Яремная вена

Чтобы оценить наполнение наружных яремных вен следует уложить пациента на спину, с туловищем, согнутым под углом 45°. В норме вены в таком положении выглядят запавшими либо наполняются до уровня не более, чем 1–2 см над рукояткой грудины, а наполнение вен при вдохе меньше чем при выдохе.

Патомеханизм и причины

Набухание вен — следствие повышения венозного давления. Если в положении стоя наполнение яремных вен достигает угла нижней челюсти, то венозное давление составляет ≥25 см H2O. Причины набухания яремных вен следующие:

1) двустороннее — правожелудочковая сердечная недостаточность, большое количество жидкости в сердечной сумке (в том числе тампонада сердца), констриктивный перикардит (в этом случае набухание усиливается во время вдоха — необычный венозный пульс Куссмауля ), нарушение проходимости верхней полой вены (синдром верхней полой вены (320; причины — опухоль легкого и увеличение лимфоузлов верхнего средостения, реже — тромбофлебит верхней полой вены, медиастинальный фиброз, аневризма грудного отдела аорты, зоб очень больших размеров), стеноз или недостаточность трикуспидального клапана (при недостаточности наблюдается положительный венозный пульс — наполнение возрастает во время сердечной систолы), легочная гипертензия, тромбоэмболия легочной артерии, напряженный пневмоторакс;

2) одностороннее — зоб больших размеров; слева — сдавление левой плечеголовной вены аневризмой аорты.

Диагностика

1. Оцените жизненно важные показатели (дыхание, пульс, артериальное давление), поскольку может существовать прямая угроза жизни (особенно в случае тампонады сердца, напряженного пневмоторакса или тромбоэмболии легочной артерии).

2. Необходимо собрать анамнез и провести объективное обследование. Исследуйте печеночно-яремный отток, чтобы локализовать препятствие, которое вызывает набухание яремных вен. Уложите пациента на спину. При этом его туловище должно быть в таком положении, чтобы яремные вены не наполнялись более, чем на 1–2 см выше уровня яремной вырезки грудины. В течение 30–60 с сдавливайте рукой область правого подреберья, а при повышенной чувствительности в этом месте — другую область брюшной полости; убедитесь при этом, что больной дышит свободно и наблюдайте за яремными венами. Их выбухание выше уровня грудино-ключично-сосцевидной мышцы (положительный печеночно-яремный рефлюкс) характерно для застойной сердечной недостаточности (сдавление области печени повышает давление в нижней полой вене и правом предсердии, что передается на верхнюю полую вену и яремные вены). У здоровых лиц или в случаях, когда нарушение кровообращения имеется выше правого предсердия, сдавление печени не вызывает существенного возрастания давления в предсердии или передача повышенного давления из правого предсердия в верхнюю полую вену невозможна. Задержка дыхания во время исследования печеночно-яремного оттока создает эффект, подобный пробе Вальсальвы и набухание яремных вен в этом случае не имеет диагностического значения.

3. Дополнительные методы исследования: РГ грудной клетки; при подозрении на сердечную недостаточность, тампонаду сердца, перикардит или клапанные пороки — эхокардиография; при зобе больших размеров — УЗИ шеи плюс исследование ТТГ и гормонов щитовидной железы; при синдроме верхней полой вены (ему сопутствуют отек лица и шеи, а также расширение вен верхней половины грудной клетки) — КТ грудной клетки, при подозрении на рак легкого — бронхоскопия; при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии — ангио-КТ грудной клетки, возможно — УЗИ вен нижних конечностей.

× Закрыть

УДК 612.134

ПОКАЗАТЕЛИ КРОВОТОКА В ПРОКСИМАЛЬНОМ И ДИСТАЛЬНОМ УЧАСТКАХ ВНУТРЕННЕЙ ЯРЕМНОЙ ВЕНЫ В НОРМЕ И ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

МЛ. Дическул, В.П. Куликов

ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России, Барнаул

E-mail: mldicheskul@mail.ru

M.L. Dicheskul, V.P. Kulikov

Altai State Medical University, Barnaul

Цветовое дуплексное сканирование внутренних яремных вен (ВЯВ) выполнено у 30 добровольцев и 21 пациента с артериальной гипертензией. Цель: сравнительная оценка показателей кровотока в проксимальном (на уровне нижней луковицы) и дистальном (на уровне ВСА) участках ВЯВ в норме и при артериальной гипертензии (АГ). Исследование показало, что у здоровых величина усредненной по времени максимальной скорости кровотока в ВЯВ не зависит от места измерений, тогда как максимальная скорость кровотока увеличивается от дистальной части по направлению к нижней луковице. У пациентов с АГ величина площади ВЯВ как в проксимальном, так и дистальном отделе достоверно больше, чем в группе сравнения. Максимальная и усредненная по времени максимальная скорости кровотока в дистальном отделе ВЯВ у здоровых и пациентов с АГ статистически значимо не различаются. При нарушенной форме допплеровского спектра на уровне нижней луковицы ВЯВ вследствие фле-бэктазии или экстравазальной компрессии для повышения точности оценки состояния венозного оттока от мозга целесообразно изучать показатели кровотока в дистальном отделе ВЯВ (на уровне ВСА).

Ключевые слова: дуплексное ангиосканирование, внутренняя яремная вена.

Key words: duplex ultrasound, internal jugular vein.

Введение

Внутренняя яремная вена является главным путем оттока венозной крови из полости черепа при горизонтальном положении тела. Обычно размеры и скорость кровотока оценивают в проксимальной части ВЯВ — на уровне ее нижней луковицы . Измеряют диаметр просвета ВЯВ или площадь его поперечного сечения . У пациентов с АГ нередко выявляется экстрава-зальная компрессия ВЯВ на уровне нижней луковицы вследствие повышенной пульсовой подвижности и деформации общей сонной артерии, что приводит к локальному ускорению кровотока в месте компрессии . С другой стороны, для пациентов с АГ считается характерным выраженное расширение нижней луковицы ВЯВ и, как следствие этого, регистрация низкоскоростного кровотока, нередко периодического (по фазам дыхания или в момент систолы сердца) . Флебэктазия

проксимальной части ВЯВ у пациентов кардиологического профиля может объясняться и приемом нитратсодержащих препаратов. Вышеуказанные локальные нарушения гемодинамики в ВЯВ у пациентов с АГ могут снижать достоверность измерения венозного оттока от мозга и маскировать его изменения. Для повышения точности оценки состояния венозного оттока от мозга мы попытались определить другую, альтернативную нижней луковице ВЯВ, точку измерений кровотока. Как известно, дистальная часть ВЯВ является непосредственным продолжением сигмовидного синуса и достоверно отражает венозный отток из полости черепа. Нам представилось целесообразным исследование венозного кровотока в доступной для локации дистальной части ВЯВ. Цель работы: сравнительная оценка показателей кровотока в проксимальном и дистальном участках ВЯВ.

М.Л. Дическул и соавт.

ПОКАЗАТЕЛИ КРОВОТОКА В ПРОКСИМАЛЬНОМ И ДИСТАЛЬНОМ…

Материал и методы

Цветовое дуплексное сканирование внутренних яремных вен выполнено у 30 добровольцев без заболеваний органов дыхания и кровообращения, симптомов венозной дисциркуляции. Они составили группу сравнения и включали 12 мужчин и 18 женщин в возрасте от 18 до 50 лет. В группу патологии вошли пациенты кардиологического отделения (21 человек) в возрасте от 49 до 77 лет (7 мужчин и 14 женщин). Все больные получали стандартную терапию по поводу АГ I или II степени (ESH, 2007). В 30% случаев АГ сочеталась с ишемической болезнью сердца (ИБС) в виде стенокардии. Длительность заболевания АГ во всех случаях превышала пять лет. В исследование не включались лица с гемодинамически значимыми деформациями внутренних сонных артерий по данным дуплексного сканирования. У испытуемых обеих групп было получено информированное согласие об участии в исследовании.

Изучение параметров кровотока во внутренних яремных венах проводили при помощи ультразвуковой системы Vivid-3 Pro (GE, США) линейным датчиком с частотой 6-10 МГц в положении пациента «лежа на спине”, избегая переразгибания головы. Измерение площади и запись допплерограммы спектра кровотока выполняли в правой и левой ВЯВ. Кровоток в проксимальном отделе ВЯВ оценивали на уровне нижней луковицы (НЛ). Для стандартизации измерений в дистальном отделе ВЯВ, учитывая вариабельную визуализацию, использовали точку в проекции внутренней сонной артерии (ВСА), отступив 1,5-2 см от места бифуркации общей сонной артерии, где ВЯВ расположена параллельно ВСА и доступна локации в 100% случаев. Площадь поперечного сечения измеряли в В-режиме (S, см2), по допплерограмме регистрировали максимальную линейную скорость кровотока

(Ушах, см/с) и усредненную по времени максимальную скорость кровотока (Уше;т,см/с).

Статистический анализ выполнялся с помощью программы БТЛТІБТІСЛ 6.0 для ’МпбсдаБ. Количественные данные представлены в виде медианы и значений 5 и 95% -отрезных точек процентильного распределения (Ме ). Полученные результаты сравнивались при помощи критерия Манна-Уитни. Статистическая значимость различий для всех исследуемых параметров принималась при р<0,05.

Результаты и обсуждение

Показатели кровотока во внутренних яремных венах у испытуемых обеих групп представлены в таблице.

Величина площади поперечного сечения ВЯВНЛ в группе сравнения соответствовала результатам других авторов , и правая ВЯВ оказалась значимо больше левой, что также не разнится с опубликованными данными , тогда как площадь ВЯВВСА различий с обеих сторон не имела. У пациентов с АГ право-левые различия размеров ВЯВ в обеих точках измерений отсутствовали, и величины площади ВЯВ у них были достоверно больше, чем в группе сравнения. В обеих группах площадь ВЯВвса отличалась значимо меньшей площадью ВЯВ на уровне нижней луковицы.

Скорости кровотока в правой и левой ВЯВ достоверно не различались, поэтому были проанализированы суммарно с обеих сторон как у здоровых участников, так и у пациентов с АГ. В группе сравнения средние значения максимальной скорости кровотока в области нижней луковицы не разнились с ранее предложенными нормативами и были больше, чем величина Угаах на уровне ВСА, тогда как величины усредненной по времени ско-

Таблица

Показатели кровотока во внутренней яремной вене у испытуемых обеих групп

Показатели Группы сравнения (n=60) Пациенты с АГ (n=42)

ВЯВНЛ ВЯВвса ВЯВНЛ ВЯВВСА

S, см2 Правая ВЯВ 1,16 0,44 x 2,14 * 0,66 *x

Левая ВЯВ 0,85 0,41 x 1,57 * 0,81 *x

V ,см/с 28,7 21,8 x 12,8 * 16,9 x

V ,см/с mean’ / 15,9 15,4 6,5 * 13,0 x

Примечание: количественные данные представлены в виде медианы, 5-го и 95-го процентилей (Ме ); п — количество исследованных сосудов; Б, см 2 -площадь поперечного сечения ВЯВ; V, см/с — максимальная скорость кровотока; Vmean, см/с — усредненная по времени максимальная скорость кровотока; * — достоверность различия по отношению к группе сравнения при р<0,001; х — достоверность различия по отношению к ВЯВНЛ при р<0,05.

пиАММИМЬ ь

А

Б

АБ

рости кровотока между точками замеров не различались. У пациентов с АГ величины V и V в вЯв на уровне

^ max mean j г

нижней луковицы были значимо меньше, чем в группе сравнения, но при оценке данных показателей в дистальном отделе ВЯВ мы не установили межгрупповых различий. В отличие от здоровых в группе патологии VmeanBCA была значимо выше, чем VmeanHJI, что, вероятно, можно объяснить большей величиной площади ВЯВНЛ и, соответственно, меньшими скоростными показателями кровотока . У восьми пациентов (19%) при флебэктазии на уровне нижней луковицы форма допплеровского спектра была нарушена по типу «периодического” по фазам дыхания или в момент сердечной систолы (рис. 1), а доп-плерограмма в дистальном отделе ВЯВ имела нормальные характеристики.

В трех случаях (7%) была выявлена деформация ОСА с экстравазальным воздействием на ВЯВНЛ, и регистрировался высокоскоростной кровоток, который недостоверно отражал состояние венозного мозгового оттока, т.к. показатели кровотока в ВЯВвса были в диапазоне нормальных (рис. 2).

Учитывая, что мы не установили существенных различий между группами здоровых и больных по величинам скорости кровотока в ВЯВВСА, для оценки венозного оттока от мозга целесообразно определять скоростные показатели в дистальном отделе вЯв, особенно при нарушенном спектре кровотока в ВЯВНЛ.

Выводы

1. У здоровых лиц величина усредненной по времени максимальной скорости кровотока в ВЯВ не зависит от места измерений, тогда как максимальная скорость кровотока увеличивается от дистальной части по направлению к нижней луковице.

2. У пациентов с АГ величина площади ВЯВ как в про-

ксимальном, так и в дистальном отделе достоверно больше, чем в группе сравнения.

3. Максимальная и усредненная по времени максимальная скорости кровотока в дистальном отделе ВЯВ у здоровых и пациентов с АГ статистически значимо не различаются.

4. При нарушенной форме допплеровского спектра на уровне нижней луковицы ВЯВ целесообразно оценивать показатели кровотока в дистальном отделе ВЯВ (на уровне ВСА).

Литература

3. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Церебральное кровообращение и артериальное давление. — М. : Реальное время, 2004. -304 с.

4. Семенов С.Е. Цветовое дуплексное сканирование и транскраниальная допплерография при обструктивных нарушениях церебрального венозного кровообращения // Ультразвуковая допплеровская диагностика в клинике / под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. — Иваново : МИК, 2004. -С. 215-240.

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Касаткин А.А. 1 Нигматуллина А.Р. 2 Желудова И.И. 2 1 ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» 2 БУЗ УР «ГКБ № 9» МЗ УР В ходе проведенного ультразвукового исследования состояния внутренних яремных вен здоровых добровольцев и пациентов отделения анестезиологии-реанимации в разные фазы дыхательного цикла было выявлено, что дыхательные движения, совершаемые грудной клеткой здорового и больного человека, сопровождаются изменением диаметра его внутренних яремных вен. Установлено, что респираторная экскурсия яремных вен во время выдоха сопровождается увеличением их диаметра, а во время вдоха – его уменьшением, вплоть до полного исчезновения просвета вены. Показано, что величина изменений диаметра вен при дыхании достоверно отличается у одного и того же человека с правой и левой стороны. Полученные результаты могут быть использованы в клинических условиях при выборе безопасного внутрисосудистого доступа пациенту во время оказания ему анестезиолого-реанимационной помощи. 272 KB ультразвуковая навигация респираторная экскурсия вен 1. Быков М.В., Неретин А.А., Быков Д.Ф., Айзенберг В.Л. Ультразвуковой контроль при катетеризации центральных вен у детей // SonoAce-Ultrasound. – 2008. – № 17. – С. 42–47. 2. Заболотский Д.В., Малашенко Н.С., Ежевская А.А., Прусакова Ж.Б., Водопьянов К.А. Способ катетеризации внутренней яремной вены центральным доступом под ультразвуковой навигацией // Патент России № 2471516. 2013. Бюл. 1. 3. Касаткин А.А. Фармакоэкономическая оценка технологий регионарной анестезии. Электронный научно-образовательный вестник Здоровье и образование в ХХI веке // 2013. – Т.15. – № 12. – С. 12–16. 4. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. – 1-е изд. – М.: Реальное Время, 1999. – 288 с. 5. Поллард Б.А. Анестезиологические манипуляции под контролем УЗИ. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 96с. 6. Ураков А.Л., Уракова Н.А., Касаткин А.А. Повышение безопасности внутривенных инъекций // Военно-медицинский журнал. – 2013. – № 9. – С. 73–75. 7. Ураков А.Л., Касаткин А.А., Уракова Т.В. Ультразвуковая навигация как способ управления движением лекарств внутри живых тканей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2014. – № 4. – С. 61–65. 8. Kasatkin A.A., Reshetnikov A.P. Assessing the irritating effect of intravenous catheters by infrared thermography // Thermology International. – 2014. – 24(2). – P. 64–65.

Сопровождение различных лечебно-диагностических манипуляций ультразвуковой визуализацией приобретает в настоящее время все большую популярность. При очевидной доступности и информативности данного метода ультразвуковая визуализация позволяет существенно повысить точность, эффективность и безопасность инвазивных медицинских вмешательств, в частности при оказании пациентам анестезиолого-реанимационной помощи . Результаты проведенных ранее исследований показали, что ультразвуковой мониторинг может обеспечить не только визуализацию различных анатомических образований, например сосудов и нервов, но и определять точное место для пункций и инъекций и контролировать продвижение инъектора к «нужному» месту .

В последнее время широкое распространение получили методы катетеризации подключичных и внутренних яремных вен под контролем УЗИ-мониторинга как у взрослых, так и у детей . Убедительно показано, что проведение предварительного ультразвукового сканирования предполагаемых мест инъекций у детей позволило выявить не только особенности расположения артериальных и венозных сосудов, но также и изменения размеров вен во время вдоха и выдоха. Обнаружено, что во время вдоха у детей с гиповолемией внутренние яремные вены спадались на 50 % и более, до полного смыкания стенок .

Выявленные изменения диаметра внутренних яремных вен, обусловленные дыхательной экскурсией грудной клетки пациентов, могут существенно оказывать влияние на результаты пункции и катетеризации вен не только у детей, но и у взрослых пациентов. Однако достоверных результатов ультразвуковых исследований, свидетельствующих об изменениях размеров внутренних яремных вен при дыхании у взрослого человека, в современной литературе представлено недостаточно . В связи с этим изучение зависимости состояния внутренних яремных вен взрослого человека от дыхательных движений его грудной клетки является актуальным.

Цель исследования – изучить динамику изменения диаметра внутренней яремной вены взрослого человека в зависимости от фазы дыхательного цикла.

Материал и методы исследования

Проведено ультразвуковое исследование состояния яремных вен 25 здоровых добровольцев и 15 пациентов, находившихся на лечении в отделении анестезиологии-реанимации БУЗ УР ГКБ № 9 МЗ УР г. Ижевска в 2013–2014 гг., у которых по показаниям была выполнена катетеризация центральных вен. Из исследования были исключены пациенты с наличием врожденных и приобретенных пороков клапанного аппарата сердца, тромбоэмболии легочной артерии, хронической сердечной недостаточности IIБ – III ст., а также беременные и пациенты с травмами шеи.

Всем исследуемым проводилось сканирование внутренних яремных вен (ВЯВ) в горизонтальном положении лежа на спине с помощью аппарата Alpinion E-CUBE 9 (Южная Корея) линейным датчиком 5–14 МГц. Ультразвуковое исследование внутренних яремных вен проводили по общим правилам , устанавливая датчик на шее исследуемого между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, последовательно, с обеих сторон. Измерение величины диаметра вены осуществляли в конце выдоха и на высоте вдоха исследуемого. Количественные данные представлены в виде M ± m, минимального – максимального значений.

План исследований был одобрен этическим комитетом Ижевской государственной медицинской академии на основании принципов, которые изложены во Всемирной Медицинской Декларации в Хельсинки.

Результаты исследования и их обсуждение

Полученные результаты ультразвукового исследования взрослых здоровых добровольцев и пациентов показали, что диаметр внутренних яремных вен претерпевает изменения во времени, что обусловлено прежде всего дыхательными движениями грудной клетки исследуемого человека. Так, в группе здоровых добровольцев диапазон значений диаметра внутренней яремной вены находился в интервале от 4,1 до 17,1 мм, а в группе пациентов – от 0 (полное спадение вен) до 18,7 мм. Причем полное спадение вен было зафиксировано у пациентов с низким значением центрального венозного давления (менее 3 см вод.ст.). Количественные данные измерений диаметра внутренних яремных вен представлены в таблице.

Показатели значений диаметра внутренних яремных вен в разные фазы дыхательного цикла у взрослых добровольцев и пациентов

Полученные данные в обеих группах свидетельствуют о том, что средний диаметр внутренних яремных вен с правой и левой сторон отличается. Обнаружено, что средние значения диаметра вен с правой стороны выше аналогичных показателей с левой стороны. Кроме того, показатели диаметра вен с обеих сторон могут изменяться более чем на 20 %, в зависимости от фазы дыхательного цикла, как у здоровых добровольцев, так и у пациентов: при вдохе диаметр вен уменьшается, а при выдохе – увеличивается. В связи с этим происходящие изменения состояния внутренних яремных вен во время дыхания можно охарактеризовать как их респираторную экскурсию.

Таким образом, у взрослых людей респираторная экскурсия яремных вен во время выдоха характеризуется увеличением их диаметра, а во время вдоха – его уменьшением, вплоть до полного исчезновения просвета вены.

Полученные результаты могут быть использованы в клинических условиях при выборе безопасного внутрисосудистого доступа пациенту во время оказания ему анестезиолого-реанимационной помощи.

Рецензенты:

Работа поступила в редакцию 28.11.2014.

Библиографическая ссылка

Касаткин А.А., Нигматуллина А.Р., Желудова И.И. ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЙ ДИАМЕТРА ВНУТРЕННЕЙ ЯРЕМНОЙ ВЕНЫ ЧЕЛОВЕКА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФАЗЫ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦИКЛА // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 10-6. – С. 1107-1109;
URL: http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=35997 (дата обращения: 29.10.2020).Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания» (Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления) «Современные проблемы науки и образования» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.791 «Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074 «Современные наукоемкие технологии» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.909 «Успехи современного естествознания» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.736 «Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований» ИФ РИНЦ = 0.570 «Международный журнал экспериментального образования» ИФ РИНЦ = 0.431 «Научное Обозрение. Биологические Науки» ИФ РИНЦ = 0.303 «Научное Обозрение. Медицинские Науки» ИФ РИНЦ = 0.380 «Научное Обозрение. Экономические Науки» ИФ РИНЦ = 0.600 «Научное Обозрение. Педагогические Науки» ИФ РИНЦ = 0.308 «European journal of natural history» ИФ РИНЦ = 1.369 Издание научной и учебно-методической литературы ISBN РИНЦ DOI

Отличная работа головного мозга является важным условием функционирования организма. В организме человека имеется хорошо сформированная кровеносная система. Но за мозговой обмен веществ отвечает лишь яремная вена.

Особенности расположения

Внутренняя яремная, наружная яремная и передняя югулярная вены — три главных и крупных сосуда, входящих в состав верхней полой вены.
В состав внутренней яремной вены входят несколько пар мелких вен. Они располагаются на шеи и выполняет функцию выброса крови от головы и шеи. Югулярное отверстие является местом, где вена берёт своё начало. Затем она проходит сквозь наружную мозговую оболочку в месте сигмовидного синуса и опускается к грудино-ключичному соединению.

Внутреннюю яремную вену считают главной составляющей плечеголовной венозной системы, отвечающей за сбор крови на поверхности головы.
Наружная яремная вена по размерам немного меньше. В неё впадают задняя ушная вена, затылочная и надлопаточная. Главная «обязанность» сосудов — собирать кровь с наружной поверхности головы, лопаток и шеи.

Передняя югулярная вена располагается в подбородочной области. Состоит она из большого количества мелких поверхностных сосудов. В месте, где происходит соединение грудино-ключичного отдела с конусным отростком височной кости, вена «встречается» с наружной югулярной веной.

Пороки развития

Во время мышечного спазма на стенках сосудов появляется опухлость в виде шара. Данное заболевание носит название эктазии или аневризмы яремных вен. Обнаружить заболевание можно только после достижения ребёнком двух лет. Очень хорошо патологию видно, когда ребёнок сильно напряжён или плачет. В это время на шее появляется небольшая опухоль, которую можно легко разглядеть. На ощупь она мягкая и безболезненная.

Малыш может говорить о боли в горле, жаловаться на головную боль. Голос ребёнка становится осиплым, замедляется его рост. Последствиями заболевания может стать развитие тромбофлебита или разрыв яремной вены, который приводит к летальному исходу.

К врождённому дефекту яремной вены можно отнести её гипоплазию. На начальной стадии заболевания ребёнка ничего не беспокоит. На второй стадии необходимо хирургическое вмешательство, так как выброс крови от головы перестаёт функционировать в полной мере. В этом случае очень сильно болит голова, рвёт. Ребёнок сильно отстаёт в развитии по сравнению со сверстниками.

Изменения структур при патологии

Образование тромбозов яремной вены происходит из-за неспособности организма поддерживать кровь в жидком состоянии. Поражённая сторона шеи становится болезненной, затрудняются повороты головы. На шее из-за опухоли хорошо просматривается асимметрия. Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования сосудов и требует стандартной системы лечения тромбов.

Яремная вена располагается на поверхности, поэтому часто подвергается травматизму. Травмы сопровождаются сильными кровотечениями.
Причинами внешних изменений яремной вены могут быть симптомы различных заболеваний. Например, при появлении различных опухолей, стенки вены начинают набухать.

Связано это с тем, что отток крови в югулярных магистралях становится хуже. Кожа шеи становится синеватого оттенка. Причиной набухания вен может стать недостаточность правых отделов сердца. Заболевание печени часто подтверждается появлением опухлости во время нажатия.

Нарушения в работе югулярных сосудов могут быть не только причиной их патологии, но и симптомами заболеваний внутренних органов и целых систем. При появлении любых внешних изменений яремной вены необходимо обратиться к специалистам. Ведь она выполняет главные функции в жизнедеятельности всего организма.