Упражнения для почек при опущении

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №10-3/2016 ISSN 2410-700Х

/ T. Hudolin, I. Hudolin // J Urol. — 2003. — Vol. 169, № 4. — P.1357-1359.

© MaM6eTOB^.C., flynmeHanHeB A., TypgyMaMaTOB Y.H., 2016

УДК 611.611

В.А. Матвеева

студент 2 курса строительного факультета Санкт-Петербургский государственный архитектурно-строительный университет

А.Е. Волков

студент 2 курса строительного факультета Санкт-Петербургский государственный архитектурно-строительный университет И.С. Москаленко к.п.н., доцент кафедры физического воспитания Санкт-Петербургский государственный архитектурно-строительный университет г. Санкт-Петербург, Российская Федерация

ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ НЕФРОПТОЗЕ

Аннотация

Физкультура — это чрезвычайно важный аспект в жизни каждого человека, она необходима для поддержания нормального функционирования человеческого здоровья, профилактики множества заболеваний. Однако, зачастую жизнь современного человека не сопровождается достаточной физической нагрузкой, которая необходима для поддержания здоровья. Для этого и нужна физкультура, для обеспечения дополнительной нагрузки. Также одно из правил, позволяющих сохранить здоровье почек, гласит: регулярные занятия физкультурой (около трех часов в неделю) необходимы. Затрагивая проблему здоровья почек, отдельно хотелось бы остановиться на профилактике одной из болезней почек — на профилактике нефроптоза.

Ключевые слова

Нефроптоз, лечебная физкультура, консервативное лечение.

Нефроптоз — это патологическое смещение почки. Нормальное смещение почек — от 1 до 2 см по вертикали, при нефроптозе это смещение может доходить в самой нижней точке почки до тазобедренной кости. Почки сами могут возвращаться к стационарному состоянию, а могут и не возвращаться.

Специалисты выделяют 3 стадии смещения почки:

1 стадия. На первой стадии возможно прощупать нижнюю часть почки на вдохе, во время выдоха она возвращается на свое первоначальное место.

2 стадия характеризуется чрезвычайно большим смещением почки вниз (может доходить даже до тазобедренной кости), прощупывается вся через живот, однако в положении лежа возвращается к своему стационарному местоположению.

3 стадия диагностируется тогда, когда во всех положениях почка легко прощупывается через живот и ее возможно очень легко передвинуть вверх или вниз.

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №10-3/2016 ISSN 2410-700Х_

С помощью ЛФК можно добиться значительных успехов в борьбе с болезнью: возможно вернуть почку к стационарному состоянию или предотвратить ее смещение вниз. Но она эффективна только при первых двух стадиях нефроптоза, на третьей стадии консервативное лечение не принесет никаких значимых результатов.

Разминочные упражнения:

Занятие ЛФК, как и обычной физической культурой, начинается с разминочных упражнений. В основном все они выполняются в лежачем положении. Например, поднимание сведенных вместе ног к верху. Сперва необходимо лечь на пол, после чего нужно свести ноги вместе и начать их поднимать вверх. Движения не должны быть резкими, наоборот — плавными и медленными, также необходимо поддерживать правильное дыхание: вдох на усилие, выдох на расслабление. Упражнение может быть доступно для выполнения при различной степени смещения почек. Также в арсенал разминочных упражнений можно включить скручивание в обе стороны. Для начала следует вытянуть руки вверх и сложить их в «замок», ноги нужно поднять так, чтобы они были параллельно полу, после чего совершайте заворачивание в разные стороны попеременно с перерывами.

Основные упражнения:

В зависимости от величины смещения почек вниз необходимо использовать разные углы наклона и положения тела. Это нужно для того, чтобы скомпенсировать опущение почек. Для второй и третьей стадии нефроптоза используется специальный щит с приподнятым ножным концом. Он наклоняет ноги к плоскости пола на различные углы: для второй стадии край поднимают на 15 град.; для третьей на 30. Самая легкая степень — первая — не требует использование этого устройства. Исключаются бег, прыжки и поднятие тяжестей.

Примеры упражнений:

Упражнения в исходном положении лежа на спине:

Упражнение 1 — «Велосипед» (в соответствии с рисунком 1)

Крайне часто встречаемым упражнением в программах ЛФК является велосипед. Упражнение выполняется следующим образом: ноги сгибаются в коленях и совершается, как бы имитация езды на велосипеде, кручение педалей.

Упражнение 2 (в соответствии с рисунком 2)

Упражнение пригодно для выполнения при любой степени опущения почек. Упражнение так же, как и предшествующие предполагает исходное положение лежа. Необходимо занять исходное положение лежа и поднять выпрямленные ноги вверх, на выдох следует опустить. Наиболее оптимальное количество повторов 5 — 6.

Упражнение 3

Руки требуется сложить в замок под головой, ноги выпрямить и сомкнуть. Следующим шагом будет: на выдох соединить правый локоть и левое колено и вернуться в исходное положение на вдох. Потом необходимо проделать все то же самое, только с левым локтем и правым коленом. Повторять до утомления мышц.

Упражнение 4 (в соответствии с рисунком 3)

Сперва следует сложить ноги в коленях и подвести их к животу. Приподнимая голову и верхний плечевой пояс на выдох, обхватить колени руками и вернуться в исходное положение. Повторить цикл 10 раз.

Упражнения в положении лежа на животе:

Упражнение 5 «Лодочка» («Самолетик») (в соответствии с рисунком 4)

Это упражнение очень полезно также и для осанки. Во время его выполнения руки следует выпрямить вперед, ноги выпрямить и плотно сомкнуть. Затем руки и ноги нужно поднять, стараясь растянуть спину, позвоночник в частности. В этом положении нужно продержаться 1-3 минуты. Самолетик делается в точности так, но за одним исключением — во время исполнения упражнения руки отводятся в стороны.

Упражнение лёжа на боку (в соответствии с рисунком 5)

Также одно из наиболее релевантных упражнений: в положении лежа, на боку, нужно поднимать

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №10-3/2016 ISSN 2410-700Х_

выпрямленную ногу вверх, примерно 8 раз, после чего повторить, перевернувшись на другой бок.

Упражнение в коленно-локтевой позе «Кошка»

Это упражнение помогает снять напряжение спины и также помогает сместить почки вверх, в их стационарное положение. Для начала следует занять необходимую позу: требуется встать на колени и опрется руками о пол и выгнуть спину наверх, подобно кошке, после чего вернутся в исходное положение. Повторять цикл следует около 15 раз.

Список использованной литературы:

1. Бароненко В.А., Рапопорт Л.А. Здоровье и физическая культура студента Учебник. — М. Альфа-М, 2003. С. 417

2. Смирнов В.М., Дубровский В.И. Физиология физического воспитания и спорта. М. Владос-Пресс, 2002. С. 604

3. Шилов Е.М. Хроническая болезнь почек и нефропротективная терапия. Москва, 2012. С. 83

Упражнения при опущении почки помогают справиться с проблемой достаточно быстро. Ведь эта патология является достаточно серьезной и может грозить осложнениями. Опущение почки, или нефроптоз, сопровождается движением важного органа человеческого организма со своего привычного места в область таза. Чаще всего подобные проблемы наблюдаются у женщин, хотя и среди мужчин можно найти таких пациентов.

К счастью, специалисты разработали комплексы упражнений, которые помогут справиться с патологией. В статье описаны все рекомендуемые комплексы, а также присутствует информация о том, какие упражнения нельзя делать при опущении почки. Чтобы не навредить еще больше своему здоровью, следует тщательно ознакомиться с данной статьей и, подготовившись к оздоровительным занятиям, приступать к самостоятельному лечению.

Нефроптоз

Упражнения при опущении почки, которую также называют нефроптозом или «блуждающей почкой», люди начинают выполнять, когда замечают какие-то неприятные внутренние ощущения. Как правило, во время вдоха и выдоха почки могут сдвигаться буквально на пару сантиметров, но если же происходит большее смещение, то человек сразу же чувствует дискомфорт.

Когда пациент обращается за помощью к доктору, он обязательно сдает анализы и проходит профессиональный осмотр, что помогает поставить диагноз. Конечно, ложиться в больницу на длительное лечение хочется не всем, поэтому на помощь приходят упражнения при опущении почек. У женщин и мужчин они проявляются одинаково, но более подробно о симптомах рассказано ниже.

Симптомы и осложнения

Обычно боль или тяжесть в боку человек чувствует часто, ведь эти симптомы могут говорить о многих заболеваниях, поэтому четко определить наличие нефроптоза самостоятельно не так уж просто. Перед тем, как узнать какие упражнения делать при опущении почек, следует вникнуть в суть проблемы. Сделать это можно, если обращать внимание на другие симптомы:

1. При опущении почки боль появляется ближе к вечеру, потому как почка опускается вниз в течение всего дня, постепенно растягивая связки и усиливая болевые ощущения.
2. При множестве заболеваний человек никак не может себе найти удобное положение, так как боль не прекращается. А обладатели нефроптоза могут чувствовать себя спокойно, если лечь на спину, опустив изголовье и приподняв таз. В таком положении почка возвращается на свое место и, соответственно, боль резко прекращается.

Опущение почки, упражнения для поднятия которой предоставлены ниже, сопровождается сдавливанием мочеточника, нарушением оттока мочи, а также воспалениями. Кроме того, опущенная почка способна растягивать не только связки, но и сосуды, тем самым провоцируя ишемическую боль.

Методы лечения

На самом раннем этапе упражнения при опущении почки практически не требуются. Доктора рекомендуют просто снизить физические нагрузки и не поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг. В борьбе с патологией активно применяются консервативные методы лечения, к которым относят ношение бандажа, гидротерапию, а также массаж области поясницы.

Упражнения при опущении почки эффективны как для женщин, так и для мужчин. Гимнастика назначается на первой и второй стадиях заболевания, потому как она не только помогает остановить движущуюся почку, но и вернуть ее на место, одновременно предотвращая развитие рецидива патологии.

Принципы гимнастики

Перед выполнением рекомендуемых упражнений необходимо ознакомиться с определенными правилами, которые помогут быстрее справиться с проблемой и не вызвать осложнений. Среди них:

• лечебная физкультура будет давать отличный эффект на двух стадиях, потому как упражнения направлены именно на укрепление мышц спины, поясницы, а также передней брюшной стенки;
• выполнение зарядки должно длиться не более получаса, чтобы не перегружать организм;
• все упражнения, предоставленные в комплексах ниже, необходимо делать максимально плавно, не спеша и без рывков;
• ежедневные упражнения следует выполнять примерно год, потому как исключительно регулярная лечебная физическая культура даст положительный результат;
• рекомендуется проводить занятия в утреннее время, незадолго до приема пищи;
• если все же удобнее заниматься днем, то делать это нужно не ранее чем через полчаса после еды.

Также необходимо запомнить, что при возникновении неприятных ощущений во время выполнения упражнений (потемнение в глазах, головокружение, боль в поясничном отделе и так далее) нужно сразу же остановить занятие и как можно скорее обратиться к доктору.

Первая стадия

Начальная стадия является наиболее легкой, поэтому все упражнения на ней смело можно выполнять в домашних условиях, без наблюдения доктора. Наиболее оптимальный комплекс вмещает в себя следующие упражнения:

1. Лежа на спине и вытянув руки четко вдоль туловища, нужно поочередно подтягивать ноги к груди, сгибая их. Начинать необходимо с пяти повторений, но ежедневно стоит прибавлять еще по столько же. В итоге потребуется довести количество повторений у мужчин до 35, а у женщин — до 25.
2. Приняв то же исходное положение, нужно поднимать уже выпрямленные ноги. Количество повторений высчитывается так же, как и в предыдущем упражнении.
3. Лежа на спине и опираясь на локти, следует немного согнуть ноги и упереться ими в стену. Затем необходимо сделать несколько мелких шагов вверх, пока ноги полностью не выпрямятся, после чего вернуться в исходную позу. Количество повторов каждый устанавливает для себя самостоятельно, но через силу выполнять не нужно.
4. Лежа на спине на твердом матрасе, расположив ступни на стоящем рядом стуле, следует приподнять таз (в положение «полумостик») и задержать его в таком положении примерно на 5 минут. Данное упражнения выполняется лишь один раз в день, поэтому перенапрягать свое тело и пытаться сделать несколько повторений не следует. На первых занятиях стул можно не использовать.

Лечение на второй стадии

В том случае, если заболевание находится уже на второй стадии, то лечебная гимнастика будет проводиться с увеличенной осторожностью. Потребуется выполнять меньше повторов, а движения делать еще более плавными. В первые дни занятий их время ни в коем случае не должно превышать 15-20 минут (в зависимости от физической подготовки).

В комплекс упражнений на второй стадии опущения почки входят:

1. Лежа на спине, согнув ноги и упираясь ступнями в пол, необходимо зажать коленями гимнастический резиновый мяч. Его нужно сжимать при помощи колен в течение 10 секунд, после чего расслабить ноги, а затем повторить упражнение. Всего должно быть около 8-10 подходов.
2. Лежа на боку и полностью вытянув обе ноги, верхнюю ногу следует поднять максимально высоко, задержать в таком положении не более пары секунд и опустить в исходное положение. Повторять необходимо 10 раз, после чего перевернуть на другой бок и выполнить то же самое.
3. Стоя на четвереньках, нужно выгнуть спину вверх, зафиксировать это положение на 2-3 секунды, а затем вернуться в исходную позу. Количество повторений может быть от 7 до 10.

Противопоказания

Людям, страдающим данным заболеванием, следует знать, что не все физические упражнения при опущении почки можно выполнять. Доктора категорически запрещают поднимать тяжести и делать резкие наклоны. Чаще всего встречается опущение правой почки, поэтому наклоняться в эту сторону нельзя ни при каких обстоятельствах, иначе без госпитализации решить проблему будет достаточно трудно.

После лечения

Теперь известно, как исправить опущение почки. Лечение (упражнения) не следует останавливать, даже если доктор утверждает, что почка вернулась на место. Последующие занятия необходимо разнообразить общеукрепляющими упражнениями, среди которых обязательно должны присутствовать усложненные упражнения на пресс, ноги, ягодицы, а также предплечья.

Соблюдение правил здорового образа жизни в совокупности со специальными физическими нагрузками вернет телу устойчивость, тонизирует человеческий организм, а также зарядит энергией и придаст ощущение молодости.

Термин «нефроптоз» происходит от слов «nephr» — почка и «ptosis» — опущение. То есть «нефроптоз» дословно можно перевести как «опущенная почка». В клинической практике применяются и другие термины – такие, как «блуждающая почка», поскольку при перемене положения тела (сидя и лёжа) расположение почек меняется, и при патологии нормальная, физиологическая подвижность почек может увеличиваться.

Почка – парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве (то есть вне брюшной полости, ближе в задней поверхности тела), в области 11-12 грудных и 1-4 поясничных позвонков. Правая почка обычно находится несколько ниже левой, так как тесно контактирует с печенью.

Скелетотопия почки (расположение относительно скелета)

В задачи данной статьи не входит детальный обзор анатомии и функций почек — при необходимости эти данные можно найти в соответствующих руководствах. Следует лишь заметить, что от расположения почек зависит работа мочевыводящих путей и ряд других физиологических процессов, поэтому нефроптоз может быть причиной разнообразных проблем и в этих случаях требует коррекции.

Фиксация почки осуществляется за счет нескольких факторов:

1) Жировая капсула почки, или паранефральная клетчатка. Жировая ткань, окружающая почку, способствует её фиксации;

2) Мышечное ложе почки, включающее большую поясничную мышцу (musculus psoas major, начинается от 12 грудного и 1-4 поясничных позвонков, направляясь вниз, соединяется с повздошной мышцей) и квадратной мышцей поясницы (musculus quadratus lumborum, которая начинается от нижних краёв рёбер сзади и направляется вниз, закачиваясь на гребнях подвздошных костей сзади).

3) Связочно-фасциальный аппарат почки. Почечная фасция обхватывает почку и фиксирует её к задней брюшной стенке, а также соединяется со связками, обеспечивающими фиксацию почки относительно других внутренних органов (справа – печеночно-почечная связка, слева – селезеночно-почечная связка и другие).

4) Внутрибрюшное давление, формируемое мышцами брюшного пресса.

5) Почечные сосуды (почечная артерия и почечная вена, входящие в «ворота почки»).

Из перечисленных факторов, фиксирующих почку, в развитии нефроптоза наибольшее значение имеют: уменьшение объёма жировой паранефральной клетчатки, снижение внутрибрюшного давления вследствие слабости мышц брюшного пресса, врожденные особенности соединительной ткани, приводящие к слабости связочного аппарата почки. Определенное значение может также иметь относительная слабость и уменьшение в объёме элементов «мышечного ложа» почки (большая поясничная и квадратная мышца поясницы).

В своём развитии нефроптоз может претерпевать 3 стадии, сопровождающиеся определённой симптоматикой:

— Первая стадия нефроптоза может быть бессимптомной или проявляться тупыми болями в поясничной области, усиливающимися при движении, физической нагрузке и исчезающими в горизонтальном положении тела. По мере прогрессирования заболевания боли могут принимать более распространенный характер, сопровождаясь иррадиацией в живот, в поясничную область.

— Вторая стадия нефроптоза, помимо болевого синдрома, сопровождается патологическими изменениями анализов мочи, что связано с нарушением венозного оттока из почки, переполнением её сосудистого русла и проникновением в мочу клеточных элементов крови (эритроцитов и лейкоцитов). При смещении почки вниз меняется расположение почечных сосудов, происходит изменение их нормального диаметра и проходимости; это ведёт к к венозному застою в почке, а также к нарушению её артериального кровоснабжения. Почка очень чувствительна к уровню собственного артериального кровоснабжения и в случае его снижения увеличивает выработку собственного гормона (ренин), запускающего синтез гуморальных веществ, повышающих тонус артерий (ангиотензин-2) и и способствующих задержке почками натрия и воды (альдостерон); всё это в конечном итоге приводит к повышению артериального давления.

— Третья стадия нефроптоза характеризуется постоянными болями, не проходящими в положении лёжа. Кроме того, вследствие ротации почки и глубокого смещения её вниз (в область таза) могут иметь место перегибы и перекруты не только почечных сосудов, но мочеточника. Это способно приводить к серьёзным нарушениям оттока мочи, стойкому повышению давления в чашечно-лоханочной системе, её расширению, сдавлению почечной паренхимы и снижению нормальной функции почки.

Вследствие венозного и лимфатического застоя, а также по причине нарушений уродинамики наиболее частым осложнением нефроптоза является пиелонефрит – восходящая инфекция мочевыводящих путей и почечной паренхимы. Кроме того, препятствия на пути оттока и застой мочи предрасполагают к кристаллизации солей и прогрессированию мочекаменной болезни.

В далеко зашедших стадиях нефроптоза методом выбора может быть оперативное вмешательство (нефропексия, или подшивание почки). На начальных стадиях нефроптоза методом выбора будут различные варианты физической реабилитации, включая йогатерапию.

Тактика йогатерапии определяется следующими направлениями:

Укрепление мышц, формирующих ложе почки – в первую очередь большой поясничной и квадратной мышцы поясницы. Есть данные, свидетельствующие о том, что у пациентов с нефроптозом, сопровождающимся болевыми поясничными синдромами, в 98% случаев диагностируется гипотонус пояснично-подвздошной мышцы со стороны нефроптоза (Михайлов А.М., 2010). Для укрепления пояснично-подвздошной мышцы следует вводить в практику парипурна навасану, урдхва прасарита падасану , а также ардха паванамуктасану в «силовом» варианте с упором рук в согнутое колено.

Парипурна Навасана

Ардха Паванамуктасана с упором рук в колено

Квадратная мышца поясницы, приближающая нижние края задних отделов рёбер к задним гребням подвдошных костей таза, будет активно задействоваться в силовых прогибах лёжа на животе (сарпасана, нираламба бхуджангасана, шалабхасана), при глубоком выдохе с уджайи (так как это одна из экспираторных мышц), а также одностороннее включение квадратной мышцы поясницы будет иметь место при выполнении боковых наклонов (тирьяка тадасана) и боковых упоров (васиштхасана).

Следует помнить о том, что асаны, задействующие пояснично-подвздошную мышцу, способны увеличивать поясничный лордоз и потому должны с осторожностью применяться у лиц с патологией поясничного отдела позвоночника. При применении асимметричных положений, задействующих квадратную мышцу поясницы, необходимо учитывать наличие и степень сколиотических искривлений. Все пациенты с нефроптозом имеют рефлекторный дисбаланс мышц поясничной области (Михайлов А.М., 2010), что может быть причиной нервно-мышечных болевых синдромов, функциональных сколиотических искривлений поясничного и грудного отделов; это обстоятельство следует учитывать при построении практики. Облегчение болевого синдрома может обеспечиваться не только нормализацией положения почки, но и за счет устранения патологических рефлекторных, висцеро-моторных связей. Поэтому поясничная група мышц, включая глубокие (пояснично-подвздошные) могут нуждаться не только в укреплении, но и во всесторонней проработке, в том числе методами пост-изометрической релаксации; в некоторых случаях оптимальный эффект могут оказывать и асимметричные воздействия.

Укрепление мышц брюшного пресса – с целью повышения внутрибрюшного давления и большей фиксации почек. Используются варианты ардха навасаны, васиштхасаны в статическом и динамическом вариантах.

Ардха навасана

Восстановление нормального положения почек – перевернутые асаны в различных вариантах. Данное направление не является определяющим в успехе йогатерапии, однако гравитационные воздействия помогают на время вернуть органы в их естественное положение, улучшить венозный и артериальный кровоток, снять нагрузку со связочного аппарата на время фиксации асаны. Следует помнить, что перевёрнутые асаны могут быть противопоказаны при расширениях чашечно-лоханочной системы и явных нарушениях уродинамики.

Устранение дефицита жировой ткани с целью формирования жировой капсулы почки может быть достигнуто коррекцией йогической практики с устранением чрезмерно нагрузочных, энергозатратных элементов – предпочтительна статическая практика асан с акцентом на релаксацию, короткими компенсирующими шавасанами, регулярной глубокой релаксацией, из дыхательных техник следует отдать предпочтением таким, как чандра-бхедана, уджайи в варианте висама-вритти (1:2), брамари. Из вспомогательных средств при дефиците жировой ткани могут быть ежедневный масляный самомассаж, фитотерапевтические пособия с использованием анаболических растений. Большое значение имеют нормализация ночного сна, рациональный распорядок труда и отдыха, полноценное питание.

Нефроптоз: в чем суть?

Этот диагноз ставят тем пациентам, у которых наблюдается некоторое смещение почек (одной или обеих) относительно их нормального анатомического положения. Чаще всего опущение почки (обычно правой) наблюдается у женщин, чуть реже — у мужчин. «Нефроптоз у женщин случается обычно после родов, поскольку именно в это время у ослабевает брюшной пресс, — говорит Александр Турков, персональный тренер Клуба World Gym — Иркутск. — В некоторых случаях опущение почки происходит из-за резкого похудения».

Бывают и другие причины нефроптоза. «Иногда это генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, нарушения осанки (сколиозы и так далее), — отмечает Анна Кабаничий, преподаватель хатха-йоги студии YogaClass.

Можно ли тренироваться при опущении почек

Да, но с определенными условиями. «Запрещены упражнения с ударами и прыжками, резкое изменение и повышение интенсивности (темпа или веса отягощений). Не стоит выбирать групповые программы вроде HIIT, Tabata, степ-аэробику и, конечно же, CrossFit. Плиометрические и скоростные тренировки нужно проводить с осторожностью, — предупреждает Александр Турков. — Из групповых занятий выбирайте пилатес, йогу, лечебную гимнастику (ЛФК)».

Наиболее эффективны в этой связи занятия ЛФК и йогой. Рассмотрим их подробнее.

Как поднять почку физическими упражнениями

Для этого нужно укреплять мышцы пресса, спины и малого таза (то есть мускулатуру, окружающую почки) и активно работать с диафрагмой. «В сумме все это помогает сместившемуся органу подняться в исходное положение», — говорит Анна Кабаничий. Какие йога-упражнения будут полезны для поднятия почек? «Это прогибы, боковые наклоны, дыхательные упражнения и брюшные манипуляции вроде уддияна бандхи. Они стимулируют работу почек, а также укрепляют мышцы пресса и спины, которые помогают вернуть органы в анатомически корректное положение», — говорит Анна Кабаничий.