Доктор Моррис

Признаки катаракты и глаукомы

Консультация офтальмолога – 1750 руб.

Ученые утверждают, что сейчас на планете найдется не менее 17 миллионов людей, страдающих от этого заболевания. В большинстве случаев страдают люди, переступившие шестидесятилетний рубеж, но нет гарантий, что катаракта не проявится гораздо раньше, даже в младенчестве. Однако факты подтверждают, что наличие болезни напрямую зависит от возраста и даже пола. После 80 лет примерно у 90 % обнаружена эта патология. Женщины заболевают чаще: после 75 лет выявлено 26 % мужчин, а женщин – 46 %.

Обращаем внимание, что консультация офтальмолога по поводу операции по удалению катаракты проводится БЕСПЛАТНО!

Содержание

Симптомы катаракты

Если смотреть вдаль, а также различать предметы вблизи становится сложнее – это повод для записи на прием к окулисту. К сожалению, при появлении катаракты часто не замечаются сигналы, поэтому к врачам в клинику приходят уже при запущенном состоянии. Распространено мнение, что основной признак – снижение остроты зрения, но это случается лишь тогда, когда изменения затрагивают центр хрусталика. Если же они начинаются на других участках, то это никак или почти никак не влияет на визуальное восприятие окружающего мира.

Различаются степени поражения, каждой из которой присущи свои симптомы. Но можно назвать и общее для всех:

  1. Двоение в одном глазу, когда второй закрыт. Проявляется только на первых порах, а затем исчезает.
  2. Ощущение пелены или затуманивания в глазах. Нечеткую картинку не удается скорректировать очками и контактными линзами. Видимость плохая как вдали, так и вблизи.
  3. Внезапные визуальные световые вспышки, которые, как правило, возникают в сумерках и темноте. Их называют ночными бликами.
  4. Ухудшение ночного зрения и повышение чувствительности глаз к свету. Любые источники освещения доставляют дискомфорт: кажутся излишне яркими и раздражающими.
  5. Ореолы вокруг источников света, которые не видят люди с нормальным зрением.
  6. Невозможность тонко различать оттенки. Это относится к любым цветам, но нюансы оттенков фиолетового и светло-синего вызывают особые трудности.
  7. Временное улучшение зрения. Иногда даже люди, постоянно пользующиеся очками, могут какое-то время обходиться без них. Также на близком расстоянии все видится лучше, а вдаль – наблюдается резкое ухудшение. Это происходит из-за помутнения центральной области.
  8. Быстрое снижение остроты зрения. Можно оценить по частоте смены очков или контактных линз.
  9. Ощущение, что мир вокруг за запотевшим стеклом, так как мешают полоски, шарики, бесформенные пятнышки. В Древней Греции катаракту называли «Водопадом» из-за ощущения, что видеть мешает избыточная влага вокруг.
  10. Трудно управлять автомобилем из-за ослепления встречными фарами и дискомфорта от уличных фонарей.
  11. Становится непросто читать, писать, шить, брать мелкие детали, поскольку контуры кажутся размытыми.
  12. На поздних стадиях естественный черный цвет зрачка становится белым.

Признаки

Для людей с катарактой после наступления шестидесятилетнего возраста обнаруживается ряд характерных особенностей: помутнения в разных местах глаза – напротив зрачка или на периферии хрусталика. Сероватые цвета измененных зон могут быть с белыми оттенками.

Клиническая картина зависит от расположения очага и других факторов:

  • Передняя – при обследовании видно белое пятно с четкими границами. При наличии небольшого выпячивания и заострения ставится диагноз – передняя пирамидальная катаракта.
  • Задняя полярная – измененная область в форме белого шара. Находится у заднего полюса хрусталика.
  • Центральная – шарообразный участок помутнения в центре. Его диаметр 2 мм.
  • Веретенообразная – выглядит как тонкое веретено, поэтому и получило свое название.
  • Зонулярная врожденная – мутное образование с прозрачными прослойками.
  • Плотная мягкая – весь хрусталик замутнен, на первых стадиях разжижается, а затем уплотняется.
  • Диабетическая – на поверхности хрусталика обнаруживаются белые хлопья, которые занимают всю его поверхность. Может измениться радужная оболочка.
  • Тетаническая – по проявлениям сходна с диабетической. Возникает из-за гипофункции паращитовидных желез.
  • Токсическая – очаги размещаются под хрусталиком, а впоследствии переходят также на корковые слои.
  • Старческая – для нее характерно множество признаков, которые зависят от стадии заболевания.

Выявление признаков помогает точно охарактеризовать болезнь, чтобы отнести ее к определенному типу.

Причины катаракты

На сегодняшний день выявлено несколько причин, приводящих к развитию болезни:

  • сахарный диабет и прочие патологии щитовидки, включая титанию, мышечную дистрофию;
  • курение;
  • продолжительное злоупотребление алкоголем;
  • глазные травмы;
  • прием кортикостероидов;
  • долгое и частое пребывание на ярком солнце без качественных защитных очков (дешевые солнцезащитные очки также способны нанести серьезный вред);
  • развивающаяся с возрастом неспособность организма справляться с токсинами из внешней среды и снижение естественного уровня антиоксидантов;
  • нарушение метаболизма хрусталика из-за отслойки сетчатки и других проблем, в том числе иридоциклита, хориоретинита, синдрома Фукса, глаукомы;
  • ряд тяжелых инфекций, например: малярия и оспа;
  • анемия;
  • воздействие токсических веществ;
  • кожные заболевания, включая экзему и нейродермит;
  • глазные ожоги;
  • сильная близорукость;
  • наследственная предрасположенность;
  • трисомия по хромосоме 21 (синдромом Дауна);
  • перенесенные матерью при вынашивании ребенка тяжелые инфекции: грипп, краснуха, токсоплазмоз;
  • производственный фактор из-за работы в условиях, где можно получить облучение, в том числе ультрафиолетовыми лучами.

В качестве причин также называют неблагополучную экологическую обстановку.

По данным ряда официальных источников, катаракта, возникшая по вышеописанным причинам, служит толчком для появления слепоты.

Виды катаракты

По этиологическому признаку катаракты делятся на:

  • врожденные (последовательные);
  • возрастные (старческие, сенильные);
  • осложненные катаракты, являющиеся следствием офтальмопатологического процесса (увеит, глаукома и др.);
  • осложненные катаракты, вызванные общими заболеваниями организма (сахарный диабет, гипотиреоз и др.);
  • вторичные (появляются после экстракапсулярной экстракции);
  • травматические;
  • лучевые;
  • токсические.

В зависимости от локализации помутнений возрастная катаракта бывает:

  • передняя полярная;
  • задняя полярная;
  • веретенообразная;
  • слоистая;
  • ядерная;
  • кортикальная;
  • задняя субкапсулярная (чашевидная);
  • тотальная.

Возрастная катаракта имеет прогрессирующее течение. В зависимости от степени зрелости различают 4 ее формы: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.

Сначала наблюдается помутнение вне оптической зоны.

При незрелой – процесс распространяется в центре оптической области, снижая остроту зрительного восприятия, что нельзя не заметить.

При зрелой – хрусталик полностью мутнеет, поэтому человек только с трудом различает свет.

При перезрелой – зрачок из нормального черного превращается в молочно-белый. Это случается из-за того, что его ткани разжижаются.

В 0,03-0,06% течение возрастной катаракты может осложняться разрывом капсулы хрусталика и развитием острого факолитического иридоциклита, вторичной факогенной глаукомы Источник:
Ильина С.Н. Хирургическое лечение возрастной катаракты на современном этапе / С.Н. Ильина, П.Ч. Завадский // Журнал ГрГМУ. — 2009. — № 1. — С. 84-91. .

Приём офтальмолога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Скорость созревания катаракты

Научная статистика показывает, что в среднем за шесть лет болезнь развивается и вызывает слепоту у 12 % пациентов. За период от шести до 10 лет полностью слепнут – 70 %, за 15 лет – 15 %. Пациенты нуждаются в хирургическом лечении, но часть из них не может перенести операцию из-за возрастных осложнений или наличия других проблем. Оперативное вмешательство не гарантирует восстановление абсолютного здоровья, именно поэтому так важно обратиться за помощью как можно раньше и предотвратить последствия, кардинально меняющие условия существования в худшую сторону.

Что делать, если вы нашли у себя симптомы катаракты?

Самое правильное решение – без промедлений посетить специалиста, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Диагностика катаракты включает набор стандартных и альтернативных методов исследования. К стандартным методам относятся визометрия, кераторефрактометрия, периметрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Кроме биомикроскопии, прозрачность хрусталика можно также измерить микроденситометрией оптических срезов. Обязательным элементом оценки размеров структур глаза в протоколе обследования больного с катарактой является ультразвуковая биометрия в А-режиме.

К альтернативным методам обследования пациентов со старческой катарактой относятся:

  • методы для исследования центральной остроты зрения (аутоофтальмоскопия, центральная критическая частота слияния мельканий, лабильность зрительного анализатора, макулярная электроретинография, зрительные вызванные корковые потенциалы и др.);
  • методы для исследования периферического зрения (измерение порога электрической чувствительности сетчатки, электроретинография и др.).

Принимая во внимание необратимые последствия, приводящие к инвалидности, лишающие важнейшего из органов чувств, надо при малейших подозрениях провериться у врача-офтальмолога. Специалисты рекомендуют проводить профилактические осмотры регулярно, особенно при работе в неблагоприятных условиях, травмах глаз, серьезных инфекционных болезнях. Чем человек старше, тем чаще нужно показываться доктору, так как он относится к группе риска.

Как поступить, если диагностирована катаракта?

Откладывать начало лечения опасно. Даже если кажется, что все осталось в норме. Коварная болезнь прогрессирует незаметно, нанося непоправимый вред. Сначала понижается качество жизни, а затем одна за другой возникают патологии: возрастает внутричерепное давление и развивается глаукома. Зрительный нерв отмирает, из-за чего в мозг перестают поступать нервные импульсы и наступает слепота.

После постановки диагноза окулист назначает терапию, к которой нужно приступать безотлагательно.

Способы лечения катаракты

Первое и одно из самых важных условий для борьбы с болезнью – это раннее обращение к окулисту. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Сначала предпринимаются меры для затормаживания патологических процессов. Назначаются лекарства, стимулирующие обменные процессы. Ускорение метаболизма замедляет помутнение. Но надо помнить, что прерывание использования средств перечеркивает все усилия.

Прогрессирование катаракты до состояния, требующего хирургического лечения, происходит в 70% случаев в течение 6-10 лет Источник:
Ильина С.Н. Хирургическое лечение возрастной катаракты на современном этапе / С.Н. Ильина, П.Ч. Завадский // Журнал ГрГМУ. — 2009. — № 1. — С. 84-91. . Высокий уровень медицины наших дней позволяет провести операцию без госпитализации. Все манипуляции проводятся амбулаторно, после чего пациент ненадолго остается под наблюдением медицинского персонала клиники, а затем может уйти домой. Такая схема позволяет избежать дискомфорта и выздоравливать в знакомой домашней обстановке, что особенно положительно сказывается при пожилом возрасте.

Хирургические методы

Основным методом лечения катаракты считается хирургический (экстракция помутневшего хрусталика).

Интракапсульная экстракция – применялась относительно недавно, но во многих случаях приводила к травматизму оперируемых. От нее отказались.

Экстракапсульная экстракция – полное удаление помутневшего вещества, но с сохранением собственной капсулы, которая наполняется интраокулярной линзой – жесткой, но гибкой.

Факоэмульсификация – удаление помутнения ультразвуковым воздействием. Является современным малоинвазивным высокотехнологичным методом реабилитации больных катарактой, позволяющим получить высокую остроту зрения у 89% больных Источник:
Галеев Р.С. Операция факоэмульсификация в реабилитации больных катарактой / Р.С. Галеев, Т.Р. Галеев // Труды Международного симпозиума «Надежность и качество». — 2007. . При нем сохраняется собственная капсула хрусталика, но наполняющее ее вещество замещается интраокулярной линзой. Выполняется примерно за 10 минут, что намного меньше, чем при применении других методов. Неприятные последствия минимизируются благодаря тому, что общий наркоз не используется. Вместо него достаточно местного обезболивания. После проведения манипуляций пациенту назначаются капли, даются рекомендации. Он должен наблюдаться у врача-офтальмолога в своей поликлинике.

Терапия после операции

Операцией все не заканчивается. Нужно предотвратить возможные осложнения, поэтому требуется обязательно соблюдать рекомендации офтальмолога: нельзя поднимать тяжести, подвергаться воздействию пыли, ветра, переохлаждения на все время реабилитации.

Также назначаются лекарства в зависимости от показаний. Они прописываются в форме капель, которые можно закапывать самостоятельно.

Глазные капли, которые, как правило, назначают сразу после операции

  • Флоксал, Офтавикс, Торбекс – антибактериальные препараты;
  • Диклоф, Индоколлир – для купирования воспалительных процессов;
  • Оксиал, Систейн – заменители слез, которые назначаются при повышении сухости глаз;
  • Максидекс и Офтан-дексаметазон – гормональные капли.

Следование рекомендациям помогает быстро пройти реабилитационный период и вернуться к нормальной жизни. Следует применять капли, назначенные врачом, так как только он знает картину протекания заболевания и особенности пациента. Самолечение недопустимо. Без предварительной консультации с врачом оно крайне опасно.

Средства, которые используются для лечения и профилактики

Офтан катахорм – лекарство, которое играет роль антиоксиданта. Содержит никотинамид, цитром С, аденозин, которые не всасываются в кровоток. Нормализует метаболизм, активизирует восстановительные и окислительные реакции. Эффект наблюдается в течение первой минуты после закапывания.

Отметаются побочные эффекты, которые описывают как пощипывание и жжение. В редких случаях случаются головокружения, повышается артериальное давление, появляется тошнота. Но эти симптомы проявляются очень редко. Еще реже возможны отдышка и обмороки.

Во время вынашивания ребенка капли можно использовать только после консультации с доктором.

Нельзя применять лекарство детям до наступления 18 лет.

При чувствительности к любому из компонентов капель терапия не назначается или немедленно прекращается, если проблемы обнаруживаются только после начала лечения.

Во время терапии этим лекарством нужно воздержаться от использования контактных линз.

При раздражениях глаз нельзя управлять автомобилем и работать с техникой, если есть опасность нарушения технологии.

Квинакс – лекарство, помогающее рассасыванию белков, которые возникают в хрусталике. Также активизируют ферментов в передней камере глаза. Жидкость практически не всасывается, не взаимодействует с другими лекарственными средствами, не имеет побочных эффектов. Однако беременные женщины и дети могут его прокапывать только после консультации с офтальмологом.

Лечебный эффект заметен сразу, но средство нужно применять длительно. При прекращении лечения болезнь продолжит прогрессировать.

При закапывании необходимо снимать контактные линзы на срок не менее четверти часа. Если после введения препарата кратковременно ухудшается зрение, то нужно отказаться от любых действий, связанных с напряжением глаз – чтения, письма, просмотра телевизора, работы за компьютером, управления автомобилем.

Лекарство назначают при разных видах катаракты, включая старческую, врожденную, травматическую, вторичную.

Тауфон – активизирует регенерацию тканей и нормализации обменных процессов. Успешно применяется в качестве профилактического и лечебного препарата. Назначается, как правило, на срок не менее трех месяцев. В числе побочных эффектов отмечаются аллергические реакции.

Не рекомендуется для детей и при повышенной чувствительности к таурину, на основе которого создано лекарство. Продается без рецепта, но перед применением нужно посоветоваться с врачом.

Капли назначают практически при всех видах катаракты.

Визомитин «Капли Скулачева» — снимает ощущение сухости в глазах. Во время реабилитационного периода после операции предотвращает развитие синдрома сухого глаза. Действующие вещества помогают глазам самостоятельно вырабатывать слезы, а также улучшают их состав.

Срок использования зависит от состояния пациента, поэтому его назначает лечащий врач. Может комбинироваться с другими глазными препаратами при необходимости – с назначенными от катаракты и прочими. Но при этом рекомендуется выдерживать пятиминутный интервал между закапыванием разных лекарств.

Хотя побочные эффекты проявляются только в аллергических реакциях на компоненты, не следует использовать капли в период беременности и кормления ребенка. Также не рекомендовано детям до 18 лет. Продается только по рецепту.

Следует обратить внимание, что после открывания флакона вещество сохраняет свои свойства один месяц.

Глазные капли «999» — состав не предназначен для лечения, но назначается в качестве профилактического средства при катаракте и глаукоме. Снимает глазное напряжение, восстанавливает ткани, снижает внутриглазное давление. Имеет оздоровительный эффект, но не заменяет назначенных доктором других препаратов.

При проявлении аллергических реакций следует прекратить лечение. Нельзя использовать при сильных болях в глазах. При наличии инфекции необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика катаракты

Если есть малейший риск для развития грозного заболевания, необходимо предпринять профилактические меры. Можно использовать капли, но только после осмотра и консультации у доктора, который оценит риск и подберет наиболее действенные средства.

К профилактическим мерам по предотвращению помутнения относятся:

  • Осмотр у офтальмолога раз в полугодие или чаще.
  • Использование солнцезащитных очков, чтобы уменьшить дозы ультрафиолетового воздействия на глаза.
  • Употребление продуктов питания, содержащих природные антиоксиданты, в основном это относится к овощам и фруктам. Список продуктов целесообразно согласовать с доктором.
  • Отслеживание уровня сахара в крови. Имеются современные диагностические средства, которые можно использовать самостоятельно. При обнаружении сахарного диабета, требуется незамедлительное лечение.
  • Соблюдение всех требований техники безопасности при работе на вредных производствах, включая химические лаборатории, горячие цеха.
  • Избавление от опасной привычки тереть глаза и регулярное мытье рук, чтобы снизить риск занесения инфекции.
  • Избавление от прочих вредных привычек, в том числе курения.

Несмотря на все профилактические меры, нельзя дать твердую гарантию, что болезнь пройдет стороной. Это важно понимать. К группе риска относятся все люди, старше 65 лет. Им рекомендуется посещать глазного врача как можно чаще, особенно при обнаружении симптомов катаракты. Людям младше можно показываться врачу не реже раза в четыре года и сбалансировать пищевой рацион.

Осложнения при катаракте и способы их устранения

Как и многие другие серьезные патологии, катаракта сопровождается осложнениями, усугубляющими положение. Самые серьезные среди них:

Амавроз – выражается в частичной или абсолютной слепоте, которая возникает постепенно, а не резко, как при многих других заболеваниях глаз. При своевременно начатом лечении можно избежать подобного состояния, но если время упущено, то надежда остается лишь на операцию, которая, к сожалению, не всегда помогает устранить проблему.

Вывих хрусталика, когда он смещается и отрывается от связки. В результате зрение внезапно ухудшается. Хрусталик необходимо удалить хирургическим методом.

Факолитический иридоциклит – происходит воспаление ресничного тела и радужной оболочки глазного яблока. Заболевший страдает от сильных глазных и головных болей. Движения зрачка ухудшаются. Меняется окраска сосудистой сеточки. Она краснее или синеет. При этом осложнении после устранения острого процесса приходится удалять хрусталик.

Факогенная глаукома – отмечается вторичное усиление внутриглазного давления из-за увеличения хрусталика, который необходимо удалить. После этого назначается лечение для снижения давления, так как оно само не нормализуется.

Обскурационная амблиопия – состояние, которое свойственно детям, так как развивается из-за врожденной катаракты. При этом атрофируется и перестает действовать сетчатка. Происходит это из-за отсутствия внешних сигналов. Излечивается исключительно хирургическими методами.

При своевременно начатой терапии у большинства пациентов удается не допустить возникновения столь серьезных проблем. Это один из аргументов в пользу незамедлительного обращения к профессионалам.

Врач: Темиров Николай Николаевич

Катаракта – патология органа зрения, характеризующаяся частичным или тотальным помутнением хрусталика, который находится между стекловидным телом и радужкой глаза. Хрусталик выполняет роль анатомической линзы, его главная задача – преломление лучей с их последующим проецированием на сетчатку. Если хрусталик мутнеет, нарушается естественный процесс преломления лучей, из-за чего снижается острота зрения или человек вовсе слепнет.

Причины развития катаракты

В медицинской практике существует определенная градация возникновения катаракты, возглавляют зону риска следующие группы людей:

  1. 90% — лица преклонного возраста (возрастная патология);
  2. 4% — развитие катаракты после получения травмы глаза или головы (травматическая);
  3. 3% — люди, которые подверглись облучению (лучевой тип патологии);
  4. 3% — новорожденные с неблагоприятной наследственностью или внутриутробными нарушениями развития (врожденная).

Исходя из классификации и согласно статистике, обычно катаракта считается болезнью пожилых людей. Однако существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания:

  1. расстройства со стороны эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения метаболизма);
  2. отдельные формы авитаминоза;определенные патологии органа зрения;
  3. прием определенных медикаментов в течение длительного времени.

Помутнение хрусталика у пожилых людей

Согласно статистическим данным, представленным ВОЗ, порядка 70% всех случаев возникновения возрастной катаракты приходится на возраст старше 70 лет. Это значит, что чем старее становится человек, тем выше вероятность помутнения хрусталика.

Несмотря на эти данные, катаракта – болезнь не только пожилой категории людей. Заболевание развивается не из-за факта старения, а по причине изменений, которые происходят в организме с возрастом. Некоторые из этих изменений вполне могут наступить и в 40-50 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, а также генетических факторов.

В преклонном возрасте основной причиной развития патологии принято считать изменения, которые происходят в хрусталике на биохимическом уровне. Этот процесс расценивается медиками как естественный, то есть развитию катаракты в определенной степени подвержен каждый человек.

Какова природа катаракты?

Чтобы в полной мере осознать механизм развития болезни, важно понять, что в биохимическом составе хрусталика присутствуют белковые соединения. Они имеют определенных физические, химические и биологические свойства, баланс которых обеспечивает кристальную прозрачность хрусталика.

С возрастом в организме происходят изменения, сопровождающиеся процессом денатурации белковых соединений. При этом белки утрачивают свои исходные свойства из-за молекулярных перестроек. Белковое соединение в хрусталике, подвергаясь этим изменениям, темнеет на манер яичного белка в процессе варки, этот биологический процесс необратим.

Признаки катаракты

Главный и наиболее распространенный клинический признак катаракты выражается в зрительном дефекте, который характеризуют как пелена перед глазами. Этот симптом напрямую указывает на помутнение хрусталика, он сопровождается снижение остроты зрения. Большинство пациентов описывают этот признак, как будто они смотрят на мир сквозь запотевшее стекло, туманную пелену. Нередко пациент долгое время не замечает, что зрение стало хуже, так как глаз, который видит лучше, компенсирует разницу в зрении. Для самодиагностики врачи рекомендуют поочередно закрывать глаза и проверять зрение отдельно каждым глазом.

К числу прочих симптомов катаракты врачи-офтальмологи относят:

  1. размытое или затуманенное зрение;
  2. цвета кажутся тусклыми и блеклыми;
  3. появляются круги вокруг источников света;
  4. чувствительность к солнечному свету или к яркому свету;
  5. ухудшение зрения в ночное время суток;
  6. высокая потребность в более ярком освещении при чтении;
  7. очки больше не помогают.

Как быстро созревает катаракта?

Ранние стадии прогрессирования патологического процесса часто остаются незамеченными по причине отсутствия каких-либо симптомов. Это объясняется двумя особенностями развития катаракты:

  1. патология развивается медленно, с момента ее возникновения до появления первых клинических признаков может пройти несколько лет;
  2. в большинстве случаев помутнение хрусталика начинается с краев, то есть пораженные участки находятся вне оптической зоны, четкость зрения до определенного момента остается прежней.

Процесс прогрессирования катаракты до тяжелой стадии, потери зрения, может занять несколько лет. В течение этого периода зрения будет постепенно ухудшаться, вплоть до перезрелой катаракты. В таком случае у больного остается лишь чувство ощущения света (больные понимают, темно вокруг или светло). На финальных этапах прогрессирования патологии изменяется цвет зрачка, что видно даже невооруженным взглядом (от черного до различных оттенков белого или светло-серого).

Врожденная катаракта

Согласно статистике, порядка 50% нарушений со стороны органов зрения врожденного типа приходятся на катаракту. Как и в других случаях, истинная причина возникновения патологии – помутнение хрусталика из-за биохимических аномалий в белковом соединении. В большинстве случаев подобное происходит в силу генетических нарушений часто наследственного генеза. К числу прочих факторов, способствующих развития катаракты у новорожденных, относят:

  1. эндокринные нарушения у матери в процессе беременности (включая сахарный диабет);
  2. женщина перенесла инфекционное заболевание в первом триместре;
  3. аномалии в развитии плода, вызванные приемом определенных медикаментов матерью на различных сроках беременности.

Врожденная форма катаракты опасна нарушениями развития зрительных органов и чувств восприятия у ребенка. Существуют виды болезни, при которых срочное лечение не требуется, но речь идет лишь о тех случаях, когда частичное помутнение хрусталика не нарушает зрение.

Если же локализация, форма или размеры пятна помутнения являются причиной нарушения зрения, ребенку требуется хирургическое лечение. С сегодняшним уровнем развития медицины операции по восстановлению хрусталика проводятся даже новорожденным в первые месяцы жизни.

Виды врожденной катаракты

В медицине выделяют множество видов катаракты врожденного типа, которые отличаются степенью поражения хрусталика, вовлеченностью в патологический процесс его различных структур и т.д. Наиболее распространенными видами патологии у новорожденных считаются:

  1. Зонулярная – наиболее распространенная форма патологии, известная двухсторонним характером течения. Пятно помутнения обычно располагается ближе к центру хрусталика, что приводит к тяжелым формам нарушения зрения и требует срочного лечения.
  2. Полярная – патологический процесс поражает не только капсулу, но и хрусталиковые волокна, локализуется помутнение в области заднего или переднего полюсов. Особенности течения болезни и масштабы распространения разнятся, из-за чего варьируется снижение зрительных функций.
  3. Ядерная – поражает оба глаза, этот вид патологии имеет наследственный характер и сопровождается сильным ухудшением зрения. Случаи, когда при ядерной форме болезни зрение снижалось незначительно единичны.
  4. Капсулярная – речь идет об изолированном помутнении, которому подвергается одна из капсул хрусталика (передняя или задняя). При этом выраженность ухудшения зрения напрямую зависит от масштабов помутнения. Патология развивается при условии внутриутробных патологических процессов воспалительного генеза или в случае перенесенных матерью инфекционных болезней во время беременности.
  5. Тотальная или полная – отличительной особенностью этого вида патологии является тотальное помутнение хрусталика обоих глаз. Выраженность клинических признаков напрямую зависит от степени помутнения хрусталика.
  6. Осложненная – характеризуется различными формами помутнения хрусталика, но что еще важнее, возникает на фоне других патологий и осложнений врожденного типа. Такая катаракта часто сопровождается глухотой, сердечными и другими пороками.

В отношении новорожденных детей важно как можно раньше диагностировать катаракту, определить, насколько сильно она влияет на зрение и при необходимости начать лечение в кратчайшие сроки. Такой подход позволяет предупредить развитие осложнений, способствует полноценному развитию ребенка.

Диагностика катаракты

Применение современного оборудования и передовых методов диагностики в глазной клинике «Леге Артис» позволяют выявлять катаракту даже на ранних стадиях. Мы рекомендуем обращаться к специалистам при первых симптомах заболевания, вопреки распространенному мнению, ждать пока катаракта «созреет» не стоит.

В глазной клинике «Леге Артис» работают врачи-офтальмологи высшей категории с большим диагностическим опытом. Для постановки точного диагноза на первичном консультативном приеме проводят следующие исследования:

  1. биомикроскопия глаза с применением щелевой лампы;
  2. осмотр глазного дна и определение внутриглазного давления при помощи современного оборудования;
  3. определение остроты и полей зрения.

Расчет параметров будущего искусственного хрусталика врачи «Леге Артис» выполняют на оборудовании экспертного класса IOL Master 700, Carl Zeiss, Германия.

Лечение катаракты

Сегодня для лечения катаракты врачи применяют комплексный подход, сочетающий медикаментозную терапию и оперативные методы лечения. Используемые препараты способны замедлить или на время приостановить развитие патологического процесса. Однако процесс помутнения хрусталика необратим, на сегодняшний день не существует лекарства, которое могло бы полностью излечить катаракту.

По этой причине единственным действенным методом лечения является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (УЗФЭК) — хирургическое вмешательство, которое заключается в замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). УЗФЭК является одной из наиболее распространенных и успешных процедур в офтальмологии.
Операция занимает 15-20 минут, процедура полностью безболезненна и хорошо переносится пациентами, так как проводится под местной анестезией (с помощью обезболивающих капель). 4 из 5 пациентов сообщили, что операция по удалению катаракты прошла намного легче, чем они ожидали.

После операции по удалению катаракты пациенты отмечают следующие изменения:

  1. стало легче читать;
  2. повысилась социальная активность;
  3. снизилось количество стрессовых ситуаций;
  4. снизился риск падения;
  5. снизилась вероятность дорожно-транспортных происшествий за счет улучшенной реакции.

Ежегодно офтальмохирурги глазной клиники «Леге Артис» выполняют свыше 4 000 операций по удалению катаракты.

Выбор технологии коррекции зрения

Правильно подобрать искусственный хрусталик (интраокулярную линзу – ИОЛ) и принять решение о возможности проведения операции может только врач-офтальмолог. Существует несколько видов ИОЛ:

  1. Монофокальные линзы. Обеспечивают наилучшее качество зрения на определенной дистанции (вблизи или вдаль). После имплантации таких линз пациенты должны пользоваться очками для чтения или для зрения вдаль.
  2. Мультифокальные линзы. Позволяют пациентам хорошо видеть на разных расстояниях (вблизи, на средних расстояниях и вдаль) и уменьшить или вообще устранить необходимость в ношении очков после операции.
  3. Торические линзы. Позволяют получить высокую остроту зрения пациентам с катарактой, которым требуется также коррекция исходного роговичного астигматизма.

Пройдите полное обследование зрения
в глазной клинике «Леге Артис» Пора исправить зрение! Запись на прием по телефону: 8(804) 333-02-14 Звонок бесплатный

Противопоказания к удалению катаракты

Хирургическое удаление катаракты и замещение хрусталика глаза интраокулярной линзой – единственный эффективный метод лечения заболевания. Однако существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний, при которых проведение операции считается невозможным:

  1. Инфекционные заболевания глаз;
  2. повышенное внутриглазное давление при декомпенсированной глаукоме;
  3. период беременности и кормления грудью;
  4. обострение различных патологий соматического характера;
  5. тяжелые формы сахарного диабета;
  6. онкологические процессы, особенно сопровождающиеся формированием опухолей и метастазов;
  7. прогрессирование рассеянного склероза до тяжелых стадий.

Ввиду того, что катаракта считается частью процесса старение, а ее возникновение продиктовано уже понятными биологическими процессами, ее развитию в определенной степени подвержен каждый. Чтобы снизить вероятность развития заболевания врачи рекомендуют:

  1. в течение жизни старайтесь пользоваться качественными солнцезащитными очками, оберегая глаза от негативного воздействия ультрафиолета;
  2. питайтесь полноценно, следите за тем, чтобы в рационе регулярно присутствовали продукты, богатые витаминами и микроэлементами, полезными для зрения;
  3. откажитесь от вредных привычек, курения, злоупотребления алкоголем и тем более употребления наркотических веществ;
  4. следите за состоянием организма, вовремя лечите патологии эндокринной системы;
  5. если в силу профессиональной деятельности вам приходится длительное время работать за компьютером, старайтесь делать зарядку для глаз, пользоваться специальными глазными каплями;ежегодно проходите осмотр у офтальмолога.

Ранняя диагностика заболеваний глаз – залог успешного лечения! Ваше зрение– бесценно!

Одной из основных причин слепоты в мире среди людей пожилого возраста можно назвать катаракту. В мире сегодня насчитывается около 18 миллионов людей, страдающих таким недугом. Эта статистика Всемирной организации здравоохранения (далее ВОЗ) касается пациентов, перешагнувших 60-летний рубеж. Среди граждан от 70-ти лет, констатируют специалисты ВОЗ, катаракта распространена в следующих пропорциях: примерно у 250 мужчин и 450 женщин на каждую тысячу человек. Что же касается людей в возрасте свыше 80 лет, то в этой группе данное заболевание имеется, фактически, у 100% людей на планете. Рассмотрим некоторые признаки катаракты.

Что такое катаракта

Заболевание, называемое катарактой, связано с необратимыми изменениями глазного хрусталика. В результате сложных биохимических реакций, происходящих в глазу, он теряет свою прозрачность и начинает мутнеть. Помутнения хрусталика могут быть полными или частичными. Ткань хрусталика не имеет нервов и сосудов, поэтому воспалительных процессов в нем не наблюдается. А вот изменения дистрофического характера возможны, и одно из них как раз и называется катарактой.

Хрусталик является естественной двояковыпуклой линзой глаза. Его задача – пропускать и преломлять световые лучи таким образом, чтобы на сетчатке получалось четкое изображение. С помутнением хрусталика снижается его пропускная способность – уменьшается интенсивность проникновения световых лучей в глаз человека, из-за чего ухудшается зрение (снижается его острота вплоть до полной потери). Сроки и скорость развития заболевания зависят от многих факторов (наследственность, возраст, алкоголь, радиоактивное или ультрафиолетовое излучение, курение, некоторые заболевания, такие как диабет, гипотиреоз и прочее). Довольно часто, по некоторым признакам катаракты, на ранней стадии человек не может самостоятельно определить, что у него начала развиваться катаракта.

С данным заболеванием люди знакомы с давних времен. Само его название происходит от древнегреческого слова «водопад». Столь красивую аналогию в данном случае придумали неслучайно. Проявления болезни походят так, что человек начинает видеть все «как в тумане». Ощущения похожие, например, если смотреть через запотевшее стекло или сквозь падающую сверху воду. Такими могут быть первые симптомы катаракты. В дальнейшем они развиваются и к ним присоединяются другие признаки катаракты, среди которых можно выделить:

  • снижение контрастности или появление «размытости» изображения;
  • двоение предметов и изображения;
  • ощущение мелькания перед глазами пятен;
  • светорассеяние (появление ореолов, наблюдающееся вокруг источника света);
  • ухудшение цветового восприятия;
  • светочувствительность;
  • появление вспышек или бликов, особенно в темное время суток;
  • затруднения при выполнении работы с мелкими деталями (например, вышивка, шитье, вязание);
  • снижение остроты зрения, которое не поддается коррекции.

Последний симптом является очень характерным для катаракты. При этом могут происходить такие изменения рефракции, как появление или усиление близорукости, когда улучшается зрение вблизи и ухудшается вдаль. Часто такое встречается у людей пожилого возраста: у них резко улучшается зрение (как им кажется поначалу) и они начинают читать без очков. Но это обманчивое явление: после непродолжительного периода зрение снова начинает падать.

Как утверждают специалисты, от катаракты никто не застрахован, и рано или поздно это заболевание появляется у каждого человека. У здоровых людей она обычно появляется после 45 лет, а с годами вероятность болезни увеличивается. Но иногда катаракта может появиться и у молодых людей при наличии некоторых заболеваний организма, например, связанных с нарушением обмена веществ. Поэтому очень важно регулярно посещать офтальмолога, особенно после прохождения 45-летнего возрастного рубежа.

Основная причина возникновения катаракты, более 90% всех случаев, являются возрастные изменения, при которых вещество хрусталика, жидкое в детстве, постепенно густеет и затвердевает, формируя ядро и переставая пропускать свет. Однако развиться заболевание может и в силу ряда других причин. Так, в природе, кроме так называемой «возрастной» катаракты, существуют еще и другие виды этого заболевания. Например, врожденная катаракта, когда ребенок, вследствие ряда причин, рождается с этим дефектом. Это может случиться из-за внутриутробной инфекции, воздействия радиации, стероидов, алкоголя и других злоупотреблений матерью во время беременности. Профессиональная – вызвана работой, связанной излучением. Встречается, к примеру, у металлургов, стеклодувов. Среди других факторов, влияющих на развитие катаракты – общие болезни организма, системный прием некоторых лекарственных препаратов, авитаминоз, снижение иммунитета. Однако в любом из этих случаев решать проблему надо максимально быстро. Ведь опасность катаракты еще и в том, что развиваться она может как на протяжении нескольких лет, так и стремительно. И определить время этого процесса пока современной медицине не под силу. В любом случае, без помощи врача здесь не обойтись. Чем раньше человек обнаружит катаракту, тем проще будет избавиться от нее и, соответственно, больше шанс вести полноценную жизнь. Ведь вылечить катаракту сегодня вполне реально, это решаемая проблема. Главное вовремя обратиться к специалисту-офтальмологу.

Глаукома – это хроническое заболевание глаз, наиболее характерным, но не обязательным, признаком которого является повышение внутриглазного давления. Диагноз устанавливается не только по уровню внутриглазного давления, а по целому комплексу признаков.

Глаукома опасна тем, что вызывает необратимые изменения в волокнах зрительного нерва, что в итоге может привести к слепоте. При возникновении подозрения на глаукому больного обычно некоторое время наблюдают, чтобы не спутать это заболевание с гипертензией, вызванной какими-то другими временными причинами. Если диагноз глаукома установлен, то обычно больным подбирают глазные капли в режиме, позволяющем поддерживать внутриглазное давление на уровне, безопасном для функций зрительного нерва.

Если капли не помогают, то прибегают к хирургическому вмешательству. Наиболее совершенная операция – непроникающая глубокая склерэктомия. Она позволяет надежно стабилизировать давление в глазу, легко переносится и достаточно безопасна. Кроме того, существуют методики снижения внутриглазного давления с помощью лазерного воздействия.

Нужно помнить, что снижение зрения при глаукоме необратимо, и начинать лечить это заболевание нужно как можно раньше. Раннее обращение пациентов за консультацией – залог успешной борьбы с глаукомой.

В отличие от глаукомы, при катаракте снижение зрения обратимо, т.е. после лечения высока вероятность восстановления зрения до 100%.

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Единственный эффективный способ лечения данного заболевания – операция. Различные консервативные лечебные мероприятия (закапывания капель, уколы и капельницы и др.) могут лишь несколько замедлить процесс прогрессирования заболевания и оттянуть момент операции.

Современные методы хирургического лечения позволяют выполнять операции без наложения швов, с минимальным риском возникновения осложнений, обеспечивают быстрое анатомическое и функциональное восстановление глаза. Зрение восстанавливается уже через несколько часов после операции.

После удаления мутного хрусталика, для достижения высокого зрения требуется дополнительная коррекция с помощью либо мощных – свыше +10 диоптрий – очков, либо интраокулярной линзы (искусственного хрусталика), последний способ является наиболее физиологичным.

Однако преимущества современной хирургии проявляются только при сочетании нескольких важных условий: точного соблюдения всех технологических этапов операции, использовании современного высокоточного оборудования, инструментов, расходных материалов и искусственных хрусталиков и, самое важное, высокой квалификации хирурга. В нашей клинике 99% операций по лечения катаракты выполняются с применением новейших технологий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *