После месячных болит низ живота

Зачастую менструации у женщин сопровождают специфические ощущения. А иногда они продолжаются и тогда, когда критические дни закончатся.

Болит низ живота после менструации
Чувство облегчения после менструации знакомо каждой женщине. Но в некоторых случаях страдания на этом не заканчиваются. Иные девушки чувствуют, как тянет внизу живота, ощущается дискомфорт в пояснице и малом тазу.

Эти ощущения могут быть совершенно безобидными, но в отдельных случаях свидетельствуют о том, что работа организма серьезно нарушена. Поэтому нельзя игнорировать подобные симптомы. Если после месячных тянет низ живота, нужно посетить врача, чтобы выяснить причину аномалий.

Чтобы понимать природу ваших неприятных ощущений, надо ясно понимать, что собой представляют месячные, насколько важна их регулярность и какие признаки при их наступлении можно считать нормальными, а какие – нет.

Что собой представляют месячные?
Период цикла, когда у женщины случаются кровяные выделения из половых органов, называется месячными. Кровь может иметь сгустки и комки. Как правило, она темная и довольно густая. Она имеет такие особенности, потому что выделяется из полости матки вместе с фрагментами эндометрия. Эти выделения возникают потому, что, если беременность не наступает, слизистая оболочка матки отмирает, лопаются кровеносные сосуды, и это обусловливает вытекание крови из матки во влагалище.

Месячный цикл – это промежуток между месячными в диапазоне от 21 до 35 дней. Обычно перед месячными женщина ощущает, как тянет внизу живота и поясницу. Если подобные признаки появляются по окончании месячных, это должно насторожить женщину.

Почему во время месячных возникают болезненные ощущения?

Боли в области живота, поясницы, крестце во время месячных возникают из-за многих причин. Так или иначе это связано с постоянным и даже нарастающим давлением на матку и нервные центры.

Все женщины имеют индивидуальное строение. Поэтому болевых ощущений может быть больше или меньше в зависимости от загибов шейки матки или расположении матки под определенным уклоном. Однако эти особенности не доставляют никакого дискомфорта до начала месячных и максимум через семь дней после того, как они закончились.

Сила того, насколько тянет живот внизу и поясницу, зависит от того, каков гормональный фон женщины. Если, положим, в большом количестве вырабатываются эстрогены, боли усиливаются, а выделения становятся более обильными.

У женщин, которым больше, чем 35 лет, может быть неравномерное выделение гормонов, из-за чего боли становятся скачкообразными.

Причины неприятных ощущений в малом тазу могут быть и безобидными, и таящими серьезную опасность. Вот некоторые из них:

Нарушение работы щитовидки;
Воспаление придатков.
Заболевания почек.
Дефицит железа, фолиевой кислоты, витаминоа А, Е, группы В.
Состояние беременности.
Кровоизлияние в яичниках после разрыва фолликула с яйцеклеткой.
Неправильное питание.
Венерические болезни и т.д.

Что делать?
Если по окончании менструации сохраняются боли в животе и иные симптомы, которые указаны ниже, немедленно обращайтесь к специалисту:

набухшая грудь, прозрачные или белые выделения из сосков;
по окончании менструации продолжаются кровянистые выделения в виде мазков ярко-красного цвета;
обильные, нехорошо пахнущие выделения;
боль в животе усиливается;
резкое повышение температуры;

У женщины скорее всего возникло воспаление, если недавно она сделала аборт, или у нее был выкидыш. Если отсутствуют проблемы со здоровьем, можно воспользоваться такими советами народной медицины:

Повязать низ живота теплым шарфом, держать в тепле ноги. Побольше лежать. Не заниматься активно спортом, избегать физических нагрузок.
Приготовьте смесь в равных частях ромашки, чабреца, листьев мелиссы и зверобоя и вместе с медом и лимоном пейте вместо чая.
Попробуйте заварить 1 чайную ложку горькой полыни в 200мл кипятка. Пейте два раза в сутки по половине полученного настоя в течение нескольких дней.
Занимайтесь йогой, подобрав подходящие случаю упражнения.
Измените распорядок дня.

Если после месячных ноет живот, воспользуйтесь Спазмалгоном, Кетаролом, Темпалгином, Спазганом, Но-шпой.

Такая «неприятность», как болезненные месячные, знакома многим женщинам. Статистика подобных жалоб стабильно держится на уровне 30–60% от общего числа женщин детородного возраста, при этом у 10% пациенток это приводит к значительному ухудшению самочувствия и даже потере трудоспособности. Вопрос, почему боли во время месячных бывают такими сильными, в кабинете гинекологов звучит очень часто. Современная гинекология называет подобные боли проявлением такого заболевания, как альгодисменорея, или синдром болезненных месячных.

Надо отметить, что врачами параллельно используются два термина — «альгодисменорея» и «дисменорея» — как взаимозаменяемые. Более точным (но более длинным) для определения болезненных месячных является термин «альгодисменорея», происходящий от греческих слов: algos — «боль», приставки dys- — «отклонение от нормы», mēn — «месяц», rhein — «истечение». Но для удобства употребления принято его сокращать, объединяя с более узким — «дисменорея». Вне зависимости от терминологических нюансов синдром болезненных месячных может на несколько дней буквально свалить с ног, казалось бы, совершенно здоровую женщину. В чем же причина и что делать, когда при месячных сильно болит низ живота? Давайте разбираться.

Почему при месячных болит живот?

Чтобы понять, почему беспокоят сильные боли при месячных, надо вспомнить, что представляет собой менструальный цикл. Это регулярно повторяющийся в организме женщины репродуктивного возраста процесс подготовки к зачатию ребенка, состоящий из двух фаз. Первоначально в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками, один (или порой два) из которых станет доминантными. Затем в полости матки начинается подготовка к оплодотворению, а в случае, когда его не произошло, следует отмирание и последующее отторжение эндометрия — внутренней слизистой матки.

• 1 день месячных является началом фазы отторжения. Слизистая отслаивается от стенок матки и вместе с кровью выходит наружу. Матка при этом осуществляет сократительные движения, которые могут сопровождаться повышенными болевыми ощущениями. Часто в медицине даже проводят аналогию между этим процессом и процессом родов, отмечая, что гормональное сопровождение в обоих случаях (существенное увеличение гормона прогестерона с происходившим накануне процесса снижением уровня эстрогенов) имеет много общего. Данный период в норме занимает 3–5 дней.
• С 4 по 6 день в организме происходит фаза восстановления — это период регенерации эпителия, покрывающего раневую поверхность матки.
• С 6 по 14 день цикла осуществляется обновление слизистой оболочки матки — фолликулярная фаза. Одновременно в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками. Данная фаза заканчивается овуляцией; фолликулы преобразуются в так называемое желтое тело, подготавливающее слизистую к приему оплодотворенной яйцеклетки.
• С 14 по 28 день цикла наступает лютеиновая фаза, во время которой эндометрий утолщается за счет секреции маточных желез, и слизистая матки набухает, создавая благоприятные условия для внедрения зародыша. Яйцеклетка, вышедшая из фолликула, передвигается по яйцеводу в ожидании оплодотворения. Эта фаза заканчивается либо оплодотворением, либо отторжением изжившей себя слизистой и рассасыванием желтого тела.

В гормональном плане с 1 по 14 день цикла организм женщины находится под влиянием эстрогенов (преимущественно эстрадиола), а с 15 по 28 день максимальным является воздействие прогестерона, по этому признаку менструальный цикл делят на эстрогеновую и прогестероновую фазы. Первая соответствует фолликулярной фазе овариального цикла, вторая — лютеиновой фазе изменений в яичниках.

Надо понимать, что приведенное выше распределение фаз по срокам относится только к тем случаям, когда цикл месячных составляет классические 28 дней. Но, поскольку продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна, длительность фаз также может немного варьироваться.

В норме эти процессы, являющиеся вполне естественными для женского организма, должны проходить без боли. Однако у многих женщин процесс отторжения слизистой сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Боли при месячных обычно возникают за 2–3 часа до начала менструации или непосредственно с появлением кровянистых выделений. Они локализуются в области малого таза, иногда отдают в поясницу или область бедер.

Часто это сопровождается дополнительными симптомами: головными болями, диспептическими расстройствами (нарушениями работы органов пищеварения), тошнотой, рвотой, общей слабостью.

Подобные проявления могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, иногда усиливаясь в середине или в конце менструации. Именно по данной симптоматике ставится диагноз «дисменорея» («альгодисменорея»).

Дисменорея может иметь множество причин, начиная от психогенного фактора — снижения индивидуального болевого порога, заканчивая органическими патологиями, такими как эндометриоз или гиперфлексия матки.

Виды и степени дисменореи

В международном классификаторе болезней дисменорея подразделяется на первичную (функциональную), вторичную (органическую) и неуточненную (неизвестного происхождения).

При первичной дисменорее перечисленные выше симптомы имеют место на фоне отсутствия в детородных органах структурных изменений (патологий), что подтверждается проведением в момент болезненных менструаций УЗИ-обследования. Иными словами, сильные боли при месячных происходят там, где вроде бы все находится в норме и болеть ничего не должно.

В современной науке существует две основных точки зрения на эту проблему:

• Первая учитывает роль психологического фактора и физиологический тип женщин, подверженных первичной дисменорее: это юные девушки астенического типа, с неврастенической или лабильно-истероидной личностной характеристикой. Ожидание начала менструаций может вызывать у них тревожно-невротические расстройства и психогенное снижение болевого порога, приводящее к тому, что даже незначительные боли будут восприниматься во много раз сильнее.
• Другая точка зрения опирается на тот факт, что в менструальной крови выявлено повышенное содержание простагландинов типа EP3 и F2α — биологически активных веществ, регулирующих сокращение матки, функционирование ее сосудов, интенсивность ощущения боли и многое другое. Избыточная выработка этих веществ может приводить к возникновению дефицита маточного кровообращения, резким спазмам маточной мускулатуры и объективно сильным болезненным ощущениям.

Активация выработки простагландинов в матке связывается с гормональным влиянием эстрадиола и прогестерона. Именно их пропорциональное соотношение, а не абсолютный уровень, запускает или тормозит выработку простагландинов.

При вторичной дисменорее в организме женщины наблюдаются заболевания и структурные изменения детородных органов. Чаще всего диагностируются такие заболевания, как эндометриоз; воспалительные процессы гениталий, воспаление маточных труб, аномалии детородных органов, миома матки.

По выраженности болевых ощущений подразделяют 4 степени дисменореи: слабо выраженная, умеренно выраженная, сильная дисменорея, максимальная степень дисменореи.

По наблюдениям врачей, максимально выраженная степень дисменореи у 96% женщин сопровождается также различными симптомами ПМС.

Что делать, чтобы уменьшить боли при месячных?

В тех случаях, когда во время месячных болит низ живота или голова, терпеть боль не стоит. Можно облегчить свое состояние и вернуть себе работоспособность, используя накопленные современной наукой знания.

Симптоматическая терапия — устранение боли в момент ее появления

Судя по исследованиям ученых, наиболее эффективно устраняют боль во время менструации следующие виды препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• комбинированные обезболивающие препараты, содержащие в различных пропорциях НПВС, анальгетик, слабое психостимулирующее средство и спазмолитическое средство, которые полностью устраняют боль у 71% пациенток;
• миотропные спазмолитики.

Важно!
Практически все НПВС разжижают кровь и тем самым усиливают кровотечение, поэтому их прием нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом. Дополнительным фактором риска являются воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

В качестве вспомогательного воздействующего средства не стоит сбрасывать со счетов фитотерапию. В большинстве случаев вытяжки растений применяются в настойках, комплексных гомеопатических препаратах и БАДах, предназначенных для облегчения симптомов дисменореи. Часто используются экстракты витекса священного (Vitex agnus-castus), зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), майорана (Orīganum majorāna), прострела лугового (Pulsatilla pratensis), розмарина лекарственного (Rosmarinum officinalis) и др.

Работа с причинами и профилактика

Не стоит забывать, что, облегчив боли, следует показаться гинекологу, дабы выявить причину симптомов, иначе в следующем цикле боль вернется снова. Надо помнить, что лечение вторичной дисменореи включает обязательную терапию основного заболевания.

При первичной дисменорее научно доказаны факты влияния образа жизни и питания на тяжесть боли во время менструации. По результатам наблюдений, симптомы дисменореи чаще проявляются у девушек и молодых женщин, труд которых связан с нервно-психическими нагрузками либо с продолжительной статической позой во время работы.

Научные исследования также показывают, что у женщин с симптомами дисменореи наблюдается дефицит определенных витаминов и минералов и в целом выражены клинические признаки гиповитаминозов. Поэтому рекомендуется прием витаминных комплексов в качестве профилактической меры. Этот способ профилактики может быть рекомендован молодым девушкам с неосложненной первичной дисменореей, не желающим использовать контрацептивы.

При первичной дисменорее акушеры-гинекологи довольно часто назначают пациенткам КОК (комбинированные оральные контрацептивы), которые используются в контрацептивном режиме на протяжении 3–4 месяцев. Данные лекарственные средства уменьшают объем кровотечений во время менструации за счет контроля разрастания эндометрия и подавления овуляции. Подбор таких препаратов осуществляется сугубо индивидуально. При необходимости КОК сочетают с анальгетиками.

Также назначаются:

• Седативные средства различной интенсивности в комбинациях (от фитопрепаратов до транквилизаторов).
• Антиоксиданты (витамин Е), предназначенные для нормализации выработки простагландинов.
• Препараты магния (магния аскорбат, магния цитрат), уменьшающие симптомы дегидратации, а также смягчающие ощущение тревожности (например, «Магнелис»).
• Иногда в качестве альтернативой гормонозаместительной терапии назначаются фитоэстрогены, однако экспериментальные данные на этот счет противоречивы.

Наблюдения за женщинами, активно и регулярно посещающими спортзал, подтверждают, что после тренировочных занятий на протяжении предменструального периода и непосредственно месячных они часто отмечают уменьшение болевых ощущений.

Важно понимать, что боль в первые дни месячных не является нормой, она может быть сигналом о наличии более серьезных проблем. Вместе с облегчением симптомов при помощи болеутоляющих важно позаботиться о проверке своего женского здоровья. Применив комплексный подход, можно добиться успехов в лечении данной патологии и заметно улучшить качество жизни.

Витаминный комплексный препарат при дисменорее

Для коррекции болезненных симптомов месячных при помощи витаминов и минералов отечественными учеными была разработана не имеющая аналогов на российском рынке биологически активная добавка ЦИКЛОВИТА®.

Уникальность научной разработки, воплощенной в витаминно-минеральном комплексе ЦИКЛОВИТА®, подтверждена патентом на изобретение № 2 443 422. В основе разработки лежит тот факт, что у женщин возрастной категории 18–35 лет в разные фазы менструального цикла обнаруживается дефицит разных витаминов и микроэлементов. Например, в эстрогеновую (фолликулярную или пролиферативную) фазу месячных организм женщины особенно требователен к наличию витаминов группы В и цинка, а в прогестероновую (лютеиновую или секреторную) фазу возрастает потребность в витаминах А, С, Е, а также в селене и меди.

ЦИКЛОВИТА® представляет собой сбалансированный двухфазный витаминно-минеральный комплекс, который разработан как раз с учетом циклических изменений в организме женщины и имеет два уникальных состава для каждой половины менструального цикла —ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2. В общей сложности в них содержится:

• 12 витаминов: А, В1, В2, В5, В6, В9, В12, С, D3, Е, N, РР.
• 5 минералов: медь, цинк, йод, селен, марганец.
• Рутин и лютеин.

Компоненты находятся в уникальных дозовых соотношениях, оптимальных для I и II фазы цикла месячных, и предназначены для приема в соответствующие дни. Рекомендовано принимать:

• ЦИКЛОВИТА® 1 — в 1–14 день цикла по 1 таблетке в день во время еды;
• ЦИКЛОВИТА® 2 — в 15–28 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день.

Продолжительность курса — 1 месяц.

Противопоказаниями к применению являются: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

P. S. Более подробную информацию и рекомендации по приему витаминно-минерального комплекса ЦИКЛОВИТА® можно получить на официальном сайте.

*Номер биологически-активной добавки к пище «Комплекс витаминно-минеральный ЦИКЛОВИТА®» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.11.003.Е.003222.07.17, дата регистрации — 24 июля 2017 года.

Спазмы внизу живота очень часто бывают до и во время менструации, но они могут возникнуть и после ее окончания. Обычно это не является поводом для беспокойства, но может указывать на развитие какого-либо заболевания.

Судороги, которые возникают непосредственно перед и во время месячных, вызваны сужением матки по мере того, как она «сбрасывает” свою слизистую оболочку. Это называется первичной дисменореей, которая обычно длится 48-72 часа.

Почему после месячных болит низ живота?

Спазмы и боли, вызванные чем-либо кроме менструации, называются вторичной дисменореей. Они могут возникнуть в любое время менструального цикла.

Вторичная дисменорея не всегда сигнализирует о проблемах со здоровьем. Однако при наличии побочных симптомов требуется диагностика врача.

Ниже приведены некоторые возможные причины возникновения боли после менструации.

Овуляция

Женщины иногда ощущают дискомфорт и спазмы во время овуляции — когда яичник высвобождает яйцеклетку. Этот процесс происходит примерно в середине менструального цикла. У некоторых женщин овуляция проходит бессимптомно — и это тоже нормально.

Овуляционные судороги часто проявляются на одной стороне тела. Они могут длиться несколько минут или пару дней и не требуют специального лечения.

Беременность

Слабые спазмы матки могут быть очень ранним признаком беременности. Эти судороги связаны с имплантацией — когда оплодотворенная яйцеклетка или эмбрион прикрепляется к слизистой оболочке матки.

Такие спазмы несильные и недолгие, а также часто сопровождаются темно-красными или коричневыми выделениями, известными как имплантационное кровотечение. Это кровотечение возникает примерно в то время, когда наступает следующая менструация.

За это время могут появиться и другие симптомы беременности, например, тяжесть груди, учащенное мочеиспускание и перепады настроения.

Внематочная беременность

Внематочная беременность наступает, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в любом месте вне матки. Все это сопровождается сильными болями внизу живота.

Могут проявляться и другие симптомы:

1. аномальное кровотечение;

2. боль в плечах;

3. тошнота.

Давление на матку при данном виде беременности иногда приводит к разрыву фаллопиевой трубы. По этой причине начинается сильное кровотечение, как следствие — обморок, шок или спутанность сознания. Разрыв маточной трубы требует неотложной медицинской помощи.

Внематочная беременность встречается нечасто, примерно 2% всех случаев.

Остатки менструальной крови

Designed by freepic.diller/ Freepik

В некоторых случаях после окончания месячных в матке остается некоторое количество крови. Когда так происходит, матка сжимается, чтобы избавиться от лишней крови.

Эти схватки сопровождаются болью, а также приводят к появлению коричневых или черных сгустков при выходе старой крови.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.

Эндометриоз

Эндометриоз может вызывать судороги во время месячных и является состоянием, которое необходимо тщательно контролировать. При данном заболевании происходит рост тканей матки вне матки.

Спазмы могут возникнуть за 1-2 недели до менструации. Боль может быть необычайно сильной за 1-2 дня до начала месячных.

К другим симптомам эндометриоза относятся:

• болезненная овуляция;

• боль в нижней части живота или пояснице;

• боль во время или после секса.

Аденомиоз

Аденомиоз приводит к росту эндометриальной ткани в мышцах матки, а не во внутренней оболочке матки.

Это делает стенки матки толще, что может привести к особенно сильному менструальному кровотечению и длительным судорогам.

Аденомиоз лечат лекарственными препаратами. В некоторых крайних случаях может потребоваться гистерэктомия (хирургическое удаление матки).

Кисты яичников

Образование кист в яичниках провоцирует спазмы и кровотечение после окончания менструации. Большинство кист проходят сами по себе. Но особенно крупные кисты вызывают и другие симптомы, как вздутие живота или кровотечение до или после менструации.

Кисты яичников обычно лечатся медикаментозно или хирургическим путем.

Фибромиомы матки

Фибромиомы — это доброкачественные, нераковые наросты, которые образуются в любом месте матки. Симптомы различаются в зависимости от расположения, размера и количества миом в матке.

К признакам относятся:

1. нерегулярная менструация;

2. особенно тяжёлые, длительные месячные;

3. ощущение давления или боли в брюшной области;

4. затруднённое или частое мочеиспускание;

5. запор.

В некоторых случаях такие наросты на матке становятся причиной бесплодия. Их часто лечат медикаментозно, хирургическим путем или комбинацией этих двух способов.

Стеноз шейки матки

У некоторых женщин шейка матки маленького размера. Это называется стеноз цервикального канала, и может замедлить менструальный поток, что чревато болью.

Стеноз можно лечить медикаментозно или хирургическим путем. Облегчить симптомы поможет внутриматочная спираль.

Воспалительное заболевание тазовых органов

Боль в матке или во влагалище, сопровождающаяся выделениями с неприятным запахом, может быть признаком вагинальной или маточной инфекции. Чаще всего это признаки воспалительных заболеваний тазовых органов (ВЗТО), когда бактерии перемещаются в другие области репродуктивной системы.

Симптомы могут быть сначала не очевидны, а начинаются они с внезапной и стойкой боли в животе. При отсутствии лечения ВЗТО опасны для жизни.

Обычно заболевание лечится антибиотиками.

К другим симптомам ВЗТО относятся:

1. аномальные вагинальные выделения;

2. обильное менструальное кровотечение;

3. общая усталость;

4. гриппоподобные симптомы, как лихорадка или озноб;

5. боль, дискомфорт или кровотечение во время полового акта;

6. затруднённое или болезненное мочеиспускание.

Как избавиться от спазмов внизу живота?

Боли, которые возникают после менструации, лечатся так же, как и большинство спазмов матки.

Тяжесть спазмов может быть снижена следующими способами:

1. обезболивающие или противовоспалительные препараты;

2. прикладывание грелки или бутылки с горячей водой на брюшную полость;

3. легкий массаж;

4. частое питье;

5. употребление в пищу фруктов и овощей;

6. снижение уровней стресса;

7. отказ от табака и алкоголя;

8. легкая физическая активность, как езда на велосипеде или ходьба.