Доктор Моррис

Рецепт адреналина гидрохлорид на латинском

Rp.: Sol. Аdrenalini hydrochloridi 0,1 % — 1 ml

D.t.d. N. 6 in ampullis.

S. П/к по 0,5 мл

Гр.: -,-адреномиметик.

Пок.: при анафилактическом шоке и аллергическом отеке гортани, приступ бронхиальной астмы, гипотонические состояния, для пролонгации действия местных анестетиков, при передозировке инсулина, для расширения зрачка (без нарушения аккомодации и повышения внутриглазного давления), при остановке сердца (внутрисердечно)

МД, ФС: увеличивает АД за счет активации 1-АР сосудов брюшной полости и внесинаптических 2-АР, учащение ритма и повышение сократимости сердца за счет возбуждения в нем 1-АР, расширяет сосуды скелетной мускулатуры за счет возбуждения в них 2-АР, расширяет бронхи и повышает продукцию муцина, активируя 2-АР, активирует печеночный гликогенез.

Содержание

Аминазин

Rp.: Sol. Aminazini 2,5 % — 1 ml

D.t.d. N. 6 in аmрullis.

S. Для внутримышечных инъекций; развести в 5 мл 0,5 % раствора новокаина.

Гр.: нейролептик.

Пок.: для лечения шизофрении, психозов, для потенциирования действия наркозных, снотворных и болеутоляющих средств, при абстеническом синдроме у алкоголиков, как противорвотное и противоикотное средство, для создания искусственной гипотермии, для купирования гипертонических кризов, при невралгии тройничного нерва.

МД, ФС: проникая в головной мозг, блокирует дофаминовые, адренергические, серотонинергические, холинергические рецепторы. Снижает психомоторное возбуждение, двигательную активность, агрессивность, тормозит условные рефлексы, обладает антипсихотоническим действием, обладает -АБ действием (расширяет сосуды, снижает АД), имеет противорвотную и противоикотную активность.

Анальгин

Rр.: Tab. Аnalgini 0,5 N 10

D.S. По 1 таблетке 2-3 раза в день

Rр.: Sol. Аnalgini 50% 1 ml

D.t.d. N 6 in ampullis.

S. По 1 мл в/м.

Гр.: ненаркотический анальгетик, производное пиразолона.

МД, ФС: блокирует циклооксигеназу, снижает образование простагландинов, тромбоксана А2, оказывая болеутоляющее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Анаприлин

Rp: Tab. Anaprilini 0,02 N 10

D.S. По 2 таб. 3-4 раза в день.

Rp: Sol. Anaprilini 0,25% — 1 ml

D.t.d. N 6 in ampullis.

S. В/в медленно.

Гр.: -адренолитик неизбирательного действия

Пок.: для лечения ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма.

МД, ФС: торможение синаптического влияния на сердце (урежение сердечного ритма и уменьшение сократимости), снижают сердечный выброс, снижение выработки и секреции ренина в почках, препятствует выбросу норадреналина в синаптическую щель.

Атропин

Rp.: Sol. Аtropini sulfatis 0,1% — 1 ml

D t. d. N. 6 in ampullis.

S. П/к 0,5 — 1 мл 1-2 раза в день.

Гр.: М-холинолитик.

Пок.: при спазме гладкой мускулатуры, коликах, при бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, перед наркозом для снятия побочных явлений, при вестибулярных расстройствах, при отравлении М-ХМ.

МД, ФС: образует комплекс с М-ХР, препятствующего взаимодействию рецептора с ацетилхолином. Расширяет зрачок (повышая внутриглазное давление и вызывая паралич аккомодации), подавляет секреторную активность желез внешней секреции, учащает пульс (тахикардия), обладает спазмолитическим действием, возбуждает ЦНС.

Adrenalin hydrochloridum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Эпинефрин, Эпинефрина гидрохлорид, Рацепинефрин, Адреналин, Адреналин хлористоводородный, Аднефрин, Адренамин, Адренин, Эпиренан, Эпиринамин, Эппи, Глаукон, Глауконин, Глаукозан, Гипернефрин, Леворенин, Нефридии, Паранефрин, Реностиптицин, Стиптиренал, СупраренинСупрареналинТоноген

Действующее вещество

Эпинефрин (Epinephrinum)

Фармакологическая группа

Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-), Гипертензивные средства

Рецепт

Международный:

Rp.: Sol.Adrenalini hydrochloridi 0,1% — 1 ml D.t.d. №10 in amp. S.: подкожно, 1 раз в день

Россия:

Rp.: Sol. Epinephrini 0,1% — 1 ml D.t.d. №10 in amp. S.: подкожно
Рецептурный бланк — 107-1/у (Россия)

Фармакологическое действие

Симпатомиметик, действующий на альфа- и бета-адренорецепторы. Действие обусловлено активацией аденилатциклазы на внутренней поверхности клеточной мембраны, повышением внутриклеточной концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и ионов кальция. В очень низких дозах, при скорости введения меньше 0.01 мкг/кг/мин может снижать артериальное давление (АД) вследствие расширения сосудов скелетной мускулатуры. При скорости введения 0,04-0,1 мкг/кг/мин увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный объем крови и минутный объем крови, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС); выше 0,02 мкг/кг/мин сужает сосуды, повышает АД (главным образом систолическое) и ОПСС. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений. Расслабляет гладкие мышцы бронхов, являясь бронходилататором. Дозы выше 0.3 мкг/кг/мин, снижают почечный кровоток, кровоснабжение внутренних органов, тонус и моторику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутриглазной жидкости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию (усиливает гликогенолиз и глюконеогенез) и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот. Повышает проводимость, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Ингибирует индуцированное антигенами высвобождение гистамина и медленно реагирующей субстанции анафилаксии, устраняет спазм бронхиол, предотвращает развитие отека их слизистой. Действуя на альфа-адренорецепторы, расположенные в коже, слизистых оболочках и внутренних органах, вызывает сужение сосудов, снижение скорости всасывания местноанестезирующих средств, увеличивает продолжительность и снижает токсическое влияние местной анестезии. Стимуляция бета2-адренорецепторов сопровождается усилением выведения ионов калия из клетки и может привести к гипокалиемии. При интракавернозном введении уменьшает кровенаполнение пещеристых тел. Терапевтический эффект развивается практически мгновенно при внутривенном (в/в) введении (продолжительность действия – 1-2 мин), через 5-10 мин после подкожного (п/к) введения (максимальный эффект – через 20 мин), при внутримышечном (в/м) введении – время начала эффекта вариабельное. Фармакокинетика При внутримышечном или подкожном введении хорошо всасывается. Также абсорбируется при эндотрахеальном и конъюнктивальном введении. Время достижения максимальной концентрации в плазме (ТС max ) при подкожном и внутримышечном введении – 3-10 мин. Проникает через плаценту, в грудное молоко, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в основном моноаминооксидазой и катехол-О-метилтрансферазой в окончаниях симпатических нервов и других тканей, а также в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения при внутривенном введении – 1-2 мин. Выводится почками в основном виде метаболитов (около 90%): ванилилминдальной кислоты, сульфатов, глюкуронидов; а также в незначительном количестве – в неизмененном виде.

Способ применения

Для взрослых:

Подкожно, внутримышечно, иногда внутривенно капельно. Анафилактический шок: внутривенно медленно 0,1-0,25 мг, разведенные в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида, при необходимости продолжают внутривенное капельное введение в концентрации 1:10000. Если состояние пациента позволяет, предпочтительнее внутримышечное или подкожное введение 0,3-0,5 мг в разбавленном или неразбавленном виде, при необходимости повторное введение – через 10-20 мин до 3 раз. Бронхиальная астма: подкожно 0,3-0,5 мг в разбавленном или неразбавленном виде, при необходимости повторные дозы можно вводить через каждые 20 мин до 3 раз, или внутривенно по 0,1-0,25 мг в разбавленном в концентрации 1:10000. Для удлинения действия местных анестетиков : в концентрации 0,005 мг/мл (доза зависит от вида используемого анестетика), для спинномозговой анестезии – 0,2-0,4 мг.

Для детей:

Детям при анафилактическом шоке: подкожно или внутримышечно – по 10 мкг/кг (максимально – до 0,3 мг), при необходимости введение этих доз повторяют через каждые 15 мин (до 3 раз). Детям при бронхоспазме : подкожно 0,01 мг/кг (максимально – до 0,3 мг), дозы при необходимости повторяют каждые 15 мин до 3-4 раз или каждые 4 ч. При внутривенном капельном введении следует использовать инфузомат с целью точного регулирования скорости введения. Инфузии следует проводить в крупную (лучше в центральную) вену.

Показания

— приступы бронхиальной астмы
— гипогликемия вследствие передозировки инсулина
— острые медикаментозные аллергические реакции
— простая открытоугольная глаукома и др.;
— в качестве сосудосуживающего и противовоспалительного средства в оториноларингологической и офтальмологической практике.

Противопоказания

— артериальная гипертензия
— распространенный атеросклероз
— тиреотоксикоз
— сахарный диабет
— закрытоугольная глаукома
— беременность.
Нельзя применять адреналин при наркозе фторотаном, циклопропаном (в связи с развитием аритмий).

Побочные действия

— тахикардия
— нарушение ритма сердца
— повышение АД;
— при ишемической болезни сердца возможны приступы стенокардии.

Форма выпуска

0,1 % раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 6 штук; во флаконах по 30 мл.

Эпинефрин* (Epinephrine*)

Аналоги по АТХ

C01CA24 Эпинефрин

Фармакологические группы

  • Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-)
  • Гипертензивные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций или для местного применения содержит адреналина гидрохлорида 1 мг; в упаковке 5 ампул по 1 мл или 1 флакон по 30 мл соответственно.

Фармакологическое действие — гипергликемическое, противоаллергическое, бронхолитическое, гипертензивное.

Стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы.

Показания препарата Адреналин

Анафилактический шок, аллергический отек гортани и др. аллергические реакции немедленного типа, бронхиальная астма (купирование приступов), передозировка инсулина; местно: в комбинации с местноанестезирующими препаратами, остановка кровотечения.

Гипертония, выраженный атеросклероз, аневризма, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.

Повышение АД, тахикардия, аритмии, боли в области сердца.

Способ применения и дозы

Парентерально: при анафилактическом шоке и др. аллергических реакциях, гипогликемии — п/к, реже — в/м или в/в медленно; взрослым — по 0,2–0,75 мл, детям — по 0,1–0,5 мл; высшие дозы для взрослых при п/к введении: разовая — 1 мл, суточная — 5 мл.

При приступе бронхиальной астмы у взрослых — п/к по 0,3–0,7 мл.

При остановке сердца — внутрисердечно 1 мл.

Местно: для остановки кровотечений — тампоны, смоченные раствором препарата; в раствор местных анестетиков добавляют несколько капель непосредственно перед введением.

Меры предосторожности

Не следует применять на фоне наркоза фторотаном, циклопропаном, хлороформом (во избежание аритмий).

Условия хранения препарата Адреналин

В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Адреналин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Регистрационные удостоверения Адреналин

  • Латинское название вещества Орципреналин
  • Фармакологическая группа вещества Орципреналин
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Характеристика вещества Орципреналин
  • Фармакология
  • Применение вещества Орципреналин
  • Противопоказания
  • Побочные действия вещества Орципреналин
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Торговые названия
  • Русское название

    Орципреналин

    Латинское название вещества Орципреналин

    Orciprenalinum (род. Orciprenalini)

    Химическое название

    Брутто-формула

    C11H17NO3

    Фармакологическая группа вещества Орципреналин

    • Бета-адреномиметики

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J43 Эмфизема
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
  • J45 Астма
  • O60 Преждевременные роды
  • R00.1 Брадикардия неуточненная
  • Код CAS

    586-06-1

    Характеристика вещества Орципреналин

    Белый кристаллический порошок.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — токолитическое, бронхолитическое, противоастматическое, предупреждающее бронхоспазм.

    Взаимодействует (преимущественно) с бета2-адренорецепторами гладкой мускулатуры бронхов, активирует аденилатциклазу, увеличивающую количество цАМФ, что приводит к снижению концентрации внутриклеточного кальция и бронходилатации. Ингибирует высвобождение биологически активных веществ из тучных клеток, улучшает мукоцилиарный клиренс; вызывает тахикардию и повышает потребность миокарда в кислороде, улучшает AV проводимость, расширяет периферические сосуды и снижает АД. Обладает токолитическими свойствами (активирует бета2-адренорецепторы в гладких мышцах матки). В зависимости от пути введения всасывается от 3% (ингаляционный) до 10% (энтеральный). Метаболизируется в печени. Выводится с фекалиями.

    Применение вещества Орципреналин

    Бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, брадиаритмии, AV-блокада, угроза преждевременных родов.

    Гиперчувствительность, астматический статус, ИБС, тахиаритмия, порок сердца, тиреотоксикоз, глаукома.

    Побочные действия вещества Орципреналин

    Тахикардия, тремор рук, мышечная слабость, снижение АД, головная боль, головокружение, потливость, тошнота, рвота, привыкание, тахифилаксия.

    Взаимодействие

    Усиливает эффект антидепрессантов; при совместном использовании с бета-адреноблокаторами возможны явления идиосинкразии.

    Пути введения

    В/в, внутрь, ингаляционно. 0,5–1 мг (1–2 мл 0,05% раствора) медленно, в течение 3 мин, или внутрь 10–20 мг 3–4 раза в сутки (эффект наступает через 1 ч и длится 4–6 ч), или в ингаляциях 0,75–1,5 мг (1–2 вдоха) 3–4 раза в сутки (эффект наступает через 15 мин, достигает максимума через 1 ч и длится 4–5 ч)

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Астмопент 0.0042

    Эпинефрин вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно.
    При анафилактическом шоке: медленно внутривенно 0,1–0,25 мг разведенные в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия, если необходимо, то продолжают введение внутривенно капельно в концентрации 0,1 м/мл; если состояние больного допускает медленное действие (3–5 минут), то предпочтительнее вводить внутримышечно (или подкожно) 0,3–0,5 мг в неразбавленном или разбавленном виде, при необходимости введение повторяют через 10–20 минут (до 3 раз).
    В качестве сосудосуживающего средства вводят внутривенно капельно со скоростью 1 мкг/мин (с возможным увеличением скорости введения до 2–10 мкг/мин).
    При бронхиальной астме: внутривенно по 0,1–0,25 мг в разбавленном в концентрации 0,1 мг/мл или подкожно 0,3–0,5 мг в неразбавленном или разбавленном виде, повторные дозы, при необходимости, можно вводить через каждые 20 минут (до 3 раз).
    Асистолия: внутрисердечно 0,5 мг (разбавляют 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия или другим раствором); при проведении реанимационных мероприятий — по 1 мг (в разбавленном виде) внутривенно каждые 3–5 минут; если больной интубирован, то возможно эндотрахеальное введение — оптимальные дозы не установлены, но должны в 2–2,5 раза быть больше дозы для внутривенного введения.
    Пролонгирование действия местных анестетиков: в концентрации 5 мкг/мл (от вида используемого анестетика зависит доза), для спинномозговой анестезии — 0,2–0,4 мг.
    Новорожденные (при асистолии): внутривенно, медленно, 10–30 мкг/кг каждые 3–5 минут; детям, старше 1 месяца: внутривенно, 10 мкг/кг (в дальнейшем при необходимости каждые 3–5 минут вводят по 100 мкг/кг); возможно применение эндотрахеального введения.
    Детям при бронхоспазме: подкожно 10 мкг/кг (максимально — до 0,3 мг), при необходимости введение повторяют каждые 15 минут (до 3–4 раз) или каждые 4 часа.
    Детям при анафилактическом шоке: внутримышечно или подкожно — по 10 мкг/кг (максимально — до 0,3 мг), при необходимости повторяют введение этих доз через каждые 15 минут (до 3 раз).
    Открытоугольная глаукома — 2 раза в день по 1 капле 1–2% раствора . Для остановки кровотечений, местно, в виде тампонов, которые смочены раствором препарата.
    При проведении инфузии необходимо применять прибор с измерительным приспособлением для регулирования скорости введения препарата. Инфузии стоит проводить в крупную вену (лучше в центральную). Внутрисердечно эпинефрин вводится при асистолии, только если другие способы недоступны, так как имеется риск пневмоторакса и тампонады сердца. Во время терапии эпинефрином рекомендован контроль содержания в сыворотке крови K+, измерение диуреза, артериального давления, МОК, центрального венозного давления, ЭКГ, давления заклинивания в легочных капиллярах и давления в легочной артерии.
    Высокие дозы эпинефрина при инфаркте миокарда из-за повышения необходимости миокарда в кислороде могут усилить ишемию. Эпинефрин усиливает гликемию, поэтому при сахарном диабете необходимы более высокие дозы производных сульфонилмочевины и инсулина. При введении эндотрахеально всасывание и окончательное плазменное содержание эпинефрина могут быть непредсказуемы.
    Можно применять эпинефрин у детей при остановке сердца, но необходимо соблюдать осторожность, так как в схеме дозирования требуются 2 разные концентрации препарата. При прекращении терапии дозы необходимо снижать постепенно, поскольку внезапная отмена лечения может стать причиной развития тяжелой гипотензии.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *