В кале слизь и кровь

Тема, о которой хотелось бы рассказать в этой статье достаточно интимная, и требует деликатности. Однако для того, что бы не было никакой путаницы и кривотолков все анатомические образования и т.п. мы будем называть своими словами. Предлагаем Вам абстрагироваться от эмоций и красочного представления всех физиологических актов, и сосредоточиться на мысли о том, как помочь малышу.
Пищеварительная система маленьких детей ещё недостаточно зрелая. Этим объясняется тот факт, что в отличие от взрослых перебои работы этой системы возникают сравнительно легче.
Одним из проявлений неполадков желудочно-кишечного тракта является изменение стула, его частоты, объема, консистенции, запаха и т.п.
Как при поносах, так и при запорах страдает слизистая оболочка кишечника.
При запорах плотные каловые массы вызывают надрывы нижнего отдела прямой кишки и ануса. Естественно, ребенок испытывает боль и дискомфорт при попытке дефекации. Дети, боясь этих неприятных ощущений, стараются сдерживать позыв к дефекации, что вызывает дополнительное уплотнение каловых масс. Таким образом, круг замыкается.
Несколько иная ситуация складывается при диареях (поносах), когда вследствие патологических процессов, слизистая оболочка кишки отекает. Это приводит к повышению её ранимости, что опять таки может спровоцировать появление трещин заднего прохода.
Не стоит также забывать и о существовании такого обстоятельства (особенно у детей) как паразиты, т.е., попросту говоря, глисты. Глистная инвазия также может приводить к повреждениям кишечника, его длительному воспалению. Ведущее место в данной ситуации занимают острицы, другое название этого состояния — энтеробиоз. Особенность этих паразитов в том, что в процессе жизненного цикла самка откладывает свои яйца на складках вокруг ануса (перианальных складках). Это вызывает зуд, в результате чего ребенок постоянно расчесывает, и таким образом травмирует эту область.

Симптомы

При попытке покакать, ребенок становиться беспокойным, плачет. В конце дефекации может выделяться несколько капель яркой, алой крови. В начале заболевания трещины могут быть поверхностными и заметными только при раздвигании анальных складок и внимательном осмотре. По мере развития они становятся выраженными ярче, и похожими на небольшую ранку с воспаленными краями. Чаще эти повреждения располагаются на задней полуокружности анального отверстия (т.е. ближе к спине).
Заболевание может принимать длительный характер, самостоятельно (без лечения) проходит редко.

Лечение

С подобной проблемой обращаться надо, прежде всего к педиатру и детскому хирургу.
Необходимо провести обследование на наличие глистов, выяснить есть ли какие-нибудь неполадки в работе пищеварительной системы. И если таковые имеются — лечить их.
Необходимо скорректировать диету, в зависимости от того, какое нарушение стула доминирует — запоры или поносы.
В лечении применяют теплые ванночки с настоями противовоспалительными трав (например, ромашки, календулы и т.п.), слабым раствором марганцовки.
Внимание! Марганцовку необходимо сначала тщательно размешивать в отдельной баночке, а уже затем полученный раствор добавлять в ванну. В противном случае можно обжечь нежную кожу ребенка не до конца растворившимися кристалликами марганцовки.
Теплые ванночки снимают мышечный спазм ануса, а также обладают противовоспалительным эффектом. Можно выполнить лечебные клизмы с ромашкой.
Назначают свечи с облепихой, вазелиновым маслом, метилурацилом.
Перианальную область смазывают бепантеном или цинковой мазью.
Если трещина долго не эпителизируется, и нет успеха от проводимой консервативной терапии, то проводят хирургическое лечение.

Подробности Опубликовано 24 Март 2015 Просмотров: 4093

Инвагинация кишечника у детей — серьезное остро возникающее состояние, которое является самым часто встречаемым видом приобретенной кишечной непроходимости. Инвагинация кишечника — наиболее распространенная патология (70—80% случаев) среди остальных типов непроходимости кишечника у детей, а наиболее часто (до 80%) инвагинация развивается у ребенка в возрасте 3—9 месяцев, причем чаще ею страдают мальчики.

Это состояние занимает второе место после острого аппендицита из группы острых хирургических заболеваний живота в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Внедрение одного участка кишки в другой возникает в результате нарушения кишечной перистальтики. Нарушению кишечной перистальтики может способствовать введение прикорма, содержащего овощные или фруктовые ингредиенты: клетчатка овощей и фруктов резко усиливает моторику кишечника, что и приводит к инвагинации.

Основным симптомом инвагинации кишечника является резкая приступообразная боль в животе, из-за которой ребенок на фоне нормального самочувствия начинает плакать. Дети беспокойны, поджимают ножки к животу. У детей часто отсутствует стул, а вместо него или с небольшим количеством каловых масс из прямой кишки ребенка выделяется кровь.

Для инвагинации кишечника характерным является стул в виде малинового желе — желеобразная слизь малинового цвета из-за наличия в ней крови. На фоне боли в животе у ребенка может появиться рвота, не связанная с приемом пищи, иногда многократная, неукротимая, которая свидетельствует о тяжелом состоянии ребенка. Нередко возникновение инвагинации сопровождается подъемом температуры. Часто кишечная инвагинация характеризуется волнообразным течением: болевой приступ стихает так же неожиданно, как и начался, дети становятся спокойными, играют, появляется аппетит. Однако через некоторое время вышеописанная картина повторяется. Приступообразный характер болей и периодическое их возникновение являются наиболее характерными признаками инвагинации. Без оказания помощи приступы болей становятся более частыми, сильными и длительными, а периоды «затишья» с отсутствием болей укорачиваются. При прогрессировании заболевания боль в животе становится постоянной, ребенок плачет и кричит практически без перерыва, не успокаиваясь ни на минуту. При появлении вышеуказанных признаков родителям следует немедленно вызвать «скорую помощь» и ни в коем случае не пытаться лечить ребенка самостоятельно, так как это только усугубит его состояние.

Выбор метода лечения при инвагинации кишечника определяется врачом-хирургом в зависимости от давности заболевания и выраженностью его клинических признаков. В случае, если симптомы инвагинации появились менее 6 ч назад и при этом нет признаков перитонита, то основным диагностическим методом, а также методом выбора при лечении будет консервативное лечение — пневмоирригоскопия. Это малотравматичный, но при этом достаточно простой и эффективный способ под контролем рентгеновских снимков. После проведения процедуры ребенку дают выпить жидкую бариевую взвесь (вещество, позволяющее усилить контрастность кишечника на рентгенограммах), а затем проводят серию обзорных рентгеновских снимков органов брюшной полости через конкретные промежутки времени, оценивая проходимость кишечника. При позднем поступлении ребенка в стационар, учитывая высокую вероятность омертвения стенки ущемленной кишки, проводят операцию, в ходе которой расправляют кишку и оценивают состояние ее ущемленной петли. Если в ходе операции обнаруживаются признаки омертвения участка кишечника, производят его удаление.

Какой прогноз при инвагинации? При условии своевременной постановки диагноза и раннего начала лечения прогноз обычно благоприятный. Главное, вовремя установить диагноз и начать лечение.

Неправильное питание, хронические стрессы и переутомление, наследственные или приобретенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта могут привести к проблемам с дефекацией. Проблема является довольно деликатной, и многие пациенты до последнего стесняются обратиться к врачу. Одна из самых распространенных — появление слизи при дефекации. Этот симптом довольно красноречиво сообщает о том, что следует как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу. В статье перечислены наиболее распространенные причины появления после дефекации крови и слизи, также коротко описаны методы терапии.

Описание опасного симптома

Пациенту следует обратить внимание, когда именно слизь появляется: непосредственно во время дефекации или же в промежутках между. На приеме у гастроэнтеролога следует сообщить все мелкие детали проявления патологии. Как правило, параллельно со слизью при дефекации пациент может отметить у себя следующие симптомы, выраженные в большей или меньшей степени:

вздутие живота (метеоризм, газообразование), особенно после употребления в пищу тех или иных продуктов;

боли в эпигастральной области, которые могут дислоцироваться как по центру брюшины, так и слева либо справа;

чувство тошноты после употребления жирной, калорийной пищи, а также после употребления спиртных напитков;

появление сукровицы или иных экссудатов из заднего прохода.

Причины такой симптоматики различны. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, следует посетить врача, пройти необходимые исследования и после этого получить назначение для необходимого лечения.

Список самых распространенных причин, по которым может наблюдаться описанная симптоматика:

дисбактериоз кишечника;

геморроидальная болезнь;

парапроктит, проктит и иные патологии функционирования кишечника;

язвенная болезнь;

появление полипов или иных новообразований;

хронический панкреатит;

нарушения оттока желчи различной этиологии;

заболевания печени (вирусный или токсический гепатит, цирроз, фиброз, жировое перерождение клеток органа и т. д.).

Дисбактериоз кишечника как причина появления проблемы

Дефекация со слизью — распространенный симптом при дисбактериозе кишечника. Обилие слизи появляется вследствие попыток организма как-то избавиться от патологической микрофлоры. При дисбактериозе также наблюдаются следующие симптомы:

кал приобретает зеленоватый оттенок;

перестают в должной мере усваиваться микроэлементы, по причине чего пациент страдает от авитаминоза несмотря на правильное питание;

снижается иммунитет — пациент с хроническим дисбактериозом часто простужается, он подвержен воздействию вирусов и в его организме легко «вспыхивают» инфекционные процессы;

могут наблюдаться дерматиты, экзема;

слизь при дефекации также сопровождается разреженной консистенцией стула.

В некоторых случаях дисбактериоз развивается вследствие аллергической реакции (пищевой непереносимости). Диагностика причины дисбактериоза довольно сложна — обычно требуются консультации сразу нескольких квалифицированных специалистов, чтобы точно установить причину (аллерголог, иммунолог, гепатолог, гастроэнтеролог).

Если дисбактериоз спровоцирован приемом антибиотиков или пищевым отравлением, то обычно достаточно пропить курс одного или нескольких из следующих препаратов:

1. Препараты пробиотического ряда — «Бифидумбактерин», «Линекс», «Лактобактерин» — эффективны при дисбактериозе практически любой этиологии. В состав данных препаратов входят живые штаммы полезных бактерий, нормализующих микрофлору кишечника и угнетающих жизнедеятельность патологических микроорганизмов. Пробиотики можно пить практически всем, начиная от грудных детей и заканчивая беременными женщинами. Однако у каждого отдельного препарата есть ряд противопоказаний, с которым необходимо ознакомиться перед началом приема.
2. «Дюспалатин», «Метеоспазмил» восстанавливают здоровую моторику кишечника. Уже после первого приема пациент испытывает облегчение: проходит вздутие, метеоризм, нормализуется стул, не остается слизи после дефекации на туалетной бумаге.
3. «Левомизол», «Декарис» относятся к имунномодуляторам, которые обладают местным действием и способствуют восстановлению местного иммунитета кишечника. Как правило, эти препараты применяются уже на заключительных этапах лечения заболеваний ЖКТ, течение которых было осложнено дисбактериозом.

Геморроидальная болезнь как причина появления крови и слизи

Геморроидальная болезнь представляет собой увеличение и воспаление стенок вен и артерий, расположенных на слизистой прямой кишки. Слизь после дефекации на туалетной бумаге, появление кровянистых выделений, ощущение распирания, жжения и зуда в прямой кишке — все это прямые симптомы геморроя. Не стоит паниковать: при своевременном лечении заболевание довольно просто и быстро перейдет в стадию ремиссии. Если же не принимать никаких мер для восстановления прямой кишки, то геморроидальные узлы начнут увеличиваться в размерах, причинять сильную боль. В итоге может развиться тромбоз, потребуется хирургическое вмешательство.

По каким причинам развивается геморрой? Есть несколько факторов:

сидячий образ жизни;

ношение и подъем тяжестей;

работа «на ногах», длительное положение стоя, которое приводит к застою крови в области органов малого таза;

неправильное питание и злоупотребление алкогольными напитками;

постоянные запоры;

ожирение;

период беременности.

Методы лечения геморроидальной болезни

Методы облегчить состояние пациента при геморроидальной болезни:

1. Изменить образ жизни. Перейти на правильное питание, отказаться от употребления спиртных напитков. Стараться как можно больше двигаться, но при этом избегать физического переутомления. Отказаться от подъема тяжестей. Плох также сидячий образ жизни — он способствует застою крови в органах малого таза и, как следствие, повышению нагрузки на сосуды прямой кишки.
2. Если есть склонность к запорам, откорректировать свой рацион (добавить клетчатку, свежие фрукты, чернослив и иные блюда и продукты, способствующие нормализации пищеварения).
3. Пить как можно больше чистой воды. При необходимости пропивать курсом венотонизирующие препараты.
4. Отказаться от посещения сауны и бани, не принимать горячие ванны. Вены и артерии «любят» прохладу. Полезен контрастный или просто прохладный душ. Также следует отказаться от ношения синтетического белья — оно должно быть из максимально дышащих, натуральных материалов.

Парапроктит как причина появления слизи

Если при дефекации выделяется слизь, то велик также риск развития воспалительных заболеваний кишечника. Самые часто встречающиеся — проктит и парапроктит. Что они из себя представляют, и как избавиться от выделения слизи при дефекации после того, как были диагностированы данные заболевания?

Парапроктит — это воспалительное заболевание прямой кишки. Воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, окружающие орган с разных сторон: тазово-прямокишечное, подвздошно-прямокишечное и позадипрямокишечное пространство.

Основная опасность парапроктита в том, что при этом заболевании развивается параректальный свищ. Это канал, заполненный гноем. В результате появляется необходимость выхода гнойного содержимого, в результате чего пациент обнаруживает слизь на бумаге после дефекации. Слизь может выделяться и в перерывах между отхождением кала. Лечение в домашних условиях невозможно, часто требуется оперативное вмешательство для избавления от патологии.

Проктит обычно развивается вследствие попадания в полость кишечника инфекции. В результате развивается воспалительный процесс, который может привести к парапроктиту. При проктите также при дефекации выделяется слизь, но в меньших количествах. пациент обычно не обращает на нее внимания — его больше беспокоят боли в области живота и нарушение пищеварения. Но если начать лечение на этапе проктита, то можно обойтись приемом лекарственных препаратов, в большинстве случаев прием которых помогает отвратить необходимость хирургического вмешательства.

Полипы, опухоли и новообразования в кишечнике

Если при дефекации вышла слизь — это серьезный повод как можно быстрее обратиться к врачу. Это может быть как проявление сравнительно безобидного дисбактериоза или геморроя, так и сигнал о том, что в кишечнике появились новообразования. Они могут быть разного размера и характера — полипы, опухоли и т. д. Слизь в конце дефекации с примесью крови может появляться вследствие полипоза кишечника.

На ранней стадии онкологические процессы толстого кишечника почти не дают о себе знать. К первичным симптомам относятся появление слизи во время дефекации и частое вздутие живота. В кале могут быть прожилки крови. Растущая опухоль более склонна к травмированию, поэтому количество крови и слизи со временем увеличивается. В этом случае кал приобретает темно-коричневый или черный цвет из-за измененной крови, перемешанной с каловыми массами. Порой выход темной крови предшествует стулу.

Язва прямой кишки как причина появления слизи

Язва прямой кишки либо толстого кишечника развивается в том случае, если участок слизистой оболочки утратил свою целостность. При этом у пациента появляется дефекация с желтой слизью, кровянистыми выделениями. Язва может быть единичной (если очаг поражения слизистой один) либо множественной (если таких участков несколько). Большое значение имеет глубина и степень повреждения тканей: от этого будет зависеть выраженность симптомов.

Язва развивается вследствие регулярного неправильного питания, злоупотребления алкоголем, инфекционным процессом, повреждениями слизистой каловыми камнями или массами при запорах. Язва прямой кишки может быть спровоцирована ее выпадением вследствие геморроидальной болезни на последних стадиях.

Лечение язвы любого отдела кишечника не должно проходить в домашних условиях. Требуется оперативное вмешательство (на поздних стадиях), в противном случае велик риск внутреннего кровотечения и летального исхода. Чтобы заболевание не прогрессировало, пациент должен пересмотреть свой образ жизни, изменить питание, отказаться от вредных привычек.

Заболевания печени и пути их лечения

Слизь в начале дефекации может появляться при нарушении оттока желчи, который сопровождает заболевания печени. В печени нет нервных окончаний, поэтому боль в органе возникает только тогда, когда развивается цирроз (неизлечимое смертельное заболевание). Как правило, если большая часть печени уже переродилась, то о регенерации речь не идет.

Почему развивается фиброз, токсический гепатит, почему начинается жировое перерождение печени? Орган может страдать годами — пациент злоупотребляет алкоголем, питается обильно и калорийно, в рационе присутствует избыток жиров — и в результате «сдаться», в этом случае начинается цирроз. Следует заблаговременно заботиться о своей печени. Не существует «волшебной таблетки», которая бы восстановила клетки органа после обширных повреждений. Но есть лекарственные средства (гепатопротекторы), который могут помочь печени частично восстановиться в начале жирового перерождения:

«Карсил» — гепатопротектор с силимарином в составе.

«Гептрал» — современный гепатопротектор с антидепрессивным действием, показан для восстановления органа после интоксикаций.

«Эссенциале» — препарат с фосфолипидами в составе.

Лекарственную терапию назначает врач-гепатолог после того, как станут известны результаты анализов и можно будет составить клиническую картину состояния пациента.

Хронический панкреатит и его влияние на пищеварение

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) может носить острый или хронический характер. В первом случае развивается сильная боль с левой стороны живота, пищеварение может полностью остановиться вследствие недостатка вырабатываемых железой ферментов. Хронический панкреатит дает о себе знать резкой болью редко, но после каждого приема жирной калорийной пищи пациент может страдать от тяжести в левом подреберье и незначительных нарушений пищеварения При дефекации слизь может выделяться в незначительном количестве вследствие того, что весь процесс пищеварения нарушен.

До сих пор в медицине нет лекарства от панкреатита. Да, можно на постоянной основе принимать ферменты в виде таблеток, но едва ли это можно назвать «выздоровлением». Ключ к достижению ремиссии при панкреатите — соблюдение строгой диеты. Все ингредиенты употребляемых в пищу блюд должны быть тщательно измельчены и потушены, либо отварены. При соблюдении правильного питания симптомы панкреатита уйдут, и пациент сможет достичь ремиссии.

К какому врачу обратиться при появлении симптома?

Если человек обнаружил появление слизи при дефекации, следует записаться на прием к терапевту. В любой поликлинике можно бесплатно сделать биохимический и общий анализы крови, по результатам которых можно будет составить клиническую картину и предположить тот или иной диагноз.

Для постановки точного диагноза часто надо пройти дополнительные исследования: МРТ, УЗИ органов ЖКТ. Расшифровать результаты может и терапевт, но лучше обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Если состояние внутренних органов в норме, а проблема остается, то следует обратиться к аллергологу или иммунологу. Возможно, причина наличия слизи при дефекации в дисбактериозе или непереносимости некоторых пищевых продуктов.

Важность правильного питания при патологиях органов ЖКТ

При заболеваниях органов ЖКТ огромное значение имеет питание. Часто на ранних стадиях заболевания достаточно просто откорректировать рацион, и проблема уйдет. На более поздних стадиях корректировки питания может быть недостаточно — потребуется прием лекарственных средств.

Большое значение также имеет отказ от алкоголя. В обществе принято считать, что небольшое количество вина или пива не принесет вреда здоровью. Однако при наличии хронических заболеваний даже крошечная доза может спровоцировать ухудшение состояния.

У здорового человека выделения из заднего прохода могут быть только в виде кала во время дефекации, которая сопровождается некоторым напряжением мышц нижней части живота и промежности. Если поесть непривычные продукты или съесть что-либо несвежее, организм может отреагировать на это выделением большого количества слизи, которая связывает нетипичные для него продукты. Соответственно во время похода в туалет можно будет заметить выход и слизи в том числе.

При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта слизь нужна для того, чтобы переваренная пища легко продвигалась по кишечнику, не задерживаясь и не прилипая. Выделения из заднего прохода в виде слизи разного цвета с примесью крови, гноя и других неопределяемых веществ должны насторожить человека, поскольку иногда только по наличию такого специфического явления можно заподозрить и обнаружить серьёзное заболевание.

Диагностика слизи из заднего прохода

Нижние отделы кишечника находятся в непосредственной близости к органам малого таза и мочеполовой системы, которые подвержены различным воспалительным процессам. Да и внутри самого кишечника происходят процессы, благоприятствующие для развития большого числа бактерий. Не все микроорганизмы можно отнести к полезной микрофлоре. Размножение патогенных микробов приводят к возникновению воспалительных процессов в нижних отделах кишечника, сопровождающиеся выделениями из заднего прохода в виде слизи:

• проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
• парапроктит – воспаление жировой ткани, которая заполняет пространство между нижней частью кишечника и брюшной стенкой;
• параректальный свищ, который образуется при трансформации острых форм воспалительных заболеваний в хронические;
• язва прямой кишки;
• кондиломы и различные новообразования злокачественного и доброкачественного характера.

Симптоматика выделений из заднего прохода

Выделение слизи из заднего прохода с примесью крови чаще всего свидетельствует о наличии геморроидальных заболеваний, при которых происходит разрыв кровеносных сосудов, находящихся вблизи заднего прохода в большом количестве. Иногда алая кровь выделяется с калом при колите (воспалении толстой кишки). Различные опухоли также могут проявлять себя наличием кровавых прожилок в слизи, которая выходит во время дефекации.

Кал приобретает чёрный оттенок в том случае, если кровотечение произошло у больного ещё в желудке. В этом случае на кровь воздействовала кислотная желудочная среда. Слизь может оставаться прозрачной. Если слизистая масса имеет оранжевый оттенок и неприятный запах, её появление говорит о заболевании печени или избыточном выбросе в кишечник жёлчи, которая тоже влияет на процесс пищеварения.

Слизь приобретает мутный или жёлто-зелёный оттенок, если в её составе есть частицы гноя. Это свидетельствует, что стенки кишечника имеют гнойный налёт вследствие проникновения инфекции из других органов или заболевания определённых отделов кишечника.

Белые массы, примешанные к слизи, имеют, скорее всего, грибковое происхождение. Они возникают при грибковых заболеваниях мочеполовой системы. Болезнетворные микроорганизмы, проникая в нижний отдел прямой кишки, размножаются на слизистой, придавая ей белый цвет или белёсый оттенок. Обильное образование слизи приводит к выходу её через задний проход.

Почему возникает зуд в заднем проходе и белые выделения

Не только во время напряжения и дефекации могут происходить выделения. Иногда больные чувствуют непроизвольное появление жидкости в спокойном состоянии. Врач-проктолог, проводя обследование, осматривает и бельё больного, на котором видны следы выделений, чтобы оценить их происхождение.

Если пациента беспокоит покраснения и отёчность промежности, зуд в заднем проходе, выделения слизи с примесью крови, гноя или других веществ, это повод для неотложного посещения проктолога. Возможно, что так проявляется гельминтоз – наличие червеобразных паразитов в прямой кишке, различные формы аллергии или перианальный дерматит.

Если болезнь носит хронический характер, а больной состоит на учёте у специалиста, значит, есть повод для незапланированной встречи с ним. Те, кто впервые обращается за медицинской помощью с проблемами пищеварительного тракта, проходят всестороннее обследование:

• визуальное;
• пальцевое;
• инструментальное;
• эндоскопическое;
• ультразвуковое;
• рентгенографическое;
• лабораторное.

Только комплексный подход к изучению заболевания позволит избрать метод лечения. Главное, прислушиваться к любым изменениям в своём организме и вовремя обратиться за квалифицированной помощью в отделение проктологии.

Стоимость первичного приёма у врача-проктолога

• Консультация врача
• Аноскопия
• Ректороманоскопия

Стоимость комплексной диагностики: 2 300 руб.
Стоимость при записи на прием онлайн со скидкой 20%: 1 840 руб.