Доктор Моррис

Серебряная спираль

Цены

Спираль внутриматочная (ВМС) — это широко распространенный и достаточно эффективный способ предохранения от нежелательной беременности и избежать медикаментозного аборта, который заключается во введении в матку специального устройства. Оно представляет собой петлю, спираль, кольцо любо иное приспособление из полимерных материалов, которое вводится в матку и удерживается в ней несколько лет. Контрацептивный эффект ВМС составляет 98%, по данным Всемирной организации здравоохранения. В среднем при использовании спирали внутриматочной из 500 женщин за год беременеет только одна, а это является показателем высокой надёжности средства.

Виды внутриматочных спиралей

На сегодняшний день существует около полусотни видов внутриматочных спиралей, различающихся по физическим параметрам: мягкости, гибкости, размерам. Это позволяет для каждого случая выбрать наиболее подходящее устройство.

Поколения внутриматочных спиралей

Одним из важнейших критериев дифференциации внутриматочной спирали является время разработки технологии. На этом основании выделяют:

  • Инертные или невзаимодействующие химически внутриматочные спирали, относящиеся к первому поколению. Сегодня во многих странах их использование запрещено, так как известно, что спирали данного типа обладают низкой эффективностью и высоким риском выпадения по сравнению с образцами следующих поколений.
  • Внутриматочные спирали содержащие медь, относящиеся ко второму поколению. Их эффективность значительно выше, переносимость лучше, а введение и удаление проще. Но так как медь взаимодействует с эндометрием, вступая в реакцию окисления, внутриматочную спираль без специального покрытия рекомендуется удалять примерно через 3–4 года.
  • Внутриматочные спирали содержащие гормоны, относящиеся к третьему поколению. При создании спиралей данного класса было решено совместить характеристики внутриматочных спиралей и оральных контрацептивов. Спирали третьего поколения действуют на внутренние половые органы, не оказывая при этом влияния на весь организм. Кроме того, достоинствами этих устройств являются субъективное уменьшение обильных месячных у большинства женщин, а также снижение риска разрастания эндометрия, возникновения эндометриоза и появления миом.

К первому поколению относятся инертные внутриматочные спирали . Впрочем, сегодня их практически не используют, более того, во многих странах инертные ВМС запрещены. Вызвано это тем, что при использовании этих средств наблюдалась достаточно высокая частота случаев отторжения (экспульсий), и это при низкой эффективности по сравнению со спиралями более позднего поколения.

Второе поколение на современном рынке представлено медьсодержащими внутриматочными спиралями . Экспериментальные данные показали, что медь оказывает ярко выраженное противозачаточное воздействие у кроликов. Основным достоинством медьсодержащих внутриматочных спиралей по сравнению со спиралями первого поколения является существенное повышение эффективности, также медьсодержащие спирали могут похвастать лучшей переносимостью, простотой введения и удаления.

И, наконец, третье поколение — гормонсодержащие внутриматочные спирали . Данные спирали локально воздействуют на эндометрий, слизистую оболочку шейки матки, на маточные трубы. К преимуществами гормонсодержащих внутриматочных спиралей можно отнести уменьшение гиперполименореи (продолжительные и усиленные менструальные выделения), а также снижение риска воспалительных заболеваний гениталий.

На современном рынке, как уже было сказано выше, представлены спирали второго и третьего поколений. Все эти внутриматочные спирали являются отличным решением для женщин более старшего возраста, особенно, в тех случаях, когда оральные контрацептивы противопоказаны. Кроме того, спирали можно использовать и в период грудного вскармливания.

Как правило, вводят спирали на 4-6 день менструального цикла. Во-первых, именно в этот период женщина может быть уверена в том, что она не беременна, а во-вторых, в эти дни цервикальный канал приоткрыт, и это облегчает процедуру введения спирали.

Выбрав для себя именно внутриматочный метод контрацепции, необходимо знать о некоторых осложнениях, побочных реакциях. Так, на раннем этапе могут возникнуть боли в пояснице, схваткообразные боли и/или дискомфорт внизу живота, кровянистые выделения. Впрочем, с болью и дискомфортом анальгетики справляются без особого труда, что касается кровянистых выделений, то они через 2-3 недели проходят самостоятельно.

К осложнениям также можно отнести риск экспульсии (отторжения). В большинстве случаев отторжение возникает в первые несколько недель после введения спирали. Риск возрастает, если речь идет о молодых, нерожавших женщинах.

Введение спирали может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний. Риск развития таких заболеваний выше у женщин, моложе 24 лет, и зависит от сексуального поведения. Беспорядочная, активная половая жизнь повышает риск возникновения воспалительных заболеваний.

Подводя итог, хочется сказать о том, что современные внутриматочные контрацептивы являются одним из наиболее удобных, эффективных средств, которые позволяют предотвратить нежелательную беременность…

Как устанавливается внутриматочная спираль

ВМС вводится женщинам в период менструаций, на 4–6 день кровотечения. Последовательность установки следующая:

  • Производится дезинфекция наружных половых органов.
  • При помощи специальных инструментов измеряется глубина матки, фиксируется её шейка.
  • В матку вводится проводник, осуществляется установка спирали.
  • Внутрь влагалища выводятся контрольные нити внутриматочной спирали, предназначенные для контроля расположения устройства.

Противопоказания

К абсолютным, то есть тем, которые являются причинами полного запрета использования ВМС, относятся следующие противопоказания:

  • Острые воспаления женских половых органов
  • Хронические, часто рецидивирующие воспаления той же локализации
  • Рак тела, любой части шейки матки
  • Неясные кровотечения
  • Имеющаяся или вероятная беременность

К относительным, тем, которые являются запретительными факторами использования внутриматочной спирали до излечения женщины или получения в результате дообследования необходимой информации о ней, относятся следующие противопоказания:

  • Воспаление на момент осмотра, перенесённые инфекции в течение последнего года;
  • Нарушение менструального цикла, болезненные месячные;
  • Множественные миомы, деформация матки, пороки развития внутренних половых органов;
  • Анемия, прием препаратов, снижающих свёртывание крови;
  • Внематочная беременность в прошлом;
  • Туберкулез, заболевания сердца;
  • Тяжёлые аллергии;
  • Прием препаратов, снижающих иммунитет;
  • Наличие нескольких половых партнеров одновременно.

Таким образом, использование внутриматочных спиралей позволяет с высокой степенью вероятности предотвратить нежелательную беременность без ущерба женскому здоровью. Применение ВМС возможно только в строгом соответствии с инструкцией.

Цены

Записаться

Какова эффективность внутриматочных спиралей?

Внутриматочная спираль – современное средство контрацепции, обладающее высокой эффективностью (более 95%). При использовании спирали оплодотворенная яйцеклетка не закрепляется в полости матки, что приводит к прекращению развития эмбриона. Также благодаря меди, входящей в состав спирали, выделяется жидкость, которая обездвиживает сперматозоиды. Таков общий механизм действия спирали. На современном рынке существует большое количество всевозможных ВМС, поэтому для правильного выбора необходимо знать специфику каждой. Безусловно, подбором спирали занимается специалист, который учитывает физиологические особенности организма пациентки, однако основные виды ВМС женщине изучить нужно.
Выделяют два основных типа ВМС: инертные и медикаментозные. Изделия из полимерных материалов (инертные) сегодня не используются, поскольку они ненадежны в отношении контрацепции, срок их использования крайне ограничен, кроме этого, велик риск выпадения таких спиралей из матки. Современная медицина предпочитает медикаментозные изделия, состоящие из меди, серебра, золота.

Виды современных спиралей: с медью, серебром и золотом
ВМС, содержащие медь, стали гораздо меньше по размеру и качественнее своих предшественников: значительно снизился болевой синдром и риск маточных кровотечений. Ионы меди тормозят созревание яйцеклетки, уменьшают подвижность сперматозоидов, благодаря чему значительно повысилась эффективность предотвращения нежелательной беременности. Срок службы изделий из меди варьируется от 3 до 5 лет в зависимости от формы. Более дорогие и качественные изделия содержат серебро и золото: эти металлы способствуют предотвращению воспалительных процессов.

Серебро в составе ВМС обладает антибактериальным, дезинфицирующим и противовоспалительным свойством, что оказывает положительное влияние на организм женщины. Кроме того, спирали с серебром не подвержены воздействию органических кислот, расположенных в полости матки, поэтому они не окисляются. Срок службы таких спиралей увеличился до 7 лет.
Еще более усовершенствованный вариант внутриматочной контрацепции – спираль, содержащая золото. Данный металл биологически совместим с организмом человека, то есть такое изделие обладает наиболее благоприятным воздействием. Кроме того, ВМС с золотом абсолютно гипоаллергенны. Они были созданы как альтернатива контрацептивам, в составе которых есть серебро, способное вызвать аллергическую реакцию. Спирали, содержащие золото, также препятствуют возникновению воспалительных процессов. Они могут служить довольно долго (на протяжении 7-9 лет), при этом способность женщины к зачатию остается в норме. Степень защиты при использовании такой спирали достигает 99%. Безусловно, риски развития осложнений при использовании ВМС с золотом минимальны.

Формы спиралей
Внутриматочные контрацептивы различаются также по форме. Самой популярной моделью считается Т-образная спираль.

Такая форма способствует более прочному закреплению ВМС в полости матки, а это значительно снижает вероятность выпадения. Такая модель представляет собой якорь, который состоит из инертного пластика. На основание наматывается проволока – медная (см. «Юнона Био – Т»), медно-серебряная (см. «Юнона Био – Т Ag») или медно-золотая (см. «Juno Gold»). Существуют модели, состоящие из медной проволоки и сердечника из чистого золота (см. «Juno T Au»). Выпускаются спирали, состоящие из медной проволоки, которая обработана прополисом. Это позволяет снизить риск воспалительных заболеваний (см «Юнона Био – Т Super»).

Существуют и другие формы ВМС. Например, кольцеобразная спираль.

Такие контрацептивы, как и все остальные, рекомендованы женщинам, которые рожали. Однако спираль маленького размера может использоваться и нерожавшими женщинами. Безусловно, перед покупкой необходима консультация с гинекологом. Также спирали в форме кольца подойдут пациенткам, у которых наблюдается недостаточность шейки матки. Кольцеобразная форма контрацептива менее травматична. Как правило, такие ВМС не вызывают кровотечений и болей (см. «Юнона Био – Т» кольцеобразной формы). Существует также кольцеобразная спираль, содержащая серебро. Такая добавка предотвращает разрушение меди, что продлевает срок службы ВМС до 5-7 лет (см.»Юнона Био – Т Ag» кольцеобразной формы).
Следующий вид внутриматочных контрацептивов – спирали Ф-образной формы.

Эти изделия подходят для женщин, рожавших два и более раз, а также для тех, кто перенес большое количество абортов или получил послеродовые травмы шейки матки. ВМС такого типа больше остальных, они также имеют крупные зубчатые ответвления для максимального закрепления изделия в полости матки (см. «Юнона Био Multi»). Существует также спираль Ф-образной формы с добавлением серебра, что позволяет продлить срок службы изделия до 7 лет (см. «Юнона Био Multi Ag»).
Безусловно, перед тем, как приобрести спираль, необходимо проконсультироваться с гинекологом, поскольку каждый организм индивидуален и требует индивидуального подхода. Необходимо также помнить о следующем: длительное нахождение спирали в полости матки приводит к воспалению, поэтому использовать внутриматочный контрацептив необходимо строго в соответствии с указанным сроком.

Полимеры в медицине: особенности применения

Полимерные материалы, находящиеся в контакте с биологическими средами живого организма, могут растворяться в этих средах без изменения молекулярной массы или подвергаться биодеструкции по следующим основным механизмам:

  • гидролиз с образованием макромолекулярных осколков и мономерных продуктов;
  • каталитический гидролиз под влиянием ферментов;
  • фагоцитарное разрушение (защитная клеточная реакция организма на инородное тело).

В реальных условиях скорость биодеструкции, по-видимому, обусловлена суммарным воздействием указанных факторов.

Биологическая активность полимерных материалов связана с образованием продуктов биодеструкции, а также с присутствием в полимерах остаточных мономеров и добавок (пластификаторов, стабилизаторов, красителей, наполнителей, эмульгаторов, инициаторов и др.).

Среди многочисленных проблем санитарно-химических исследований особое значение имеют следующие:

  • выявление токсикологической опасности полимерных материалов на основании качественного и количественного определения состава низкомолекулярных продуктов;
  • изучение закономерностей миграции примесей из полимеров в зависимости от их химической природы и сред живого организма;
  • исследование процессов метаболизма, изменений функциональных систем организма, путей выведения из него продуктов биодеструкции.

Особое значение имеет токсикологическая оценка полимерных материалов, применяемых в медицине в условиях непосредственного контакта с живым организмом. Необходимость тщательной токсикологической оценки полимеров, даже обладающих высокой химической стойкостью и инертностью, связана с тем, что процессы их переработки часто осуществляются при температуpax, близких или превосходящих начальные температуры разложения этих полимеров (табл. 1). Продукты термической и термоокислительной деструкции могут присутствовать в материале в сорбированном виде и оказывать токсическое воздействие на организм, которое непосредственно не связано с химической природой и структурой исходного полимера.

Имплантация в организм животных ряда полимерных материалов, не обладающих общетоксическим действием, может приводить к возникновению злокачественных опухолей. Так, через 6—8 месяцев после имплантации в различные органы крыс гладких пластинок из полиэтилена, поливинилхлорида, фторопласта, полиакрилатов, полиамидов, кремнийорганического каучука и др. наблюдалось возникновение злокачественных опухолей. Однако такое бластоматозное действие наблюдалось лишь на мелких животных (крысы, мыши, хомяки, морские свинки), причем аналогичным образом в этих условиях проявляли себя такие инертные материалы, как стекло, благородные металлы. Установлено также, что имплантация полимеров в виде порошка или перфорированных пластин не вызывает образования опухолей и оказывает слабый бластоматозный эффект. Большинство исследователей считает, что бластомогенное действие биоинертных полимеров обусловлено не их химической природой, а механическим длительным раздражением стенок соединительнотканной капсулы, возникающей вокруг имплантированного материала, и нарушением нормального обмена в ней.

Таблица 1. Допустимые температуры переработки полимерных материалов при производстве изделий медицинского назначения:

Наименование материала Температура °С разложения (начальная) Температура °С переработки (максимальная) Способ переработки
Полиамиды 150 280 Прядение
Поливинилхлорид 150 160 Вальцевание, сварка
Полиметилметакрилат 300 225 Сварка
Полипропилен 280 260 Литье под давлением
Полиорганосилоксаны 260 210 Прессование
Полистирол 250 205 Литье под давлением
Политетрафторэтилен 300 375 Спекание
Полиэтилен 100 120 Вальцевание
250 Литье под давлением

Полимеры медико-технического назначения

Применение полимеров для изготовления изделий медицинской техники позволяет осуществлять серийный выпуск инструментов, предметов ухода за больными, специальной посуды и различных видов упаковок для лекарств, обладающих рядом преимуществ перед аналогичными изделиями из металлов и стекла: экономичностью, в ряде случаев — повышенной стойкостью к воздействию различных сред, возможностью выпуска изделий разового использования и др.

Основные требования к полимерам (и материалам на их основе) для производства изделий медицинской техники:

  • необходимый комплекс физико-механических свойств, зависящий от конкретного назначения материала;
  • повышенная химическая стойкость, обусловливающая стабильность изделий под воздействием жидких сред, в том числе стерилизующих жидкостей;
  • минимальное содержание низкомолекулярных примесей, стабилизаторов, катализаторов и других технологических добавок;
  • отсутствие запаха;
  • способность выдерживать тепловую стерилизацию (в том числе автоклавирование) и радиационную стерилизацию;
  • стабильность состава жидких медицинских препаратов, находящихся в контакте с полимерным материалом;
Таблица 2. Ассортимент и области применения полимерных материалов медико-технического назначения

Наименование полимерного материала Области применения в медицине
Полиэтилен высокой плотности (ПВД) Детали медицинских приборов и инструментов, предметы ухода за больными, лабораторное оборудование, футляры-стерилизаторы, пробирки, пипетки и др.
Полиэтилен низкой плотности(ПНД) Мягкие емкости различного назначения, соединительные трубки, шприц-тюбики, протезно-ортопедические изделия, бачки для гамма- глобулина
Полиамиды Детали медицинских приборов и инструментов, воронки, трубки, оправы очков
Поликарбонат Протезно-ортопедические изделия
Фторопласт-4 Медицинские инструменты и их детали, зонды катетеры, канюли, емкости различного назначения, лабораторная посуда, предметы ухода за больными
Пластикат Эластичные медицинские инструменты—катетеры, бужи пищеводные, трахеотомические трубки, системы для взятия и переливания крови, клеенка
Полистирол Шприцы разового использования, чашки Петри, футляры, упаковка для лекарственных препаратов
Ацетобутиратцеллюлозный и ацетилцеллюлозный этролы Оправы коррегирующих очков, линзы защитных и солнцезащитных очков
Полипропилен нестабилизированный Детали медицинских приборов и аппаратов

Полимеры в хирургии

Полимеры в фармакологии

Кровезаменители и плазмозаменители

Чтобы получить дополнительную информацию и (или) узнать последние новости по данной теме посетите тематическую закладку: Полимеры в медицине. Кроме того вы можете воспользоваться и другими тематическими метками (см. ниже).

Всем привет . Наконец решилась я на такой метод контрацепции как внутриматочная спираль. Начитавшись в интернете отзывов, моя уверенность испытать сие чудо становилась всё меньше. Поговорив с мамой ( а она проходила со спиралью аж 25!!! лет, причём с одной) я всё же решилась, она рассказала мне про своих подруг, которые тоже выбрали такой метод контрацепции и были довольны. Доктор посоветовала мне МультиЛоад , но я нигде не смогла её найти, даже в интернете. Почитав какие вообще они бывают и в чем их отличие, я выбрала ф-обращную с серебром.

Подробнее, почему именно эти параметры:

Гормональную я сразу отвергла, не люблю насиловать организм. Они подойдут, тем у кого есть показания к гармонам. И дорогие уж очень (10 тыс руб примерно).

Медь- ну как то не вызвала она у меня доверия ,да и многие писали, что запах появился неприятный.

Просто пластмасса — ну это слишком просто )))

Осталось серебро и золото. Золото , я подумала что это уж через чур. Не вижу смысла перепоачивать (4 т.руб). Остался идеальный вариант для меня — серебро. С давних лет серебро считается целебным, противомикробным, противовоспалительным металлом.

О форме. Самая распространенная это Т. О- говорят чаще вылетает. Ф- гибрид . Тут я про выбрала более новую технологию, так сказать. Считаю, что если спираль приживется, то любой формы и содержания.

Ф-ОБРАЗНАЯ СПИРАЛЬ С СЕРЕБРОМ AG 400Ф обошлась мне в 780 рублей.

День Х. Установка проводиться в первый или второй день менструации , когда матка максимально раскрыта.

Процедура заняла минут 20. Пока я умастились на кресло, потом обработка , зеркало и хоп — спираль на месте. Скажу честно, я думала будет не так больно. Терпимо конечно, но больно блин. А я, кстати забыла сказать, мать 2 детей, которых родила сама, и настоящую боль знаю.

Что нельзя: поднимать тяжести (их и так нельзя поднимать) , тампоны в эту менструцию (потом можно), и половой акт 2 дня ( но тут муж и сам не горит желанием в эти дни). Так что обычный образ жизни продолжается.

Срок носки 7 лет от производителя. Напомню, моя мама приносила 25 лет не снимая, но минус, пришлось делать мини операцию чтоб её достать, так как она вросла за это время уже.

Итак, первые месячные. Началась мазня за 3 дня до основных дел. Живот тянуло сильнее чем в обычное время, но терпимо. Многие пишут, что дела эти идут сильнее, обильнее . У меня такого не было. Все как всегда. Но если обычно на все про всё у меня это занимало 5-6 дней, то теперь 10! не очень хорошо. Ждем привыкания организма дальше.

2 и 3 месячные, боли уже нет, но по времени так же долго (((

4-7 месячные, боли нет. Мазня 1 день, потом основные 4 дня и 3 дня мазня опять. Уже лучше.

Верю, что организм и правда привыкнет и всё придёт в норму .

Спираль не чувствуется совсем. Своё предназначение выполняет.

Для меня это выход. Пока не пожалела и надеюсь не пожалею.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *