Слабость и легкое головокружение

Синдром панического состояния

Вопрос:

Уважаемый психолог, я очень беспокоюсь о своём психическом здоровье. В действительности моё состояние порой настолько ужасно, что я боюсь, что схожу с ума. Неоднократно я оказывалась в ситуации, когда без всякой разумной причины и совершенно неожиданно у меня начинает учащённо биться сердце, я чувствую себя ужасно, меня бросает в жар, я замечаю, что мне становится трудно дышать и начинается головокружение. Я очень сильно боялась, что умру, когда наступает такое состояние, и мне кажется, что я уже не владею ситуацией. На родине меня пару раз отвозили в больницу для оказания скорой помощи, так как мои родственники были испуганы, но врачи не обнаружили во мне никаких изъянов. Мне сказали, что дело, видимо, в нервах. Теперь я напугана, так как в Финляндии я дома пару раз испытала такие же симптомы, они продолжались только несколько минут. Являюсь ли я в какой-то мере душевно больной? Я не вынесла бы такой участи, у меня долгое время были и другие заботы.

Псевдоним Действительно обеспокоенная

Ответ:

Дорогой читатель, судя по описанию, вы испытывали, так называемые, приступы паники. Описываемые вами ощущения соответствуют тому, как проявляется приступ паники. Обычными симптомами являются, например, сердцебиение, неприятные ощущения в груди, чувство, что заканчивается воздух, потливость, холодные и горячие приливы, дрожь, головокружение, слабость, чувство нереальности происходящего, боязнь смерти, а также утрата контроля и страх сойти с ума. Приступ может длиться всего несколько минут или продолжаться даже до получаса. Обычно после такого приступа испытывают чувство усталости и растерянности. Обычной также является обеспокоенность тем, не касается ли дело какого-то серьёзного заболевания или, так называемого, сумасшествия. Единичные приступы паники являются относительно распространёнными. Считается, что порядка 10-30 % людей могут испытать такой приступ на каком-то этапе своей жизни.

Хотя многие из вышеупомянутых симптомов и являются физическими проявлениями, во время панических приступов испытывают также довольно сильную внутреннюю угнетённость. Чувство угнетённости кажется нарастающим как раз таким образом, как описывает читатель; совершенно неожиданно без предварительного предупреждения и без всякой разумной причины. Чувство страха довольно сильное и интенсивное, с этим связано и само название «паника». В этой ситуации иногда испытывают совершенно парализующий страх смерти и чувство, что не способен никаким образом контролировать ситуацию. Если приступ повторяется неоднократно, говорят о паническом расстройстве.

Так как испытываемые ощущения являются настолько сильными и неприятными, то их появления начинают бояться. За этим следует то, что, например, начинают избегать тех мест, гду происходили приступы. Также и то, что начинают сильно бояться наступления приступа, может само по себе увеличивать возбудимость нервной системы и привести к возникновению приступа. Это легко приводит к череде повторяющихся друг за другом приступов и, таким образом, к ухудшению положения. Часто повторяющиеся приступы и связанные с ними неприятные ощущения и страхи начинают вызывать дополнительные симптомы в виде состояния угнетённости и подавленности духа. Также различные страхи, такие как, например, социальная фобия и страх пребывания в общественных местах являются обычными при паническом расстройстве.

Читатель в конце своего вопроса говорит о том, что в его жизни долгое время было много и других больших проблем. Хотя приступы при паническом расстройстве и наступают совершенно неожиданно, часто они как-то связаны с актуальной жизненной ситуацией. У многих людей до наступления приступа была какая-то жизненная ситуация, вызвавшая стресс. У людей, прошедших через беженство, такими могут быть, например, испытанное ранее насилие или сами иммиграционные этапы с различными стрессами и испытаниями. Иногда приступ может наступить как раз тогда, когда такая стрессовая ситуация отпускает. У некоторых людей опять же произошли другие большие изменения в жизни, например, уход из дома или переезд на новое место жительства. Также человеческие взаимоотношения могут быть связаны со стрессовыми факторами, увеличивающими чувство неосознанного страха, например, обручение, вступление в брак, рождение ребёнка, развод или расставание с партнёром.

Несмотря на то, что приступы являются такими устрашающими, они обычно неопасны, от них не умирают, во время их не сходят с ума и даже не утрачивают контроль. От панического расстройства можно лечить, поэтому читателю не следует терять надежду. Наиболее важным методом ухода является медикаментозное лечение, совмещенное с психотерапией, то есть с проведением бесед, например, с психологом. Лекарства, применяемые для лечения таких расстройств не вызывают зависимости, так как применяются лекарства нового типа, используемые довольно часто сейчас и при депрессивных ситуациях SSRI, т.е. селективные блокаторы обратного поступления серотонина. В Финляндии участковый врач поликлиники имеет достаточные знания и квалификацию для оказания помощи при возникновении подобных проблем и назначения правильного лечения. Я бы, таким образом, посоветовала вам, в первую очередь, смело записаться на приём к своему участковому врачу и рассказать ему всё.

Так как часто эффект от такого медикаментозного лечения наступает не сразу, то во многом большую помощь можно получить от поддерживающей терапии, заключающейся в проведении бесед. В своей поликлинике можно зарезервировать время на приём к психологу с переводчиком, или прийти к психологу Центра социального обслуживания иммигрантов, если вы являетесь клиентом нашего центра или были им ещё совсем недавно. Вместе с психологом можно начать думать о тех возможных стрессовых факторах, на фоне которых может возникать расстройство. Часто человек сам не осознаёт свои скрытые чувства, накопившуюся ненависть, страх и разочарования, поэтому нужен посторонний человек, с кем можно было бы попытаться распутать эти дела. Так как, например, только что испытанный приступ паники может быть также связан с актуальной, вызывающей стресс жизненной ситуацией, то хорошо было бы остановиться и задуматься, как можно было бы освободиться от стресса или лучше овладеть стрессовой ситуацией. Было бы хорошо подумать, требуете ли вы сами от себя или требуют ли от вас другие невозможного. Также важно подумать о том, едите ли вы, отдыхаете ли вы и следите ли вы за своим физическим состоянием в достаточной мере, можете ли вы когда-нибудь веселиться таким образом, чтобы забыть о своих печалях. Многие способы и методы, помогающие управлять стрессом, могут, вероятно, оказать хорошую помощь при попытке лучше владеть своей жизнью. Так как проблемы каждого человека являются индивидуальными, и они зависят от личной жизненной истории человека, часто требуется, чтобы специалист оценил конкретную ситуацию и спланировал индивидуальный курс лечения.

Сиркку Суйкканен, психолог
Центр социального обслуживания иммигрантов

Перевод: Бюро переводов Центральной Финляндии

Астения, также известная как слабость или чувство усталости. Астению лучше всего описать как недостаток энергии для движения определенных мышц или даже всего тела. Некоторые люди чувствуют слабость в определенном участке тела, например, в руках или ногах. Другие могут чувствовать слабость всего тела, часто является следствием бактериальной или вирусной инфекции, например, гриппа или гепатита.

Слабость может быть временной, но в некоторых случаях хронической или постоянной. Люди, которые чувствуют слабость во всем теле, также могут иметь следующие симптомы: лихорадка, симптомы простуды или гриппа, боль в пораженной области, головокружение, изменения зрения, боль в груди, затрудненное дыхание.

Причины

К распространенным причинам слабости относятся:

• грипп;
• заболевания щитовидной железы;
• анемия;
• депрессия или тревога;
• недостаток сна;
• не диагностированный диабет;
• застойная сердечная недостаточность;
• дефицит витамина В-12;
• побочные эффекты от лекарств, которые часто возникают при приеме мягких транквилизаторов;
• определенные заболевания мышц;
• химиотерапия;
• рак;
• инсульт;
• сердечный приступ;
• травмы нерва или мышц;
• заболевания, поражающие нервы или мышцы;
• передозировки лекарствами;
• передозировки витаминами;

Хотя слабость, вызванная раком, может появляться медленно в течение длительного времени, слабость, вызванная инфарктом или инсультом, возникает внезапно.

Диагностика

Существует множество вариантов лечения слабости. Врач посмотрит на ваши симптомы, спросит, когда вы начали чувствовать их. Это поможет ему лучше понять, что вызвало у вас слабость.

Врач может попросить предоставить пробу мочи, крови и отправить ее в лабораторию на тестирование. Пробы проверят на наличие признаков инфекции и возможных заболеваний, которые могут вызвать слабость.

Если у возникают болевые ощущения, врач также может назначить тест визуализации пораженной области: рентген, МРТ, КТ, УЗИ.

Врач назначит сканирования мозга и электрокардиограмму, если он подозревает наличие сердечного приступа или инсульта.

Во время каких болезней проявляется

Болезнь Аддисона

У людей с болезнью Аддисона может наблюдаться хроническая усталость или потеря аппетита. Это происходит, когда надпочечники человека не производят достаточное количество гормонов кортизола и альдостерона.

Анемия

Анемия возникает, когда у человека уровень гемоглобина низкий, чаще всего из-за дефицита железа.

Синдром хронической усталости

Этот диагноз касается непонятной усталости, которую врач не может соотнести с медицинским состоянием. Другое название этого – миалгичний энцефаломиелит.

Люди с синдромом хронической усталости испытывают сильную усталость и проблемы со сном. Другие симптомы включают мышечную слабость, боль, головокружение и проблемы с концентрацией.

Электролитные нарушения или дисбаланс

Электролиты помогают обеспечить правильную работу мышц, нервов, сердца и мозга. Изменен уровень электролитов таких как кальций, калий, натрий и магний может вызвать мышечную слабость. Примеры электролитных нарушений включают гипокалиемию или гиперкалимичный периодический паралич.

Диабет

Диабет возникает, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или не употребляет инсулин должным образом. Это может привести к повреждению нервов, что может привести к слабости мышц.

Фибромиалгия

Фибромиалгия – это хроническое состояние, которое вызывает боль в мышцах и слабость в дополнение к другим симптомам, таких как: постоянная усталость, слабая память, резкие смены настроения.

Гипотиреоз

Гипотиреоз или неправильно функционирующая щитовидная железа могут вызвать мышечную слабость и спазмы. Эти симптомы могут усиливаться при физических нагрузках.

Болезни почек

Проблемы с функцией почек могут привести к накоплению в мышцах продуктов метаболизма, таких как креатинин. Это может привести к мышечным спазмам и слабости.

Расстройства сна

Расстройства сна, такие как нарколепсия и бессонница, могут вызвать слабость и усталость мышц днем. Человек, который нуждается в постельном режиме из-за состояния здоровья, также может чувствовать мышечную слабость.

Инфекции

Некоторые инфекционные заболевания могут вызвать мышечную слабость:

• Грипп: Вирус гриппа может вызвать временную слабость в мышцах, а также лихорадку, боль в горле, кашель и усталость.
• Болезнь Лайма: Это воспалительное заболевание является следствием укуса зараженного клеща. Симптомы могут быть острыми или хроническими и включать: лихорадку, сыпь, скованность шеи, онемение, мышечную слабость и усталость.
• Вирус Эпштейна-Барра: вирус Эпштейна-Барра может привести к мышечной слабости, а также к непонятной усталости, кожных высыпаний, головных болей и снижение аппетита.
• Сифилис: Эта инфекция, передающаяся половым путем, может вызвать мышечную слабость, а также головные боли, усталость, боль в горле и потерю веса.
• Токсоплазмоз: Токсоплазмоз – это паразитическая инфекция, которая вызывает головные боли, усталость, субфебрильная температура и судороги.
• Менингит: менингит – это серьезная инфекция, которая вызывает воспаление в головном и спинном мозге. Кроме мышечной слабости, симптомы могут включать лихорадку, скованность шеи, тошноту, рвоту и повышенную чувствительность к свету.
• ВИЧ: ВИЧ может вызвать прогрессирующую мышечную слабость у некоторых людей, особенно у тех, кто не получает должного лечения.
• Полиомиелит: полиомиелит может вызвать слабость и чувствительность мышц. Также в человека, перенесшего полиомиелит, синдром может возникнуть некоторое время спустя, что приводит к мышечной слабости.
• Бешенство: бешенство является результатом контакта со слюной инфицированного животного. Симптомы могут включать усталость, головные боли, возбуждение, спутанность сознания и судороги, а также мышечную слабость и спазмы.

Неврологические состояния

Некоторые состояния, которые влияют на нервную систему, могут вызвать мышечную слабость. Эти состояния часто являются хроническими.

Примеры неврологических состояний, которые могут вызвать мышечную слабость, включают:

• Шейный спондилез: возрастные изменения облегающих спинальных дисков на шее могут вызвать шейный спондилез. Это дает дополнительное давление на нервы, вследствие чего возникает мышечная слабость.
• Синдром Гийена-Барре: Этот редкий неврологическое расстройство, которое может вызвать легкую или сильную мышечную слабость.
• Ботулизм: Этот редкий состояние возникает из-за влияния токсина ботулина, что вызывает прогрессирующую слабость мышц.
• Миастенический синдром Ламберта-Итона: Этот аутоиммунный расстройство возникает, когда иммунная система человека вмешивается во взаимодействие нервов и мышц, в результате чего возникает мышечная слабость.
• Рассеянный склероз: рассеянный склероз – это аутоиммунное нарушение, которое возникает, когда иммунная система атакует и повреждает нервы.
• Миастения гравис: Этот аутоиммунное расстройство заставляет иммунную систему поражать мышцы человека, что может влиять на движение, а также на дыхание.
• Амиотрофический боковой склероз: может повлечь прогрессирующую слабость мышц.
• Травмы спинного мозга: травмы спинного мозга могут прервать связь от нервов к мышцам. Последствия могут зависеть от вида травмы.

Лекарства

Некоторые люди испытывают слабость вследствие приема медикаментов. Некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин, также могут вызвать мышечную слабость.

Редкие причины:

К редким причинам слабости относятся:

Дерматомиозит: это воспалительное мышечное расстройство, которое может вызвать жесткость, боль и ослабленную мускулатуру.
Полимиозит: обычно, он вызывает слабость в мышцах бедра, шеи и плеч.
Ревматоидный артрит: хроническое воспалительное аутоиммунное нарушение, которое поражает оболочку суставов.
Саркоидоз Этот воспалительное состояние обычно поражает легкие и лимфатические железы, вызывая раздраженные массы тканей.
Вторичный гиперпаратиреоз: состояние часто поражает нижние конечности и вызывает боль в костях и суставах.
Мышечная дистрофия Беккера: генетическое нарушение, как правило, поражает мужчин и молодых людей и приводит к быстрой, прогрессирующей мышечной слабости.
Системная красная волчанка: состояние может поражать различные участки тела, включая суставы, мозг, сердце и легкие. Мышечная слабость – распространенный симптом вспышки волчанки.

К какому врачу обратиться

Если слабость беспокоит долгий период времени и мешает нормальной жизни, стоит обратиться к терапевту, который сможет, благодаря физическому осмотру и результатам анализов, установить диагноз и определить причину слабости.

Профилактика и лечение

Некоторые причины слабости является частью нормальной жизни. Например, если слабость возникла из-за простуды, время и отдых со временем должны устранить ее.

Забота о своем физическом здоровье – это хороший метод профилактики. Употребление большого количества жидкости, достаточный отдых и регулярные занятия спортом могут помочь избавиться от слабости, а также предотвратить её.