УЗИ околоушной слюнной железы

Выводной проток околоушной железы (синонимы: стенcеновский проток, стенонов проток; лат. ductus parotideus) — проток, по которому слюна секретируемая околоушной слюнной железой выводится в полость рта.
Выводной проток околоушной железы проходит на 1–2 см ниже скуловой дуги по наружной поверхности жевательной мышцы и, далее, обогнув передний край этой мышцы, проникает сквозь щёчную мышцу и открывается на слизистой оболочке щеки в преддверии рта на уровне второго верхнего большого коренного зуба. Длина протока — 5–6 см.
Выводной проток околоушной слюнной железы называн стеноновым или стенсоновским в честь описавшего его датского анатома Николая (Нильса) Стенона (Стенсона) (1638—1686). Однако Стенон не был его первооткрывателем. До него выводной проток околоушной слюнной железы был описан в 1627 году итальянским анатомом Джулио Кассерио (1561—1616) и в 1655 году — Уолтером Нидхемом (1631—1691).
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Заболевания полости рта, ассоциированные с заболеваниями ЖКТ», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

Выводной проток околоушной железы в Номенклатуре медицинских услуг

В «Разделе А16 — Оперативное лечение» Номенклатуры медицинских услуг, утверждённых Приказом Минздрава России от 13 октября 2017 г. N 804н предусмотрена следующая услуга: «Трансплантация стенонова протока в конъюнктивальную полость», код услуги A16.26.040.
Назад в раздел

Слюнные железы – это парный орган, который отвечает за выработку слюны. Мало кому известно, что железы подвержены различным патологическим процессам, которые значительно снижают качество жизни пациента, а потому требуют своевременного лечения. Диагностировать эти заболевания помогает ультразвуковая диагностика, которая не наносит организму вреда и обладает высокой информативностью.

Показания для проведения УЗИ

Данное обследование назначается в том случае, если у человека имеются какие-либо тревожащие симптомы:

• Болезненные ощущения около уха;
• Дискомфорт при ощупывании области между ухом и челюстью;
• Повышение температуры тела;
• Заметное уплотнение за ухом, отек или покраснение;
• Сухость во рту, не связанная с сахарным диабетом.

Сначала специалист производит сбор анамнеза, то есть выясняет, на что вы жалуетесь и как давно, что беспокоит на данный момент, проводилось ли какое-либо лечение. В обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование при подозрении на такие патологические процессы:

Воспалительные процессы слюнных желез;

Новообразование;

Слюннокаменная патология;

Врожденные аномалии развития данного органа.

Увеличение лимфоузлов, расположенных рядом.

Во время проведения ультразвуковой диагностики врачи могут оценить состояние группы больших слюнных желез: околоушной, подъязычной, подчелюстной.

Что показывает УЗИ слюнных желез

УЗИ используется для выявления таких патологий, как:

• Врожденные аномалии развития органа. Могут наблюдаться дополнительные дольки, лишние протоки и т.д.
• Воспалительные процессы. Обычно возникают как осложнения отита, гриппа и других заболеваний простудного характера. Основным симптомом является увеличение размеров слюнных желез.
• Кистозные образования. Обычно возникают на фоне нарушений гормонального фона или возникает после повреждения желез. Во время диагностики отмечается уплотнение с неровными контурами и размытой структурой.
• Гнойные образования (абсцессы). Как и кистозные образования, на УЗИ они имеют неровные, расплывчатые контуры. Основной отличительный симптом – сложное внутреннее строение (многокапсульная структура) и болезненность при прощупывании. Часто сопровождается повышением температуры.
• Камни слюнных желез и их протоков. Возникают при нарушении обмена кальция. Могут вызвать закупорку слюнного протока.
• Онкологические заболевания. При подозрении на опухоль доброкачественного или злокачественного характера для подтверждения требуется биопсия.

Поэтому если доктор направляет вас на диагностику слюнных желез – ни в коем случае не отказывайтесь от процедуры.

Есть ли противопоказания?

Проверить состояние слюнных желез может каждый желающий. Это исследование не имеет противопоказаний, за исключением сильных повреждений кожного покрова или же острой стадии кожных заболеваний.

Преимуществва УЗИ слюнных желез

Эта методика пользуется популярностью по нескольким причинам, основная из которых – это 100% безопасность. К тому же, противопоказания к проведению УЗИ практически отсутствуют. Кардиостимулятор, импланты и иные инородные тела в организме не мешают проведению диагностики.

Еще одним плюсом является неограниченное количество обследований, если это требуется. Процедура не вызывает болевых ощущений и не доставляет дискомфорта.

Если говорить о недостатках, то можно перечислить необходимость дополнительных исследований в случае обнаруженного патологического процесса. Это нужно для того, чтобы с точностью установить диагноз, степень тяжести заболевания и назначить необходимое лечение.

КАК ПРАВИЛЬНО ПОДГОТОВИТЬСЯ К УЗИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Специалисты рекомендуют явиться на процедуру на голодный желудок, чтобы давление датчика не вызвало рвотный рефлекс. По этой же причине не рекомендуется пить любую жидкость. Желательно собрать длинные волосы. С утра тщательно почистите зубы и проведите все необходимые гигиенические манипуляции. Если у вас на руках имеются протоколы прошлых исследований слюнных желез – возьмите их с собой.

ПРОЦЕСС ДИАГНОСТИКИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Зайдя в кабинет, пациенту необходимо лечь или сесть на кушетку, по указанию врача. Околоушную зону с обеих сторон обрабатывают специальным гелем для хорошего контакта ультразвукового датчика. Обратите внимание, что в составе данного средства содержится силикон. При наличии аллергической реакции заранее предупредите специалиста.

В большинстве случаев время манипуляции не превышает 20 минут. По окончании процедуры врач выдает результат с расшифровкой.

Норма слюнных желез по УЗИ

Если патологий не выявлено, в протоколе исследования, скорее всего, будут такие показатели:

• Подьязычная слюнная железа (ПСЖ): длина 18-22мм, ширина 10-16 мм.
• Подчелюстная слюнная железа: длина 30-40мм, ширина 11-18 мм.
• Околоушная слюнная железа (ОСЖ): длина 45-40 мм, ширина 30-40 мм.
• Железы расположены симметрично, просматриваются в виде капсул.
• Хорошо видна передняя поверхность органа, глубокие отделы не определяются.
• Задние отделы имеют нечеткие контуры.Их структура гомогенная, мелкозернистая.

Интерпретацию результатов должен осуществлять исключительно лечащий врач. Не стоит самостоятельно пытаться определить диагноз и расшифровать показатели. Обратите внимание, что каждый организм индивидуален, и в зависимости от индивидуальных особенностей показатели могут варьироваться. При обнаружении патологических процессов не спешите расстраиваться – ведь при своевременно начатом лечении медикаментозная терапия эффективна практически при всех заболеваниях слюнных желез.