Боль под лопаткой при беременности

Возможные причины боли в спине, лечение

Сильная боль между лопатками, в поясничном или крестцовом отделе позвоночника – настоящая проблема 21 столетия. Так, согласно официальной мировой статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), болевой синдром, возникающий в поясничном отделе спины – фактор №1 среди всех причин, которые ведут к потере трудоспособности взрослых активных людей.

Причины боли в спине

Самая важная из всех фундаментальных причин, которые провоцируют возникновение болей в спине, – это нарушение со стороны мышечных массивов, поддерживающих позвоночник. Они могут быть развиты:

• слабо;
• ассиметрично, из-за чего наблюдается неравномерное поддержание позвоночного столба, и он реагирует болевым синдромом.

Мышцы спины создают своеобразный корсет, поддерживающий позвоночник. Если они теряют свою выносливость, то быстрее, чем обычно, устают, и, как следствие, позвоночный столб ощущает повышенную нагрузку. При этом страдают его межпозвоночные диски, суставы, связки.

Фактически любые нарушения с их стороны представляют собой возможные причины боли в спине.

Если же мышечные массивы, поддерживающие позвоночник, развиваются ассиметрично, то одни мышцы постоянно напряжены, другие же наоборот ослаблены, не получают достаточной нагрузки и поэтому ослабевают еще больше. В конечном результате наблюдаются:

• нарушение осанки (искривление спины);
• патологии отдельных позвонков;
• нарушения со стороны межпозвоночных дисков.

Задаваясь вопросом, почему болит спина в области поясницы, крестца или между лопатками, следует помнить о факторах, которые способны существенно усугубить патологические изменения со стороны спинных мышц. Это:

• эндокринные сбои;
• хронический очаг инфекции в организме;
• состояние после травм спины;
• перенесенные в недавнем прошлом тяжелые операции;
• перенесенные и текущие сложные соматические заболевания (например, ишемическая болезнь сердца).

Боли в спине могут возникать при таких заболеваниях и патологических состояниях, как:

• корешковый синдром – воспаление нервных веток, которые проходят через межпозвоночные отверстия;
• межпозвоночная грыжа – смещение пульпозного ядра (центральной части) межпозвоночного диска, которое происходит с разрывом фиброзного кольца, расположенного вокруг упомянутого ядра;
• протрузия межпозвоночных дисков – смещение пульпозного ядра, описанное выше, но частичное;
• болезнь Бехтерева – воспалительное поражение суставов позвоночника.

и многих других.

Если у ребенка при вдохе болит спина, это может свидетельствовать о заболеваниях органов грудной и брюшной полости. Такие боли называются отраженными и считаются сигналом появления проблем со стороны печени, желчных путей, желудка, легких и так далее.

Также нередко болит спина у женщин при беременности, так как мышцы напрягаются, чтобы удержать позвоночник в вертикальном положении.

Пластырь от ноющей боли в спине и другие методы лечения

Следует помнить, что боль в спине – это не заболевание, а симптом, который может проявляться при очень многих болезнях позвоночника и окружающих его тканей. Поэтому пациент должен понимать, что «чудодейственные уколы от боли в спине, отдающей в ногу» или «универсальные таблетки, чтобы не болело между лопатками», попросту не существуют – необходимо выявить конкретную причину болевого синдрома и устранить ее, после этого исчезнут и неприятные ощущения.

В основе лечения различных заболеваний, которые ведут к болям в спине, лежат такие назначения:

• противовоспалительные препараты;
• лечебный массаж;
• различные методы физиотерапии;
• блокады – введение обезболивающих препаратов в месте прохождения нервных ветвей, благодаря чему купируется болевой синдром;
• лечебная физкультура – в том числе на специальных тренажерах.

Некоторые методы терапии симптоматические – то есть, на какое-то время устраняют боль, но не ее причины. Например, пластырь от ноющей боли в спине.

Методы лечения во многом зависят от стадии заболевания, спровоцировавшего болевой синдром. Так, на стадии обострения корешкового синдрома (радикулитных болей) лечебная физкультура ограничена, так как после нее состояние пациента может ухудшиться.

Любые назначения при болях в спине должен делать квалифицированный врач – даже если это, к примеру, симптоматическое лечение боли в мышцах спины мазью, в составе которой входят безобидные обезболивающие средства.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com вы найдете больше информации про боли в спине, их причины и лечение. Также приглашаем посетить нашу клинику. Опытные специалисты ответят на любой конкретный вопрос – например, объяснят, что делать, если болит спина, и боль отдает в правое/левое подреберье.

Профилактика болей в спине

Чтобы избавиться от заболеваний, которые провоцируют возникновение болей в спине, нередко требуется много времени, усилий и финансовых вливаний. Предупредить такие болезни гораздо легче. Для этого следует постоянно поддерживать в надлежащем состоянии мышцы спины, которые поддерживают позвоночник и обеспечивают его нормальную опорно-двигательную функцию. Не следует дожидаться того момента, когда проблемы с позвоночником заставляют задуматься, к какому врачу необходимо обратиться при резкой боли в спине.

Первейший метод такой профилактики – физические занятия. Нагрузки подбирают индивидуально, этим должен заниматься врач ЛФК. В качестве физических нагрузок могут быть:

• утренняя зарядка;
• производственная гимнастика;
• занятия в спортзале на тренажерах;
• плавание

и так далее.

Все возможные причины боли в спине сводятся к гиподинамии. Поэтому благом для позвоночника и его мышц являются не только регулярные занятия физкультурой – важна также обычная повседневная двигательная активность:

• вместо того, чтобы ехать на лифте, целесообразней подняться на нужный этаж пешком;
• лучше пройтись несколько остановок вместо того, чтобы пользоваться общественным транспортом;
• при любых обстоятельствах можно найти возможность, чтобы сделать 10-15-минутную зарядку – будь то салон самолета или офис компании. Так, сильная боль между лопатками может возникнуть из-за элементарного пребывания в вынужденной сидячей позе;
• при посещении аквапарка нужно не пассивно находиться в воде, а проплыть хотя бы несколько десятков, а лучше сотен метров.

Важное значение имеют условия ночного отдыха человека. Постель не должна быть слишком мягкой, но, с другой стороны, и слишком жесткой (если нет рекомендаций врача спать на абсолютной твердой поверхности).

На нашем сайте https://www.dobrobut.com вы найдете больше информации о лечении этого заболевания.
Связанные услуги:
Ортопедия и травматология
Вызов бригады скорой помощи

Во второй половине беременности большинство женщин беспокоит ноющая боль в пояснице. Чаще всего она вызвана физиологическими изменениями в организме и проходит при смене положения тела и подборе удобной позы. Спровоцировать боль в спине могут также воспалительные и инфекционные заболевания и обострения хронических патологий. Чтобы установить причину дискомфорта, обязательно нужно обратиться к врачу. Если никаких заболеваний не выявлено, а ноющая боль является результатом увеличения нагрузки на мышцы спины, тогда ослабить ее помогут специальные физические упражнения.

5 упражнений для расслабления спины

Повороты спины

Сядьте на пол или на диван, скрестите ноги. Отведите правую руку вперед и начните медленно заводить ее за спину и поворачиваться вслед за ней всем корпусом. Двигайтесь до ощущения легкой растяжки мышц. После этого вернитесь в исходное положение и сделайте поворот в другую сторону. Выполняя упражнение следите, чтобы спина оставалась прямой.

Поза ребенка

Это упражнение помогает расслабить мышцы спины. Встаньте на колени, поставьте ноги на ширине плеч и упритесь ладонями в пол. Оставляя ладони прижатыми к полу, опустите ягодицы на пятки. Живот должен ложиться между коленями, а мышцы спины вытягиваться.

Кошачья спинка

Встаньте на колени и упритесь ладонями в пол. Плавно поднимайте спину вверх, выгибая ее полукругом. Задержитесь в таком положении на 5 секунд, потом расслабьтесь и повторите все сначала.

Кошачья спинка наоборот

Встаньте на колени и обопритесь ладонями в пол. Поднимите голову вверх, а спину прогните вниз. Задержитесь в таком положении на 5 секунд.

Полет птички

Встаньте боком возле стены или спинки дивана, так чтобы одной рукой вы могли держаться. Держась левой рукой, поднимите правую ногу до горизонтального положения. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд, потом повторите упражнение с другой ногой. Это упражнение укрепляет мышцы спины, делая их сильнее.

Как выполнять упражнения?

Перед тем как решите выполнять упражнения для снятия боли в спине обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он оценит ваше состояние и определит допустимый уровень нагрузки. Все упражнения нужно выполнять плавно, избегая резких движений и четко следуя технике выполнения.

Противопоказания к гимнастике

Не во всех случаях беременным разрешается выполнять физические нагрузки. Они запрещены при угрозе выкидыша или преждевременных родов, после потери беременности, при повышенном тонусе матки, при тяжелом токсикозе, изменениях артериального давления, заболеваниях позвоночника и сердечно-сосудистой системы.

Как предотвратить возникновение боли в спине?

Во время беременности боль в спине является результатом увеличившейся нагрузки на мышцы спины и позвоночник. Чтобы снизить нагрузку и предотвратить появление боли, носите обувь на низком ходу или на каблуке менее 3 см, подкладывайте подушечку под поясницу, когда сидите, и ложитесь спать на боку, при необходимости подкладывая под живот подушку.

При каких симптомах нужно срочное обращение к врачу?

Боль в пояснице во второй половине беременности появляется из-за перемещения центра тяжести, ослабления связочного аппарата, подготовки организма к родом. Однако боль в спине также может быть симптомом опасных заболеваний или осложнений.

Обратиться за медицинской помощью нужно:

— при появлении боли в верхней части спины и шее, которая сопровождается повышением артериального давления, головной болью или головокружением;

— при уменьшении подвижности плечевых суставов и онемении пальцев рук;

— при возникновении боли в грудном отделе позвоночника, которая сопровождается болью в области ребер и сердца;

— при боли в спине, которая сопровождается онемением ноги;

— при ноющей боли, которая не проходит и не ослабевает при смене положения тела;

— при боли, сопровождающейся повышением температуры, появлением отеков, болью при мочеиспускании;

— при резких, интенсивных, схваткообразных болях.

Во время беременности Вы ощущаете не только огромную радость в ожидании малыша, но и большую ответственность за его здоровье. Одно из главных условий благоприятного течения беременности и рождения здорового малыша – это наблюдение у высокопрофессионального акушера-гинеколога. К сожалению, число беременных с высокой степенью риска для матери и ребенка растёт.

Поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше. На ранних этапах беременности акушер-гинеколог должен определить состояние здоровья будущей мамы и в срок провести скрининговые исследования плода. Мы предлагаем для Вас комплексные пакеты сопровождение беременности.

Ведение беременности в Академическом Медицинском Центре основано на положениях протокола МОЗ по ведению беременности и успешном 25-летнем врачебном опыте. В состав наших комплексных пакетов входит полный спектр необходимых консультативно-диагностических мероприятий с момента постановки на учет и до родов.

Подробнее пакеты ведение беременности.

Лопатки – это две плоских кости с каждой стороны верхней части спины. Эти две кости соединены с плечевой костью. Лопатка, плечевая кость вместе с ключицей формируют так называемый плечевой пояс. Движения в плечевом поясе обеспечивают мышцы, которые получают иннервацию из шейного нервного сплетения (шейный отдел позвоночника).

Какая причина боли в области лопатки?

Причиной боли в области лопатки может мышечное перенапряжение, неправильная поза, физиологический стресс, перегрузка плеча, травмы, сдавление нерва или заболевания легких.

Боль может появляться в правой, левой лопатке или между лопатками.

Так, боль в области правой лопатки может появиться при камнях желчного пузыря, при опухоли печени, при других заболеваниях органов брюшной полости, аппендиците, при сальпингите справа (воспалении правой маточной трубы) и др. Боль под правой лопаткой может быть вызвана проблемами с печенью или правой почкой (полезно уточнить уровень этой подлопаточной боли). Чаще болит под правой лопаткой у правшей потому, что эта сторона грудной клетки и позвоночника больше нагружается.

Боль в области левой лопатки могут быть отраженными, т.е при патологии, например, толстого кишечника, патологии селезенки. Причиной боли под левой лопаткой также может быть межреберная невралгия или отраженная боль при болезни сердца. Усиление боль под левой лопаткой при вдохе даст понять человеку, что это скорее не сердце, а опорно-двигательный аппарат.

Боль в межлопаточной области может быть следствием гастрита, язвы или рака желудка, поврежденных грудных позвонков при остеопорозе, переломах позвонков, при опухолях позвоночника или пищевода, лимфомы Ходжкина, заболеваний аорты, бактериальной пневмонии, желудочном рефлюксе, рефлюкс-эзофагите, плеврите, пневмотораксе, опухоли легкого, эмболии легочной артерии, болезни сердца и коронарных сосудов (ишемическая болезнь сердца, инфаркт, перикардит), опухоли средостенья (например, пищевода), расслоении аорты, заболеваниях желудка и др.

Боль в области лопатки достаточно часто возникает в следствие:

1. Заболевания мышц в области лопаток
2. Мышечно-сухожильные боли области плечевого сустава
3. Патология костной ткани лопатки и позвоночника
4. Неврологическая (корешковая) боль
5. Патология органов грудной полости (отраженные боли): сердце, легкие, аорта
6. Патология органов брюшной полости (отраженные боли): кишечник, желчный пузырь, яичники и др.
7. Плечевой сустав

Заболевания мышц в области лопаток

1. Неправильная осанка, особенно сидя в согнутой позе, может привести к перегрузке перегрузке мышц области лопаток. Картина, которую наблюдают учителя и родители с детьми за партой – именно то, что приводит формированию неправильной осанки.
2. Хронический стресс, беспокойство или депрессия может служить причиной перенапряжения мышц верхнего плечевого пояса и области лопаток может привести к дискомфорту в этой области, к жжению или острой боли. При этом рекомендуется проводить следующие упражнения: коснуться подбородком груди, сделать глубокий вдох и растянуть мышцы задней поверхности грудной клетки. Мышечные боли также могут сопровождаться головной болью и болью в шее.
3. Миофасциальные болевые синдромы. Болезненные уплотнения мышц и фасций, которые являются триггерными зонами.
   Триггерная зона – область тела, которая является источникам болевой импульсации. Читать больше о миофасциальном синдроме. Надавливание на такую триггерную зону в области лопатки приводит к распространению боли по задней части спины и руке, как это показано на рисунке ниже.
   Полагают, что миофасциальные синдромы возникают при длительном сидении, при гимнастике и тренировках, подтягивании на перекладине, боковом наклоне головы, при удерживании телефонной трубки плечом, при колиозе или при разной длине ног. Вместе с тем, механизм формирования миофасциальных синдромом был расшифрован в Украинском институте мышечно-скелетной медицины и неврологии еще в 80-90х годах прошлого столетия.
4. Травма мышцы. Мышца может травмироваться при растяжении или избыточной нагрузке, например, при подъеме тяжести, доставании чего-либо с высоты, при давлении на что-либо рукой или, когда человек тянет тяжелый предмет, при занятии тяжелой атлетикой (становая тяга, пресс-машина, при приседании) или при подобных нагрузках. Симптомы, которые возникают при этом – это дискомфорт, боль и отек в межлопаточной области.
5. Контузия мышцы. Контузия мышцы, как причина болт в межлопаточной области, предусматривает наличие подкожной гематомы после прямого удара или падения. Обычно присутствуют припухлость и местная болезненность при пальпации ушибленного места.
6. Отраженная боль из плечевого сустава. Отраженная боль из плечевого сустава возникает при патологии самого плечевого сустава. Чаще – это воспаление его мягких тканей после определенных нагрузок (плавание, бросание) или при некоординированных движениях в плечевом суставе, что сопряжено с вторичной травмой мышц.
7. Синдром болезненной лопатки. Для этого синдрома характерны смещение лопатки, отставание лопатки от грудной клетки, болезненность клювовидного отростка и внутреннего края лопатки при пальпации, болезненность мышц межлопаточной области, асимметричное движение лопатки с ограничение объема движений. Чаще возникает у спортсменов-легкоатлетов при толкании ядра или метании копья, равно как у бейсболистов, ватерполистов, теннисистов.
8. Мигрень. Согласно некоторым сообщениям мигрень может быть спровоцирована болью в межлопаточной области. Мигрень – головная односторонняя боль. В литературных источниках имеются данные, что мигрень может быть спровоцирована болью в шее и межлопаточной области.
9. Дерматомиозит и полимиозит. Дерматомиозит – аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль в межлопаточной области. Диагноз и лечение дерматомиозите подчинено ревматологическим стандартам.
10. Ревматическая полимиалгия. Ревматическое заболевание, которое возникает после 50 лет. Для нее характерны двухсторонние боли в области плечевых суставов и бедер. Боли беспокоят утром и усиливаются в течение дня, а также могут беспокоить ночью. Подобное состояние называется гигантоклеточным артериитом с болью в виске, нарушением зрения и температурой. Читать о мигрени больше.
11. Хлыстовая травма. Происходит при авариях, когда удар сзади запрокидывает голову человека, сидящего в машине. Такое резкое движение при отсуствии подголовника приводит к травме суставов и мягких тканей шеи и грудного отдела позвоночника. Присутствует мышечный компонент боли, в том числе и между лопаток. Болевой синдром проявляет себя болью, котороая распространяется, в том числе, и в межлопаточную область. Помимо этого, пострадавший ощущает скованность в шее, ограничение движений, тошноту и головокружение, что связано либо с травмой позвоночных артерий, либо – с ударом головой.
12. Синдром длинной ременной мышцы
13. Фибромиалгия – сложное заболевание, которое также может быть причиной оли в межлопаточной области. Человек при фибромиалгии ощущает тупую мышечно-скелетную боль более, чем 10 стандартных зонах туловища: верхние части ягодиц, по передней поверхности шеи, с двух сторон грудины, в бедрах, в области локтей, по внутренним поверхностям коленных суставов, в том числе и в межлопаточной области.

Механизм возникновения фибромиалгии неясен. Хотя в последнее время Украинский институт мшечно-скелетной медицины и неврологии нашел способы облегчить состояние больному фибромиалгией.

Патология костной ткани

1. Болезнь Педжета. Заболевание костей при нарушении регуляции костного обмена, которые могут проявлять себя после 40 лет: слабость, неврологическая симптоматика (нарастающая глухота, прогрессирующая слепота, мышечная слабость, парестезии — онемения), асимметриная боль в тазу или в других костях с возможным захватом лопатки. Возникает, как следствие повышенной секреции паратгормона (гормон паращитовидных желез, которых у человека четыре). Диагностика болезни Педжета сопряжена с рядом сложностей, но вполне доступна при наличии соответствующего оборудования и лабораторной диагностики.
2. Опухоль лопатки или опухоль легких. Первичная опухоль самой лопатки или прорастание опухоли их грудной клетки (легкие) вызывает боль в спине, межлопаточной области и в шее. Такие состояния нужно лечить вовремя, проводя при хронических болевых синдромах своевременную диагностику.
3. Фасеточный синдром подробнее .

Нейрогенная боль

1. Радикулярная боль. Чаще связан с позвоночником. Это может быть грыжа, спондлорадикулярный конфликт (сдавливание корешка отростком межпозвокового сустава и др), Может быть вызван спондилоартритом или деформирующим спондилоартрозом. Примером может служить т.н. Th4 синдром (или «верхний грудной синдром»). При нем нередко одновременно болит область лопаток и шея. Также может болеть спина посредине ниже лопаток.
2. Патология суставов позвоночника/ Жжение между лопаток может быть следствием спондилоартроза в стадии обострения или спондилоартрита (артрит – воспаление сустава). При этом нужно учитывать, что болит позвоночник между лопатками, что не имеет никакого отношения к «защемлению» нерва под лопаткой. Позвоночник болит в районе лопаток часто. Эта боль нередко может быть следствием перегрузки суставов и воспаления их мягких тканей (артрит или артроз). Как убрать боль между лопатками? Нередко для этого достаточно сделать рентген, определить причину, восстановить естественные соотношения позвонков и реберно-позвонковых сочленений методами вертеброневрологии и стабилизировать позвоночник.
3. Опоясывающий лишай. Старое специфическое название не имеет никакого отношения к грибковой патологии. Вызывается герпесом, который грудной локализации моет вызывать боль в межлопаточной области. Высыпания имеют характерную картину. Боль может беспокоить от нескольких недель до нескольких месяцев.
4. Аллодиния при поперечно миелите. Миелит – заболевание спинного мозга. Аллодиния – это повышенная болевая чувствительность на любое раздражение, которое вызывает боль. Например – прикасание к телу одежды.

Следует особо отметить, что причина боли в межлопаточной области может быть банальна и легко разрешима. Например, если боль в грудной клетке справа и отдает в правую лопатку и при этом эта боль усиливается при проведении проб на подвижность позвоночника и ребер, то с большой вероятностью можно думать о перегрузке реберно позвонкового сустава. Это несложное заболевание и его можно быстро решить, уточнив причину боли. Но, может быть таить в себе грозное заболевание, которое требует настороженности врача, глубоких знаний и, естественно методичного подхода: анамнез, осмотр и аппаратная диагностика.

Как убрать боль в лопатке? Как убрать боль под лопаткой?

1. Выяснить причину боли. Для этого доктор опрашивает пациента и проводит клинический осмотр.
2. Для подтверждения клинического диагноза нужно пройти обследование. Главное при боли в области лопатки, между лопатками и под лопаткой сделать рентген. Рентген покажет строение позвоночника, соотношение позвонков, определит накопления в мягких тканях позвоночника и ребер (важно при спондилоартропатиях – болезнях накопления, когда «откладываются соли»). В ряде случаев показано МРТ.

Парк диагностического оборудования в клинике «Меддиагностика» для уточнения диагноза.

Диагностика и лечение у нас проводятся в одном здании.

В Центре «Меддиагностика» диагностируют причины и лечат боль в в грудном отделе позвоночника и в области лопаток:

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог Врач ортопед-травматолог, вертебролог Врач-невролог, вертеброневролог Ортопед-травматолог, вертебролог

Тактика лечения определяется установленным дигнозом. Дело в том, что причин болей в спине, в том числе в области лопаток, более 60-и.

Перечень возможных причин болей в области лопаток достаточно широкий. Подобнее об этом можно прочитать .

Универсального метода лечения не существует. Только диагноз определяет тактику лечения.

Читать больше о боли в грудном отделе позвоночника

Спорные и сложные вопросы при жжение в области лопаток, при боли в межлопаточной области, болях в реберной дуге, болях в области сердца при не измененной эдетрокардиограмме (ЭКГ) — диагностика и лечение вертеброкардиального синдрома и др.: консультация доктора медицинских наук В.В.Гонгальского