Ребенок 2 недели срыгивает после каждого кормления

Срыгивания освобождают место в животике вашего малыша. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Что нормально, а что нет, почему новорожденный срыгивает и могут ли срыгивания повлиять на развитие ребенка? Узнаем причины срыгивания и что можно сделать, чтобы их уменьшить, у врача-педиатра и ведущего эксперта онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полины Александровны Кизино.

— Полина Александровна, по каким причинам новорожденный часто срыгивает на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Новорожденный и ребенок до года в норме может срыгивать несколько раз в день из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. У взрослого угол пищевода острый — пище трудно заброситься в пищевод. У маленького ребенка этот угол более тупой, и в горизонтальном положении содержимому желудка проще попасть в пищевод и выйти через рот. Это справедливо при грудном, смешанном и искусственном вскармливании, поскольку дело не в питании, а в строении желудочно-кишечного тракта.

Срыгивания могут спровоцировать:

• сильное беспокойство ребенка;
• активная игра — подбрасывания, перевороты, особенно после недавнего кормления;
• переедание при грудном вскармливании — желудок переполняется, и лишнее количество молока его покидает;
• детская смесь — молочная смесь плотнее, чем грудное молоко, и дольше находится в желудке, поэтому выше риск обратного забрасывания в пищевод.

Нормальные срыгивания	Патологические срыгивания
при срыгиваниях малыш хорошо себя чувствует, нет признаков обезвоживания и интоксикации срыгивания не сказываются на здоровье ребенка, прибавках веса	обильные и частые срыгивания срыгивания, сопровождающиеся нарушениями общего состояния малыша, беспокойством, плохой прибавкой или потерей веса

Читайте также: «Почему новорожденный икает и как ему помочь»

— Новорожденный много срыгивает?

— Чем младше ребенок, тем чаще в норме он может срыгивать. Срыгивания после каждого кормления у новорожденного не будут патологией, если объем срыгиваний не больше 5 мл (для малышей постарше около 10 мл). По пятну на пеленке маме кажется, что это очень много, но на самом деле не так — если набрать 5 мл воды в шприц и вылить на ткань, пятно будет довольно большим.

Самое главное, чтобы количество срыгиваний не учащалось, а уменьшалось. Если в первый месяц ребенок срыгивал 1—2 раза в сутки и вдруг стал срыгивать по 10—15 раз, конечно, это сильно настораживает.

— Почему новорожденный срыгивает после кормления и когда можно кормить его снова?

— Учитывая анатомо-физиологические особенности младенцев, не нужно искать связь между срыгиваниями и кормлениями.

Например,

• ребенок поел достаточно давно, молоко практически покинуло его желудок, но если его неловко взяли и положение тела изменилось, то небольшое количество оставшегося в желудке молока он срыгнет. Это не будет показанием кормить ребенка;
• ребенок срыгнул сразу после кормления — не нужно его докармливать, вероятнее всего, он немного переел. Дождитесь следующего приема пищи и кормите;
• срыгивания не объемные — не нужно подстраивать под них режим кормлений. Обильные срыгивания — это предмет обсуждения с врачом и поиск тактики исходя из проблемы малыша.

— Пилороспазм и пилоростеноз как-то связаны со срыгиваниями у грудничков?

— По пищеводу еда попадает в желудок, дальше — в двенадцатиперстную кишку. Между желудком и 12-перстной кишкой есть место перехода, где сокращается мышца-сфинктер, чтобы содержимое не перетекало в обратную сторону.

Пилоростеноз — постоянное сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишкой, при котором сфинктер чрезмерно увеличен. Отверстие может быть полностью закрытым либо очень маленьким, и ребенок всегда будет срыгивать, потому что пище из желудка дальше поступать некуда. У ребенка развивается обезвоживание, вес плохо прибавляется.

Пилороспазм — нарушение нервной регуляции, когда мышца периодически спазмирует и запирает отверстие, и пища не может продвинуться из желудка в кишечник. Но в один момент мышца расслабляется, и часть пищи проходит в дальнейшие отделы. При спазме срыгивания непостоянные, проявления заметны спустя две-три недели.

Пилороспазм и пилоростеноз диагностируются врачом. Если новорожденный срыгивает фонтаном или срыгивания имеют вид створоженного молока, это повод обратиться к врачу и обследовать ребенка, чтобы не пропустить заболевание.

— Срыгивания фонтаном — чем еще это может быть вызвано?

— Срыгивания фонтаном у грудничков могут быть связаны с непереносимостью пищи, вирусной инфекцией и интоксикацией, при которой организм очищается от еды, потому что не способен ее переварить.

— Что означают срыгивания створоженным молоком?

— Срыгивания свернутым молоком говорят о том, что пища какое-то время побыла в желудке и немного ферментировалась. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, это может быть пилороспазм или пилоростеноз, либо ребенок просто срыгнул остатки молока при изменении положения тела.

— Почему новорожденный срыгивает через нос?

— Ротовая полость и полость носа находятся рядом, органы взаимосвязаны. Пища частично вытекает через нос при обильных срыгиваниях или при определенном положении тела, когда молоко, которое срыгнул ребенок, по законам физики попало в носовую полость. Из-за частых срыгиваний через нос могут развиваться воспалительные заболевания. Такие дети наблюдаются врачом, принимаются меры, чтобы подобные ситуации не повторялись. Если срыгивание через нос случилось один раз — это нестрашно и не значит, что с ребенком что-то не в порядке. Можно просто очистить носик при помощи детского аспиратора и не переживать.

— Полина Александровна, как бороться с тем, что новорожденный срыгивает во сне?

— Если у ребенка есть склонность к срыгиванию, можно попробовать придать ему более возвышенное положение тела в специальном коконе. Кокон для младенца разработан, чтобы помочь детям, имеющим проблемы с пищеварением и склонность к повышенному газообразованию, срыгиваниям. В коконе верхняя часть тела ребенка немного приподнята. Благодаря этому нейтрализуется влияние анатомо-физиологических особенностей ребенка, и молоко не затекает наверх.

— Еще один тревожный признак — обильные срыгивания.

— Главный критерий при срыгиваниях — состояние ребенка. Если ребенок беспокоится, плохо прибавляет в весе, ему не хватает питания из-за срыгиваний, тогда нужно искать решение проблемы на приеме у педиатра.

Читайте также: «Как наладить пищеварение новорожденного»

— У некоторых малышей срыгивания становятся признаком неврологических проблем — это действительно так?

— Да, и пилороспазм в их числе. У детей бывает еще так называемая центральная рвота, когда проблема локализуется не в желудочно-кишечном тракте, а в головном мозге, центр которого управляет рвотным рефлексом. И если есть неврологическая проблема, которая приводит к нарушению работы центра, ребенок может обильно срыгивать.

— Диагноз ставит детский невролог?

— Когда у ребенка начинаются срыгивания, нельзя сразу сказать, что это хирургическая, неврологическая или иная проблема, разбираться нужно в комплексе. В первую очередь педиатр должен осмотреть малыша и понять, что происходит с ним. Дальше идет прием хирурга, невролога и гастроэнтеролога. Каждый специалист со своей стороны назначает обследование и по результатам делает вывод, есть патология по его профилю или нет.

— До какого возраста срыгивают груднички?

— В норме срыгивания заканчиваются к 12 месяцам, в единичных случаях они могут сохраняться до 18 месяцев. Важно, чтобы срыгивания не учащались, а становились более редкими. С введением твердой пищи основы для срыгиваний нет.

— Возвращаясь к началу разговора про взаимосвязь срыгиваний и детского питания: верно, что при искусственном вскармливании малыши могут срыгивать чуть чаще, но специальная смесь помогает решить эту проблему?

— С частотой срыгиваний все индивидуально. Когда срыгивания приносят дискомфорт ребенку, но при этом нарушений проходимости пищи нет, врач может назначить антирефлюксную смесь. В составе такой смеси есть различные загустители, которые делают комок пищи в желудке более густым и вязким, чтобы продукт не затекал обратно и не происходило рефлюкса. Антирефлюксная смесь дается определенным образом и не заменяет на 100 % питание ребенка.

— Полина Александровна, в помощь маме — как держать новорожденного, чтобы он срыгнул после кормления?

— Во время кормления ребенок должен лежать с приподнятой головой. После желательно подержать его «столбиком» («солдатиком») и в вертикальном положении дождаться характерного звука отрыжки — так выходит воздух, желудок не перерастягивается и риск срыгивания снижается.

Ребенок в первый год жизни имеет анатомо-физиологические особенности, которые предрасполагают к срыгиваниям. Срыгивания считаются нормальными, если они не обильные и не приводят к нарушению состояния ребенка. Обильные срыгивания, беспокойство, температура, плохой набор веса, признаки интоксикации — грозные симптомы, которые требуют обязательного посещения врача. Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ЧАСТО СРЫГИВАЕТ ПОСЛЕ КОРМЛЕНИЯ?

Вероятно, он просто привыкает к жизни вне организма матери. И он не одинок: почти половина маленьких детей регулярно срыгивает. Пиковый возраст срыгиваний (рефлюкс) – это 4 месяца. Когда ваш ребенок проглатывает воздух вместе с грудным молоком или смесью, воздух оказывается сжатым внутри жидкости. Воздух должен подняться вверх, и когда это произойдет, часть жидкости тоже выходит через рот или нос. Младенцы принимают много пищи относительно размера своего тела, а некоторые из них действительно любят поесть, поэтому иногда они переполняются и, отдают лишнее. Пищеварительная система новорожденного также не до конца развита. Мышцы в основании пищевода вашего ребенка, которые контролируют, идет ли еда или уходит, все еще развиваются. Неудивительно, что ребенку требуется столько стирки! Что я могу сделать? Попробуйте эти советы, чтобы помочь ребенку оставить съеденное при себе: ✓ Держите своего ребенка в достаточно вертикальном положении, когда вы его кормите. Если вы его кормите с согнутой спиной (например, когда он свернулся на руках или сидит в автокресле), — вы не даете молоку напрямую попасть в животик. ✓ Кормите в спокойной обстановке. Минимизируйте шум и другие отвлекающие факторы, и постарайтесь не допустить, чтобы ваш ребенок слишком проголодался , прежде чем начать кормить его. Если он отвлекается или нервничает, он, будет глотать воздух вместе с грудным молоком или смесью. ✓ Если ребенок получает смесь или сцеженное грудное молоко из бутылки, убедитесь, что отверстие в соске не слишком маленькое, что может фрустрировать ребенка и заставлять его глотать воздух. С другой стороны, если отверстие слишком большое, он будет захлебываться, потому что жидкость будет слишком быстро течь. ✓ Отрыгивать воздух после каждого кормления. На самом деле, если ваш ребенок делает естественную паузу во время кормления, воспользуйтесь возможностью, чтобы дать ему отрыгнуть воздух, прежде чем давать еще еды. Таким образом, если есть какой-либо воздух, он выйдет до того как , еще больше пищи попадет поверх него. Если вы не получите отрыжки в течение нескольких минут, не волнуйтесь. Возможно, вашему ребенку не нужно это делать прямо сейчас. ✓ Уберите давление с живота. Удостоверьтесь, что одежда вашего ребенка и подгузник не слишком тесные, и не кладите его живот через плечо, когда вы отрыгиваете воздух. Старайтесь избегать автомобильных поездок сразу после кормления, потому что откинутое положение на автомобильном сиденье может также оказывать давление на желудок ребенка. ✓ Не слишком тискайте своего ребенка после того, как он поест, и постарайтесь держать его в вертикальном положении в течение получаса. Таким образом сила тяжести будет на его стороне. Вы можете носить его, посадить в переноску или положить рядом с собой на подушки, если он уже достаточно большой. ✓ Не перекармливайте его. Если ребенок срыгивает после каждого кормления, возможно он получает слишком много еды. Попробуйте давать ему меньше смеси или кормить его грудью на несколько более короткое время и посмотрите, удовлетворен ли он. (Он может согласиться съедать меньше смеси или грудного молока за каждое кормлении, но захочет есть чаще). ✓ Если вы кормите ребенка грудью, спросите своего врача, есть ли что-то в вашем рационе, что может провоцировать срыгивания (иногда коровье молоко являетсяпричиной). ✓ Если ваш ребенок имеет склонность срыгивать во сне, поднимите его голову. Это небезопасно для вашего ребенка, чтобы спать с подушкой, но вы можете поместить что то клиновидное под один конец его матраца или приподнимите ножки с головной стороны кроватки с помощью книжек или каких-то кубиков. Когда мой ребенок перестанет срыгивать? По мере роста и развития мышц , ребенок научится держать пищу в животе. Большинство детей перестают срыгивать примерно в 6 или 7 месяцев, или когда они научаются сидеть самостоятельно, но некоторые из них будут продолжать до первого дня рождения. Как отличить рвоту от срыгивания? Рвота обычно более мощная и обильная, чем когда ваш ребенок просто срыгивает часть съеденного. Если ваш ребенок сильно обеспокоен, его, вероятно, рвет. Срыгивание вообще не вызывает беспокойства большинства младенцев. Может ли срыгивание быть симптомом чего-то серьезного? Срыгивание – обычное дело для родителей, но если ваш ребенок не набирает вес как положено, стоит показать его врачу. Младенцы, которые так много срыгивают, что не набирают достаточно веса или имеют затрудненное дыхание, могут страдать от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ. Немедленно вызывайте врача, если у ребенка развивается неукротимая рвота. Рвота фонтаном — это когда рвота вылетает из рта ребенка с усилием, через всю комнату. Это может быть признаком заболевания, называемого пилоростенозом, в котором мышцы на дне желудка утолщаются и предотвращают приток пищи в тонкую кишку. Обычно это происходит примерно в 1 месяц. Также позвоните врачу сразу, если вы видите зеленую желчь в рвоте вашего ребенка. Это может быть признаком непроходимости кишечника, что требует неотложной помощи, снимка, и, возможно, экстренной операции.

tlifine (26/07/2019) У меня старшая безумного много срыгивала. Как вспомню эти бесконечные маленькие тряпочки по всей квартире
Укладывались спать на груди, только переложу, срыгнет, проснется, опять по-новой. В итоге от бесконечного кормления у нее молоко уже из ушей лилось, понятно, что переедала, лишнее срыгивала.
В итоге я сдалась соске, хотя изначально была категорически против. Поели, аккуратно дала соску и спокойно с соской засыпали.
С младшим я уже сразу была готова такой же схемы придерживаться, но сын не взял соску категорически.Дина (Гость) (26/08/2018) Я молодая мама и совсем не опытная, моему сыночку 5 месяцев, срыгиваем часто и много, врачи разводят руками и говорят, что пройдёт, ездили к разным неврологам и гастроэнтерологам, те говорят, синдром рвоты, выписали кучу лекарств, но результата ноль, что делать не знаю уже (((анфиса и умка (14/03/2016) у нас такое было. переживала. потом как то само прошло. мес в 2-3 наверно. не помню.
Посмотрела комаровского: причина срыгивания в переедании. так как маленький ребенок ест ни сколько надо а сколько влезет. Перед кормлением ложите на животик. Как поели — столбиком. и радуйтесь — молочка у вас хватает.
есть наверно и особенные случаи. но этого уже не знаюVal20.20.20 (09/02/2016) Привет девочки!У нас были срыгивая фонтаном, когда малышу было месяца 4! Сейчас изредка , и то если просто повернется как-нибудь неудобно или на живот ляжет после приема пищиЛормуня (09/02/2016) У меня ребенок срыгивал с рождения…Это был просто кошмар И столбиком держали, и бултыхаться после еды не давали, и к неврологам разным обращались — результата «ноль». Сидеть начали самостоятельно месяцев в 7, с 6 присаживали в коляске. Как раз лето было, на улицу приходилось брать с собой по две футболки: не успеем на улицу выйти — футболка грязная. Прошло все само собой только тогда, когда стали самостоятельно сидеть. Один невролог объяснил, что желудок у несидячего ребенка как блюдце, а мешковидным становиться после того как сидеть начнет + небольшая повышенная активность — и результат «грязная кофта». У знакомых была такая же ситуация. ЛанаСН (21/04/2014) А мы «столбиком» держали после еды и как можно меньше давления на животик или головкой вниз)
Так ребятишки стали срыгивать меньше) Людмила Владимировна (18/04/2014) После кормления малыша нужно обязательно держать столбиком, чтобы вышел лишний воздух.
Надо не путать срыгивание лишнего и рвоту. Рвота может быть признаком заболевания ЖКТ или невралгического. Миленка (17/04/2014) В основном срыгивают от того, что заглатывают воздух. Во всяком случае у нас было именно так. Но мы ни дня не питались смесями. Возможно, при кормлении смесями, есть и другие причины.
Следует насторожиться, когда:

Цитата:

1. Ребенок срыгивает после кормлений, наблюдается резко повышенная возбудимость, может сопровождаться слишком длительным неистовым плачем.
2. Ребенок прибавляет в весе намного меньше, чем положено возрастными нормами, либо теряет в весе.
3. Срыгнутая жидкость с примесями крови.
4. Срыгивания в большом объеме. Если ребенок объективно срыгнул много, возможно у него началась рвота.

Взято отсюда: http://ponchikov.net/child/baby_food/97-pochemu-rebenok-srygivaet-posle-kazhdogo-kormleniya.html#prich
У меня доча до сих «болеет» тем, что если безмерно много выпьет, например, молока срыгивает лишнее. Правда, уже очень редко, научилась контролировать полноту желудка. Врачи говорят, что это нормально. valentino (14/04/2014) У нас такая проблема есть. Ребенку 3 месяца, на грудном вскармливании. Срыгивает много, постоянно, не только сразу после еды, через 1-2 часа может срыгивать. Причем иногда фонтаном, иногда не переваренное молочко. Педиатр не видит проблемы, а я волнуюсь. К какому доктору можно обратиться за консультацией? nevesta1707 (06/11/2013) Согласна, что все малыши сравнивают,вот только бабушки замучили: переедает и все тут! kremlevajuliya (21/09/2013) бывает срыгивание физиологическое. норма. а бывает в следствие неврологии. обильное срыгивание. Тут главное не оставлять малыша одного после кормления O`KSANA (29/08/2013) я после срыгивания ребенка не докармливала его вновь, но срыгивает он редко, а у сестры ребенок часто срыгивал и обследование показало повышенное внутричерепное давление. Они потом лечились.