Доктор Моррис

Светобоязнь, что это?

Светобоязнь — это дискомфортное или болезненное ощущение, связанное с повышенной чувствительностью глаз к искусственному или естественному освещению.

Это ощущение может развиться из-за резкого увеличения освещенности, например, при внезапном включении лампы в темной комнате. В этом случае причины светобоязни вполне естественны, она проходит после того, как глаз «привыкнет». Но если этот симптом появляется при нормальном, обычном уровне освещенности, то такая повышенная чувствительность является признаком заболевания. Нередко светобоязнь сочетается со слезотечением, болью, желанием прикрыть веки. Патологическая светобоязнь может возникать при травме глаз (повреждении роговицы), а также при болезнях нервной системы, с инфекциями, аллергическими заболеваниями — это так называемые общие факторы риска.

Светобоязнь и возможные причины ее возникновения

У здоровых людей светобоязнь случается:

• при избыточном световом потоке, направленном в глаза;• «снежной слепоте» — это ожог конъюнктивы и роговой оболочки глаза ультрафиолетовыми лучами солнца, отраженными от снежных кристаллов;• после пребывания в темном помещении;• при зрительной нагрузке у монитора на работе — так называемая «световая адаптация»;• при врожденных особенностях и аномалиях строения глаз;• у людей-альбиносов из-за отсутствия меланина, который придаёт окраску радужной и пигментной оболочкам глаза.

Как правило, такая светобоязнь лечения не требует.

Заболевания, при которых светобоязнь может быть одним из их признаков

Факторы, связанные непосредственно с глазами . Когда светобоязнь не болезнь, а следствие постоянного раздражения органа зрения и зрительного нерва:

• воспалительно-инфекционные заболевания глаза: конъюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит, блефарит• травмы глаза, инородные тела, рубцы слизистой, роговицы, век• катаракта• неврит зрительного нерва• глаукома

Иные факторы:

• использование некоторых лекарств: глазных капель, расширяющих зрачок; некоторых антибиотиков, препаратов, содержащих хинин, экстракт белладонны• аллергические реакции: связано с отеком слизистой и повышением чувствительности нервной системы• мигрень, головные боли. Болевые ощущения, раздражительность, ухудшение работы• системы в целом, раздражение тройничного и глазного нерва, резкое ухудшение• состояния при приступе• аутизм. Страдающие аутизмом с трудом и не сразу адаптируются к резким раздражителям любого характера, в том числе к свету .• менингит и менингоэнцефалит. Развитие фотофобии как следствие раздражения мозговых оболочек• кровоизлияния и опухоли головного мозга• инфекции: инфекционный мононуклеоз, грипп, ОРВИ, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), бешенство. Боязнь электрического и солнечного света при таких заболеваниях связана с общим нарушение работы вегетативной нервной системы

Симптомы и жалобы при светобоязни: знать, чтобы найти причину!

Если речь идет о светобоязни, не связанной с болезнями, то ее признаки довольно типичны:

• прищуривание или смыкание век в попытке уменьшить количество попадающего света в глаза• слезотечение, связанное с рефлекторным раздражением слезных путей• иногда чихание, также связанное с рефлекторным раздражением слизистых оболочек• возможно, возникновение головной боли .

Если же непереносимость яркого света связана с заболеваниями, то она будет одним из признаков, которые указывают на ту или иную болезнь. Чем больше информации о жалобах и беспокоящих симптомах врач получит, тем быстрее будет установлено, от чего развилась эта патологическая реакция. Вот лишь несколько возможных сочетаний боязни света и других симптомов.

• Резь, ощущение песка или волоска, слезотечение, слипшиеся ресницы могут быть при болезнях глаз.• Головная боль в сочетании со светобоязнью нередко встречается при мигрени, после травм головы, при нейроинфекциях (энцефалит, менингит), на фоне геморрагического и ишемического инсульта.• В сочетании с повышенной температурой, слабостью, вялостью, нарушениями общего состояния врач может заподозрить нейроинфекции, инсульт.• Светобоязнь и сопутствующая ей тошнота, рвота могут быть при опухолях головного мозга, травмах головы, абсцессах, сосудистых патологиях, мигрени, отравлении .

Диагностика и лечение: общие принципы, практические рекомендации

Учитывая, что боязнь дневного света может быть признаком многих опасных болезней, нельзя заниматься самодиагностикой и надеяться, что состояние просто пройдет.

С жалобами на боязнь света нужно обратиться к офтальмологу. В зависимости от предполагаемого диагноза, будет проведен офтальмологический осмотр.

По результатам обследования будет назначено лечение. Оно всегда индивидуально, нет какой-то общей схемы лечения светобоязни: подобрать правильную терапию можно только после постановки диагноза.

При данном состоянии нельзя:

• самостоятельно применять лечебные глазные капли, мази, антибиотики• пытаться снять неприятные ощущения обезболивающими средствами• принимать любые препараты без посещения врача

Чтобы облегчить свое состояние в процессе лечения можно:

• приглушить яркость ламп в доме• реже смотреть ТВ и пользоваться компьютером, смартфоном, планшетом, избегать напряжения органов зрения• закапывать увлажняющие офтальмологические растворы, облегчающие состояние до приема у врача• носить солнцезащитные очки

Светобоязнь требует индивидуального лечения, ее причины разнообразны, узнать их невозможно без обследований.

Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).

От любых внешних воздействий ограждает глаз слезная влага. В отдельных вариантах слезоточивость может увеличиваться, к примеру, от интенсивного освещения. Что делать, болят глаза от яркого света? Ответ на этот вопрос ищут многие.

Светобоязнь (фотофобия) – состояние, что способно проявляться как при офтальмологических патологиях, расстройствах нервной системы, так и при внезапном усилении степени освещения. Восприимчивые человеческие глаза рассчитаны на конкретные световые нагрузки, и в случае, если они намного превышены, – в глазах появляются болевые ощущения и увеличивается слезоточивость.

Такое состояние возможно именовать типичным только в одной ситуации: при внезапном выходе на свет после продолжительного нахождения во тьме. В абсолютно всех других вариантах состояние, из-за какого болезненно взглянуть на свет, появляется из-за патологий и нарушений зрения, которые следует вовремя устранять. Что делать, если глаз реагирует на яркий свет, болит и слезится?

Причины

Определенные люди испытывают болевые ощущения в глазах и слезоотделение, если глядят на яркий солнечный свет или же слишком насыщенное домашнее освещение. Боль возникает из-за высокой светочувствительности сетчатки, что появляется в результате определенных нарушений в организме. Еще о светобоязни можно прочесть в статье на сайте: http://fb.ru/article/251368/svetoboyazn-glaz-prichinyi-lechenie-profilaktika-mifyi-i-realnost.

Почему болят глаза от яркого света? Причины этой проблемы выглядят так:

· Работа за компьютером в кабинете или же просмотр телевизора на протяжении длительного времени дома. В следствии продолжительного напряжения слизистый слой подсыхает, глаза чешутся, и поэтому болезненно реагируют на световые проблески.

· Прием лекарственных препаратов с побочными воздействием на светочувствительность глаз.

· Влияние большого уровня радиации, которая повлияла на восприимчивость сетчатки.

Какие болезни вызывают такую патологию?

Кроме того, глаза болят от яркого света при следующих заболеваниях:

1. Конъюнктивит (воспаление слизистой).

2. Ирит (воспаление радужки глаза).

3. Кератит (нагноение рогового слоя).

4. Опухоли роговицы.

5. Уевит (частичное воспаление глаз).

6. Глаукома(скачки давления внутри глаза).

7. Зубные болезни.

8. Воспаления назализованных пазух.

Если случился ушиб глаза, или же в него попал посторонний организм, болевые ощущения также будут увеличиваться при ясном свете. В обязательном порядке нужна консультация офтальмолога в случае, если боль никак не проходит на протяжение многих дней.

Также фотофобия свойственна для природного процесса постарения хрусталика. Стареющие люди неоднократно жалуются, что им болезненно глядеть на освещение.

Резкие болевые ощущения в глазах могут являться обычным признаком таких случаях:

· при попадании в око очень насыщенного света (к примеру, при роботе со сваркой);

· взгляде на солнышко;

· взгляде на снежный покров в ясный день.

Если болят глаза от яркого света, то это может быть и при естественной нехватке гормона меланина в организме.

Светобоязнь как симптом заболеваний

Фотофобия считается признаком разных патологий. Список их был перечислен в статье ранее. А дальше мы подробно остановимся на некоторых из этих патологий и узнаем, отчего они появляются.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление слизистого слоя глаза, вызванное воздействием микробов, бактерий, аллергенов. Ее терапия направлена на сокращение болевого синдрома медицинскими препаратами в виде капель, в составе которых есть анестетик: «Монтевизин», «Лидокаин», «Витабакт». Прочистить воспаленные глаза можно с помощью промываний дезинфицирующими растворами. В зависимости от разновидности конъюнктивита используются противобактериальные, антивирусные, противогрибковые, антигистаминные лекарства. Убрать островоспалительный процесс могут помочь антивоспалительные вещества.

Глаукома

Повышение давления внутри глаза приводит к смещению в худшую сторону остроты зрения и изменению визуальных полей. Свойственным показателем глаукомы считается трансформация зрачка, он становится зеленым или же голубоватым. Спровоцировать болезненный процесс смогут патологии в притоке и выводе внутриглазной жидкости. Напряженные ситуации, кишечная инфекция, продолжительное гормональное лечение, офтальмологические патологии – все это в силах спровоцировать глаукому. В группе риска пребывают больные в возрасте от пятидесяти лет.

Мигрень

Мигрень считается постоянной неврологической болезнью. Отличительной чертой считается увеличение болевых ощущений только лишь в одной часте головы. Послужить причиной приступа может расстройство кровоснабжения головного мозга, патологии ЦНС, гипотония или же гипертоническая болезнь. Вызвать боль способна перемена погоды, стрессовые условия, нахождение в душноватом помещении и прочее. Импульсную боль в силах увеличивать яркий свет, запахи, громкие звуки.

Справиться с припадком может помочь массирование головы и шеи, крепкий сон, мытье головы, прохладный душ. Больным необходимо остерегаться перенапряжения физического или же психологического характера. Здоровый стиль жизни – это гарантия хорошого самочувствия!

Почему у ребенка болят глаза?

Светобоязнь выражается в варианте высокой восприимчивости глаза к дневному освещению или же свету искусственного происхождения, вследствие чего попадание освещения на сетчатку и инициирует болевые ощущения, нередко моргание и прижмуривание. Это типичное проявление при выходе с темного здания на освещение или же внезапном включении электричества. В случае, если же малоприятные чувства у детей обретают регулярный характер, тогда необходимо направиться к офтальмологу.

Причиной фотофобии способен быть психологический стресс, утомление, недосыпание, стрессовые условия. Причиной может стать лечение антибиотиками. В случае, если дошкольник долгое время просиживает пред компьютером, то фотофобия ему гарантирована.

Лечение и профилактика светобоязни

Сама светобоязнь не подразумевает использования специфичных способов терапии – это признак, что свидетельствует о присутствии иных болезней. С целью ликвидации фотофобии следует в первостепенно пройти исследование у офтальмолога и обнаружить первичный недуг.

В отдельных ситуациях возможно понадобится сделать процедуры МРТ, ультразвуковое исследование, офтальмологический осмотр и выполнить медицинские и лабораторные тесты.

Если первопричина фотофобии в офтальмологических болезнях – врач может назначить симптоматичное лечение с использованием последующих веществ:

  • анестетиков;

  • антивоспалительных препаратов;

  • веществана базе интерферона;

  • медикаментов в форме мазей, уколов, капель или же таблеток;

  • растворов, чтобы промывать глаза.

Для результативного возобновления зрения профессионалы советуют капли для глаз, которые обладают следующими действиями:

1. Возвращают ясное зрение.

2. Снижают риск возникновения тяжелых офтальмологических заболеваний.

3. Устраняют болевые ощущения, покраснение, высокое внутриглазное давление.

4. Избавляют от астигматизма и конъюктивита.

На протяжении времени лечения больным предписывают ношение очков от солнца, в случае, если боли тревожат в том числе и при взгляде на малые источники освещения. Кроме того, в процессе терапии может проясниться, что болевые ощущения обостряются при использовании отдельных офтальмологических веществ. В подобных случаях следует мгновенно направиться к лечащему доктору, который или скорректирует дозу или назначит похожие лекарства без подобных побочных результатов.

Иногда в полном объеме ликвидировать фотофобию не получается, и люди все так же ощущают слабую боль и дискомфортность при взгляде не только лишь на солнышко, но и на дисплей компьютера. В этих вариантах рекомендовано выбрать приемлемый уровень контрастности и яркости монитора, а кроме того, по возможности, притемнить рабочую зону. В некоторых случаях может посодействовать периодическое использование капель, включающих витамины.

Людям, которые пользуются контактными линзами, нужно посоветоваться с офтальмологом по поводу смены оптики. Есть линзы, которые при тех же параметрах рефракции и кривизны имеют намного более темный тон, следовательно, на качестве зрения подобная фотооптика не скажется, однако, может уменьшить восприимчивость к свету.

Народные советы

Есть несложные народные способы, тоже помогающие освободиться от недуга и убрать проблему, если болят глаза на солнце. Одним из результативных средств считаются абрикосы, мякоть которых насыщена лютеином и зеаксантином. На их основе производятся многочисленные витаминные сложные комплексы для органов зрения. Они предотвращают сильное утомление глаз и защищают от влияния ультрафиолетовых лучей.

Нужно выпивать ежедневно и по стакану свежего сока моркови, польза которого обоснована присутствием в этом овоще витамина А, что благотворно влияет на клетчатку. Можно элементарно есть размельченную в терке морковку с сахаром и сливками, или же со сметаной (таким образом витамин гораздо лучше усваивается).

Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Некоторые люди сталкиваются с повышенной чувствительностью глаз к свету. Это состояние, как правило, сопровождается дискомфортными ощущениями: резями и жжением в глазах, а также непроизвольным смыканием век. Сама по себе светобоязнь не является болезнью. Зачастую она свидетельствует о наличии различных патологических процессов в организме.

Что такое светобоязнь глаз?

Повышенную чувствительность органов зрения к источнику света у ребенка или взрослого человека принято называть светобоязнью. Это состояние характеризуется болезненной реакцией органов зрения на любой источник как природного, так и искусственного освещения. Непроизвольное смыкание век, зуд и жжение в глазах, а также повышенное слезотечение являются наиболее характерными симптомами светобоязни. Кроме того, дополнительно могут проявляться такие неприятные явления, как головная боль, головокружение, рвота и тошнота, а в тяжелых случаях — даже потеря сознания.

При воздействии света на сетчатую оболочку у человека срабатывает безусловный рефлекс непроизвольного прищуривания. Существует некоторый показатель силы освещения, при котором этот механизм не срабатывает, и человек комфортно воспринимает лучи света. Этот параметр может несколько разниться в каждом конкретном случае, но, как правило, он имеет среднестатистическую величину. Если сила освещения превышает допустимую норму, наступает ослепление и непроизвольное зажмуривание глаз, что не является отклонением. Однако если данная реакция наблюдается при нормальной силе освещения, можно говорить о таком явлении, как фотофобия. Офтальмологи утверждают, что такого заболевания, как светобоязнь, не существует. На самом деле наличие повышенной восприимчивости органов зрения к свету может говорить о различных патологических состояниях в организме человека, которые необязательно связаны со зрительной системой.

Не следует путать светобоязнь глаз у взрослых и детей с таким серьезным заболеванием, как гелиофобия (страх нахождения на солнце). Это навязчивое состояние, связанное с нарушением функционирования нервной системы. Она не имеет никакого отношения к зрительной системе пациента. В данном случае требуется помощью квалифицированного психиатра.

Признаки светобоязни:

• Непроизвольное смыкание век;

• Повышенное слезотечение;

• Зуд, жжение, боли и рези в глазах;

• Головная боль, головокружение;

• Рвота, тошнота, потеря сознания (в тяжелых случаях).

Как правило, данные симптомы характерны как для взрослых, так и для детей. Они наблюдаются только при непосредственном контакте с источником света. При нахождении в затемненном помещении дискомфортные ощущения исчезают.

Светобоязнь глаз у взрослого человека: причины появления

Повышенная чувствительность органов зрения к свету может возникнуть по самым разным причинам. К наиболее распространенным относят воспалительные, инфекционные и прочие заболевания органов зрения.

При каких воспалительных заболеваниях глаз появляется светобоязнь?

• Конъюнктивит (воспаление сосудистой оболочки глаз);

• Кератит (воспаление роговой оболочки);

• Ирит (воспаление радужки).

Спровоцировать появление светобоязни также могут повреждения органов зрения различного характера: солнечный ожог, а также эрозия, язвы и механические повреждения роговой оболочки, в том числе вызванные проникновением инородного тела или ношением неправильно подобранных средств контактной коррекции. При отсутствии своевременной помощи врача-офтальмолога эти состояния представляют угрозу для здоровья глаз.

Причины светобоязни могут быть связаны с некоторыми общими заболеваниями, такими как грипп, ОРЗ, мигрень, острый приступ глаукомы и пр. На чувствительность органов зрения к свету также влияет прием некоторых медикаментов. Кроме того, дискомфортный симптом может возникнуть из-за неблагоприятного влияния окружающей среды, например, при длительном пребывании на местности с избытком ультрафиолетового излучения.

При поражении глаза чрезмерно ярким светом также может появиться светобоязнь. Зачастую это наблюдается во время сварочных работ без защитных очков, а также при резком взгляде на солнце или проникновении большого количества лучей солнца, отраженных от снега (снежной офтальмии). Кроме того, высокая чувствительность органов зрения к свету часто возникает на фоне постоянного пересыхания роговой оболочки и повышенных зрительных нагрузок. В особенности это касается пациентов, работа которых связана с пребыванием за компьютером.

Иногда светобоязнь может иметь врожденный характер. В этом случае глаз человека слишком активно реагирует на искусственный или дневной свет из-за недостаточного количества или полного отсутствия особого пигмента в организме (меланина). Кроме того, наличие этого симптома может свидетельствовать о протекании различных патологических состояний в организме.

Симптомами каких заболеваний является светобоязнь?

• Различные заболевания нервной системы;

• Болезни щитовидной железы;

• Инфекции (бешенство, корь, краснуха);

• Различные наследственные болезни (цветовая слепота и пр.);

• Интоксикации (отравление ртутью и пр.).

Светобоязнь глаз у детей часто развивается на фоне повышенных зрительных нагрузок и усталости органов зрения. Это может быть следствием стрессов, недосыпания, чрезмерного времяпровождения с различными электронными устройствами (компьютер, смартфон и пр.), а также патологий строения органов зрения. В некоторых случаях провоцирующими факторами являются неправильно подобранные средства коррекции зрения. Дети чаще подвержены вирусным и инфекционным заболеваниям, поэтому светобоязнь часто становится следствием этих недугов. В особенности это касается вирусного и инфекционного конъюнктивита. В редких случаях причиной повышенной чувствительность глаз к свету у ребенка является «розовая болезнь» — аутоиммунное детское заболевание, которое сопровождается светобоязнью, повышением кровяного давления, анорексией, усиленным потоотделением, а также порозовением кожи стоп и ладоней.

Диагностика заболевания и клиническая картина

Если признаки светобоязни сохраняются более трех суток, нужно обратиться к врачу-офтальмологу и пройти комплексное обследование органов зрения: офтальмоскопию, изучение состояния роговицы, а также дополнительные методы диагностики для выяснения причины происхождения патологии. Это касается как взрослых, так и детей. Если в процессе исследования офтальмолог установит, что причина светобоязни не связана с нарушением работы зрительной системы, пациенту будут назначены дополнительные обследования: МРТ или КТ головного мозга, УЗИ щитовидки и прочие. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация невролога.

Перед тем как лечить светобоязнь, нужно установить, симптом какого заболевания она является. Только в данном случае специалист сможет назначить терапевтический курс лечения. Зачастую устранение первичной причины — основного заболевания — ведет к исчезновению высокой чувствительности органов зрения к свету. В некоторых случаях, когда устранить эту причину невозможно, пациенту рекомендуется внести в повседневную жизнь небольшие коррективы для профилактики светобоязни. В солнечные дни желательно выходить на улицу только в защитных очках с качественным УФ-фильтром и в головном уборе с широкими полями.

Светобоязнь может носить временный характер. Например, возникает при попадании в глаз инородного тела. В данном случае может помочь увлажняющий офтальмологический раствор, а также антисептические или противовоспалительные капли. Однако следует помнить, что применение лекарственных препаратов допустимо только под наблюдением лечащего врача.

В некоторых ситуациях светобоязнь является индивидуальной особенностью организма человека и никак не связана с какими-либо расстройствами или патологическими процессами. В таком случае показано ношение широкополых шляп и солнцезащитных очков.

Человеку нужно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, если:

• Неприязнь к свету и боль в глазах появляются даже при незначительном уровне освещения;

• При попадании света зрение затуманивается и такое состояние сохраняется в течение 2 суток;

• Появляются головные боли, органы зрения сильно краснеют;

• Возникает надобность носить солнцезащитные очки в помещении.

Как предупредить симптомы светобоязни?

Соблюдение некоторых простых профилактических мер позволит предупредить появление фотофобии (светобоязни) у детей и взрослых. Офтальмологи рекомендуют по мере возможности сократить время пребывания за компьютером, планшетом — даже в учебных целях. Необходимо соблюдать распорядок дня. Важно, чтоб сон был полноценным и стабильным: не менее 8 часов для детей и не менее 7 часов для взрослых. Ложиться спать обязательно необходимо в одно и то же время. Кроме того, следует гулять на свежем воздухе, желательно не менее 1 часа в день.

Одной из профилактических мер появления светобоязни является соблюдение личной гигиены органов зрения. Это позволит снизить риск проникновения различных бактерий и микроорганизмов, вызывающих глазные болезни, которые в большинстве случаев провоцируют фотофобию. Еще одним важным фактором является сбалансированное питание, обеспечивающее необходимое количество витаминов и микроэлементов. Во избежание развития светобоязни на фоне зрительного переутомления людям с высокими зрительными нагрузками следует регулярно выполнять несложную гимнастику для глаз. Врачи-офтальмологи советуют при длительной работе за монитором делать небольшие перерывы каждые полчаса.

Людям, которые вынуждены проводить длительное время на улице из-за особенностей работы, рекомендуется носить солнцезащитные очки. Как правило, это касается строителей, водителей и представителей других профессий, которые часто пребывают в дневное время суток вне помещений.

Больше важных новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Повышенная чувствительность к свету или фотофобия – ненормальное состояние. Если Вы не можете выйти на улицу без солнцезащитных очков, если свет экрана монитора вызывает глазную или головную боль – Вам нужно лечиться. Но не от самой фотофобии, а от ее причины. И, конечно, на вопрос «куда обратиться если от света болят и слезятся глаза», почти каждый скажет: «конечно к глазному». В принципе правильно, однако, часто офтальмолог говорит что-то вроде: «моего нет» и отправит к неврологу. Почему? Почему больно смотреть на свет? Что вызывает боязнь света? Как это вылечить и можно ли вылечить в принципе? Специалисты Печерского офтальмологического центра подготовили этот материал для того, чтобы ответить на все эти вопросы.

Фотофобия (боязнь света, светобоязнь) – частый и нередко изнуряющий симптом многих заболеваний глаза и многих неврологических расстройств. Не менее 25% пациентов, с той или иной разновидностью светобоязни, считают, что чувствительность к свету существенно снижает их качество жизни. Однако, нередко фотофобия – функциональное, преходящее нарушение, не связанное с болезнью. С него и начнем.

Светобоязнь от переутомления

Синдром хронической усталости или «неврастения» подразумевает целый ряд изменений в нервной системе. Общая раздражительность, повышенная чувствительность к громким звукам и повышенная чувствительность к свету возникают в следствии истощения нервной системы из-за недостатка сна, плохого питания, хронических эмоциональных нагрузок. Кроме повышенной чувствительности к внешним раздражителям, усталость приносит долю хаоса в сложную систему работы глаз. Например, может замедлится реакция зрачка на свет. В результате внутрь глаза будет попадать больше света чем нужно, что усиливает неприятные ощущения. После отдыха фотофобия проходит вместе с другими признаками переутомления.

Светобоязнь от интоксикации

Чувствительность к свету зависти от состояния нервной системы. Если организм отравлен инфекцией (как при гриппе) или токсичными веществами (например, ацетальдегид после бурных и длительных праздников) нервная система страдает и одним из проявлений отравления токсинами является фотофобия, которая проходит после детоксикации организма.

Одно дело – временный инцидент. Чаще всего при усталости или инфекции у человека так много проблем, что гиперчувствительность к свету проходит почти незамеченной. Совсем другое дело, когда свет причиняет боль, с которой приходится жить долго. Но как свет может стать причиной боли?

Как свет может вызывать боль?

Интересный вопрос. Обычно, у нас болит то, что травмируется или повреждается. Каким же образом свет (обычный солнечный свет) причиняет боль? Ответ мы максимально упростим, но постараемся не упустить важные детали.

Вы слышали о фантомных болях? Когда у человека, потерявшего конечность она продолжает болеть некоторое время после ампутации. Это яркий пример того, что «болит» не нога и не глаз. Боль рождается в различных структурах головного мозга, а затем воспринимается человеком как боль в определенном месте. Поводом для боли обычно является повреждение, но иногда другие импульсы могут запускать болевые ощущения. Свет не вызывает боль напрямую, от света, самого по себе, у нас ничего не болит. Но есть не менее двух путей которыми он может привести к ее появлению.

Для того, чтобы человек испытал боль, свет использует обходные пути: тройничный нерв (это он ответственен за большую часть болевых ощущений на лице и в области глаз) и стимуляция структур головного мозга сигналами, поступающими от фоторецепторов.

Светочувствительные клетки глаза (фоторецепторы)

Человеческий глаз имеет 5 известных видов фоторецепторов:

  • 3 вида колбочек (цветное зрение)
  • Палочки (черно-белое зрение)
  • Ганглионариные клетки сетчатки – очень интересные фоторецепторы, которые не участвуют в создании изображения. Они передают импульсы в центры мозга ответственные за другие функции, например, за поддержание циркадного ритма (ритма дня и ночи)

Кроме этого, светочувствительные клетки есть в радужной оболочке глаза (радужке, которая создает цветной рисунок глаза). Они, вероятно, тоже участвуют в формировании болевого синдрома при повышенной чувствительности к свету, посылая импульсы в обход зрительного нерва, через тройничный нерв.

Фоторецепторы посылают в головной мозг импульсы, которые при определенных обстоятельствах могут быть ложно истолкованы и запускать цикл боли при многочисленных неврологических расстройствах.

Светобоязнь из-за неврологических проблем

Фотофобия частый симптом при различных неврологических нарушениях, таких как первичные головные боли (мигрень, головная боль напряжения, боли, обусловленные невралгией тройничного нерва), тонический (доброкачественный) блефароспазм, синдром Паркинсона, травмы головы, токсическое воздействие на головной мозг. Нередко боязнь света сопровождает психические расстройства: агорафобия (боязнь открытых пространств), тревожные расстройства, депрессия. Повышенной чувствительностью к свету сопровождается так же прием очень популярных седативных медикаментов (барбитураты, бензодиазепины, галоперидол).

Сам термин «фотофобия», как медицинское определение был введен в 30-ых годах прошлого века, но так и не был уточнен. Поэтому под светобоязнью пациенты и врачи могут понимать очень разные вещи:

  • Свет может усиливать или вызвать боль
  • Свет может вызывать не боль, а негативную эмоциональную реакцию, желание избегать света
  • Может быть реакция только на яркий свет или на любую интенсивность света

Насколько часто при вышеперечисленных состояниях развивается та или иная разновидность фотофобии? Подробный рассказ оставим нашим коллегам-невропатологам, но скажем что очень часто (от 80 до 90% мигреней) сопровождается светобоязнью причем не только во время приступа, но и в периоды между ними.

Тройничный нерв и поверхность глаза

Тройничный нерв управляет и обеспечивает чувствительность на большей части лица и черепа. А роговица глаза – его жемчужина – самое чувствительное место в организме. Похоже, при создании роговицы природа руководствовалась двумя правилами:

  1. Роговица не должна быть повреждена
  2. Роговица никогда не должна быть повреждена.

Это важнейшая наружная линза глаза, должна быть идеально увлажненной при помощи правильной слезы, на ней не должно быть ничего, что даже теоретически, могло бы ей навредить. Возможно поэтому в ней в 600 раз больше рецепторов чувствительных к механической боли, к теплу, к холоду, чем в коже лица вокруг глаза. В роговице нет клеток который чувствуют свет, зато есть масса возможностей сенсибилизироваться для ее болевых рецепторов. А поскольку управляет роговицей тот же нерв, который иннервирует скажем радужную оболочку глаза (радужку), любое сужение зрачка на свет может быть ложно воспринято как раздражение болевых рецепторов (ноцецепторов) роговицы.

Рейтинг причин фотофобии

  1. На первом месте стоит синдром сухого глаза, при котором роговица хронически повреждена из-за так называемого сухого кератоконъюнктивита. Внешне глаз может выглядеть практически здоровым, но даже микроскопические повреждения роговицы – отличный источник боли.
  2. На втором – мигрень
  3. На третьем блефароспазм (неврологическое состояние при котором происходит непроизвольное смыкание век)
  4. И рядом с пьедесталом, на почетном четвертном месте (ни за что не догадаетесь) – клиническая депрессия.

Надеемся, теперь Вы понимаете, почему офтальмолог не может избавить от фотофобии в каждом случае? Тем не менее, глазных проблем способных повысить чувствительность к свету предостаточно.

Глазные болезни, которые сопровождаются светобоязнью.

  • Синдром сухого глаза — главная, основная причина появления светобоязни.
  • Блефарит – воспаление век
  • Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы
  • Кератиты – воспаление роговицы
  • Птеригиум — доброкачественное новообразование конъюнктивы
  • Роговичная невропатия – состояние при котором из-за длительного воспаления (например, при сухости глаз) или после травмы, после герпетического кератита, меняется сама структура нервных окончаний в роговице.

Фотофобия может возникать при любом заболевании поверхности глаза, сопровождающемся воспалением. Воспаление, которое развивается не снаружи, а внутри глаза, особенно в передней части глаза так же является причиной повышенной чувствительности к свету.

  • Увеиты – воспаление сосудистой оболочки глаза. Если задний увеит почти никогда не проявляется в виде боли и фотофобии, то передний увеит почти всегда ими сопровождается, как и его разновидности: Ирит – воспаление радужки, иридоциклит (воспаление радужки и цилиарного тела, вырабатывающего внутриглазную жидкость)
  • Неврит зрительного нерва и отек диска зрительного нерва – редко, но все же может вызывать фотофобию
Особняком от других болезней стоит кератоконус.
  • Фотофобия считается одним из самых ранних доклинических проявлениями кератоконуса. Повышенная чувствительность к свету может развиться задолго до появления снижения зрения.
  • Некоторые наследственные заболевания сетчатки так же могут сопровождаться повышенной светочувствительностью. Это редкие патологии при которых страдают непосредственно фоторецепторы, например, пигментный ретинит (пигментная дегенерация сетчатки)

Проходит ли фотофобия после лечения?

Да. Если расстройство или болезнь которые привели к светобоязни будут устранены (будь-то офтальмология или неврология), чувствительность к свету восстанавливается. Если же вылечить болезнь полностью невозможно – во время лечения симптомы существенно ослабевают.

Что делать если больно смотреть на свет?

Мы надеемся, что эта публикация поможет Вам решить в какой последовательности нужно получить консультацию офтальмолога и невролога в Вашем случае. Далее о том, что может предложить офтальмолог для того что бы выявить и устранить причины светобоязни.

Что может сделать офтальмолог?

Рутинное обычное обще офтальмологическое обследование почти всегда позволяет выявить или с большой долей вероятности заподозрить причину появления повышенной чувствительности к свету. Если причина не найдена или не очевидно могут потребоваться:

  • Расширение зрачка и более детальный осмотр глазного дна и зрительного нерва
  • Углубленное обследование по поводу синдрома сухого глаза
  • Редко – оптическая когерентная томография, флюоресцеиновая ангиография зрительного нерва, компьютерная периметрия

На картинке Вы видите внешне здоровый глаз, на котором после специального теста (окрашивание флюоресцеином) проявляются микроскопические повреждения поверхности роговицы.
Это типичная картина для синдрома сухого глаза, которая вполне может быть причиной дискомфорта, и повышенной чувствительности к свету.

Важно! На приеме у глазного врача не забудьте упомянуть о головных болях, травмах, других, возможно неявных нарушениях. Это поможет сузить диапазон поиска проблемы и избавит Вас от, возможно, ненужных дополнительных офтальмологических обследований.

Записаться на прием

Оставить заявку у нас на сайте

или

Позвонить по телефону

Берегите себя и будьте здоровы! С уважением, Печерский офтальмологический центр

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *