Туалет с кровью

23.12.2019

Кровь в заднем проходе, причины, симптомы, диагностика

Появление крови из заднего прохода во время или после акта дефекации может настораживать людей вне зависимости от того, как и когда она обнаружена – на туалетной бумаге или после копрограммы (анализа кала). Эксперты-проктологи беспрекословно сходятся в едином мнении – данный симптом информирует о патологии в анальном канале и/или выше находящихся отделов толстой кишки.

В зависимости от тяжести имеющейся у пациента патологии появление крови в заднем проходе может сопровождаться болями внизу живота, рвотой, проявлениями общей слабости или тошноты, расстройством пищеварительной системы, анемией, потерей веса.

Причины появления крови в кале

Ректальное кровотечение свидетельствует о кровотечении в прямой или толстой кишке. Цвет крови может быть как алым, так и красным. Врачи также обращают внимание на цвет самого кала, поскольку кровь может окрашивать его в черный цвет.

Выделим основные факторы появления крови из заднего прохода:

Трещины анального канала

Анальная трещина — это механическое повреждение анодермы (кожи анального канала) в виде небольших порезов или разрывов, сопровождающаяся болезненными колющими ощущениями и дискомфортом после дефекации.

Полипы или онкология

Доброкачественные новообразования на стенке анального канала, называющиеся полипами, которые, по мере своего роста, могут вызывать кровотечения и перерождаться в рак прямой кишки.

Колит

Воспалительные процессы в толстой кишке, поражающие его слизистую оболочку.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулы — это грыжевидные выпячивания на стенке толстой кишки в форме небольших мешочков. При возникновении инфекции под воздействием вирусов или бактерий они могут воспаляться и кровоточить, а также вызывать достаточно сильный болевой синдром.

Ангиодисплазия кишечника

Состояние ломкости венозных сосудов, приводящее к кровотечению.

Язвенная болезнь

Воспалительные процессы на стенке желудка, тонкой кишки или двенадцатиперстной кишки, которые вызываются патогенной активностью бактерии Helicobacter pylori. Воспаления также могут возникать на почве длительной медикаментозной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами.

Диагностика у врача-проктолога при появлении крови из заднего прохода

Если у человека появилась кров в заднем проходе, необходимо обязательно записаться на консультацию врача-проктолога с осмотром. Визуальный осмотр анального канала проводится в виде специальных инструментальных методик, среди которых:

1. Аноскопия

Безболезненная исследовательская методика, которое назначается большинству обращающихся на прием пациентам. Позволяет выявить многие проктологические заболевания на ранней стадии, а также их точную локализацию в прямой кишке и анальном канале. Например: анальные трещины, кондиломы и папилломы анального канала, доброкачественные или злокачественные новообразования, воспалительные процессы прямой кишки, свищи, гипертрофированные сосочки стенок прямой кишки, полипы и др.

Пред процедурой аноскопии пациент должен подготовиться, а именно сделать очистительную клизму 1,5-2 литра, или специальными микроклизмами. При желании можно воспользоваться слабительными препаратами, которые следует принять накануне приема (вечером при визите врача утром).

Врач осматривает анальный канал с использованием специального прибора – аноскопа – трубки со световодом на конце. Далее проводится забор биологического материала (слизи) с поверхности анального канала с последующей отправкой на гистологический анализ в лабораторию. Продолжительность процедуры в среднем около 10-15 минут.

2. Видеоректороманоскопия

Более эффективная процедура эндоскопического исследования анального канала вглубь от 8 до 20 сантиметров, от прямой до сигмовидной кишки. Благодаря данной методике лечащий врач-проктолог может точно оценить состояние кишечника, а также выявить рубцы, полипы, воспаленные геморроидальные узлы и другие новообразования. Подлежащие удалению.

Для исследования используется видеоректоскоп – эндоскопический аппарат с возможностью записи видео осмотра в реальном времени. Пациент также имеет возможность видеть на мониторе картину состояния анального канала.

Процедура имеет несколько противопоказаний для проведения, среди которых: острая анальная трещина, острые гнойные воспалительные процессы в зоне проведения исследования. При желании пациента используется местная анестезия для большего комфорта при осмотре. Длительность процедуры не более 15-20 минут. В максимально возможные сроки пациент получает результаты исследования, а также запись процедуры с видеоректороманоскопа.

3. Пальцевое исследование прямой кишки

Обязательный метод исследования, по итогам которого лечащий врач решает вопрос о проведении последующих процедур – ректороманоскопии и аноскопии.

Благодаря пальцевому ректальному обследованию проктолог получает информацию о текущем состоянии мышечной системы анального канала, выявляет кровотечения, иные патологические состояния:

1. Анальные трещины

2. Увеличение геморроидальных узлов,

3. Рубцевые патологии стенок прямой кишки,

4. Новообразования различной этиологии

5. Инородные тела.

Кроме того, пальцевое исследование помогает изучить состояние внутренних органов половой системы женщин и предстательной железы (простаты) у мужчин.

Самое большое преимущество данной методики в возможности оценить состояние верхней полуокружности стенки прямой кишки, восходящей над анальным отверстием, и которая недоступна для любого из вышеперечисленных типов проктологического обследования.

Процедура не проводится, если диагностировано сужение области анального отверстия, либо при резко выраженном болевом синдроме.

Во время пальцевого исследования врач-проктолог вводит указательный палец правой руки в просвет анального канала, осторожно прощупывая его стенки, от сфинктера. В зависимости от собранного анамнеза, специалист оценивает состояние слизистой оболочки стенок, болезненность при пальпации, тонус, эластичность и степень растяжимости прямой кишки.

О каких заболеваниях свидетельствует кровь из заднего прохода?

Вот перечень наиболее вероятных патологий, симптомом которых может являться кровь во время дефекации:

1. Геморрой.

Геморрой – это патологическое увеличение вен, локализирующихся в анальном канале. Процесс сопровождается чувством тяжести, наличия инородного тела в анальном канале, болью и кровоточивостью во время похода в туалет.

2. Анальная трещина

Второе по частоте наиболее распространенное патологическое состояние стенок анального канала, доставляющее пациенту такие неудобства как острая боль, кровотечения и частые. Причинами возникновения анальной трещины могут быть анальный секс, частые запоры, поднятие тяжелых грузов, поносы, различные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также сильные потуги во время родов.

Трещины прямой кишки бывают острыми и хроническими. В 80% случаев при консервативном лечении острая трещина заживает. Но при отрицательном результате терапии после 6 недель переходит в хроническую стадию, вследствие чего на краях трещины появляется рубцовая ткань.

3. Остроконечные кондиломы в анальном канале

Доброкачественные, небольших размеров образования, возникающее на почве проникновения и размножения в организме вируса папилломы человека (ВПЧ) и снижении иммунитета. Могут вызывать кровотечения или появления крови в кале.

4. Язвенный колит

Хроническая патология отдела толстого кишечника, вызывающая поражение слизистой оболочки и вызывающая понос с примесями крови.

5. Дивертикулит

Заболевание, возникающее по причине ослабления гладкой мускулатуры кишечной стенки и образованием в ней полостей. Со временем кал может накапливаться в этих полостях, вызывая кровотечения и частые воспаления.

Кроме указанных заболеваний, кровь в заднем проходе может свидетельствовать о таких патологиях, как болезнь Крона или рак толстой кишки. С целью как можно более раннего обнаружения любого проктологического заболевания и дальнейшего эффективного лечения врачи-проктологи Мед Сити советуют хотя бы 1 раз в год проходить профилактическое обследования. Это убережет от более длительной и болезненной терапии болезней на поздних стадиях.

К кому обращаться, если появилась кровь в кале

Кал с примесями крови – это повод безотлагательного визита к проктологу. Если пациент обращается с жалобами на наличие ректального кровотечения к семейному врачу, последний направляет его и к гастроэнтерологу. При возникновении дополнительных симптомов в виде рвота с примесями крови, ощущения сильной боли в животе, повышенной температуры следует немедленно звонить в скорую помощь.

Какие методики лечения проктологических заболеваний используются для остановки симптома крови в заднем проходе?

В клинике «Мед Сити» применяются наиболее эффективные для нашего времени в столице методики лечения болезней анального канала.

Легирование латексными кольцами

Методика безболезненного удаления воспаленных геморроидальных узлов на 1, 2 или 3 стадиях. Процедура не требует нахождения в стационаре медицинского учреждения, и длится около 2-х минут.

Раддиоволновая хирургия проктологических болезней

Широко применяемая методика для иссечения наружного геморроя разных стадий, кондилом и папиллом, трещин заднего прохода. Радиоволновой метод абсолютно безвреден для пациента, поскольку не происходит травматизации тканей. На 90% эффективна против указанных выше патологий.

Удаление геморроя лазером

Бескровный метод быстрого и безопасного удаления наружного и внутреннего геморроя лазером итальянского производства DEKA. Различают несколько подвидов лазерного лечения:

— лазерная геморроидопластика – при помощи инфракрасного луча врач воздействует на узел, некротизируя его (вследствие прекращения кровоснабжения в зоне применения техники). При этом не повреждается анатомическое строение прилегающих тканей.

Преимущества лазерного лечения в проктологии

Бескровность процедур – отсутствуют кровоточащие разрезы (как в традиционной хирургии)

1. Отсутствие швов

2. Безопасность для прилегающих тканей

3. Низкая вероятность образования рецидивов.

Если пациент замечает симптом появления крови из заднего прохода, но игнорирует визиты к доктору, это может привести к отягощению вызывающей его болезни и ухудшения качества жизни. Поэтому настоятельно рекомендуется регулярно обследоваться у проктолога хотя бы 1 раз в год.

Со Куреша А.В.

Походы в туалет — базовое и ежедневное занятие каждого человека. Но все ли вы делаете правильно с медицинской точки зрения? Разбираемся в самых частых вопросах вместе с производителем линейки препаратов «Релиф» — компанией Bayer.

Первым делом скажите, терпеть до последнего — не вредно?

Вредно. Если человек вовремя не ходит в туалет — каловые массы постепенно теряют воду и становятся более плотными. Избавиться от них становится сложнее, это может привести к запору или анальной трещине.

В общественных туалетах полно заразы, так ведь?

Если следовать правилам, пользоваться общественным туалетом можно без вреда для здоровья. Маловероятно, что контакт с сиденьем унитаза приведет к каким-либо заболеваниям. Обычно инфекции, которых все боятся, связаны с переносом бактерий с кожи ладоней в рот. Поэтому главное — тщательно мыть руки после посещения туалета. Намылив, руки нужно тереть друг о друга не менее 20 секунд, не забывая про кожу около ногтей и между пальцами. Кстати, бояться заразиться герпесом или вирусом папилломы человека через сиденье унитаза тоже не стоит.

Иногда сильный страх перед общественными туалетами вызван обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). В этом случае помочь могут психотерапия и лекарства. Но поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

А мужчинам стоит писать сидя или все-таки стоя?

Если у мужчины нет проблем с нижними мочевыводящими путями — разницы нет. А вот при их наличии — лучше сидя, потому что так легче опорожнить мочевой пузырь.

Говорят, что привычка проводить в туалете много времени, например за чтением, приводит к геморрою. Это правда?

Возможно. Считается, что это может стать причиной геморроя из-за увеличения давления на вены в заднем проходе. Врачи не рекомендуют долго сидеть на унитазе и использовать его как место для чтения или серфинга в интернете. Но строгих научных данных по этому поводу пока нет.

Линейка препаратов «Релиф» включает несколько лекарств для борьбы с симптомами геморроя. Например, свечи «Релиф» содержат фенилэфрин, который cпособствует сужению сосудов, уменьшая кровоточивость. Свечи «Релиф Ультра» борются с отеком и зудом благодаря гидрокортизону. А в состав свечей «Релиф Адванс» входит местный анастетик бензокаин, он помогает снять боль и жжение. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом. Важно следовать инструкции по применению (в том числе не использовать лекарство дольше, чем это рекомендовано).

А если я долго тужусь, сидя на унитазе, — это очень плохо?

Лучше так не делать: вероятно, это может ухудшить состояние при геморрое или привести к анальной трещине. Чтобы облегчить процесс, можно попробовать сидеть на унитазе как на корточках, используя подставку для ног. Некоторые исследования показывают, что такая позиция сокращает время дефекации, но строгих медицинских рекомендаций пока нет. Если же главная причина натуживания — запор, врачи в первую очередь в таких случаях рекомендуют увеличить в своем рационе количество клетчатки и пить больше воды.

Что лучше: сухая туалетная бумага, влажная или биде?

Ученые еще не знают, что лучше для здоровых людей — использовать биде или туалетную бумагу. Есть мнение, что биде может снизить раздражение и дискомфорт, который бывает от частого использования сухой туалетной бумаги. Также биде рекомендуют людям, у которых есть ограничения в подвижности. Стандартный совет западных врачей: если сухая туалетная бумага по какой-то причине не подходит — используйте влажную. Например, если у человека геморрой, анальная трещина или анальный зуд, то советуют выбирать именно ее, главное — без отдушек и спирта.

Что делать, если видишь кровь на туалетной бумаге?

Стоит записаться к врачу, если это длится больше одного-двух дней или есть другие симптомы. Во многих случаях кровь указывает на анальную трещину, геморрой или является следствием запоров. Срочно обратиться к врачу нужно, если кровотечение не останавливается или оно обильное — видны сгустки крови или вода в унитазе окрашивается в красный цвет.

Еще такой вопрос — освежители воздуха безопасны?

Ими лучше не пользоваться. Некоторые исследования связывают освежители воздуха с проблемами со здоровьем, особенно дыхательных путей. А некоторые их компоненты приводят к образованию опасных веществ в воздухе, например формальдегида. Лучше сделать вытяжку или проветривать туалет.

Препараты линейки «Релиф» выпускают в форме ректальных свечей и мазей. Их продают в аптеках без рецепта. Действующие вещества в составе лекарственных средств помогают справиться с симптомами геморроя — болью, зудом и жжением.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Номер подтверждения: L.RU.MKT.CC.06.2019.2768

• Напишите нам