Доктор Моррис

Шишки во рту


Нарост на слизистой оболочке рта, располагающийся на верхнем небе вызывает дискомфорт у носителя, порой сопровождается болью. Шишка на небе во рту возникает из-за нескольких абсолютно разных болезней. Каждое заболевание имеет свои особенности и причины появления, но их клинические характеристики схожи. Без квалифицированной помощи врача, определить точный диагноз и эффективный метод терапии невозможно.

Содержание

Почему формируются шишки в полости рта

Шишка на небе во рту считается довольно распространенной проблемой в стоматологии. Данная патология одинаково часто может возникать у детей или взрослых. Подобные образования также могут появляться на других участках ротовой полости (щеки, губы, десна, под языком).

Рассмотрим основные факторы, повышающие риск формирования ангиомы внутри полости рта:

  • травмы на слизистой оболочке;
  • курение;
  • внутриутробные нарушения при формировании плода;
  • зубные протезы;
  • некачественная постановка пломбы;
  • злоупотребление спиртным;
  • вирусные инфекции;
  • наличие в полости рта установленных коронок.

Довольно часто в качестве причины возникновения шишки выступают болезни зубов, рта. Формирование маленького бугорка во рту является поводом к посещению стоматолога. Особенно внимательными нужно быть в том случае, когда ангиома кровоточит, болит.

Во рту (на небе) шишка иногда возникает по таким причинам:

  • киста;
  • миксома;
  • эпидермолиз;
  • ангиома.

Ниже рассмотрим более детально признаки каждого из указанный опасных патологических состояний.

Также спровоцировать появление бугорков во рту могут и некоторые другие причины, среди которых:

  • экзостоз (болезнь, которой характерно формирование внутри ротовой полости костных выступов);
  • свищ (при данной болезни на десне формируется шишка с отверстием, необходимым для выделения гноя. В основном это состояние считается осложнением такой патологии, как периодонтит);
  • периодонтит (в районе десны формируется плотное образование вследствие таких состояний, как открытый канал зуба, пульпит);
  • эпулис (в этом случает новообразование имеет вид шарика с ножкой красного окраса. Визуально он подобен грибу. Такое образование врачи часто фиксируют у женщин);
  • гематома (это образование имеет водянистую структуру. Возникает опухоль из-за неправильно выполненного удаления зуба).

Народные средства

Народными средства убрать наросты не получится, но есть несколько рецептов, позволяющие быстрее заживать ранам и повышать местный иммунитет.

Среди эффективных рецептов выделяют:

  1. На 1 ст.л. цвета календулы добавить 250 мл кипятка. Поставить средство вариться 10 минут. После остывания применять отвар для полоскания.
  2. Разбить яйцо, отделать белок и смешать его со 100 мл теплой воды. Тщательно размешав ингредиенты использовать жидкость для полоскания и создания защитной пленки на слизистой. Использовать раствор каждые 2 часа.
  3. Измельчить подорожник и выдавить из него сок, который добавляется к меду. Полученная смесь применяется внутрь по 3 ч.л. каждый день на протяжении 3 недель.
  4. Измельчить миндаль на терке, добавить мед и тщательно размешать. Применять средство для обработки ран.

Народные рецепты можно использовать после консультации с доктором. Не всегда средства народной медицины могут помочь.

Симптомы

Когда во рту возникла ангиома, ее будет легко распознать по следующим симптомам:

  • окрас синюшно-фиолетовый (иногда образование имеет черно-багровый цвет);
  • дискомфорт при выполнении глотательных движений;
  • кровотечение после надавливания на бугорок.

Чтобы лучше себе представить, как выглядит ангиома, посмотрите на фото.

Киста представлена твердой шишкой, чаще возникающей в зоне неба. Диаметр такого образования достигает нескольких сантиметров. Появляется киста обычно из-за сбоя в функционировании сальных желез. Это образование не провоцирует появление болевого синдрома. Основными признаками кисты выступают следующие:

  • каменистая структура образования;
  • дискомфорт при разговоре, в процессе приема пищи.

Миксома представлена опухолью доброкачественного характера. Это своеобразный бугорок, который характеризуется белым окрасом. Чаще всего он возникает на твердой поверхности нёба.

На небе иногда возникают и такие образования, как эпидермолиз. Они представлены белыми пузырьками. Эти образования внутри полости рта могут быть следствием прогрессирования кариеса или же быть врожденной болезнью.

Со временем пузырьки разрастаются, превращаются в пузыри большого размера, появляются язвы. Когда образования дорастают до конкретного размера, они разрываются, что провоцирует интоксикацию организма. При этом врачи фиксируют процесс отслаивания клеток на эпителии, появление нарушений в системе пищеварения, нарушение баланса белков в организме, изменение водного баланса.

Виды новообразований

В стоматологической практике выделяется несколько основных заболеваний, вызывающих уплотнения во рту. Они подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Для каждого вида болезни характерна своя симптоматика.

Среди новообразований чаще всего выделяют следующие:

Чаще всего, если во рту на небе появилась шишка, то речь идет об ангиоме. Опухоль возникает из-за того, что возникают и расширяются новые кровеносные сосуды. Уплотнение располагается в области неба. Шишка на небе во рту болит при надавливании.

Ангиома подразделяется на два вида:

  • простая форма – это небольшая опухоль, цвет может быть красным или синеватым. Она появляется, поскольку кровеносные сосуды сворачиваются штопором;
  • пещеристая форма – она образуется в пещеристых полостях. С виду похожа на отекшее небо. Цвет у такой опухоли – темно-бордовый.

Также опухоли могут быть капиллярными, из-за того что разрастаются капилляры. Второй вид – кавернозные опухоли – небольшие шишки коричневого цвета. Они возникают за счет шаров эндотелия. Могут появляться еще на языке и на щеках.

Ангиому нужно обязательно лечить, поскольку она может лопнуть, вызвав сильное кровотечение.

Пузырчатка

Обычно это заболевание диагностируется у ребенка. В верхней части рта образуются белые шарики. Они могут кровоточить и болеть. Их можно диагностировать визуальным способом или по методу Никольского.

Пузырчатка постепенно перерастает в язвы. Опухоль необходимо удалять, поскольку она приобретает массовый характер. При сильном надавливании происходит разрыв опухоли, в этом случае все содержимое попадает в организм. Может начаться интоксикация.

Также заболевание ухудшает пищеварительную функцию, вызывает массовое отслоение клеток эпителия.

Шишка на небе во рту может оказаться обычной кистой. Она встречается достаточно часто, занимает второе место, после ангиомы. Зачастую киста локализуется в нижней части ротовой полости, но может образовываться и на небе. Шарик медленно растет, размер небольшой, редко превышает один сантиметр в диаметре.

Кисты появляются из-за нарушения функционирования слюнной железы. Протоки сужаются, что приводит к формированию шишек. Киста не болит, не доставляет особого дискомфорта.

Но может немного мешать человеку во время разговора или при глотании еды. Но ее необходимо лечить, поскольку может развиться абсцесс.

Это новообразование встречается реже, чем все остальные. Миксома выглядит как твердая небольшая белая язвочка. Наросты появляются в области неба, у них бугристая поверхность.

Заболевание определяют с помощью биопсии. Определить размеры шишки и точную локализацию можно при помощи рентгенографического снимка.

Ангиома во рту: особенности болезни

Довольно часто шишка, сформировавшаяся во рту (на небе) указывает на ангиому. Эта болезнь может проявляться в разных видах. Она представлена опухолью сосудов с доброкачественным характером.

Возникает такое образование вследствие формирования новых сосудов/расширения уже имеющихся. В этом случае специалисты говорят о настоящей ангиоме, она обычно проявляется уплотнением в зоне неба. Также есть другой вид опухоли, поражающий лимфоузлы. Этот вид патологии встречается реже. Поражение лимфатических узлов сопровождается болевым синдромом, появляющимся после надавливания на шишку.

Шишка в области верхнего нёба сопровождается появлением дискомфорта при глотании, в процессе приема пищи.

Если нажать на образование, может начаться кровотечение (нажатие может спровоцировать повреждение опухоли). При развитии кавернозного типа патологии может быть сильное кровотечение. Если его не остановить возможен даже летальный исход.

Чего делать не стоит?

Не нужно самостоятельно вскрывать волдыри на небе, пытаться удалить или прижечь. Самодиагностика приводить ко множеству осложнений, в запущенных формах болезнь поддается лечению намного хуже.
Прием антибиотиков, гормональных препаратов без назначения врача смажет картину заболевания, что затруднит диагностику профессионалам, так что принимая их, нужно четко запоминать дозировку.

Не нужно заниматься самолечением, в случае появления волдыря на небе лучше всего немедленно обратиться к медикам.

Классификация ангиом на небе

Зачастую специалисты диагностируют такие виды патологии:

  • простая ангиома. Характерным признаком этой разновидности патологии является твердая опухоль незначительного размера. Возникает ангиома обычно в районе нёба, имеет красновато-синий окрас. Формируется патология в основном при миоме. Сосуды при заболевании сворачиваются подобно штопору;
  • пещеристая ангиома. Данный вид опухоли характеризуется темно-бордовым окрасом. Появляется патология внутри пещеристых полостей рта. Визуально ангиома подобна отекшим тканям нёба.

Зависимо от строения патологического образования, специалисты выделили такие виды ангиом:

  • капиллярные ангиомы. В данную группу включены бугорки, формирование которых спровоцировано сбоями в работе капилляров. Возникают они одинаково часто на разных участках кожных покровов, слизистых;
  • кавернозные ангиомы. Разрастание бугорков из этой группы спровоцировано увеличением размеров вен. Такие шишки имеют твердую консистенцию, что объясняется шарами эндотелия, возникающего вокруг новообразования. Окрас шишек особенный (коричневый), структура у них узловатая, размер бугорка незначительный. Появление шишки данного типа возможно на любом участке рта.

Физиологические причины

Появление шишки под языком далеко не всегда является признаком патологического процесса. В ряде случаев подобный симптом появляется по вполне физиологическим причинам:

  • нанесение травмы слизистой оболочке рта – к примеру, при чистке зубов щеткой с чересчур жесткой щетиной;
  • попадание в рот продуктов с твердыми, острыми гранями – скорлупа ореха, рыбная кость;
  • некачественные стоматологические услуги – травмирование тканей острыми краями зубных протезов, имплантов.

Локальный отек под языком – шишка, может появляться и при индивидуальной реакции на какое-либо химическое вещество, попавшее в рот, к примеру, химического газа. Реже воспаление тканей, напоминающее шишку, может формироваться без видимых к тому причин.

Установлению полноценного диагноза способствует тщательный сбор анамнеза, проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностические методы

Если во рту на небе появилась шишка, необходимо срочно записаться на прием к специалисту, чтобы правильно установить причину ее образования, характер. Основными диагностическими методами, которые применяются при обследовании шишек, бугорков внутри ротовой полости, выступают следующие:

  • рентгенологическое обследование;
  • забор пункции из образования.

Процедура пункции представлена забором жидкости, содержащейся внутри бугорка. Затем изъятый материал исследуют в условиях лаборатории, что помогает установить следующие данные:

  • характер болезни;
  • первопричина бугорка в области слизистой оболочки;
  • разновидность образования.

В каждом отдельном случае специалист назначает определенные диагностические процедуры (сдача анализов, обследования). Для более удобного восприятия укажем в виде таблицы болезни, при которых появляется шишка на нёбе и нужные методы диагностики.

Вид новообразования Диагностические способы
Ангиома
  • Мазок, который берут из области глотки;
  • Рентгенография;
  • УЗИ;
  • Радиоизотопное изучение;
  • Визуальный осмотр полости рта.
Гемангиома
  • Мазок (он нужен для точного определения природы появления новообразования;
  • Визуальный осмотр (процедура предполагает также надавливание на бугорок, который изначально сокращается в размере, после этого приобретает предыдущую форму.
Миксома
  • Выполнение пункции;
  • Гистологическое гистологическое;
  • Рентген.
Киста
  • Биопсия;
  • Рентгенологическое обследование;
  • Общий анализ крови.
Пузырчатка
  • Анализ для определения синдрома Никольского (его проводят с целью изучения сбоя в связях, которые существуют между ректальными клетками;
  • Осмотр полости рта.

Диагностика

Диагностика в медицинском учреждении состоит из нескольких этапов.

Первичная консультация ограничивается визуальным осмотром и пальпированием. При нажатии уплотнения меняют размер и оттенок, также проявляются другие характерные признаки, такие как выделение прозрачной или кровянистой жидкости.

После отпускания пальца уплотнение принимает первоначальный вид.

Для установления окончательного диагноза зачастую требуется анализ мазка, пункция, гипоксия, рентген. Бактериологическое исследование содержимого позволяет выявить патологию связи между клетками эпителия (синдром Никольского), которая является причиной их отслаивания и образования эрозий.

Лечение

Когда во рту на небе появилась шишка, врач назначает лечение в зависимости от определенных факторов:

  • вид образования;
  • размер уплотнения;
  • провоцирующий фактор;
  • локализация.

Лечение при обнаружении ангиомы внутри ротовой полости обычно включает следующие методики:

  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • криодеструкция;
  • радиоволновая терапия;
  • склерозирование;
  • электрокоагуляция;
  • лучевая терапия.

Комплексная терапия заключается в выполнении санации ротовой полости, районе носоглотки, прохождении курса противовоспалительной терапии, проведении хирургического иссечения.

Лечение нужно проводить после постановки точного диагноза, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Особенности выполнения склерозирования

Для уменьшения размеров ангиомы весьма эффективным считается использование сосудосуживающих препаратов. Из этой серии всем известным лекарством считается «Этиловый спирт» (70%). Данное средство дезинфицирует поверхность новообразования перед предстоящей операцией, а также способствует остановке кровотечения.

Также спиртовую инъекцию вводят внутрь новообразования, что провоцирует склерозирование ангиомы, уменьшение ее размеров со временем. Данный метод лечения можно использовать не всем пациентам из-за сильного отека гортани. Чаще всего он применяется специалистами на подготовительном этапе к операции.

Криотерапия

Криотерапию врачи редко применяют на практике для лечения ангиомы на небе по той причине, что процедура провоцирует ожоги тканей. Кроме указанного нюанса, есть еще один, который представлен отсутствием возможности контролировать зону воздействия жидкого азота.

Проведение электрокоагуляции

Для устранения ангиомы ротовой полости также применяют электрокоагуляцию. Процедура заключается в прижигании поверхностных образований кожных покровов.

Для проведения процедуры нужен ток высокой частоты. После такого воздействия отмечается отмирание клеток ангиомы. В качестве дополнительной процедуры после электрокоагуляции врач иногда назначает лазеротерапию.

Применение лазера

Лазерное удаление ангиомы считается весьма популярной процедурой. Этот бескровный метод лечения шишек внутри полости рта заключается в послойном удалении образования. При этом окружающие ангиому ткани не травмируются. Преимущество данному способу устранения ангиом отдают по той причине, что после него оболочки полости рта очень быстро восстанавливаются. Это гарантирует поправку пациента в кратчайшие сроки.

Использование гальваноакустической петли

Данный метод используется для устранения образования на узкой ножке. В начале процедуры выполняется обработка ротовой полости посредством анестетиков. Затем специалист затягивает петлю, пропускает к ней электрический ток. Сама петля нагревается, отжигает опухоль. После процедуры врач прописывает полоскание рта антисептиками, использование противовоспалительных медикаментов.

Радиевая терапия

Этот современный метод удаления ангиомы весьма эффективен для терапии капиллярной формы патологии. Врачи считают его практически бесполезным при кавернозном типе болезни. Согласно некоторым данным, радиевая терапия способна вызвать перерождение ангиомы в злокачественную форму.

Возможные осложнения

Ангиома не относится к разряду тяжких заболеваний, тем не менее, её влияние на общее состояние организма нельзя недооценивать.

Среди основных причин обратиться за медицинской помощью врачи выделяют следующие:

  1. инфицирование и ослабление иммунитета;
  2. нарушения белкового и водного баланса, пищеварения;
  3. вероятность обильного кровотечения;
  4. риск перехода в злокачественные формы;
  5. развитие кариеса, разрушение зубов;
  6. нарушение функций слюнных желез;
  7. появление абсцессов и флегмон (флюсов) в челюстно-лицевой области;
  8. снижение вкусовых ощущений по причине дискомфорта во время приёма пищи.

Проведение отложенной надолго операции значительно усложняется, промедление может обернуться нарушением функций лицевого нерва и частичным параличем, также повышается вероятность рецидива. Ангиома пещеристого типа создаёт постоянную угрозу кровоизлияния. Известны немногочисленные случаи перерождения лимфангоимы в лимфосаркому, метастазирующую в лимфатическую систему. Несмотря на безболезненность и незначительный дискомфорт, любая опухоль в запущенном виде представляет опасность.

Если у ребенка появились болячки на языке, это могут быть, к примеру язвочки, нарывы или так называемые белые точки. Большинство этих проявлений можно с успехом вылечить.

О том, можно ли лечить зубы во время месячных читайте в этом материале.

Профилактика образования шишек на нёбе

Чтобы не возникалашишка на верхнем небе во ртудостаточно придерживаться простых правил, которые заключаются в таких действиях:

  1. Правильное питание.
  2. Исключение вредных привычек (выпивка спиртного, курение).
  3. Ограничение воздействия солнечных лучей.
  4. Регулярно проходить осмотры у стоматолога.
  5. Своевременное лечение любых болезней, возникающих внутри полости рта.
  6. Соблюдать правила гигиены.

Вылечить ангиому довольно легко и без больших временных затрат в том случае, если обратиться за квалифицированной помощью своевременно. Запускать развитие появившейся на нёбе шишечки нельзя, это грозит осложнениями (наиболее опасным является летальный исход из-за длительного кровотечения).

Смотрите также другие кожные болезни здесь.

Другие виды наростов

  1. Свищ – это шишка на десне, иногда она появляется за передними зубами. Это белый шарик, внутри которого отверстие. Из него вытекает гной. Свищ образуется при некачественно сделанной пломбе, когда корневой канал не запломбирован до конца. Или же свищ является осложнением после периодонтита.
  2. Гематома – красная опухоль, возникающая в результате неправильного удаления зуба.
  3. Периодонтит – плотная красная шишка. Она образуется на десне, если открыт корневой канал или при пульпите.
  4. Онкологические опухоли могут быть двух видов. Рак на верхнем, твердом небе и рак мягкого неба.

Любые виды шишек можно посмотреть на фото, представленные в сети. Однако не стоит ориентироваться на самостоятельное диагностирование.

Только опытный стоматолог поможет определить заболевание и назначить соответствующее лечение.

Функции небного язычка: в чем суть проблемы?

Небный язычок – дальний отросток, который располагается во рту, с краю мягкой части неба, немного выше языка, в здоровом состоянии имеет небольшой размер и цвет, идентичный слизистой полости рта.

Он выполняет важные для организма функции:

  • защищает носоглотку от попадания пищи во время глотательных движений;
  • разделяет потоки воздуха и согревает их;
  • является барьером на пути инфекции;
  • предотвращает случайное отрыгивание пищи;
  • провоцирует горловой спазм, не позволяя человеку поперхнуться;
  • участвует в формировании некоторых звуков;
  • при необходимости провоцирует рвоту.

При перечислении функций небного язычка, становится ясно, зачем нужно следить за его состоянием. Воспаление этого органа приводит к сбою слаженной работы глотательной, дыхательной, защитной, резонаторной, речевой систем и делает уязвимым весь организм.

Опухоль на щеке как признак злокачественного новообразования верхней челюсти

Кандидоз

Дети часто страдают от молочницы. Примерно у половины здоровых людей в микрофлоре рта находятся эти микроорганизмы, не причиняя особого беспокойства. Первые симптомы недуга – жгучие болезненные ощущения, сухость во рту.

Нередко кандидоз сопутствует диабету, болезням пищеварения, недостатку витаминов, железа, сопровождается выпадением волос. Причина развития кандидоза во рту зачастую скрывается за зубными проблемами – травма от зубной пломбы или протеза, нарушение гигиенических норм.

Лечение в основном сводится к избавлению от кариеса и корректировке зубных протезов.

Лечение детей заключается в смазывании слизистой ротовой полости после кормления и несколько раз в течение суток раствором нистатина, растворенной пищевой содой или слабым раствором марганцовки розового цвета. Детям старше трех лет назначается полоскание физраствором, который можно приобрести в аптеке. Врач может назначить и таблетки в соответствии с возрастом малышей.

Рак слюнной железы

Случается онкология слюнных желез, а также языка и щек. С возрастом проявление заболевания учащается.

Раковые опухоли характеризуются плотной консистенцией, болезненны, способны прорастать в ткани и распространять метастазы в разные органы. У растущей опухоли могут образовываться свищи с выделением густой гнойной массы.

С течением времени отмечается рост злокачественных опухолей. Специалисты склонны думать, что к развитию опухолей предрасполагает ионизирующее излучение в виде особых волн (альфа-, бета-, гамма-излучения). Эти догадки подтверждаются исследованиями Хиросимы и Нагасаки после взрыва атомной бомбы. Об этом же говорят статистические данные по исследованию больных, прошедших цикл радиолучевой терапии.

Прогнозировать сложно, все зависит от стадии онкологического процесса, типа новообразования и его места расположения.

Травма

Травму на внутренней поверхности щеки получить просто. Часто это происходит во время пережевывания пищи в которой оказывается острый посторонний предмет, например осколок кости или острые рыбные косточки. В пищу могут попасти посторонние металлические предметы, такие как скрепки от упаковки, обломки ножей и др.

Ещё одной распространенной причиной травмирования щеки является прикусывание. Такое возможно в период сильного стресса или во сне, человек непроизвольно совершает жевательные движения челюстями и может нанести себе вред. К такому явлению предрасположены люди с неровным зубным рядом (есть зубы выступающие наружу) или имеющие во рту ортопедические либо ортодонтические конструкции, особенно если они неграмотно изготовлены, установлены.

При получении такого повреждения необходимо в первую очередь прополоскать рот 3% раствором перекиси водорода. После необходимо на рану нанести специальный гель, имеющий антисептическое и обезболивающее действие.

Если повреждение глубокое и протяженное, или сильно кровоточит необходимо, как можно быстрее обратится за профессиональной врачебной помощью.

Послеоперационный период

После удаления кистозного новообразования в ротовой полости, пациенты должны строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Очень важно систематически соблюдать гигиену ротовой полости, стараться избегать любых травм, малейших повреждений слизистой. На время нужно полностью отказаться от алкоголя, курения, других вредных привычек. Не стоит употреблять слишком пряную, острую, соленую пищу, маринады. Для обработки ран можно применять противовоспалительные, ранозаживляющие мази, гели, линименты. Ротовую полость от двух до пяти раз в сутки промывают асептическими растворами до полного заживления раневой области. Чтобы ускорить процесс заживления, можно применять методики нетрадиционной медицины, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Можно полоскать полость рта отварами дубовой коры, ромашки, зверобоя, тысячелистника, шалфея, содовым раствором. Заживлению способствует сок молодого алоэ, каланхоэ. Отвары целебных трав, растений снимают воспаление, ускоряют регенеративные процесс, притупляют боль.

Важно! Методики нетрадиционной медицины можно применять в качестве профилактики, а также в качестве дополнения к основной, прописанной лечащим врачом лечебной терапии.

Следуя рекомендациям лечащего врача, процесс заживления, регенерации слизистых пройдет максимально быстро, без каких-либо осложнений. В случае кровотечения, нагноения в послеоперационный период, незамедлительно обратитесь в медцентр, чтобы избежать развития возможных осложнений и рецидивов.

Профилактические меры

Предотвратить появление заболевания может будущая мать. Необходимо грамотно подходить к процессу зачатия и беременности. Решив стать родителями, паре стоит пройти медицинское обследование, выявить и избавиться от имеющихся заболеваний, исключить из жизни сигареты и спиртосодержащие напитки.

Особое внимание обращается на заболевания сердечно-сосудистой системы. Ангиома находится на грани между доброкачественной опухолью и нарушением в формировании сосудистой ткани. Женщина должна выявить сосудистые проблемы и начать лечение до момента зачатия.

Будущим родителям необходимо поддерживать здоровье репродуктивных органов и нормальный гормональный фон. Женщине следует задолго отказаться от приёма противозачаточных средств.

Во время беременности не рекомендуется длительно пребывать под солнцем. Ежедневные прогулки обязательны, но стоит избегать прямых солнечных лучей.

При наличии заболевания пациент должен регулярно измерять давление, отказаться от курения и алкоголя, аккуратно принимать препараты, влияющие на кровь, соблюдать режим сна и отдыха и не насиловать организм физическим и умственным трудом.

Атерома

При закупорке сальных протоков секрет начинает накапливаться под кожей, возникает шишка — круглое и бесцветное уплотнение диаметром от 1 до 10 см. Если провести пальпацию, можно обнаружить подвижность атеромы, болезненность отсутствует.

Данная опухоль требует внимательного изучения и терапии, так как в запущенных случаях возникают побочные проявления: боль, скопление гноя, воспаление, повышение температуры тела.

Даже если первое время вы не ощущаете особенного дискомфорта, кроме нарушения эстетики, затягивать лечение крайне не рекомендуется. Назначается хирургическая операция — иссечения шишки вместе с капсулой, при этом существует вероятность рубцевания прооперированной области.

Условно доброкачественные опухоли

Образование под языком выроста из иных, не слизистых, тканей также можно условно назвать шишкой. Стоматологи различают следующие виды условно доброкачественных опухолей.

Липома – образуется из клеток жировой ткани, располагающихся под языком. Образование носит доброкачественный характер. Шишка имеет плотную капсулу, внутри которой размещается мягкая ткань, разделенная перемычками.

Хирургическое вмешательство по удалению шишки под языком проводят после достижения размеров, препятствующих полноценному питанию и доставляющих человеку значительное беспокойство.

Папиллома – формируется из эпителиальных клеток. Зрительно напоминает овальную или округлую шишку бледно-розового оттенка. Иногда образуется не одна, а несколько подобных образований под языком. При травмировании может преобразоваться в раковую опухоль.

Гемангиома – произрастает из кровеносных сосудов под языком. Шишкой представляется кавернозный тип образования – выпуклый по форме и размеру. Однако, над окружающими тканями под языком не возвышается.

Лифангиома – образование бородавчатого строения, с пузырьками. Часто воспаляется при травмировании кусочками пищи.

Борьба с доброкачественными образованиями заключается в их своевременном выявлении и иссечении оперативным путем. Оптимальные методики хирургического вмешательства определяет врач после анализа всей информации, полученной на основе диагностических процедур.

Рак

Иногда клетки нароста перерождаются в раковые и разрастаются так, что вторгаются в близлежащие ткани.

Вначале во рту появляются бесцветные пятна, уплотняется слизистая.

Злокачественные опухоли могут проявляться в папиллярной форме.

Они образовываются на оболочке, быстро увеличиваются в размере, вначале не вызывая болезненных ощущений.

При узловатом виде в полости формируются белесые или бесцветные уплотнения, имеющие четкий рисунок. Чаще всего рак во рту встречается в форме язв, что распространяются на новые участки.

Растущая опухоль проявляется:

  • противным запахом,
  • чрезмерным выделением слюны;
  • сильной болью.

На первой стадии развития не поражаются соседние ткани.

На втором этапе образование увеличивается в 2 раза. На третьей стадии злокачественные клетки переходят на лимфоузлы, на четвертой – метастазы занимают другие органы.

Лечат раковые наросты после исследования мазка, прибегая к хирургической операции. Назначаются химические препараты и лучевая терапия.

Если опухоль выявлена своевременно, прогноз для человека довольно благоприятный

Разновидности рака слизистой оболочки

Рак языка развивается обычно на боковой поверхности или в корне, редко может возникать на кончике, а также другой поверхности языка. Такие образования называют еще плоскоклеточный рак полости рта, так как опухоли исходят из различного направления и дифференцируются не в одном месте. Лечение рака языка возможно выполнить с положительным прогнозом, если своевременно обратиться к врачу, что случается редко. Опухоль быстро распространяется на челюсти и мышцы полости рта, из-за чего быстро развиваются метастазы.

К плоскоклеточным ракам полости рта относят и рак дна полости рта, который встречается в 20-ти процентов случаев. Нередко дно полости рта вторично сопровождается опухолями десны, языка, нижней челюсти, слюнных желез в подчелюстной области.

Рак слизистой щеки имеет такую же клиническую картину, что и вышеописанные формы рака. При этом патологическом процессе опухоль может вторично поражать губы, миндалины, кожу на лице. Но злокачественные образования в области малых слюнных желез наблюдаются редко.

Рак неба может развиваться на твердом или мягком небе. Рак мягкого неба сопровождается образованиями, которые исходят из малых слюнных желез, поэтому большинство опухолей относится к плоскоклеточному раку. Рак твердого неба также начинает развиваться из малых слюнных желез, но может сопровождаться смешанными опухолями. Рак плоскоклеточного типа на твердом небе наблюдается редко, но если даже и имеет место, то он вызывает неприятные ощущения и боль – это способствует быстрому обращению к врачу.

Опухоли, которые дифференцируют из малых слюнных желез, долго остаются инкапсулированными, вырастая до больших размеров. Основная жалоба больных – опухоль неизвестного типа на твердом небе. Эта опухоль со временем усиливает давление на всю слизистую оболочку, сопровождается болями или инфекцией. Для аденокарциномы и смешанных образований характерен инкапсулированный рост, то есть такие образования могут прорастать и разрушать костную структуру.

К проявлениям плоскоклеточного рака относят и опухоли в нижней или верхней челюсти, которые проявляют себя относительно рано, ведь патологический процесс быстро поражает зубы, которые начинают болеть. Поэтому для лечения необходимо удалять зубы. Но стоит помнить о том, что нерациональное удаление зуба может привести к быстрому прорастанию раковой опухоли в кость.

Изначально патологическая опухоль болезненна и кровоточит во время прикосновения, локализуется в определенном месте. Для выявления опухолей в области челюстей используют рентгенологическое обследование, показывающее картину костной ткани. В зависимости от расположения патологической опухоли она может распространяться на щеку, нёбо или дно рта. Метастазирование в таком случае наблюдается рано и диагностируется вовремя.

Причины

Из медицинского опыта следует, что рак слизистой полости рта развивается из-за патологически измененных тканей. То есть, таковыми могут быть дискератозы, длительно протекающие воспаления различного происхождения и прочие состояния предрака. Немалую роль в появлении патологического процесса в области рта играют вредные привычки (курение, алкоголь), употребление листьев бетеля или «наса». Рак щеки или рак языка может вызвать разрушенная коронка зуба, некачественно изготовленные протезы, острые края пломбы – это все может провоцировать предопухолевые состояния.

Если в пище недостаточно витамина А или нарушен прием этого вещества, то это может негативно отразится на процессах ороговения. Такой же эффект может дать и слишком горячая или острая пища.

Симптомы рака полости рта условно разделяют на три фазы, для каждой из которой характерны определенные симптомы:

  • начальный период — в области патологического очага ощущаются неприятные проявления. Проведение осмотра полости рта помогает обнаружить разнообразные изменения: белые пятна, уплотнение тканей или слизистой оболочки, внешние язвы на поверхности слизистой оболочки и прочее. Этот период сопровождается такими проявлениями, которые можно наблюдать при первом обращении к врачу. В 25-ти процентах случаев пациенты жалуются на характерные боли, которые необходимо отличать от болей при ангине, заболевании зубов и прочем. Часто такие боли наблюдаются при раке по краям челюсти, в задней половине полости рта. Именно в этот период рак слизистой оболочки полости рта развивается по трем фазам: язвенной, узловатой, папиллярной. Первая встречается чаще, чем остальные, отличается язвами, которые могут быстро или медленно развиваться. Лечение язв обычными методами не дает результатов. Вторая фаза сопровождается уплотнениями в слизистой оболочке с пятнами или затвердениями в тканях. При этом слизистая оболочка может не меняться, а сами уплотнения отличаются четкими границами и распространяются быстрее, чем при первой фазе. Третья фаза характеризируется наличием выростов плотного типа над поверхностью слизистой оболочки. Выросты быстро развиваются и сопровождаются ненарушенной слизистой поверхностью;
  • развитой период — рак полости рта признаки имеет в этой период довольно выраженные: беспокоят болевые ощущения различного характера, боли иррадируют в область головы, уха, и становятся мучительными. Наблюдается неприятный запах изо рта, который является признаком распада, а также инфицирования злокачественного образования. В этот период выделяют две фазы: экзофитная и эндофитная. На первой фазе наблюдается опухоль с явными выростами и активно растущими язвами, которые остаются поверхностными. Вторая фаза характеризуется язвами с массивными опухолями. Язвы часто имеют углубления в виде глубоких щелей, но сама слизистая оболочка не изъявляется. Опыт врачей показывает, что опухоли эндофитной формы являются более опасными, чем экзофитной;
  • период запущенности — на этом этапе рак быстро распространяется и разрушает ближайшие ткани. Опухоли в этот период наиболее агрессивные и злокачественные. В любом случае, симптомы рака языка или другого типа рака слизистой оболочки проявляют себя по-разному. При этом, если наблюдается патологический процесс в районе задней половины полости рта, то его труднее лечить, чем в передней половине.

Распознавание плоскоклеточного рака в области слизистой оболочки не является трудным, так как для этого обычно необходимо осмотреть опухоль, оценить ее локализацию и размеры, степень распространения.

В частности, для определения распространения опухоли необходим визуальный и пальпаторный осмотры. Когда же образования злокачественного характера поражают кости лицевого скелета, то необходима сцинтиграфия и рентгенологическое исследование. Но если опухоль располагается в надкостнице, то выявить ее таким путем не получится, поэтому диагностику приходится строить на клинической картине опухолей.

Также осуществляют исследование биопсии материала, гистологическое строение новообразования и дифференцирование плоскоклеточного рака, степень его распространения на сосуды и окружающие ткани. Все это имеет значение для выбора метода лечения.

Дифференцирование диагностики проводится на основе цитологического метода исследования опухолей и предопухолевых состояний.

Для выявления местных метастаз не стоит использовать разнообразные методы, так как диагностировать их нетрудно. На основе проведенного анализа и осмотра делается прогноз течения заболевания, а для метода лечения исследуется количество региональных метастаз с помощью сканирования ультразвуком и пальпаторно. Исследование метастатического узла путем цитологической диагностики помогает установить необходимый диагноз около 80-ти процентов случаев.

Диагностировать отдаленные метастазы при плоскоклеточном раке в области слизистой рта возможно с помощью биохимического анализа крови, радиоизотопного исследования, УЗИ и рентгенографии.

Лечение рака полости рта фактически разделяется на два этапа:

  • лечение первичного очага — для этой цели используют хирургический, лучевой, комбинированный методы. Наиболее распространенным является лучевой, который применяют у 90% пациентов с опухолями в слизистой оболочке. На ранних проявлениях заболевания он является главным способом лечения. Для таких целей применяют гамма-терапию или редко внутриполостную. С помощью лучевой терапии излечено немало больных: на первых стадиях около 66%, а на вторых около 46%, на третьей стадии около 25%. Хирургические операции назначаются на первой или второй стадии, когда опухоль распространяется на другие органы – иссекают не менее 2–4 см здоровых клеток. В хирургии для такого типа опухолей широко применяется электрорезекция языка. Если же рак локализировался только лишь в ротовой области, то используют электрорезекцию языка в комбинации с резекцией дна рта;
  • воздействие на зоны региональных метастаз — подобные метастазы наблюдаются в 20–40% случаев. Прежде всего, метастазы поражают лимфатические узлы на шее, опухоль может быть 4 см и больше. В данном случае обычно используется хирургическое вмешательство, основанное на так называемой операции Крайля и фасциально-футлярном иссечении клеток в области шеи. Также региональные метастазы пытаются остановить путем элективного облучения зон лимфатического оттока.

Нейрофиброма – это доброкачественная опухоль из периневральной оболочки, состоящая из клеток Шванна, периневрально подобных клеток, фибробластов, а также клеток, представляющих собой промежуточную морфологию между перечисленными. Нейрофиброма полости рта выглядит как подслизистая, плотная, дольчатая масса. Язык, слизистая оболочка щеки и вестибулярная зоны являются наиболее частыми локализациями патологии, также как и задняя часть нижней челюсти – внутрикостно. Нейрофиброма может возникать как единичное поражение или же как часть генерализованного синдрома нейрофибрмотоза (болезнь Реклинхаузена), а также очень редко в виде множественного фиброматоза без ассоциации с нейрофиброматозным синдромом. Далее классификацию можно проводить по клиническому виду опухоли: локализованный или единичный рост, диффузная дольчатость или множественные узлы и плексиморфный тип.

Частота возникновения изолированной нейрофибромы неассоциированной с нейрофиброматозом полости рта остается невыясненной. У 4-7% пациентов, пораженных нейрофиброматозом, происходит манифестация заболевания в полости рта. В данном отчете описывается клинический случай нейрофибромы твердого неба, ассоциированной с синдромом NF-1, а также представлен анализ литературы, связанной с данным заболеванием.

Клинический случай

На кафедру челюстно-лицевой хирургии обратилась 38-летняя женщина с жалобами на припухлость неба справа, которая появилась около 2 лет назад, а также на болевые ощущения, возникшие примерно 1 месяц назад. Впервые образование было замечено около 2 лет назад, затем наблюдался медленный рост до настоящего состояния. После асимптоматичной фазы, длящейся два года, женщина стала ощущать мягкую, интермитирующую, тупую боль около 1 месяца назад. Предыдущая история болезни без особенностей. Со стороны наследственного анамнеза – отец больной имел схожее образование на небе и множественные узлы по всему телу, также у 17-летней дочки пациентки отмечается начало образования узлов на теле.

Общий осмотр выявил диффузные множественные коричнево-черные пигментированные узлы различных размеров по всему телу (Фото 1). При пальпации узлы невоспалительного характера проявляют разную консистенцию: от мягких до плотных. Офтальмологический осмотр выявил наличие узелков Лиша и признаки развития катаракты, признаки глаукомы отсутствовали.

Фото 1: Диффузные множественные черно-коричневые пигментированные узлы различных размеров, распределенные по всему телу

При пальпации правый поднижнечелюстной узел подвижный, примерно 1х1 см, плотный по консистенции.

Внутриротовой осмотр выявил единичное, овальное, хорошо отграниченное образование в верхней правой части неба от 11, 12 до дистальной зоны 16, в 1 см от срединного небного шва. Размеры образования примерно 2х3 см, форма иррегулярная, покрывающая слизистая оболочка розового цвета (Фото 2). При пальпации повышенной температуры, флюктуации не выявлено, консистенция варьировала. Необходима дифференциальная диагностика с липомой, фибромой, шванномой и гемангиомой

Фото 2: Единичная, овальная, хорошо отграниченная припухлость на твердом небе

Пациенту назначено рентгенологическое обследование. ОПТГ и задне-передний вид черепа не выявили вовлечения костной ткани в патологию.

Основываясь на клиническом виде, генерализированного узлового поражения тела, узелков Лиша, опухоли в полости рта, наследственном анамнезе был поставлен предварительный диагноз: нейрофиброма с нейрофиброматозом тип I.

Под местной анестезией проведена эксцизионная биопсия для гистопатологического и иммуногистологического подтверждения диагноза.

Гистопатология

Иссеченный образец макроскопически имел овальную форму, четкие границы размерами 2х3 см, желтовато-розовый цвет и консистенцию от мягкой до плотной. Поверхность среза блестящая, серовато-белая, консистенция мягкая с плотными островками.

Гематоксилин-эозиновая окраска препарата выявила доброкачественный неоплазм фиброзной соединительной ткани с частичной инкапсуляцией. Соединительная ткань ячеистая, перемежающаяся с нервными волокнами. Клетки продолговатой-веретенообразной формы с волнистым ядром (Фото 3). Отделены клетки друг от друга плотными извитыми коллагеновыми волокнами. Очевидны зоны миксоматоза. Периферические нервные волокна с периневральными оболочками заметны среди волокон соединительной ткани (Фото 4). Обнаружены тучные клетки, расширенные кровеносные сосуды, адипоциты и слизистые железы.

Фото 3: Фиброзная соединительная ткань, представленная клетками продолговато-веретенообразной формы с извитым ядром

Фото 4: Периферическая нервная ткань с периневральной оболочкой и расширенными кровеносными сосудами.

Срез ткани оказался положительно иммунореактивным к S-100 (Фото 5), нейрон-специфической енолазе, виментину, но отрицательно иммунореактивным к десмину и панцитокератину. Основываясь на патогистологическом и иммуногистохимическом анализе поставлен окончательный диагноз нейрофибромы неба, ассоциированной с нейрофиброматозом тип I. Пациент оставался под наблюдением, рецидив не возникал в течение 3-х месяцев.

Фото 5: Иммуноположительный ответ на S-100

Обсуждение

Опухоли оболочек периферических нервов подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественная категория включает две наиболее частые и родственные опухоли: шванному или нейролемому и нейрофиброму. Другие доброкачественные опухоли: нейротекеома, перинейрома, гранулярно-клеточная опухоль, слизистая нейрома и инкапсулированная нейрома.

Нейрофиброма – это хорошо демаркированная интраневральная или диффузно-инфильтративная экстраневральная опухоль, состоящая из разных типов клеток: клеток шванна, периневрально-подобных клеток и фибробластов. Нейрофиброматоз (NF) впервые был описан в 1882 году немецким патологоанатомом Реклинхаузеном. Два клинически и генетически различных подтипа были названы как NF-1 и NF-2. Наиболее частой является форма NF-1, которая составляет 80-95% от всех случаев заболевания.

На национальной конференции 1988 года были предложены диагностические критерии нейрофиброматоза типа 1. Для постановки диагноза необходимо одновременное наличие нескольких факторов:

  1. Шесть и более пятен «кофе с молоком»
  2. Две и более нейрофибромы любого типа или одна плексиформная нейрофиброма
  3. Веснушчатость в подмышечной или паховой области
  4. Оптическая глиома
  5. Узелки Лиша
  6. Поражения костной ткани, такие как сфеноидальная дисплазия
  7. Семейный анамнез с наличием нейрофиброматоза у близких родственников

В описанном клиническом случае у пациентки отмечалось наличие нейрофибромы на небе, узелки Лиша, отягощенный семейный анамнез.

Нейрофиброматоз в полости рта часто вовлекает тригоминальный и верхний цервикальный нервы. Голова и шея обычно оказываются пораженными по причине богатой иннервации данной области. Вовлечение поверхностных мягких тканей встречает чаще, чем более глубокая локализация. В полости рта нейрофиброма может возникать на языке, губе, небе, десне, крупных слюнных железах и верхнечелюстных костях. Большинство внутрикостных форм возникают в заднем сегменте нижней челюсти, а также на верхней челюсти из-за толстого сечения альвеолярного нерва. Плексиформный вариант нейрофибромы, ассоциированной с нейрофиброматозом I, гораздо чаще озлакачествляется по сравнению с другими формами. Зачастую патология вызывает косметический дефект, боль, функциональную недостаточность и неврологическую манифестацию. На КТ нейрофиброма выглядит как хорошо отграниченное, овальное, сферическое или веретеновидное образование, центрированное в краниальном, спинальном, анатомическом или периферическом нерве со смещением прилежащих мышц и кровеносных сосудов. На КТ, выполненном с контрастом, половина нейрофибромы показывает гомогенную прозрачность. МРТ показывает сигнал высокой интенсивности по периферии с низким сигналом из центра. При микроскопии нейфрофибромы имеют рыхлую миксоидную структуру с низкой клеточной организацией. В состав входят плохо организованные нервные фибриллы, переплетающиеся с нервной тканью. Малые аксоны могут обнаруживаться среди пролиферирующих клеток шванна и периневральных клеток. Ультраструктурное исследование показывает различные комбинации клеток с превалированием клеток шванна, которые окружены базальной пластинкой. Также обнаруживается позитивная иммунореактивность к S-100 и CD57 (Leu-7).

Узелки Лиша — это меланоцитные гамартомы, хорошо отграниченные, аваскуляризированные, гладкие, правильной формы возвышения, которые варьируют по размеру, количеству и цвету от желтого до коричневого. В основном они располагаются на поверхности радужки. Они развиваются в детстве и их количество с возрастом увеличивается. Гистологическое и ультраструктурное исследование узелков Лиша обнаруживает три основных типа клеток: пигментные, фибробластоподобные, тучные клетки, что напоминает клеточные состав нейрофибромы.

Разграничение между изолированной нейрофибромой и ассоциированной с NF-1 очень важно, так как это влияет на клиническое поведение, лечений и прогноз. На настоящий момент лечение нейрофибромы подразумевает полное иссечение. Эти опухоли не радиочувствительные, также выявлена малая эффективность от химиотерапии. Рецидив наблюдается в 20% случаях при полном иссечении и в 44% при частичном иссечении.

Заключение

В данной статье описывается редкий случай нейрофибромы неба, которая ассоциирована с нейрофиброматозом тип-I. Диагностика патологии основана на клинических проявлениях, семейном анамнезе, гистопатологии и иммуногистохимии. Проведена эксцизионная биопсия внутриротовой нейрофибромы, пациент оставлен для наблюдения. Спустя 3 месяца рецидив не был зарегистрирован.


Шишка на слизистых тканях полости рта представляет собой небольшой твердый нарост, состоящий из скопления кровеносных сосудов. Основной причиной возникновения новообразования считают простудное или инфекционное заболевание.

Сформированная шишка не вызывает дискомфортных ощущений, рассасывается самостоятельно после укрепления иммунной системы.

Если образование уплотненного нароста сопровождается болью, другими симптомами – говорит о патологической причине развития болезни.

Формирование нароста является результатом закупорки кровеносных сосудов и застоя органических жидкостей. В результате в слизистых тканях развивается воспалительный процесс.

Вероятность образования шишки увеличивается под влиянием факторов:

  • злоупотребление вредными привычками,
  • нарушение целостности слизистых тканей,
  • установка зубных протезов, фиксирующих конструкций, коронок,
  • некачественное пломбирование зуба,
  • простудное заболевание,
  • инфицирование слизистой оболочки вследствие механического повреждения,
  • развитие внутриутробных патологий,
  • воспаление желез, отвечающих за выработку слюны,
  • употребление горячих и острых блюд, которые повреждают строение мягких тканей ротовой полости.

Опасность несут предраковые шишки, при отсутствии лечения они перерастают в злокачественное новообразование. К причинам развития наростов относят лейкоплакию и папилломатоз.

Виды

Различают разновидности наростов в полости рта:

  1. Ангиома.
  2. Киста.
  3. Пузырчатка.
  4. Миксома.
  5. Рак.

Каждый вид нароста имеет характерные признаки и причины образования.

Ангиома

Доброкачественное новообразование возникает в результате скопления кровеносных сосудов, что объясняет присутствие темно-красного окраса шишки. Избыточное количество крови в наросте становится причиной язвенных ранок, больной испытывает выраженные болевые ощущения.

При отсутствии терапии размер ангиомы увеличивается, повышая вероятность сильной кровопотери.

Киста

Уплотненный нарост округлой формы формируется в результате закупорки слюнных протоков. Достигая диаметра до 12 мм, киста вызывает сильный дискомфорт, который проявляется в виде нарушения речи и затруднения приема пищи.

Опасность данного вида заключается в высоком риске инфицирования слизистой, что усложняет процесс лечения.

Формирование белой шишки происходит за счет разрастания эпидермальной ткани. В пораженных областях начинает скапливаться жидкость, после пузырчатка лопается, а на её месте образуются небольшие эрозии.

Со временем ранки покрываются тонкой пленкой, целостность нарушается в процессе приема пищи и чистки зубов. Это явление способствует развитию вторичного инфицирования.

Миксома

Доброкачественное бугристое новообразование, которое развивается в виде язв мутно-белого оттенка. Возникновению миксомы предшествуют невылеченные стоматологические заболевания.

Этот вид нароста локализируется на твердой небной поверхности, что снижает вероятность своевременного выявления новообразования.

Раковая опухоль может формироваться на твердом небе и на мягких тканях в ротовой полости. Первый вид разрушает костные ткани, располагающиеся между носоглоткой и небом, второй вид – мышечные и слизистые ткани.

После увеличения размеров опухоли на второй стадии, в патологический процесс задействуются лимфоузлы. На последней стадии наросты начинают размножаться и увеличиваться.

Ангиома ротовой полости

Выросшая шишка на мягком небе во рту является симптомом ангиомы, причины появления которой, связаны с разрастанием сосудистой ткани. Это доброкачественное образование, характеризующееся ростом лимфатических или кровеносных сосудов.

Различают венозную, капиллярную и артериальную форму заболевания. При цилиндрическом расширении сосудов гемангиому называют простой, а если расширение происходит с образованием полостей, заболевание называется пещеристой гемангиомой. При присоединении инфекции могут образовываться тромбы, происходить отмирание тканей.

  • Лимфангиомы образуют лимфатические сосуды. Это нарост на мягком небе во рту из полостей, заполненных лимфой. Выглядит иногда как гладкая шишка на небе, иногда как неровная, состоящая из множества мелких пузырьков. Волдыри могут иметь разную окраску от прозрачно-желтого до красного. При вскрытии выделяется бесцветная жидкость. Лимфангиомы способны врастать глубоко в ткани. После того как появилась болезненная шишка на небе, она растет медленными темпами.

По форме заболевание бывает простое, пещеристое или кистозное. Кистозная форма выглядит как единичное или множественное разрастание кист, которые могут сливаться.

При надавливании шишка болит, какие причины? Это говорит о присутствии воспаления и нагноения. Пациенты жалуются на ухудшение самочувствия, повышение температуры. Происходит гнойная интоксикация организма: опухоль сильно увеличивается, шишка становится твердой, горячей, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Образование шишки в полости рта сопровождается другими специфическими признаками. Помимо сильного дискомфорта, связанного с присутствием инородного тела, больной испытывает болевые ощущения в области горла, ушей, лимфатических узлов.

Наросты становятся причиной затруднения приема пищи, а при повреждении новообразования во время пережевывания происходит кровотечение, сопровождающее неприятным привкусом. Возникновение сильного зловония происходит во время чистки зубов, когда щетка нарушает целостность пузырьков.

Как выявляется ангиома?

Нередко наросты никак не дают о себе знать, проявляясь исключительно в виде легкого дискомфорта во рту. Бывает, что человек чувствует ее во рту во время приема пищи – ангиома мешает глотать или начинает кровить. Именно кровотечение считается главным симптомом болезни. Причем, даже небольшая опухоль способна спровоцировать довольно сильное излияние крови, которое больной будет не способен остановить без помощи врача.
Вот основные симптомы ангиомы на небе:

  • Дискомфорт во рту.
  • Затрудненное глотание.
  • Язык непроизвольно «тянется» к небольшой шишке.
  • Появилась кровоточащая ранка, которая долго не заживает.

Методы диагностики

Появление нароста в ротовой полости является предпосылкой для посещения стоматолога. На первичной медицинской консультации врач визуально осмотрит полость рта и при наличии характерной шишки произведет пальпацию выпуклой области. В процессе нажатия пальца шишка уменьшается в размерах и меняет оттенок. При нарушении целостности из новообразования начинает выделяться кровянистая жидкость.

Для определения причины развития патологии проводится бактериологическое исследование пункции, взятой из полости образовавшейся шишки. На основе результатов врач определят вид новообразования, назначает проведение диагностических мероприятий – рентгенологического и гистологического исследования, биопсии.

Во рту на небе появилась шишка: причины опухоли, фото бугорка и лечение новообразования

Многие люди не обращают внимания на появившуюся небольших размеров шишку на слизистой рта, особенно если она не болит. Обычно ее считают последствием недавно перенесенного ОРВИ — простуды или гриппа. Однако такие образования могут быть сопутствующим признаком серьезного заболевания или говорить о развивающейся злокачественной или доброкачественной опухоли. Важно своевременно обратиться к врачу и установить причину появления кровяной шишки, пузыря или кисты во рту на верхнем небе или под языком.

Методика лечения зависит от вида и размеров уплотнения, а также от причины его образования. Основным способом лечения ангиомы является хирургическое вмешательство, во время которого врач удаляет шишку с поверхности неба и накладывает швы.

Во избежание сильной кровопотери в ходе операции доктор использует спирт, способствующий сужению пор. Для закрепления благоприятного результата пациент осуществляет полоскания антисептическими препаратами: Хлоргексидином, Фурацилином, Стоматофитом.

Лечение кисты подразумевает проведение оперативного вмешательства. Во время операции хирург разрезает кисту, устанавливает дренаж, с помощью которого откачивается скопившаяся жидкость. Задача доктора состоит в полном удалении кистозного новообразования, поскольку остатки пораженных тканей могут спровоцировать рецидив.

Для устранения пузырчатки применяют медикаментозную терапию, которая состоит из приема антибиотиков – Кортизона или Преднизолона. При пересыхании и отечности слизистых тканей назначают процедуры полоскания дезинфицирующим раствором.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Если выявление пузырчатки произошло на поздних стадиях, больному проводят переливание крови.

Удаление злокачественного новообразования осуществляется хирургическим способом. Во избежание вероятности рецидива в ходе операции доктор вырезает не только нарост, но и окружающие его здоровые ткани. Если опухоль была обнаружена на ранних стадиях, в качестве основного метода лечения используют лучевую терапию. Для улучшения эффективности пациенту назначают курс химиотерапии.

Гемангиома у взрослых

Если образование не выявлено при рождении, процесс его разрастания может начаться в любой момент жизни у взрослых людей. Однако после 60 лет, когда динамика гормонального процесса организма успокаивается, возникновение гемангиомы носит иной характер, и представляет собой не объёмное пятно, а маленькие пятнышки.

Толчком стремительного роста становится воздействие негативных факторов – гормональные сбои, общие инфекционные болезни человека, повышение температуры, механические внешние повреждения кожи. У женщин новообразование появляется во время менопаузы под воздействием перестройки гормонального фона организма. Под влиянием указанных факторов дремлющая неглубоко под кожей опухоль способна проявиться активно и начать быстро разрастаться.

Профилактика

Вероятность образования наростов в полости рта снижается при соблюдении следующих медицинских рекомендаций:

  • присутствие ежедневного тщательного ухода за ротовой полостью,
  • регулярное посещение стоматолога и своевременное устранение кариеса, зубного камня, воспалительных процессов,
  • укрепление иммунной системы, которое подразумевает употребление достаточного количества витаминов,
  • недлительное пребывание на солнце в жаркий период,
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

При наличии первых симптомов возникновения нароста необходимо записаться на прием к стоматологу. Своевременное выявление шишки увеличивает вероятность скорейшего выздоровления пациента.

Гемангиома у новорождённых

Истоки младенческой патологии закладываются ещё в утробе матери в силу влияния негативных факторов:

  • сбой системы питания плода, нарушение поверхностных сосудов;
  • сбой формирования плода, вызванный инфекционными заболеваниями матери;
  • влияние негативных изменений гормонального фона у беременной женщины, избыток гормона эстрогена;
  • приём во время беременности лекарственных препаратов, влияющих на сосуды младенца, нарушая их структуру;
  • негативное влияние экологии, нарушающее процесс сосудистого образования плода.

У ребёнка патологию видно при рождении. Приобретает разные размеры, в зависимости от начала внутриутробного процесса образования опухоли. В процессе роста ребёнка способна исчезнуть либо разрастись.

Доброкачественная опухоль гемангиома у ребёнка

Почему возникает экзостоз десны

Экзостоз десны может появиться в любом возрасте, у человека любого пола. Как и для других костных патологий, большую роль в развитии экзостоза играет наследственная предрасположенность. В последнем случае новообразование обычно формируется в раннем возрасте, а в подростковый период, когда резко изменяется гормональный баланс, нарост начинает стремительно расти.

Основными причинами формирования экзостоза выступают:

  • флюс, свищ и прочие гнойные воспаления тканей пародонта, сопровождающиеся отмиранием корня зуба, разрушением и атрофией костной ткани;
  • аномалии роста и развития отдельных зубов;
  • хроническая форма периостита;
  • гормональные нарушения (гормоны влияют на качественный и количественный состав костной ткани);
  • сифилис;
  • сильное повреждение тканей при удалении зуба;
  • переломы, вывихи и прочие травмы челюсти.

Иногда шишка из хрящевой ткани формируется у детей в период смены молочных зубов на коренные.

Сложное удаление зуба и травмы челюстно-лицевого аппарата – самые распространенные причины экзостоза десны. При этом происходит активное восстановление поврежденных тканей: клетки активно делятся, разрастаются в произвольном направлении.

Особенно часто такая ситуация наблюдается при отказе от наложения фиксирующей шины на подбородок, нежелании пациента следить за неподвижностью челюсти на этапе реабилитации после перелома.

Хирургическое удаление

Операция связана с определенными рисками и в некоторых случаях, ее проведение невозможно, по следующим причинам:

  1. У пациента есть противопоказания к проведению вмешательства.
  2. В организме протекает воспалительный процесс в острой форме.
  3. Есть метаболические нарушения и болезни инфекционного, аутоиммунного или иного генеза.
Преимущества операции: Недостатки хирургического вмешательства:
Поможет решить существующие проблемы в короткие сроки, избежать перерождения опухоли и исключить вероятность развития таких тяжёлых осложнений, как: абсцесс, свищ, сепсис. Подразумевает наложение швов, процесс рубцевания ткани может привести к рецидиву образования. Наложение швов на слизистую оболочку доставляет дискомфорт, к тому же придется регулярно проводить обработку ротовой полости антисептическими растворами. После операции часто назначают антибиотики, чтобы ускорить восстановление.

Потеря крови, длительный восстановительный период – основные минусы операции, но при условии, что она проводится стандартным способом, с использованием скальпеля.

Но удалить кисту можно и другим методом, малоинвазивным, используют:

Лазерные лучи. Что помогает снизить существующие риски, уменьшить потерю крови и избежать длительного восстановления. Под действием высоких температур сосуды запаиваются, регенерация тканей проходит быстрее, риск развития осложнений снижается.
Криодеструкцию. Воздействие жидким азотом применяют реже по нескольким причинам, в основном из-за вероятности удалить образование не полностью. Ведь контролировать температуру и продолжительность процедуры приходится самостоятельно. Низкие температуры приводят к омертвению ткани, в результате чего образование подвергается некротическим изменениям.

Результативность хирургического вмешательства сопоставляется с возможными рисками и вероятностью развития осложнений. В случае если у пациента есть противопоказания, то в проведении операции отказывают. Отслеживают динамику, назначают прием медикаментов.

Что делать, если болит небо?

Как правило, в этом случае необходимо лечить ротовую полость. Как правило. Сделать это можно с помощью медикаментов. При вирусных поражениях, особенно если это герпес, врачи используют такие препараты:

  • Флуконазол;
  • пимафуциновую и оксолиновую мази;
  • Клотримазол;
  • буру с глицерином.

Во время беременности, а также в пожилом возрасте их принимать нельзя. Также они противопоказаны детям, которым еще не исполнилось три года.

Если поражение бактериальное, в этом случае назначаются:

  • Метронизадол;
  • Ципролет;
  • Сумамед.

Маленьким детям такие препараты давать нельзя, это касается беременных и кормящих женщин, и пациентов, у которых выявлены болезни почек.

В случае поражения неба грибком врач может назначить:

  • Кандид;
  • Ламизил;
  • цинковую мазь.

Зачастую наиболее распространенным является Кандид, который подходит для любого пораженного участка слизистой. Во время беременности его употреблять можно. Как правило курс лечения составляет шесть месяцев.

Что касается кремов и мазей, то ими пользоваться рекомендуется не более десяти дней. Если это таблетки, то взрослым следует их пить по 200 мг 5 раз в день. Причем делать это нужно в течение пяти суток. Лучше всего, если будут перерывы между приемами: днем около четырех часов, а ночью не более восьми.

Стадии развития рака нёба

В медицине традиционно выделяется четыре стадии развития онкологической патологии:

  • Стадия 1. Опухоль находится в пределах твёрдого или мягкого нёба. Ограничена слизистой и подслизистой оболочками. Регионарные лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют. На этом этапе клинических проявлений рака нет.
  • Стадия 2. Рак также не выходит за пределы твёрдого или мягкого нёба. Уплотнение растёт, достигает четырёх сантиметров. Это позволяет заметить патологию врачу-стоматологу или самому пациенту.
  • Стадия 3. Онкологическое новообразование начинает прорастать в соседние ткани. Вовлекаются в процесс регионарные лимфатические узлы, метастазов ещё нет. Симптомы ярко выражены.
  • Стадия 4. Опухоль достигает внушительных размеров, поражает близлежащие органы. Состояние пациента тяжёлое. Обнаруживаются отдалённые метастатические очаги. Прогрессирует стремительно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *