Симптомы вегето сосудистой

Причины ВСД

По мнению большинства медиков нарушения вегетативной нервной системы, относящиеся к синдрому ВСД – это вторичный признак, возникающий на фоне соматических или психических патологий. В первом случае расстройства могут возникать вследствие, к примеру:

• гипертонии;
• ишемии сердца;
• сахарного диабета;
• болезней щитовидной железы;
• атеросклероза.

Во втором случае дисфункции вегетативной системы могут проявляться на фоне депрессий и тревожных расстройств.

Обратите внимание: Одна треть из всех случаев вегето-сосудистой дистонии требует лечения и наблюдения у невролога.

У детей ВСД может быть следствием тяжелых родов или осложненной беременности, когда гипоксия (нехватка кислорода) может стать причиной врожденного синдрома. При отсутствии коррекции образа жизни ребенка и должного лечения проявления дистонии нередко усугубляются по мере его взросления.

Факторы риска

Какие же причины заставляют проявиться симптомы вегето-сосудистой дистонии? Таких факторов может быть множество. Парадокс, но блага цивилизации во многом способствуют истощению и разладу нервной системы. Разумные бытовые приборы, возможность получения ответа на любой вопрос, не выходя из дома, заставляют меньше бывать на свежем воздухе и двигаться. К тому же мощный поток информации, постоянные стрессы способствуют умственному и эмоциональному перенапряжению, что в конечном итоге выводит нервную систему из строя.

К причинам возникновения ВСД у взрослых можно также отнести следующие факторы:

• наследственность;
• наличие вредных привычек;
• вредную экологию;
• дефицит полезных микроэлементов вследствие неправильного и несбалансированного питания;
• аллергические реакции;
• несостоятельность иммунитета.

Вегето-сосудистая дистония может возникнуть в период гормональных перестроек организма – при половом созревании, беременности, климаксе у женщин. В других случаях признаки ВСД могут проявляться при смене климатических зон или у метеозависимых людей.

Общие симптомы

Общепринятой классификации вегето-сосудистой дистонии не существует. Особенность ВСД в том, что больные предъявляют такое разнообразие жалоб, что описано 33 синдрома и 150 различных симптомов нарушений. К наиболее характерным признакам относят:

• кардиалгии;
• хроническую усталость;
• нервно-психические расстройства;
• пароксизмы вегетативно-сосудистой системы;
• кардиофобии.

Все это может проявляться такими симптомами, как:

• боли в сердце;
• нарушение сна;
• слабость;
• панические атаки;
• расстройство дыхательной функции;
• дрожание рук;
• головокружения;
• повышенное потоотделение;
• обмороки;
• головная боль;
• похолодание конечностей;
• отеки;
• боли в суставах.

Зачастую вегето-сосудистая дистония проявляет себя признаками того или иного конкретного заболевания, в связи с чем различают несколько ведущих клинических синдромов ВСД. Хотя в некоторых случаях может наблюдаться и смешанная симптоматика. Рассмотрим, как проявляется вегето-сосудистая дистония по типам кризов.

Симпатикотония (симпатоадреналовый криз)

Для этого типа ВСД характерны:

• внезапное увеличение ЧСС (частоты сердечных сокращений);
• повышение давления;
• беспричинное расширение зрачков;
• похолодание конечностей;
• ощущение тревожности;
• слабость кишечной перистальтики.

В некоторых случаях может возникать криз (внезапный приступ), который выражается сильным психическим расстройством. На этом фоне человека вдруг настигают сильнейшие панические атаки, при которых наблюдаются:

• головные боли;
• онемение рук и ног;
• пульс до 140 уд/мин;
• давление до 180/110 мм рт. ст.;
• иногда повышение температуры до 39 °C;

Такие панические атаки могут «накрывать» человека от одного-двух раз в году до нескольких раз в день. Состояние нередко сопровождается различного рода фобиями, вплоть до того, что больной боится выйти из дома, сесть в машину и т. д.

Ваготония (вагоинсулярный криз)

Данный синдром характеризуется:

• снижением ЧСС;
• сильным слюно и потоотделением;
• снижением давления;
• покраснением лица;
• нарушением моторики кишечника.

При кризах данного типа возникают:

• ощущение жара, главным образом в голове;
• слабость;
• тошнота;
• удушье;
• частые позывы на дефекацию;
• сужение зрачков;
• пульс до 40 уд/мин;
• давление до 80/50 мм рт. ст.

Ваготонический и симпатикотонический кризы могут чередоваться или же проявляться смешанными симптомами.

Тип психических нарушений

Проявления данного синдрома характеризуются эмоциональной и поведенческой нестабильностью:

• нарушениями сна;
• плаксивостью;
• кардиофобией;
• беспричинными страхами.

Люди, страдающие данным типом синдрома склонны к ипохондрии (чрезмерной заботе о собственном здоровье), нередко у них наблюдается неспособность что-либо делать, то есть низкая активность. Человек становиться беспокойный, его не интересуют окружающие и происходящее вокруг него.

Астенический тип

Данный синдром характеризуется низким потреблением кислорода тканями организма, вследствие чего возникают адаптационные нарушения:

• плохо переносимые физические нагрузки;
• зависимость от перемены погоды;
• быстрая утомляемость.

По мнению врачей в основе этих проявлений лежат сосудистые нарушения, вследствие чего возникает транскапиллярная дисфункция.

Респираторный тип

В основе проявлений данного синдрома также лежат психические нарушения, так как ощущения при этом чисто субъективные. Больной может испытывать резкую нехватку воздуха со сдавлением грудной клетки, которая возникает при:

• эмоциональном напряжении;
• физических нагрузках;
• резкой перемене температуры окружающей среды;

Некоторые люди при обострении синдрома не могут находиться в помещении или в каком-либо транспорте, где спертый, душный воздух.

Нейрогастральный тип

Данный синдром проявляется по типу желудочно-кишечных заболеваний. При этом пациенты жалуются на:

• метеоризм;
• изжогу;
• частые запоры.

Нарушения обусловлены дисфункцией моторики кишечника и желудка, а также дуоденостазом, спазмом пищевода и аэрофагией.

Кардиоваскулярный тип

Характерными проявлениями данного синдрома являются боли в левой части грудной клетки, причем возникающие при эмоциональной, а не при физической нагрузке. При этом возникают:

• шумы в сердце;
• аритмия;
• тахикардия;
• скачки давления.

Человеку кажется, что у него что-то с сердцем, но на самом деле сердечная функция оказывается в норме, причем кардиоваскулярные симптомы не купируются лекарствами.

Цереброваскулярный тип

Основа данных проявлений – нарушение тонуса сосудов головного мозга. Довольно частый симптом цереброваскулярной дистонии – потемнение в глазах при резком вставании, например, с кровати. По данным статистики данные симптомы проявляются чаще в подростковом возрасте. Пациенты также испытывают:

• шум в ушах;
• головокружения;
• обмороки;
• головные боли;

Объяснение этому – дефицит кислорода, испытываемый тканями головного мозга. Говоря иными словами, расширенные сосуды препятствуют крови достигнуть мозга, поэтому он не получает нужного количества кислорода.

Обменно-тканевый синдром

При данном типе синдрома ВСД происходит нарушение микроциркуляции крови вследствие непроходимости мелких сосудов и артериол. В результате этого могут возникать:

• миалгии;
• отеки тканей;
• синдром Рейно;
• у мужчин – половая дисфункция.

Нередки случаи, когда на фоне синдрома возникает ангиотрофоневроз, характеризующийся утратой каким-либо органом способности приспосабливаться к изменению условий окружающей среды. Проявляется это, к примеру, тем, что человек не может подниматься по лестнице – нога или обе просто перестают его слушаться.

Еще один распространенный вид классификации ВСД в зависимости от изменения показателей артериального давления человека, страдающего данным заболеванием:

• гипертонический тип. Характеризуется повышенным АД, головной болью, тахикардией;
• гипотонический тип. Наблюдается снижение давления, потливость, головокружение, слабость;
• смешанный. Проявляются симптомы описанных выше двух типов.

Диагностика

ВСД довольно сложно диагностировать, так как специального оборудования и приборов для этого современная медицина еще не придумала. Поэтому после сбора анамнеза и тщательного осмотра, пациента направляют к определенным специалистам при наличии конкретных жалоб:

• кардиологу;
• окулисту;
• гастроэнтерологу;
• психиатру;
• эндокринологу и т. д.

Кроме того, невролог проводит специальные тесты, которые позволяют определить состояние вегетативной НС:

• вегетативный тонус (уровень тонуса того или иного органа в состоянии покоя);
• вегетативную реактивность (способность НС реагировать на воздействие внешних раздражителей);
• вегетативное обеспечение деятельности (регистрируют вегетативные показатели при дозированной умственной и физической нагрузке).

Среди дополнительных методов исследования ВСД широко используются:

• ЭКГ (применяется, в том числе, суточная регистрация);
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ внутренних органов и сердца;
• Реовазография.

В пользу диагноза ВСД свидетельствует то, что дополнительные методы обследования, как правило, не выявляют патологий и заболеваний внутренних органов.

Лечение

В большинстве случаев вегето-сосудистой дистонии нормализовать состояние больного удается при помощи физиотерапевтических мер, коррекции образа жизни, и устранения провоцирующих ВСД факторов.

Медицинские препараты для лечения симптомов ВСД у взрослых используются только после тщательного обследования по показаниям. Как правило, назначаются транквилизаторы и антидепрессанты, а также ноотропные средства и гипотензивные лекарства для нормализации давления.

Медицинские препараты

При лечении вегето-сосудистой дистонии у взрослых характерные симптомы могут купироваться следующими группами лекарств:

Группа лекарственных препаратов	Название средства	Для чего применяют
Седативные	Седафитон Персен Ново-пассит Дормиплант	Успокаивающе действуют на нервную систему. Назначают при состоянии тревожности, психоэмоциональном напряжении.
Транквилизаторы	Афобазол Адаптол Буспирон Гидазепам	Применяются строго по назначению врача при ярко выраженных психических и тревожных расстройствах.
Нейролептики	Сульпирид Ридазин Нейриспин	Нормализуют давление и сердечный ритм. Уменьшают раздражительность, агрессивность и нервозность.
Снотворные	Дормикум Золпидем Зопиклон Донормил	Назначаются при нарушениях сна. Помогают также при снятии головных болей. Не рекомендуется длительное применение, так как организм привыкает к данным препаратам.
Антидепрессанты	Сиднофен Коаксил Амитриптилин Сертралин	Помогают бороться с депрессивными расстройствами, апатией, ипохондрией.
Ноотропы	Ноофен Глицин Пантогам Пироцетам	Назначаются для восстановления памяти, улучшения концентрации внимания, снятия нервозности.
Цереброангиокорректоры	Оксибрал Кавинтон Пентоксифиллин Стугерон	Применяются для восстановления кровообращения в головном мозге.
Вегетотропы	Белласпон Платифиллин Беллатаминал	Улучшают общее состояние организма благодаря воздействию на парасимпатическую и симпатическую НС – снимают потливость, различные боли, головокружение.

Наряду с данными средствами в лечении ВСД часто используются витаминные препараты группы В, такие как Нейровитан, Неуробекс, Нейрорубин, которые помогают в восстановлении и оздоровлении организма.

Физиопроцедуры

При вегето-сосудистых расстройствах назначают такие методы физиотерапевтического воздействия, как:

• электрофорез;
• электросон;
• дарсонвализация;
• лазеротерапия;
• индуктотермия;
• гальванотерапия;
• магнитотерапия.

Данные методы направлены на улучшение тонуса сосудов, нормализацию обменных процессов. Длительность и интенсивность процедур подбирается врачом в зависимости от степени расстройств. Также положительный эффект во многом дают лечебная физкультура, плавание и различные виды массажа.

Народная медицина

Немаловажная роль в лечении ВСД отведена рецептам народной медицины. В домашних условиях готовят настои и отвары трав, обладающие успокоительным и регулирующим давление действием:

Для повышения давления применяются:

• женьшень;
• заманиха;
• левзея;
• элеутерококк;
• толокнянка;
• лимонник.

Для снижения давления рекомендуются:

• шалфей;
• мята;
• пустырник,
• мелисса;
• корень пиона.

Для нормализации сердечной деятельности:

• хмель;
• боярышник;
• софора;
• сушеница.

Отвары и настои лечебных трав обладают мягким действием и не вызывают зависимости. Ими можно лечить ВСД длительно, не опасаясь побочных эффектов. Тем не менее, ради собственного спокойствия необходимо уточнить наличие противопоказаний к применению народных средств, в каждом конкретном случае.

О заболевании

Внутренние органы человека работают под контролем нервной системы, называемой вегетативной. Она состоит из симпатической и парасимпатической частей, каждая из которых оказывает определённое влияние на работу сосудов, сердца, давления и внутренних органов в целом. К примеру, если взять работу сердца, то симпатическая часть системы будет ускорять частоту его сокращений в единицу времени, а парасимпатическая – наоборот. Так и в отношении всех остальных органов.

То есть, ВСД не является самостоятельным заболеванием, только баланс вегетативной системы может нормализовать работу человеческого организма. При «выходе из строя» одной из её части, появляются всевозможные нарушения, которые могут проявляться в разных частях тела и внутренних органах.

Вегето-сосудистая дистония у взрослых – это частое явление, так как симптоматика данного заболевания имеет много выражений, и механизм их до сих пор не до конца изучен. ВСД является клиническим синдромом, который включает в себя разные нарушения в работе внутренних органов, связанных с расстройством вегетативной регуляции. Последствия дисбаланса в работе этой системы могут проявляться симптомами, характер которых зависит от того, какая часть (симпатическая или парасимпатическая) оказывает большее давление на неё.

Особенности течения этого заболевания зависят от его вида. Типы ВСД (по клинической форме) отличаются своими особенностями. Рассмотрим их.

1. При гипертоническом типе характерно повышенное артериальное давление, редко сопровождаемое другими симптомами (утомляемостью, слабостью и головной болью).
2. При гипотоническом типе появляются такие признаки всд, как: пониженное артериальное давление, резкая слабость, состояние тошноты и головокружение, повышенная потливость.
3. При смешанном типе ВСД давление неустойчиво, появляются сердечные боли и нестабильности ритма, головокружение и выраженная слабость.
4. При кардинальном типе ВСД характеризуется беспричинными проявлениями болей в области грудной клетки и сердца, для устранения которых не нужны препараты, так как всё исчезает само собой. Причины появления таких болей могут быть совершенно разными.

Как вы смогли заметить, проявления того или иного типа заболевания ВСД дают схожую симптоматику, отличаясь лишь некоторыми моментами (давлением). Исходя из типа заболевания, признаки его также могут различаться, а причинами их появления является ряд факторов, о которых мы расскажем ниже.

Симптомы и диагностика заболевания

Заболевание ВСД проявляется различными симптомами, которые могут говорить не только о сбое в работе нервной системы, но и о наличии в организме других проблем, в том числе хронического характера. Однако, существует общая картина, в которой можно более точно выделить симптомы вегето-сосудистой дистонии, её мы и рассмотрим.

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: перепады давления, сбои ритма, мраморность кожи, зябкость конечностей, приливы крови к лицу.
2. Синдром гипервентиляции, когда частота дыхания увеличена, вдох затруднён и заметна нехватка воздуха.
3. Синдром кардиалгии: дискомфорт в грудине, независимо от степени нагрузки – может возникать в состоянии полного покоя.
4. Синдром нарушенного кишечника: боли в животе, вздутие, диарея, тошнота, потеря аппетита.
5. Синдром изменённого мочеиспускания: болезненность при опорожнении, рези внизу живота.
6. Синдром повышенного потоотделения, характеризуется потением ладоней и стоп.
7. Синдром повышенной/пониженной температуры.

Здесь представлены лишь общие признаки всд, но их гораздо больше, что зависит от типа болезни и других факторов. Степень проявления тех или иных симптомов индивидуальная для каждого человека, на что влияет возраст, пол, погодные условия, вес, образ жизни, наличие сопутствующих болезней и многое другое. При наличии схожей симптоматики не стоит ждать, когда обострение какого-либо серьёзного заболевания проявит себя. При любых повторяющихся признаках заболевания ВСД обращайтесь к врачу – это не будет лишним, так как лечение народными средствами не избавит вас от других болезней, если они имеются.

Своевременная диагностика заболевания ВСД поможет выявить причину появления сбоя в системе и поможет специалисту подобрать грамотное лечение. Диагноз дистонии можно выставить только по результатам всестороннего обследования и исключения наличия других заболеваний. Перечень подобных мероприятий включает в себе следующие процедуры:

• лабораторные исследования (общий анализ крови и состав плазмы, моча, состояние гормонов);
• УЗИ;
• ЭКГ;
• рентгенография;
• консультация со специалистами смежных специальностей.

Если на основании результатов не было выявлено иных заболеваний, тогда диагноз заболевания ВСД подтверждается и назначается индивидуальное лечение, выбор которого зависит от ряда факторов.

Лечение вегето-сосудистой дистонии в большинстве случаев может проводиться без медикаментов, когда даются рекомендательные установки по смене образа жизни, а именно: полноценный отдых, нормальное режимное питание, восьмичасовой сон, проветривание в помещении и его влажная уборка, равномерное распределение физических и умственных нагрузок.

Это основные условия для обеспечения нормального образа жизни, при котором нарушения в работе вегето-сосудистой системе практически невозможны. При отсутствии медикаментозного лечения заболевания ВСД, кроме обеспечения вышеназванными условиями жизни, рекомендуются также физиотерапевтические процедуры.

1. Электрофорез с применением лекарственных растворов (на область шеи)
2. Аппликация парафина на воротниковую зону
3. Лазерное облучение.
4. Контрастные ванны.
5. Подводный массаж
6. Магнитотерапия.
7. Плавание.
8. Иглорефлексотерапия. Эта процедура оказывает релаксирующее действие, устраняет чувство тревоги, нормализует уровень артериального давления и способствует восстановлению сна.

В тех случаях, когда смена образа жизни и физиопроцедуры не приносят должного результата, а симптомы усугубляются, показано медикаментозное лечение.

Лекарства при вегето-сосудистой дистонии делятся на несколько типов, выбор которых зависит от симптоматики и общего состояния пациента.

• Препараты калия и магния улучшают тонус сосудов и проводимость вегетативных импульсов.
• Бета-адреноблокаторы понижают артериальное давление в моменты его повышения.
• Транквилизаторы обладают седативным действием.
• Ноотропы улучшают кровообращение в системе, активирует обменные процессы, благодаря чему восстанавливается работа многих органов.
• Антидепрессанты регулируют работу ЦНС, способствуют снятию стресса и повышению настроения.

Рассмотрим перечень популярных эффективных лекарственных препаратов, которые способны побороть симптомы заболевания ВСД.

— Персен – препарат, действие которого направлено на расслабление. После его приёма нервы приходят в норму, стрессы и тревоги уходят из мыслей, настроение поднимается.

— Винпоцетин способствует улучшению кровообращение в мозгу, является сосудорасширяющим препаратом.

— Ново-пассит – уже известное практически всем успокаивающее средство, обладающее удивительным свойством расслабления.

— Капли корвалола на спирту. Успокаивают, при приёме на ночь способны побороть бессонницу. Расслабляет и нормализует нервную систему.

— Норматенс – препарат, созданный для борьбы с гипертензией. Способствует расширению сосудов и минимизации состояния периферических сосудов.

— Валокормид – спазмолитическое средство, расслабляет и снижает нагрузки на сердечную мышцу, успокаивает нервную систему.

— Азофен поднимает настроение, снимает усталость и раздражительность.

Перечень лекарств от ВСД ещё более широкий, ввиду различной симптоматики, которую оно за собой влечёт. Есть медикаменты, направленные на устранение признаков заболевания в системе кровообращения, в области сердца, органах пищеварения и мочеполовой системы и в организме в целом.

Кроме вышеназванных методов лечения заболевания ВСД существуют ещё народные средства – натуральные травы, польза от которых заметна у тех, кто уже успел ими воспользоваться. В зависимости от типа ВСД показаны определённые травы.

1. При гипотонии рекомендуется принимать настои из трав женьшеня, китайского лимонника, брусники, заманихи, можжевельника, толокнянки, песчаного бессмертника, аралии, элеутерококка.
2. При гипертонии или смешанном типе ВСД подходят сборы из хмеля, мелиссы и мяты, пустырника и валерианы, шалфея, корня пиона.

Способы профилактики

Профилактика вегето-сосудистой дистонии схожа с рекомендациями немедикаментозного лечения нервной системы. К ним ещё следует добавить отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Рассмотрим немного подробней.

• Урегулирование образа жизни. Даже при назначении медикаментозного лечения, без смены отношения к себе и окружению ничего не получится. Только отказ от вредных привычек, позитивный настрой и правильные мысли смогут помочь избавиться от ВСД надолго или навсегда.
• Питание. Здесь всё зависит от устоявшихся норм, о которых вам может рассказать диетолог, эндокринолог либо Интернет. При избыточной массе тела, безусловно, требуется изменить своё отношение к еде, сбалансировать количество съедаемых ежедневно калорий с белками, жирами и другими важными веществами. Обязательно следует обратить внимание на количество выпиваемой в лень воды – не жидкости, а чистой питьевой воды.
• Воздух и хорошее настроение. Очень вредно запираться в четырёх стенах или «зависать» у монитора часами. Важно прогуливаться по несколько раз за день, шевелиться – ходить, делать небольшие пробежки, ездить на велосипеде или заниматься сбором шишек в лесу. Здесь не так важно, что вы будете делать, главное – на природе.
• Отказ от малоподвижного образа жизни. Огромным стрессом как для животного так и для человека, является обездвижение. Физические нагрузки – то, что нужно. Не стоит часами проводить время в спортзалах или с инструктором, нужно делать зарядку, не лениться ходить пешком в магазин или на работу – жить полноценной жизнью, в гармонии со своим телом.
• Аутотренинг, медитация, йога – каждое из этих направлений помогает ослабить симптомы ВСД, снижает стресс, повышает жизненный тонус и способствует поднятию настроения, что также очень важно.
• Правильное дыхание является отражением индивидуальных особенностей организма. Чтобы восстановить баланс, можно потренироваться правильно дышать с инструктором по йоге, сходить на тренинги или посмотреть практическое видео. Дыхательные практики имеют самое прямое отношение к лечению и профилактике ВСД.
• Здоровый сон – не менее важное условие для обеспечения нормального образа жизни. Одна-две бессонные ночи и организм начинает «сдавать», проявляя себя со всех сторон. Головные боли, повышенная усталость, упадок сил, плохое настроение, стресс – всё это мешает хорошему самочувствию, поэтому высыпаться нужно хорошо, желательно по 8 часов.

Итак, ВСД – заболевание нервной системы, при которой одна из частей выходит из строя, что приводит к проявлению различных симптомов, оказывающих влияние на здоровье и самочувствие человека. Мы узнали, какие признаки и причины этого заболевания существуют, как с ним бороться и какие предпринять меры профилактики.

ВСД лечится, если выполнять рекомендации врача или (при такой необходимости) принимать нужные лекарства, но для этого важно правильно диагностировать проблему — при наличии симптомов обратиться к специалисту.

Выполняйте то, что предписано, измените отношение к себе и своему образу жизни, занимайтесь аутотренингами, йогой и самопознанием, не ленитесь прогуливаться на свежем воздухе, высыпайтесь, не сидите часами у телеэкранов и мобильных устройств, не нервничайте по пустякам и будьте здоровы! Пусть у вас ничего не болит!

Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа

Пожалуй, не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это неслучайно, ведь по данным статистики ей страдает до 80% взрослого населения планеты и около 25% детей. В силу большей эмоциональности, женщины страдают вегетативной дисфункцией в три раза чаще мужчин.

Патология обычно выявляется в детском или молодом возрасте, пик симптомов приходится на 20-40 лет – самый трудоспособный и активный период, при этом нарушается привычный ритм жизни, затрудняется профессиональная деятельность, страдают внутрисемейных отношения.

Что это: болезнь или особенности функционирования нервной системы? Вопрос сущности вегетативной дисфункции долгое время оставался спорным, специалисты определяли ее сначала как болезнь, но по мере наблюдения за пациентами стало ясно, что ВСД – функциональное расстройство, прежде всего затрагивающее психику и вегетатику.

Вместе с тем, функциональные расстройства и субъективные тягостные ощущения не только вынуждают менять образ жизни, но и требуют своевременной и квалифицированной помощи, ведь со временем они способны перерасти в большее – ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву или диабет.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.

Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры. Почти всегда эти отделы вегетативной нервной системы оказывают противоположный, антагонистический эффект, и в разных жизненных обстоятельствах преобладает влияние одного из них.

При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.

ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

• Внутриутробная гипоксия, аномальные роды, перенесенные в детстве инфекции;
• Стрессы, неврозы, сильные физические перегрузки;
• Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции;
• Гормональные сдвиги при беременности, в подростковом возрасте;
• Наследственность и особенности конституции;
• Нличие хронической патологии внутренних органов.

Патологическое течение беременности и родов, инфекции в раннем детском возрасте способствуют манифестации признаков вегето-сосудистой дистонии у детей. Такие малыши склонны к капризам, беспокойны, часто срыгивают, страдают поносами или запорами, подвержены частым простудам.

У взрослых среди причин вегето-сосудистой дистонии на первый план выходят стрессы, сильные эмоциональные переживания, физические перегрузки. Заболеваемость в детстве, слабое физическое здоровье и хроническая патология также могут стать фоном для ВСД в будущем.

У подростков вегето-сосудистую дистонию связывают с быстрым ростом, когда за физическим развитием вегетативная система попросту «не успевает», молодой организм не может правильно адаптироваться к возросшим к нему требованиям, появляются симптомы нарушения адаптации, как психологической в коллективе и семье, так и физической – с сердцебиениями, гипотонией, одышкой и др.
Важная роль принадлежит наследственности. Не секрет, что личностные особенности, тип реагирования в стрессовых ситуациях, характер и конституцию человек наследует от родителей. Если в семье есть лица, страдающие вегетативной дисфункцией, связанными с ней диабетом, гипертонией, язвенной болезнью, то высока вероятность патологии и у потомков.

Симптоматика ВСД

Симптомы вегето-сосудистой дистонии чрезвычайно разнообразны и затрагивают функционирование многих органов и систем. По этой причине пациенты в поисках диагноза проходят всевозможные исследования и посещают всех известных им специалистов. Обычно, к моменту установления диагноза особо активные больные имеют внушительный список пройденных диагностических процедур и часто сами уверены в наличии серьезной патологии, ведь симптомы могут быть так выражены, что нет сомнений в наличии более страшных диагнозов, нежели ВСД.

В зависимости от преобладания того или иного проявления, выделяют типы вегето-сосудистой дистонии:

1. Симпатикотонический;
2. Парасимпатикотонический;
3. Смешанный тип ВСД.

Выраженность симптомов определяет легкое, умеренное или тяжелое течение патологии, а распространенность явлений ВСД позволяет выделить генерализованные формы и локальные, когда страдают многие системы или какая-то одна. По течению ВСД может быть скрытой, приступообразной или постоянной.

Основными признаками при ВСД считают:

• Боли в сердце (кардиалгии);
• Аритмии;
• Дыхательные расстройства;
• Вегетативные нарушения;
• Колебания сосудистого тонуса;
• Неврозоподобные состояния.

Кардиальный синдром при ВСД, встречающийся у 9 из 10 больных, заключается в чувстве сердцебиения или замирания сердца, боли в груди, перебоях ритма. Пациенты плохо приспосабливаются к физическим нагрузкам, быстро устают. Кардиалгии могут быть жгучими, щемящими, длительными или кратковременными. Аритмия проявляется тахи- или брадикардией, экстрасистолией. Тщательное исследование сердца обычно не показывает каких-либо структурных и органических изменений.

Вегето-сосудистая дистония, протекающая по гипертоническому типу, проявляется увеличением артериального давления, которое, однако, не превышает пограничных цифр, колеблясь между 130-140/85-90 мм рт. ст. Истинные гипертонические кризы случаются довольно редко. На фоне колебания давления возможны головные боли, слабость, сердцебиения.

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу связана с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Такие пациенты склонны к апатии, сонливы, испытывают слабость и утомляемость, падают в обмороки, среди них преобладают астеники и худощавые субъекты, они бледны и часто мерзнут. Систолическое артериальное давление у них обычно на уровне 100 мм рт. ст.

При всех формах ВСД возможны головные боли, постоянная усталость, расстройства стула в виде поносов либо запоров, одышка, чувство комка в горле и нехватки воздуха. Церебральная дистония сопровождается головокружениями, обмороками, шумом в голове.

Температура тела беспричинно увеличивается и так же самопроизвольно снижается. Характерна потливость, «приливы» в виде красноты лица, дрожь, зябкость или чувство жара. Пациенты с ВСД метеочувствительны, плохо адаптируются к физическим нагрузкам и стрессам.

Особого внимания заслуживает психоэмоциональная сфера, которая всегда страдает при различных формах вегетативной дисфункции. Больные апатичны или, наоборот, чрезмерно активны, раздражительны, пугливы. Нередки панические атаки, фобии, мнительность, депрессии. В тяжелых случаях возможны суицидальные наклонности, почти всегда имеется ипохондрия с чрезмерным вниманием в любому, даже самому незначительному, симптому.

ВСД чаще диагностируется у женщин, которые более эмоциональны, больше склонны переживать по разным поводам, испытывают большие нагрузки в период беременности, родов и последующего воспитания детей. Симптомы могут усугубляться в климактерическом периоде, когда происходит значительная гормональная перестройка.

Симптомы ВСД очень разные, затрагивают многие органы, каждый из них пациент очень остро переживает. Наряду с кажущимися болезнями меняется эмоциональный фон. Раздражительность, плаксивость, чрезмерное увлечение своими жалобами и поиском патологии нарушают социальную адаптацию. Пациент перестает общаться с друзьями, портятся отношения с родственниками, а образ жизни может стать замкнутым. Многие больные предпочитают нахождение дома и уединение, которые не только не улучшают состояния, а способствуют еще большей концентрации на жалобах и субъективных ощущениях.

До поры, до времени, помимо функциональных расстройств никаких других нарушений внутренних органов не происходит. Но не зря ведь говорят, что все болезни от нервов. Длительная ВСД рано или поздно может привести к другим заболеваниям – ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, гипертония, колит или язва желудка. В таких случаях, помимо коррекции эмоционального фона, потребуется более существенное лечение развившейся патологии.

Диагностика и лечение ВСД

Поскольку отсутствуют четкие диагностические критерии и патогномоничные симптомы ВСД, то диагностика обычно происходит по принципу исключения другой, соматической, патологии. Разнообразие симптомов толкает пациентов на визиты к различным специалистам, которые не находят отклонений в функции внутренних органов.

Больным с признаками ВСД необходима консультация невролога, кардиолога, эндокринолога, в ряде случаев – психотерапевта. Врачи тщательно опрашивают пациента о характере жалоб, наличии среди родственников случаев язвенной болезни, гипертонии, диабета, неврозов. Важно выяснить, как протекали беременность и роды у матери, раннее детство больного, ведь причина ВСД может крыться в неблагоприятных воздействиях еще до рождения.

Среди обследований обычно проводят анализы крови и мочи, электроэнцефалографию, функциональные пробы для анализа деятельности вегетативной нервной системы, обязательна ЭКГ.

Когда диагноз не вызывает сомнений, а другие заболевания исключены, врач решает вопрос о необходимости лечения. Терапия зависит от симптомов, их выраженности, степени нарушения жизнедеятельности пациента. Еще до недавнего времени пациенты с ВСД находились в ведении неврологов, но сегодня неоспоримым считается тот факт, что наибольший объем помощи может дать психотерапевт, ведь ВСД – прежде всего, проблема психогенного плана.

Первостепенное значение в лечении вегето-сосудистой дистонии принадлежит общим мероприятиям. Конечно, большинство пациентов ждут, что им назначат таблетку, которая разом снимет все симптомы недуга, но этого не происходит. Для успешного избавления от патологии нужна работа самого больного, его желание и стремление нормализовать свое самочувствие.

Общие мероприятия по лечению ВСД включают:

1. Здоровый образ жизни и правильный режим.
2. Диету.
3. Адекватную физическую активность.
4. Исключение нервных и физических перегрузок.
5. Физиотерапевтические и водные процедуры.

Здоровый образ жизни – основа правильного функционирования всех органов и систем. При ВСД следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Нужно нормализовать режим труда и отдыха, при выраженных симптомах может потребоваться смена вида трудовой деятельности. После тяжелого трудового дня нужно правильно отдыхать – не лежа на диване, а лучше прогуливаясь на свежем воздухе.

Диета пациентов с ВСД не должна содержать избыток соли и жидкости (особенно, при гипертоническом типе), стоит отказаться от крепкого кофе, мучного, жирных и пряных блюд. Гипотоникам показаны морепродукты, творог, чай. Учитывая, что большинство пациентов испытывают трудности с пищеварением, страдают нарушениями стула и моторики кишечника, питание должно быть сбалансированным, легким, но при этом полноценным – каши, бобовые, нежирное мясо, овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты.

Физическая активность позволяет нормализовать тонус вегетативной нервной системы, поэтому регулярные упражнения, ЛФК, пешие прогулки – хорошая альтернатива домашнему времяпрепровождению сидя или лежа. Очень полезны все виды водных процедур (ванны, контрастный душ, обливания прохладной водой, бассейн), ведь вода не только позволяет укрепить мышцы, но и снимает стресс.

Пациентам с ВСД нужно максимально оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Телевизор и компьютер – сильные раздражители, поэтому ими лучше не злоупотреблять. Гораздо полезнее будет общение с друзьями, поход на выставку или в парк. При желании заниматься в спортзале, следует исключить все виды силовых упражнений, поднятие тяжестей, а лучше предпочесть гимнастику, йогу, плавание.

Физиотерапевтические процедуры помогают значительно улучшить состояние. Показаны иглоукалывание, массаж, магнитотерапия, электрофорез с магнием, папаверином, кальцием (в зависимости от формы патологии).

Санаторно-курортное лечение показано всем, страдающим ВСД. Не стоит при этом выбирать учреждения кардиологического профиля, достаточно обычного санатория или поездки на море. Отдых от привычных дел, смена обстановки, новые знакомства и общение позволяют абстрагироваться от симптомов, отвлечься и успокоиться.

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

• Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
• Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
• Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В ряде случаев назначаются ноотропные средства (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.

Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.

При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы бета-адреноблокаторов (атенолол, эгилок), ингибиторы АПФ. Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.

Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.

Лечение народными средствами может быть довольно эффективным, учитывая, что многие травы оказывают такой необходимый успокоительный эффект. Применяют валериану, пустырник, боярышник, пион, мяту и мелиссу. Травы продаются в аптеке, готовят их описанным в инструкции способом либо просто заваривают готовые пакетики в стакане воды. Фитотерапия может успешно сочетаться с приемом медикаментов.

Стоит отметить, что назначение описанных «сердечных» средств еще не свидетельствует от наличии действительно сердечной патологии, ведь в большинстве случаев проблемы с ритмом сердца и давлением носят функциональный характер. Об этом должны знать пациенты, тщетно ищущие у себя признаки действительно опасных болезней.

Отдельного внимания заслуживают психотерапевтические мероприятия. Так сложилось, что поход к психиатру или психотерапевту часто расценивается и пациентом, и его родственниками как несомненный признак психического заболевания, отчего многие больные так и не доходят до этого специалиста. Между тем, именно психотерапевт способен наилучшим образом оценить ситуацию и провести лечение.

Полезны как индивидуальные, так и групповые занятия с использованием различных методик воздействия на психику больного. При множестве фобий, панических атаках, необоснованной агрессии или апатии, навязчивом стремлении найти-таки у себя страшную болезнь, психотерапевт помогает выяснить истинную причину таких расстройств, которая, возможно, лежит в детстве, семейных отношениях, давно перенесенных нервных потрясениях. Поняв причину своих переживаний, многие больные находят способ с ними успешно бороться.

Лечить ВСД нужно комплексно и при участии самого пациента, выбирая индивидуально схемы и наименования лекарственных средств. Больной, в свою очередь, должен понять, что симптомы неблагополучия со стороны внутренних органов связаны с особенностями психики и образа жизни, поэтому стоит прекращать поиски болезней и приступать к изменению образа жизни.

Вопроса, стоит ли вообще лечить ВСД, если это не самостоятельная болезнь, стоять не должно. Во-первых, это состояние ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, выматывает и без того истощенную нервную систему пациента. Во-вторых, длительно существующая ВСД может привести к развитию тяжелой депрессии, суицидальных наклонностей, астении. Частые гипертонические кризы и аритмии со временем вызовут органические изменения в сердце (гипертрофию, кардиосклероз), и тогда проблема станет действительно серьезной.

При своевременной и правильной коррекции симптомов ВСД прогноз благоприятный, самочувствие улучшается, восстанавливается привычный ритм жизни, трудовая и социальная активность. Пациенты должны находиться под динамическим наблюдением у невролога (психоневролога, психотерапевта), а курсы лечения можно проходить с профилактической целью, особенно, в осенне-весенние периоды.