Доктор Моррис

Польза плазмафереза

Еще десять лет назад плазмаферез считался исключительно медицинской процедурой и назначался только при определенных заболеваниях. Сегодня его предлагают на каждом углу и называют «чисткой крови». С помощью плазмафереза нас обещают омолодить, избавить от «шлаков» и, вообще, «очистить на глубоком клеточном уровне».

Для чего, на самом деле, нужен плазмаферез? Насколько эта процедура универсальна? Насколько безопасна? На эти другие вопросы отвечает Кузьмин Юрий Александрович, врач-анестезиолог высшей квалификационной категории, специалист по плазмаферезу Скандинавского медицинского центра.

Заблуждение 1. Плазмаферез – это чистка крови от шлаков

К нам часто звонят с вопросом: «Вы чистите кровь?». Я в таких случаях отвечаю: «Я не занимаюсь очисткой крови, я делаю медицинскую процедуру – плазмаферез». Это, во-первых. Во-вторых, понятия «шлаки» в медицине не существует. И чистить от них кровь, как минимум странно.

— Что же такое плазмаферез?

Эта методика основана на фильтрации плазмы (жидкой части крови пациента) через специальную мембрану. Мембрана имеет определенный калибр отверстий, и слишком большие белковые молекулы, которые содержат на себе токсические вещества или воспалительные элементы, остаются в фильтре.

— Их можно увидеть?

Да. При каждой процедуре я показываю пациенту фильтр «до» (девственно белый) и «после», чтобы реально увидеть то, что на нем осело.

Заблуждение 2. Плазмаферез простейшая процедура, которую можно делать даже в обеденный перерыв

— Юрий Александрович, расскажите, пожалуйста, как проводят плазмаферез.

Для проведения плазмафереза используется специальный аппарат – я работаю на Гемос-ПФ. Он является базовым аппаратом МЧС для оказания помощи при чрезвычайных ситуациях.

Пациент ложится на кушетку, в вену на его руке врач устанавливает пластиковый катетер, через который будет осуществляться забор крови.

— Задействуется только одна вена?

Существуют разные методики: в каких-то задействуется одна вена, в каких-то – две, допустим, периферическая и центральная. Методика мембранного плазмафереза, которую провожу я, задействует только одну вену. Как говорят медики – это минимальная инвазия.

— Катетер поставлен – что дальше?

Дальше кровь пациента «прогоняется» через аппарат.

— Вся?

Возвращается то количество крови, которое забирается. У каждого человека свой объем крови. Поэтому количество крови, которое «прогоняется» за один сеанс, для каждого пациента врач рассчитывает индивидуально с учетом клинического анализа крови, массы тела и роста. Существует компьютерная программа для такого расчета.

— Сколько по времени длится процедура?

Около часа. В течение этого времени идет мониторирование состояния пациента: измеряется артериальное давление, частота дыхания, пульс и насыщение крови кислородом. То есть пациент находится не только под контролем врача, но и под контролем аппаратуры.

— Плазмаферез можно делать амбулаторно?

Да.

— Прямо в обеденный перерыв?

Плазмаферез не настолько простая процедура, чтобы проводить ее в обеденный перерыв. Это не укол: укололи — и пошел. Люди по разному переносят плазмаферез, поэтому есть определенный период времени после процедуры (от получаса до часа), в течение которого я наблюдаю за состоянием пациента. Если все показатели стабильны – человек может идти домой.

Заблуждение 3. Плазмаферез опасен

— Давайте поговорим про безопасность плазмафереза, а то сейчас пошли страшилки-пугалки, что от этого люди умирают…

Синдром Турчинского, так его назвали журналисты.

— Да!

Наверное, я вас разочарую – плазмаферез тут ни при чем. Владимир Турчинский умер совсем от другого. У него были гормональные проблемы, которые привели к тромбозу и инфаркту. Скажу больше, плазмаферез является профилактикой тромбоза и инфаркта, поскольку в ходе процедуры удаляется «густая» часть плазмы, в результате кровь разжижается, кровообращение становится гораздо лучше.

— То есть синдром Турчинского…

… — это миф.

— И все-таки давайте остановимся на безопасности плазмафереза.

Во-первых, при проведении этой процедуры используются одноразовые медицинские инструменты. Я при каждом пациенте раскрываю одноразовый комплект и показываю, что это все конкретно для него.

Во-вторых, еще раз заострю ваше внимание на том, что плазмаферез – это не конвейер, когда врач подключил аппарат и ушел. Я постоянно общаюсь с пациентом во время процедуры и после, контролирую его самочувствие. Поскольку у меня стаж работы в реанимации больше тридцати лет, я серьезно подхожу к таким вещам.

В-третьих , плазмаферез не вызывает никаких неприятных ощущений, потому что весь процесс идет в физиологическом режиме работы сердца. В систолу определенный объем крови изгоняется из сердца, в диастолу идет расслабление — кровь возвращается. При плазмаферезе сохраняются все характеристики нормального кровотока.

В-четвертых , в ходе процедуры не применяются никакие медикаменты, только физиологический раствор для промывания магистралей, по которым протекает кровь, чтобы она не сворачивалась. Более того, если пациент «перекормлен» гормональными лекарствами, то они включаются в белковые комплексы плазмы и тоже оседают на фильтре. То есть мы убираем лишние гормоны, которые пациент применял в ходе лечения.

— При плазмаферезе используется донорская плазма? Многие этого боятся.

Нет. Мембранный плазмаферез, который делаем мы в Скандинавской центре здоровья, не подразумевает использования донорской плазмы. Видимо, вы имеете в виду каскадный плазмаферез, при котором забирается от 400 до 800 мл плазмы и замещается кровезаменителями. Эту методику я не использую.

— У мембранного плазмафереза есть противопоказания?

Абсолютное противопоказание — язвенная болезнь желудка с кровотечением. Нестабильность системы свертывания крови является относительным противопоказанием. Кроме того, я не буду настаивать на проведении плазмафереза пациенту, у которого слабо развита периферическая венозная сеть.

  • Вену сложно найти?

Да, по этой причине.

Заблуждение 4. Плазмаферез универсален, он помогает от всех болезней

— Сейчас в сети много рекламных объявлений, в которых говорится, что плазмаферез необходим всем жителям мегаполиса, что он помогает бороться с отрицательным влиянием на организм стресса и плохой экологии. А еще с его помощью можно омолодиться. Это так?

Вы шутите? Плазмаферез – медицинская процедура, которая дополняет основное лечение заболевания. Назначить ее может только врач, если для этого есть показания. Делать плазмаферез всем подряд бессмысленно.

— В каких случаях врач может назначить плазмаферез?

Его назначают в качестве дополнительного метода при некоторых заболеваниях в тех случаях, когда основное лечение было малоэффективным.

  • Юрий Александрович, а можно конкретнее? При каких, например, кожных заболеваниях рекомендуется плазмаферез?

При неэффективности медикаментозной терапии плазмаферез применяется при аллергических дерматитах, фурункулезе, псориазе и т.п.

Любые кожные заболевания – это проблема не одного дня. Эффект от лечения наступает не сразу. Чаще всего в терапии кожных заболеваний переходят от простых методов – имеются в виду мази, препараты – к более сложным. Одним из следующих этапов при неэффективности «таблеточной» терапии является плазмаферез – способ, когда непосредственно из крови удаляются факторы, вызывающие проявления болезни.

— Сколько нужно сеансов, чтобы состояние кожи улучшилось? Одного достаточно?

Количество процедур, которое потребуется пациенту, врач рассчитывает индивидуально в зависимости от болезни, ее длительности, общего самочувствия. По статистическим данным, которыми я располагаю, при кожных заболеваниях в среднем необходимо от 5 до 7 процедур. Хотя при аллергических дерматитах эффект бывает заметен уже после 1-2 сеансов.

  • Давайте представим такую ситуацию: человек прочитал статью про плазмаферез, решил, что он ему необходим, и пришел к вам.

Сначала я пообщаюсь с пациентом – для этого и существует первичная консультация врача, проводящего плазмаферез, выясняю, что у него за заболевание, как он лечился, почему не было положительного эффекта. Затем мы вместе распланируем тактику дальнейших действий: либо стоит начать с обычного лечения у дерматолога, либо, если возможности медикаментозного лечения исчерпаны и дерматолог рекомендует, делать плазмаферез.

— А если человек пришел к вам не лечиться, а «почиститься» и помолодеть?

Плазмаферез – не волшебство, а «чистая» кровь – не показатель здоровья. Я считаю, что для того чтобы хорошо себя чувствовать нужен не плазмаферез, а здоровый образ жизни.

На правах рекламы

Плазмаферез – это метод экстракорпоральной (вне организма) терапии, суть которого состоит в удалении плазмы, в которой содержатся токсические и метаболические вещества, носители причин болезней.

В зависимости от метода получения плазмы выделяют аппаратный, центрифужный, мембранный и седиментационный (отстаивание) плазмаферезы. В современном варианте плазмаферез проводят в специальных плазмафильтрах или сепараторах, в которых происходит разделение крови на форменные элементы (клетки) и плазму. Плазма удаляется, а клетки крови вместе с плазмозамещающими растворами возвращаются в кровоток пациента.

Для проведения процедуры пациент подключается к аппарату через одну из периферических вен, посредством катетера, соединенного с набором магистралей и плазмафильтра. Весь процесс выделения плазмы и возврата клеток выполняется автоматически и безопасно, так как используются только стерильные наборы одноразовых материалов.

Длительность процедуры составляет 1,5-2 часа.

Плазмаферез проводят для уменьшения в плазме концентрации вредных белков, липидов, гормонов, токсинов, антигенов, антител, иммунных комплексов. К сожалению, метод не избирательный и не позволяет удалять из организма именно те компоненты, которые вызывают или поддерживают болезнь. Поэтому, вместе с плазмой из организма удаляются многие другие вещества , часть из которых необходима организму и поддерживать нормальный обмен веществ. Поэтому, метод при определенных условиях требует заместительной терапии белковыми и другими препаратами.

В настоящее время плазмаферез имеет не только технологическое значение как метод подготовки селективного (иммуносорбция) или полуселективного (криоаферез) удаления из крови вредных веществ, но применяется как самостоятельный метод детоксикации. Показания к проведению плазмафереза, которые в XX веке были чрезмерно широкими (более 200 заболеваний), последние годы постепенно сузились. Проведенные международные многоцентровые исследования показали, что безусловный эффект плазмафереза ограничен следующими заболеваниями и синдромами:

Показания

  • поражения сердца при аллергических и аутоиммунных заболеваниях
  • вирусное поражение сердечной мышцы (вирусный миокардит)
  • осложнения инфаркта
  • воспаление сердца аутоиммунного происхождения
  • атеросклероз
  • системные васкулит
  • бронхиальная астма
  • фиброзирующий альвеолит
  • гемосидероз
  • неспецифический язвенный колит
  • болезнь Крона
  • хроническое аутоиммунное воспаление печени;
  • токсические энцефалопатии
  • сахарный диабет и его осложнения (поражение сосудов глаз, почек, головного мозга, ног)
  • снижение чувствительность к инсулину;болезнь Адиссона
  • псориаз поражение суставов при псориазе
  • пузырчатка
  • герпес
  • тяжелые аллергические состояния
  • токсикодермии.
  • атопический дерматит
  • ревматоидный артрит
  • системная красная волчанка
  • дерматомиозит
  • системная склеродермия
  • поллиноз
  • аллергические реакции на различные вещества
  • аллергические реакции на физические факторы: солнечные лучи, тепло, холод и пр.
  • поражения глаз при заболеваниях органов внутренней секреции
  • воспаление сосудистой оболочки глаза хроническое воспаление орбиты
  • поражение сосудов глазного яблока при сахарном диабете
  • гломерулонефрит воспаление почек при системной красной волчанке
  • синдром Гудпасчура
  • тяжелые инфекции почек и мочеточников
  • тяжелое нарушение функции почек
  • рассеянный склероз
  • хронические инфекционные заболевания нервной системы
  • аллергическое воспаление ткани головного мозга
  • отравление этиловым спиртом, похмельный синдром
  • наркомания, токсикомания

Противопоказания Абсолютные противопоказания к проведению плазмафереза (противопоказания, при которых процедуру нельзя проводить ни в коем случае):

  • тяжелые поражения головного мозга
  • тяжелые кровотечения

Относительные противопоказания к проведению плазмафереза (противопоказания, которыми можно пренебречь):

  • Повышенная кровоточивость
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
  • Сердечные аритмии
  • Низкое содержание белка в плазме крови
  • Острые инфекции
  • Месячные у женщин

Плазмаферез: противопоказания, методика проведения, польза

Плазмафере́з — πλάσμα (плазма (крови)) + ἀφαίρεσις (отнятие или удаление) — процедура забора крови, очистка и возвращение её или какой-то части обратно в кровоток. Это экстракорпоральная процедура (процедура, проводимая вне тела). Плазмаферез может быть как лечебным (удаление токсичных компонентов), так и донорским: вместо возврата всей крови только кровяные клетки возвращаются обратно, а плазма сохраняется для дальнейшего использования при изготовлении различных препаратов.
В зависимости от метода получения плазмы, выделяют аппаратный, центрифужный, мембранный и седиментационный (отстаивание) плазмаферезы. В ходе плазмафереза из организма извлекается порция крови в систему, во флакон, в гемо-контейнер, которая затем, в зависимости от метода, разделяется на плазму и форменные элементы: клетки крови — эритроциты (красные кровяные тельца), лейкоциты (белые кровяные тельца), тромбоциты (клетки, участвующие в процессе свёртывания крови). Клетки крови возвращаются в организм, а удалённая плазма, в зависимости от того, лечебный это плазмаферез или донорский, утилизируется, используется для переливания, для получения компонентов или препаратов крови. Если плазма подвергается замораживанию и возвращается, то такая процедура называется криоферез. Донорский плазмаферез — строго регламентированная процедура, объём удалённой плазмы и кратность процедур регламентированы в Российской Федерации «Законом о донорстве» и инструкциями.
Так как плазмаферез подразумевает забор определенного количества крови из кровотока, противопоказания к нему следующие:
Противопоказания
· Анемия (гемоглобин менее 80 г/л). При анемии в крови недостаточное количество транспортных элементов, соответственно, удаление порции крови приведет к усугублению кислородного голодания тканей.
· Снижение концентрации общего белка в крови (менее 60 г/л). Концентрация белков в крови влияет на степень проницаемости сосудистой стенки и на количество жидкой части крови в сосудах (чем больше белка в крови – тем меньше в ней плазмы). Проведение плазмафереза при низких показателях общего белка приведет к множественным нарушениям водно-электролитного баланса, повышению артериального давления.
· Любые заболевания, связанные с недостаточностью кровообращения. Чаще всего это заболевания сердечно — сосудистой системы, атеросклероз, язвенная болезнь, постинфарктный период.
· Кровотечение.
Методика проведения
Плазмаферез осуществляется путем центрифугирования крови внутри специального аппарата – плазмофильтра.
Процедура происходит следующим образом: пациент располагается в кресле, после чего в одну из вен на руке вводится пластиковый катетер (венфлон), который соединяется системой трубок с плазмофильтром.
Внутри плазмофильтра (в зависимости от его устройства) могут находиться одноразовые фильтры, насосы, мембраны и центрифуги. После чего на аппарате запускается программа, согласно которой в автоматическом режиме происходит забор крови из сосудистого русла внутрь аппарата, где будет происходить разделение крови на фракции.
В зависимости от того, какая цель преследуется процедурой, плазмаферез может длится от 30 минут до полутора часов.
После окончания программы, обработанная кровь возвращается в сосудистое русло.
Польза плазмафереза
Важно понимать, что плазмаферез является вспомогательным методом терапии и малоэффективен при лечении заболеваний сам по себе. В случае же комбинации плазмафереза с другими методами терапии можно добиться ощутимых результатов, а именно:
· Детоксикация. Программы современных плазмофильтров позволяют дифференцировать кровяные фракции так, чтобы токсины оставались только в одной из фракций – чаще всего в плазме. Такая функция называется «отмывание клеток крови». После процедуры «отмытые» клетки возвращаются в кровь, в то время как токсины остаются в извлеченной плазме.
· Рефлекторная стимуляция сердечно — сосудистой и кроветворной систем организма. В результате извлечения части плазмы крови, организм искусственно погружается в контролируемый водно-электролитный дисбаланс. Если такое состояние является нежелательным, то вместо извлеченной плазмы в кровь вводят плазмозамещающие растворы.
· Иммуномодуляция. При прохождении крови сквозь плазмофильтры происходит соприкосновение клеток крови с их структурой. Структура фильтра является инородной организму и раздражает иммунные клетки, что в последствии вызывает состояние «напряженного иммунитета». Следует понимать, что такой результат может оказаться крайне противоречивым, так как существуют иммунные комплексы, которые могут оказывать деструктивное воздействие на клетки собственного организма. Такие комплексы часто циркулируют в крови больных астмой и ревматоидным артритом, соответственно, дополнительная стимуляция иммунной системы может повлечь за собой обострение аутоиммунных процессов.

«…Освобождение крови от части ядовитых веществ, перегрузивших организм, возможна либо кровопусканием,

понижающее в то же время кровяной давление, либо более сложным образом. …..чтобы помочь почкам в освобождении крови от ядовитых веществ,

подвергнуть кровь диализу. 2-я возможность быстрого частичного освобождения крови от вредных продуктов состоится в обильном кровопускании

с последующим или одновременным вливанием физиологического раствора,

в отмывание форменных элементов выпущенной крови

и в обратном введении их в организм.»

В.А.Юревич, Н.К. Розенберг журнал «Русский врач»№ 18.Т.13 С.637-639.1914г

Лечебный плазмаферез (Терапевтический)

Плазмаферез является стандартной процедурой при лечении большого количества заболеваний. Стандартная — это означает что процедура утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и должна применяться врачами на практике.
Что такое плазмаферез?
Лечебный плазмаферез – процедура, заключающаяся в удалении плазмы из крови пациента с последующим ее замещением солевыми растворами, альбумином или донорской плазмой.
Основным механизмом действия плазмафереза является уменьшение содержания в крови специфических факторов, вызывающих то или иное заболевание. Такими факторами могут быть патогенные аутоантитела, иммунные комплексы, патологические иммуноглобулины, факторы тромбообразования, липиды и другие токсические вещества.
Дополнительно при плазмаферезе удаляются различные белки, участвующие в воспалительных процессах.
Кому показан плазмаферез?(Показания)
В первую очередь тем пациентам, болезнь которых связана с накоплением в крови патологических продуктов обмена, которые и вызывают клиническую картину заболевания. Поскольку таких болезней достаточно много, то и спектр применения лечебного плазмафереза достаточно широк.
• Дерматология (экзема, псориаз, атопический дерматит, крапивница, фурункулез);
• Гастроэнтерология (гепатит, холецистит, панкреатит, повышенный уровень холестерина);
• Эндокринология (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
• Пульмонология (бронхиальная астма и др.);
• Акушерство и гинекология (предменструальный синдром, инфекции, хронические воспалительные заболевания матки и придатков, бесплодие, невынашивание беременности, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению, гестоз беременных, профилактика резус конфликтной беременности, климакс);
• Ревматология (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
• Кардиология (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов);
• Иммунология (аллергические, аутоиммунные, инфекционные заболевания);
• Урология (хронический уретрит/ лечение простатита);
• Синдром хронической усталости;
• Снятие алкогольной интоксикации, похмельного синдрома.
Противопоказания разделяют на абсолютные и относительные.
Абсолютные (нельзя проводить процедуру ни в коем случае):
• Наличие очага кровотечения или высокий риск возобновления кровотечения
• Наличие невскрытого гнойного очага
• Аллергические реакции на компоненты, используемые в ходе сеанса
Относительные (можно проводить процедуру, но под более пристальным контролем врача, а также в ситуации, когда без процедуры сложно справиться с заболеванием):
• Сердечно-сосудистые заболевания в стадии тяжелой декомпенсации
• Гипотония (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.)
• Выраженная анемия (низкий уровень гемоглобина)
• Выраженная гипопротеинемия (низкий уровень белка крови)
• Флебиты периферических вен в стадии обострения
• Отсутствие венозного доступа
• Алкогольное опьянение или абстинентный синдром
• Острая стадия инфекционных заболеваний и воспалительных процессов
• Нарушения гемостаза (снижение или отсутствие свертываемости крови)
• Психические заболевания
• Менструация
• Угроза преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках беременности
Как проходит сама процедура?
Пациент, после осмотра врачом-трансфузиологом, направляется в процедурный кабинет. Наши процедурные оснащены самым современным оборудованием, делающим сеанс максимально комфортным и безопасным. Удобные кресла или уютные функциональные кровати, а также возможность просмотра телепередач или чтения книг делают процедуру незаметной для пациента. Технология забора крови может быть разной, но она всегда безболезненная. Дискомфорт ощущается только во время установки внутривенного катетера.
Длительность одной процедуры составляет около полутора часов. Как правило, требуется 4-5 процедур с интервалом в 2 дня.
Какие ограничения существуют при назначении плазмафереза?
В связи с тем, что наряду с патологическими веществами, в плазме пациента находятся «полезные» белки, диетологи рекомендуют придерживаться высококалорийной диеты во время прохождения курса терапии.

Терапевтический плазмообмен

Операция терапевтического плазмообмена как правило, применяется к категории тяжело больных пациентов, наблюдаемых в стационаре.

Плазмообмен — одноэтапная процедура, в процессе которой плазма фильтруется через высокопористый фильтр или подвергается центрифугированию для удаления субстанций с большим молекулярным весом или молекул, связанных с белком. В свою очередь плазмофильтрат замещается альбумином (20% объёма) и свежезамороженной плазмой (80% объёма).

Величину планируемого плазмообмена рассчитывают на основании предполагаемого объёма циркулирующей плазмы пациента: . Целесообразно обменивать за процедуру не менее одного объёма циркулирующей плазмы, с непременным замещением фильтрата свежезамороженной донорской плазмой.

Плазмообменная терапия показана при гемолизе крови, постишемическом синдроме (миоглобинемия), при кризе отторжения с высоким титром антител в посттрансплантационном периоде. Кроме того, применима в комплексной интенсивной терапии тяжёлого сепсиса и печёночной недостаточности. Эта методика может эффективно сократить концентрацию широкого спектра провоспалительных медиаторов в плазме больных с синдромом системной воспалительной реакции и значительно улучшить показатели гемодинамики при отсутствии каких-либо изменений пред- и постнагрузки.

Терапевтический плазмообмен способен удалять связанные с альбумином макромолекулярные субстанции, такие, как эндотоксины, бензодиазепины, индолы, фенолы, билирубин, ароматические аминокислоты, жёлчные кислоты и др. Однако и высокообъёмный плазмаферез не лишён побочных эффектов,. Кроме того, серьёзными недостатками методики служат неселективность и возможность удаления субстанций только с небольшим объёмом распределения в организме.

Начнем со значения слова плазмаферез.

Плазмаферез – греческое слово, в переводе «плазма» — кровь, «аферез» — удаление, взятие.

Что это за процедура и зачем она нужна?

Это современный малотравматичный и высокобезопасный метод очищения крови, основанный на удалении жидкой части крови — плазмы с лечебной целью.

Данная процедура очистки крови вне организма заключается в заборе крови и отделению плазмы, после чего обработанная порция крови возвращается обратно в кровоток.

Процедуры плазмафереза способствуют удалению или уменьшению содержания в крови эндогенных и экзогенных токсинов, циркулирующих иммунных комплексов, аллергенов, антител, холестерина, факторов вязкости крови и т.д.

Как проходит процесс и сколько времени для этого нужно?

Плазмаферез проводится с помощью центрифужного аппарата произведенного в США. При процедуре исключается возможность инфицирования пациента гепатитами и ВИЧ, так как используются специализированные стерильные одноразовые материалы.

Лечение подбирается индивидуально. Длительность процедуры около 40-60 минут. В течение процедуры врач-эфферентолог ведет наблюдение за состоянием пациента, уровнями артериального давления и пульса. Такую процедуру рекомендуется проходить 2 раза в год по 3-5 сеанса.

Кто нуждается в очистке крови?

  • Люди, страдающие аллергическими заболеваниями: острая и хроническая крапивница, отек Квинке, сезонный полинноз, аллергические дерматиты, бронхиальная астма;
  • кожными заболеваниями: экзема, аллергический дераматит, псориаз и т.д.;
  • нарушением обмена веществ: гиперхолестеринемия, другие виды нарушений обмена липидов, подагра, порфирии и т.д.;
  • аутоиммунными заболеваниями центральной нервной системы и периферических нервов: синдром Гийена-Барре, острая воспалительная демиелинизирующаяполиневропатия, хроническая воспалительная демиелинизирующаяполиневропатия, миастения, рассеянный склероз и т.д.;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • снятие алкогольной интоксикации, похмельного синдрома.

Плазмаферез противопоказан, тем у кого:

  • хроническая железодефицитная анемия со снижением гемоглобина менее 90 г/л;
  • тяжелые поражения печени со снижением белково-синтетической функции (общий белок менее 60 г/л);
  • онкологические заболевания, если плазмаферез не рассматривается как этап подготовки к оперативному лечению;
  • отечный синдром;
  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • недоступность периферических вен, аномалии строения, постинъекционные поражения;
  • патология сердечно-сосудистой системы в остром периоде (инфаркт миокарда давностью менее 6 месяцев);
  • продолжающееся кровотечение;
  • нарушения свертывающей системы крови.

Когда ожидать положительный результат?

Положительный эффект наблюдается практически сразу по окончания курса лечения. Он обуславливается природой заболевания, возрастом, общим состоянием организма и количеством принимаемых лекарств.

Нужно ли готовиться к процедуре?

Специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Перед процедурой обязательно нужно принять пищу.

На время курса лечения полностью исключено употребление алкоголя, наркотических и токсических препаратов.

Какие лабораторные исследования нужно пройти?

— общий анализ крови + тромбоциты+ гематокрит

— биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, креатинин, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин)

— коагулограмма (ПВ-МНО), фибриноген, АЧТВ)

— при индивидуальных особенностях – дополнительные результаты иследования и направление от лечащего врача.

Все это можно сдать в нашем центре.

Где можно получить лечение?

Процедуру очищение крови можно пройти в АО «Национальный научный медицинский центр», который является одним из лидеров среди многопрофильных клиник страны, оказывающих высокотехнологичные медицинские услуги. Мы находимся в г.Астана, проспект Абылай хана, 42

Остались вопросы?

Звоните в отдел экстракорпоральной гемокоррекции АО «Национальный научный медицинский центр» по номеру 8 (7172) 57-75-51. Вам обязательно ответят наши специалисты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *