Доктор Моррис

Синяя родинка на губе

Быстрый переход

Наблюдением невусов занимается дерматолог или дерматоонколог. Удалить невус может дерматолог, дерматоонколог, хирург. Если невус расположен на конъюнктиве глаза, необходимо наблюдение офтальмолога.

Что такое невусы

Невусы — это доброкачественные новообразования кожи.

Формы и осложнения невусов

Различают меланоцитарные (содержащие пигментные клетки-меланоциты) и немеланоцитарные невусы (образованы другими клетками, кроме меланоцитов), которые включают эпидермальный невус, невус сальных желез, невус Беккера и некоторые другие доброкачественные образования, сосудистые невусы кожи.

Меланоцитарные невусы

Выделяют приобретенные и врожденные меланоцитарные невусы.

Приобретенные меланоцитарные невусы (ПМН) являются доброкачественными опухолями кожи. Как правило, они не имеют склонности к злокачественной трансформации. К особым формам приобретенных меланоцитарных невусов относят невус Шпица, невус Рида, пятнистый невус (спилус), галоневус (Сеттона), залегающий в глубоких слоях кожи синий невус (Ядассона-Тиче).

В отдельную группу выделяют атипичные (диспластические) невусы (АН). В отличие от обыкновенных приобретенных меланоцитарных невусов, атипичные меланоцитарные невусы могут иметь некоторые клинические характеристики меланомы, такие как асимметрия, нечеткие границы, несколько цветов или размер более 6 мм. Основное их отличие от злокачественной опухоли — стабильность, отсутствие изменений на протяжении долгого времени и сходные характеристики у одного человека. Атипичные меланоцитарные невусы имеют относительно повышенный риск злокачественной трансформации и требуют тщательного наблюдения.

Врожденные меланоцитарные невусы возникают как порок развития (гемартома) и обычно имеются уже при рождении ребенка. Врожденные меланоцитарные невусы больших размеров также ассоциируются с повышенным (но все же невысоким) риском злокачественной трансформации. Крайне редко они могут быть ассоциированы с патологическим накоплением меланоцитов в центральной нервной системе (нейрокожный меланоз). Врожденные меланоцитарные невусы с ожидаемым размером у взрослого (в течение жизни они будут увеличиваться пропорционально росту ребенка) также требуют повышенного внимания и наблюдения врача.

Меланоцитарную структуру имеют также невусы Ота и Ито, но в их основе не избыточное деление клеток, а их накопление в глубоких слоях кожи.

Причины появления невусов

Невусы на коже имеются почти у всех людей, это нормальное явление.

Основной причиной их появления считаются ультрафиолетовые лучи (лучи солнца), может играть роль наследственная предрасположенность, особенности пигментации кожи и волос.

Симптомы невусов

Невусы выглядят как пятна или узелки на коже. Одни из них едва заметны, другие имеют насыщенный коричневый (меланоцитарные или пигментные) или красный (сосудистые невусы) цвет.

Как правило, невусы не доставляют никаких неприятных ощущений, не чувствуются.

Невусы могут менять свой вид, увеличиваться на протяжении жизни. Важно правильно оценивать эти изменения, такие проявления могут быть не только вариантом нормы, но и служить одним из признаков злокачественных образований кожи.

Стадии изменений невусов

Для меланоцитарных невусов — как приобретенных, так и врожденных — характерны стадийные изменения на протяжении жизни. Классический путь развития включает 3 стадии, которые отличаются глубиной расположения образования:

  • простой невус или пограничный представляет собой поверхностное плоское коричневое пятно;
  • сложный или комбинированный невус располагается глубже и выглядит как коричневое пятно или возвышающееся образование на коже;
  • внутридермальный невус представляет собой светлое, возвышающееся и расположенное глубоко в коже образование.

Лечение невусов

В большинстве случаев лечение не проводится, требуется только наблюдение, поскольку невусы являются доброкачественными образованиями. При подозрении на злокачественный характер и выявлении образований с высоким риском злокачественной трансформации проводится хирургическое иссечение. Возможно проведение удаления невуса по желанию пациента из эстетических соображений или из-за дискомфорта (например, при локализации в зонах частой травматизации одеждой).

Особенности методики лечения

Оптимально проведение хирургического иссечения невуса. Этот метод позволяет осуществить радикальное удаление скальпелем с последующим ушиванием раневой поверхности. В некоторых случаях, когда невусы выступают над поверхностью кожи, может применяться радионож, электро- или лазерный нож. Во всех случаях хирургического лечения меланоцитарных невусов необходимо проведение гистологического исследования удаленных тканей.

Как происходит лечение невусов в клинке Рассвет

Врач проведет осмотр кожного покрова пациента полностью, для исключения риска пропустить меланому или другой рак кожи. Подозрительные образования дополнительно изучаются с помощью прибора, позволяющего осмотреть кожу с увеличение в 10 раз – дерматоскопа. В карте пациента описываются невусы, требующие наблюдения. Подозрительные невусы врач предложит удалить хирургическим способом с последующим гистологическим исследованием удаленного материала (направляется в экспертную лабораторию). Удаление невусов по эстетическим показаниям может выполняться по желанию пациента.

Рекомендации врача-дерматолога больным невусами:

  • избегайте избыточного ультрафиолетового облучения кожи (загар, солнечные ванны, солярии, ультрафиолетовые сушки покрытия маникюра и педикюра), при длительном пребывании на открытом воздухе используйте фотозащитный крем широкого спектра с SPF 30 и выше, закрывающую кожу одежду, шляпу и очки с ультрафиолетовым фильтром;
  • старайтесь не травмировать невусы при бритье, расчесывании, переодевании;
  • проходите ежегодный профилактический осмотр невусов у врача;
  • самостоятельно осматривайте невусы по правилу ABCDE;
  • при большом числе невусов (50-100 и более), особенно в сочетании с наличием факторов риска (солнечные ожоги, посещения солярия, выявленных ранее или у близких родственников меланоме и раке кожи, наличии атипичных невусов) пройдите процедуру цифрового картирования кожи.

Появление родинки или пигментного пятна на коже – абсолютно естественный процесс. Но немногие знают, что такое новообразование может возникнуть на слизистой во рту и даже на поверхности губ. Маленькая темная точка не только привлекает внимание и придает немного шарма владельцу. Такой пигментный невус на губе может принести проблемы со здоровьем из-за частых микротравм. Поэтому необходимо знать особенности ухода и профилактики, уметь предупредить опасное заболевание на начальной стадии.

Классификация невуса на губе

Родинки и пигментные пятна в медицинской среде не считаются отдельной болезнью. Скорее это новообразование из клеток кожи или слизистой. От основного участка они отличаются цветом и формой. Это связано с измененным строением и нарушением выработки меланина. Маленькие дефекты эпидермиса могут появляться на протяжении всей жизни. В 95% случаев человек живет с ними без малейшего дискомфорта и проблем.

При определении понятия правильнее использовать название «невус». Под него подпадает целая группа доброкачественных новообразований. Чаще всего они выступают на верхней части туловища: спине, шее, предплечье или груди. На лице такие темные точки появляются возле рта. В редких случаях может сформироваться родинка на верхней губе, десне или небе.

  • Существует несколько подвидов невуса, которые диагностируются на нежной коже губ:

    • Пигментный: наиболее распространенная форма, которая представляет собой плоское пятнышко. Выступает на кайме вокруг рта или на внутренней стороне щеки. Обычно имеет темно-коричневый оттенок, реже красные вкрапления. Подавляющее большинство пациентов уже рождается с таким дефектом. Имеет свойство увеличиваться в размере.
    • Пограничный: напоминает небольшой плотный узелок. Достигает 1 см в диаметре и легко травмируется зубами при прикусывании. Разрастание начинается в период гормонального дисбаланса или серьезных воспалений внутренних органов.
    • Синий (голубой): появляется на красной линии вокруг губ, имеет разные окрасы. Необычный цвет получается из-за нарушения структуры клеток.
    • Диспластический: редкая форма, напоминающая небольшую шишку розового или темно-коричневого цвета. Из-за выпуклости и объема легко повреждается во время принятия пищи или косметических процедур.
    • Гемангиома: внешне похожа на бородавку и всегда имеет маленькую ножку. Она пронизана мельчайшими капиллярами, поэтому реагирует потемнением на любой раздражитель (холодный или горячий край чашки, блюда с острыми специями, дешевую помаду с отдушками).

    Специалисты отмечают, что родинка, сформировавшаяся в раннем детстве, может самостоятельно исчезнуть в период полового созревания. Если пигментный невус появился в зрелом возрасте, она более склонна к перерождению в опасную опухоль, требует постоянного наблюдения.

    Причины появления родинки на губе

    Последние исследования в области дерматологии доказали, что все формы пигментного невуса закладываются еще в утробе матери. Многие врачи склоняются к теории, что новые пятнышки не появляются, а просто набирают интенсивности цвета и становятся заметными на коже или слизистой. Основные причины, по которым проявляется невус на губе:

    • Постоянное травмирование нежной кожицы при употреблении пищи, горячих напитков, курении.
    • Использование агрессивной косметики (блески и помады неизвестного производителя).
    • Работа во вредных для здоровья условиях.
    • Частое нахождение под солнцем без специальных защитных средств.
    • Активность некоторых видов папилломовирусов и патогенных бактерий.
    • Резкое снижение иммунитета.
    • Заболевания, нарушающие баланс гормональной системы человека.

    Учитывая многие негативные факторы и особенности здоровья, маленькое пятнышко чаще возникает у женщин. Пик приходится на возрастной период 15-25 лет, когда происходит активная работа гипофиза и репродуктивных органов.

    Возможные осложнения

    Как упоминалось ранее, родинка на кайме губ или в складочках кожицы не является болезнью или патологией. Но всегда существует опасность перерождения «дефектных» клеток в доброкачественную или злокачественную опухоль. В первом варианте пациент сталкивается с активным разрастанием невуса и появлением шишки на слизистой в ротовой полости. Она мешает принимать пищу, нарушает прикус и непривлекательно изменяет очертания лица.

    Также некоторые подвиды невуса имеют выпуклую форму, напоминая отросток кожи на тонкой ножке. Даже при аккуратном уходе шишка постоянно повреждается. У человека с таким заметным дефектом могут возникать комплексы по поводу внешности, нежелание общаться с противоположным полом. В этом случае верным решением становится удаление новообразования и небольшая косметическая операция.

    Особого внимания заслуживает увеличение родинки на губе. Оно всегда связано с общим ослаблением организма, падением иммунитета и может быть косвенным симптомом развития онкологии. Следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, если пациент чувствует боли и слабость, стремительно теряет в весе и быстро утомляется. В этой ситуации необходимо показать пятнышко онкологу и пройти комплексное обследование.

    Некоторые типы пигментного невуса на губе легко спутать с опасными заболеваниями кожи: меланозом курильщика, лимфангиомой или меланомой. Поэтому необходима диагностика с помощью нескольких методик. Кроме биопсии кусочка кожицы, врач может провести рентгенографию челюсти, УЗИ исследование лимфоузлов на шее.

    Нужно ли удалять родинку на губе?

    Если пигментное пятно имеет плоскую форму и сливается с поверхностью кожицы, оно не требует наблюдения и врачебного контроля. При изменении очертаний и цвета необходимо обратиться к хирургу или онкологу, которые могут принять решение удалить новообразование на кайме губ. Процедуру должен проводить опытный врач в условиях стационара, а не косметолог в салоне красоты. Он уберет дефект и отправит материал для исследования в лабораторию. Это стандартная мера профилактики онкологии, позволяющая предупредить опасное заболевание.

    Наиболее щадящие способы удаления родинки, которые может предложить хирург:

    • Электрокоагуляция переменным током: быстро и почти безболезненно разрушает клетки. Идеально подходит для процедуры на губе.
    • Иссечение с помощью острого скальпеля: показано при бородавчатом невусе. Врач осторожно отрезает ножку и оставляет едва заметный шрам.
    • Лазерное удаление: при направлении луча происходит выпаривание жидкости из клеток. Родинка исчезает без следа, но всегда остается риск рецидива, если основание залегает глубоко.
    • Криодеструкция: современный метод с применением жидкого азота не требует наркоза и максимально комфортен для больного. При пигментном невусе на губе может стать отличным решением.

    Многие пациенты для удаления родинки подбирают народные методы: делают компрессы из мякоти чистотела или уксусной эссенции, прикладывают нитрат серебра и тампон с лимонным соком. Врачи предупреждают, что подобные процедуры затрагивают только поверхностный слой, поэтому через несколько месяцев темное пятно вновь появляется на кайме губ. К тому же травма может негативно сказаться на невусе и запустить процесс размножения поврежденных клеток.

    «Чем больше родинок, тем счастливее человек» — гласит одна из народных примет. Получается, каждый из нас должен быть хоть немного счастливым — наверное, невозможно встретить человека, у которого нет таких отметин на теле. Многие вообще не обращают на них внимания. А кто-то обеспокоен — как выглядят опасные родинки? Давайте разберемся.

    Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка — это небольшое образование на коже, невус, которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления — клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:

    — красный;

    — черный;

    — розовый;

    — коричневый;

    — синий.

    Имеющим на коже темные пятнышки следует быть внимательным к их изменениям. В срок обнаруженные признаки перерождения в меланому способствуют своевременному удалению образования, сохранению здоровья.

    Безопасные родинки отличаются:

    * присутствием ножки — ее не могут сформировать злокачественные клетки, которые разрастаются беспорядочно;

    * длительным состоянием без изменений.

    Не считаются опасными пятна, появившиеся вскоре после рождения. Важно, чтобы они имели небольшие размеры.

    К хорошим — неопасным — признакам новообразований относятся:

    * телесный оттенок;

    * неизмененный рисунок кожи невуса и соседних тканей;

    * мягкая консистенция;

    * волосы на поверхности новообразования, растущие из кожи, говорят об отсутствии патологий;

    * диаметр не более 5 мм;

    * симметричность;

    * невус в форме пятна.

    Какие родинки опасны:

    * синие — уплотнения под кожей с четкими границами, с размерами не более 10 мм;

    * узловые — по форме круглые, плоские, цвет коричневый, черный;

    * кожные — часто бледные, выпуклые;

    * гало-невус — пигмент, окруженный белым кольцом;

    * шпиц — похож на куполообразную опухоль розовых оттенков, с возможным наличием отверстия, через которое подтекает кровь, жидкость;

    * соединительные — связывают отдельные образования в целое.

    Почему людям, имеющим на теле невусы, нужно следить за их изменениями? Всегда есть угроза перерождения не-

    опасных новообразований в раковую опухоль.

    Основные признаки, которые необходимо знать:

    * изменение оттенков в темную сторону, появление многоцветности;

    * быстрое увеличение по размерам — превышает два миллиметра за год;

    * возникновение трещин;

    * образование асимметрии вследствие неравномерного разрастания;

    * отсутствие эластичности;

    * появление зуда, жжения;

    * наличие дискомфортных ощущений;

    * отечность тканей;

    * размягчение невуса;

    * образование корочки;

    * появление выделений;

    * кровоточивость.

    Патологические превращения провоцируют:

    * травмирование невуса по неосторожности;

    * самостоятельное удаление;

    * злоупотребление пребыванием на солнце, пользованием солярием;

    * расположение образования в местах частого контакта с одеждой — на шее, голове, половых органах;

    * размещение в волосах, на лице, ладонях — где имеется большая вероятность получения травмы;

    * ранее удаленная меланома.

    Теперь вы знаете, какие образования на коже не должны вызывать беспокойства. А также тревожные признаки начинающейся меланомы, при самодиагностировании которых следует как можно скорее обратиться к специалисту. Не забывайте время от времени проверять состояние родинок на своем теле, у ребенка, чтобы избежать поражения серьезной патологией.

    Пигментные вирусы встречаются у 90% населения. Они могут существовать с рождения, так и появиться в течение жизни. Невусы (родимые пятна) представляют собой четко очерченный узелок, плоский или слегка возвышающийся над поверхностью кожи, безболезненный, мягко-эластической консистенции, черно-коричневого, черно-серого или черного цвета.

    В процессе жизни некоторые пигментные невусы могут превращаться в одну из самых злокачественных опухолей — меланому.

    Среди всех злокачественных опухолей кожи она составляет около 10% и наблюдается в основном в возрасте 30-50 лет, причем у женщин почти в 2 раза чаще, чем у мужчин. Чаще болеют лица с белой кожей, веснушками, светлыми глазами и волосами. В подавляющем большинстве случаев (примерно у 70% больных) меланома развивается на месте врожденного или приобретенного невуса кожи.

    Однако не спешите делать выводы. Следует иметь в виду, что родинки бывают разные, далеко не все из них таят угрозу злокачественного перерождения.

    В группу «меланомоопасных» невусов входят:

    • пигментный пограничный невус;
    • голубой невус;
    • невус Ота и гигантский пигментный волосяной невус;
    • ограниченный меланоз Дюбрея.

    Пограничный пигментный невус обычно имеет вид плоского узелка размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но чаще всего диаметр узелка составляет 1 см. Поверхность невуса сухая, гладкая, изредка неровная, лишена волосяного покрова. Окраска — от светло-коричневого до черного.

    Синий невус — полусферическое образование, выступающее над уровнем кожи, с четкой границей. Поверхность невуса мягкая, без волос, имеет вид туго натянутой кожи. Цвет его обычно голубой или синий, реже коричневый. Размеры невуса небольшие и обычно не превышают в диаметре 1 см.

    Невус Ота представляет собой один большой или множество сливающихся друг с другом пятен черно-синюшного цвета, располагающихся в области щеки, верхней челюсти, скуловой дуги.

    Гигантский волосяной пигментный невус — врожденный невус, обычно поражает конечности и туловище. Невус относительно быстро, по мере роста ребенка, увеличивается в размерах. Он достигает величины от 10 до 40 см и более. Поверхность его неровная, бородавчатая, с трещинами. Цвет — от серого до черного.

    Ограниченный меланоз Дюбрея внешне напоминает рисунок географической карты. Это образование величиной от 2 до 6 см в диаметре имеет неровные края, поверхность очага плоская, с папулами, бляшками. Цвет образования неравномерный — коричневый, серый, синюшный. Меланоз Дюбрея часто преобразуется в меланому.

    Переходу пигментных невусов в меланому способствуют травма, чрезмерное ультрафиолетовое излучение, повышенная радиация, гормональная перестройка организма и т.д.

    Примерно у 40% больных меланомой признаки злокачественности появляются вскоре после случайной или намеренной травмы (попытка самостоятельного удаления) пигментного невуса. Иногда достаточно невус перевязать ниткой или срезать бритвой, повредить в бане или прижечь спиртом, бриллиантовой зеленью, чтобы вызвать бурный рост и перерождение невуса в меланому.

    Интенсивное солнечное облучение часто способствует возникновению опухоли на открытых частях тела.

    Меланома редко возникает до полового созревания, а в период полового созревания, беременности, кормления грудью и менопаузы иногда наблюдается резкое ускорение роста меланомы. В отдельных случаях изменение гормонального статуса, наоборот, приводит к торможению, регрессии опухоли.

    Наиболее частые признаки перерождения невусов в меланому:

    • появление кожного зуда, легкого жжения или болезненности в области пигментированной родинки;
    • любое увеличение невуса в размерах — как в горизонтальной, так и в вертикальной плоскостях;
    • исчезновение кожного рисунка и появление блестящей поверхности;
    • ровная поверхность невуса становится бугристой, могут появиться папиллярные разрастания;
    • любое изменение цвета пигментации невуса (потемнение, посветление);
    • появление вокруг невуса синюшного или фиолетового ободка;
    • выпадение волос на поверхности невуса;
    • появление чешуек, темных корочек, мокнутия или изъявлений на поверхности невусов, контактной кровоточивости. Из-под корочким может выделяться кровянистое или гнойное отделяемое;
    • появление вокруг или вблизи родинки новых маленьких пигментированных невусов;
    • увеличение и уплотнение ближайших (регионарных) лимфоузлов.

    Появление годного из перечисленных признаков, а тем более сочетание нескольких, должно Вас насторожить.

    При появлении меланомы сразу же производят радикальную операцию, объем которой зависит от локализации опухоли.

    Хирургическое вмешательство при невусах раньше считали опасным. Это представление оказалось ошибочным. В настоящее время считают, что иссечение любого и даже пограничного невуса в пределах здоровой ткани гарантирует выздоровление и является надежной мерой профилактики меланомы.

    Особенно рекомендуют удаление пигментированных невусов, расположенных на коже стопы (подошвенная, и тыльная поверхности, область пятки, пальцы), так как они подвергаются постоянной механической травматизации.

    Удаляют невусы на незащищенных от солнечных лучей участках кожи (лицо, шея, грудь, руки, гоЛень), а также в местах, подвергающихся трению (в области воротничков, цепочек, бус, поясов, на спине, на волосистой части головы). Каждая удаленная родинка должна подвергаться тщательному гистологическому исследованию.

    Следует помнить: всякий невус, изменивший свои размеры, форму и окраску, мокнущий, кровоточащий или вызывающий неприятные субъективные ощущения, подозрителен. Лица с такими, невусами нуждаются в консультации специалиста-онколога по месту жительства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *