Доктор Моррис

Повышение дгэа

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 8-10-й день цикла.

Синонимы русские

Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА).

Синонимы английские

Dehydroepiandrosterone Sulfate, 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).

Метод исследования

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Диапазон определения: 0,1 — 5000 мкг/дл.

Единицы измерения

Мкг/дл (микрограмм на децилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Дегидроэпиандростерон-сульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.

Дегидроэпиандростерон-сульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.

Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции надпочечников.
  • Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.
  • Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врождённой либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.
  • Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.
  • Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.
  • Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.

Когда назначается исследование?

  • Как правило, совместно с тестами на другие гормоны при подозрении на избыток (редко на недостаток) образования андрогенов либо при необходимости проверки функционирования надпочечников.
  • При симптомах аменореи, бесплодия или маскулинизации у женщин. В последнем случае имеются такие признаки, как низкий голос, гирсутизм (избыточный волосяной покров), облысение по мужскому типу, угревая сыпь, увеличенный кадык, маленькая грудь, у девочки – неоднозначные гениталии, когда клитор вырастает очень большим, в то время как внутренние женские органы выглядят нормальными.
  • Когда у маленьких мальчиков происходит преждевременное половое развитие: слишком рано голос становится низким, появляются волосы на лобке, развивается мускулатура и увеличивается в размерах пенис.

Что означают результаты?

Референсные значения

Приемлемые уровни ДЭА-SO4 и других андрогенов могут свидетельствовать о нормальном функционировании надпочечников. Гораздо реже количество ДЭА-SO4 бывает в норме при опухоли надпочечника, но при этом не происходит секретирования гормона. При синдроме поликистозных яичников уровень ДЭА-SO4 может быть как повышенным, так и нормальным, поскольку это заболевание обычно связано с производством андрогенов яичниками (главным образом тестостерона).

Повышенный уровень ДЭА-SO4 может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, раке либо гиперплазии надпочечников. Он не является диагностическим признаком какой-то определенной болезни, однако указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления причин гормонального дисбаланса.

Низкий уровень ДЭА-SO4 бывает вызван дисфункцией надпочечников или гипопитуитаризмом, нарушениями, являющимися причиной понижения уровня питуитарных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют производство и секрецию гормонов, производимых надпочечниками.

Что может влиять на результат?

  • У новорождённых детей уровень ДЭА-SO4 обычно высокий. Он резко падает после рождения и затем возрастает при половом созревании. Пика концентрация ДЭА-SO4 достигает после полового созревания, затем она уменьшается с возрастом.
  • Прием дегидроэпиандростерон-сульфатных добавок приводит к повышенному содержанию этого гормона в крови.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА сульфат)

ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон-сульфат) – основной стероид, секретируемый корой надпочечников (95%) и яичниками (5%). Выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-кетостероидов. В процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. ДГЭА-С обладает относительно слабой андрогенной активностью, однако его биологическая активность усиливается благодаря относительно высоким концентрациям в сыворотке. Содержание ДГЭА-С в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками. Поскольку лишь незначительная часть гормона образуется половыми железами, определение концентрации ДГЭА-С может помочь в определении источника андрогенов. Если у женщины наблюдается повышенный уровень тестостерона, то с помощью определения концентрации ДГЭА-С можно установить, связано это с заболеванием надпочечников или яичников. В качестве маркера продукции андрогенов надпочечниками в настоящее время предпочитают определять ДГЭА-С в крови, а не 17-кетостероиды (17-КС) в моче.

Подготовка к исследованию

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).

Показания к исследованию

Для оценки функции надпочечников.

Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.

Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врожденной либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.

Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.

Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.

Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.

Интерпретация

Референсные значения: мкг/дл.

Повышенный уровень ДГЭА-SO4 может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, раке либо гиперплазии надпочечников. Он не является диагностическим признаком какой-то определенной болезни, однако указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления причин гормонального дисбаланса.

Низкий уровень ДГЭА-SO4 бывает вызван дисфункцией надпочечников или гипопитуитаризмом, нарушениями, являющимися причиной понижения уровня питуитарных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют производство и секрецию гормонов, производимых надпочечниками.

Назначается в комплексе с

Тестостерон

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Пролактин

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Связанные тесты: 17-ОН прогестерон.

Определение концентрации ДГА-С в крови – один из показателей, при диагностике опухолей надпочечников. Это анализ также выявляет проблемы в работе яичников при диагностике бесплодия и невынашивания беременности.

Исследование позволит вашему врачу:

  • Диагностировать опухолевые заболевания;
  • Диагностировать нарушение в репродуктивной системе;
  • Диагностировать причину бесплодия;
  • Выбрать эффективную тактику лечения;
  • Оценить эффективность лечения.

Исследование рекомендуется проводить при:

  • нарушении менструального цикла;
  • ранних признаках менопузы;
  • бесплодии;
  • невынашивании беременности;
  • преждевременном половом развитии;
  • гирсутизме или алопеции;
  • снижении полового влечения и либидо;
  • адреногенитальном синдроме (наследственных заболеваниях, при которых вырабатывается малое количество ферментов для образования стероидных гормонов коры надпочечников);
  • опухолях надпочечников;
  • опухолях других органов;
  • остеопорозе

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 0,025 мкг/мл.

Материал для исследования:

Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

Исследование рекомендуется проводить утром натощак. После последнего приема пищи должно пройти 8-9 часов.

Накануне следует отказаться от жирной пищи, алкоголя, физических нагрузок, отменить прием лекарственных препаратов и синтетических гормонов.

Женщины сдают на 5-7 день менструального цикла (или по предписанию врача).

За 1 час до сдачи анализа отказаться от курения и кофе, соблюдать психологический покой (избегать стрессов).

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество ДГА-С в 1 мл (1 л) сыворотки крови (мкг/мл; мкмоль/л).

Норма ДГА-С:

Мужчины: новорожденные: 1,08 – 4,06 мкг/мл (2,81 – 10,56 мкмоль/л);

1 мес. – 5 лет: 0,01 – 0,41 мкг/мл (0,03 – 1,07 мкмоль/л);

6 – 9 лет: 0,03 – 1,45 мкг/мл (0,07 – 3,77 мкмоль/л);

10 – 11 лет: 0,12 – 1,15 мкг/мл (0,31 – 2,99 мкмоль/л);

12 – 17 лет: 0,2 – 5,55 мкг/мл (0,52 – 14,43 мкмоль/л);

18 – 30 лет: 1,25 – 6,19 мкг/мл (3,25 – 16,09 мкмоль/л);

31 – 50 лет: 0,59 – 4,52 мкг/моль (1,53 – 11,75 мкмоль/л);

51 – 60 лет: 0,2 – 4,13 мкг/моль (0,52 – 10,74 мкмоль/л);

Более 61 года: 0,1 – 2,35 мкг/моль (0,26 – 6,11 мкмоль/л).

Женщины: новорожденные: 0,1 – 2,48 мкг/мл (0,26 – 6,45 мкмоль/л);

1 мес. – 5 лет: 0,05 – 0,55 мкг/мл (0,13 – 6,76 мкмоль/л);

6 – 9 лет: 0,03 – 1,4 мкг/мл (0,07 – 3,64 мкмоль/л);

10 – 11 лет: 0,15 – 2,6 мкг/мл (0,39 – 6,76 мкмоль/л);

12 – 17 лет: 0,2 – 5,35 мкг/мл (0,52 – 13,91 мкмоль/л);

18 – 30 лет: 0,29 – 7,81 мкг/мл (0,75 – 20,31 мкмоль/л);

31 – 61 год: 0,12 – 3,79 мкг/мл (0,31 – 9,85 мкмоль/л);

Менопауза: 0,3 – 2,6 мкг/мл (0,78 – 6,76 мкмоль/л)

Беременные: I триместр: 0,38 – 3,6 мкг/мл (0,99 – 9,36 мкмоль/л);

II триместр: 0,42 – 3,0 мкг/мл (1,09 – 7,8 мкмоль/л);

III триместр: 0,32 – 2,5 мкг/мл (0,83 – 6,5 мкмоль/л).

Повышенный уровень ДГА-С может свидетельствовать о:

  • Бесплодии;
  • Преждевременных родах;
  • Появлении вторичных половых признаков по мужскому типу у женщин;
  • Появление первых признаков старения;
  • Поликистозе яичников;
  • Гиперплазии надпочечников;
  • Опухоли коры надпочечников;
  • Болезни Кушинга.

Сниженный уровень ДГА-С может свидетельствовать о:

  • Остеопорозе;
  • Задержке полового развития;
  • Недостоточность надпочечников;
  • беременность;
  • прием оральных контрацептивов;
  • гипогонадизм;
  • пангипопитуризм.

Диагноз ставит врач на основании клинических данных и результатах других исследований.

Современный темп жизни, плохая экология, некачественное питание, стрессы, а также желание как можно дольше быть молодым, здоровым, сильным и красивым, заставляют человека искать дополнительные источники необходимых для организма веществ и энергии. Именно поэтому миллионы людей по всему миру прибегают к помощи всевозможных БАДов, восполняющих дефицит витаминов, минералов, аминокислот и других важных для нормального функционирования тела человека компонентов. Об одном из них мы сегодня и поговорим.

Представляем вашему вниманию средство для продления молодости, нормализации гормонального баланса, снижения жировой и увеличения мышечной массы тела, укрепления иммунитета, повышения прочности костей, улучшения состояния кожи и волос — препарат ДГЭА. В этой статье вы узнаете за что отвечает ДГЭА, для чего нужно принимать препараты с этим гормоном, к чему приводит нехватка и избыток данного вещества, а также какой DHEA лучше по мнению экспертов и простых потребителей.

Что такое DHEA?

DHEA (дегидроэпиандростерон, ДГЭА) это стероидный гормон, отвечающий за регулирование большинства важнейших процессов, протекающих в организме человека. Он является субстратом (основой для преобразования) таких гормонов как тестостерон, дегидротестостерон и эстроген, влияющих не только на репродуктивную систему, но и на общее состояние человека (физическое и эмоциональное).

В организме человека ДГЭА вырабатывается большей частью в надпочечниках, и в меньшей — в семенниках, яичниках и головном мозге. Количество синтезируемого гормона с течением жизни меняется. Как показывают исследования, концентрация гормона в теле человека остается в норме до 20-25 лет. В 50 лет у большинства людей уровень DHEA уже составляет менее половины нормы, а в 70 — не более 20%.

Польза DHEA

Вместе с сокращением DHEA, снижается и выработка тестостерона и эстрогенов, что приводит к ухудшению состояния и появлению возрастных изменений в организме. Чтобы их предотвратить или замедлить, рекомендуется принимать препараты, содержащие дегидроэпиандростерон, отзывы о которых вы найдете в конце страницы.

Прием ДГЭА позволяет:

  • нормализовать уровень гормонов, облегчить состояние протекание менопаузы, нормализовать менструальный цикл у женщин, устранить симптомы кризиса у мужчин, а также помочь улучшить состояние при других гормональных нарушениях;
  • снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз, эндотелиальная дисфункция и метаболический синдром;
  • замедлить старение организма (причем как внешнее, так и внутреннее);
  • усилить чувствительность к инсулину, снизить риск развития диабета;
  • переработать излишние жировые отложения в энергию, снизить избыточный вес без ощущения усталости и упадка сил, нормализовать аппетит (это важно, так как гормональные сбои могут приводить не только к ожирению, но и к обратным последствиям — анорексии, дистрофии и т.д.);
  • предотвратить разрушение мышечной ткани, ускорить ее рост и развитие, за что этот гормон пользуется популярностью среди спортсменов и бодибилдеров;
  • снизить риск появления онкологических заболеваний;
  • повысить прочность костей, увеличить активность остеобластов, предотвратить остеопороз;
  • улучшить гидрацию кожи и волос;
  • укрепить иммунитет, ослабленный перенесенными заболеваниями, хирургическими вмешательствами и т.д.;
  • устранить хроническую усталость, тревожные и депрессивные состояния, улучшить умственную активность, защитить мозг от ряда дегенеративных заболеваний;
  • снизить вероятность заболевания СПИДом у инфицированных людей (наличие данного свойства подтверждено исследованиями Техасского Хьюстонского института иммунологии).

Нехватка и избыток DHEA

Недостаток DHEA, отзывы о препаратах с которым вы можете прочитать на нашем сайте, проявляется гормональными нарушениями, ухудшением самочувствия, перепадами настроения и раздражительностью. Но так как эти симптомы могут сигнализировать не только о дефиците гормона дегидротестостерона, но и о ряде других заболеваниях, для определения уровня дегидротестостерона необходимо прежде всего обратиться к терапевту, и сдать анализ крови на ДГЭА-С. Данный анализ рекомендовано сдавать натощак (в день сдачи крови можно только воду), за несколько дней до сдачи отказавшись от употребления жирной пищи, спиртосодержащих напитков, табакокурения и приема любых гормональных препаратов. О последнем необходимо сообщить вашему врачу.

При выявлении дефицита гормона дегидротестостерона, специалист порекомендует приобрести капсулы или таблетки DHEA, чтобы его восполнить. Недостаток ДГЭА может спровоцировать:

  • нарушение регуляции расширения и сужения сосудов, увеличение риска возникновения гипертонии, ишемической болезни сердца, атеросклероза, сахарного диабета;
  • ухудшение памяти, появление и развитие дегенеративных заболеваний мозга, депрессию, тревожность, психические расстройства;
  • запуск необратимых процессов преждевременного старения организма;
  • снижение защитных сил организма, повышение риска развития онкологических, иммунных и других опасных заболеваний;
  • ухудшение метаболических процессов, ожирение;
  • мышечную дистрофию;
  • гормональный дисбаланс.

Избыток гормона, как показали исследования, не несет значимых токсичных и побочных эффектов. Известно, что так как ДГЭАотвечает за синтез гормона тестостерона, при длительном приеме препаратов DHEA в повышенной дозировке у женщин может усилиться рост волос на лице и теле. У мужчин же за счет увеличения эстрогена может увеличиться объем груди. Кроме этого, переизбыток гормона усиливает выработку кожного сала, и провоцирует образование угревой сыпи и воспалений на коже, а также приводит к раздражительности и утомляемости. Более серьезных побочных эффектов от переизбытка гормона нет.

Зачем и когда можно принимать DHEA?

Применение DHEA необходимо для восполнения недостатка этого гормона, и для помощи в терапии заболеваний, связанных с ним. Кроме этого, препарат ДГЭА может быть назначен:

  • при аутоиммунных заболеваниях, для повышения иммунитета после перенесенных серьезных заболеваниях, при инфицировании СПИДом и ВИЧ;
  • для нормализации работы надпочечников;
  • для улучшения состояния пожилых людей, замедления возрастных изменений;
  • для повышения плотности костей, борьбы с остеопорозом, снижения риска переломов у пожилых людей;
  • для улучшения умственной активности и психоэмоционального состояния.

Лучшие витамины DHEA

Существует огромное количество препаратов с дегидротестостероном, и при выборе у многих возникает вопрос — а какой же из них лучше? Для того, чтобы вам было проще выбрать, мы выделили 3 препарата, которые по мнению экспертов и потребителей занимают лидирующие позиции среди всех БАДов с ДГЭА (отзывы о каждом из них вы сможете посмотреть в карточке соответствующего товара). В ТОП-3 вошли:

NATROL DHEA 10 mg 30 tab

БАД ДГЭА 10 мг 30 таблеток с низкой дозировкой активного вещества, рекомендован для профилактики дефицита дегидротестостерона, замедления старения и улучшения работы мозга, способствует похудению. Благодаря входящему в состав кальцию усиливает плотность костной ткани, помогает бороться с остеопорозом.

NATROL DHEA 25 mg 180 tab

Препарат со средней дозировкой ДГЭА 25 мг 180 таблеток, рекомендован для нормализации гормонального баланса и усиления иммунитета, препятствует возрастным изменениям. Так же как и предыдущий препарат дополнен кальцием. Выпускается в большой упаковке, рассчитан на 6 месяцев приема. Более выгодное предложение для тех, кому предстоит длительная гормональная терапия, а также для семей, где сразу несколько человек нуждаются в приеме ДГЭА.

NATROL DHEA 50 mg 60 tab

БАД ДГЭА 50 мг 60 таблеток с высокой концентрацией активного вещества, предназначен для восполнения серьезного дефицита дегидротестостерона. Способствует укреплению иммунитета и повышению прочности костей, улучшает самочувствие, замедляет процессы старения, улучшает память, внимание, помогает бороться с депрессией. Как и другие препараты ДГЭА Натрол, этот продукт усилен кальцием.

Инструкция по применению DHEA

Принимать ДГЭА нужно строго согласно инструкции и/или по назначению специалиста, обычно рекомендуют выпивать по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды. Дозировка препарата зависит от целей, ради которых его принимают. Начальная (минимальная) дозировка для женщин составляет 5 мг, для мужчин — 10. Она рекомендована тем, кто хочет замедлить старение и улучшить память. Для терапии заболеваний концентрация вещества обычно подбирается выше. Максимальная рекомендованная доза — 50 мг в сутки, назначается специалистом.

Противопоказания

Несмотря на большую пользу и легкую переносимость препаратов с ДГЭА, инструкция по применению которого находится в каждой пачке, у них все-таки есть противопоказания к применению. БАД с этим гормоном нельзя принимать при онкологических заболеваниях или предраковых состояниях (например, при дисплазии) яичников, шейки матки и молочных желез у женщин, предстательной железы у мужчин, а также при низком уровне ЛПВП («хорошего» холестерина).

Во время беременности и периода лактации врач может назначить женщине прием ДГЭА, но терапия в данном случае будет проводиться под строгим контролем специалиста. Самостоятельно принимать решение о приеме DHEA, как и любых других гормонов, при беременности категорически запрещается. С осторожностью и под контролем специалиста употреблять подобные БАДы необходимо и лицам, страдающим нарушением функций надпочечников и щитовидной железы, а также молодым людям в возрасте до 18 лет.

Половые гормоны отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Их делят обычно на мужские (андрогены, главный из которых – тестостерон) и женские (эстрогены и гестагены). Однако как мужские половые гормоны, так и женские образуются у особей обоих полов, но в различных соотношениях.

ТЕСТОСТЕРОН

Основная часть тестостерона (мужской половой гормон) вырабатывается семенниками; меньшее количество — клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.
Тестостерон обеспечивает у мужчин формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в период полового созревания, отвечает за поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, модулирует синтез b-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина.
У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.
Биологически активен только свободный тестостерон, растворенный в плазме, который в организме человека играет роль белкового анаболика, то есть стимулирует синтез белка. Именно по этой причине мужчины, как правило, крупнее женщин и более мускулистые. Во многих структурах, локализованных (находящихся) в коже, поступающий с кровью тестостерон определяет мужской тип волосяного покрова (рост бороды и т.п.) и избыточные сальные выделения (себорею).
Уровень тестостерона у мужчин повышается в период полового созревания и сохраняется на высоком уровне в среднем до 60 лет. В течение суток концентрация гормона в плазме крови колеблется (max. – в утренние часы, min. – в вечерние).
У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин.
Показания к назначению анализа:
У обоих полов: бесплодие, облысение, угревая сыпь, жирная себорея, опухоли надпочечников.
У женщин: гирсутизм, ановуляция, аменорея, олигоменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, невынашивание беременности, синдром поликистозных яичников, миома матки, эндометриоз, новообразования молочной железы, гипоплазия (недоразвитие) матки и молочных желез.
У мужчин: нарушение потенции, снижение либидо, мужской климакс, первичный и вторичный гипогонадизм, хронический простатит, остеопороз.
Повышение уровня тестостерона в крови может говорить о преждевременном половом созревании (у мальчиков), гиперплазии коры надпочечников, опухолях, продуцирующих половые гормоны.
Уровень тестостерона обычно снижен при синдроме Дауна, почечной, печеночной недостаточности, недостаточности половых желез.
Подготовка к исследованию: накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

ГСПГ (ГЛОБУЛИН, СВЯЗЫВАЮЩИЙ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ)

Большая часть тестостерона, поступающего в кровь, связывается со специфическим транспортным белком — ГСПГ. Снижение синтеза ГСПГ приводит к нарушению доставки гормонов к органам-«мишеням» и выполнению их физиологических функций.
У мужчин с возрастом происходит повышение секреции ГСПГ. Это может приводить к снижению активного тестостерона и к усилению эффектов эстрогенов, что проявляется гинекомастией (увеличение грудных желез у мужчин) и перераспределением жировой клетчатки по женскому типу.
У женщин содержание ГСПГ почти вдвое выше, чем у мужчин, поскольку эстрогены увеличивают уровень синтеза ГСПГ в печени, а андрогены, напротив, снижают его продукцию.
Показания к назначению анализа:
У обоих полов: клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона, облысение, угревая сыпь, жирная себорея.
У женщин: гирсутизм, ановуляция, аменорея, синдром поликистозных яичников, прогнозирование развития гестоза (ГСПГ снижен).
У мужчин: мужской климакс, хронический простатит, нарушение потенции, снижение либидо.
Повышение уровня ГСПГ может наблюдаться при тиреотоксикозе, циррозе печени, приеме эстрогенов и пероральных контрацептивов.
Снижение уровня ГСПГ может быть при гипотиреозе, ожирении, акромегалии, синдроме Кушинга, гиперпролактинемии, синдроме поликистозных яичников, после приема андрогенов.
Подготовка к исследованию: натощак.

ПРОЛАКТИН

Пролактин – гормон, вырабатываемый в передней доле гипофиза, небольшое количество синтезируется периферическими тканями, а при беременности производится и в эндометрии.
Этот гормон играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме, в частности, в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Пролактин способствует также формированию полового поведения. Он регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция, оказывает модулирующее воздействие на иммунную систему. В целом пролактин активирует анаболические процессы в организме.
Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулиновую. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20-25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.
Во время беременности пролактин поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желез и образование молока.
Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия.
Показания к назначению анализа:
галакторея, цикличные боли в молочной железе, мастопатия, ановуляция, олигоменорея, аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, бесплодие, диагностика полового инфантилизма, хронического воспаления внутренних половых органов, тяжело протекающий климакс, ожирение, снижение либидо и потенции (мужчины), гинекомастия (мужчины), остеопороз.
Анализ показывает повышение уровня пролактина при заболеваниях гипоталамуса, гипофиза, первичном гипотиреозе, синдроме поликистозных яичников, хронической почечной недостаточности, циррозе печени, недостаточности коры надпочечников и врожденной дисфункции коры надпочечников; опухолях, продуцирующих эстрогены и других состояниях.
Уровень пролактина в крови обычно снижен при гипофизарной недостаточности, истинном перенашивании беременности.
Подготовка к исследованию: За 1 день исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час — курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

ФСГ — гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).
Показания к назначению анализа:
снижение либидо и потенции, бесплодие, ановуляция, олигоменорея, аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, невынашивание беременности, преждевременное половое развитие или его задержка, синдром поликистозных яичников, эндометриоз, задержка роста, синдром хронического воспаления внутренних половых органов.
Повышение уровня ФСГ может свидетельствовать о недостаточности функции половых желез, опухоли гипофиза, первичном гипогонадизме (у мужчин), синдроме истощения яичников (у женщин), почечной недостаточности, дисфункциональных маточных кровотечениях и других состояниях.
Анализ покажет снижение уровня ФСГ при гипофункции гипофиза или гипоталамуса, беременности, вторичной аменорее, синдроме поликистозных яичников, гиперпролактинемии.
Подготовка к исследованию:
Анализ делается на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За 3 дней до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Непосредственно перед забором крови необходимо успокоиться. Взятие крови из вены производится натощак, лежа.

ЛГ (лютеотропный гормон)

У женщин лютеотропный гормон стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов. В свою очередь, тестостерон повторно сдерживает выделение ЛГ.
Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В период полового созревания уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом.
У мужчин уровень ЛГ увеличивается к 60-65 годам.
Показания к назначению анализа:
гирсутизм, снижение либидо и потенции, ановуляция, олигоменорея, аменорея, бесплодие, дисфункциональные маточные кровотечения, невынашивание беременности, преждевременное половое развитие или его задержка, половой инфантилизм, эндометриоз, контроль эффективности гормонотерапии.
Повышение уровня ЛГ наблюдается при недостаточности функции половых желез, синдроме поликистозных яичников, опухоли гипофиза, почечной недостаточности, атрофии гонад у мужчин после воспаления яичек.
Снижение уровня ЛГ происходит при вторичной аменорее; гипофункции гипофиза и гипоталамуса, генетических синдромах, нервной анорексии, синдроме поликистозных яичников, недостаточности лютеиновой фазы, хирургических вмешательствах.
Подготовка к исследованию: за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Непосредственно перед забором крови необходимо успокоиться. Забор крови производится натощак, лежа. Анализ делается на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

ЭСТРАДИОЛ

У женщин эстрадиол вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе периферического преобразования тестостерона. У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, но большая часть — в периферических тканях за счет преобразования тестостерона.
Эстрадиол обеспечивает у женщин формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в период полового созревания, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности. Он также отвечает за психофизиологические особенности полового поведения и обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Необходимым условием осуществления эффектов эстрадиола является правильное соотношение с уровнем тестостерона. Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет созревание костей скелета; способствует задержке натрия и воды в организме, снижает уровень холестерина и повышает свертывающую активность крови.
Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке связаны с ритмом секреции ЛГ (лютеинизирующего гормона): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 ч. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу.
Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.
Показания к назначению анализа: диагностика нарушений менструального цикла и фертильности (способности производить потомство) женщин, аменорея, олигоменорея, ановуляция, гипогонадизм, нарушение полового созревания, остеопороз (у женщин), гирсутизм, бесплодие, предменструальный синдром, признаки феминизации у мужчин.
Повышение уровня эстрадиола наблюдается при гиперэстрогении; эндометриоидных кистах яичников; опухолях яичников, яичек, циррозе печени, беременности, приеме гормональных препаратов.
Уровень эстрадиола снижен при интенсивной физической нагрузке у нетренированных женщин, при значительной потере веса, диете с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, у вегетарианцев, у курящих беременных в ранние сроки; при хроническом воспалении внутренних половых органов, хроническом простатите, недостаточности функции половых желез и других состояниях.
Подготовка к исследованию: накануне исследования исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

ПРОГЕСТЕРОН

Прогестерон – женский половой гормон, вырабатывается в желтом теле яичников и в надпочечниках. Вне беременности секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходному уровню в конце цикла. Содержание прогестерона в крови беременной женщины увеличивается, повышаясь в 2 раза к 7-8 неделе, а затем возрастая постепенно до 37-38 недель.
После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле — за неделю до менструации, при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема; при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.
Показания к назначению анализа: выявление причин нарушений менструального цикла, бесплодия, дисфункциональных маточных кровотечений, оценка состояния плаценты во второй половине беременности, дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности.
Повышение уровня прогестерона наблюдается при гиперплазии коры надпочечников, кисте желтого тела, беременности, замедленном созревании плаценты.
Анализ покажет снижение уровня прогестерона при отсутствии овуляции, недостаточности желтого тела, истинном перенашивании, плацентарной недостаточности, задержке внутриутробного развития плода, угрожающем аборте.
Подготовка к исследованию: анализ проводится на 22-23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Взятие крови производится утром натощак, т. е. тогда, когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит 8-12 часов. Можно пить воду.

ДЭА-SO4 (Дегидроэпиандростерона сульфат)

ДЭА-SO4 вырабатывается в коре надпочечников. Его уровень является адекватным показателем андроген-синтетической активности надпочечников. Гормон обладает лишь слабым андрогенным действием, однако в процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон.
Во время беременности ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. К периоду полового созревания уровень этого гормона повышается, а затем плавно снижается по мере выхода человека из репродуктивного возраста. Снижается уровень ДЭА-SO4 и во время беременности.
Показания к назначению анализа: адреногенитальный синдром, опухоли коры надпочечников, эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли, привычное невынашивание, гипотрофия плода, диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12-15 недели беременности.
Повышение уровня ДЭА-SO4 наблюдается при адреногенитальном синдроме; опухолях коры надпочечников; эктопических АКТГ-продуцирующих опухолях; болезни Кушинга; фето-плацентарной недостаточности; гирсутизме женщин; угрозе внутриутробной гибели плода.
Уровень ДЭА-SO4 снижен при гипоплазии надпочечников плода (концентрация в крови беременной женщины); внутриутробной инфекции; при приеме гестагенов.

17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН

17-ОН-прогестерон – гормон, отвечающий за репродуктивную (детородную) функцию человека. Продуцируется в надпочечниках, половых железах и плаценте.
Показания к назначению анализа: диагностика и мониторинг пациентов с врожденной гиперплазией надпочечников, гирсутизм, нарушения цикла и бесплодие у женщин; опухоли надпочечников.
Наиболее часто повышение уровня 17-ОН-прогестерона наблюдается при врожденной гиперплазии надпочечников, опухолях надпочечников или яичников.
Уровень 17-ОН-прогестерона снижен обычно при болезни Аддисона, псевдогермафродитизме у мужчин.
Подготовка к исследованию: по указаниям лечащего врача (у женщин обычно кровь для исследования берут на 3-5 день цикла), натощак.
Наш словарь
Галакторея — выделение молока, молозива или молокоподобной жидкости из грудных желез.
Аменорея — отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более.
Олигоменорея — нарушение менструального цикла, характеризующееся малым сроком менструаций
Гипогонадизм — патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием внутренних и наружных половых органов и нечеткой выраженностью вторичных половых признаков.
Болезнь Аддисона — характеризуется недостаточной секрецией кортикостероидных гормонов надпочечниками. Симптомы заболевания: слабость, вялость, гипотония, появление на коже темных пятен.
Гирсутизм — усиленный рост волос у женщин по мужскому типу вдоль срединной линии живота, на лице, груди и внутренней поверхности бедер.
Адреногенитальный синдром (псевдогермафродитизм) характеризуется гиперфункцией коры надпочечников и повышенным содержанием андрогенов в организме.
Ановуляция — изменение менструального цикла, характеризующееся отсутствием выхода яйцеклетки из яичника.
Лютеиновая фаза – вторая фаза менструального цикла, начинается с момента овуляции и образования желтого тела. Продолжительность – 12-16 дней.
Гестоз — это осложнение беременности, при котором происходит расстройство функции жизненно важных органов, особенно сосудистой системы и кровотока.
Синдром Кушинга. Термин используется для описания комплекса симптомов (круглое, лунообразное лицо, приобретающее красноватый цвет, отложение жира на шее).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *