Простатит аденома
Содержание
- Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы?
- Какова причина развития аденомы предстательной железы (ДГПЖ)?
- Факторы риска развития ДГЖП
- Симптомы ДГПЖ можно условно разделить на две группы.
- Диагностика ДГПЖ
- Лечение ДГПЖ
- О физиологии
- Причины заболевания
- Методы диагностики
- Развитие болезни
- Возможные осложнения
- Лечение заболевания
- Хирургическое вмешательство
- Симптомы аденомы простаты
- Осложнения аденомы простаты
- Диагностика аденомы простаты
- Хирургическое лечение аденомы простаты
- Причины и факторы риска
- Записаться на прием к врачу урологу можно по телефону
- Симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика
- Урологи клиники «Гармония»
Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы?
Заболевания простаты могут вызывать проблемы с мочеиспусканием и сексуальной активностью. Это происходит из-за сдавления уретры (мочеиспускательного канала), проходящего через простату. Когда мужчина становится старше, предстательная железа увеличивается в размерах, что обусловлено её доброкачественным ростом. В результате развивается заболевание, известное как аденома простаты. В настоящее время более распространенным термином, используемым специалистами для обозначения данного заболевания, является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
Важно понимать, что даже небольшое увеличение предстательной железы в размерах может приводить к значимым нарушениям мочеиспускания!
Какова причина развития аденомы предстательной железы (ДГПЖ)?
Причина ДГПЖ считается одной из величайших загадок современной медицины. Достоверно известно, что два показателя имеют важное значение: возраст мужчины и уровень тестостерона (главного мужского гормона).
Однако, по настоящее время не выяснено, почему у некоторых мужчин с возрастом развивается ДГПЖ, а у других нет.
Факторы риска развития ДГЖП
- Абдоминальное ожирение.
- Курение сигарет.
- Недостаток физических упражнений.
- Неправильное питание.
- Чрезмерное употребление алкоголя.
Эти же факторы риска способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний, рака, инсульта и диабета. Исходя из этого, необходимо отметить, что здоровый образ жизни является разумным выбором для всех мужчин!
Симптомы ДГПЖ можно условно разделить на две группы.
Одни симптомы обусловлены сдавлением мочеиспускательного канала простатой, что можно образно сравнить с попыткой потушить пожар шлангом, на котором стоит случайный прохожий:
- для начала мочеиспускания необходимо напряжение;
- струя мочи слабая и медленная;
- процесс мочеиспускания занимает длительное время;
- в конце мочеиспускания отмечается подкапывание мочи (дриблинг);
- мочеиспускание не приводит к полному опорожнение мочевого пузыря и чувству удовлетворенности. Иногда это приводит к такому грозному осложнению как острая задержка мочи.
Другая группа симптомов выявляется из-за раздражения мочевого пузыря и включает:
- возникновение срочных, иногда неконтролируемых, позывов к мочеиспусканию, часто обусловленных даже небольшим количеством мочи;
- частое ночное мочеиспускание.
Указанные симптомы могут иметь различную степень выраженности в зависимости от степени гиперплазии предстательной железы (аденомы), наличия хронического воспалительного процесса, усиливаться при воздействии неблагоприятных факторов (переохлаждение, употребление алкоголя, острой пищи и др.).
Диагностика ДГПЖ
Диагноз ДГПЖ устанавливается врачом-урологом на основании жалоб и анкетирования (субъективная оценка), а также выполнения ряда простых диагностических исследований — УЗИ предстательной железы и определения ПСА (объективная оценка).
Важно отметить, что причинами представленных выше расстройств мочеиспускания, помимо ДГПЖ, могут быть и другие заболевания мочеполовой системы мужчины (хронический простатит, стриктура уретры, нейрогенный мочевой пузырь, в том числе и рак предстательной железы и пр.). Проведение дифференциальной диагностики и постановка правильного диагноза требует выполнения ряда диагностических исследований.
Указанные диагностические процедуры не занимают много времени. В нашей клинике Вы можете выполнить их в течение 1 дня. Нередко для правильной постановки диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, которые также можно выполнить, не выходя из урологического отделения.
Лечение ДГПЖ
Включает два основных направления:
1. Консервативное (медикаментозное) лечение заключается в ежедневном приеме пероральных препаратов (альфа-блокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы). Цели консервативного лечения состоят в снижении выраженности симптомов и улучшении качества жизни пациента, а также снижении вероятности осложнений заболевания (острая задержка мочи, парадоксальная ишурия и др.).
2. Оперативное лечение. Согласно международным рекомендациям, «золотым стандартом» оперативного лечения ДГПЖ является трансуретральная резекция (ТУР). Операция выполняется через мочеиспускательный канал и заключается в последовательном удалении избыточной ткани простаты с помощью методов биполярной плазмокинетической резекции, плазменной вапоризации, энуклеации и др. Всеми этими методами удаления аденомы предстательной железы владеют врачи нашей Клиники.
Эффективность оперативного лечения зависит не только от квалификации хирурга, но и качественного сестринского ухода в послеоперационный период. На отделении урологии выполняется более 150 ТУР в год (2–3 в неделю), в том числе при аденомах объемом более 100 см3. Находясь в Клинике, пациенты размещаются в комфортных 2-3 местных палатах под круглосуточным наблюдением опытного медицинского персонала. Продолжительность госпитализации в стационаре, в среднем, составляет 4 дня, далее пациент переходит на амбулаторное лечение.
Восстановительный период после операции может сопровождаться различными симптомами (рези при мочеиспускании, небольшая примесь крови в моче), составляет около месяца. Длительность восстановительного периода напрямую зависит от строгого следования рекомендациям лечащего врача.
Аденома простаты – коварное заболевание, характерное для мужчин после 45 -50 лет. Оно плохо продаётся лечению и значительно снижает уровень жизни пациента. В клиниках IMMA проводят профилактические урологические осмотры, позволяющие выявить заболевание на ранних стадиях. Врачи с большим опытом работы проводят лечение аденомы простаты у мужчин на всех стадиях развития патологии.
У нас в клинике вы можете:
- Получить консультацию врача уролога;
- Пройти курс массажа простаты;
- Воспользоваться услугами детского уролога;
- И многое другое.
Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте
Аденомой простаты болеют более 50% мужчин после пятидесяти лет и почти 90% после восьмидесяти. Заболевание может развиваться годами. Первые симптомы не вызывают большого дискомфорта, поэтому мужчина не обращает на них внимание. Отсутствие регулярных профилактических осмотров и нежелание обращаться к врачу с возникшими жалобами приводит к тому, что болезнь выявляется на поздних сроках и с трудом поддаётся лечению. Со временем заболевание дополняется осложнениями.
О физиологии
Простата – небольшой орган, по величине и форме напоминающий грецкий орех. Он расположен ниже мочевого пузыря, ближе к его дну. Задней стенкой он прижат к толстому кишечнику, поэтому может легко пальпироваться при ректальном осмотре. Простата состоит из железистой и соединительной тканей, выполняет три основные функции:
- выделяет жидкость, которая разжижает сперму и создает благоприятные условия для активности сперматозоидов;
- помогает контролировать процесс мочеиспускания;
- защищает мочевой пузырь и почки от восходящей инфекции.
Любые патологии органа приводят к нарушению процесса мочеиспускания, развитию воспаления, проблемам в половой сфере. Особенность строения предстательной железы в том, что через нее проходит мочеточник. Патологи простаты приводят к нарушению процесса освобождения мочевого пузыря.
Аденома – доброкачественная опухоль, образованная в результате разрастания железистой или соединительной тканей. На первых этапах развития у мужчины аденомы простаты в тканях органа появляются узелки, которые начинают постепенно расти. Время роста длительное. Иногда в течение ряда лет мужчина не догадывается о проблеме, не обращает внимания на первые симптомы.
Увеличенная железа сдавливает мочевыделительный канал, мешает освобождению мочевого пузыря. Ткань разрастается в направлении к кишечнику или ко дну мочевого пузыря, постепенно в него вклиниваясь.
Причины заболевания
Несмотря на широкую распространенность болезни, точные причины заболевания не выявлены. Замечена связь заболевания и возраста пациентов. Это явление связывают с гормональными перестройками: уменьшение мужских половых гормонов и возрастание женских. Эстроген способствует росту железистой ткани.
Усугубляют ситуацию следующие причины:
- малоподвижный образ жизни;
- избыточная масса тела;
- наследственность, наличие болезни у близких родственников.
Последние исследования показали, что такие явления как беспорядочные половые связи, их отсутствие, наличие вредных привычек, инфекции не провоцируют развитие аденомы.
Аденому простаты не стоит путать с простатитом – это два разных заболевания. Первое характеризуется ростом ткани, второе — развитием воспалительного или инфекционного процесса.
Ученые выявили связь между особенностями пищевого поведения и риска возникновения аденомы. Употребление большого количества жирной, копченой, солёной пищи усугубляет развитие заболевания.
Интересно! Наблюдается расовая предрасположенность к заболеванию. Например, представители негроидной расы чаще остальных страдают от аденомы. Менее всего подвержены заболеванию азиаты.
Методы диагностики
Диагностика заболевания проводится в несколько этапов. Сначала врач проводит опрос, заполняет специальную анкету. Она была разработана в 1996 году представителями ВОЗ. Каждому ответу дается оценка в баллах. Общая сумма помогает оценить интенсивность симптомов, поставить предварительный диагноз. Вопросы касаются процесса мочеиспускания.
Второй источник информации – ректальное пальпирование простаты. Процедура происходит следующим образом. Врач вводит указательный палец в анальное отверстие. Определяет положение предстательной железы, ее размер, упругость, болезненность. Такой осмотр позволяет поставить предварительный диагноз. Он должен быть подтвержден с помощью высокоточных методов диагностики:
- УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря; почек;
- ТРУЗИ, ультразвуковое обследование прибором через анальное отверстие. Метод предоставляет более точную оценку состояния простаты;
- исследование мочи, крови.
- рентген;
- урофлоуметрия;
- уретроцископия.
Рентгенологические исследования более показательны чем данные УЗИ, они позволяют получить информацию о состоянии протоков, мочевыводящего канала и мочеточников. УЗИ эффективно для определения наличия камней в мочевом пузыре и остаточной мочи, которая не выводится во время мочеиспускания.
Урофлоуметрия позволяет определить особенности выделения мочи:
- скорость и интенсивность потока;
- объём;
- факты прерывания процесса;
- длительность.
Данные сведения показывают интенсивность проявления симптомов аденомы простаты. Пациент постепенно привыкает к нарушениям, поэтому данные являются более объективными, чем информация при опросе. Для проведения исследования используют специальный прибор с воронкой. Пациент заранее выпивает достаточное количество вводы – около литра. Затем мочится в воронку, одновременно происходит анализ процесса в виде диаграммы или кривой.
Одним из важнейших методов диагностики заболеваний предстательной железы является анализ на количество простатспецифического антигена в крови. Высокие значения говорят о значительном увеличении органа, также могут указывать на возникновение злокачественных очагов.
Развитие болезни
Характер симптомов аденомы простаты у мужчин позволяет выделить три стадии болезни. Первая фаза, или компенсаторная форма, начинается с чуть заметных признаков. Мужчина может заметить, что мочеиспускание начинается с небольшой задержкой. Струя становится слабее, начинает падать с меньшей силой. Чтобы начать или полностью закончить процесс приходится напрягать мышцы пресса. Болезнь может развиваться очень медленно, может пройти несколько лет, прежде чем признаки патологии усилятся. Медикаментозное лечение аденомы простаты при первых симптомах у мужчин позволит остановить рост опухоли, избежать операции.
По мере увеличения простаты перекрывается мочеиспускательный канал. Признаки болезни усиливаются. Ночные позывы к мочеиспусканию повторяются до трёх раз. Постепенно увеличивается количество дневных мочеиспусканий, при этом объем выделяемой жидкости падает. Происходит неполное освобождение мочевого пузыря. Но за счет компенсаторных возможностей мышц сохраняется возможность мочеиспускания.
На следующей стадии этих возможностей уже не хватает. Интенсивные симптомы аденомы простаты у мужчины требуют немедленного лечения. Возможностей мочевого пузыря не хватает, регулярно в нем остается моча, объём её может превышать 200 мл. Пузырь начинает растягиваться, патологические изменения затрагивают верхние мочевые пути, сказываются на нормальной работе почек. Появляется угроза почечной недостаточности.
Процесс мочеиспускания претерпевает значительные изменения. Из-за нарушения активности сфинктера мочевого пузыря, акт мочеиспускания происходит за счет напряжения живота. Моча выделяется с задержкой, интенсивность струи значительно падает. Длительность процесса значительно увеличивается за счет того, что моча выходит порциями с чередованием периодов усиления и отдыха.
Сухость кожных покровов, постоянная жажда свидетельствует о нарушении работы почек, патологическом расширении мочеточников.
Резко увеличивается количество позывов в любое время суток, часто наблюдается ложное желание сходить в туалет. Могут начаться проблемы в работе кишечника из-за постоянного напряжения.
При отсутствии лечения наступает третья фаза, или декомпенсация. Ее характеризуют нарушениями в работе мочевого пузыря. Орган перестает справляться с большим количеством остающейся мочи, сильно растягивается и теряет способность освобождаться. Его можно увидеть при внешнем осмотре пациента как выпуклость в зоне ниже пупка.
Пациент не может помочиться струёй, моча подкапывает, иногда самопроизвольно, развивается недержание. Мужчину мучают боли внизу живота, отдающие в пенис и поясницу. Увеличенная простата не дает опорожниться мочевому пузырю.
Из-за скопления мочи развивает общая интоксикация организма с характерными симптомами:
- тошнота;
- рвота;
- общая слабость.
Происходят значительные нарушения работы почек, возникает угроза почечной недостаточности. Возникает смертельная опасность для человека. На данной стадии развития аденомы простаты без операции не обойтись.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения аденомы простаты последствия могут создать угрозу для жизни пациента. Даже на ранней стадии развития могут резко проявиться осложнения, требующие срочной госпитализации.
Острая задержка мочи. Данное осложнение может произойти в любое время, даже на начальном этапе развития заболевания. Суть явления в том, что пациент полностью теряет возможность помочиться. Моча начинает скапливаться в мочевом пузыре, растягивая его до предела. Начинается общая интоксикация, поражение всех систем организма. При отсутствии быстрой медицинской помощи возможен летальный исход. Основными способами лечения являются установка катетера или срочная хирургическая операция.
Спровоцировать острую задержку мочи могут некоторые факторы:
- употребление алкоголя;
- переохлаждение;
- запоры;
- переутомление;
- произвольная задержка процесса мочеиспускания.
Происходит резкий отёк тканей простаты, полностью перекрывающий мочеиспускательный канал.
Важно! Мужчине не стоит ожидать, что явление пройдет самостоятельно. Во избежание резкого ухудшения состояния необходимо срочно обратиться к врачу.
Гематурия. Изменения в тканях предстательной железы сопровождаются расширением вен, располагающихся рядом. Возникают нарушения в их работе, происходит развитие хрупкости стенок сосудов, наблюдается проникновение эритроцитов в мочу. Интенсивность явления может быть разной: от минимальной, выявляемой в результате лабораторный исследований, до появления сгустков, окрашивания мочи в красный цвет. Значительные кровотечения возникают как осложнения после медицинских манипуляций, когда повреждаются стенки сосуда. В этом случае требуется оперативное лечение аденомы простаты.
Камни в мочевом пузыре и почках. В результате недостаточного опорожнения мочевого пузыря, застаивания мочи начинают кристаллизоваться камни. Они способны приносить значительную боль, застревать в мочеточнике, суженном простатой. Помимо болевого синдрома признаками мочекаменной болезни являются частые позывы, периодическая остановка вывода мочи в процессе мочеиспускания.
Почечная недостаточность. На третьей стадии развития аденомы простаты наблюдаются нарушения в работе почек. Заболевание начинается незаметно, однако со временем симптомы усиливаются, возникает угроза жизни. В этом случае требуется почечно-заместительная терапия.
Инфекционные и воспалительные процессы. Застойные процессы, скопление мочи, медицинские вмешательства вызывают воспалительные процессы и снижают сопротивление инфекциям. Локализация поражения может быть во всех органах малого таза. Наиболее типичные заболевания: цистит, простатит, пиелонефрит и другие.
Лечение заболевания
Выбор стратегии лечения аденомы простаты у мужчин зависит от стадии развития заболевания. Медикаментозная терапия применяется на ранних этапах обнаружения заболевания. Но быстрого облегчения от приема медикаментов ждать не следует, необходим эффект накопления.
Консервативное лечение аденомы простаты происходит препаратами двух видов с разными механизмами действия. Для снижения тонуса гладкой мускулатуры используются альфа-аденоблокаторы. В результате их действия расширяются протоки мочевыделительных путей, что облегчает процесс освобождения мочевого пузыря.
Второй вид препаратов уменьшает преобразование тестостерона в активную форму, что препятствует росту предстательной железы.
Курсы приемов отличаются значительной продолжительностью, однако полностью не решают проблему. Главная цель медикаментозного лечения — не допустить прогрессирования болезни, добиться ремиссии.
Хирургическое вмешательство
Хирургические способы лечения аденомы простаты многообразны. Это может быть полосная операция, предусматривающая полное удаление железы, вмешательство с помощью проколов, через уретру.
Возможны и малоинвазивные методы: иссечение разросшейся ткани простаты с помощью лазеротерапии, радиоволн, криодеструкции. Данные методы достаточно эффективны, реже вызывают осложнения. Но могут быть использованы на первом и втором этапах развития заболевания.
Залогом успеха в лечении и предупреждении развития аденомы простаты является своевременная диагностика заболевания в начальной стадии. В клиниках IMMA созданы комфортные условия для проведения профилактических осмотров. Индивидуальный подход, внимательное отношение к каждому клиенту, профессионализм врачей позволяет выявить аденому простаты на ранних этапах и назначить эффективное лечение. Гарантией качества медицинских услуг является применение новейших методов диагностики и лечения урологических заболеваний.
Простата – это небольшая железа размером с грецкий орех, которая расположена ниже мочевого пузыря. Представьте себе – такая маленькая, а сколько неприятностей, переживаний, тревог связано с ней у мужчин! Давайте попробуем разобраться, как же такой маленький «грецкий орешек» правит «мужским миром», что такое аденома, и надо ли впадать в панику, когда вам поставили такой диагноз.
Осведомленность побеждает всякий страх, поэтому мы хотим, чтобы Вы знали всю правду об аденоме простаты. А правда заключается в следующем:
- Аденома простаты (гиперплазия предстательной железы) – это заболевание, которое сопровождается увеличением объема предстательной железы и может препятствовать нормальному мочеиспусканию. Аденома простаты также называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы. У мужчин после 50 лет аденома простаты встречается в 20%, с возрастом эти показатели увеличиваются и в возрасте 80 лет достигают 80%.
-
Причины развития заболевания до сих пор остаются неизвестными. Существует две основные теории. Согласно первой из них виновником роста предстательной железы является гормон эстроген, женский половой гормон. Организм человека содержит небольшое количество эстрогена (так же, как женский – тестостерона). У мужчин с возрастом снижается концентрация тестостерона, и, соответственно, увеличивается пропорция эстрогена, который вызывает рост простаты.
Вторая теория гласит, что заболевание связано не с эстрогеном, а с дигидротестостероном. В отличие от тестостерона, количество этого гормона с возрастом не снижается, а остается стабильным. Дигидротестостерон накапливается в простате и вызывает разрастание ее тканей.
Но болезнью этот естественный процесс считается только тогда, когда увеличенная в размерах железа пережимает мочеиспускательный канал, вызывая чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частое мочеиспускание в дневное и ночное время, задержки мочеиспускания, что ухудшает качество жизни мужчины.
- Надежных способов профилактики аденомы простаты не существует. Заболевание реже бывает у мужчин, ведущих здоровый образ жизни, которые имеют нормальный вес и регулярно занимаются спортом. По данным американских исследователей, вероятность развития аденомы тем выше, чем старше человек.
- Гиперплазия предстательной железы не преобразуется в рак, а также не повышает его риск. Но эти заболевания могут встречаться одновременно.
- Аденома простаты не рассасывается!!!! К сожалению, пока нет ни одного препарата, который бы излечивал это заболевание. Но есть препараты, которые облегчают симптоматику и тем самым позволяют отсрочить оперативное вмешательство. Только Ваш врач уролог может и должен определить то время, когда операция уже необходима!!!
- Если консервативная терапия не помогает хорошо контролировать симптомы аденомы, необходима операция. Современные технологии позволяют сделать это с наименьшей степенью травматичности – в большинстве случаев хирургическое лечение простаты проводится инструментами, которые вводятся через уретру. Такие методики называются трансуретральными.
- Высококвалифицированные врачи-урологи, которые имеют богатый опыт ведения пациентов с данной патологией, будут сопровождать Вас все время, пока будет продолжаться консервативное лечение, чтобы не упустить момент, когда надо принять решение про необходимость оперативного вмешательства.
- Мощные диагностические возможности помогут врачу принять это важное для Вас решение обоснованно, базируясь на объективных передовых методах обследования, таких как ультразвуковая диагностика на аппарате эксперт-класса (3D-исследование простаты, сосудистое и энергетическое допплеровское картирование, эластография); уродинамические тесты: урофлоуметрия, профилометрия.
- Собственная лаборатория для быстрого и полного определения основных показателей биологических сред.
- В случае необходимости оперативного лечения Вам будут предложены современные и безопасные методики, используемые в передовой урологической практике, наиболее распространенная из них – малоинвазивная биполярная трансуретральная резекция аденомы простаты.
- Вас подготовит к оперативному вмешательству команда высокопрофессиональных специалистов службы анестезиологии, которые учтут особенности Вашего организма, наличие сопутствующих заболеваний и тому подобное.
- Во время операции все этапы хирургического вмешательства будут фиксироваться на видео.
- Жизненно важные функции будут отслеживаться современными мониторами слежения, также будет контролирован уровень глубины наркоза.
- В послеоперационном периоде будет проводиться «контроль боли», поэтому Вы можете быть уверенным, что страдать от боли Вам не придется.
- Учащенное мочеиспускание, особенно, ночью;
- Прерывистая, слабая струя мочи;
- Сильные позывы к мочеиспусканию;
- Затрудненное начало мочеиспускания;
- Недержание мочи.
Также мы хотим, чтобы Вы знали правду о тех преимуществах, которые имеет наша клиника в вопросах диагностики и лечения аденомы простаты:
Также вам необходимо знать следующую информацию:
Симптомы аденомы простаты
Самые распространенные симптомы аденомы предстательной железы:
Заболевание у каждого пациента протекает по-разному – от небольшого дискомфорта до значительного снижения качества жизни. У некоторых мужчин с увеличенной простатой симптомы вообще отсутствуют.
Размер простаты не всегда определяет выраженность симптомов. Симптомы могут быть слабыми при большой простате – и наоборот. У многих мужчин, с течением времени (несколько лет), симптомы усиливаются. Тем не менее, у некоторых пациентов, симптомы не только не усиливаются, но даже ослабевают.
Похожие на аденому предстательной железы симптомы могут встречаться при других заболеваниях – гиперактивном мочевом пузыре, мочекаменной болезни, раке простаты и мочевого пузыря, простатите.
Осложнения аденомы простаты
Поскольку аденома препятствует нормальному мочеиспусканию, у некоторых пациентов начинают страдать мочевой пузырь и почки. Стенки мочевого пузыря утолщаются и теряют способность нормально растягиваться. Даже при незначительном наполнении мочевой пузырь генерирует сильные и частые позывы к мочеиспусканию.
При этом мочевой пузырь не может полностью опорожнится, в нем остается некоторое количество мочи. Нарушение работы мочевыводящих путей способствует развитию цистита, пиелонефрита, почечной недостаточности, иногда – образованию камней в почках.
У некоторых пациентов может возникнуть приступ задержки мочи (когда мужчина не может помочиться). Это состояние, требующее неотложной медицинской помощи.
Диагностика аденомы простаты
Врач-уролог проводит пальцевое исследование простаты через прямую кишку для определения размера и формы органа. Диагностика также включает ультразвуковое исследование простаты (более информативным является трансректальное УЗИ).
Назначаются анализы – общий анализ мочи, чтобы проверить наличие инфекции мочевого пузыря, и анализ крови на уровень простат-специфического антигена (PSA), который проводят до осмотра уролога и УЗИ. Этот антиген вырабатывается клетками простаты, и у мужчин с доброкачественной гиперплазией он может быть повышен.
PSA также используется в диагностике рака простаты. У мужчин с этим онкологическим заболеванием его уровень значительно повышен.
Пальцевое обследование, анализ крови на PSAи УЗИ простаты позволяют определить объем простаты, что важно для выбора эффективного лечения.
Хирургическое лечение аденомы простаты
Если консервативная терапия не помогает хорошо контролировать симптомы аденомы, необходима операция. Операция базируется на иссечении или разрушении части простаты вокруг уретры. Методов малоинвазивного хирургического лечения – очень много. Ткани простаты разрушаются с помощью электродов, лазера, радиоволн и т.п.
Наиболее распространенная и наиболее изученая операция – это биполярная трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР). Вмешательство проводится под общим наркозом и занимает 60-90 минут. Хирург вводит инструменты через уретру и удаляет части простаты, которые затем вымываются наружу. Через 2-3 дня пациент может выписываться из клиники.
Необходимо отметить, что именно биполярная трансуретральная резекция простаты является наиболее точной и позволяет существенно уменьшить кровоточивость из места резекции. Поэтому именно биполярная ТУР используется в нашей клинике.
Если вас беспокоят такие симптомы, как частое мочеиспускание, сильные позывы, прерывистая струя, обратитесь на прием к врачу-урологу Универсальной клиники «Оберіг». Вы получите наиболее эффективное лечение, подобранное индивидуально с учетом особенностей течения заболевания. Звоните по телефонам:
(044) 521 30 03
(099) 521 30 03
(073) 521 30 03
Аденома простаты — это нераковая опухоль, развитие которой сопровождается симптомами нарушения мочеиспускания. Согласно статистике, она является частой причиной обращения пациентов к урологу. В нашей клинике мы предлагаем полный комплекс диагностики и лечения этой болезни.
Причины и факторы риска
Окончательно причины развития заболевания не установлены. Наиболее распространенная теория утверждает, что виновником его возникновения являются возрастные гормональные изменения в организме мужчины (снижение уровня андрогенов и повышение эстрогенов).
Согласно второй теории, с возрастом в простате происходит активный рост соединительной ткани, что приводит к увеличению размеров органа. Также есть данные исследований из Китая, в которых показано, что богатая на белки диета способствует развитию заболевания. Одновременно установлено, что аденома простаты у мужчин чаще выявляется у людей с чрезмерной массой тела.
Записаться на прием к врачу урологу можно по телефону
8-(4822)-33-00-33
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Симптомы
Признаки аденомы простаты возникают постепенно. Длительное время пациент может не замечать незначительные изменения в мочеиспускании, поскольку за счет гипертрофии мышечных волокон происходит его компенсация. Но через определенный период (3–10 лет) этот механизм начинает не справляться, и поэтому у больного возникают следующие аденомы простаты симптомы:
- задержка мочеиспускания в начальной стадии, которая сопровождается дискомфортом или умеренной болью;
- вялая и/или обрывистая струя мочи;
- частое ночное мочеиспускание;
- неполное опорожнение мочевого пузыря;
- вытекание мочи «по каплям»;
- необходимость приложить дополнительные усилия для начала мочеиспускания;
- болезненное ощущение переполненного пузыря в нижней области живота.
При возникновении этих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. В нашей клинике квалифицированный уролог сможет проконсультировать пациента в удобное для него время.
Диагностика
Наиболее доступным методом диагностики заболевания является проведения ультразвукового обследования предстательной железы, которое можно пройти в нашей клинике. После выявления патологии все пациенты сдают анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген).
Методы лечения
При обнаружении аденомы простаты лечение часто начинают с таблеток. Для медикаментозной терапии в нашей клинике используют следующие препараты:
- Альфа-адреноблокаторы (тамсулозин, альфузозин, теразозин, силодозин). Эти медикаменты влияют на рецепторы, которые расположенные в гладкомышечных волокнах стенки уретры, что способствует их расслаблению и беспрепятственному оттоку мочи.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид) блокируют стимулирующее действие тестостерона на простату, чем снижают скорость роста аденомы, и уменьшают риск развития рака.
- Препараты растительного происхождения — для уменьшения выраженности симптоматики.
Современное хирургическое лечение позволяет полностью избавить пациента от заболевания или его последствий независимо от стадии процесса. Наиболее часто проводятся следующие виды операций:
- Трансуретральная резекция (ТУР) — удаление аденомы простаты у мужчин без внешних разрезов, с использованием эндоскопа.
- Трансуретральная электровапоризация. Проводится эндоскопическая электрокоагуляция простаты, что дает возможность избежать больших кровопотерь.
- Лазерная хирургия. Лазером делается контактная или бесконтактная коагуляция аденомы.
В нашей клинике врач после осмотра и инструментальной диагностики выберет наиболее оптимальный метод лечения для конкретного пациента.
Профилактика
Считается, что снижает риск развития патологии здоровый способ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, а также сбалансированное питание. Также советуется в пожилом возраст регулярно консультироваться в уролога.
Уважаемые пациенты!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33
Будьте здоровыми и счастливыми!
Урологи клиники «Гармония»
Акутин
Роман Михайлович
Уролог
Евдокимов
Александр Владимирович
Уролог
Крупянко
Игорь Дмитриевич
Уролог
Светлов
Владислав Викторович
Хирург, Уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Филиппов
Дмитрий Борисович
Уролог