Доктор Моррис

При гайморите закладывает уши

Перенесенная на ногах простуда и банальное переохлаждение – две основные причины, вызывающие осложнения на уши или нос. Очень важно одеваться зимой по погоде, а голову и ноги держать в тепле. Ведь если вы промочите ноги или будете регулярно ходить без шапки при минусовой температуре, то вам не помогут никакие витамины и иммуномодуляторы. Переохлаждение – первый враг наших ЛОР-органов, особой заботы о которых мы почему-то не проявляем. Хотя именно уши дарят нам возможность слышать окружающий нас мир во всех его звуковых оттенках и полутонах, а нос, являясь главным органом человеческого обоняния, ведет нас по жизни запахов и ароматов, приятных и не очень. Вспоминаем мы об этом лишь тогда, когда болезнь уже началась: нос заложило, нюх и вкус потеряны, в ухе стреляет и вы ничего не слышите, а в довершение к этому поднялась температура и раскалывается голова.
Отит: стрельба и вата в ушах
Одно из частых послепростудных осложнений – воспаление среднего уха, больше известное как отит. Не надо быть врачом, чтобы понимать очевидный факт: наши уши и нос сообщаются, и если у вас сильный вирусный насморк, через нос инфекция может попасть в слуховую трубу, а оттуда – в среднее ухо. При отите болят ведь не наши ушные раковины, а именно среднее ухо, которое находится внутри. Для недуга характерна резкая, стреляющая боль. Ушная боль настолько невыносима, что ее практически невозможно терпеть. Поэтому заболевший сразу бежит к врачу, и запущенных случаев, по утверждению практикующих врачей, бывает немного.
Но все-таки выраженный болевой синдром бывает часто, но далеко не во всех случаях отита, как и высокая температура. Обычно температура при отите субфебрильная – до 37,4 градуса. Пожалуй, главным обязательным симптомом этой болезни является заложенность ушей – она бывает всегда: уши закладывает, как в самолете при взлете и посадке, и у вас появляется ощущение ваты в ушах. Также характерно снижение слуха на одно ухо. Последующие симптомы зависят от сопротивляемости вашего организма и того, как будет протекать болезнь. Среднее ухо – это полость, которая находится внутри кости, она имеет только один вход – слуховую трубу, другое отверстие прикрыто барабанной перепонкой. Когда в среднее ухо попадает вирусная инфекция, начинается воспаление, скапливается жидкость (гной), которая не может найти выхода и давит на барабанную перепонку, из-за чего и начинается сильная боль. Под давлением перепонка может порваться, произойдет ее перфорация (отсюда название – перфоральный отит), и жидкость вытечет из уха. Когда перепонка лопается, человек испытывает сильную боль, а после боль стихает, но это не значит, что в этом случае можно не лечиться.
«Прийти на прием к ЛОРу надо обязательно, врач проведет осмотр с помощью специального прибора – отоскопа, и на основании жалоб пациента и результатов обследования специалист поставит диагноз и назначит лечение, – рассказывает врач-оториноларинголог Евгений Пономарев. – Рентген при отите не делается. Для эффективной антибактериальной терапии назначаются антибиотики, которые принимаются не менее недели, для снятия отека – сосудосуживающие капли, которые закапываются в нос в специальной позиции, чтобы лекарство попало в слуховую трубу. Уже на 2–3-й день лечения становится легче, боль проходит, но заложенность уха может сохраняться еще две-три недели. После лечения назначается физиотерапия, которая помогает быстрее убрать последствия воспалительного процесса. Многие любят «погреть» заболевшие уши. Греть ушную раковину при отите нельзя, так как это может привести к серьезному осложнению, когда инфекция перейдет на клетки височной кости, и тогда придется делать операцию».
Лечить отит надо обязательно и только под наблюдением врача-оториноларинголога. Дело в том, что вирус гриппа очень токсичен и при попадании в среднее ухо может вызвать неврит слухового нерва, или сенсоневральную тугоухость. А это уже более серьезная проблема, которая, если не начать в течение 1–2 недель адекватное лечение, способна привести к потере слуха: начнут гибнуть слуховые клетки, и слух может быть потерян безвозвратно. Кроме того, отит, протекающий без острой боли, часто переходит в хронику, а хронический очаг воспаления также может привести к постепенной потере слуха.
Гайморит: жизнь без вкусов и запахов
Гайморит, или по-научному синусит верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа, относится к болезням, лечить которые пациенты панически боятся, поскольку наслышаны о страданиях и боли, сопровождающих эту процедуру. Поэтому часто занимаются самолечением, пока терпеть боль и мучения уже не будет никаких сил. В отличие от острого отита, который из-за сильного болевого синдрома и дискомфорта вынуждает человека быстро обращаться за медицинской помощью, острый гайморит часто переходит в хронику, и врачи имеют дело с запущенными формами.
Гайморовых пазух у нас две – правая и левая, поэтому и гайморит может быть правосторонним или левосторонним. «Острый гайморит чаще всего возникает на фоне вирусного насморка как осложнение после перенесенной простуды, обычно это происходит на четвертый-пятый день болезни, – рассказывает врач-оториноларинголог высшей категории Инна Бондарчук. – Хотя бывают и молниеносные формы, развивающиеся уже на второй-третий день простуды, на первый-третий день может обостриться хронический гайморит. Из-за воспаления возникает насморк, происходит отек слизистой полости носа и закрывается естественное отверстие гайморовой пазухи, сообщающееся с полостью носа – соустье. В замкнутом пространстве воздух перестает аэрироваться, и стартует воспалительный процесс уже внутри пазухи – болезнетворные микроорганизмы (вирусы или бактерии) начинают активно размножаться».
Основные симптомы гайморита очень ярки и не могут остаться незамеченными: головная боль, чувство давления в носовой полости, затрудненное носовое дыхание, повышенная температура, припухлость кожи в области век или щек, выделения из носа гнойного характера, общее недомогание и слабость, снижение или отсутствие обоняния. Человек перестает ощущать и различать не только запахи, но и вкус пищи, напитков, еда становится безвкусной и пресной.
Лечится гайморит тяжело и больно – слишком уж сложен наш нос с точки зрения анатомии (в широком смысле этого слова – вместе с придаточными пазухами) и слишком затруднен доступ к очагу воспаления. В большинстве случаев параллельно с лекарственной терапией врач назначает хирургический метод лечения – пункцию, или гайморотомию, или прокол. «Показаниями для пункции являются стабильно повышенная температура (до 38–38,5 градуса), выраженный болевой синдром в области глаза, щеки, лба (так называемые лицевые боли, отдающие в верхние зубы, в область затылка или в скаты носа), длительный насморк (более 5–7 дней). Но прежде чем принять окончательное решение – делать пункцию или назначить консервативное лечение, – врач должен провести дополнительные исследования: общий анализ крови, рентген или компьютерную томографию (КТ). Если снимок покажет затемнение в области гайморовой пазухи, т.е. скопление жидкости, то придется колоть. Вердикт выносится на основании осмотра ЛОР-органов (риноскопии), данных рентгеновского снимка или КТ и объективных признаков болезни», – говорит доктор Бондарчук.
Если вам предстоит гайморотомия, постарайтесь попасть к опытному доктору, который делает пункции каждый день, а не раз в год. Такой непрофессионал может в прямом смысле промахнуться мимо пазухи, лекарство попадет в щеку и возникнет воспаление (так называемая щечная пункция). Поэтому не стесняйтесь спросить у врача, сколько пункций он делает. От вашей любознательности зависит успех вашего лечения.
Тем не менее пункция при гайморите делается далеко не всегда. Так, на начальной стадии вполне можно обойтись промыванием носа. У пункции есть менее болезненные и неприятные альтернативы – лечение с помощью синус-катетера «ЯМИК», промывание пазух методом перемещения жидкости «кукушка», а также малоинвазивная методика лечения гайморита – эндоскопическая гайморотомия (микрогайморотомия). «Ее отличие в том, что при обычной гайморотомии идет разрез (прокол) над зубами, а при эндоскопической – в области соустья. Оно расширяется, и через маленькое отверстие (2–3 мм) врач входит в пазуху с помощью эндоскопа», – поясняет Инна Бондарчук.
Гайморит должен лечиться под строгим контролем врача. Домашнее лечение неэффективно и чревато серьезными последствиями. Недолеченный острый гайморит быстро переходит в хронику и может дать серьезные осложнения – отит, бронхит, менингит (воспаление мозговой оболочки), так как очаг воспаления находится недалеко от головного мозга.

Между средним ухом и носоглоткой существует анатомическая связь благодаря евстахиевой трубе. Поэтому не удивительно, что многие заболевания, вызывающие воспалительные изменения в верхних дыхательных каналах, провоцируют возникновение проблем в органах слуха.

Длительные насморки очень часто приводят к отиту, особенно это характерно для малышей. Еще опасней осложнение синусита – скопление большого количества слизи в области придаточных пазух на фоне сильного отека становится причиной сужения слухового канала. Заложенность уха при гайморите является опасным симптоматическим проявлением, которое нельзя игнорировать.

Причины заложенности уха при гайморите

Застой слизи в верхнечелюстных пазухах создает прекрасную среду для активного развития микроорганизмов патогенного типа. Такая микрофлора переходит через носоглотку в нижние дыхательные каналы, а также в среднее ухо. Ключевыми факторами данных воспалительных изменений являются такие моменты:

  1. Интенсивные отеки слизистых покровов проявляются в ситуации усложненного течения гайморита с осложнениями. В данных ситуациях пазушные полости состоят из большого объема патологической массы.
  2. Натужное высмаркивание через силу выдавливает слизистые образования в область слуховой трубы, результатом чего становится заложенность и воспалительные изменения в органах слуха.
  3. Гайморит обычно не протекает изолировано. Он сопровождается аденоидными вегетациями, носовыми полипами, патологическими нарушениями формы и положения носовой перегородки.

Дискомфорт и болезненность в ушах возникают из-за закупорки и чрезмерно высокого давления в области евстахиевой трубы.

К такой проблеме приводит обычно активное интенсивное высмаркивание. Если сильно сморкаться, то повышенное давление в носовых каналах выдавливает гнойные массы в зону среднего уха посредством евстахиевой трубы.

Возникают воспалительные изменения в нем. Пациент начинает жаловаться на то, что заложило незначительно ухо при гайморите с сопутствующим дискомфортом разной степени. Постепенно проблема усиливается, если игнорировать симптом, то может возникнуть боль в острой форме.

Симптомы и дискомфортные ощущения

Заложенные уши как результат прогрессирования гайморита говорят о воспалительных изменениях, которые переходят из носоглотки в полостную часть среднего уха. Начальные симптомы осложнения достаточно четко визуализируются:

  • ощущение распирания в слуховых проходах разной степени интенсивности;
  • давление в лобной части головы;
  • ухудшение слуха, непрекращающаяся слышимость посторонних звуков и шумов или бульканья;
  • измененное восприятие собственного голоса.

Такие признаки наблюдаются на фоне интенсивного насморка. Поэтому больные начинают жаловаться на дискомфорт и боли в голове, головокружения. Возникает ощущение общей слабости, утомляемости, растет температура. Ухо начинает болеть, эта болезненность острая и создает массу неприятностей. Данные проявления подтверждают факт развития отита.

На первой стадии недуга воспалительное изменение можно оперативно остановить. Отит в запущенной форме с обильным образованием гноя является серьезным поводом не тянуть с посещением врача.

Лечение заложенности ушей при гайморите

Чтобы выбрать адекватную терапию при заложенности уха, необходимо предварительно выяснить причину недуга. После комплексной диагностики прописывается лечение, которое будет включать:

  • закапывание лекарственными ушными каплями;
  • установка компрессов и примочек, пропитанных препаратами антибактериального типа;
  • промывание носовых каналов при помощи растворов с солью самостоятельного изготовления или лекарствами, приобретенными в аптеке;
  • пользование назальными каплями с сосудосуживающим эффектом;
  • употребление прописанных антибиотиков.

Капли в нос от заложенности ушей при гайморите

Обычно закладывает уши при возникновении отека слизистой. Поэтому для их устранения надо воспользоваться назальными каплями с сосудосуживающим эффектом. К таким препаратам относят «Санорин» или «Нафтизин».

Можно пользоваться «Виброцилом» или «Тизином». Закапывание капель в нос устраняет местную симптоматику в форме отечности, что улучшает состояние слуховой трубы и на время устраняет заложенность уха. Хороший результат достигается применением сложных капель с 1-й ампулой Метазона, Диоксидином (3 мл), 1-й ампулой с Гидрокортизоном или Дексаметазоном.

Капли в ухо при заложенности

Основой терапевтического воздействия при отите является использование ушных капель. Результат от их приема наступает быстро – после нескольких закапываний. Однако лечение такими каплями должен прописать врач с указанием конкретной дозировки.

Специалист может порекомендовать закапывание «Ризоцина», «Отипакса» или «Альбуцида», эффективны препараты «Отиум» и «Риванол». В качестве лекарства с антимикробным действием могут прописать «Ципрофарм Декс».

Как делать компресс при заложенности уха при гайморите?

Если у вас при гайморите заложило ухо, то надо узнать, что делать в такой ситуации. Поможет установка компрессов. В качестве основного раствора применяют солевой состав в высокой концентрации или смесь камфорного либо левомицетинового спирта с водой.

Для установки компресса делают ватный фитилек и смачивают его раствором. После этого турунду надо вставить в ушной канал на треть часа. При этом ухо надо утеплить, обмотав голову шерстяным платком или надев теплый головной убор.

Упражнения от заложенности уха

Вспомогательное действие имеют специальные глотательные упражнения, помогающие выровнять давление в ушах. Совершая интенсивные рефлекторно-глотательные движения, пациент может вызвать проталкивание пробки по ушному каналу наружу.

Игнорирование симптоматики гайморита или его неправильная терапия могут привести к серьезным осложнениям, в том числе и к отиту.

Данная патология характеризуется заложенностью в ушах. Поэтому придется не только лечить первопричину, вызывавшую воспаление в гайморовых пазухах, но и устранять отек слизистой в органах слуха. Лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем доктора.

Гайморит (синусит) – это острое или хроническое воспаление пазух носа, сопровождающееся головной болью, затруднением носового дыхания, выделениями из носа, снижением обоняния, недомоганием, слабостью, повышением температуры тела.
Диагностика
осмотр ЛОР-органов, риноскопия;
Рентгенография околоносовых пазух носа;
компьютерная томография придаточных пазух носа (по показаниям);
магнито-ядерный резонанс (по показаниям);
бактериальный посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
микроскопия слизи;
аллергологическое и иммунологическое обследование;
выявление сопутствующих заболеваний ЛОР-органов.
Лечение
Консервативное лечение гайморита (синусита):
пункция околоносовых пазух с введением противовоспалительных средств;
промывание носа методом перемещения по Политцеру («Кукушка»);
анемизация слизистой носа;
внутриносовые блокады;
носовой душ;
отсасывание слизи;
промывание гайморовых пазух через дренаж с введением лекарств;
озонотерапия;
лазеротерапия (8-10 сеансов на 1 курс);
Хирургическое лечение гайморита (синусита):
септопластика (коррекция перегородки носа);
радиотурбинация носовых раковин;
подслизистая вазотомия нижних носовых раковин;
конхотомия;
полипотомия носа;
малоинвазивные эндоскопические операции.
Преимущества :
безболезненность лечения;
лечение без пункций и проколов.
Результат:
нормализация носовых раковин;
восстановление обоняния;
снижение количества обострений;
улучшение общего самочувствия.
Лечение храпа
Причинами, вызывающими храп (со стороны лор-органов) являются:
гипертрофия маленького язычка
провисания мягкого неба
аденоиды
вазомоторный (аллергический) ринит
гипертрофия небных миндалин
искривление носовой перегородки
Классическими причинами, вызывающими храп, являются гипертрофия (увеличение) маленького язычка и провисание легкого неба. Наши радиоволновая методика позволяет устранить эти причины. Операция по лечению храпа амбулаторная, безболезненная, бескровная и однократная.
ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ – общее инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественной локализацией процесса в небных миндалинах.
Заболевание протекает с периодическими обострениями, болью в горле при глотании, увеличением и болезненностью подчелюстных лимфоузлов, неприятным запахом изо рта, общей интоксикацией организма.
Хронический тонзиллит осложняет течение других ЛОР-заболеваний. При тонзиллите возможны осложнения на местные органы (паратонзиллярный абсцесс) и отдаленные органы и системы (пиелонефрит, миокардит, тиреотоксикоз, артрит, простатит, заболевания кожи, поражения периферических нервов).
Диагностика:
выявление патологического содержимого в миндалинах,
бакпосев со слизистой ротоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам,
анализ слизи ротоглотки на грибковую флору,
микроскопия отделяемого ротоглотки,
исследование иммунного и аллергологического статуса,
анализы крови и мочи,
электрокардиография (ЭКГ),
выявление сопутствующих заболеваний
Лечение:
консервативное:
промывание лакун миндалин растворами антисептиков,
смазывание слизистой ротоглотки ранозаживляющими, смягчающими, противовоспалительными препаратами.
Иммуностимулирующая терапия (общая и местная),
противовоспалительная терапия (общая и местная),
гипосенсибилизирующие средства, гомеопатическое лечение,
глоточные блокады,
витаминотерапия –
В тех cлучаях, когда консервативная терапия не приносит ожидаемого эффекта, врач-оториноларинголог принимает решение о хирургическом вмешательстве.
Хирургическое:
Двусторонняя тонзилоэктомия — удаление небных миндалин под местным обезболиванием.
Радиоволновое лечение — удаление небных миндалин с помощью аппарата Сургитрон. Метод радиоволновой хирургии позволяет пациентам избежать сложного послеоперационного периода, при проведении операции Сургитрон одновременно режет, останавливает кровь и дезинфицирует место разреза.
Преимущества:
безболезненности процедур,
индивидуальном подходе к каждому пациенту;
выбор терапии производится с учетом результатов бакпосева,
исследования иммунного статуса и аллергоанамнеза.
Эффективность:
комплексной консервативной терапии — стойкий результат в течение многих лет.
в результате лечения тонзиллита происходит снижение количества обострений и острых респираторных заболеваний, устраняется неприятный запах изо рта и дискомфорт в горле, уменьшается размер небных миндалин и подчелюстных лимфоузлов, улучшается общее самочувствие.
в процессе лечения тонзиллита проводится профилактика осложнений на другие органы и системы.
ФАРИНГИТ – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.
Причины фарингита:
внедрение инфекционного агента (вирусов, бактерий, грибов)
влияние различных неблагоприятных факторов внешней среды (переохлаждение организма, раздражающее действие химических и биологических веществ, воздействие аллергенов, длительная голосовая нагрузка)
сопутствующие заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, риносинусит, аденоиды)
наличие других инфекционных заболеваний (туберкулез, сифилис, герпес, микоз)
патология желудочно-кишечного тракта.
внедрение инфекционного агента (вирусов, бактерий, грибов)
Диагностика:
осмотр глотки
бакпосев со слизистой ротоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам,
исследование иммунного статуса,
клинический и биохимический анализ крови,
микроскопия отделяемого ротоглотки.

Лечение:
Консервативное
проведение противовоспалительной терапии (общая и местная) с учетом микрофлоры,
промывание лакун миндалин растворами антисептиков,
смазывание задней стенки глотки ранозаживляющими препаратами,
инъекции биостимуляторов в боковые валикиглотки.
иммуностимулирующая и гипоаллергенная терапия направлены на повышение иммунитета и устранение аллергической реакции.
с целью ускорения лечения пациенту рекомендуется исключить влияние вредных факторов: курение, употребление холодной воды и пищи, алкоголя, переохлаждение.
Хирургическое лечение.
проводится радиоволновое удаление гранул на задней стенке глотки.
Преимущество:
безболезненная методика лечения,
комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту.
улучшение самочувствия наступает в короткие сроки.
Эффективность:
устраняется першение в горле, дискомфорт и чувство инородного тела в горле,
полное выздоровление или уменьшение количества обострений в год.
РИНИТ (НАСМОРК) — воспаление слизистой оболочки носа с нарушением функций носа, сопровождающееся затруднением дыхания, снижением обоняния, приступами чихания, храпом, периодическими выделениями из носа.
Острый ринит чаще всего имеет вирусную природу.
Хронический ринит подразделяют на аллергический и неаллергический (инфекционный, вазомоторный, гиперпластический, медикаментозный, атрофический, ринит при гормональном нарушении).
Диагностика:
осмотр оториноларинголога;
микроскопия слизистой, отделяемой из носа;
бакпосев слизи из носа на флору и чувствительность к антибиотикам;
анализы крови (биохимический, клинический);
исследование крови (аллергологическое и иммунологическое);
рентгенография придаточных пазух носа (по показаниям).
Лечение
Консервативный метод:
инстилляция лекарственных веществ в полость носа;
анемизация слизистой носа
носовой душ;
промывание носа методом перемещения;
отсасывание слизи;
внутриносовые блокады;
медикаментозная терапия – местная и общая (противовоспалительная, противоотечная, гипоаллергенная, иммуностимулирующая);
лечение сопутствующих заболеваний ЛОР-органов.
Хирургический метод
радиотурбинация носовых раковин;
подслизистая вазотомия носовых раковин;
конхотомия;
полипотомия (удаление полипов);
удаление образований носоглотки радиоволновым методом.
Преимущества:
Уникальное оборудование
Консультация специалистов смежных областей
Быстрая излечиваемость
ОТИТ- воспаление одного или нескольких отделов уха.
Причины
занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой),
попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе,
контакт с водой (при плавании),
инфекция верхних дыхательных путей (насморк, ангина, фарингит, трахеит, ларингит).
Острый катаральный средний отит — это воспалительный инфекционный процесс в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка. Частота острых средних отитов составляет 25-30 % от всех заболеваний уха, чаще заболевание встречается у детей и пожилых людей.
Причины:
занос инфекции в среднее ухо из полости носа через слуховую трубу.
неправильное сморкание (через обе ноздри, а не каждой поочередно), чихание, кашель, повышающие давление в носоглотке, вследствие чего инфицированная слизь форсированно преодолевает барьер, которым и является слуховая труба.
анатомическое предрасположение-у грудных детей анатомически короткая и широкая слуховая труба, пребывание в горизонтальном положении, частое срыгивание, наличие аденоидов.
через кровь – гематогенно, при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, туберкулез и др.).
Симптомы:
боль в ухе (обычно же сильная и постепенно нарастающая),
ощущение полноты и заложенности в ухе,
понижение слуха, шум в ухе,
повышение температуры тела.
Острый гнойный средний отит является результатом неблагоприятного течения катарального среднего отита. Причины возникновения те же.
Симптомы:
нарастающие боли в ухе,
повышение температуры в течение нескольких дней,
симптомы интоксикации (бледность, слабость, утомляемость),
гнойное отделяемое из уха). Появление гноя свидетельствует о прорыве его через барабанную перепонку .
Хронический отит — чаще развивается из острого, однако иногда от с самого начала может принять хроническое течение. В этих случаях нарушение функции слуховой трубы возникает не сразу, а постепенно (особенно при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей).
Симптомы:
заложенность одного или обоих ушей
понижение слуха,
ощущение тяжести в голове,
шум в ухе, аутофония (резонанс собственного голоса в больном ухе),
ощущение переливающейся жидкости в глубине уха при наклонах и поворотах головы.
По клиническому течению и тяжести заболевания хронический средний гнойный средний отит делят на две формы: мезотимпанит и эпитимпанит.
Мезотимпанит встречается в 55% случаев. При этой форме отита в процесс вовлекается в основном слизистая оболочка среднего и нижнего отделов барабанной полости а также области слуховой трубы. При мезотимпаните определяются сохранная ненатянутая часть барабанной перепонки и наличие перфорации Больные жалуются на периодическое или постоянное гноетечение из уха и понижение слуха, в редких случаях – на ощущение шума в ухе и головокружение. Боль в ухе возникает лишь при обострении процесса; иногда она появляется при вторичных заболеваниях уха – наружном диффузном или наружном ограниченном отите.
Симптомы:
выделение из уха носит гнойно-слизистый характер.
слух понижен по типу поражения звукопроводящего аппарата.
причинами обострения процесса могут быть простуда, попадание воды в ухо, заболевание носа, носоглотки.
При благоприятных условиях и соответствующем лечении после полного прекращения гноетечения небольшие перфоративные отверстия могут зарубцеваться. Несмотря на благоприятное течение, при хроническом мезотимпаните возможно развитие тяжелых внутричерепных осложнений.
При эпитимпаните воспалительный процесс локализуется преимущественно в надбарабанном пространстве – аттике, перфоративное отверстие обычно бывает в ненатянутой части барабанной перепонке. Эпитимпанит характеризуется более тяжелым по сравнению с мезотимпанитом течением.
Симптомы:
периодическая боль в височно-теменной области,
ощущения давления в ухе,слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом
иногда возникает головокружение.
слуховая функция при эпитимпанитах понижена в резкой степени.
головная боль
парез лицевого нерва
вестибулярные нарушения
Возникновение у больного с эпитимпанитом, головной боли пареза лицевого нерва вестибулярных нарушений является показанием к немедленной госпитализации пациента для обследования и хирургического вмешательства на ухе.
Адгезивный средний отит — заболевание является следствием длительной задержки жидкости в полости среднего уха при воспалении и нарушении проходимости слуховых труб, соединяющих полости среднего уха и носа. В результате процесса происходит образование плотной соединительной ткани, сращений, спаек, ограничивающих подвижность слуховых косточек и приводящих к снижению воздушной проводимости звуков.
Симптомы:
стойкое и прогрессирующее ухудшение слуха,
шум в ушах.
Отомикоз — заболевание обусловлено развитием на стенках наружного слухового прохода различных типов плесневых и дрожжевых грибков. Возникновению способствует раздражение кожи вследствие длительного увлажнения, предшествующего гнойного отита, нерациональное применение антибиотиков и гормонов.
Симптомы:
воспаление кожи,
зуд, боль,
умеренные жидкие выделения желтого, грязно-черного, серо-зеленого цвета в зависимости от вида гриба.
Фурункул наружного слухового прохода — встречается только в хрящевом отделе наружного слухового прохода, т.к. только здесь имеются сальные железы и волосы. Механизм возникновения заболевания основывается на проникновении инфекции в железы и волосяные мешочки, когда ковыряют в ушах ногтем или различными предметами, особенно при гноетечении. Возникает и как проявление общего фурункулеза при сахарном диабете, гиповитаминозах и др.
Симптомы:
сильная боль в ухе, особенно при надавливании на место прикрепления ушной раковины.
Увеличиваются и становятся болезненными заушные лимфоузлы.
Кровотечения из уха — наиболее серьезные кровотечения из уха наблюдаются при переломах костной части слухового прохода и одновременном разрыве барабанной перепонки. К другим причинам относятся острые и хронические гнойные средние отиты, травмы и опухоли среднего уха и наружного слухового прохода.
При появлении кровотечения необходимо срочно обратиться к врачу.
Диагностика:
осмотр отоларинголога,отоскопия (осмотр барабанной перепонки)
бакпосев отделяемого из уха на флору и чувствительность к антибиотикам
микроскопия отделяемого из уха
исследование слуха камертонами
отоневрологическое обследование
исследование иммунологического статуса
Лечение:
противовоспалительная терапия (общая и местная)
иммуностимулирующая терапия
парацентез барабанной перепонки в том числе и радиоволновым методом
шунтирование барабанной полости
удаление доброкачественных новообразований уха радиоволновым методом
вскрытие фурункула уха
удаление инородных тел уха
катетеризация слуховой трубы
промывание аттика лекарственными веществами
пневмомассаж барабанной перепонки
продувание по Политцеру
туалет уха
лечение сопутствующих ЛОР-заболеваний
Преимущества
Консультация специалистов смежных областей
Быстрая излечиваемость
Эффективные методики
Индивидуальный подход

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *