При какой температуре болит голова?

Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний

Профилактика инфекционных заболеваний в летний период

Уважаемые вологжане!

Впереди – каникулы у детей, отпуска, поездки на природу, жаркие летние денёчки! Чтобы избежать проблем со здоровьем и не испортить отдых себе и детям, надо знать, какие инфекционные болезни могут нас поджидать и какие меры принять, чтобы не заразиться, например, острыми кишечными инфекциями, не получить пищевое отравление, не пострадать от присасывания клещей и т.д.

Острые кишечные инфекции,которые наиболее часто встречаются среди населения нашей области, это дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная, норовирусная инфекции и некоторые другие. Большинство ОКИ протекают с симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита), боли в животе, рвота (тошнота), жидкий стул (диарея).

Особенностью диареи при дизентерии является частый жидкий стул малыми порциями (по типу комка слизи с небольшим количеством каловых масс), с примесью крови (из-за язвенного поражения слизистой оболочки толстого кишечника) и ложными позывами на дефекацию (тенезмы). Летальный исход может наступить от сильной интоксикации организма.

Особенностью диареи при сальмонеллезе является обильный, водянистый, зловонный жидкий стул с зеленоватым оттенком, в редких случаях может быть примесь крови и слизи. Начало заболевания – по типу ОРЗ с абдоминальным синдромом, клиника ОКИ проявляется на 2-3 день, помимо характерного жидкого стула, болей в животе, может быть рвота. В тяжелой степени интоксикация сильно выражена, вплоть до судорог. При отсутствии необходимого лечения и восстановления водного баланса может наступить смерть, особенно у детей до года.

Ротавирусная инфекция протекает с многократным обильным пенистым водянистым жидким стулом желто-оранжевого цвета, многократной рвотой, быстро наступает обезвоживание, что очень опасно для маленьких детей и может также привести к летальному исходу. Характерны признаки ОРВИ (покраснение в зеве).

Норовирусная инфекция начинается резко, неожиданно, с тошноты и многократной рвоты, стул кашицеобразный обычного цвета, температура тела, как правило, субфебрильная (37 – 37,9 грС). Длительность заболевания – 1-2 дня. Заразиться можно и воздушно-капельным путем, вдохнув частички рвотных масс при близком контакте с заболевшим.

Вирусный гепатит А– инфекция, которая передается как ОКИ: водным, пищевым и контактно-бытовым путями («болезнь грязных рук»). Как правило, начинается с симптомов ОРЗ, особенно у детей, либо протекает бессимптомно. В клинической картине острого вирусного гепатита А особенностями являются желтушность кожных покровов и склер (глаз), светлый стул («белый стул») и тёмная моча (цвета «тёмного пива»).

Профилактика острых кишечных инфекций — мыть руки часто и с мылом самим и научить детей, особенно после посещения туалета, перед едой, после прихода с улицы, перед приготовлением пищи и т.д.

— содержать дом в чистоте, не допускать нахождения насекомых (мух, тараканов)

— пить только кипяченую или бутилированную чистую воду

— при купании не заглатывать воду

— покупать продукты в официальных точках торговли, смотреть сроки годности продуктов, соблюдать «товарное» соседство продуктов в сумке, холодильнике, при приготовлении пищи (отдельно от продуктов, не подлежащих термической обработке, хранить мясо, куру, яйца), иметь дома отдельный разделочный инвентарь (нож, доска) для сырого мяса, куры и готовых продуктов (хлеба, сыра, масла, вареных овощей, вареного мяса).

— перед употреблением в пищу тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, зелень, затем ополаскивать кипяченой водой или обдавать кипятком.

Воздушно-капельные инфекции, в том числе грипп и ОРВИ

Основными воздушно-капельными инфекциями на территории области являются грипп и ОРВИ, внебольничные пневмонии, а также ветряная оспа и скарлатина.

В клинической картине гриппа ведущим симптомом является интоксикация организма, острое начало, высокая температура тела (38-40 грС) минимум 5 дней, ломота в мышцах, суставах, боли при движении глаз.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у вологжан вызывают несколько вирусов, в том числе вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы и пр.

Особенностью клинической картины парагриппа является сухой, «лающий» кашель, охрипший голос, боли в горле, так как поражается гортань и голосовые связки. Может быть небольшой озноб, ломота в мышцах. Максимум температуры достигается на 2-3 сутки, остальное время температура не выше 38 грС. Также пациента беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым.

Аденовирусная инфекция, её клинические проявления разнообразны: острый лихорадочный фарингит («ангина»), воспаление верхних дыхательных путей, аденовирусная пневмония (отличаются тяжелым и затяжным течением), конъюнктивит, коклюшеподобный синдром (спастический кашель), геморрагический синдром (кровоточивость слизистых, повышенная ломкость сосудов и др.). Начало заболевания обычно острое.

РС-инфекция (вызвана респираторно-синцитиальным вирусом), начинается остро с температуры тела до 37,5–38 °С, озноба, умеренной головной боли, слабости, апатии. Возможно появление болей в мышцах, иногда – ломоты во всем теле. Симптомы могут быть до выраженного токсикоза, сопровождающегося сильными головными болями, рвотой, носовыми кровотечениями, мелкоточечными кровоизлияниями на мягком небе. Ведущим признаком заболевания является сухой, приступообразный кашель, изнуряющий больного, который может сохраняться до 3 недель. Заболевание часто осложняется воспалением легких (пневмонией).

Профилактика гриппа и ОРВИ:

— избегать контакта с заболевшим гриппом и ОРВИ

— при контакте использовать одноразовые маски

— часто мыть руки или обрабатывать кожными антисептиками, особенно после ухода за больным, после поездок в общественном транспорте

— содержать свой дом в чистоте, часто проветривать помещения, с профилактической целью можно применять кварцевание в квартире.

Ветряная оспа –острое начало, температура тела может быть нормальной или 38-39 грС, к концу первых на вторые сутки появляется характерная сыпь на теле и в волосистой части головы (пятна, которые через несколько часов превращаются в папулы (выступают над поверхностьюкожи), а затем пузырьки (везикулы).Пузырьки превращаются в корочки, которые нельзя срывать, так как останутся рубцы, корочки отпадут сами. Продолжительность заболевания – не менее недели. У ослабленных детей и взрослых могут развиться серьезные осложнения(пневмония, энцефалит, миокардит, гепатит).

Профилактика ветряной оспы:

-избегать контакта с заболевшим ВО

— изоляция больного (до выздоровления или до отпадения корочек)

— разобщение контактных по семье детей в возрасте до 7 лет, не болевших ветряной оспой, с 11-го по 21-й день (выводятся из детского сада)

— в детском саду на группу накладывается карантин с 11-го по 21-й день.

Скарлатина – вызывается бактерией стрептококком, в клинической картине острое начало, озноб, повышение температуры тела до 38-39 грС в первые сутки, головная боль, слабость, яркая краснота мягкого нёба, миндалин, зева («пылающий зев»), увеличение миндалин. С 3-4-го дня – «малиновый язык». Увеличение лимфоузлов. На фоне покраснения лица отчетливо выделяется бледный носогубной треугольник. Со 2-го дня появляется точечная сыпь со сгущением в подмышечных и паховых областях. На 2-й неделе – отрубевидное шелушение на туловище, через 15 дней – пластинчатое шелушение на ладонях и стопах. При лечении больного скарлатиной важно соблюдение постельного режима в течение 5-6 дней, так как при нарушении ограничительного режима возможно развитие отита (воспаление ушей), синусита (гайморита) и тяжелых осложнений: миокардит, эндокардит (воспаление сердечной мышцы и оболочек), гломерулонефрит (воспаление почек), васкулит (воспаление сосудов).

Профилактика скарлатины:

— избегать тесного и длительного контакта с больным скарлатиной

— соблюдать правила личной гигиены при уходе за больным

-содержать квартиру в чистоте, проветривание, кварцевание помещений

— на группу детского сада накладывается карантин на 7 дней

— в школе карантин не накладывается, но в течение 7 дней за детьми 1-3 классов проводят медицинское наблюдение.

В разгаре – сезон нападения клещей.

Неспецифическая профилактика нападения (присасывания) клещей:

— при выходе в природный очаг — плотно прилегающая одежда светлых тонов, головной убор, закрытая обувь

— само- и взаимоосмотр не реже чем через 30-40 минут

— использование реппелентов (это средства, отпугивающие клещей и других кровососущих насекомых)

— запрещается снимать и раздавливать присосавшегося клеща руками без перчаток, в том числе и с домашних животных

— нельзя сидеть и лежать на траве, особенно в лесном массиве

— если обнаружите присосавшегося клеща, его необходимо удалить в ближайшем медицинском учреждении и в первые 4 суток получить экстренную профилактику (например, противоклещевым иммуноглобулином).

Обращаем Ваше внимание, что при употреблении воды из рек, озер, прудов и прочих водоемов, особенно в тех местах, где на берегу обнаружены трупы грызунов, можно заразиться тяжёлыми природно-очаговыми инфекциями, которые свойственны для территории нашей области, например, туляремией, лептоспирозом, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).

Уважаемые вологжане! Будьте здоровы!

Берегите себя и своих детей

от инфекционных заболеваний!

Профилактика инфекций, передающихся клещами.

Заканчивается зима, а с приходом весны и теплых дней проснутся и клещи. Как показывают многолетние наблюдения, в середине-конце марта в нашей области наступит весенне-летний сезон активности клещей.

Иксодовые клещи после присасывания могут заразить человека рядом клещевых инфекций, в том числе клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями. Заболеваемость клещевыми инфекциями в Вологодской области превышает среднероссийские показатели более чем в 2 раза.

Наиболее опасным является клещевой энцефалит. Это природно-очаговое заболевание, эндемичное (свойственное) для всей территории нашей области.

Вирус клещевого энцефалита поражает центральную нервную систему. Болезнь может закончиться смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия. Основными клиническими симптомами клещевого энцефалита является повышение температуры тела выше 37,5 градусов, появляется головная боль, тошнота, раздражительность. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность полного выздоровления без перехода заболевания в хроническую форму, последующей инвалидности и смертельного исхода.

Нелеченный иксодовый клещевой боррелиоз приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Характерным симптомом является кольцевидная эритема — красное пятно с просветлением в центре, появляющееся в месте присасывания клеща.

Основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются вакцинопрофилактика и серопрофилактика при клещевом энцефалите. При клещевом боррелиозе и эрлихиозе — антибиотикопрофилактика.

Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в весенне-летний сезон в течение 2 недель после прививки следует избегать посещения природного очага (леса, дачи, парка, кладбищ, поездок на природу и т.д.). Вакцинируют против клещевого энефалита двукратно с интервалом 1-7 мес., третья прививка проводится через год после второй, в дальнейшем — ревакцинация с периодичностью 1 раз в 3 года.

Отправляясь на природу, помните о мерах личной профилактики от нападения клещей. Важна специальная одежда (закрытая, светлых тонов, с длинными рукавами, манжеты либо на резинках, либо на пуговицах, брюки, заправленные в носки, высокие сапоги). Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки. На голове желателен капюшон или другой головной убор. Особенно эффективный результат достигается при совмещении защитной одежды с химическими препаратами.

Необходимо через каждые 1,5-2 часа проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей и их удаления. Чаще всего клещи присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы. Снимать присосавшихся клещей с одежды, тела и с домашних животных необходимо в резиновых перчатках, так как вирус клещевого энцефалита из раздавленного клеща может попасть в кровь человека через микротравмы, микроповреждения на коже рук. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом с полевыми цветами, ветками, на верхней одежде.

Эффективно применяются как инсектоакарицидные средства индивидуальной защиты от клещей, так и репелленты, которые не убивают, а отпугивают клещей.

Если присасывание клеща все же произошло, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью для удаления клеща и проведения серо- и антибиотикопрофилактики.

При невозможности обратиться за медицинской помощью, клеща следует самостоятельно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, ранку продезинфицировать раствором йода. Далее необходимо обратиться в ближайшую медицинскую организацию для назначения экстренной профилактики клещевых инфекций.

Будьте здоровы!

ПАМЯТКА: Профилактика желтой лихорадки
Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и Haemogogus. Заболевание существует в двух формах: лихорадка джунглей (передается комарами от зараженных обезьян) и лихорадка населенных пунктов (передается комарами от человека к человеку). Природный резервуар – обезьяны. Инкубационный период – 6 дней.
В клинической картине отмечается выраженный болевой синдром: сильная головная боль, особенно в области затылка; мышечные боли, распространяющиеся на область поясницы, нижние конечности. Больные возбуждены, в тяжелых случаях появляется бред. Отмечается резкое покраснение и одутловатость лица, отечность век, яркая инъекция сосудов непрозрачных оболочек и конъюнктив, глаза как бы налиты кровью. Аппетит снижен или отсутствует. Язык ярко-красный, наблюдается кровоточивость десен, носовые кровотечения. Часто бывает обильная рвота с примесью желчи и крови. Больные страдают от жажды. Через 3-4 дня состояние больных несколько улучшается, понижается температура до 37-38 °С, исчезают головная боль, мышечные боли, улучшаются сон и аппетит. При легком течении болезнь переходит в период выздоровления. При тяжелом и среднетяжелом течении вскоре наступает фаза венозного стаза с повторным повышением температуры, усилением токсических и геморрагических проявлений. Наблюдаются кровавая многократная рвота, обильный кашицеобразный стул черного цвета. Появляются множественные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Краснота лица сменяется выраженной синюшностью, развивается желтуха кожи и слизистых, возможно развитие коллапса. Смертность при желтой лихорадке колеблется от 5-10 до 20-25% и даже 60% при тяжелых эпидемических вспышках.
По информации Федеральной службы Роспотребнадзора ежегодно в мире регистрируется более 200 тысяч случаев желтой лихорадки, 30 тысяч случаев заканчиваются смертью больного. В настоящее время на территории 42 стран Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи желтой лихорадки (список стран прилагается). Так, в Бразилии по состоянию на 27.01.2017 года зарегистрированы 550 случаев подозрения на желтую лихорадку.
Единственным надежным способом профилактики желтой лихорадки является вакцинация. Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфицирования по истечении 10 дней после прививки, однократная вакцинация дает пожизненный иммунитет. Лица, привитые против желтой лихорадки, получают Международное свидетельство о вакцинации.
В случае отсутствия прививки против желтой лихорадки лица, совершающие поездку на территории стран, где данное заболевание регистрируется, могут быть подвергнуты карантину на 6 дней, либо отказу во въезде в страну.
В Вологодской области против желтой лихорадки иммунизируют с последующей выдачей Международного свидетельства о вакцинации в БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 1» (г.Череповец, ул. Милютина, д. 6, тел. (8-820-2)-51-67-50).
Страны, эндемичные по желтой лихорадке
СПИСОК СТРАН, ТРЕБУЮЩИХ НАЛИЧИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ДЛЯ ВСЕХ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ
Афганистан
Алжир
Австралия
Албания
Антигуа и Барбуда
Бахрейн
Барбадос
Бутан
Багамы
Бангладеш
Бенин
Белиз
Буркина-Фасо
Боливия
Ботсвана
Бонейр, Саба
Бруней
Вьетнам
Восточный Тимор
Гваделупа
Гватемала
Гамбия
Гренада
Гвинея
Гайана
Гондурас
Джибути
Доминикана
Египет
Замбия
Зимбабве
Индия
Индонезия
Иран
Ирак
Иордания
Кабо Верде
Камборджа
Казахстан
Кения
КНДР
Китай
Коста Рика
Кирибати
Кюрасао
Кыргызстан
Лесото
Лаос
Ливия
Майотта
Мальта
Мадагаскар
Малайзия
Мартиника
Монсерат
Малави
Мальдивские острова
Мавритания
Маврикий
Мозамбик
Мьянма
Непал
Нигерия
Новая Каледония
Непал
Ниуэ
Оман
Остров Рождества
Острова Пиктэрн
Парагвай
Пакистан Руанда
Реюньон
Сингапур
Сент-Люсия
Сент-Китс и Невис
Сен-Вмнсент Гренадины
Сен-Бертельми
Сен-Мартен
Сомали
Сейшеллы
Сальвадор
Сан Том Принсип
Саудовская Аравия
Соломоновы острова
Судан
Суринам
Свазиленд
Самоа
Сенегал
Тринидад и Тобаго
Таиланд
Тристан-да-Кунья
Танзания
Уганда
Филиппин
Французская Полинезия
Шри-Ланка
Чад
Фиджи
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Эритрея
ЮАР
Ямайка
СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, ПРИ ВЫЕЗДЕ В КОТОРЫЕ КАЖДОМУ ПУТЕШЕСТВЕННИКУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
Либерия
Мали
Мавритания
Нигер
Нигерия
Панама
Парагвай
Перу
Сенегал
Сьерра-Леоне
Судан
Южный Судан
Суринам
Того
Уганда
Венесуэла Гайана
Кения
Тринидад и Тобаго
Ангола
Аргентина
Бенин
Боливия
Бразилия
Буркина Фасо
Бурунди
Камерун
Центральная Африканская Республика
Чад
Колумбия
Конго
Кот-д’Ивуар
Демократическая Республика Конго
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Французская Гвиана
Габон
Гамбия
Гана
Гвинея
Гвинея-Бисау

Противоэпидемический отдел

БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний»

В этом материале приводится информация о том, что следует делать, если вы находитесь дома и заболели или можете быть больны COVID-19.

Информация о COVID-19

COVID-19 — это вирусное заболевание, которое может поражать легкие и дыхательные пути. Симптомы COVID-19 могут быть слабо или сильно выраженными. Они могут включать:

• повышенную температуру (выше 100,4° F или 38° C);
• кашель;
• проблемы с дыханием (например одышка или сдавленность в груди);
• боль в теле;
• озноб;
• слабость (чувство сильной усталости или упадок сил);
• потерю вкусовых ощущений и обоняния;
• головную боль;
• диарею (жидкий или водянистый стул).

Вы можете впервые заметить эти симптомы через 2–14 дней после заражения вирусом. Они могут сохраняться в течение 1–3 недель. Как правило, у больных раком симптомы такие же, как и у других людей.

У некоторых заболевших COVID-19 симптомы могут не проявляться (т. е. болезнь проходит бессимптомно). Даже при отсутствии симптомов вы все равно можете распространять вирус и заражать других людей.

У многих людей может наблюдаться кашель в течение нескольких недель после того, как они переболели вирусным заболеванием, таким как COVID-19. Если кашель не усиливается или, наоборот, ослабевает, то нет причин для беспокойства. Старайтесь кашлять в согнутый локоть или прикрывайте рот и нос салфеткой. Если кашель усиливается, или в мокроте (слизи, которую вы откашливаете) появилась кровь, чего ранее не бывало, или при кашле выделяется большее количество мокроты, позвоните своему медицинскому сотруднику.

Как справиться с симптомами

Если вы заболели COVID-19, ежедневно по утрам в вашей учетной записи MyMSK (на портале для пациентов центра MSK) будут появляться вопросы о симптомах. Это поможет нам следить за вашим самочувствием. Ознакомьтесь с нашей инструкцией How to Complete Your COVID-19 Symptom Questionnaire по правильному заполнению опросника.

Если вы пользуетесь устройством для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат CPAP) или домашним небулайзером, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником перед их использованием. Такие устройства могут распространять вирус, вызывающий COVID-19.

Лекарства

• От повышенной температуры, болей в теле и головной боли можно принять acetaminophen (Tylenol®).
  • Не принимайте больше 3 г acetaminophen в течение суток. Слишком большое количество вредно для печени.
  • Acetaminophen — очень распространенный компонент многих безрецептурных и рецептурных лекарств. Всегда читайте этикетки принимаемых лекарств. Иногда на этикетке полное название acetaminophen не указывается. Список распространенных лекарств, содержащих acetaminophen, и сокращений, принятых для acetaminophen, приводится в нашем материале Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .
• Безрецептурные лекарства от простуды не ускорят выздоровление от COVID-19. Но они могут помочь вам при кашле, боли в горле или заложенности носа. Не принимайте противоотечное средство, если у вас высокое артериальное давление.
• Антибиотики не ускорят выздоровление от COVID-19. Не принимайте антибиотики, если их не назначил ваш медицинский сотрудник.

Если коронавирусное заболевание COVID-19 проходит бессимптомно, не принимайте безрецептурные лекарства от простуды или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как acetaminophen (Tylenol®), ibuprofen (Advil®) и naproxen (Aleve®). Эти препараты могут скрывать симптомы COVID-19. Можно принимать aspirin в низкой дозировке (81 миллиграмм в сутки) после получения соответствующего указания от медицинского сотрудника. Если вам кажется, что дозу нужно увеличить, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Отслеживайте температуру

• Измеряйте температуру ежедневно 2 раза в день — утром и вечером.
  • Если вы проходите курс химиотерапии, и у вас поднялась температура до 100,4 °F (38 °C) и выше, позвоните своему медицинскому сотруднику.
  • Если температура 102 °F (38,9 °C) и выше держится в течение 24 часов и не снижается после приема acetaminophen, позвоните своему медицинскому сотруднику.

Прием пищи и питье

• Еда должна быть легкой. К примеру, вместо 3 основных приемов пищи ешьте 6 раз в день небольшими порциями. Это поможет справиться с тошнотой и решит проблему потери аппетита.
• Выпивайте по 8–10 стаканов (объемом 8 унций ) жидкости каждый день. Подойдет вода, спортивные напитки, безалкогольные напитки без кофеина, соки, чай и суп. Это поможет вам предотвратить обезвоживание и вывести мокроту из носа и легких.

Как предотвратить распространение COVID-19

COVID-19 легко передается от одного человека к другому. Он может распространяться воздушно-капельным путем или оставаться на поверхностях после того, как на них кашлянул или чихнул больной человек. Кроме того, он может передаваться в случаях, когда кто-то контактирует с больным человеком, а потом касается глаз, носа или рта.

Следуйте инструкциям, приведенным в этом разделе, чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди ваших домочадцев или соседей.  Вы можете не следовать этим инструкциям во время ожидания результатов теста на наличие COVID-19 или после получения отрицательных результатов. Положительный результат теста на наличие COVID-19 означает, что у вас есть COVID-19. Отрицательный результат теста на наличие COVID-19 означает, что вы не больны COVID-19.

• Если у вас подтвердилось заболевание COVID-19 и есть вышеперечисленные симптомы, соблюдайте эти инструкции до тех пор, пока:
  • с момента последнего повышения температуры выше 100,4 °F (38 °C) пройдет не менее 3 дней (без приема жаропонижающего лекарства, например, acetaminophen , ibuprofen , naproxen , aspirin в больших дозах или indomethacin );
  • вам стало легче дышать или дыхание пришло в норму;
  • с момента получения первого положительного результата теста на наличие COVID-19 минимум через 14 дней вы получили отрицательный результат при повторном тестировании, или прошло минимум 4 недели с момента получения первого положительного результата теста на наличие COVID-19.
• Если заболевание COVID-19 проходит бессимптомно, соблюдайте эти инструкции до тех пор, пока:
  • с момента получения первого положительного результата теста на наличие COVID-19 минимум через 14 дней вы получили отрицательный результат при повторном тестировании, или прошло минимум 4 недели с момента получения первого положительного результата теста на наличие COVID-19 (при этом симптомы не появились).

При повторном возникновении каких-либо симптомов, напоминающих начало заболевания, немедленно начните следовать этим инструкциям и позвоните своему медицинскому сотруднику.

Можно принимать aspirin в низкой дозировке (81 мг в сутки) после получения соответствующего указания от медицинского сотрудника. Если вам кажется, что дозу нужно увеличить, для начала обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Оставайтесь дома, за исключением случаев, когда необходимо получить медицинскую помощь

• Воздержитесь от дел за пределами дома, кроме тех, которые связаны с получением медицинской помощи.
• Не ходите на работу, в школу, а также в общественные места.
• Воздержитесь от использования общественного транспорта и не пользуйтесь сервисом совместных поездок и услугами такси.
• Если вам нужна медицинская помощь, сначала позвоните медицинскому сотруднику и предупредите его о своем визите.
• Если вам нужно выйти из дома, по возможности надевайте тканевую маску.

Изолируйтесь от остальных домочадцев

• Выберите себе комнату в доме. Открывайте окна для проветривания. По возможности старайтесь оставаться в этой комнате подальше от домочадцев и домашних животных.
• Пользуйтесь отдельной ванной комнатой, если она есть.
• Минимум раз в день очищайте и дезинфицируйте поверхности, которых вы часто касаетесь (например телефоны, пульты дистанционного управления, дверные ручки, сантехника, унитазы, клавиатуры, планшеты, кухонные рабочие поверхности, крышки столов и прикроватные тумбочки). Если поверхность загрязнена, используйте для этого воду с мылом либо бытовой чистящий спрей или салфетки. Затем обработайте ее дезинфицирующим средством. Следуйте инструкциям на этикетке.
• По возможности старайтесь не приближаться к другим домочадцам и домашним животным ближе чем на 6 футов (2 метра).
• Не разрешайте никому навещать вас.

Если вам нужна помощь, определитесь, кто из ваших родных будет ухаживать за вами. Ухаживающее за вами лицо должно иметь хорошее состояние здоровья. У него не должно быть хронических заболеваний, и его иммунная система не должна быть ослабленной. Ухаживающему лицу следует соблюдать указания, приведенные в нашем материале Как лечить COVID-19 дома: информация для лиц, осуществляющих уход.

Носите тканевую маску

• Прикрывайте нос и рот тканью (например, банданой, шарфом или носовым платком), если вам необходимо находиться рядом с другими людьми или домашними животными, даже дома.
• Не закрывайте лицо тканью, если это вызывает у вас проблемы с дыханием или если вы не можете самостоятельно снять маску.
• Чтобы самостоятельно сделать маску для лица из ткани, следуйте инструкциям CDC, см. ссылку https://bit.ly/3cKkV4a.

Прикрывайте рот, кашляя и чихая

• Когда вы кашляете или чихаете, прикрывайте рот и нос тканью. Использованную ткань кладите в мусорное ведро с пакетом для мусора или крышкой.
• Кашлянув или чихнув, сразу же вымойте руки.
  • Если вы моете руки с мылом, намочите их и намыльте. Тщательно потрите в течение как минимум 20 секунд, затем сполосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца. Если у вас нет одноразовых полотенец, можно использовать чистые махровые. Меняйте их, когда они становятся влажными.
  • При использовании спиртосодержащего антисептика, обязательно нанесите его на всю поверхность рук и трите руки друг о друга до его полного высыхания.

Воздержитесь от совместного пользования личными предметами домашнего обихода

• Не используйте одну посуду, стаканы, чашки, столовые приборы, полотенца или постельное белье с другими домочадцами или домашними животными.
• Тщательно мойте посуду, стаканы, чашки и столовые приборы водой с мылом или пользуйтесь для этого посудомоечной машиной.
• Храните грязное белье в бельевом мешке. Не встряхивайте грязное белье. Стирайте его обычным хозяйственным мылом для стирки при максимально возможной температуре. Тщательно высушивайте.

Советы, помогающие справиться со стрессом

Волноваться по поводу COVID-19 — это нормально, особенно если больны вы сами или близкий вам человек. Чтобы сохранить свое душевное спокойствие, вы можете:

• общаться с другом или близким человеком по телефону или в видеочате;
• освоить новое хобби или начать заниматься тем, на что обычно не хватало времени;
• отдохнуть от новостей.

В MSK есть много профессионалов, волонтеров и программ поддержки, которые помогут вам справиться в этот период. Для получения дополнительной информации и других советов о том, как справиться со стрессом, ознакомьтесь с нашим материалом Как справиться со стрессом и тревожностью в связи с COVID-19 .

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику

Немедленно позвоните своему медицинскому сотруднику, если:

• у вас затрудненное дыхание в состоянии покоя;
• у вас затрудненное дыхание при ходьбе на короткие расстояния (примером ходьбы на короткие расстояния может быть переход из одной комнаты в другую на расстояние около 25 футов );
• вы проходите курс химиотерапии, и у вас поднялась температура до 100,4 °F (38 °C) и выше;
• температура 102 °F (38,9 °C) и выше держится у вас в течение 24 часов и не снижается после приема acetaminophen;
• у вас появилась кровь в мокроте;
• вы испытываете боль в груди;
• у вас сильная головная боль;
• у вас возникли вопросы или опасения.

Для получения более подробной информации о том, что следует делать, если вы или кто-то из ваших домочадцев заболел COVID-19, посетите веб-сайт www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick. Последняя информация о том, как центр MSK подготовлен к COVID-19, размещена на веб-сайте www.mskcc.org/coronavirus.

Головная боль беспокоит обычно каждого из нас во время острого респираторного заболевания (ОРВИ) или во время его осложнения на придаточные пазухи носа. Очень важную роль играет локализация головной боли, так как локализация свидетельствует о причине боли и, исходя из этого, определяются методы диагностики и дальнейшее лечение.

При ЛОР заболеваниях врачи отоларингологи разделяют головную боль по локализации на:

• Боль в висках;
• Ноющая боль в лобной области;
• Боль в затылочной области.

Если голова болит в висках, то причина ее повышенная температура.

Она проходит после приема жаропонижающих препаратов, типа Нимесил, Панадол, Парацетамол, Ибупрофен.

Ноющая боль в лобной области

Иногда головная боль локализуется в лобной области, имеет ноющий характер, изнуряющая в первой половине дня. Очень часто пациенты описываю при этом давление на глазное яблоко. Это гнойный фронтит.

Основным методом лечения гнойного фронтита является прием антибактериальных, противовоспалительных, муколитических препаратов.

В случае неэффективности консервативной терапии, пациенту показано выполнение оперативного вмешательства для удаления гноя – фронтотомия. Во время операции фронтотомии производится открытие пазухи наружным доступом.

И каждый пациентов спрашивает врача: «Неужели нет новых современных методов лечения?». Да, серьезная альтернатива традиционным методам лечения есть. Но главное условие такого лечения – это наличие эндоскопической техники и опыта хирурга.

В МЦ «Медиленд» опытные ЛОР врачи лечение гнойного фронтита могут проводить, не выполняя операции. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией и с использованием эндоскопической техники. Во время манипуляции зондирование пазухи происходит через естественное соустье и вымывается гной. При необходимости, манипуляция выполняется несколько раз

Боль в затылочной области

Иногда головная боль локализуется в затылочной области, сопровождается стеканием гноя по задней стенке глотки и снижением зрения.

Такие симптомы сопровождают сфеноидит, то есть воспаление клиновидной пазухи.

Сфеноидит

Клиновидная пазуха является одной из непредсказуемых пазух носа. Это самая дальняя пазуха, которая глубоко проникает в основание черепа. Основными причинами воспаления клиновидной пазухи или сфеноидита являются ОРВИ или хронические заболевания полости носа.

Жалобы, которые предъявляет пациент — это изнуряющая головная боль в затылочной области, стекание гноя по задней стенке глотки, возможно снижение зрения. Зачастую такие пациенты попадают вначале к невропатологу. И только после выполнения МРТ к ЛОР врачу.

Сфеноидит всегда вызывает опасение у отоларинголога, ведь любые манипуляции и операции в клиновидной пазухе опасны. Но эндоскопическая техника, в руках высококлассного врача, позволяет безопасно подойти к соустью, осмотреть его и вымыть гной.

При обычном осмотре, то есть с использованием рефлектора, отоларинголог не сможет увидеть соустье клиновидной пазухи, а значит, не сможет вымыть гной.

ЛОР врачи нашей клиники производят осмотр клиновидной пазухи и ее зондирование с вымыванием гноя в амбулаторных условиях и под местной анестезией с использованием видеоэндоскопа.

При необходимости и наличии у пациента анатомических особенностей эта манипуляция может быть выполнена в операционной Клиники.

Запись на прием

Врачи ЛОР отделения Клиники «Медиленд»

Внукова Марина Александровна

Врач отоларинголог (ЛОР), кандидат медицинских наук

Совецкая Анна Владимировна

Врач отоларинголог (ЛОР), ЛОР-онколог

Сытник Галина Юрьевна

Врач отоларинголог (ЛОР)

Савчук Леонид Васильевич

Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, ЛОР-онколог, кандидат медицинских наук

Важно знать

Что делать

Как правило, при ОРВИ пациенты предпочитают заниматься лечением самостоятельно.

В случае если головные боли при ОРВИ или после него не проходят, рекомендуем обратиться за помощью к врачу.

Что не делать

Сейчас очень большое количество источников информации, в которых каждый может найти различные рецепты – что делать и как делать при том или ином заболевании.

Как показывает многолетняя практика специалистов ЛОР отделения МЦ «Медиленд» — запущенные формы болезней уха требуют более длительного и сложного лечения, не редко сопровождаются такими осложнениями, как частичная потеря слуха.

Мы настоятельно рекомендуем не откладывать визит к врачу!

Болезнь возникла внезапно?
Да — грипп. Нет — простуда.

Есть высокая температура?
Да — грипп. Нет (или повышение температуры незначительно) — простуда.

Есть слабость?
Да — грипп. Нет — простуда.

Болит голова?
Да — грипп. Нет — простуда.

Аппетит снижен?
Да — грипп. Нет — простуда.

Мышечные боли?
Да — грипп. Нет — простуда.

Ощущается озноб?
Да — грипп. Нет — простуда.

Если вы чаще отвечали «да», то, скорее всего это грипп, если — «нет», то простуда.

Когда точно нужно вызывать врача?

Важно срочно получить медицинскую помощь, если симптомы нарастают, резко выросла температура, ребенок сообщает о сильной головной боли и боли в горле, у него были эпизоды рвоты, наблюдается затруднение дыхания, появились судороги, спутанность сознания.

Как лечится простуда?

Оставайтесь дома, облегчайте состояние ребенка (при необходимости) с помощью ацетаминофена или ибупрофена (если ребенку уже исполнилось 6 месяцев), промывайте нос солевым раствором, пользуйтесь назальным аспиратором для удаления слизи из носа, обеспечьте достаточный уровень влажности в помещении, проветривайте, проводите влажную уборку. Предлагайте ребенку пить много жидкости: для самых маленьких — это молоко или искусственная смесь, для детей постарше — вода, разбавленные соки.

Внимание: не используйте лекарства от кашля или простуды, если ребенку не исполнилось 6 лет. Не давайте аспирин детям (риск острой энцефалопатии, сопровождающейся поражением печени — синдром Рея).

Вызовите врача, если симптомы простуды внезапно усилились или не снижаются в течение недели; наблюдаются кашель и заложенность носа, возможно связанные с пылением растений, воздействием домашней пыли или контактом с животными; появился лающий кашель и затруднено дыхание; резко поднялась температура; появилась боль в горле, при которой трудно пить и есть.

Как лечится грипп?

Соблюдайте правила, описанные выше, для случая простуды. Обратитесь за медицинской помощью, если возраст болеющего ребенка не превышает 3 месяцев, ухудшаются симптомы, появился сильный кашель, затруднено дыхание, появилась лихорадка, наблюдается ригидность затылочных мышц (не может прижать подбородок к груди — симптом менингита), сильно болит голова. Необходимость назначения противовирусных препаратов определяет врач.

Профилактика сезонных ОРВИ

• Ежегодная профилактическая прививка от гриппа;
• личная гигиена (сформируйте у ребенка привычку тщательно мыть руки с мылом и, при необходимости, обрабатывать антисептиком);
• старайтесь избегать большого скопления людей на пике сезонного гриппа.