Симптомы бактериальной инфекции у ребенка

И то, что эффективно в одном случае, может серьезно навредить в другом, рассказала оториноларинголог Мария Евдокимова.

Читайте также: Стоит ли вакцинироваться от гепатита

1. Самочувствие. При вирусной инфекции ребенок обычно чувствует недомогание, но нет выраженной усталости, слабости, которые чаще бывают признаком бактериальной инфекции. Есть такой термин в английском языке «ill-appearance», выглядит больным. А когда ребенок, как говорят родители, «скачет как конь», даже при лихорадке, или когда температура понижается – это больше характерно для вирусной инфекции

2. Нос. Если через 10 дней от начала болезни состояние носа только ухудшается, заложенность носа и выделения из носа усиливаются, или через 3 недели густые выделения не проходят, это может быть признаком бактериального синусита.

Анализ крови поможет определить тип инфекции

3. Анализ крови. Сдаем только по показаниям, не надо сдавать раньше 3-4 суток лихорадки! Если повышены лейкоциты (выше 15-17) и нейтрофилы (абсолютное число, а не проценты), это более характерно для бактериальной инфекции. СОЭ не является ключевым фактором! Еще маркерами бактериальной инфекции являются повышенный прокальцитонин, и, не столь достоверно, С-реактивный белок при высоких значениях может тоже быть признаком бактериальной инфекции (50-60, а не просто повышенный).

4. Горло. Боль в горле характерна чаще для вирусной инфекции, но боль в горле выраженная, односторонняя, невозможность нормально глотать слюну, трудности при глотании – признаки бактериальной инфекции.

5. Легкие. Если врач говорит, что хрипы в одном участке при прослушивании легких, если на рентгене есть пневмония – это, вероятно, бактериальная инфекция. Бронхит – вирусная инфекция, и в большинстве случаев антибиотиков не требует.

6. Почки. Большое количество лейкоцитов в моче с бактериями, требует лечения антибиотиками. Если повышены только лейкоциты, или только бактерии, это может не иметь отношения к бактериальной инфекции.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

С призывом к пациентам уменьшить использование антибиотиков обратилась Всемирная организация здравоохранения.

Антибиотики не лечат от инфекций, вызванных вирусами. Их следует применять только при вторичной бактериальной инфекции. Опросы ВОЗ показали, что 64% людей ошибочно считают, что простуды и грипп можно лечить антибиотиками.

Иногда антибиотики действительно нужны

Антибиотики действуют на бактерии, но с гриппом ситуация не столь однозначна, отметила в комментарии Радио НВ заведующая отделом респираторных и других вирусных инфекций Института эпидемиологии и инфекционных болезней имени Громашевского Алла Мироненко. Есть первичные вирусные пневмонии, а есть пневмонии, вызванные уже вторичной бактериальной микрофлорой. И иногда антибиотики действительно нужны.

«Смотря какой возраст, каково состояние пациента, имеет ли он склонность к хроническим процессам, или может он вообще имеет хроническую пневмонию, которая периодически обостряется, недолеченная часто бывает. То есть антибиотики врач может назначать не при первичном гриппе, это действительно поможет, а при лечении вторичных осложнений после гриппа, и здесь без антибиотиков точно никак не обойтись», – отметила Мироненко.

Однако назначение антибиотиков – это дело врача, подчеркнула она. Применение антибиотиков без веских причин может вызвать ситуацию, когда бактерии к ним адаптируются. К тому же, сейчас мясо, которое покупает и потребляет человек, иногда также содержит антибиотики, которые, например, животному давали при жизни, это повышает риск адаптации, добавила она.

Антибиотики для перестраховки

Сложная ситуация сложилась вокруг венерических заболеваний – сифилиса и гонореи

В Украине есть проблема, когда для перестраховки врачи, которые не соблюдают так называемых доказательных основ медицины, иногда назначают антибиотики, отметил в комментарии Радио НВ врач, преподаватель Одесского медицинского университета и куратор проекта Медицина разборчивым почерком Святослав Линников.

В то же время наиболее серьезной является тендения, когда люди назначают себе антибиотики самостоятельно. К тому же, люди не понимают полной угрозы антибиотиков.

«Человек начинает пить антибиотики, просто потом на третий день прекращает его пить, и считает, что в следующий раз он продолжит лечение. Но проблема в том, что антибиотики нельзя так принимать, – часть бактерий выживет и в следующий раз будет знать об этом антибиотике, бактерии уже будут невосприимчивы к этому антибиотику. Резистентность – в этом есть проблема большая, и если раньше антибиотики лечили многое, то сейчас имеем проблемы с туберкулезом, очень много полирезистентных, то есть туберкулез, который не лечится обычными антибиотика», – отметил Линников.

Сложная ситуация в этом плане сложилась также вокруг венерических заболеваний – сифилиса и гонореи, добавил он.

Антибиотики перестают помогать

В ВОЗ считают, что цена употребления антибиотиков без причин заключается в том, что антибиотики перестают помогать, когда это действительно нужно. Ежегодно в странах европейского региона умирают 25 тысяч человек из-за серьезной бактериальной инфекции – их невозможно вылечить антибиотиками, потому что бактерии адаптировались к лекарствам.

Подробнее о том, какие болезни зря лечат антибиотиками, – в сюжете Радио НВ.

Нельзя использовать антибиотики для профилактики заболевания

Антибиотики притесняют рост бактерий или убивают их. Они не влияют на вирусы. Грипп – это вирусное заболевание. В результате осложнений гриппа может возникнуть бактериальная инфекция, только в таких случаях врач назначает антибиотики.

Хотя бронхит, синусит и инфекция уха и возникают вследствие как вирусных, так и бактериальных инфекций, антибиотики могут назначить только в действительно тяжелых случаях, когда есть уверенность, что причина заболевания – это именно бактерии.

Нередко при покраснении и воспалении глаз в аптеке предлагают капли, содержащие антибиотики. Однако в Минздраве отмечают, что не зная наверняка, чем вызвано воспаление, человек не только тратит средства на ненужные лекарства, но и рискует собственным здоровьем. Медики также не советуют использовать антибактериальные мази для предотвращения инфекций при незначительных порезах, потому что только 3% ран инфицируются. Медработник назначит антибиотики только в определенных случаях поверхностных ран – при диабете, ранах на ногах, повреждениях более пяти сантиметров или загрязненных.

Нельзя использовать антибиотики также для профилактики заболевания.

В Министерстве здравоохранения и ВОЗ также призвали не заниматься самолечением – принимать антибиотики только по назначению врача. Не прерывать лечение, не использовать антибиотики, которые остались после курса приема, не делиться ими с друзьями. Для предупреждения инфекций регулярно мыть руки, избегать контакта с больными и вовремя делать прививки.

Редактор: Диана Ковалева

Профилактика у детей

Прежде всего, важна комплексная и полноценная профилактика у детей в отношении как гриппа, так и простуды. Мероприятия доступны для детей, начиная с младенческого возраста, и включают в себя как специфические мероприятия – это вакцинация против гриппа, так и неспецифическую защиту в виде закаливания, общеукрепляющих процедур и приема препаратов, пополнение запасов витаминов, закаливание в виде различных его вариантов. Важно помнить, что вакцинация по сравнению с неспецифическими факторами гораздо эффективнее, но при этом она защищает только от одной инфекции – гриппа (в зависимости от штаммов, входящих в состав препарата может формироваться иммунитет к 2-3 разновидностям гриппа). Однако неспецифические факторы влияют на глобальную защиту сразу от всех респираторных инфекций, стимулируя общие факторы, помогая бороться с различными типами возбудителя. Такая комплексная защита помогает в относительно активной борьбе с простудами.

Если добавить сюда мероприятия по разобщению с вирусами, ограничению контактов с больными детьми и отказу от посещения людных мест с малышом в период эпидемий, эти меры станут еще более эффективными.

Грипп: профилактика у подростков

Прежде всего, противоинфекционная профилактика у подростков включает в себя целый комплекс мер неспецифической защиты с полноценным питанием и гигиеной тела, ведением здорового образа жизни и закаливанием, в сочетании с применением специфических мер – вакцинации. Им вводится вакцина с периода сентября до конца ноября, пока не начнется эпидемия гриппа. На выработку полноценного иммунитета нужно не менее 2-3 недель, а устойчивая защита формируется на протяжении пары месяцев. Поэтому самым эффективным методом будет проведение вакцинации заранее. Но одной только вакцины, введенной еще в сентябре, мало для защиты от всех ОРВИ. Важно обратить внимание и на элементарные правила безопасности – снизить число контактов с больными взрослыми и детьми, носить людных местах, где высок риск заражения, одноразовую маску, промывать носовую полость солевыми растворами, полоскать рот, закаляться, чтобы сделать тело более устойчивым к заразе.

​

​

Об осложнениях гриппа. Почему необходимо обращаться к врачу?

​

Почему грипп, относясь к группе острых респираторных вирусных инфекций, выделяется как особая инфекция? Почему именно о гриппе говорят врачи, СМИ, популярные сайты сети Интернет?

Ответ прост: грипп – единственная острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), влекущая за собой серьезные осложнения, которые не только нарушают работу нашего организма, но и опасны для жизни. А осложнения эти возникают очень часто. Чаще всего осложнения гриппа носят отсроченный характер, проявляются спустя некоторое время, когда человек уже забыл о перенесенной инфекции. Начинаются проблемы в функционировании сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире гриппом и ОРВИ заболевает до 500 млн. человек, от осложнений заболевания умирают около 500 тысяч человек.

Общая информация о заболевании.

Грипп – острая вирусная инфекция дыхательных путей, характеризующаяся поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лихорадкой, интоксикацией, а также нарушениями деятельности сердечно — сосудистой и нервной систем.

Источником инфекции является больной человек с клинически выраженной или бессимптомной формой гриппа. Важную роль в передаче инфекции играют больные со стертой формой инфекции, переносящие заболевание «на ногах».

Какие органы чаще всего поражает вирус гриппа?

Наиболее часто встречаются осложнения со стороны дыхательной системы, на втором месте — органы сердечно-сосудистой системы и органы кроветворения, также встречаются осложнения со стороны нервной и моче-половой систем.

Для кого особенно опасны осложнения гриппа?

В группе риска по неблагоприятному исходу заболевания находятся дети до года и дети с сопутствующими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и эндокринной патологией.

Осложнения гриппа делятся на 2 группы:

1. Связанные непосредственно с течением гриппа.

Это геморрагический отек легких, менингит, менингоэнцефалит, инфекционно-токсический шок.

2. Возникшие в результате присоединения бактериальной инфекции.

Наиболее опасное и частое осложнение – это пневмония. Пневмония может быть как первичной, которая развилась сразу, так и вторичной – возникшей на фоне присоединения бактериальной инфекции. Бактериальные агенты, наиболее часто вызывающие вторичную пневмонию, – пневмококк и стафилококк. Такие пневмонии развиваются в конце первой – начале второй недели заболевания. Вирусная пневмония может протекать совместно с бактериальной, присоединившейся позднее.

Еще одним смертельно опасным осложнением гриппа считается острый респираторный дистресс-синдром, заключающийся в нарушении барьерной функции легочной ткани. На фоне данного осложнения возникает серьезнейшая дыхательная недостаточность, нередко несовместимая с жизнью.

Не менее опасными осложнениями являются отит, синусит, гломерулонефрит, гнойный менингит, сепсис.

Токсическое поражение сердечной мышцы, как осложнение гриппа, особенно опасно для пожилых людей.

Поражение центральной нервной системы проявляется менингеальным синдромом, спутанным сознанием, головной болью, рвотой.

О поражении периферической нервной системы свидетельствуют радикулярные и другие невралгические боли.

При развитии отека мозга, геморрагического энцефалита у больного наблюдаются судороги, расстройство сознания. Такие осложнения нередко приводят к смерти вследствие остановки дыхания.

Профилактика гриппа:

Единственным надежным средством профилактики гриппа является вакцинация. Оптимальным временем проведения вакцинации против гриппа является период с сентября по ноябрь.

Профилактика осложнений.

Если по каким-либо причинам вакцинацию провести не удалось, — строжайшим образом соблюдайте правила личной гигиены. Во время подъема уровня заболеваемости гриппом постарайтесь не посещать общественные места, не контактируйте с заболевшими.

В случае подозрения у себя вирусной инфекции, в течение ближайших 48 часов обратитесь к врачу.

Не пренебрегайте лечением, которое назначил Вам врач, своевременно принимайте назначенные лекарственные средства.

Обязательным пунктом в профилактике развития осложнений является соблюдение постельного режима во время болезни.

Причиной смерти от вируса гриппа является несвоевременное обращение за медицинской помощью и отказ от лечения.

​

​

Остается немного времени до начала нового сезона гриппа. Вот несколько интересных фактов, связанных с этой болезнью.

1. ГРИППА БЕЗ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ НЕ БЫВАЕТ!

Отличительным признаком гриппа является температура 38,5 – 39,0°С с первых часов болезни. Если у вас не так, скорее всего это инфекция, вызванная другим вирусом.

2. ПРИ ГРИППЕ НЕ БЫВАЕТ НАСМОРКА.

В первые дни болезни часто закладывает нос, что связано с интоксикацией организма и отеком зараженных тканей, но насморка не бывает. Только на 3-4 день может появиться классический насморк, причина которого не вирус, а бактерии, которые воспользовались временным ослаблением вашего иммунитета.

3. ВИРУС ГРИППА НЕ БОИТСЯ МОРОЗА.

При температуре около нуля вирус сохраняется до месяца. Именно поэтому пик заболеваемости приходится на оттепели. Зато обычное мыло убивает вирус, так же действуют на вирус гриппа высушивание и температура выше 70°С.

4. ТАБЛЕТКИ ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ ПОМОГАЮТ ГРИППУ РАСПРОСТРАНЯТЬСЯ ПО ОРГАНИЗМУ.

Ведь нормальная или слегка повышенная температура тела – это рай для вируса. При удовлетворительном самочувствии принимать жаропонижающие средства взрослым рекомендуется только при температуре выше 39°С, детям – 38,5°С.

5.ГРИПП НЕ ЛЕЧИТСЯ АНТИБИОТИКАМИ.

Антибиотики действуют только на бактерии. Вирусы ничего общего с бактериями не имеют, следовательно, лечить антибиотиками вирусные заболевания, в том числе грипп, бесполезно. Иногда на фоне ослабленного иммунитета к вирусной инфекции может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. И только в такой ситуации врач (и только врач!) может назначить курс антибиотиков.

6. ПРИВИВКА ОТ ГРИППА НЕ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ.

Ни одна вакцина не вызывает типичного заболевания. В процессе вакцинации в организм вводят или ослабленный вирус, или его части. Вирус, содержащийся в вакцине, не может вызвать заболевание, но может стимулировать организм к выработке антител. Поэтому, когда в организм попадает «дикий» вирус, то не нужно время для выработки антител – они уже есть после вакцинации. Антитела связываются с вирусом и таким образом предотвращают инфицирование клетки и размножение вируса. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала. Современные вакцины переносятся легко, и после прививки нет никаких симптомов заболевания. Лишь у некоторых людей может появиться покраснение в месте введения вакцины или незначительно подняться температура. Это, пожалуй, самые неприятные последствия от введения вакцины.

7. ПОСЛЕ НАЧАЛА ЭПИДЕМИИ ВАКЦИНАЦИЮ ПРОВОДИТЬ ПОЗДНО?

Оптимальным временем для проведения вакцинации против гриппа является осенний период – с сентября по ноябрь. Лучше всего прививаться за 2-3 недели до начала предполагаемой эпидемии. Если по каким-либо причинам вакцинация не была проведена вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии, причем использовать можно только вакцины с неживыми вирусами. Однако, если прививка была сделана тогда, когда человек уже был инфицирован вирусом гриппа, но клинические проявления еще не начались, то вакцинация может оказаться неэффективной.