Температура насморк

Наш эксперт – врач-терапевт, кандидат медицинских наук Елена Золотовская.

Есть несколько признаков, по которым можно заподозрить, что обычная ОРВИ уже перешла в другую, более опасную категорию и надо заканчивать с самолечением и поспешить к доктору. Внимания прежде всего требуют основные симптомы болезни. Кое-что в их протекании должно насторожить.

Насморк

Как обычно протекает. В норме ринит – воспаление слизистой оболочки носа – по длительности укладывается дней в 5–6. Всё начинается с чувства жжения и сухости в носу и слезотечения, которые могут длиться от нескольких часов до двух дней. Ещё пару-тройку дней человек гундосит и не расстаётся с носовым платком, так как у него активно выделяется носовая слизь. На 4–5‑й день эта слизь густеет, отёк слизистой спадает, а с ним уходит и заложенность носа. После 5–6 дней обычный, неосложнённый ринит у взрослых бесследно проходит (у детей этот срок чуть больше, но не дольше 10 дней).

Сигнал опасности. Насморк продолжается дольше недели и сопровождается дополнительными симптомами, среди которых:

• Затруднение носового дыхания и головная боль. Это характерно для воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух (синусита) и поражения верхнечелюстной пазухи (гайморита).
• Заложенность уха, шум и резкая боль в ухе, вторичное повышение температуры тела. Так бывает при воспалении среднего уха (отите). Это заболевание очень часто случается именно на фоне ОРВИ при присоединении бактериальной инфекции.
• Затруднение носового дыхания, храп по ночам, гнусавость голоса, утренний кашель и повышение температуры. Такая картина может указывать на аденоидит. Чаще это осложнение возникает у детей.

Во всех этих случаях нужно срочно обращаться к лор-врачу. При некоторых из этих заболеваний необходим приём антибиотиков, но назначить препарат (в том числе для повторного применения), схему лечения и длительность курса должен только специалист. При этом большинство синуситов, отитов и тонзиллитов имеют не бактериальную, а вирусную природу, поэтому приём антибиотиков не нужен и даже вреден. Определить возбудитель у заболевания, правильно подобрать препарат или заменить его при необходимости может только специалист. Самолечение недопустимо.

Как не допустить осложнений. С самого начала насморка нужно промывать нос солевыми растворами (препаратами на основе морской воды или физраствором). Это поможет смыть со слизистой микробы и укрепить местный иммунитет слизистой. Если нет аллергии, делать ингаляции с эфирными маслами (эвкалиптом, например). Также в самом начале насморка, если температура не выше 37,5, а выделения из носа прозрачные, можно прогревать нос варёными картошкой или яйцами, завёрнутыми в платок, или тканевыми мешочками, наполненными подогретой солью. А также синей лампой. Сосудосуживающие капли следует использовать только в крайнем случае (не чаще двух раз в день и не дольше трёх дней). На всех стадиях ринита при комплексном лечении можно использовать специальные гомеопатические таблетки от насморка. Они в отличие от сосудосуживающих препаратов подходят для длительного применения и не вредят слизистой носа. При образовании вязкого секрета к лечению можно подключить комбинированные растительные препараты в виде капель. А вот от прогревания носа на этом этапе лучше воздержаться – при гнойном воспалении инфекция может пойти в мозг и вызвать менингит. Также это чревато развитием абсцесса и отита. Поэтому при высокой температуре или если слизь из носа жёлто-зелёного цвета греть нос ни в коем случае нельзя. Недооценен и очень опасен. Чего мы не знаем о насморке? Подробнее

Кашель

Как обычно протекает. Весь цикл – не более 5–6 дней. Через 2–3 дня сухой кашель переходит во влажный, а затем сходит на нет. У детей этот срок не должен превышать 10 дней.

Сигнал опасности. Кашель длится более недели, снова растёт температура, появляются слабость, боль в груди. Сначала кашель сухой, затем может появиться мокрота. Так бывает при бронхите и очаговой пневмонии. Если, несмотря на лечение, упорный влажный кашель длится более трёх дней, надо обратиться к терапевту. Бронхит и пневмонию лечат антибиотиками, но выбор препарата и схемы лечения лучше доверить специалисту.

Как не допустить осложнений. Кашель – не болезнь, а рефлекторная реакция организма, помогающая очищению дыхательных путей от скопившегося секрета. Поэтому бороться с ним не нужно, а надо делать его продуктивным – сначала переводить во влажный, а после этого улучшать отхождение мокроты. Подавлять следует только изнурительный кашель (от которого болят мышцы живота и невозможно спать). Для этого используют противокашлевые препараты (в виде таблеток и сиропов). Но не дольше трёх дней. От сухого и влажного кашля используют разные лекарства, но есть и универсальные, которые подходят для лечения кашля любого типа (сиропы, таблетки). Ингаляции и полоскания горла также хорошо помогают уменьшить воспаление слизистой.

Повышенная температура

Как обычно протекает: при ОРВИ температура крайне редко поднимается выше 38,5 °C.

Сигнал опасности: температура выше 38,5 °C, которая:

• держится больше суток и не снижается медикаментозно (например, парацетамолом), сопровождается одышкой или учащённым дыханием – эти симптомы могут сопровождать пневмонию, при которой крайне важно своевременное начало лечения;
• очень быстро растёт до максимальных значений (39–40 °C и даже выше) – это характерно для гриппа.

Ринит — воспаление и отек слизистой оболочки носа, характеризующееся насморком и заложенностью. По данным статистики, более 40% населения периодически отмечает у себя проявления ринита (взрослые переносят в среднем 2-3 эпизода с ринитом за 12 месяцев), более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз «хронический ринит».

Основная причина ринита — ОРВИ. К другим факторам, провоцирующим разные формы ринита, относятся:

• переохлаждение и длительный контакт с холодным воздухом — подобное воздействие может угнетать местный иммунитет, из-за чего активизируется болезнетворные микроорганизмы, в частности — стрептококки и стафилококки;
• пыль и прочие аллергены — гиперчувствительность к различным веществам вызывает раздражение и воспаление слизистой, которое в большинстве случаев сочетается и с другими признаками аллергии;
• механические повреждения — нарушение целостности слизистого покрова носовой полости, например, из-за операции или травмы, может провоцировать насморк и сопутствующие осложнения.

В зависимости от причин возникновения ринит может иметь различные формы.

Аллергический ринит возникает как реакция иммунной системы организма на внешний раздражитель. К наиболее распространенным природным раздражителям относятся пыль, плесень, пыльца, травы, деревья и животные. Причиной аллергического ринита могут быть как сезонные аллергии, так и круглогодичные аллергии.

Симптомы аллергического ринита включают зуд, чиханье, насморк, заложенность носа, зуд в глазах, слезотечение. У людей может быть головная боль и отек век, а также кашель и свистящие хрипы.

Острый вирусный ринит может быть вызван множеством вирусов, обычно вирусами простуды.

Симптомы включают насморк, чиханье, заложенность носа, кашель и небольшое повышение температуры тела.

Хронический ринит, как правило, является исходом обычного ринита, вызванного воспалением или вирусной инфекцией. Тем не менее, в редких случаях он может возникать на фоне различных инфекционных заболеваний.

Хронический ринит вызывает заложенность носа и, в тяжелых случаях, образование струпа, частые кровотечения и появление густых, зловонных, гнойных выделений из носа.

Атрофический ринит — одна из форм хронического ринита, при котором слизистая оболочка истончается (атрофируется) и твердеет, что вызывает расширение носовых ходов. Такая форма атрофии часто возникает у пожилых людей.

Нейровегетативный ринит — одна из самых распространенных хронических форм заболевания. Вызывается нарушением микроциркуляции крови и, как следствие, пересушиванием слизистой.

Вазомоторный ринит — также одна из форм хронического ринита. Возникают типичные симптомы аллергии: заложенность носа, чиханье и насморк — однако вызваны они не аллергией. У некоторых людей нос сильно реагирует на раздражители (например, пыль и пыльцу), запах духов, загрязненный воздух или острую пищу. Заболевание появляется и исчезает, оно усиливается при воздействии сухого воздуха. Слизистая оболочка опухает и становится ярко-красной или фиолетовой. Иногда возникает небольшое воспаление околоносовых пазух. У людей отсутствуют гнойные выделения или образование корок.

Внутри носа формируются корки и возникает неприятный запах. У больного могут систематически повторяться тяжелые носовые кровотечения, а также утрачивается обоняние (аносмия).

Медикаментозный ринит, также известный как рецидив заложенности, представляет собой тяжелую заложенность носа, вызванную чрезмерным использованием (более 3 или 4 дней непрерывного применения) сосудосуживающих назальных спреев и капель (стероидные спреи не являются причиной этого нарушения).

Травматический ринит — следствие травматического воздействия на слизистую оболочку носа термического (горячий пар, холодный воздух), химического (пары химически активных веществ), механического характера.

Признаки острого ринита у взрослых обычно имеют вторичную природу и являются симптомом другого инфекционного заболевания, например ОРВИ. Поэтому прежде всего дают о себе знать признаки общего недомогания — головная и мышечная боль, повышенная температура, слабость. Дальнейшие проявления зависят от стадии развития острого ринита.

1. Стадия сухого раздражения (сухая). В течение непродолжительного времени, буквально пары часов, ощущается зуд в носовой полости, возникает постоянное желание чихать, глаза начинают слезиться. Появляется заложенность носа, что может приводить к временному нарушению обоняния.
2. Стадия серозных выделений (влажная). Характерный признак второй стадии острого ринита — насморк. Выделения обильные, но прозрачные, водянистые. Появляется характерная гнусавость в голосе, что является признаком отека слизистой.
3. Стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее отличительная черта — характер выделений, которые из водянистых и прозрачных становятся густыми, гноеобразными, приобретают желтый или зеленый цвет.

При отсутствии лечения ринит может перейти в хроническую стадию, поэтому при появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.

После подтверждения диагноза, основываясь на виде заболевания, врач-отоларинголог назначает лечение.

1. Основа терапии острого ринита — лечение основного заболевания. Дополнительно назначаются сосудосуживающие препараты для уменьшения неприятных симптомов ринита, таких как течение из носа и заложенность. Ускорить процесс освобождения от слизи, а также увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств можно путем предварительного промывания носовых ходов.
2. Лечение хронического ринита требует сочетания промывания с применением антисептических и сосудосуживающих препаратов, увлажняющих мазей. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому воздействию — удалению нижней части носовой раковины.
3. При рините аллергического характера показан прием антигистаминных препаратов, а также средств, снижающих отечность.
4. Вазомоторный ринит отличается почти полной неэффективностью обычных для других видов болезни методов терапии. Требуется лечение первопричины нарушений, как и в случае с травматическим.

Для лечения воспалительного процесса оболочки носа можно использовать и физиотерапевтические процедуры. К ним относятся ультрафиолетовые облучения, различные ингаляции и прогревания.

Чтобы предупредить частое появление насморка, следует проводить профилактические мероприятия:

• избегать появления простуд и вирусных инфекций;
• следует вовремя обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни;
• питание должно быть полноценным и правильным;
• в помещении периодически проводить влажную уборку и проветривания во избежание распространения вирусных инфекций;
• следует избегать сквозняков и резких перепадов температуры в помещении;
• полезно выполнять закаливающие процедуры и заниматься спортом.

Записаться на прием к врачу-отоларингологу и к другим специалистам в Профессорскую клинику можно по единому телефону в Перми – 206-07-67 или на нашем сайте.

Будьте здоровы!

Инкубационный период коронавируса Covid-19 может продолжаться более двух недель. Более продолжительные сроки инкубационного периода могут быть характерны при передаче вируса от животных.

Симптомы коронавируса Covid-19 схожи с симптомами пневмонии или тяжёлого острого респираторного синдрома:

• Потеря сознания (в результате прогрессирующего разрушения лёгочных тканей),
• Сухой, непродуктивный кашель,
• Лихорадка и повышение температуры (38 °С или выше, озноб),
• Затруднения при дыхании,
• Боли в области груди,
• Головная боль,
• Боль в мышцах,
• Общее недомогание.

Легкая форма коронавируса COVID-19

Небольшая температура, слабая головная боль, повышенная утомляемость, болезненные ощущения в горле, покашливание, ломота в мышцах, легкие признаки простуды, бледность, озноб. Редко насморк.

Как не спутать симптомы коронавируса COVID-19 с ОРВИ

При ОРВИ и простуде, в отличие о COVID-19, кашель мокрый, а не сухой, и всегда есть заложенность носа и насморк. Из схожих симптомов — небольшое повышение температуры и головная боль от легкой до умеренной.

Как не спутать симптомы коронавируса COVID-19 с гриппом

Роспотребнадзор, основываясь на информации ВОЗ, сообщает на своем сайте, что симптомы COVID-19 и грипп похожи: «оба вызывают респираторное заболевание с широким спектром вариантов — от бессимптомного или легкого до тяжелого состояния и смерти». Но при гриппе не бывает одышки или других проблем с дыханием, а температура почти всегда высокая, в отличие от COVID-19.

Необычные симптомы коронавируса COVID-19 в Германии

Немецкий вирусолог Хендрик Стрик, наблюдавший практически всех заболевших COVID-19 в Германии, в интервью газете Frankfurter Allgemeine Zeitung поделился личным опытом. По мнению специалиста, у типичного пациента коронавируса COVID-19 только легкие симптомы. Характерны сухой раздражающий кашель и небольшая лихорадка, у 30 процентов инфицированных отмечалась диарея.

Встречались и весьма необычные признаки: примерно две трети заболевших говорили о нарушении обоняния и вкуса. В течение нескольких дней они отмечали странные ощущения. Это говорит о том, что у пациентов из Германии вирус SARS-CoV-2 проникал не только в легкие, но и в желудочно-кишечный тракт.