Левомеколь при уретрите

Быстрый переход Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистит бывает острым и рецидивирующим, инфекционным и неинфекционным, осложненным и неосложненным. Самая распространенная форма заболевания — острый неосложненный цистит. Под неосложненным циститом подразумевается цистит небеременных женщин без анатомических и функциональных отклонений мочевыделительной системы, без серьезных сопутствующих заболеваний.

Острый цистит — одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Более 50% женщин хотя бы один раз в жизни ставили такой диагноз.

Анатомия

Анатомически женская уретра намного короче и шире мужской, имеет длину 2-4 см и расположена близко к естественным возможным источникам инфицирования, таким как влагалище и анус. У мужчин длина мочеиспускательного канала составляет около 20 см, анатомически делится на несколько отделов. Перед входом в мочевой пузырь уретра проходит через предстательную железу, являющуюся естественным барьером, препятствующим проникновению инфекции в мочевой пузырь.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими факторами развития цистита являются:

• анатомо-физиологические особенности женского организма, изменение расположения уретры;
• чрезмерно активная половая жизнь;
• новый половой партнер, частая смена половых партнеров;
• использование спермицидов;
• эпизод инфекции мочевыводящих путей (ИМП) в детстве;
• анамнез инфекций мочевыводящих путей у матери.

Возбудителем острого цистита в 70-95% случаев является E.coli — кишечная палочка. Другие возбудители, такие как стафилококк, клебсиеллы, протеи, встречаются гораздо реже.

Симптомы острого цистита

Симптомы цистита чаще всего включают:

• учащенное болезненное мочеиспускание (дизурия);
• боли в нижних отделах живота;
• неприятный запах мочи.

Эти жалобы отдельно или в комбинации встречаются у 90% женщин с острым циститом. Подъем температуры тела выше 37,3°C не характерен для цистита и может указывать на более серьезный воспалительный процесс в почках — острый пиелонефрит.

Кровь в моче — гематурия — обычно вызывает панический страх у женщин, но чаще всего является признаком банального цистита.

Сочетание болевых ощущений при мочеиспускании и примеси крови в моче говорят в пользу острого воспаления мочевого пузыря (геморрагического цистита), а не другой, более серьезной урологической патологии — например, опухоли мочевыводящих путей, при наличии которой дизурия нехарактерна.

Кровь в моче может появиться и вследствие хронического цистита, приводящего к увеличению количества кровеносных сосудов (гиперваскуляризации) в подслизистом слое мочевого пузыря, их ломкости и склонности к кровоизлиянию.

Другие возможные причины геморрагического цистита: лучевая терапия, химиотерапия, применение некоторых лекарственных препаратов.

Цистит, сопровождающийся появлением примеси крови в моче, может возникнуть остро, без наличия признаков хронического воспаления и предшествующих факторов. Алгоритм лечения чаще всего ограничивается теми же мерами, что и при остром цистите без гематурии.

Диагностика

Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки. Для уточнения диагноза используется общий анализ мочи, в идеале — анализ мочи тест-полосками (в России не распространен).

Назначение лечения острого цистита также возможно только на основании жалоб пациентки (так называемая эмпирическая терапия), без получения результатов анализа мочи. Взятие мочи на посев (бактериологическое исследование) не является обязательным у пациенток при неосложненном цистите. Посев мочи необходим только в ряде случаев, таких как: наличие беременности, подозрение на острый пиелонефрит, затяжное течение цистита (более 2 недель), атипичное течение заболевания. При наличии в посеве мочи бактерий — более чем 10³ — можно микробиологически подтвердить диагноз острый цистит.

Выполнение ультразвукового исследования или других методов визуализации не входит в алгоритм диагностики острого цистита. Специфическая картина по данным УЗИ мочевого пузыря может не наблюдаться. Такие ультразвуковые признаки, такие как «утолщение стенки мочевого пузыря» и «наличие взвеси мочевого пузыря», не говорят об обязательном воспалении его слизистой. Чаще всего целью УЗИ является исключение опухоли мочевого пузыря и камней мочеточников.

Выполнение цистоскопии при остром цистите противопоказано.

Дифференциальная диагностика

Вагинит. Характеризуется учащенным мочеиспусканием, связанным с вагинальным раздражением. Проявляется стертым, вялотекущим течением. Предрасполагающими факторами могут являться чрезмерная сексуальная активность, частая смена половых партнеров (новый половой партнер). Кровь в моче, боли при мочеиспускании, боли в нижних отделах живота обычно отсутствуют. При осмотре можно обнаружить выделения из влагалища, при исследовании которых выявляется воспалительный процесс.

Уретрит. Для этого заболевания также характерно учащенное, болезненное мочеиспускание, однако выраженность симптомов обычно слабее, чем при остром цистите. Причинами уретрита чаще всего являются гонорея, трихомониаз, хламидиоз и вирус простого герпеса. Заболевание может возникнуть и из-за смены полового партнера. Выделения из уретры больше характерны для мужчин.

Лечение цистита

Основой терапии острого цистита является антибактериальная терапия.

Доказано, что у 90% женщин после начала антибактериальной терапии симптомы острого цистита проходят в течение 72 часов.

Препаратами первой линии при остром цистите является препараты, создающие высокую концентрацию активного вещества в моче и низкую в крови, то есть препараты, действующие преимущественно в мочевых путях.

Фосфомицин (Монурал). Антибактериальный препарат широкого спектра действия (гранулы для приема внутрь) с высокой концентрацией действующего вещества. При остром цистите его особенностью является однократный прием — достаточно выпить одну дозу препарата (3 г для взрослых). Применяется при начальных проявлениях цистита. При наличии признаков воспаления мочевого пузыря в течение нескольких дней возможно применение еще одной дозы (через 24 часа после первого приема).

Нитрофурантоин макрокристаллический. В России в продаже отсутствует. Самый близкий по химическому составу — Фуразидина калиевая соль (Фурамаг). Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Создан для замены устаревшего Фурагина. Обладает улучшенной всасываемостью, более высокой концентрацией действующего вещества и меньшим количеством побочных эффектов. Схема приема при остром цистите: 100 мг 3 раза в день в течение 5 дней.

Антибактериальные препараты, действующие системно, не рекомендованы для лечения острого неосложненного цистита как препараты первой линии, а могут быть использованы только как возможная альтернатива.

Цефалоспорины. Группа антибиотиков широкого спектра действия, но в отличие от Монурала и Фурамага, они способствуют созданию высокой концентрации действующего вещества не только в моче, но и в крови. Различают 4 поколения цефалоспоринов. Используются при различных заболеваниях: от синусита до перитонита. При лечении острого цистита чаще всего применяют таблетированные формы антибиотика, такие как: Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб, Панцеф), Цефтибутен (Цедекс). Схема приема: 400 мг (1 таб.) х 1 раз в день в течение 3-5 дней.

Альтернативные антибактериальные препараты:

Фторхинолоны. Высокоэффективная группа антибиотиков, широко используется в урологической практике. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Применяются при лечении острого цистита, однако в настоящий момент не рекомендованы для эмпирической терапии в связи с ростом резистентности у пациентов. Назначаются по результатам бактериологического посева мочи при наличии к ним чувствительности, чаще используются в лечении пиелонефрита, простатита. Противопоказаны к применению беременным и пациентам до 18 лет. Схема приема: Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципролет) — 250 мг х 2 раза в день в течение 3-5 дней.

Пенициллины. Самая первая, искусственно синтезируемая группа антибиотиков. Представитель: Амоксициллин. Не рекомендован для эмпирической терапии острого цистита в связи с повышением уровня резистентности кишечной палочки к нему по всему миру. Однако комбинацию Амоксициллина и клавулановой кислоты можно использовать в некоторых случаях, например, при наличии воспаления слизистой мочевого пузыря у беременных. Схема приема: Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 625 мг х 3 раза в день в течение 7 дней.

Основой лечения цистита у беременных женщин также является назначение антибактериальной терапии, однако не все препараты разрешены к применению. Допустимо назначение Монурала, Фурамага и антибиотика пенициллинового ряда или группы цефалоспоринов.

Использование других лекарственных препаратов, растительных препаратов, БАДов при терапии острого цистита малоэффективно, поскольку сохраняется высокая вероятность сохранения возбудителя и возникновения рецидива заболевания.

Ранее встречались рекомендации использовать натуральный уроантисептик — клюкву (большое количество клюквенного морса). В ряде исследований были получены доказательства, подтверждающие эффективность приема клюквы в снижении частоты инфекции мочевыделительной системы у женщин. Однако в метаанализе, включавшем 24 исследования и 4 473 пациента, было показано, что продукты, содержащие клюкву, статистически значимо не снижают частоту возникновения инфекции мочевыделительной системы, в том числе острого цистита у женщин.

Если пациентка по каким-то причинам демонстрирует нежелание пить антибиотики, допускается назначение противовоспалительных препаратов и анальгетиков для уменьшения выраженности дизурии и дискомфорта в нижних отделах живота.

Феназопиридин — препарат, давно известный за рубежом, однако в России он появился недавно, под торговым названием Феназалгин. Относится к анальгетикам для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Выводится с мочой, оказывая местный обезболивающий эффект на слизистую мочевыделительного тракта. Сам по себе не приводит к избавлению от бактерий или от повреждения слизистой, используется только для уменьшения симптомов. Возможно применение вместе с антибактериальными препаратами для снижения дискомфорта. Рекомендуется использовать не более 2 дней, так как более длительное лечение может маскировать симптомы заболевания. Также применяется для устранения дискомфорта, резей во время мочеиспускания после катетеризации мочевого пузыря, при эндоскопических вмешательствах, операциях на уретре.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Широко используются в урологической практике, часто в виде ректальных свечей. Самые популярные: Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. В особых случаях, при отсутствии возможности приема антибиотика и наличии рецидивирующего цистита, могут служить основным лекарственным препаратом в течение короткого времени.

Цистит у мужчин

Бывает крайне редко. Это связано с более длинной уретрой, чем у женщин, меньшим количеством бактерий в периуретральной зоне, наличии антибактериальных компонентов в секрете предстательной железы. Факторами, способствующими возникновению цистита у мужчин, являются диагностические манипуляции и оперативные вмешательства на мочевыводящих путях, лучевая терапия, химиотерапия, незащищенный анальный секс. Лечение проводится антибактериальными препаратами, которые также используются при лечении воспаления предстательной железы: Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день, как минимум в течение 7 дней.

После эпизода острого цистита. Профилактические меры

После адекватного лечения острого цистита необходимости в дополнительных обследованиях нет. Рекомендовано достаточное потребление жидкости, избегание переохлаждения, соблюдение личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременное лечение гинекологических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем. Профилактическое применение каких-либо препаратов после однократного эпизода острого цистита не показано.

При возникновении симптомов цистита в течение двух недель после лечения, при отсутствии терапевтического эффекта, следует провести культуральное исследование мочи с определением чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам (сдать мочу на посев). По результатам бактериологического посева рекомендовано назначение антибактериального препарата согласно чувствительности к нему возбудителя.

Как происходит лечение острого цистита в клинике Рассвет?

Урологи Рассвета, как и все врачи нашей клиники, придерживаются принципов доказательной медицины. Не назначают ненужных обследований и неэффективных препаратов. Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки и собранного анамнеза, назначается антибиотикотерапия препаратами первой линии. Дополнительные исследования проводятся только при наличии показаний — отсутствии эффекта проводимой терапии.

Важно знать: при неэффективности терапии либо частых рецидивах цистит относят к категории рецидивирующего, что с некоторой долей упрощения можно назвать «хроническим».

Мази для лечения уретрита врачи назначают нечасто, так как данная форма выпуска препаратов является не самой удобной для лечения этого заболевания. Более эффективны антибиотики в таблетках и свечах, но и мази имеют право на существование. Использовать их можно для лечения мужчин и женщин.

• В чем преимущества мазей при лечении уретрита?
• Как правильно применять мази
• Монтавит — гель для лечения уретрита
• Фитолизин
• Диоксидин
• Левомеколь
• Тетрациклин
• Мазь Вишневского

Чем хороши мази?

У мазей, применяемых для лечения уретрита, есть несколько преимуществ. С помощью этих местных препаратов можно быстро избавиться от дискомфорта и болей, а также ими пользуются для профилактики рецидивов.

Кроме того, если после незащищенного полового акта с переносчиком вируса использовать антибактериальную мазь, вы значительно понизите вероятность заражения уретритом. Главное не преувеличивайте возможности этих местных препаратов – это не панацея. В любом случае при обнаружении симптомов инфекции отправляйтесь к врачу на консультацию и обследование. Какой врач лечит уретрит, мы недавно рассказывали.

Правила применения мазей при уретрите

Используя для лечения уретрита мази, женщины и мужчины должны придерживаться элементарных правил, которые сделают терапию наиболее эффективной. Эти местные препараты должны прописывать доктора после диагностики, направленной на определение чувствительности к активным компонентам лекарства.

Нужно отказаться от алкогольных и содержащих кофеин напитков, а также из рациона нужно убрать любую вредную пищу и уменьшить количество сахара. Применяя антибактериальную мазь при уретрите, употребляйте больше жидкости. Подойдет вода, чаи, компоты и морсы. Когда воспаление обусловлено половой инфекцией, нужно ограничить сексуальные контакты.

Гель Монтавит

Этот препарат, появившийся на рынке сравнительно недавно, быстро завоевал популярность благодаря эффективности в борьбе с уретритом. Главное свойство геля заключается в увлажнении слизистой оболочки влагалища при сухости или зуде. Дело в том, что недостаточное увлажнение приводит к микротравмам при половых актах, а это увеличивает вероятность занесения инфекций.

Таким образом, гель Монтавит при уретрите не только снижает дискомфорт, но и борется с вирусом. Дополнительно предотвращается развитие хронической формы заболевания. Наносится этот гель раз в сутки в таком количестве, чтобы увлажнить всю слизистую.

Фитолизин

Отличительной чертой этой мази для лечения уретрита у мужчин и женщин является специфический аромат свежей травы. Препарат создается на основе растительных экстрактов и борется с разными воспалениями мочевыводящих путей.

Благодаря натуральному составу, у препарата нет побочных воздействий, хотя есть вероятность индивидуальной непереносимости и передозировки. Для минимизации риска нужно учитывать противопоказания:

• сердечные нарушения;
• болезни желудка и поджелудочной;
• нарушения печени;
• острые воспаления в почках.

Видео

Диоксидин

Одна из популярных антибактериальных мазей, помогающих бороться с уретритом. Средство также продается в формах аэрозолей и растворов для инъекций. Иногда активные вещества вызывают аллергические реакции, пищеварительные расстройства, увеличение температуры и даже дерматит. Врачи не назначают эту мазь людям с почечной недостаточностью и при наличии аллергии на вещества из состава местного препарата.

Левомеколь

Одна из немногих мазей, помогающих быстро снимать воспаление уретры и способствовать регенерации пораженных тканей. Препарат Левомеколь противопоказан детям и не подходит людям с индивидуальной непереносимостью компонентов. Также средство не назначают людям с тяжелыми патологическими нарушениями печени. В таких случаях врачи назначают другие антибактериальные мази от уретрита своим пациентам.

Тетрациклиновая мазь

Тетрациклиновую мазь применяют при герпетическом уретрите. Препарат создается на основе одноименного антибиотика. В зависимости от назначения доктора, в аптеке нужно купить мазь с определенным содержанием активного компонента, которое изменяется в процентах. К противопоказаниям относят малый возраст до 8 лет и последний триместр беременности.

Мазь Вишневского

Одним из препаратов от уретрита является мазь Вишневского, которую назначают в основном женщинам. Использовать средство можно, нанося его на тампоны. Состав препарата элементарен: касторовое масло, деготь березы и ксероформ. Соединяясь, эти компоненты решают самые сложные задачи: заживляют, дезинфицируют и борются с бактериями. Купить эту противобактериальную мазь от уретрита вы можете в любой аптеке за небольшие деньги.

Мазь от уретрита может оказывать как антибактериальное, так и противовоспалительное действие. Некоторые лекарственные средства используются для повышения иммунитета пациента. Следует отметить, что уретритом называют воспаление мочеиспускательного канала. С данной патологией сталкиваются как мужчины, так и женщины. Мазь, помогающая от уретрита, не только устраняет симптомы воспаления: она нейтрализует активность патогенных микроорганизмов.

Фитолизин для детей

Линимент бальзамический Вишневского для грудничков и для детей младшего возраста используется только после назначения врача.

На практике этот растительный препарат успешно применяется для дополнительной терапии цистита у детей до 15 лет. Есть данные даже об использовании его в лечении урологических заболеваний (уретритов и циститов) у новорожденных младенцев.

Однако комплексных исследований о воздействии средства на детский организм не проводилось. Поэтому крайне важно, чтобы прием детьми любых лекарственных веществ находился под строгим контролем медицинского специалиста.

Разовая доза пасты Фитолизина для детей должна быть уменьшена в 2 — 4 раза (четверть — половина чайной ложки). Мазь растворяют в теплой подслащенной воде, суспензию дают пить ребенку трижды в день.

Используя для лечения уретрита мази, женщины и мужчины должны придерживаться элементарных правил, которые сделают терапию наиболее эффективной. Эти местные препараты должны прописывать доктора после диагностики, направленной на определение чувствительности к активным компонентам лекарства.

Этот препарат, появившийся на рынке сравнительно недавно, быстро завоевал популярность благодаря эффективности в борьбе с уретритом. Главное свойство геля заключается в увлажнении слизистой оболочки влагалища при сухости или зуде. Дело в том, что недостаточное увлажнение приводит к микротравмам при половых актах, а это увеличивает вероятность занесения инфекций.

Таким образом, гель Монтавит при уретрите не только снижает дискомфорт, но и борется с вирусом. Дополнительно предотвращается развитие хронической формы заболевания. Наносится этот гель раз в сутки в таком количестве, чтобы увлажнить всю слизистую.

Отличительной чертой этой мази для лечения уретрита у мужчин и женщин является специфический аромат свежей травы. Препарат создается на основе растительных экстрактов и борется с разными воспалениями мочевыводящих путей.

Благодаря натуральному составу, у препарата нет побочных воздействий, хотя есть вероятность индивидуальной непереносимости и передозировки. Для минимизации риска нужно учитывать противопоказания:

• сердечные нарушения;
• болезни желудка и поджелудочной;
• нарушения печени;
• острые воспаления в почках.

Еще интересней:
Язвочка на головке у мужчин фото

Язык при краснухе у детей

Одна из популярных антибактериальных мазей, помогающих бороться с уретритом. Средство также продается в формах аэрозолей и растворов для инъекций. Иногда активные вещества вызывают аллергические реакции, пищеварительные расстройства, увеличение температуры и даже дерматит. Врачи не назначают эту мазь людям с почечной недостаточностью и при наличии аллергии на вещества из состава местного препарата.

Одна из немногих мазей, помогающих быстро снимать воспаление уретры и способствовать регенерации пораженных тканей. Препарат Левомеколь противопоказан детям и не подходит людям с индивидуальной непереносимостью компонентов. Также средство не назначают людям с тяжелыми патологическими нарушениями печени. В таких случаях врачи назначают другие антибактериальные мази от уретрита своим пациентам.

Тетрациклиновую мазь применяют при герпетическом уретрите. Препарат создается на основе одноименного антибиотика. В зависимости от назначения доктора, в аптеке нужно купить мазь с определенным содержанием активного компонента, которое изменяется в процентах. К противопоказаниям относят малый возраст до 8 лет и последний триместр беременности.

Одним из препаратов от уретрита является мазь Вишневского, которую назначают в основном женщинам. Использовать средство можно, нанося его на тампоны. Состав препарата элементарен: касторовое масло, деготь березы и ксероформ. Соединяясь, эти компоненты решают самые сложные задачи: заживляют, дезинфицируют и борются с бактериями. Купить эту противобактериальную мазь от уретрита вы можете в любой аптеке за небольшие деньги.

Уретрит – это бактериальное, грибковое или вирусное воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Чаще поражает мужчин. Сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями из уретры. Лечение уретрита у мужчин препаратами антивирусного и противомикробного действия быстро уничтожает болезнетворную флору. Для облегчения самочувствия назначаются симптоматические средства – противоотечные, обезболивающие, антигистаминные.

Левомеколь – в чём отличия и особенности

Как и линимент по Вишневскому, левомеколь – сильное антисептическое и противовоспалительное средство. Его отличительной особенностью является присутствие в составе антибиотика. Мазь антибиотическая, и из-за этого должна с осторожностью применяться в период беременности и грудного кормления. Дёготь же в составе полностью отсутствует.

Бальзамический линимент является эффективным средством против многих поражений кожи, и с его помощью могут сводиться даже прыщи и фурункулы. Безопасное лекарство можно наносить не только после назначения врача, но и самостоятельно.

Препараты, которые устраняют инфекцию

Основу консервативного лечения уретрита составляют этиотропные препараты – медикаменты, которые уничтожают патогенную флору. В зависимости от причины воспаления уретры мужчинам назначают следующие группы лекарств:

• противовирусные;
• антимикотики (противогрибковые средства);
• противотрихомонадные;
• антибиотики.

Выбор медикаментов зависит от чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам. В 72% случаев болезнь провоцируется бактериями, поэтому ее лечат антибиотиками.

Антибиотики

Прежде чем лечить уретрит у мужчины, определяют тип возбудителя инфекции. При бактериальном воспалении уретры в схему лечения включают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов. К наиболее эффективным таблетированным препаратам относятся:

• фторхинолоны – Моксифлоксацин, Моксимак, Тевалокс, Ципрофлоксацин;
• макролиды – Кларитромицин, Кламед, Азитромицин, Кларицит;
• цефалоспорины – Цефикс, Лопракс, Винекс, Супракс, Цедекс;
• тетрациклины – Доксициклин, Вибрамицин Д, Юнидокс, Солютаб.

При гонорейном и хламидиозном уретрите наибольшую эффективность проявляют фторхинолоны и цефалоспорины. Поэтому в схему лечения включаются:

• Ципрофлоксацин;
• Аксетин;
• Цефуроксим;
• Бактилем;
• Зиннат.

Антибактериальные препараты для лечения уретрита у мужчин используют не менее 5-7 суток. При смешанных инфекциях одновременно принимают препараты разных групп.
Для уничтожения возбудителя трихомонадного уретрита выписывают антипротозойные средства – Нитазол, Тринекс, Аминитразол, Тиберал. Микоплазменное воспаление устраняют Доксиланом, Тетрациклином.

Благоприятные обстоятельства для заболевания

В следствии чего возникает болезнь? Причины цистита у женщин разные, рассмотрим:

• недостаточная гигиеничность (например, редкая смена тампонов при менструации);
• незащищенный секс;
• сидячий образ жизни;
• болезнь проявляться при развитии патогенных бактерий, воспалительных процессов половых органов (например, молочница, гонорея, хламидиоз;
• из-за постоянного применения ежедневных прокладок;
• мочевой пузырь воспаляется от переохлаждения ног и тазовой области;
• заболевание развивается в следствии нозокомиальных инфекций, например из-за неправильного лечения (другие названия — внутрибольничные, госпитальные);
• несоблюдение режима мочеиспускания. Мочевой пузырь опорожняют до 7 раз в день, это поможет избежать воспаления.

Часто болезнь цистит возникает у беременных женщин, в послеродовой период и в стадии лактации, в связи с изменением гормонального фона.

А также в это время организм женщины сильно подвержен заболеваниям из-за ослабленного иммунитета.

Вспомогательная терапия

Воспаление уретры у мужчин сопровождается болевым синдромом и интоксикацией. Пациенты жалуются на:

• жжение при мочеиспускании;
• боль в надлобковой зоне;
• ухудшение аппетита;
• быструю утомляемость;
• лихорадочное состояние;
• повышенную температуру.

Для устранения местных и общих признаков болезни используются препараты симптоматического действия.

Чтобы ускорить выздоровление, схему лечения дополняют иммуномодулирующими средствами. Они стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снижают вероятность обострений воспаления.

Иммуностимуляторы

При рецидивирующем течении уретрита проводят лечение иммуностимулирующими средствами. Они повышают сопротивляемость инфекциям, что сокращает период выздоровления. В случае инфекционного поражения уретры назначаются такие препараты:

• Солкоуровак;
• Интерлок;
• Виферон;
• Генферон;
• Ликопид;
• Рибомунил;
• Иммунал;
• Пирогенал;
• Гепон;
• Интерферон.

Иммуностимулирующие лекарства при уретрите у мужчин применяются только по рекомендации уролога. Людям с иммунодефицитными состояниями показана иммуностимулирующая терапия дважды в год.

Если в течение 2-3 суток после начала медикаментозной терапии облегчение не наступает, обращаются к врачу. Неадекватное лечение опасно осложнениями – баланопоститом, простатитом, циститом.

Противовоспалительные

Для борьбы с симптоматикой используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и ректальных свечей. Они обладают комплексным действием:

• жаропонижающим;
• противовоспалительным;
• болеутоляющим.

При лечении бактериальных и вирусных форм уретрита назначаются следующие средства:

Таблетки применяются в лечении острого воспаления, которое сопровождается повышенной температурой и лихорадкой. Выраженными анальгезирующими свойствами обладают Кетальгин, Индометацин, Кетанов, Эмодол.

Если уретрит возникает на фоне урологических болезней (простатита, цистита), применяются ректальные свечи с противовоспалительным эффектом:

Суппозитории применяют 1-2 раза в сутки после дефекации. Лечатся так до исчезновения болей.

Витамины

В половине случаев уретрит провоцируется условно-патогенными бактериями. Их активация связана с иммунодефицитами и витаминно-минеральной недостаточностью. Поэтому от уретрита у мужчин применяют витаминизированные препараты. Они восполняют недостаток полезных веществ, что ведет к укреплению иммунной защиты.

При лечении урогенитальных инфекций обычно назначаются средства с витаминами группы В, Е, С:

• Активал;
• Дуовит;
• Компливит;
• Витрум.

Принимать таблетки следует в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции. Злоупотребление витаминами чревато гипервитаминозом, аллергическими высыпаниями на коже.

Пробиотики

Лекарственные препараты антимикробного действия уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике. Чтобы предотвратить дисбактериоз и авитаминоз, в схему лечения включают пробиотики. Они содержат нетоксичные живые микроорганизмы, которые восстанавливают биоактивность микрофлоры кишечника:

• Аципол;
• Энтерол;
• Пробифор;
• Лактобактерин;
• Энтерожермина;
• Бифиформ;
• Флорин форте;
• Линекс.

Курс лечения зависит от продолжительности приема антибиотиков, поэтому варьируется в пределах от 5 до 20 суток.

Противоаллергические

Антигистаминные средства являются препаратами первой линии при лечении аллергического уретрита. Их действие направлено на борьбу с:

• жжением в уретре;
• отечностью слизистой;
• зудом в гениталиях;
• кожными высыпаниями;
• покраснением головки члена.

Для купирования симптомов используются антигистаминные препараты третьего поколения:

В отличие от противоаллергических таблеток 1 и 2 поколения, препараты 3 поколения не обладают вредным действием на сердце. Поэтому их рекомендуют использовать для лечения уретрита у мужчин с сердечно-сосудистыми патологиями.

Гомеопатия

Гомеопатическое лекарство от уретрита не признается официальной медициной, так как не обладает доказанной терапевтической активностью. Но препараты этой группы часто применяются в лечении хронического уретрита. Большинство из них не обладает прямым антивирусным или противомикробным эффектом, но оказывает стимулирующее действие на иммунитет.

Противопоказания

Мазь Вишневского имеет некоторые противопоказания, которые следует соблюдать в обязательном порядке.

Использовать препарат нельзя в таких случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• тяжёлые поражения почек;
• рожа;
• свежие обильно кровоточащие раны – из-за раздражающего и усиливающего кровоток действия мази возможно развитие обильного кровотечения;
• раковые поражения кожи;
• необходимость длительно находиться на солнце – дёготь повышает чувствительность к нему кожи.

Противопоказанием в использовании средства в первую очередь непереносимость какого-либо компонента.

Не следует также наносить на открытые раны и ожоги, чтобы избежать ещё большего воспаления.

При длительном использовании может появиться аллергическая реакция в виде зуда.

Проконсультироваться с врачом, если есть нарушения в работе почек.

Определяются следующие противопоказания: не следует применять средство людям, страдающим нарушениями функции почек. Также противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к любому из ее компонентов.

Главнейшим достоинством натуральных растительных препаратов является небольшая вероятность развития побочных эффектов при их использовании. В большинстве случаев нежелательные реакции являются следствием индивидуальной непереносимости составных частей лекарственного средства.

острый нефрит, нефроз, почечная недостаточность, фосфатная мочекаменная болезнь;

сердечная недостаточность;

гастрит, язвенная болезнь пищеварительного тракта, панкреатит;

поражения печени (гепатит, желчекаменная болезнь, цирроз).

По той же причине запрещается пить Фитолизин вместе с гипогликемическими препаратами (при сахарном диабете).

Совмещать лекарственные средства вообще нужно аккуратно, так как некоторые из них могут усиливать или ослаблять действие других. Фитолизин активизирует парацетамол, пентобарбитал, антикоагулянты и некоторые другие вещества, негативно влияет на процесс всасывания жирорастворимых витаминов А и Е. Это важно учитывать при его приеме.

Паста Фитолизин не оказывает влияния на нервную систему и скорость передачи нервных импульсов, не вызывает эффекта привыкания. Применение пасты не мешает вождению транспорта, выполнению сложной работы, так как координация движений, зрение и реакция не нарушены.

В случае индивидуальной непереносимости могут возникать аллергические реакции, зуд и кожные высыпания, тошнота, легкая диарея. Крайне редко наблюдается явление фототоксичности (повышенной чувствительности к лучам солнца).

загрузка.

Если возникли любые побочные реакции, курс лечения необходимо сразу же прервать и обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

Как выбирается антибиотик?

Группа этих средств включает в себя натуральные вещества (продукты жизнедеятельности растений, бактерий и животных) и их синтетические аналоги, убивающие или нарушающие стойкость инфекционных частиц. Результаты анализов на чувствительность и флору получают примерно через неделю. В это время врачу необходимо назначить препарат, который облегчит состояние пациентки. Обычно прописывают антибиотик широкого спектра, который воздействует на несколько типов инфекций сразу.

К подобным препаратам относятся:

• Тетрациклин и аналоги;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Названия класса препаратов связаны с их химической структурой. Аминоцефалоспориновая кислота служит основой для синтеза цефалоспоринов. Они обладают сильным воздействием, так как подавляют ферменты, которые вырабатывают устойчивость к пенициллину. Цефалоспорины делятся на четыре поколения по широте своего поражения. Среди препаратов данной группы присутствуют узконаправленные средства, которые убивают стафилококки:

Антибиотики, действующие на разнообразную флору, включая протей, стрептококки и гонококки — цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

• Цефтриаксон;
• Цефиксим;
• Цефтазидим;
• Цефотаксим;
• Цефоперазон;
• Цефепим;
• Цефтибутен;
• Цефпиром.

Группа тетрациклинов содержит антибиотики, которые способны подавлять выработку белка в микробной клетке. Это действие препаратов называется бактериостатическим. Они останавливают процессы обмена в микробе, который затем ослабляет патогенные свойства и постепенно вымирает. К этому чувствительны уретральные возбудители стрептококки, стафилококки, но они не воздействуют на энтерококки и протея. Наиболее известны такие средства, как:

• Доксициклин;
• Тетрациклина гидрохлорид.

В кремах и гелях выпускаются:

В распоряжении врачей есть комбинированные препараты из противогрибковых средств и антибиотиков. Сочетание цефалоспоринов и тетрациклинов снижает их эффективность. Обладая бактериостатическим действием, макролиды тормозят размножение микроорганизмов. Они уничтожают специфические возбудители:

• хламидии;
• уреаплазмы;
• микоплазмы;
• спирохеты.

К группе азалидов (макролидов) относятся:

• Джозамицин;
• Азитромицин;
• Эритромицин;
• Кларитромицин.

Практически все эти средства противопоказаны для применения при беременности и кормлении, так как токсически воздействуют на формирование ребёнка и плода. Специалисту нелегко выбрать препарат. Также нужно учесть, что антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, который значительно снижает их активность.

Профилактические меры

Эти советы подскажут, как бороться с циститом.

Профилактика острого цистита включает в себя:

1. Своевременное лечение воспалительных процессов.
2. Соблюдение личной гигиены.
3. Предупреждение травм мочеполовой системы.
4. Обязательное посещение уролога раз в полгода.
5. Контроль режима мочеиспускания.
6. Ведение здорового образа жизни (ходить в спортзал, делать утреннюю пробежку и пр.)

Избегают переохлаждение тазовой области и ног. Для этого одевайтесь теплее и не носите шелковое обтягивающее белье в холодное время года.

Как предотвратить хроническую форму болезни:

• Если наблюдаются признаки воспаления мочевого пузыря, то для начала вылечивают острую фазу заболевания
• Больше двигаться, чтобы кровь лучше циркулировала
• Исключить продукты, раздражающие мочеполовую систему: цитрусовые соки, вода с газом, шоколад, майонез, помидоры и йогурт. А также не рекомендуется употреблять острую и жирную пищу, консервы, алкоголь, соления и копчёности.

И последнее, при переохлаждении лучше сразу примите горячую ванну или просто попарьте ноги, не стоит дожидаться симптомов болезни.

Другие противовоспалительные средства

Раньше антибиотиков начали использовать сульфаниламиды. Эти препараты синтезируются на основе белого стрептоцида (сульфоновой кислоты) и воздействуют на хламидии, бактерии и другие микроорганизмы. При уретрите назначаются препараты, которые выделяются вместе с мочой и являются менее токсичными для почек. К таким средствам относятся:

Бактрим создаёт в моче концентрацию, достаточную для лечебного воздействия. В практике чаще используются комбинированные препараты, такие как:

• Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим), который содержит Сульфаметоксазол +Триметоприм;
• Сульфатон, который состоит из Триметоприма +Сульфамонометоксин;

Сочетание препаратов обеспечивает более широкое и эффективное действие.

Группа нитрофуранов блокирует ферменты микроорганизмов, отвечающие за дыхание. Они используются в качестве местного лечения (спринцевания, подмывания, ванночек и вагинальных тампонов). Удобно применять:

• Фурацилин (Нитрофурал);
• Фуразолидон;
• Фуразидин (Фурагин).

Лечение специфического уретрита

Если у пациентки выявлены возбудители, которые являются специфическими (гонококки, грибы, хламидии, микоплазмы, трихомонады) и получены половым путём, то применяют особые средства, такие как:

При уретрите гонорейной этиологии эффективны определённые виды антибиотиков. Для избавления от трихомонад назначаются:

Хламидиоз лечат сочетанием кортикостероидов и антибактериального препарата, такого как Преднизолон и Дексаметазон. Только подобное лечение может предупредить рецидивы инфекции. При уретрите герпетического типа пациентку лечат противовирусными препаратами:

• Фамцикловиром;
• Ацикловиром;
• Валацикловиром.

В выборе лечения уретрита приходится наблюдать за клиническим течением, воспалением уретры и влагалища. Важен приём медикаментов и инъекций при выраженных симптомах. Также нужно применять местные формы терапии, такие как: спринцевания специальным дезинфицирующим раствором, влагалищные суппозитории и ванночки.

Свечи от уретрита для женщин:

• антибактериальные препараты, такие как Нистатин и Гексикон;
• средства, активизирующие местный иммунитет: Виферон и Генферон;
• пробиотики, который восстанавливают бактериальную флору: Гинофлор и Ациклат.

Антисептики отличаются от синтетических лекарств тем, что распространяются по организму с кровотоком для «ударов» по патогенным клеткам и действуют исключительно на поверхности влагалища и мочеиспускательного канала. Урологи рекомендуют следующие препараты для лечения уретрита у женщин, изготовляющиеся в виде растворов:

Общие признаки болезни

Симптомы цистита у женщин разгруппировывают на два обширных синдрома: интоксикации, дизурического.

Дизурический проявляется в виде резей при посещении туалета, частых, скудных выделений мочи. В некоторых случаях появляется недержание мочи, при физических нагрузках, смехе или кашле.

Помимо этого, отмечаются изменения состава, макроскопических свойств мочи. Может изменяться цвет мочи, что вызывается наличием в ней лейкоцитов, гноя, бактерий.

Синдром интоксикации включает, повышение температуры тела, ухудшение состояния и самочувствия.

У некоторых женщин симптомы не ярко выражены, что будет свидетельствовать о проблемах с иммунной системой, так как повышение температуры является реакцией организма на попадание возбудителя.