СРК метеоризм

Диетическое питание является основным методом лечения многих заболеваний пищеварительного тракта. Особенно важна диета при синдроме раздраженного кишечника. Это функциональное нарушение его функции напрямую связано с употребляемой пищей. При щадящем питании устраняются причины дискомфортных ощущений. У многих больных соблюдение диеты в течение нескольких месяцев приводит к полному излечению.

Зачем нужна диета при синдроме раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника или СРК диагностируют при отсутствии воспалительных процессов или других патологических изменений. Это реакция организма на раздражители. Возникает она при стрессе, неврозе, употреблении неподходящей пищи. Подвержены заболеванию молодые люди.

Проявляется СРК болезненными ощущениями в животе, вздутием кишечника и нарушением его моторики. Возникает диарея или запор. Все симптомы могут проявляться вместе или будет какой-то один. Такой дискомфорт не несет опасности для здоровья, так как не приводит к патологическим изменениям в слизистой. Но кроме дискомфорта, он может стать причиной нарушения микрофлоры и недостатка микроэлементов.

Поэтому патологию необходимо лечить. Причем лекарства могут снять симптомы, но только на время. Если у человека обнаружен синдром раздраженного кишечника, диета должна стать основным методом лечения. Она помогает наладить пищеварение и моторику ЖКТ, устраняя причины дискомфорта. Назначают ее обычно на 1-3 месяца, но некоторым больным рекомендуется соблюдать ее дольше.

Принципы диеты

Диета при раздраженном кишечнике назначается врачом, так как ее особенности сильно зависят от проявленных симптомов и особенностей организма. Поэтому больному прежде всего рекомендуется начать вести дневник, в котором отмечать, после употребления каких продуктов ему становится лучше, а какая пища приводит к обострению. Это поможет правильно составить меню.

Но есть общие правила, которые должны соблюдать все, кому поставлен такой диагноз.

• Нужно снизить нагрузку на кишечник. Для этого уменьшить употребляемые порции. Но чтобы не голодать, нужно увеличить количество приемов пищи. Рекомендуется кушать каждые 3-3,5 часа.
• Длительные перерывы недопустимы. Но последний раз рекомендуется поесть не позже, чем за 3 часа до сна. Это поможет снизить нагрузку на кишечник. Чтобы ночью кишечник отдыхал, ужин должен быть легким.
• С этой же целью всю пищу необходимо хорошо измельчать или проваривать. В пищеварительный тракт не должны попадать большие куски или грубые волокна, для расщепления которых кишечнику придется затрачивать много усилий.
• Необходимо употреблять ежедневно не менее 2 литров жидкости. Лучше всего негазированную воду, травяные отвары.

Что можно есть?

Особенности диеты при синдроме раздраженного кишечника и перечень продуктов питания для каждого больного подбираются индивидуально. Это зависит от проявленных симптомов. Но есть и общие правила.

Главное, что нужно запомнить – нельзя употреблять пищу, раздражающую кишечник. Полностью исключаются алкогольные напитки, газировка, кофе, консервы, маринады, фаст-фуд и полуфабрикаты. Запрещены также продукты с грубой клетчаткой, экстрактивными веществами и эфирными маслами, острые специи, все жирное и жареное, сладости.

Рацион нужно составлять так, чтобы больной получал все необходимые питательные вещества и микроэлементы. Ведь диета длительная, если питание будет скудным, это приведет к осложнениям. Поэтому обязательно в него должны входить разрешенные овощи, некоторые фрукты, подвергшиеся тепловой обработке, диетическое мясо, каши, кисломолочные продукты.

Каждому больному врач дает рекомендации по составлению рациона. Самое важное – запомнить, что можно есть и что нельзя.

Напитки

Обязательно нужно исключить алкоголь, все напитки с газом и кофеином. При непереносимости лактозы запрещается молоко. Нельзя пить холодные и горячие напитки, виноградный и любые кислые соки. Исключается квас, сливки.

Но пить рекомендуется много, жидкость помогает наладить работу кишечника. Разрешается некрепкий чай, лучше зеленый, нежирный кефир, отвар ромашки. Можно пить воду с добавлением меда, разбавленные соки из овощей и фруктов.

Примерное меню диеты при синдроме раздраженного кишечника

Можно научиться составлять меню самостоятельно или пользоваться готовыми вариантами. Но нужно помнить о том, что рацион должен быть индивидуальным в зависимости от симптомов.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей и метеоризмом

Самыми распространенными симптомами СРК являются метеоризм и диарея. Кроме общих правил питания, при таком состоянии нужно соблюдать еще несколько рекомендаций:

• хлеб кушать только подсушенный;
• рацион питания составляется на основе риса, нежирного мяса, макарон;
• полезна черника, картофель, груши, кизил, айва, брусника;
• пить нужно какао на воде, крепкий чай, кисель, отвар коры дуба;
• вся пища должна быть протертой, теплой.

Чтобы не спровоцировать обострения, нельзя употреблять свежий кефир, сухофрукты, орехи, яблоки, молоко, свеклу. Исключаются свежие овощи и продукты с грубой клетчаткой. Перед сном ежедневно рекомендуется выпивать стакан слизистого отвара риса. Полезны отвары ромашки или мяты, их можно пить вместо чая. А чтобы уменьшить газообразование, перед едой выпивать по 2 ст. л. укропной воды.

Чаще всего диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей – это стол №4 по Певзнеру. Список разрешенных и запрещенных продуктов поможет больному правильно составить меню.

• Утром рекомендуется есть кашу, творог или омлет. К чаю или какао разрешается кусочек хлеба с маслом или печенье.
• На ланч делают творожный пудинг, ягодное желе или варят яйцо всмятку. Можно также съесть натуральный йогурт.
• Обед состоит из трех блюд. Обязательно готовится суп-пюре с овощами или крупой. На второе – печеные овощи, картофельное пюре, рис с котлетой, отварной рыбой или мясом. Запить можно киселем, компотом.
• Для полдника подойдет банан, груша, кисель.
• Вечером едят рис, картофельное пюре, макароны с рыбой. Можно также сделать котлеты или тефтели.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом и болью

Если патология сопровождается спазмами в животе, повышенным газообразованием, питание должно исключать появление этих симптомов. Для этого употребляется перетертая, пюрированная и проваренная пища в теплом виде. Спровоцировать болевой синдром может слишком горячая или холодная еда, специи, маринованные овощи, жирное мясо, копчености. Обязательно нужно исключить кофе, молоко, пищевые добавки, которых много в готовой пище.

В диете при синдроме раздраженного кишечника с болями исключаются бульоны, соусы, перловая и кукурузная крупы, животные жиры. Нельзя кушать также овощи и фрукты, которые могут вызвать усиление газообразования. Это капуста, виноград, чеснок, лук, редис, бобовые. Запрещены свежий и хлеб, сдобная выпечка, квас, газировка. Нельзя пищу жарить, нужно готовить на пару или варить.

Рацион состоит из диетических супов, слизистых каш, отварного прокрученного нежирного мяса, тушеных овощей. Яйца едят в виде белкового омлета. Можно кушать сухарики, печеные яблоки, кисломолочные продукты.

С помощью врача больной должен составить меню на несколько дней, чтобы питание было разнообразным.

• На завтрак готовят омлет или слизистую кашу на молоке. Можно добавить его кусочком сыра. Разрешается съесть утром творожную запеканку или пудинг.
• На ланч можно запечь яблоко, сделать морковный пудинг, ягодный кисель.
• Для обеда делают овощной суп, можно с мясом. На второе – голубцы, макароны, запеканку овощную, рис.
• Полдник может состоять из свежевыжатого сока, разрешенных фруктов или салата из моркови.
• Ужин должен быть легким. Обычно рекомендуется пюре из картофеля или цветной капусты с кабачками, а также паровая рыба.

Примерное меню диеты при синдроме раздраженного кишечника с запором

Если патология сопровождается запором, рацион немного отличается. Чтобы наладить работу кишечника, нужно увеличить употребление клетчатки. Но она не должна быть грубой, чтобы не спровоцировать боли и метеоризм. Лучше всего, запеченные овощи, свекла, тертая морковь. Нужны также кисломолочные продукты, отруби, чернослив, абрикосы, инжир, оливковое масло.

Нужно больше пить. Это отвары трав, морсы, разбавленный сливовый сок, компоты из сухофруктов. Готовят каши из гречки или перловки, запеченные овощи, салаты из огурцов, вареные яйца, мясные блюда.

Исключить нужно макароны, слизистые каши, рис и манку. Не рекомендуется кисель, чай, шоколад. Нельзя также употреблять все запрещенные продукты.

Если патология сопровождается запорами, больному назначается стол №3. Примерное меню нужно составлять, не отступая от общих принципов питания и диеты при синдроме раздраженного кишечника.

• Утром за полчаса до завтрака рекомендуется выпить холодной воды с медом, отвар из сухофруктов или шиповника, фруктовый или овощной сок. Это поможет запустить работу кишечника.
• Завтрак состоит из гречневой, овсяной каши, салата из свеклы, моркови, капусты. Можно съесть запеканку творожную.
• На второй завтрак делают фруктовый салат с йогуртом или кефир. Можно сделать тертую морковь со сметаной, тыквенно-кабачковую запеканку.
• Для обеда делают суп овощной или куриный. Если нет метеоризма, делают щи или окрошку на кефире. На второе – отварная рыба, курица с тушеными овощами. Можно сделать запеканку или рагу.
• На полдник можно йогурт, фруктовый сок, фрукты, овощной салат.
• Ужин легкий, обычно состоит из тушеных овощей, гречки, винегрета. Можно запечь рыбу, сварить мясо.
• Перед сном рекомендуется выпить стакан кефира. Он должен быть свежим, так как через пару дней после даты выпуска он будет крепить.

СРК – это не опасное, но очень неприятное заболевание. Избавиться от дискомфорта можно только с помощью диеты. Но при появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу, так как они могут быть вызваны более серьезными заболеваниями.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Рассказываем, из-за чего может появиться СРК и как выстроить свой рацион, если вам поставили этот диагноз.

— Подскажите, как составлять своё меню при синдроме раздражённого кишечника? Есть ли какой-то список запрещённых продуктов? Понимаю, что нужно сбалансировано питаться, но не знаю, что именно нужно употреблять, а что нельзя.

Симптомы

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается следующими симптомами: запор, понос, болевой стул и вздутие живота.

Синдром раздраженного кишечника у взрослых

Как отмечает гастроэнтеролог клиники «Наедине» Татьяна Кузьминых, СРК — это болезнь молодых. Чаще всего такой диагноз встречается у людей от 20 до 40 лет, так как при этом заболевании органических патологий в кишечнике нет. У пациента может быть много жалоб, но при обследовании каких-то серьёзных проблем врачи не находят. Также диагноз СРК могут поставить и ребёнку.

Заболевание делает жизнь человека дискомфортной, но каких-то серьёзных осложнений это состояние не вызывает. СРК не вызывает внутренних повреждений, синдром обнаруживает только функциональные нарушения. Хотя впоследствии болезнь может влиять на качество общего состояния организма, ухудшая сон, вызывая вялость и даже снижая сексуальную активность.

Причины возникновения

Главная причина возникновения СРК — стресс, однако большую роль играют также неправильное питание и нарушение режима.

Синдром раздраженного кишечника у детей

У детей СРК встречается реже. Причинами его возникновения также может стать стресс и неправильное питание. Кроме того, этот синдром иногда вызывает ранний переход ребенка на искусственное вскармливание.

Лечение

Вылечить синдром невозможно: это хроническое заболевание. Но лечить его необходимо для того, чтобы добиться ремиссии и устранить симптомы.

— Учитывая связь головного мозга и кишечника, при нарушении нервной системы в стрессовых ситуациях у пациента всегда будет возобновляться СРК. Но добиться того, чтобы человек себя комфортно чувствовал и мог вести полноценную жизнь, можно, — пояснила Татьяна Кузьминых.

В клинике «Наедине» разъясняют, что обычно пациентам с синдромом раздраженного кишечника назначают спазмолитики, ферменты, пробиотики, препараты, действующие расслабляюще на нервную систему. Но в каждом случае всё индивидуально, и лечение будет зависеть от симптомов и состояния нервной системы человека. Кроме лекарственных препаратов для лечения необходимы консультации психотерапевта и соблюдение диеты.

Диета

Универсальной диеты для устранения симптомов СРК не существует, отмечает Татьяна Кузьминых. Чтобы добиться ремиссии, пациенту важнее соблюдать режим и избегать стресса.

— Я всегда говорю, что диету надо знать, но соблюдать её нереально. Вовремя питаться полезнее, чем соблюдать диету. Нужно есть по 4-6 раз в день, при этом порции должны быть небольшими, — пояснила гастроэнтеролог.

Но в любом случае гастроэнтеролог советует пациентам по возможности исключать из рациона продукты, которые могут провоцировать организм.

Что лучше исключить из меню

• газированные напитки;

• белый хлеб;

• выпечка;

• алкоголь;

• полуфабрикаты;

• фастфуд;

• кофе;

• продукты, содержащие лактозу;

• копчености.

Что можно есть при СРК

При диарее полезно будет включать в рацион продукты, замедляющие сокращение гладких мышц кишечника. Это, например, рис, овощные пюре, блюда из фарша. Если заболевание протекает с запорами, то стоит сделать упор на продукты, богатые клетчаткой: свёкла, морковь, отруби, цельнозерновой хлеб.

Народные средства

Для профилактики обострения неприятных состояний также можно использовать народные средства. Например, для кишечника полезен травяной сбор из валерианы, зверобоя, тысячелистника, ромашки и мяты. Нужно залить травы кипятком и оставить на ночь в закрытом месте. Настой можно пить уже на следующий день, как в чистом виде, так и добавляя в некрепкий чай. Также попробуйте делать отвары из других трав, таких как корень солодки, семена льна, корень кровохлебки, кора крушины, ягоды черемухи, семя укропа и тмина.

Что ещё поможет

Уделите внимание спорту, добавьте в своё расписание регулярные доступные виды физической активности, прогулки на свежем воздухе. Попробуйте расслабляющие сеансы йоги или медитации. Возможно, за бытовой рутиной вы совсем забыли о себе, и организм таким образом сигнализирует, что пора притормозить и позаботиться о себе.

Коротко о главном:

1. СРК — это расстройство кишечника, которое сопровождается поносом, запором, вздутием живота и болевым стулом. При этом заболевании в кишечнике нет органических патологий, но он работает неправильно.

2. Это хроническое заболевание. Его лечение заключается в устранении симптомов. Добиться этого можно лекарствами, которые назначит врач, соблюдением режима питания и психотерапией.

3. Универсальной диеты для лечения этой болезни не существует. Но врачи рекомендуют соблюдать режим питания и добавлять в рацион продукты, богатые клетчаткой. Отказаться стоит от газированных напитков, белого хлеба и выпечки.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

По теме

Синдром раздраженного кишечника — распространенное расстройство пищеварения. Болезнь сопровождается чувством дискомфорта, болью в животе, чувством неполного опорожнения, вздутием и урчанием в животе, запорами и/или диареей. Это функциональное расстройство кишечника, при котором боль в животе непременно связана с дефекацией или изменениями характера и консистенции стула, и это отличает его от функциональной диареи или запора, где боли отсутствуют, и от функционального вздутия, которое не сопровождается модификациями характеристик испражнений.

Боль беспокоит как минимум 1 день в неделю за последние 3 месяца и связана как минимум с 2 или более признаками:

• боль связана в дефекацией;
• связана с изменением частоты стула;
• связана с изменением формы стула.

Врачи при постановке диагноза CРК и разделения больных на клинические варианты руководствуются Бристольской шкалой формы стула и используют типы 1 и 2 формы кала для идентификации запора и типы 6 и 7 выделяемых испражнений — для идентификации диареи.

Бристольская шкала формы кала:

1 тип – отдельные плотные комочки, стул по типу «овечьего»
2 тип – кал по типу колбаски, состоящей из комочков
3 тип – вид колбаски с трещинами на поверхности
4 тип – гладкая, мягкая каловая колбаска
5 тип – мягкие шарики с ровными краями
6 тип – кашецеобразный стул, мягкие комочки фекалий с пористой структурой
7 тип – водянистые или полностью жидкие фекалии без плотных комочков.

Особенности течения синдрома раздраженной кишки: склонность к персистированию (от лат. рег-sisto — постоянно пребывать, оставаться) клинической картины (как правило, на протяжении первых двух лет от начала заболевания), рецидивирующему течению с частыми обострениями (особенно в первые 3 месяца после постановки диагноза), одновременное наличие (изначально или появление в последующем) симптомов иных функциональных заболеваний, потенциальная возможность трансформации СРК в клинику других гастроинтестинальных расстройств взаимодействия «ЦНС–кишка».

Диагностика СРК

Будьте готовы, что врач назначит целый ряд анализов и обследований, чтобы исключить другие заболевания кишечника, в том числе инфекционные. Дело в том, что СРК – диагноз исключения. Он ставится, когда результаты всех или большинства анализов в норме, однако пациент испытывает вышеуказанные симптомы в течение нескольких недель или месяцев.

При постановке диагноза СРК обязательно должны быть исключены симптомы «тревоги»:

• немотивированная потеря массы тела;
• ночное проявление заболевания;
• начало заболевания в пожилом возрасте;
• постоянные интенсивные боли как основной симптом поражения ЖКТ;
• семейный анамнез по колоректальному раку, воспалительным заболеваниям кишечника или целиакии;
• наличие лихорадки;
• увеличение печени, селезенки, лимфоузлов различных групп;
• кровь в кале;
• изменения в клиническом анализе крови (повышение лейкоцитов, СОЭ, снижение гемоглобина);
• изменения в биохимических показателях крови (повышение печеночных проб, признаки поражения поджелудочной железы).

Диагностика СРК базируется на трех ключевых пунктах:

• сбор жалоб и анализ истории заболевания;
• физикальный осмотр;
• проведение минимального количества лабораторных тестов и инструментальных исследований, и только по показаниям — дополнительный набор необходимых исследований.

Пациенты с типичными симптомами СРК при отсутствии тревожных признаков обычно не нуждаются в проведении дополнительных обследований или нужда в их проведении минимальная.
Лабораторные методы: клинический анализ крови, исследование кала на скрытую кровь, развернутый биохимический анализ крови, фекальный кальпротектин, гормоны щитовидной железы, серологические тесты на целиакию, бактериологическое исследование кала при подозрении на инфекционный генез диареи.

Инструментальные методики:

• колоноскопия (ФКС) показана пациентам 50 лет и старше и пациентам любого возраста при неэффективности эмпирической терапии;
• гастроскопия при подозрении на целиакию или положительных тестах на нее;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• ультразвуковое исследование органов малого таза при подозрении на связь болей с гинекологической проблемой.

Лечение СРК

Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника проводится в зависимости от характера и тяжести симптомов, их связи с приемом пищи и дефекацией, наличием социальной дезадаптации и психологических особенностей. Поэтому при планировании терапии рекомендуется выделять больных с легким, среднетяжелым и тяжелым течением.

Поставив диагноз СРК согласно диагностическим критериям, врач, помимо лекарственных препаратов, обязательно назначит лечебное питание.

Лечебная диета при СРК

У людей, имеющих синдром раздраженного кишечника, диета занимает важное место в лечении. Пациентам рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в сутки небольшими порциями, не делая больших перерывов между едой.

Лучше придерживаться определенного графика приема пищи – это способствует нормализации работы пищеварительных желез. Диета получится еще более результативной, если вести дневник ежедневного рациона, который поможет выявить продукты, которые ведут к обострению состояния. Так можно откорректировать примерное меню и добиться скорейшего выздоровления.

Для подбора диеты важно установить преобладающие симптомы заболевания, поскольку питание при синдроме раздраженного кишечника с диареей и с запорами будет значительно отличаться.Это может правильно сделать только врач-гастроэнтеролог. Но есть и перечень продуктов, которые не следует употреблять при любых формах СРК.

Что нельзя есть при синдроме раздраженного кишечника?

Боль при синдроме раздраженного кишечника провоцируется растяжением или, наоборот, спазмами кишки. Поэтому диета при СРК направлена на устранение факторов, их вызывающих. К избыточному давлению на кишечную стенку приводят повышенное газообразование, большое количество каловых масс (задерживающихся в кишке при запорах). Метеоризм и нарушение моторной функции кишечника возникают как из-за погрешностей в диете, так и при нарушенной работе органов, вырабатывающих пищеварительные ферменты. Поэтому у имеющих синдром раздраженного кишечника диета исключает следующие продукты питания:

• Раздражающие вещества – маринады, острые специи, алкоголь, кислые овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием соли, кофеин, копчености.
• Продукты, вызывающие брожение и метеоризм – свежие фрукты и овощи в большом количестве, бобовые, газированные напитки, сладости, цельное молоко, ржаной хлеб, квас.
• Продукты, негативно влияющие на работу печени и поджелудочной железы – жирные сорта мяса и рыбы, животный жир (сливочное масло, сало), жареные блюда.
• Наиболее подходящим способом кулинарной обработки пищи считается приготовление ее на пару, отваривание или запекание в духовке.

Диета для пациентов с синдромом раздраженного кишечника с диареей

При СРК с диареей важно исключить из питания продукты, которые усиливают перистальтику кишечника и разжижают стул: овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки и сахара (капуста, свекла, яблоки), сухофрукты, некоторые злаковые и крупы – диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей подразумевает отказ от черного хлеба, отрубей. Рекомендуются к употреблению продукты, закрепляющие стул, такие как рис, чай, при хорошей переносимости – кефир, выпущенный более чем за сутки до употребления в пищу.

Питание пациентов при синдроме раздраженного кишечника с запорами

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами заключается в употреблении продуктов, улучшающих моторную функцию кишечника. К таким продуктам относят: овощи и фрукты – для послабляющего эффекта их лучше обрабатывать термически, сухофрукты и отвары из них, отруби и овсяная каша, кисломолочные продукты, в том числе кефир первых суток изготовления. Не рекомендуется питание при синдроме раздраженного кишечника с запорами продуктами, замедляющими моторику желудочно-кишечного тракта: рис, белый хлеб, кофеин и танины, которые содержатся в чае, шоколаде и кофе.

Тем, у кого есть синдром раздраженного кишечника, диета помогает восстановить нормальную работу пищеварительной системы, улучшить микрофлору кишечника и устранить часть провоцирующих обострение состояния факторов. Правильное питание пациентов с СРК помогает уменьшить потребность в медикаментозном лечении, а в ряде случаев обходиться без него.

Течение

Пациенты с легкими и нечастыми симптомами обращаются чаще всего к терапевтам с жалобами на нарушение стула, боль носит минимальный характер, у пациентов нет доминирующей психопатологической симптоматики, а качество их жизни, как правило, не страдает или меняется незначительно. Для купирования симптомов в периоде обострения назначаются спазмолитики, слабительные или антидиарейные средства по показаниям, средства, улучшающие микрофлору кишечника.
Основной группой препаратов для лечения болевого синдрома СРК являются миотропные спазмолитики, предпочтение отдается препаратам, воздействующим на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта (мебеверин, дицикломин, отилония бромид и масло перечной мяты).
Наиболее распространенным препаратом является мебеверин (дюспаталин, ниаспам, спарекс). Это эффективное спазмолитическое средство нормализует моторную функцию кишечника и может быть использовано не только для купирования острых состояний, но и для длительного курсового лечения.

Течение средней тяжести. Такие пациенты чаще наблюдаются у гастроэнтерологов, отмечают ухудшение качества жизни, повседневной активности, обычно испытывают боль умеренной интенсивности и отмечают психологические нарушения, всегда нуждаются в назначении медикаментозного лечения. Таким больным обязательно рекомендуется психологическое лечение, включая когнитивно-поведенческую терапию, релаксацию, гипноз и др.

Тяжелое течение. Такие пациенты имеют стойкие жалобы, у них обычно доминирует психопатологическая симптоматика, существенно ухудшается качество жизни, они часто обращаются за консультациями к врачам разных специальностей и проводят множество ненужных диагностических исследований. Пациентам показано назначение антидепрессантов (трициклические или ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина).

Существует ли универсальная диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом? Давайте разберемся. Делимся примерным меню и советами по питанию, одобренными врачами.

Сидром раздраженного кишечника: диета и питание

Раздраженный кишечник — как изменить питание, чтобы исправить ситуацию? Лечебная диета начинается с нескольких ключевых правил:

• Ешьте больше клетчатки.
• Избегайте глютена.
• Придерживайтесь специальной диеты, называемой диетой с низким содержанием FODMAP. Термин обозначает углеводы, которые плохо или совсем не всасываются в тонком кишечнике, что повышает газообразование.

От трудноперевариваемых продуктов нужно полностью отказаться, чтобы улучшить состояние кишечника и ЖКТ в целом. Диета при синдроме раздраженного кишечника исключает:

• фрукты — яблоки, абрикосы, ежевику, манго, нектарины, груши, арбузы, сливы, а также сок этих фруктов;
• консервированные фрукты в натуральном фруктовом соке;
• овощи — артишоки, спаржу, фасоль, капусту, цветную капусту, чеснок, лук и горох;
• молочные продукты — молоко, мягкие сыры, йогурт, заварной крем и мороженое;
• пшеничные и ржаные продукты;
• мед и продукты с кукурузным сиропом или с высоким содержанием фруктозы;
• конфеты и жевательную резинку.

Диета при раздраженном кишечнике: примерное меню

Чтобы почувствовать себя лучше, исключите из рациона блюда с высоким содержанием углеводов и сахара. Синдром раздраженного кишечника прежде всего связан с непереносимостью некоторых углеводов в продуктах питания.

Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом, примерное меню на 1 день:

• Завтрак — овсянка с корицей без сахара или искусственных подсластителей.
• Обед — запеченная рыба или курица и запеченный батат без масла.
• Ужин — салат из шпината с нежирным белком, например, с курицей-гриль (без масла).
• Перекус — протеиновый коктейль без молока или протеиновый батончик. При выборе батончика обязательно читайте этикетку и избегайте продуктов с высоким содержанием фруктозы, кукурузного сиропа или искусственных подсластителей.
• Напитки — пейте воду без газа или зеленый чай без сахара не очень крепкий.

Советы по питанию:

• Постепенно увеличивайте потребление клетчатки на 2−3 грамма в день, пока вы не будете съедать 25 граммов в день. Хорошие источники включают цельнозерновой хлеб, крупы, бобы, фрукты и овощи, кроме тех, что нужно исключать.
• Ешьте умеренное количество продуктов с высоким содержанием сорбита, таких как сушеные сливы и чернослив.
• Пейте много чистой воды каждый день.
• Не ешьте продукты противоположных температур, например избегайте одновременного употребления холодной воды и горячего супа.
• Держитесь подальше от брокколи, лука и капусты. Эти овощи вызывают газообразование, которое заставит вас чувствовать себя еще хуже.
• Ешьте маленькими порциями.
• Пейте воду за час до или после еды, а не во время еды.
• Установите регулярный режим приема пищи (завтрак, обед и ужин с перекусами в зависимости от ситуации) и не пропускайте приемы пищи, оставляя длинные паузы.
• Избегайте больших порций и тщательно пережевывайте пищу.
• Откажитесь от употребления алкогольных напитков и курения сигарет.

Лечебные диеты необходимо согласовывать со специалистом. Возможно, на некоторые продукты у вас аллергия и их употребление также будет запрещено. Чтобы в будущем избежать проблем с желудком или кишечником, придерживайтесь правильного питания, регулярно занимайтесь спортом и расслабляйтесь после стрессовых дней.