Сжимает солнечное сплетение

Боль и неприятные ощущения не всегда могут быть симптомом какого-то заболевания. Иногда они вызваны сильным стрессом. Например, перенервничав, можно спровоцировать вздутие живота или почувствовать ком в горле, пишет «Вечерняя Москва».

По словам специалистов, стресс может вызвать психосоматические расстройства, когда физическое состояние тела меняется под влиянием психики. В этом случае в организме происходит гормональная реакция: сначала вырабатывается адреналин, затем он сменяется кортизолом, активизируется щитовидная железа и повышается уровень пролактина. В результате могут возникнуть неприятные ощущения в теле.

Психолог Светлана Бояринова считает, что стресс влияет на весь организм. Например, страх вызывает в организме проблемы с ЖКТ: «Если человек находится в опасности, то испытывает тревогу и страх. Позже это может стать причиной проблем с пищеварением: запоров, расстройства желудка, вздутия и вообще чувства напряжения в области солнечного сплетения. Возникает ощущение комка».

Читайте также: Психотерапевт: Если человек боится болезней и смерти, значит, что-то в его жизни идет не так

Кроме того, из-за стресса могут напрягаться некоторые группы мышц и даже обостряться хронические заболевания. Если сосуды слабые, то могут начаться спазмы, которые вызывают головные боли или бессонницу: «Стресс напоминает увеличительное стекло и усугубляет хронические заболевания. У кого-то скачет давление, болит голова и проявляется метеозависимость, возникает общая хроническая усталость и упадок сил», — рассказала психолог.

Мы попросили Ларису Третьякову, гастроэнтеролога, врача высшей категории, заведующую отделением Клиники «ФармМед», рассказать, что чаще всего болит в области эпигастрия, как разобраться в собственных ощущениях и какие диагностические процедуры в данном случае необходимы.

С болью в верхней части живота – прямо в треугольнике под ребрами – сталкивался практически каждый житель большого города. Чаще всего боль в эпигастрии свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительной системы.

Давайте для начала разберемся, какие именно органы здесь находятся. Это желудок, который переходит в двенадцатиперстную кишку. Слева за желудком находится поджелудочная железа, отвечающая не только за пищеварение, но и за гормональный контроль, – в частности, она вырабатывает инсулин, который необходим клеткам для усвоения питательных веществ. Здесь же находится селезенка, отвечающая за очистку крови и работу иммунитета. Правее от желудка плотно упакованы желчный пузырь и печень. Все эти органы (за редким исключением) могут быть источником боли с локализацией в эпигастральной области.

Глубинная суть пищеварения

Каждый ученик старших классов знает, что пищеварение происходит в желудке. Агрессивная соляная кислота атакует поступающую в желудок пищу, и та начинает расщепляться на легкоусвояемые составляющие.

Не часто, но бывает

Боль в эпигастрии может быть сигналом об инфаркте миокарда. Ведь в области солнечного сплетения находятся не только органы пищеварения – там рядом легкие и сердце. Так что острую боль в животе терпеть не следует. Не проходит, звоните в «скорую». Кроме того, боль в эпигастрии может быть неврологического происхождения. То есть в грудном отделе позвоночника тот или иной нерв оказался зажат между позвонками – и по нерву сигнал передается в живот. «Расшифровать» такую боль сможет врач-невропатолог после рентгена или КТ позвоночника.

Но далеко не каждый выпускник школы знает, что человек без желудка может жить относительно нормально. Потому что здесь осуществляется только первая ступень переваривания. Намного более важные процессы происходят в следующем «отсеке» – двенадцатиперстной кишке. Сюда выходят протоки поджелудочной железы и общий желчный проток.

В желчном пузыре накапливается желчь, вырабатываемая печенью, и как только в двенадцатиперстную кишку поступает пища, желчь направляется туда же – помогать в переваривании. Не меньшую роль в пищеварении играет так называемый «панкреатический сок» – секрет поджелудочной железы, который также по протокам поступает в двенадцатиперстную кишку.

После того как пища «обработана» в двенадцатиперстной кишке, она отправляется на дальнейшее переваривание и всасывание в тонкой кишке.

Методы терапии

Способы лечения патологии, связанной с болями в солнечном сплетении, могут быть консервативными, хирургическими и народными. Все зависит от того, насколько сложной оказалась проблема.

Медикаментозное лечение

Обезболивающий препарат

При заболевании внутренних органов необходимо назначение препаратов, купирующих приступ боли: спазмолитиков и анальгетиков.

• Спазмалгон — по 1 таблетке 3-4 раза/сутки в зависимости от интенсивности проявления.
• Дротаверин (Но-шпа) — назначают при наступлении сильного спазма, но не менее 2 таблеток/сутки.
• Анальгин — по 1 таблетке 4 раза/сутки.

Антибиотик

Также назначаются антибактериальные средства в случае сильного воспалительного процесса и болезненности сплетения:

• Вибрамицин, Доксал — 2-3 раза в день, дозировка препарата назначается лечащим врачом.
• Зинацеф в форме порошка для инъекций. Для приготовления одного укола понадобится ампула препарата, разведенная в соотношении 1:1 с водой для инъекций или физраствором. Назначают до трех раз в день.
• Цефотаксим вводится 2 раза/сутки через каждые 12 часов. Дозировка устанавливается лечащим врачом.

Успокоительное средство

При выявлении патологии психологического характера прописывается ряд седативных, успокоительных средств:

• Магне В6 — по 2 таблетки 3 раза в день;
• Успокой — по 1 таблетке 3 раза/сутки;
• Афабазол — по 1 таблетке три раза в день после еды.

Гастрит обыкновенный и не очень

Наиболее распространенное заболевание, вызывающее боль в области эпигастрия, – это гастрит, то есть воспаление слизистой оболочки желудка. По характеру течения заболевания гастрит бывает острый или хронический.

Опасность хронического гастрита состоит в том, что большинство случаев рака желудка развивается именно на фоне длительного течения этого, казалось бы, безобидного заболевания.

По типу выделяют поверхностный гастрит, при котором воспаляется только слизистая оболочка, и атрофический – в таком случае на фоне воспаления постепенно гибнут железы желудка, продуцирующие соляную кислоту.

Как можно исследовать желудок?

К сожалению, далеко не каждый человек может спокойно пройти гастроскопию. Испытание не из приятных. Поэтому сейчас одна из распространенных (правда, платных) услуг – гастроскопия во сне. Если у вас нет противопоказаний к общему наркозу, то вы можете с чистой совестью проспать все исследование и не получить негативных впечатлений. Еще один инновационный метод исследования заключается в том, что пациент глотает эндоскопическую капсулу. Маленький аппаратик отправляется в путешествие по пищеварительному тракту и по дороге «снимает кино». Из-за того, что такое исследование наименее травматично, максимально информативно (исследуется пищевод, желудок и весь тонкий кишечник), стоит оно значительно дороже всех альтернативных.

Выявить вид гастрита и, соответственно, определиться с лечением можно, к сожалению, только после исследования, в простонародье называемого «гастроскопия», – в процессе этой процедуры в верхние отделы желудочно-кишечного тракта вводится эндоскоп.

На самом деле исследование называется «эзофагогастродуоденоскопия», ведь в процессе процедуры врач исследует и пищевод, и желудок, и двенадцатиперстную кишку пациента. Очень важно провести это исследование максимально детально и качественно, так как гастрит очень часто «соседствует» с дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки) и с патологией пищевода.

Причины боли в районе солнечного сплетения у человека

Спазм диафрагмы порой возникает у мужчин и женщин, даже дети подвержены этому неприятному ощущению в брюшной полости. Не исключена кратковременная острая боль под ребром без видимой на то причины, но чаще это красноречивый симптом внутреннего заболевания. Чтобы определить этиологию патологического процесса из области невралгии, требуется обратиться к врачу, пройти полную диагностику, изучить фото пациентов и реальные истории болезни.

Если ремень сильно сдавливает внизу живота, или пациент получил резкий удар под дых, не исключены травмы солнечного сплетения, которые на некоторое время выводят человека из строя. Пострадавшего мучает приступ жгучей боли, интенсивность которой постепенно снижается; одышка, отрыжка и спазмы желудка. Нарушенное дыхание дополняется расстройством пищеварения, рвотными позывами, тошнотой. Чувствуется, что болит сердце, но на самом деле ноет под ребром. Со временем боль проходит, оставляя тянущее ощущение.

Если неожиданно появилась тупая боль в грудной клетке при глотании, пациент, скорее всего, сначала не обратит внимания на недомогание. Опасения за здоровье возникают, когда при пальпации обнаруживается новообразование: это прогрессирует липома либо атерома. Указанные жировики считаются доброкачественной опухолью, требуют операбельного вмешательства. Дополнительными симптомами, заставляющими заподозрить заболевание, являются диспепсия, нарушенное дыхание ночью, неприятное ощущение утром, избыточный вес.

Если дискомфорт в грудной клетке посередине прогрессирует и уже напоминает приступообразный болевой синдром, не стоит исключать развитие неврита. При этом заболевании пациента беспокоят невыносимые мышечные спазмы, нарушается фаза сна и бодрствования. Боль по характеру становится резкой и колющей при вдохе, не исчезает после приема обезболивающих препаратов. Тяжесть в солнечном сплетении не покидает, кратковременное облегчение наступает, если лежать на боку с подогнутыми ногами.

Болит при нажатии

Очаг патологии возможно находится в кишечнике, и болевой приступ справа свидетельствует об инфекциях или травмах этой важной составляющей органов ЖКТ. Наличие паразитов, поражающих пищеварительный тракт, по симптоматике сходно с невритом, поэтому сложно дифференцировать заболевание без дополнительной диагностики. Ныть может ниже солнечного сплетения, иногда пациент мучается от приступа жгучей боли. Заболевание называется невралгией, а болезненность появляется при раздражении нервных окончаний.

Если неприятное ощущение возникает при пальпации характерной зоны, врачи не исключают хронические заболевания пищеварительной системы, протекающие бессимптомно. Среди предпосылок к патологии врачи выделяют тяжелую пищу, вызывающую изжогу, диспепсию, ощущение общего дискомфорта. Больной может облегчить позывы в области чревного сплетения, если выберет лечебную диету, прием ферментных препаратов после еды. Похожее ощущение часто возникает при беременности, но является кратковременным и не свидетельствует о патологическом процессе.

При воспалении узлов солнечного сплетения заболевание прогрессирует и склонно к периодическим рецидивам. При этом боль каждый раз имеет различные характеристики. Она может опоясывать, иррадиируя в спину. Иногда боль сначала затрагивает верхнюю часть грудной клетки, лишает сна и покоя; потом неожиданно возникает приступ в нижней части живота.

Панкреатит – угроза жизни

Диагностика панкреатита: какие симптомы говорят о проблемах с поджелудочной железой

Острая боль в эпигастрии может быть симптомом панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Этот орган может вяло сигнализировать о проблеме регулярной несильной болью. И это значит, пора на обследование.

Но если же боль в эпигастрии стала практически нестерпимой, плюс к этому развиваются нарушения стула и рвота, в некоторых случаях – повышение температуры, значит, это острый панкреатит. А это показание к срочной госпитализации.

Панкреатит возникает, как правило, в случае, когда секрет поджелудочной железы (панкреатический сок) застаивается. Проток, по которому секрет должен перемещаться в двенадцатиперстную кишку, блокирован камнем, кистой, отеком или гноем. Но сок продолжает вырабатываться и с энтузиазмом переваривает саму железу. Поэтому при остром панкреатите промедление в прямом смысле смерти подобно.

Как ни странно, панкреатит часто атакует молодых людей, которые ведут активный образ жизни, любят вкусно поесть, иногда – выпить и, главное, подвержены постоянным стрессам.

Интересно!

Язвенной болезнью реже страдают вегетарианцы, чем люди, питающиеся мясом. Если «язвенник» увеличит содержание клетчатки в рационе, это снизит частоту обострений болезни. Последнее время врачи «назначают» клетчатку даже во время обострений язвы.

Диагностировать проблемы с поджелудочной железой можно заранее – до развития острого панкреатита – с помощью простого УЗИ и анализа крови. Если на УЗИ видны какие-то проблемы с поджелудочной, врач может назначить компьютерную томографию – исследование, которое дает послойное изображение железы и позволяет детально рассмотреть суть проблемы.

Что делать при болях в солнечном сплетении и отрыжке

Чаще всего среди причин, приводящих к одновременному появлению отрыжки и боли в районе солнечного сплетения, называют заболевания органов пищеварительной системы и нарушения нервной. Однако в некоторых случаях названные признаки могут свидетельствовать о проблемах с другими системами организма.

При выяснении причин нужно обратить внимание на сопутствующие ощущения, а также на такие факторы, как время появления, частота приступов, связь с приемом пищи и физическими нагрузками и так далее. Присоединение дополнительных нарушений, увеличение частоты возникновения и усиление боли являются поводом для немедленного посещения терапевта.

Неврит

В области грудины находится большое количество нервных окончаний. Под действием неблагоприятных факторов они могут воспаляться, в результате чего возникает неврит. Такими факторами могут быть: травмы, инфекции, недостаток физической активности или, напротив, чрезмерные нагрузки.

На боль при неврите не влияет время суток или прием пищи. Она режущая, отличается особой интенсивностью, зависит от положения тела и движения. Отрыжка возникает как результат нарушения процесса принятия пищи, так как он затруднен из-за невозможности свободного движения тела. Терапия заключается в выявлении причины неврита. В результате ее устранения боль и отрыжка проходят.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы. Во время приступа наблюдается определенная клиническая картина. Болевые ощущения в области грудины носят очень интенсивный характер, возникают, как правило, резко, внезапно. Помимо отрыжки, панкреатит проявляется рвотой с примесью желчи. После рвоты боль не стихает, возникает лихорадка. Диагностику проводят с применением ультразвукового обследования. В случае обнаружения заболевания пациента госпитализируют.

Спастический колит

Спастический колит – форма хронического воспаления слизистой толстого отдела кишечника. Заболевание характеризуется некоторыми особенностями болевого синдрома. Чаще всего боль возникает в послеобеденное время, когда активность пищеварительной системы наиболее высока. Если болезнь носит затяжной характер, то боль может ощущаться и на протяжении всего дня.

Боль при спастическом колите может быть распирающей, в виде схваток, ноющей или тянущей. В некоторых случаях отдает в крестец или в грудную клетку. Если человек использует тепло, лекарственные препараты, устраняющие спазмы, а также после дефекации, то болевой синдром стихает. Особенностью болезни является и повышенное образование газов.

При спастическом колите часто возникают такие нарушения, как горечь во рту, отрыжка, отказ от еды, снижение веса. При дифференциальной диагностике обращают внимание и на характерные изменения психики. У пациентов отмечают проблемы с засыпанием, плохое настроение, повышенная раздражительность.

Солярит

В результате продолжительного течения невралгии или неврита, а также в случае, если эти заболевания не подвергаются соответствующему медикаментозному лечению, развивается солярит. При этом в солнечном сплетении возникает тяжелое воспаление нервных клеток. Болезнь имеет и острую, и хроническую форму течения, и требует незамедлительного обращения к врачу.

Причиной развития солярита могут быть такие факторы, как: переохлаждение, заболевания органов ЖКТ, частые стрессовые ситуации и другие. Болевой синдром имеет высокую интенсивность. По характеру боль жгучая или сверлящая. Иногда, при продолжительных приступах, она может быть тупой или ноющей. Ощущается, как правило, в районе сердца, в центре грудной клетки.

К боли в области грудины добавляются и другие симптомы. Это:

• отрыжка;
• отсутствие аппетита;
• изжога;
• проблемы со стулом (запор).

Такие симптомы развиваются из-за пониженного тонуса желудка, что является следствием нарушения иннервации и распространением воспалительного процесса.

Гастрит

Боль в области грудины и отрыжка воздухом могут проявляться совместно и при гастрите. Время возникновения болевого синдрома зависит от места развития воспалительного процесса в желудке. При поражении дна органа человек чувствует боль почти сразу после приема пищи. В случае, когда патология наблюдается ближе к переходу в 12-типерстную кишку, болевой симптом дает о себе знать при пустом желудке, спустя значительный период времени после еды. Характер болевых ощущений при гастрите ноющий, тянущий, слабовыраженный.

Боли при гастрите сопровождаются отрыжкой воздухом и изжогой. Кроме этого, наблюдаются такие симптомы, как:

• расстройство аппетита;
• проблемы со стулом (запоры или, напротив, диарея);
• распирание и тяжесть в области желудка и живота;
• вздутие;
• рвота.

Для заболевания характерно и внешнее психологическое изменение в поведении: повышенная тревожность и раздражительность, проблемы со сном.

Язвы в желудке

Язвенная болезнь желудка тоже сопровождается болью в области грудины и отрыжкой воздухом. При язвах боль колющая и острая, а ее связь с употреблением пищи также находится в зависимости от локализации патологии. Чаще всего человек точно может сказать, в каком месте желудка у него болит. Сопутствующая симптоматика при язве желудка схожа с таковой при гастрите.

При развитии дуоденита (как в острой, так и в хронической форме) за грудиной возникает тянущий и ноющий болевой синдром. Характерный признак заболевания – появление боли в ночное время и на голодный желудок. В некоторых случаях она может отсутствовать, но при пальпации проявляться. Кроме этого, боль исчезает сразу после приема пищи. Дополнительными симптомами служат:

• разбитость, общее недомогание;
• повышение температуры тела;
• отрыжка;
• рвота.

При язвенной болезни 12-типерстной кишки боль за грудиной также возникает в ночное время и на пустой желудок. Для язвы характерна большая интенсивность боли и сезонная зависимость: обострения чаще наблюдается в осенне-весенний период. Сопровождается отрыжкой, рвотой, частой тошнотой. Как и при дуодените, боль стихает после еды, приема натрия бикарбоната или антацидов.

Диафрагмальная грыжа образуется в результате выпячивания участка органов брюшной полости внутрь грудной через диафрагмальное отверстие. Если выпячивание небольшое, то симптомы заболевания могут отсутствовать. В противном случае возникают следующие симптомы:

• боль за грудиной и в районе сердца;
• изжога после еды;
• незначительное повышение температуры;
• отрыжка воздухом;
• расстройства кишечника.

Боль носит тупой характер, возможны ощущения покалывания. Отрыжка имеет кислый привкус.

Ощущение боли в области грудины, сопровождающиеся отрыжкой, возникают при онкологических заболеваниях органов ЖКТ. При онкологии пищевода помимо этих признаков наблюдают срыгивания пищей, повышенное выделение слюны, ощущения распирания или наполненности в области солнечного сплетения. Кроме того, человек очень быстро теряет в весе.

При развитии опухолевых процессов в желудке боль носит тянущий или давящий характер за грудиной. Болевой синдром может возникать периодически, а может быть постоянным.

Если онкологические заболевания присутствуют в поджелудочной железе, то их течение сопровождается разными ощущениями боли: от тупой и ноющей до острой и очень сильной. Помимо отрыжки часто наблюдаются тошнота, вздутие, проблемы со стулом, рвота.

Опухоли 12-типерстной кишки характеризуются не сильно выраженной болью. Они тупые, поэтому на ранних стадиях развития онкологии диагностика заболевания затруднена. Как и в случае с 12-типерстной кишкой, сопутствующими признаками могут быть отрыжка, тошнота, а впоследствии желтуха.

Болезни сердца

Инфаркт миокарда, патологии коронарных сосудов, стенокардия, миокардит и другие заболевания сердца тоже сопровождаются болью за грудиной и отрыжкой воздухом. Среди других симптомов можно отметить:

• ком в горле;
• чувство страха;
• ощущение жжения в области солнечного сплетения;
• чувство нехватки воздуха и другие.

Нужно отметить, что при инфаркте миокарда состояние человека не улучшается после изменения положения тела или приема лекарств. Во время приступа стенокардии боль может ощущаться в нижней челюсти или иррадировать в лопатку. В любом случае нужно немедленно вызвать «скорую».

Если возникает боль в области грудины и при этом появляется отрыжка воздухом, то нужно как можно быстрее обратиться к специалисту (для начала к терапевту), чтобы провести обследование и выяснить причину. Симптоматическое лечение в данном случае бессмысленно, ведь даже после устранения симптома развитие заболевания (при его наличии) будет продолжаться.

Так, при гастроэзофагеальном рефлюксе, гастрите может быть показана медикаментозная терапия. А в случае обнаружения ахалазиикардии основным лечебным методом будет оперативное вмешательство.

В любом случае, при наличии отрыжки воздухом пациенту показано диетическое питание, исключающее употребление определенных продуктов. Среди них: капуста и овощи семейства бобовых. Накладываются ограничения на потребление избыточного количества соли, острых приправ и копченостей. Запрещены спиртные напитки, жвачки, сигареты. Все это значительно снижает интенсивность болевого синдрома и частоту возникновения отрыжки.

Симптомы неприятных ощущений

Боль в районе солнечного сплетения свидетельствует о проблемах с внутренними органами

Кроме зуда в области солнечного сплетения возникают другие сопутствующие симптомы: возможна тошнота, рвота, общая слабость организма. Также нередко возникает жжение в районе пищевода или желудка. Это говорит о проблемах внутренних органов, так как само солнечное сплетение болеть не может — оно является лишь приемником нервных импульсов.

Пациент чувствует постоянное беспокойство и раздражительность, находится в стрессовом состоянии. Зудящее ощущение часто локализуется слева от сплетения, что помогает точнее определить, какой из органов подает сигнал о патологических процессах. С правой стороны может возникнуть легкое покалывание с затруднениями глубокого вдоха.

Патологические процессы в желудке

• Гастрит. Боль может выражаться слабо и быть вполне переносимой, чаще всего она ноющая или тянущая. Если очаг воспаления расположился на дне желудка, дискомфорт проявляется практически сразу после еды чуть ниже грудины. Болевые ощущения могут дать о себе знать и на голодный желудок, если пораженное место находится вблизи двенадцатиперстной кишки.
• Язвенную болезнь отличает от гастрита колющая и острая боль, часто приходящая ночью. Целостность тканей, выстилающих изнутри стенки желудка, нарушается. Желудочный сок постепенно разъедает их, в результате образуется пораженная область – язва.
• Если в желудке имеются опухоли, они дают о себе знать болями тянущего и давящего характера. Такие проявления беспокоят человека длительное время, периодически стихая и появляясь вновь. Потому всегда следует уделить внимание диагностике рака желудка, чтобы вовремя выявить проблему.

Диагностика

Чтобы предотвратить возникновение отрыжки воздухом, которая сопровождается болью в районе грудины, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Не торопиться и не разговаривать во время еды. Следует тщательно пережевывать пищу. Это поможет ее лучшему перевариванию и исключит попадания воздуха в пищевод и желудок.
• Если появление отрыжки связано с нарушением деятельности нервной системы, то перед тем, как садиться за стол, можно принять немного валерианы в виде отвара или настойки.
• Для профилактики появления отрыжки необходимо избегать употребления газосодержащих напитков, блюд, содержащих большое количество воздуха (например, воздушные белковые кремы, пористые продукты питания).

Помимо прочего, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, а при возникновении подозрительных ощущений сразу же обращаться к врачу, не дожидаясь появления дополнительных симптомов.

Оценить запись

Поражение нервных узлов

• Чрезмерные нагрузки: тяжелый труд, нарушение техники и интенсивности спортивных тренировок. Приходит боль: острая, носящая жгучий или даже колющий характер. После отдыха она, в большинстве случаев, исчезает.
• Травмирование данной области. Возникает как результат удара (типичное явление в боксе и боевых искусствах, в футболе), затягивания туловища (к примеру, ремнем). Появляется давящая, с острым характером, боль.
• Неврит – патология, спровоцированная воспалением нервов, в главное сплетение организма. Появляется из-за малой подвижности, физических перегрузок, при некоторых инфекционных процессах в кишечнике.
• Сходное с невритом заболевание – невралгия. Его причина – раздражение нервов, из которых состоит сплетение. Болевые симптомы проявляются ярко и резко, появляется чувство, будто это место сдавили в тиски, затрудненность при вдохе и смене позы, принимаемой телом.
• Солярит – более серьезный и запущенный патологический процесс, протекающий в нервных узлах сплетения. Возникает, как правило, если человек не предпринимает мер по лечению предыдущих патологий.

Итак, если причиной появления боли в интересующем нас месте является патологический процесс непосредственно в сплетении, мы наблюдаем следующую картину:

• возникает сильная боль, чувство жара (несмотря на нормальную температуру), жжение;
• нарушается дыхание;
• из верхней области живота болевые ощущения ощущаются в груди и могут напоминать сердечную боль;
• тонус желудка нарушен, поэтому наблюдается пониженный аппетит, изжога и отрыжка;

Болезненность может проявляться не только в самом нервном узле. Часто она отдает в спину и в бок, под лопатку слева. Для облегчения дискомфорта человек укладывается на бок, подтягивая к животу ноги.

Важно! Диагностику и соответствующее лечение в указанных случаях проводит врач-невролог.

Если вы не имеете отношения к профессиональному спорту, не заняты изнуряющим трудом, то причины появления болей между верхней частью живота и началом груди, скорее всего, кроются в нарушении работы органов пищеварения.

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре блокады солнечного сплетения в центре Memorial Sloan Kettering (MSK), в том числе к тому, чего ожидать до, во время и после нее.

Солнечное (чревное) сплетение — это скопление нервов в брюшной полости (животе). Отсюда передаются болевые сигналы в мозг. Эти болевые сигналы могут отправлять следующие органы:

• Поджелудочная железа
• Печень
• Почки
• Желчный пузырь
• Селезенка
• Кишечник

Процедура блокады солнечного сплетения

Блокада солнечного сплетения — это инъекция (укол) лекарства, которая отключает для нервов возможность чувствовать боль. Это может помочь облегчить боль в верхней части брюшной полости. Ваш врач может рекомендовать проведение блокады солнечного сплетения в следующих случаях:

• если у вас проявляются побочные эффекты при приеме распространенных обезболивающих лекарств;
• если приема распространенных обезболивающих лекарств недостаточно для снятия боли.

И хотя проблемы, вызванные процедурой блокады солнечного сплетения, возникают редко, в их перечень могут входить:

• повреждение крупных кровеносных сосудов, нервов или почек;
• частичный коллапс легкого;
• введение лекарства, предназначенного для блокады нервов, в кровеносный сосуд;
• слабость в ногах;
• проблемы, связанные с кишечником или мочевым пузырем;
• аллергические реакции на лекарства или красители, используемые во время процедуры.

Лечащий врач обсудит с вами возможные осложнения до проведения процедуры.

До процедуры

Задайте вопросы о ваших лекарствах

До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых из ваших лекарств. Поговорите со своим врачом о том, прием каких лекарств вам можно прекратить. Внизу приведено несколько распространенных примеров.

Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь)

Если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь (влияющие на свертываемость крови), спросите проводящего процедуру врача, как вам лучше поступить. Контактная информация врача указана в конце этого материала. Порекомендует ли ваш врач прекратить прием этого лекарства зависит от причины, по которой вы его принимаете.

Не прекращайте прием лекарств, разжижающих кровь, не поговорив со своим врачом.

Примеры лекарств, разжижающих кровь
apixaban (Eliquis®)	dalteparin (Fragmin®)	meloxicam (Mobic®)	ticagrelor (Brilinta®);
aspirin	dipyridamole (Persantine®)	нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ibuprofen (Advil®) или naproxen (Aleve®)	tinzaparin (Innohep®)
celecoxib (Celebrex®)	edoxaban (Savaysa®)	pentoxifylline (Trental®)	warfarin (Coumadin®)
cilostazol (Pletal®)	enoxaparin (Lovenox®)	prasugrel (Effient®)
clopidogrel (Plavix®)	Fondaparinux (Arixtra®)	rivaroxaban (Xarelto®)
dabigatran (Pradaxa®)	heparin (подкожное введение)	sulfasalazine (Azulfidine®, Sulfazine®)

Ознакомьтесь с материалом Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Он содержит важную информацию о лекарствах, которые вам не следует принимать до процедуры, а также указывает, какими лекарствами вы можете их заменить.

Лекарства для лечения диабета

Если вы принимаете insulin или другие лекарства для лечения диабета, спросите врача, который назначил вам лекарство, что вам делать утром в день проведения процедуры. Возможно, перед проведением процедуры вам потребуется изменить его дозу.

Диуретики (мочегонные средства)

Если вы принимаете какие-либо мочегонные лекарства (вызывающие у вас частое мочеиспускание), спросите проводящего процедуру врача, как вам лучше поступить. Возможно, вам потребуется прекратить их прием в день проведения процедуры. Мочегонные лекарства иногда называют диуретиками. К таким лекарствам, к примеру, относятся furosemide (Lasix®) и hydrochlorothiazide.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

Вы должны договориться с кем-нибудь не младше 18 лет о том, чтобы вас отвезли домой после процедуры. Если у вас нет такого человека, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам будет предоставлен сопровождающий, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно являются платными, и вам потребуется обеспечить транспорт.

Агентства в Нью-Йорке

Агентства в Нью-Джерси

Partners in Care: 888-735-8913

Caring People: 877-227-4649

Caring People: 877-227-4649

Сделайте анализ крови перед процедурой

Ваш врач или медсестра/медбрат назначат анализ крови за несколько дней до процедуры, чтобы оценить концентрацию клеток, отвечающих за свертываемость крови (тромбоцитов).

Сообщите нам, если вы заболели

Если перед проведением процедуры вы испытываете какое-либо недомогание (повышение температуры, простуду, боль в горле или грипп), позвоните медсестре/медбрату в Отделение интервенционной радиологии (Interventional Radiology) по номеру 212-639-2236. Часы работы медсестры/медбрата — с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. Если вы звоните после 17:00, в выходные и праздничные дни, наберите номер 212-639-2000 и позовите дежурного специалиста отделения интервенционной радиологии.

Запишите время вашего приема

Сотрудник Отделения интервенционной радиологии (Interventional Radiology) позвонит вам за два рабочих дня до вашей процедуры. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующий четверг. Если вам не позвонили до полудня рабочего дня перед днём проведения процедуры, позвоните по номеру 212-639-5051.

Сотрудник сообщит, когда вы должны будете прибыть в больницу на процедуру. Вам нужно будет прибыть в:

• Дооперационный центр (Presurgical Center (PSC)) на 2-м этаже
  1275 York Avenue
  (между East 67th Street и East 68th Street)
  Лифт M до 2-го этажа

Если по какой-либо причине вам нужно отменить процедуру, сообщите об этом тому врачу, который запланировал ее проведение.

• Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
• В период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды (см. рисунок).
• Воздержитесь от приема пищи и напитков за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

День проведения процедуры

Что необходимо запомнить

• Примите только те лекарства, которые ваш врач назначил для приема утром в день проведения процедуры. Запейте их несколькими маленькими глотками воды.
• Не наносите на кожу крем или вазелин (Vaseline®). Вы можете использовать дезодоранты или легкие лосьоны для увлажнения кожи. Не наносите макияж на глаза.
• Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле.
• Оставьте все ценные вещи, такие как кредитные карты и ювелирные украшения, дома.
• Если вы носите контактные линзы, по возможности наденьте вместо них очки. Если у вас нет очков, захватите с собой в больницу контейнер для контактных линз.

Что взять с собой

• Список принимаемых вами лекарств
• Лекарства, принимаемые при нарушениях дыхания (например ингаляторы), лекарства от боли в груди, или же и те, и другие
• Футляр для очков или контейнер для контактных линз
• Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, если вы его заполнили
• Если для сна ночью вы используете аппарат СИПАП (CPAP) или аппарат двухфазной вентиляции с положительным давлением в дыхательных путях (BiPAP), по возможности возьмите его с собой. Если вы не можете взять с собой этот аппарат, мы выдадим его вам для использования во время пребывания в больнице.

Где припарковаться

Гараж MSK находится на East 66th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Есть и другие гаражи, расположенные на East 69th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65th Street между First Avenue и Second Avenue.

Куда идти

Просим вас прибыть в главное здание MSK, расположенное по адресу: 1275 York Avenue, между East 67th Street и East 68th Street. Поднимитесь на лифте M на 2-ой этаж. Пройдите через стеклянные двери и отметьтесь в регистратуре.

Чего стоит ожидать

Когда вы приедете в больницу, врачи, медсестры/медбратья и другой медицинский персонал несколько раз попросят вас назвать и продиктовать по буквам ваше имя, а также дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуру в один день.

Ваш врач расскажет вам о процедуре и ответит на любые ваши вопросы. Вас попросят подписать форму информированного согласия.

Когда придет время процедуры, медсестра/медбрат доставит вас в процедурный кабинет и поможет лечь на стол для осмотра. Один из медицинских работников установит вам внутривенный (ВВ) катетер для введения анестезии, вероятнее всего, в вену на руке или предплечье. Сначала вам введут жидкость внутривенно, а затем через ту же капельницу сделают анестезию (введут лекарство, под действием которого вы уснете). Когда вы заснете, врач приступит к процедуре.

Во время процедуры

Вас разместят на столе в положении лежа на животе с подушкой под бедрами. Ваша спина будет очищена, после чего вам сделают инъекцию, чтобы онемела область примерно до середины спины. Чтобы правильно направлять иглу с лекарством для блокады нервов, ваш врач будет использовать рентгеновский аппарат. Затем лекарство будет введено в область вашего солнечного сплетения. После чего врач удалит иглу и наложит повязку (Band-Aid®) на место ее введения.

Процедура займет около 90 минут.

После процедуры

В больнице

После проведения процедуры вы проснетесь в послеоперационной палате (Post Anesthesia Care Unit ). Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, кровяным давлением и уровнем кислорода. Вы будете находиться в послеоперационной палате до тех пор, пока полностью не придете в себя.

Прийдя в себя, вы можете:

• почувствовать кратковременное головокружение;
• почувствовать наполненность и тепло в животе;
• почувствовать тошноту, подступающую рвоту или и то, и другое;
• почувствовать сонливость или растерянность. Вы будете находиться в палате послеоперационного наблюдения, пока не почувствуете себя лучше.

Перед тем как отпустить вас домой, медсестра/медбрат даст вам и ухаживающему за вами лицу рекомендации на период после выписки.

Дома

• Вы можете возобновить прием обезболивающего сразу после процедуры.
• На протяжении нескольких дней вы можете испытывать боль в той области спины, куда была введена игла.
• У вас может быть понос (неплотный или водянистый стул) в течение 3–5 дней.
• Не садитесь за руль и не пользуйтесь сложной техникой в течение 24 часов после процедуры.
• Не употребляйте алкогольные напитки в течение 24 часов после процедуры.
• Поздно вечером или на следующее утро после процедуры вы можете снять Band-Aid®.
• Принимать душ можно на следующий день после процедуры.

Медицинский работник-анестезиолог позвонит через 2–3 дня, чтобы узнать о вашем самочувствии.

Обезболивание

• Вы можете испытывать боль в течение 24 часов после процедуры. Возможно, вам придется принимать дополнительные дозы обезболивающего лекарства в течение 1–2 дней. Если боль не прекратится в течение 48 часов, позвоните своему лечащему врачу.
• Эффект от сделанной блокады в полной мере вы почувствуете только через несколько дней после процедуры. Продолжайте принимать обезболивающие лекарства в соответствии с назначениями. Врач или медсестра/медбрат расскажут вам, как постепенно снижать дозы обезболивающего лекарства, исходя из того, насколько хорошо блокада снимает боль.

Блокада солнечного сплетения воздействует на пациентов по-разному. Ее действие может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. После окончания ее действия, лечащий врач обсудит с вами другие варианты.

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас наблюдается:

• температура 100,4° F (38° C) и выше;
• изменение уровня болевых ощущений в течение от 24 до 48 часов после процедуры;
• покраснение или припухлость в месте инъекции;
• любые другие проблемы;
• возникли вопросы или опасения.

Контактная информация

Если после лечения у вас проявятся какие-либо из этих побочных эффектов, позвоните в Анестезиологическую службу (Anesthesia Pain Service) по номеру 212-639-6851. Вы можете обращаться к нам с понедельника по пятницу с 09:00 до 16:00.

После 16:00, в выходные или праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и спросите дежурного анестезиолога.

Гастрит «помолодел»

Уже в наше время в детском саду человечку ставят такой диагноз: ГАСТРИТ. И жизнь у него превращается в сплошное общение с докторами: лор-заболевания у малышей часто являются признаком гастрита. А сотрудники детсада начинают упрекать ребенка в капризности – ведь он отказывается есть то, что ему вредно. Малыш инстинктивно чувствует, что ему помогает, а что нет. Срабатывает инстинкт самосохранения – ребенок перестает есть вредную для него пищу. И сразу становится неудобным для воспитателей. Хотя именно детское дошкольное учреждение в большинстве случаев и виновато в возникновении у ребенка гастрита.

Хорошо, когда родители понимают и защищают своего малыша. Чаще же они принимают мнение воспитателей по вопросам питания за непререкаемый авторитет.

А нам все равно…

Можно отмахнуться: что хотите, какое питание, какие продукты – такие и желудки. Нужно к этому притерпеться, принять и успокоиться. Организм сам привыкнет к такому питанию, адаптируется. Необходимо подождать, только подождать.

Многие, зная о том, что у них гастрит, питаются фастфудом, да приговаривают – перетерпим. И не хотят знать о том, что хронический гастрит частенько переходит в онкологические болезни. И тогда перетерпеть невозможно. Но отношение к гастриту крайне несерьезное, пренебрежительное. А между тем…

Неочевидное, но вероятное

Наиболее уязвимым отделом ЖКТ является именно желудок. Именно он первым «встречает» пищу и принимается за работу. От него зависит, сколько полезных веществ, витаминов, микроэлементов потом поступит в организм. Именно этот орган отвечает за пищеварение – кишечник обрабатывает уже подготовленную для него желудком пищу. Под пищеварением следует понимать несколько процессов: перемешивание пищевого кома, химическое расщепление пищи и первичное всасывание питательных веществ.

Так что же такое гастрит?

Гастрит – это воспаление слизистого слоя желудка, приводящее к нарушению функций желудка. Что влечет за собой плохое переваривание пищи? Упадок сил и иногда инвалидность. Воспалительный процесс часто поражает все оболочки стенки желудка. Из-за этого уменьшается количество желез и секреторных клеток. Появляются чужеродные клетки.

Чаще всего при воспалении повреждается внутренняя стенка желудка – слизистая оболочка, где вырабатываются желудочный сок и защитная слизь. Два антагониста, защищающие желудок друг от друга.

Желудочный сок не позволяет слизи скапливаться и засорять организм. Слизь не позволяет соляной кислоте уничтожить желудок. Но при воспалительных процессах именно слизь и перестает вырабатываться, поэтому желудочный сок начинает агрессивно нападать на орган пищеварения, который его же и производит. В результате язвы, кровотечения и другие малоприятные заболевания. Отчего же, отчего?

Сейчас на первом месте среди факторов развития гастрита стоит Helicobacter pylori – бактерия, возбудитель гастритов, язв, дуоденитов. На втором и третьем – стресс и курение, и алкоголь, затем нарушения режима питания (переедание, беспорядочное питание, неправильное питание), отравления, в том числе лекарствами – нестероидными противовоспалительными препаратами, аспирином… Частое употребление аспирина или аспириносодержащих препаратов ведет к гастриту и даже язве.

Гастрит может возникнуть по очень многим причинам. В том числе по аутоиммунным, когда организм начинает уничтожать себя сам. Часто причиной является психосоматика – стрессы, депрессии.

Болезнь может возникать и из-за приема очень холодной либо очень горячей пищи, при плохом пережевывании, дефиците белка в пище, авитаминозе. Все это нарушает функцию и регенерацию железистого аппарата желудка.

У аллергиков гастрит возникает как сопутствующее заболевание, реакция на аллерген.

Врага надо знать в лицо

Гастрит может проявляться по-разному:

• боль или тяжесть в области желудка или солнечного сплетения;
• изжога;
• отрыжка;
• тошнота;
• рвота;
• вздутие живота и метеоризм;
• налет на языке;
• быстрая утомляемость…

Различают острый и хронический гастрит. Причем второй считается опаснее, потому что происходит атрофия слизистой желудка и железы перестают нормально работать. На месте нормальных клеток появляются измененные, атипичные. А это уже очень опасно.

Выделяют также гастриты с повышенной и пониженной кислотностью.

Повышенную кислотность характеризуют:

• длительные боли в солнечном сплетении, которые проходят после приема пищи;
• жжение, давление, тяжесть в подложечной области;
• частые расстройства ЖКТ;
• устойчивая изжога после употребления кислой пищи;
• частая отрыжка;
• повышенный иногда аппетит (несмотря на болезнь, он сохраняется).

Признаки пониженной кислотности совсем другие:

• прием пищи сопровождается чувством тяжести (иногда в желудке, иногда во всем организме, иногда в голове);
• частое неприятное ощущение во рту;
• тошнота утром;
• плохой запах изо рта и зловонное отрыгивание.

Если у вас есть хронический гастрит, то нужно обращать внимание на симптомы, которыми характеризуется обострение гастрита:

• постоянная или периодическая боль в солнечном сплетении, усиливающаяся после приема пищи или при длительном голодании;
• отрыжка воздухом, жжение в грудине, изжога после приема пищи, во рту вкус металла;
• тошнота, утренняя рвота полупереваренной пищей и кислым привкусом, иногда рвота желчью;
• повышенное слюноотделение, жажда, слабость;
• головокружение, сердцебиение, головная боль;
• рвота с кровяными сгустками, темным содержанием рвотных масс.

Бледность слизистых зева, языка может указывать на атрофический гастрит, который протекает при дефиците витамина B12. Этот витамин важен для кроветворения. Атрофический гастрит часто не имеет никаких других признаков. Он очень опасен. Он – предвестник злокачественной опухоли в эпителии и стенках желудка. Поэтому если при признаках гастрита появляется анемия – срочно обследуйтесь!

Как не обознаться

Иногда гастритные боли являются признаком инфаркта миокарда, пневмонии и даже аднексита. Поэтому не терпите боль, а срочно обратитесь к врачу!

Лучше вовремя выяснить причину. И ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением. Можно упустить время!

При инфаркте, пневмонии и других грозных заболеваниях промедление опасно для жизни.

Считается, что гастритные боли все-таки отличаются тем, что усиливаются после приема острой, копченой пищи. Однако были случаи, когда не диагностированная врачами пневмония обострялась до криза – как раз после приема копченой пищи.

Боли при гастрите усиливаются и после приема алкоголя или лекарств, и после длительного перерыва в еде.

Предупрежден – значит вооружен

Всем издавна известно, что главная профилактика гастрита – соблюдение режима питания. А именно: завтрак, 2-й завтрак, обед, полдник и ужин. Перерывы в приеме пищи – не более 3 часов. Желательно в одно и то же время. Чтобы организм «вошел в ритм».

При заболеваниях ЖКТ кушать нужно не менее 6 раз и понемногу. Главное – не переедать.

Чтобы предупредить гастрит или помочь в его лечении, необходимо правильное и полноценное питание с режимом дня, отказ от продуктов, провоцирующих раздражение слизистой (острое, соленое, копченое, крепкий кофе, крепкий чай, алкоголь). Показано также проводить разгрузочные дни раз в неделю – например, яблочно-творожный, когда можно есть некислые печеные яблоки.

А теперь о диете

Считается, что лечение желудка нужно начинать при росте Луны (однако это не повод затягивать с ним до благоприятных дней). И строго соблюдать режим питания! Это поможет желудку восстановиться.

Принимайте пищу не менее 6 раз в день, можно даже 7. Мелкими порциями. Перерывы между приемами пищи – не более 3 часов.

Из рациона исключаются:

• ржаной хлеб;
• белокочанная капуста, репа, редька, редиска;
• грибы;
• щавель, шпинат, лук, огурцы;
• слоеное, дрожжевое, сдобное тесто;
• жирное мясо, жирная либо соленая рыба;
• консервы;
• соленые сыры, острые соусы, майонез, маринады;
• газированные напитки;
• черный кофе – его часто называют теркой для желудка;
• мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, солянка, харчо, окрошка;
• пшено, перловая, ячневая, кукурузная каши, все бобовые;
• шоколад и мороженое;
• хрен, горчица, перец.

Все это раздражает желудок!

Нежелательно употреблять свежее молоко.

Рекомендуются соки, особенно осенью и зимой. Продукты, содержащие клетчатку. Вся пища отваривается либо готовится на пару. Ограничивается потребление соли, потому что она задерживает воду в организме и раздражает слизистую.

При лечении гастрита рекомендованы:

• супы на овощных бульонах из вермишели, риса;
• вчерашний хлеб, лучше пшеничный;
• сухой бисквит, сухое печенье, несдобные булочки, печеные пирожки с яблоками, отварным мясом, ватрушки с творогом;
• протертое мясо и рыба. Нежирные (и опять же протертые) мясо и птица – лучше всего паровые биточки, кнели, суфле, зразы;
• рыба должна быть нежирная в виде котлетной массы, либо отварная или на пару;
• некислый творог или кефир, сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги, неострый тертый сыр;
• яйца всмятку либо омлеты, не более 3 яиц в день.
• хорошо употреблять манную, овсяную, рисовую и гречневую кашу, можно на молоке;
• овощи, либо отварные, либо протертые. Томаты только спелые, не более 100 граммов в день;
• в качестве закуски можно принимать в пищу отварной язык, паштет из печени, докторскую колбасу, молочную, диетическую, заливную рыбу на овощном отваре, вымоченную нежирную сельдь, форшмак;
• кисель, муссы, желе, компоты, мед, зефир, пастила.

А вот любимые многими укроп, петрушку, ванилин и корицу нужно ограничить.

Из напитков при гастрите показаны некрепкий чай, чай с молоком, слабое какао, кофе с молоком, отвар шиповника, соки из фруктов и ягод, но только сладкие.

Можно немного несоленого сливочного масла, топленое масло, рафинированные растительные масла.

Все это общие рекомендации. Но нужно рассмотреть и особенности питания при гастритах с пониженной и повышенной кислотностью.

В первом случае следует употреблять продукты, стимулирующие выделение желудочного сока. А во втором – эти же продукты следует исключить.

К сильным стимуляторам для желудочного сока относятся крепкий чай и кофе, ржаной и черный хлеб, пряности и приправы, кисломолочные продукты, цитрусовые, томаты, мучное, сладкое. К слабым стимуляторам – слизистые супы и крупы, молочные супы с протертой крупой, жидкие молочные каши.

Здоровье возможно!

Организм человека – предмет темный, дремучий. И может восстанавливаться, если ему помогут.

Желудок при правильном своевременном лечении приходит в норму очень быстро, почти за месяц. Только для этого необходимо уделить ему максимум внимания и заботы. И в первую очередь соблюдать РЕЖИМ ПИТАНИЯ. Особенно это касается Нового года и других праздников, когда невозможно удержаться от искушений. А нужно, очень нужно.

При изменении образа жизни, соблюдении режима питания, диеты вероятность излечения от любого гастрита очень велика.

Источник: Алтайская Екатерина, журналист

Мы попросили Ларису Третьякову, гастроэнтеролога, врача высшей категории, заведующую отделением Клиники «ФармМед», рассказать, что чаще всего болит в области эпигастрия, как разобраться в собственных ощущениях и какие диагностические процедуры в данном случае необходимы.

С болью в верхней части живота – прямо в треугольнике под ребрами – сталкивался практически каждый житель большого города. Чаще всего боль в эпигастрии свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительной системы.

Давайте для начала разберемся, какие именно органы здесь находятся. Это желудок, который переходит в двенадцатиперстную кишку. Слева за желудком находится поджелудочная железа, отвечающая не только за пищеварение, но и за гормональный контроль, – в частности, она вырабатывает инсулин, который необходим клеткам для усвоения питательных веществ. Здесь же находится селезенка, отвечающая за очистку крови и работу иммунитета. Правее от желудка плотно упакованы желчный пузырь и печень. Все эти органы (за редким исключением) могут быть источником боли с локализацией в эпигастральной области.

Где сбой?

Как видно из достаточно схематичного описания пищеварительной системы, все в ней очень четко связано. И если где-то случился сбой, на него реагирует вся система.

Так что при первых же симптомах – боли и дискомфорте – требуется детальное обследование. Мы же рассмотрим самые распространенные заболевания, основной симптом которых – боль в эпигастрии.

Язва немая и кричащая

Последствием нелеченого гастрита и дуоденита может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В отличие от эрозии, язвы заживают с образованием рубца и могут сопровождаться тяжелыми осложнениями.

Вопреки расхожему мнению, язва может не сигнализировать о себе болью в эпигастрии – она может упорно молчать. Как и в случае с гастритом, единственный шанс точно установить диагноз язвенной болезни – это сделать гастроскопию.

Камни в желчном пузыре

Как и панкреатит, желчнокаменная болезнь подозрительно молодеет. Если раньше о проблемах с камнями задумывались после 60, то сейчас пора обратить внимание на свой желчный пузырь уже в 30–35 лет.