих ягод разведенных с водой в пропорции 1:1. Напитки – некрепкий чай с молоком или сливками, отвар шиповника.

Примерное меню диеты № 1а:

1-й завтрак: 1-2 яйца всмятку, молоко.

2-й завтрак: молоко.

Обед: рисовый суп-пюре, паровое куриное суфле, фруктовый кисель.

Полдник: паровой омлет из одного яйца, отвар шиповника.

Ужин: овсяная каша на молоке, некрепкий чай.

На ночь: молоко.

Диета № 1б

Диета № 1б назначается при затихании обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов с повышенной кислотностью. Цель диеты – обеспечить полноценное питание при полупостельном режиме, но в то же время пища не должна раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта

Пищу отваривают на воде или на пару, а после протирают, консистенция блюд жидкая или кашицеобразная. В отличие от диеты № 1а, в рацион добавляются тонко нарезанные сухари из муки высшего сорта, паровые котлеты, кнели, свежий творог, протертый с молоком. Овощи отваривают и протирают с молоком или маслом. В остальном же, как и в диете № 1а, показаны слизистые супы и каши, пюре и суфле из нежирного мяса, птицы, рыбы, яйца всмятку, паровой омлет, кисели, желе, некрепкий чай с молоком, отвар шиповника, фруктовые соки, разбавленные водой.

Примерное меню диеты № 1б:

1-й завтрак: паровой омлет, каша манная молочная, молоко.

2-й завтрак: молоко.

Обед: суп овсяный протертый, рыбное суфле, картофельное пюре, фруктовое желе.

Полдник: отвар шиповника, сухари.

Ужин: паровое творожное суфле, фруктовый кисель или чай.

На ночь: молоко.

Диета № 2

Диета № 2 назначается при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, хронических энтеритах и колитах и сопутствующих заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчных путей. Цель диеты – стимуляция секреции органов пищеварения и нормализация перистальтики желудочно-кишечного тракта.

Это физиологически полноценная диета, в рационе присутствуют блюда разной степени измельченности и тепловой обработки – отварные, тушеные, запеченные, жареные без грубой корочки (нельзя панировать в муке и в сухарях). Исключают очень холодные и очень горячие блюда, а также пища, которая трудно переваривается и долго задерживается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Хлеб должен быть вчерашний или подсушенный из муки высшего или первого сорта, разрешается несдобная выпечка и сухой бисквит. Супы готовят на некрепком, обезжиренном мясном или рыбном бульоне, на отварах овощей. Овощи в супе должны быть протертыми или мелко шинкованными, крупы – хорошо разваренными. Мясо рыбу и птицу нежирных сортов можно варить в воде или на пару, тушить, запекать, но не допускать образования корки. Молочные продукты есть можно и нужно – творог, сметану, неострые сыры, кисломолочные напитки, молоко, сливки. Каши можно готовить на воде, на молоке или с добавлением мясного бульона. Также крупы можно использовать для приготовления пудингов или котлет. Овощи разрешаются тушеные, вареные, запеченные. Сырыми, но лучше протертыми можно есть морковь, картофель, капусту цветную и белокочанную, кабачки, тыкву. Исключаются сырые непротертые овощи, соленые или маринованные, лук, редька, редис, сладкий перец, огурцы, брюква, чеснок. Фрукты и ягоды должны быть зрелыми, в виде пюре, компотов, киселей, муссов. Напитки – чай, кофе и какао на молоке или на воде, фруктовые и овощные соки, разбавленные водой, отвар отрубей и шиповника.

Примерное меню диеты № 2:

1-й завтрак: омлет, молочная гречневая каша, кофе с молоком.

Обед: мясной бульон с фрикадельками, тушеное филе кролика, картофельное пюре, чай.

Полдник: отвар отрубей.

Ужин: рисовый пудинг, фруктовый кисель или чай.

На ночь: кефир.

Диета № 3

Диета № 3 назначается при хронических заболеваниях кишечника. Цель диеты — улучшение перистальтики кишечника и его опорожнения, улучшение обменных процессов.

Пищу отваривают в воде или на пару, запекают. Питание желательно 4-6 раз в день, с утра показана холодная вода с медом, вечером чернослив, фруктовые компоты, кефир.

Хлеб разрешается ржаной и пшеничный, вчерашней выпечки, из муки грубого помола. Супы готовят на некрепком мясном или рыбном бульоне или овощном отваре, с овощами или крупами. Мясо и птицу можно варить или запекать куском. Разрешаются кисломолочные напитки, творог в виде пудингов, ленивых вареников, сливки, неострый сыр, сметана в небольших количествах. Яйца можно употреблять до двух штук в день, всмятку или в виде паровых омлетов. Из круп предпочтительны гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая в виде рассыпчатых каш на воде или на молоке. Овощи можно есть сырыми или вареными. Фрукты – спелые, свежие или сушеные (чернослив, курага, инжир). Чай должен быть некрепким, кофе — из заменителей.

Примерное меню диеты № 3:

1-й завтрак: овощной салат, яйцо всмятку, отвар пшеничных отрубей.

2-й завтрак: свежее яблоко или груша.

Обед: щи со сметаной, отварное мясо, картофельное пюре, чай.

Полдник: отвар шиповника, сухари.

Ужин: гречневая каша, компот из сухофруктов.

На ночь: кефир.

Диета № 4

Диета № 4 назначается при острых заболеваниях кишечника, сопровождающихся диареей. Цель диеты – уменьшить воспалительные, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. Для этого необходимо резко снизить количество жиров и углеводов и ограничить механические, химические и температурные раздражители. В рационе не должно быть продуктов, стимулирующих секрецию органов пищеварения.

Рекомендуются жидкие, полужидкие или протертые, сваренные на воде или на пару блюда. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Хлеб — только из муки высшего сорта, тонко нарезанный, подсушенный, но не поджаренный. Супы должны быть приготовлены на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с добавлением слизистых отваров круп, вареного и протертого мяса. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде и пропускают через мясорубку 3-4 раза, при этом выбираются нежирные сорта. Допускается употребление 1-2 яиц всмятку и нежирный свежий пресный творог. Каши должны быть протертые, на воде или обезжиренном бульоне – рисовая, овсяная, гречневая. Из фруктов разрешены кизил, черемуха, айва – они обладают вяжущими свойствами. Из напитков — чай, черный кофе, отвар черемухи, черной смородины, айвы.

Примерное меню для диеты № 4:

1-й завтрак: каша рисовая протертая на воде, свежий творог, чай.

2-й завтрак: отвар из сушеной черемухи.

Обед: бульон мясной, тефтели мясные паровые, каша на воде (овсяная протертая), кисель.

Полдник: несладкий отвар шиповника.

Ужин: омлет паровой, гречневая каша на воде (протертая), чай.

На ночь: кисель.

Диета № 4б

Диета № 4б назначается при острых заболеваниях кишечника в период улучшения, а также хронических заболеваниях кишечника после резкого обострения или в сочетании с поражением других органов пищеварения. Цель диеты – обеспечить полноценное питание, уменьшить воспаление, восстановить функции кишечника.

Пища должна быть протертой или измельченной, приготовленной на воде или на пару. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно — из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с протертыми или хорошо разваренными крупами. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, в рубленом виде (котлеты, фрикадельки) сваренные на пару или в воде. Отварную телятину, цыпленка, кролика можно готовить куском. Разрешается также нежирный творог в виде пасты и пудингов, молоко, сметану, кисломолочные напитки, неострые сыры. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока или на обезжиренном бульоне – рисовая, овсяная, гречневая. Можно употреблять в пищу вареные и протертые овощи – кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту. Фрукты разрешены без кожицы, до 100 граммов в день, а также печеные яблоки и груши. Напитки – чай, кофе, какао на воде и на молоке, отвары шиповника и пшеничных отрубей, яблочный, вишневый, апельсиновый соки пополам с горячей водой.

Примерное меню для диеты № 4б:

1-й завтрак: яйца всмятку, каша овсяная, кофе.

2-й завтрак: свежий творог.

Обед: мясной бульон с фрикадельками, тефтели мясные с картофельным пюре, кисель.

Полдник: несладкий отвар шиповника.

Ужин: отварная рыба, рисовый пудинг, чай.

На ночь: кисель.

Диета № 4в

Диета № 4в назначается при острых заболеваниях кишечника в период выздоровления, а также при хронических заболеваниях кишечника в период выздоровления после резкого обострения или вне обострения, если есть сопутствующие заболевания других органов пищеварения. Цель диеты – обеспечить полноценное питание в условиях недостаточной работы кишечника.

Пища должна быть отварена в воде или на пару. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно только из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья и несдобная выпечка 2-3 раза в неделю. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с фрикадельками или кнелями, крупами (кроме пшенной), вермишелью, мелко шинкованными овощами. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде целым куском или в рубленом виде, при этом выбираются нежирные сорта. Разрешается также нежирный творог в виде пасты и пудингов, молоко, сметана, кисломолочные напитки, неострые сыры. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока или на обезжиренном бульоне – рисовая, овсяная, гречневая. Можно употреблять в пищу вареные, протертые или запеченные овощи – кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту, салат из отварных овощей. Фрукты разрешены до 150 граммов в день, при переносимости можно есть груши, яблоки, апельсины, виноград без кожицы, арбуз. Напитки – чай, кофе, какао на воде и на молоке, отвары шиповника и пшеничных отрубей, фруктовые и томатный соки пополам с водой.

Примерное меню для диеты № 4в:

1-й завтрак: яйца всмятку, рисовая молочная каша, кофе.

2-й завтрак: свежие фрукты.

Обед: овощной суп, тушеное мясо с картофельным пюре, кисель.

Полдник: несладкий отвар пшеничных отрубей.

Ужин: отварная рыба, морковное пюре, чай.

На ночь: кисель.

Диета № 5

Диета № 5 назначается при острых гепатитах и холециститах в стадии выздоровления, при хронических гепатитах и холециститах вне обострения, циррозе печени, а также при желчнокаменной болезни вне обострения. Цель диеты – нормализация функций печени, улучшение желчеотделения, улучшение работы желудочно-кишечного тракта.

Пища отварная, запеченная, изредка тушеная, протирают только жесткое мясо и овощи с большим содержанием клетчатки. Холодные блюда исключаются. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно вчерашний, ржаной или пшеничный из муки первого или второго сорта, разрешаются несдобные выпечные изделия с творогом, мясом, рыбой, сухой бисквит. Супы готовят овощные, крупяные, молочные с макаронными изделиями, фруктовые. Муку и овощи для заправки не пассеруют, а подсушивают. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, отварные в рубленом виде или куском. После отварки мясо можно запечь, но не допускать образование корочки. Из молочных продуктов разрешается нежирный творог в виде пасты, пудингов и ленивых вареников, неострые нежирные сыры. Каши готовят из любых круп – рисовая, овсяная, гречневая. Овощи можно употреблять в сыром, отварном и тушеном виде как салаты, гарниры и самостоятельные блюда. Фрукты не должны быть кислыми. Сахар частично нужно заменить ксилитом или сорбитом. Напитки – чай, кофе, отвары шиповника и пшеничных отрубей, сладкие фруктово-ягодные соки.

Примерное меню для диеты № 5:

1-й завтрак: творог с сахаром, молочная гречневая каша, кофе.

2-й завтрак: печеное яблоко.

Обед: овощной суп-пюре с добавлением сливок, куриная котлета, отварной рис, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыбные котлеты с картофельным пюре, пирожок с яблоком, чай.

На ночь: кефир.

Диета № 5а

Диета № 5а назначается при острых гепатитах и холециститах, при обострении хронических гепатитов и холециститов, циррозе печени с ее умеренной недостаточностью, а также при хроническом гепатите или холецистите в сочетании с язвенной болезнью желудка, гастритом, энтероколитом. Цель диеты — снизить нагрузку на печень, увеличить перистальтику кишечника, уменьшить секрецию органов пищеварения.

Вся пища вареная и протертая, иногда запеченная, но без корки. Холодные блюда исключаются. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно только из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, разрешаются несдобные печенья. Супы готовят с хорошо разваренными и протертыми крупами или овощами, на молоке или овощном отваре. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, в рубленом виде сваренные на пару или в воде. Разрешается нежирный творог в виде пасты и пудингов, неострые тертые сыры. Молоко и сметану ограничивают – добавляют только в блюда. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока – рисовая, овсяная, гречневая, допускается отварная вермишель. Овощи – кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту – обязательно нужно варить. Фрукты разрешаются протертые в сыром, вареном и запеченном виде. Напитки – чай, кофе, отвары шиповника и пшеничных отрубей, сладкие фруктово-ягодные соки.

Примерное меню для диеты № 5а:

1-й завтрак: паровой омлет с тертым сыром, молочная овсяная каша, кофе.

2-й завтрак: печеное яблоко.

Обед: суп-пюре из тыквы, куриная котлета с картофельным пюре, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыбные котлеты с морковным пюре, рисовый пудинг со сладкой подливкой, чай.

На ночь: кефир.

Диета № 5п

Диета № 5п назначается при хроническом панкреатите в период выздоровления и вне обострения. Цель диеты – нормализация функции поджелудочной железы, уменьшение возбудимости желчного пузыря, предотвращение жировой инфильтрации поджелудочной железы и печени.

Для этого в рационе понижается содержание жиров и углеводов, но увеличивается количество белков и витаминов. Рекомендуются отварные, запеченные, протертые или измельченные блюда. Очень холодная и очень горячая пища исключается. Питание дробное: 5-6 раз в сутки. Хлеб должен быть пшеничным, вчерашним или подсушенным, из муки 1-го или 2-го сорта. Супы вегетарианские овощные и крупяные, с добавлением масла или сметаны. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, отварные в рубленом или протертом виде или куском, молочные продукты — пониженной жирности. Каши могут быть из любых круп – рисовой, овсяной, гречневой, по консистенции – протертые или полувязкие. Овощи можно употреблять отварном и запеченном виде как гарниры и самостоятельные блюда. Фрукты не должны быть кислыми. Сахар частично нужно заменить ксилитом или сорбитом. Из напитков разрешены слабый чай с лимоном, отвары шиповника и пшеничных отрубей, фруктово-ягодные соки без сахара.

Примерное меню для диеты № 5п:

1-й завтрак: молочная овсяная каша, чай.

2-й завтрак: белковый омлет, отвар шиповника.

Обед: овощной суп, отварная курица, картофельное пюре, кисель.

Полдник: творог, сок.

Ужин: рыбные котлеты с морковным пюре, чай.

На ночь: кефир.

При изжоге диагностируется ощущение жжения за грудиной. Это один из наиболее распространённых признаков недугов органов пищеварительной системы. Диета при изжоге позволяет улучшить самочувствие и предотвратить появление серьёзных осложнений. Стоит отметить, что ощущение жжения за грудиной может быть проявлением красной волчанки, повышенной концентрации сахара в крови, склеродермии, наличия у больного ревматоидного артрита.

Факторы, вызывающие изжогу

Изжога может стать последствием:

• постоянного переедания. При увеличении желудка в объёме наблюдается расслабление нижнего сфинктера, расположенного в пищеводе. Это создаёт благотворную почву для появления проблем с пищеварительной системой;
• интенсивной спортивной нагрузки (непосредственно после еды);
• депрессии, беспокойства, напряжённости;
• недугов пищеварительных органов. К их числу следует отнести: дуоденит, гастрит, нарушение функций желчных путей, синдром раздражённого кишечника;
• изменение внутрибрюшного давления вследствие избыточного веса, беременности; частых запоров; грыжи, расположенной в пищеводном отверстии диафрагмы.

Диета при изжоге позволяет уменьшить вероятность возникновения перечисленных ниже неблагоприятных осложнений:

• эрозивного эзофагита;
• образования язв;
• пищевода Барретта. При этой серьёзной патологии наблюдается перерождение плоского эпителия в цилиндрический. Этот недуг считается предраковым состоянием;
• стриктуры (сужения пищевода).

Диета, назначаемая при изжоге: ценные рекомендации

Диета, предписанная при мучительной изжоге, предусматривает правильное питание. При употреблении в пищу рекомендованных продуктов уменьшается выраженность воспалительных изменений в районе пищевода. Правильное питание диеты при изжоге способствует купированию приступов, повышению качества жизни пациента.

При этом надо придерживаться перечисленных ниже рекомендаций:

• дробное питание;
• приём пищи строго в одни и те же часы;
• исключение кислой, копчёной, жирной и жареной еды, провоцирующей появление жжения в области груди;
• воздержание от употребления насыщенно заваренного кофе и горячительных напитков;
• исключение блюд с пряным и островатым привкусом.

Диета при изжоге и повышенной кислотности желудка предусматривает отказ от употребления продуктов, становящихся причиной метеоризма. К их числу надо отнести газированную воду, свежеиспечённый хлеб, виноград, бобовые культуры, выпечку из дрожжевого теста.

Примерное меню диеты на один день можно увидеть ниже:

Завтрак	порция манной молочной каши; небольшое количество маложирного творога; 170 мл чёрного чая с небольшим количеством молока
Меню 2 завтрака	порция яичной кашки со сливочным маслом
Меню обеда	150 мл супа, сделанного из гречневой крупы, с морковью и картофелем; 100 граммов домашнего паштета; 200 мл клубничного киселя
Полдник	небольшое количество молочного крема
Ужин	150 граммов отварного картофеля; порция варёной трески; 200 мл чая из лечебных трав с добавлением мёда
На ночь	0,2 л простокваши или молока

Диета при изжоге: правильное питание при изжоге и отрыжке

Изжоге могут сопутствовать. К их числу относятся:

• метеоризм;
• отрыжка;
• дискомфорт в верхней части пищевода.

Если у пациента отрыжка и изжога, диету составляют максимально тщательно. В данном случае в рацион включают бананы, дыни. При сочетании изжоги с отрыжкой рекомендуется готовить кашу из овсяной крупы, коричневый рис.

В меню присутствуют и перечисленные ниже блюда:

• домашний фарш из говядины;
• блюда из индейки;
• цыплёнок, которого запекают в духовом шкафу;
• сделанная в пароварке рыба.

В меню диеты при изжоге присутствуют и различные овощи. Особенно следует выделить спаржу, брокколи.

Если изжога сочетается с усиленным газообразованием, надо увеличить количество телятины, куриного филе, мякоти говядины и филе индейки в рационе. Разрешены к употреблению и паштеты, приготовленные в домашних условиях, маложирная рыба.

В меню пациента с изжогой и метеоризмом должны быть курага, чернослив, тыквенная мякоть, морковь. Готовят и ржаные сухари, чаи из лекарственных трав, фруктовые соки.

Питание во время ухудшения состояния

При обострении патологии рекомендована строгая диета в рамках стола No 1А. На семь суток из рациона исключают хлебобулочные изделия, салаты из свежих овощей. В указанный период противопоказаны и кофе, газированная вода, крепко заваренный чай, острые пряности и соусы, какао.

Основой меню выступают слизистые и протёртые супы, каши с жидкой консистенцией, сделанные на молоке. Во время диеты употребляют в пищу и аккуратно протёртые рыбные и мясные блюда в форме паштета или суфле. Такая пища оказывает щадящее воздействие на слизистую пищу, стимулирует более активное её восстановление.

При обострении недуга нужно следовать таким предписаниям:

• при приготовлении суфле на пару ломтики варёного мяса предварительно измельчают через сито. После этого рекомендуется добавить взбитые сливки. Затем блюдо варят на паровой бане до готовности;
• в слизистые супы добавляют муку для грудничков (гречневую, овсяную);
• блюда из рыбы рекомендуется употреблять в пищу в виде суфле;
• в качестве добавки в разнообразные блюда используют молоко невысокой жирности, сливки, творог с низким процентом жира;
• блюда из предварительно протёртых круп делаются в виде жидковатой каши на молоке или воде;
• из яиц готовят омлет, яичную кашку. Можно просто отваривать их вкрутую;
• ягоды и свежие фрукты заменяют желе, киселями;
• во время диеты, разработанной специально для периода обострения патологии, можно готовить слабенький чай с 1 десертной ложкой сливок, отвар из отрубей.

Важно! При наличии у больного катарального эзофагита не существует потребности в назначении слишком жёсткой диеты. Пациент может придерживаться питания по столу No 1Б.

Отличительные особенности диеты No1Б

Рекомендованный рацион состоит из:

• протёртых супов с ломтиками овощей;
• блюд из рыбы, куриного филе, мяса, которые делаются в виде котлет, кнелей;
• консервированных овощей.

Стол No 1Б предполагает соблюдение таких рекомендаций:

• разрешается есть до трёх яиц в сутки (в виде омлета);
• кисель на молоке делают в качестве отдельного блюда во время завтрака или полдника;
• разрешён к употреблению творог. В него вливают 1 десертную ложку молока и пропускают получившуюся смесь через сито;
• процентное содержание жиров животного происхождения в рационе должно быть сведено к минимуму. Возникновение изжоги могут вызвать 20% сливки, сливочное масло, мясо дичи, блюда из жирной свинины, кондитерские кремы;
• из рациона исключают пищу, оказывающую раздражающее воздействие. К ним принадлежат апельсины, мандарины, шоколадные изделия, помидоры, чеснок, спиртное, крепко заваренный кофе. Такие продукты способствуют снижению тонуса сфинктера;
• процентное содержание белка увеличивается до 0,1 кг в день. Белковая составляющая помогает повысить тонус сфинктера;
• наиболее калорийную пищу надо есть в дневное время. Меню ужина составлено из продуктов, которые легко усваиваются; из меню исключают пищу, в которой присутствует грубая клетчатка;
• противопоказано употребление пищи, богатой эфирными маслами. К таким продуктам принадлежат бобовые культуры, спаржа, чесночные зубчики, репа;
• если состояние здоровья позволяет, в рацион включают мелкоизмельчённую или предварительно протёртую пищу. Разрешено и запекание пищи в рукаве (нужно не допускать того, чтобы на блюдах не образовалась румяная корочка).

Разрешённая пища

К блюдам, разрешённым к употреблению при соблюдении диеты, относят:

• супы, сделанные на отваре овощей. При их приготовлении основные ингредиенты предварительно отваривают и измельчают;
• котлеты и кнели из телятины, куриной грудки, индейки и мякоти свинины;
• молочные кисели;
• запеканки из маложирного творога;
• кремы на молоке;
• разнообразные каши, приготовленные из гречки, манной крупы;
• пудинги овощные;
• пюре, сделанные из ягод со сладким вкусом.

Запрещённые продукты

В процессе соблюдения диеты при изжоге из меню исключают макаронные изделия, пряности, горчицу, лимонный сок, хрен. К запрещённой пище принадлежат и грибные отвары. В их составе присутствует довольно много экстрактивных веществ.

Важно! Противопоказано и употребление копчёностей, маринованных овощей, жирного мяса гуся и утки. Из рациона следует исключить щавель, бобовые, редис и огурцы.

Диета при сильной изжоге у беременных

Диета от изжоги у беременных женщин предполагает исключение из рациона приготовленных на подсолнечном масле блюд, жирной пищи. Рекомендуется отказаться от употребления солёных и острых приправ. Под запретом находятся супы, приготовленные на бульоне из грибов, рыбы, мяса. Из рациона следует исключить жирную сметану и острые соусы.

Рыбу и мясо беременной женщине рекомендуется готовить в духовом шкафу. От изжоги полезны свежие овощи и фрукты.

Любительницам творога можно его есть в разумных количествах. Но такой кисломолочный продукт не должен быть кислым. От употребления йогуртов, кефира и ряженки желательно воздержаться.

Диета при постоянной изжоге, возникающей во время беременности, должна строиться на следующих принципах:

• рекомендовано частое питание небольшими порциями (чтобы избежать растяжения желудка);
• пищу следует тщательно пережевывать. Это облегчает процесс переваривания еды в желудке;
• после каждого приёма пищи рекомендуется немного постоять или посидеть, выпрямив спину. Это позволяет уменьшить давление на область живота;
• за 30 минут до употребления пищи рекомендуется выпивать по 200 мл воды. Это позволяет улучшить функции желудка и кишечника. Выпитая перед едой жидкость способствует ускорению моторики и активизации процесса всасывания питательных веществ;
• последний приём пищи должен быть не позднее чем за три часа до сна.

Во время беременности использование лекарственных средств сводят к минимуму. Поэтому при очередном приступе изжоги рекомендуется употреблять тыквенные семена, лесные орехи. Устранить ощущение жжения в пищеводе позволяет гречневая, манная или геркулесовая каша.

Рецепты блюд

Человеку, который соблюдает диету против изжоги, важно, чтобы блюда в ежедневном меню были не только полезными, но и вкусными. Существует большое количество рецептов разрешённых блюд:

1. Рисовый суп. Сначала в кастрюлю опускают нежирную куриную грудку. Мясу дают закипеть. После этого бульон сливают, добавляют достаточное количество воды. После того как жидкость снова закипит, нужно добавить картофель, морковь, лук, рисовую крупу. Овощи предварительно очищают, тщательно моют, нарезают аккуратными ломтиками, добавляют соль. В готовое блюдо нужно положить зелень и небольшое количество сливочного масла.
2. Запечённая в духовом шкафу скумбрия. Сначала рыбу нужно очистить от плавников, внутренностей, отделить голову. Оставшуюся часть тушки необходимо разрезать пополам вдоль хребта. Затем добавляют соль по вкусу. Рыбу кладут на решётку и помещают в духовку на 30 минут. При этом нужно выставить температуру 170 градусов. Для улучшения вкуса готовую рыбу поливают достаточным количеством лимонного сока.
3. Плов. При приготовлении блюда в казан наливают небольшое количество растительного масла. В нём обжаривают овощи (морковь, лук), куриное филе. Спустя 10 минут нужно положить в блюдо тщательно промытый рис, добавить нужное количество соли. Затем плов оставляют тушиться под крышкой. Чтобы блюдо получилось более рассыпчатым, казан снимают с огня после выкипания практически всей жидкости и заворачивают его в полотенце на 25 минут.
4. Творожная запеканка. Для её приготовления нужно взять 500 граммов творога. Затем в ёмкость добавляют 3 столовые ложки сахарного песка, половину чайной ложки соли, 1 чайную ложку пищевой соды, 20 граммов манки, 1 взбитое яйцо, немного изюма. После этого ёмкость для запекания присыпают небольшим количеством панировочных сухарей. В неё аккуратно переливают творожную смесь, сверху добавляют сметану. Запеканку готовят в духовом шкафу в течение 40 минут. При этом выставляют температуру 180 градусов.
5. Куриные котлетки. Мясо курицы нужно пропустить через мясорубку вместе с сырым картофелем и луком. После этого нужно добавить соль, яйцо. Затем формируют котлеты, которые выкладывают на противень и готовят в духовом шкафу в течение 20 минут. Блюдо можно приготовить и в пароварке.

При согласовании с диетологом можно готовить массу других вкусных блюд. К их числу относятся рагу из овощей, фруктовые десерты, запеканки.

Основные достоинства и недостатки

Основные плюсы и недостатки диеты перечислены в соответствующей таблице.

Достоинства	Недостатки
оказывает щадящее воздействие на слизистую оболочку желудка и пищевода; способствует уменьшению воспалительного процесса, нормализации работы желудка, уменьшению изжоги	диету можно счесть достаточно строгой; ограничения достаточно быстро надоедают больным. Это значительно затрудняет соблюдение диеты против изжоги

Правильный выход из диеты

Какая бы диета при изжоге ни была эффективная, её продолжительность должна быть определена лечащим врачом. В большинстве случаев такой схемы питания придерживаются в течение 2–3 недель. В тяжёлых случаях длительность диеты может составлять шесть месяцев. Переход к прежнему рациону должен осуществляться постепенно. При этом придерживаются таких правил:

• калорийность пищи увеличивают постепенно;
• в день рекомендуется употреблять около 1,5–2 литров жидкости;
• меню при выходе из диеты расширяют плавно. Рыбные и мясные блюда нужно вводить постепенно маленькими порциями;
• необходимо избегать переедания для предотвращения несварения;
• в первые 7 дней после выхода из диеты в рационе обязательно должны присутствовать первые блюда.

Обратите внимание! После завершения диеты не следует забывать о приобретённых полезных пищевых привычках. Потребление специй, соли и сахара максимально ограничивают. Рекомендуется отказаться от сала, жирного мяса, кетчупа, майонеза. В противном случае весь эффект, достигнутый при соблюдении диеты, будет сведён к нулю.

Чем питаться на диете при изжоге: реальные отзывы

Правильное питание при выборе меню диеты при изжоге постепенно становится нормой жизни. Исключить из рациона острые специи и научиться готовить вкусные и полезные блюда в мультиварке достаточно просто. При корректировании собственного меню исчезают неприятные ощущения в районе желудка и пищевода, устраняется отрыжка и изжога. Некоторые отзывы о лечебной диете можно увидеть ниже.

Анна, 36 лет, Москва:

«Изжога у меня появилась недавно. Я не считаю это нормой. Недавно сделала гастроскопию. У меня обнаружили воспаление пищевода, назначили курс лечения. Сейчас соблюдаю строгую диету при изжоге: меню на неделю с рецептами нашла на одном из сайтов. Самочувствие моё заметно улучшилось. Об изжоге я практически забыла. К сожалению, первое время иногда срывалась. Мне стоило только съесть немного квашеной капусты или апельсин, как изжога возвращалась снова. Сейчас строго слежу за своим меню. Себе всё готовлю отдельно. А у мужа и сына другое меню. Постоянно есть диетические блюда из пароварки они, к сожалению, отказываются».

Ирина, 37 лет, Ярославская область:

«Изжога меня беспокоила и раньше. Но большого значения я этому не придавала. Диеты особо не придерживалась. Обходилась купленными в аптеке таблетками. Но потом возникли боли в области пищевода. По совету сестры-врача решила пройти полное обследование — нашли несколько эрозий. Прошла лечение в отделении гастроэнтерологии. Там я научилась питаться правильно. При лечении в гастроэнтерологии эрозии зарубцевались за 14 дней. После выписки я продолжаю соблюдать строгую диету. Питаюсь в основном кашами и супами, периодически ем отварное мясо, диетическую рыбу. Мне очень помогла диета при изжоге: правильное питание вошло в привычку».

Алла, 38 лет, Липецкая область:

«Изжога меня просто измучила. До соблюдения диеты она была у меня и после острого, и после сладкого, и после жареного. Я решила обследоваться и пройти полный курс лечения. Принимала все выписанные врачом препараты, придерживалась определённого меню. Еду я готовила в основном в мультиварке, нашла множество полезных блюд в специальной литературе. Диета при изжоге и гастрите дала мне настоящее облегчение. Теперь у меня лёгкость в районе желудка, полное отсутствие отрыжки. Но я заметила, что переедать мне совсем нельзя. Поэтому питаюсь небольшими порциями: через каждые три часа. Беру с собой на работу каши, паровые котлеты, овощные салаты».

Неприятными последствиями изжоги могут стать язва двенадцатиперстной кишки, желудка, нарушение пищеварительных процессов, ожог гортани или пищевода кислотным содержимым. Во избежание возникновение осложнений со стороны пищеварительного тракта необходимо соблюдать диету при изжоге и гастрите, заботиться об укреплении защитных сил организма. В рационе пациента должна быть пища, насыщающая организм витаминами и питательными веществами.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.