Субакромиальный сустав

1. Что такое воспаление синовиальной сумки плечевого сустава?
2. Симптомы бурсита плечевого сустава
3. Причины воспаления слизистой сумки в плече
4. Диагностика и медицинское обследование бурсита
5. Консервативное лечение
6. Хирургическое лечение бурсита плечевого сустава

Кроме воспаления слизистой сумки существуют и другие причины боли в плече. Воспаления сухожилий, травматические повреждения или, например, артроз имеют похожую симптоматику. Установить причины боли и подобрать подходящее лечение помигает специализированное медицинское обследование. © yodiyim / fotolia

Бурсит (лат. bursa » сумка «) — это болезненное воспаление околосуставной сумки плеча. Синовиальные сумки находятся недалеко от суставов для балансирования высокой механической нагрузки между костями и другими тканями. Самая большая бурса человеческого организма (Bursa subakromialis или подакромиальная сумка) находится в плече. Причиной его воспаления могут быть патологии различных структур сложного по строению плечевого сустава. Плечо может воспалиться вследствие появления костных шпор акромиального отростка ключицы (акромион) либо структурных изменений в сухожилии надостной мышцы (напр. отложения кальция и разрывы). Как правило, причиной данных травм являются травматические повреждения либо чрезмерные нагрузки. Зачастую боль появляется постепенно, например, при поднятии руки. Если человек не придает этому значения и продолжает нагружать плечо, боль усиливается и появляются такие симптомы как отечность и перенагревание. В большинстве случаев врачи проводят консервативное лечение бурсита плечевого сустава. Опытные специалисты по лечению плеча рекомендуют в таком случае отдых, принятие противовоспалительных медикаментов, а также биологическое лечение, основанное на клеточных технологиях. Довольно редко клиники проводят хирургическое лечение с удалением воспаленной бурсы.

Что такое воспаление синовиальной сумки плечевого сустава?

Во время болезненного бурсита наблюдается отечность в области плечевого сустава и увеличение суставной сумки, провоцирующие давление на близлежащие ткани. Сама синовиальная сумка представляет собой эластичную щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью, способную менять свою форму между мышцами сухожилиями и костными структурами. Кроме того, бурса обеспечивает безболезненную перемещаемость различных сухожилий, костей и мышц внутри высокоподвижного сустава без трения. Бурсит в плече — это в основном воспаление околосуставной сумки, находящейся между головкой плечевой кости и акромионом. Кроме того, бурсит является наиболее распространенной причиной колющей боли в руке. Субакромиальная суставная сумка — это самая крупная бурса человеческого организма, которая наиболее часто подвергается воспалениям различного характера. Медики используют термин «субакромиальный» или «подакромиальный» бурсит, когда воспаляется область под акромиальным отростком ключицы (акромионом).

Анатомия плечевого сустава: Положение околосуставной сумки под акромионом

Изменения нижележащего сухожилия надостной мышцы (напр. разрывы и отложения кальция) могут деформировать бурсу. Воспаление слизистой сумки плеча могут вызвать такие структурные изменения акромиона, как например, костные шпоры. Поэтому, в поисках причин стойкого бурсита необходимо пройти полное обследование всех структур плеча. © bilderzwerg / fotolia

Для воспаления околосуставной сумки плечевого сустава характерны припухлости в области субакромиальной бурсы, находящейся под акромионом. Мышцы, связки, сухожилия и синовиальная сумка, то есть мягкие ткани плеча находятся недалеко друг от друга. Таким образом, самая большая бурса обеспечивает здоровье сухожилия надостной мышцы — сухожилия между лопаткой и головкой плеча. При превышенных нагрузках на подакромиальную область вследствие поднятия руки над головой осуществляется давление и на сухожилие надостной мышцы, что нередко вызывает воспаление и боль в плече.

Симптомы: Боль в плече при поднятии руки вверх

Симптомы:

• Боль при поднятии руки вверх
• Болезненность при надавливании на плечо и повышенная чувствительность
• Колющая боль при конечном разгибании руки
• Ночная боль в положении лежа
• Ослабленная мышечная сила
• Отеки, покраснения, гипертермия
• Боль отдающая от плеча в руку

Боль, причиной которой является бурсит плечевого сустава начинается постепенно и увеличивается в зависимости от характера движений. Как правило, в начале бурсита пациенты жалуются на неприятные ощущения при поднятии руки к верху.

Если больной не придает особого значения своим жалобам и продолжает вести привычный образ жизни, боль постепенно становится сильнее. Если плечевой сустав начинает болеть внезапно, то причиной этого, скорее всего является не бурсит. Специалисты, которые проводят лечение плечевого сустава настоятельно рекомендуют не нагружать плечо. В ином случае боль будет становиться все мощнее и будет приносить Вам неудобства даже во время отдыха. Повышенная восприимчивость плеча к давлению может привести к сильной боли ночью. Если пациент спит на нездоровом плече, то стреляющая боль может разбудить его.

Болезненность в плечевом суставе вследствие бурсита часто сопровождается повышенной чувствительностью внешней стороны плеча.

Когда диапазон движений плечевого сустава полостью исчерпан, пациенты чувствуют неприятные покалывания в плече. Такие ощущения наблюдаются, когда человек поднимает руку над головой для того, чтобы, например, высушить голову, расчесать волосы или одеть куртку. Люди, постоянно спящие на боку, также чувствуют негативные воздействия бурсита, так как во время сна на больном плече осуществляется давление на воспаленную слизистую сумку. Именно поэтому бурсит плечевого сустава является малоприятным заболеванием.

Повторные однообразные движения плечом только усиливают боль. Вследствие бурсита боль может отдавать в направлении наружной стороны плеча к локтю.

В отличие от бурсита коленного либо локтевого сустава воспаление синовиальной сумки в плече редко вызывает наружные отеки или изменения формы самого плеча.

Однако при крайне сильном воспалении слизистой сумки у пациента могут появиться покраснения плечевого сустава. Эти не сразу заметные признаки являются прежде всего сопутствующими явлениями бактериального бурсита. Иногда во время бурсита у человека повышается температура тела. Бактериальный бурсит в медицине также называют «септический бурсит».

Причины бурсита плечевого сустава

Причины

• Удар, толчок, травмы
• Перенагрузки, прежде всего вовремя поднятия руки
• Однообразные движения
• Зрелый возраст
• Неправильная осанка
• Импиджмент синдром
• Диабет
• Кальциноз предплечья

Развитию бурсита плечевого сустава способствуют несколько обстоятельств.

Одной из самых распространённых причин являются повреждения структуры плеча (травмы). Падение или удар плеча могут спровоцировать кровоизлияние в бурсу и воспаление слизистой оболочки. Несмотря на то, что со временем организм сокращает содержание крови в бурсе, воспаление слизистой оболочки с внешней стороны слизистой сумки остается надолго. Так, из обычной травмы образуется хронический бурсит околосуставной сумки плеча. Эту форму воспаления медики называют «травматический бурсит».

Следующей причиной бурсита является повторное давление либо осуществление чрезмерных нагрузок на плечо. В данном случае слизистая сумка воспаляется вследствие повторных небольших повреждений, влекущих за собой такие же результаты, как и удар плечом о твердую поверхность. Маляры, монтеры или люди, профессия которых связана с поднятием рук над головой страдают данной патологией чаще других. Спортсмены, осуществляющие мощные движения над головой, например теннисисты либо бадминтонисты, рассказывают о таких же симптомах.

С возрастом увеличивается вероятность развития бурсита вследствие травматических повреждений или чрезмерных нагрузок.

Неправильная осанка является еще одним основанием воспаления синовиальной сумки плеча. При сильном нагибании туловища вперед лопатка тянется к верху, что сужает пространство под акромионом. Если пациент приходит к врачу с такими жалобами, то у него диагностируют импиджмент синдром плечевого сустава и направляют на лечение. Если подакромиальная область сужена на протяжении долгого времени повышается механическое давление на субакромиальную околосуставную сумку и сухожильный аппарат, отвечающий за подвижность плеча (вращательная манжета).Взаимодействие данных факторов и способствует развитию воспалительного процесса внутри синовиальной сумки.

Давно вылеченный бурсит также может способствовать появлению воспаления синовиальной сумки плеча.

Нарушения метаболизма плечевого сустава тоже могут вызвать бурсит: Кальциноз предплечья (кальцинирование сухожилия надостной мышцы) часто появляется одновременно с бурситом. Отложения кальция в сухожилии надостной мышцы может привести к разрыву вышележащей субакромиальной бурсы и родолщжительному воспалению синовиальноой сумки.

Для импиджмент синдрома характерно трение сухожилий вращательной манжеты об акромион, который является так называемой крышей плечевого сустава. Помимо этого во время плечелопатпчного периартрита на акромиальном отростке ключицы образуются костные шпоры (остеофиты), провоцирующие разрывы и воспланеия слизистой сумки плеча.

Диагностика и клиническое обследование бурсита

Перед тем как начать лечение, специалист-ортопед проводит ряд обдследований, позволяющих исключить определнные причины болезни. Воспаления сухожилий, импиджмент синдром или артроз плечевого сустава сустава имеют похожую симптоматику. В некоторых случаях эти патологии сопровождаются еще и дополнительным воспалением околосуставной сумки плеча. Таким образом, медицина представляет несколько причин боли в плече. Высококачественная диагностика медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург в Германии, основанная на передовых технологиях, позволяет установить основную причину болевого синдрома плеча.

Анамнез: диагностическая консультация с врачом

Во время анамнеза, составления истории болезни, врач задает пациенту несколько вопросов касательно его здоровья:

• Предшедствующие и нынешние заболевания
• Общее состояние
• Болезни, вызванные нарушением обмена веществ (напр. диаберт, ревматизм или подагра)
• ДТП или другие происшествия, связанные с травмами плеча
• Перенагрузки и удары
• Спортивные нагрузки и особенности профессиональной деятельности

Таким образом врач получает полную картину возможных воздействий, недостатков и предласположений плечевого сустава.

Физический осмотр и клиническое обследование

Во время осмотра специалист по лечению плеч а обращает особое внимание на следующие аспекты:

• Болезненность при надавливании (повышенная чувствительность)
• Отечность
• Гипертермия и изменения цвета кожи
• Особенности осанки

Специальные тестирования на определение силы и подвижности руки во время движения в разных направлениях указывают на возможные разрывы и травмы сухожилий.

Визуализационное обследование плечевого сустава: УЗИ, рентген, МРТ

Современная медицина предлагает несколько визуализационных методов диагностики, каждый из которых показывает различные аспекты болезни.

УЗИ помогает врачу провети тестироваие на подвижность мышц, сухожилий и мягких тканей плеча. Также, ультразвуковое обследование показывает отеки и накопления в бурсе лишней жидкости. На УЗИ видны и структурные поврежднеийя плеча, напр. разрывы сухожилий и вопаления. © Gelenk-Klinik

Ультразвуковое обследование (УЗИ)

Ультразвуковое визуализацинное обследование показывает скопление лишней жидкости в синовиальной сумке плечевого сустава, а также травмы связок и сухожилий во время движения. Кроме того на УЗИ видны разрывы сухожилий и отложения кальция.

Рентгенограмма

Рентгеновский снимок не показывает состояние мягких тканей: на изображении представлены лишь положение и состояние костей плечевого сустава. Данный снимок показывает достаточное пространство между головкой плечевой кости и акромионом. Из этого следует, что импиджмент синдром не является причиной воспаления синовиальной сумки плеча. УЗИ позволяет врачу исследовать мышцы, сухожилия и мягкие ткани во время движения. Кроме того, ультразвуковое обследование предоставляет информацию о наличии отеков вследствие скопления излишней жидкости в бурсе. Травмы сухожилий и воспалительные процессы в плече тоже становятся видны после УЗИ.

Данный снимок показывает достаточное пространство между головкой плечевой кости и акромионом. Из этого следует, что импиджмент синдром не является причиной воспаления синовиальной сумки плеча. © Gelenk-Klinik

МРТ (Магнитно-резонансная томография)

МРТ (томографические медицинские изображения) позволяют получать информацию о повреждениях мягких тканей, воспалительных процессах, а также структурных изменениях плечевого сустава. Для лечения бурсита МРТ не является главным методом диагностики. Если у пациента подозревают воспаление слизистой сумки, специалисты ортопедических клиник сначала проводят УЗИ.

Перед тем как поставить диагноз бурсит плечевого сустава и начать лечение необходимо провести визуализационное обследование с целью исключения разрывов сухожилий и травм костных структур. МРТ проводиться лишь в вслучае осложненной формы бурсита и помогает принять окончательное решение касательно наиболее целесообраной формы лечения болезни. Магнитно резонансная томография помогает правильо выбрать метод хирургического лечения и подготовитьсяк операции.

В сложных случаях, не поддающихся общепринятому лечению очень важным аспектом является исключение таких травм как разрывы сухожилий и деформации костей при помощи визуализационной диагностики. Магнитно резонансная томография (МРТ) является одним из самых важных методов диагностики бурсита плечевого сустава.

Лабораторный анализ крови и суставной жидкости

Лабораторная диагностика

• Диабет
• Подагра
• Ревматизм
• Бактериальные воспаления (септический бурсит)
• Артрит

Заболевания органов движения не всегда являются причиной боли в плече. Дискомфорт в руке пацинет может ощущать и вследствие нарушений метаболизма, ограничивающих подвижность и вызывающих боль. К подобным патологиям относятся например ревматоидный артрит — воспалительное аутоимунное заболевание. Анализ крови показывает наличие ревма-фактора, позволяющего подвердить ревматоидный артрит. Кроме того, клинический анализ крови помогает исключить бактериальные инфекции: При повышенном колличестве лейкоцитов в крови увеличивается вероятность заболевания.

Консервативное лечение бурсита плечевого сустава

Как правило, воспаление околосуставной сумки плеча лечиться консервативно, тоесть без операции.

Домашние лечебные средства и лечение на дому

В большинсве случаев лечение воспаления слизистой сумки плеча пациенты могут осуществить самостоятельно. Однако если боль не прекращается и стаовится сильнее необходимо незамедлитеьно обратиться к врачу. Несмотря на это, обратите внимание на то, лечение на дому связано с определенными рисками: Если Вы будете использовать домашние лечебные препараты, Вы можете пропустить некоторые немаловажные травмы или патологии плеча.

• Охлаждающие компрессы при острой боли в плече.
• Противовоспалительные медикаменты (напр. парацетамол илил ибупрофен)
• Спортивные мази (напр. диклофенак)
• Противовоспалительные и охлаждающие творожные компрессыn
• Прикладывание уксусноалюминиевой соли на плечо

Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата и пациент продолжает чувствовать боль, врач направляет его на физиотерапию или лечебную физкультуру. Одной из главных специализаций немецкого медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург является регулирующая терапия основанная на клеточных технологиях. Применение вибротерапии в лечебной практике способствует стимуляции обмена веществ в воспаленной синовиальной сумке плечевого сустава, что помогает побороть воспаление в кратчайшие сроки.

Матричная терапия состоит из нескольких модулей, взаимодействующих в области остановки развития воспалительного процесса и здоровья тканей между собой. На данном изображении представлена биомеханическая стимуляция (БМС) мышц плечевого сустава при помощи вибрирующего прибора. Данная методика помогает вылечить травмы, воспаления и нарушения структуры сухожилий плеча. Воспаление слизистой сумки является одним из главных показаний для проведения данного лечения. © gelenkreha.de

Малоинвазивные операции плечевого сустава при воспалении околосуставной сумки

Только в тех случаях когда медикаментозное лечение бурсита плечевого сустава, а также физиотерапия оказались безуспешными и человек продолжает чувсвовать покалывания в плече, появляется необходимость проведения оперативного лечения субакромиального бурсита. Обращаем Ваше внимание на то, что лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи артоскопических малоинвазивных методик. Данная операция, во время которой хирург полностью удаляет воспаленную суставную сумку выполняется через так называемую «замочную скважину».

Артроскопия плечевого сустава — это малоинвазивная операция при боли в плече, для которой хирург использует микроскопические инструменты диаметром в 0,5 — 1 см. Артроскопическая камера помогает врачу получить ограниченное, но точное изображение операционного поля. Данное вмешательство заключается в аспирации (отсасывание) из суставной сумки содержимого. Кроме того, параллельно хирург может провести лечение таких заболеваний, вызывающих бурсит, как импиджмент-синдром или кальциноз предплечья. © bilderzwerg / fotolia

Дополнительные операции при удалении бурсы (бурсэктомия)

Дополнительные вмешательства

• Удаление кальция из сухожилия надостной мышцы
• Акромиопластика
• Наложение шва на сухожилие надостной мышцы

В дополнение к операции специалист исследует, а при необходимости начинает лечение всех структур плечевого сустава. Таким образом, при подозрении на бурсит, во время артроскопии можно удалить отложения кальция из сухожилия надостной мышцы плеча, а также костные шпоры под акромионом.

Артроскопия плечевого сустава: Послеоперационное лечение и прогнозы

После хирургического удаления околосуставной сумки плеча (бурсэктомия) в течение короткого времени на этом же месте образуется новая бурса, выполняющая функции удаленной ткани в полном объеме.

Двигательные функции плеча восстанавливаются спустя несколько дней после операции. Болевой синдром пропадает сразу.

Почти сразу пациент может двигать плечом как раньше и вернуться к прежней активности. Швы снимаются примерно через 10 дней.

В последнее время появились уникальные методики, которые эффективно, безболезненно и быстро помогают справиться с заболеваниями костной системы. В Европейском Центре ортопедии и терапии боли врачи применяют инновационную Мульти Био Сигнальную Технологию (MBST), которая дает блестящие результаты при терапии болезней суставов разной этиологии. В этой публикации мы остановимся на лечении бурсита плеча с помощью MBST.

Коротко о бурсите плеча

Бурсит плеча – это воспаление околосуставной сумки или одной из ее ответвлений, расположенных около плечевого сочленения. Вокруг плеча находятся несколько полостных карманов, которые выстланы специфической оболочкой. Клетки этой слизистой продуцируют особую тягучую жидкость, выполняющую роль смазки и помогающую суставам работать легко.

При поражении сумки в результате постоянной физической перегрузки, травмы, инфекции ее слизистая воспаляется, работа клеток нарушается и выделение жидкости становится чрезмерно активным. Изменения в процессах метаболизма влияют на концентрацию синовиальной жидкости, которая сгущается и в бурсе начинают откладываться кристаллы. Они травмируют суставную поверхность, вызывая боль и дисфункцию конечности. Более подробно об остром бурсите рассказано в статье «Бурсит».

Чаще страдают острым бурситом плеча активные мужчины молодого возраста, спортсмены. В группу риска входят лица, чья трудовая деятельность связана с серьезными нагрузками на плечо (шахтеры, грузчики, маляры) и люди преклонного возраста.

Основные принципы лечения острого бурсита плеча

Лечение острого плечевого бурсита должно быть комплексным. Оно зависит от вида бурсита, его проявлений, возраста пациента и сопутствующих болезней.

Цель лечения:

• уменьшить боль;
• устранить воспаление;
• снять отечность;
• восстановить функции сустава;
• нормализовать количественное выделение качественной смазки в бурсе.

Залог успешного лечения – установление причины заболевания. Если плечевой бурсит вызван подагрой, туберкулезом или гонореей, то первичные усилия будут направлены на лечение основного заболевания.

Перед назначением терапии врач осматривает пациента и назначает исследование – рентген или МРТ. После подтверждения диагноза расписывается стратегия лечения.

Как правило, врач рекомендует покой, медикаментозные средства, физиотерапию, лечебную физкультуру с элементами массажа.

Лекарственные средства при лечении острого бурсита плеча

Цель лекарств — подавить воспалительный процесс и снять боль. Чаще назначают препараты локального применения – мази и гели. Для пролонгированного действия применяют пластыри, которые рассчитаны на положительный результат в течение 24 часов. Хорошо себя зарекомендовали охлаждающие примочки и компрессы. Но к ним надо относиться с осторожностью, дозируя время применения – не более 10-15 минут с перерывом до часа.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут применяться внутрь в виде таблеток, а при болезнях желудка – в виде свечей.

При присоединении инфекции, врач назначает курс антибиотиков широкого спектра действия. Если взята пункция и известен инфекционный агент, терапия корректируется.

В тяжелом случае в полость бурсы вводят стероидные препараты в сочетании с обезболивающим.

Физиотерапия при лечении острого бурсита плеча

Физиотерапевтические меры отлично себя зарекомендовали в подостром периоде, когда острый воспалительный процесс стихает. Физиопроцедуры улучшают циркуляцию крови, снимают отек, усиливают действие компенсаторных возможностей. Наиболее широко при лечении острого бурсита применяются процедуры:

• УВЧ;
• парафиновые аппликации;
• лазер;
• фонофорез;
• УФО;
• MBST терапия.

Лечение бурсита плеча ядерно- магнитно-резонансным методом

На сегодняшний день дает отличные результаты применение инновационной ядерной магнитно-резонансной терапии- MBST®. Благодаря современной магнитно-резонансной установке подается целенаправленная энергия на пораженную ткань, в результате происходит регенерация структур кости и хряща и нормализация работы слизистой бурсы, происходит качественное заживление, уменьшаются болевые ощущения. MBST® может быть назначена как самостоятельным курсом, так и совместно с иными мерами воздействия на патологический очаг. Результат действительно впечатляет – многие больные избежали оперативного вмешательства.

Достоинства мульти-биосигнальной технологии:

1. Отсутствие возрастного ценза.
2. Минимум противопоказаний.
3. Безболезненность.
4. Отсутствие осложнений.
5. Быстрый эффект.
6. Долгосрочный результат.
7. Быстрая реабилитация (сроки восстановления сокращаются минимум в 2 раза).

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли к услугам пациентов немецкая ядерно-магнитная установка последнего поколения. Она полностью безопасна! Так как капсула аппарата не замкнута, она может быть рекомендована даже больным, страдающим клаустрофобией. Сеанс проходит в комфортных для больного условиях, ему надо снять только обувь. Во время процедуры пациент может смотреть фильм, читать, слушать музыку. Курс лечения – 4-6 сеансов, но уже на первом сеансе пациент чувствует результат.

Противопоказаний к MBST–терапии – минимум. Они стандартные для многих процедур:

• беременность;
• острый инфаркт и инсульт;
• ВИЧ-инфицированность;
• онкологический процесс в области плеча;
• наличие кардиостимуляторов в месте исследования;
• кровотечение.

Лечебная физкультура при плечевом бурсите

В первое время лечебная физкультура должна проводиться под контролем врача. Специалист подбирает специальные упражнения, ориентируясь на степень тяжести и вид бурсита. Сустав начинает разрабатываться с самых простых движений и минимальной амплитуде. По мере усвоения гимнастики пациент может сам разрабатывать сустав в домашних условиях. Надо помнить о вреде резких движений, которые не только вызывают боль, но и усугубляют процесс. Лечебная физкультура улучшает обмен веществ, способствует регенерации слизистой бурсита, повышает уровень неспецифической сопротивляемости. Очень осторожно надо относиться к массажу, который в остром периоде противопоказан.

Хирургическое вмешательство при бурсите плеча

К оперативным действиям при остром бурсите обращаются редко. Если болезнь протекает тяжело, приходится иссекать бурсу.

Реабилитационный период при бурсите плеча

Для успешного результата надо помнить о важности правильного восстановительного периода. Плечо необходимо оберегать, но в то же время давать ему адекватную физическую нагрузку. Упражнения должны быть щадящими с постепенным увеличением амплитуды движений. Массаж и мануальная терапия помогут восстановить трофику тканей и быстрее вернуться к обычному образу жизни.

Лечение острого плечевого бурсита в Москве помощью MBST®

В Центре ортопедии помогут справиться с острым бурситом плеча за короткое время. Под одной крышей собран спектр услуг мирового уровня и новые передовые технологии. Здесь используется немецкое оборудование нового поколения, работают опытные высококвалифицированные врачи. Если вовремя обратиться к специалистам, то можно стать трудоспособным через 2 недели и избежать неприятных осложнений.

Помните, если запустить процесс, он может перейти в хронический – боль в плече будет возникать периодически и иметь ноющий изматывающий характер, функции сустава будут постепенно утрачиваться. Хроническая форма плечевого бурсита может вызвать артрит, остеомиелит, кисту кости. В дальнейшем могут появиться осложнения, требующие оперативного вмешательства.

В некоторых более серьезных случаях возможно сочетание сеанса MBST® с другими технологиями. Действенность и переносимость ядерно-магнитной резонансной терапии для лечения скелетно-мышечной системы подтверждаются достоверными данными различных исследований и публикациями научных изданий. После лечения пациенты быстро возвращаются к здоровой и активной жизни.

Симптомы

Первый признак поражения сухожилия — боли при совершении определенных движений руками. Неприятные ощущения могут возникать не только при интенсивных физических нагрузках, но и при выполнении простых бытовых действий, ночью при поворотах в постели.
Объем движений в суставе со временем сокращается, развиваются контрактуры.
Поставить диагноз помогает сбор анамнеза, осмотр пораженного сочленения, оценка объема движений в больном суставе, сравнение со здоровым. В качестве дополнительных методов диагностики используется КТ, МРТ, рентгенография. Обследование позволяет определить объем изменений, наличие участков кальцификации.

Лечение тендинита плечевого сустава

Что делать если болит плечо? Как можно скорее обращаться к доктору. Терапия на ранней стадии позволяет полностью устранить проблему, не допустить развития необратимых изменений.
Во время лечения исключается нагрузка на сустав вплоть до его иммобилизации, занятия спортом нужно временно прекратить. В острой стадии показаны нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, сосудистые препараты, выполняются блокады с анестетиками и кортикостеродными препаратами.
Восстановить функцию сустава, ускорить восстановление поврежденных анатомических структур позволяет физиотерапия. Хороший эффект можно получить от магнитолазера, магнитотерапии, УВЧ, электрофореза с новокаином.
В реабилитационном периоде назначают иглорефлексотерапию, лечебный массаж, ЛФК. Специальные упражнения позволяют восстановить объем движений в суставе, не приводят к перегрузке больного сочленения.
При выраженных контрактурах, рубцовых изменениях показано хирургическое лечение. Операция позволяет удалить измененные участки, восстановить объем движений. Возможен как классический доступ через хирургический разрез, так и манипуляции с помощью эндоскопического оборудования.

Профилактика

Основные меры профилактики тендинита плечевого сустава:

• избегать резких нагрузок;
• разогревать мышцы перед спортивными тренировками;
• при монотонной работе с задействованием плечелопаточного сочленения давать рукам отдых;
• избегать травм;
• при появлении боли прекращать физические нагрузки и обращаться к врачу.

Стоимость

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide

Бурсит плечевого сустава – это воспалительный процесс в околосуставной сумке, который сопровождается скоплением жидкости в суставе. Беспокоит боль в плечевом суставе? Врач-невролог поможет избавиться от боли и других неприятных ощущений.

Данная болезнь относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, наиболее распространена среди профессиональных спортсменов и у людей, работа которых связана с нагрузками на плечевые суставы. Бурса (с лат.) – суставная сумка, бурсит — воспаление в околосуставной сумке.

Симптомы бурсита плечевого сустава:

• отек в области сустава;
• боль в плечевом суставе;
• ограничение движений, которое сопровождается резкими болями (хотя возможно и отсутствие боли);
• покраснение кожи и повышение температуры вокруг сустава.

В запущенных случаях заболевания могут добавиться также:

• высокая температура тела (до 38 градусов);
• сильная и пульсирующая боль в плечевом суставе;
• гнойное воспаление в суставе, которое приводит к интоксикации организма (проявляется ознобом, мигренью и повышением температуры до 39-40 градусов).

Если вовремя не начать лечение плечевого сустава, появляется вероятность развития артрита гнойного типа.

Причины возникновения бурсита плечевого сустава

Бурсит и боль в плечевом суставе может развиться вследствие повреждения тканей, к примеру, после сильного удара или же в результате инфекции. При ударе появляется асептический травматический плечевой бурсит, а после заражения инфекцией – инфекционный.

Основные причины развития бурсита:

• травмы плечевых суставов;
• длительная нагрузка на плечевые суставы;
• слишком широкие взмахи руками по определенной траектории.

Другая разновидность заболевания — это известковый бурсит, который вызван нарушением процессов метаболизма, что усложняет лечение плечевого сустава. При данной форме бурсита происходит отложение солей кальция, что зачастую приводит к ухудшению подвижности плеча.

Бурсит плечевого сустава часто развивается у людей старше 50 лет. Ведь в данном возрасте тонус мышц ослабевает, в результате чего плечевой сустав становится подверженным различным травмам.

Вызвать боль в плечевом суставе и привести к развитию бурсита плечевого сустава могут также порез или фурункул – в таком случае развивается инфекционный бурсит. Если вовремя не пройти лечение плечевого сустава или неоднократно травмировать плечо, может развиться хроническая форма заболевания, от которого будет уже гораздо сложнее избавиться.

Бурсит плечевого сустава: диагностика

Если замучила боль в плечевом суставе, нельзя откладывать визит к врачу-неврологу. Диагноз можно поставить при наличии вышеописанных симптомов, жалоб пациента, а также после проведения дополнительных исследований: УЗИ и МРТ плечевого сустава. В отдельных случаях может потребоваться взятие пункции из плечевого сустава.

Лечение бурсита плечевого сустава

Лечение плечевого сустава при бурсите начинается с назначения противовоспалительных средств, снимающих боль и воспаление.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, в большинстве случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда бурсит перейдет в стадию ремиссии и боль в плечевом суставе значительно уменьшится, назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, амплипульс, магнитотерапия и др. Такое лечение плечевого сустава помогает уменьшить воспаление и отек пораженного участка.

Эффект лечения можно повысить путем занятий специальной лечебной физкультурой, которая назначается уже в стадии ремиссии.

Беспокоит боль в плечевом суставе? Обращайтесь в Семейную клинику «Амеда» — наши высококвалифицированные врачи-неврологи помогут установить верный диагноз и назначить соответствующее лечение плечевого сустава.