Польза аллохола
Прогресс и науку остановить невозможно – ежегодно совершаются новые открытия, внедряются изобретения, появляются все более совершенные приборы и материалы. Фармацевтическая промышленность не стоит в стороне – постоянно разрабатываются и внедряются десятки новых препаратов. В свою очередь, реклама убеждает нас в том, что любая проблема легко устраняется, стоит только купить в аптеке очередную новую яркую коробочку – «от простуды», «от головы», «от живота»… Слово «новинка» магически действует на покупателей. Новое – значит, улучшенное, более эффективное и быстродействующее. Увы, далеко не всегда это так. Ведь чем дольше лекарственное средство используется в практике, тем больше данных накапливается о его эффективности и особенностях действия. Да и часто «новый» препарат – это всего лишь старый состав в новой «обертке», под звучным названием и с «обновленной» (естественно, увы, в сторону увеличения) ценой.
На этом фоне невольно проникаешься уважением к «долгожителям» фармацевтического рынка – препаратам, успешно прошедшим испытание временем и по праву завоевавшим авторитет у пациентов. Без сомнения, именно к этой уважаемой группе относится препарат аллохол, который по праву можно назвать «ветераном». Аллохол уже более пятидесяти лет спасает тех, у кого проблемы с желчным пузырем, кто страдает дискинезией желчевыводящих путей, холециститом, холангитом, неосложненным холелитиазом, атоническими запорами. Применяется он и для симптоматического лечения при хронических гепатитах, постхолецистэктомическом синдроме, на начальных стадиях цирроза печени. Доказательством популярности препарата являются многочисленные сайты в интернете, где пациенты оставляют отзывы о нем. На одном из таких сайтов я даже обнаружила оду, посвященную любимому препарату. И подумала – а почему бы не процитировать ее в обзоре, посвященном аллохолу? Ведь, пусть и в шутливой форме, а все в ней изложено правдиво. Итак…
Ну что же, видно, час пришел
В стихах прославить аллохол –
И в будний день, и в выходной
Сей препарат всегда со мной…
Аллохол производится компанией «Борщаговский химико-фармацевтический завод» с 1964 г. За это время препарат завоевал широкую известность. Врачи в течение многих лет успешно назначают его для коррекции патологических нарушений гепатобилиарной системы. Естественно, так долго «продержаться» на рынке фармпрепарат может только в том случае, если опыт его применения положителен, иными словами, если он эффективен и безопасен.
Какие же ценные качества позволили препарату стать «долгожителем» и продолжать пользоваться популярностью?
…В нем уголь, желчь, чеснок, крапива,
Укомплектованы красиво,
Все компоненты натуральны
И эффективны максимально…
Аллохол – комбинированный желчегонный препарат, содержащий в своем составе только натуральные ингредиенты. С каждой таблеткой препарата в организм поступает:
- порошка чеснока сушеного – 40 мг;
- листьев крапивы измельченных – 5 мг;
- желчи сухой (в пересчете на сухое вещество и количественный состав холевой кислоты) – 80 мг;
- угля активированного – 25 мг.
Эти таблетки создаются с применением новой современной технологии смешивания сухих компонентов. Она выгодно отличается от метода влажной грануляции тем, что исключает воздействие влаги и тепла на ингредиенты препарата, обеспечивая сохранность активных растительных компонентов, желчи и сорбционной активности активированного угля. Когда-то таблетки выпускались в сахарной оболочке. Теперь используется намного более стабильное и однородное по фармацевтическим свойствам пленочное покрытие. Оно не содержит сахарозы, а это значит, что аллохол смело могут принимать больные сахарным диабетом.
Свойства натуральных компонентов препарата хорошо изучены. Известно, что сушеный чеснок (Allium sativum L.) в небольших количествах усиливает моторику кишечника, угнетает процессы брожения, уменьшая проявления метеоризма и способствуя развитию полезной микрофлоры. Трава крапивы двудомной (Urtica dioica L.) содержит много фитонцидов, железа, хлорофилла, витаминов; оказывает желчегонное, кровоостанавливающее, противовоспалительное действие; стимулирует процессы пищеварения, активизирует работу почек.
Сегодня препараты на основе растительных компонентов весьма популярны – благодаря эффективности и безопасности их продолжают исследовать, им посвящают обзоры. Так, например, в недавней публикации приведены результаты исследования возможных защитных эффектов крапивы двудомной при повреждении печени у крыс с лигированием желчных протоков. У животных с перевязанными желчными протоками, не получавших лечения, наблюдались пролиферация желчных протоков, фиброз и инфильтрация воспалительных клеток в расширенных портальных трактах. Использование препарата крапивы позволяло уменьшить проявления гистологических изменений в печени: снижались содержание гладкомышечного актина, цитокератин-положительная пролиферация протоков и активность введения концевой метки дезоксиуридинтрифосфатом с использованием дезоксинуклеотидилтрансферазы. Полученные данные свидетельствуют о том, что препарат крапивы ослабляет поражение печени, уменьшая холестатическую пролиферацию желчных протоков и проявления фиброза .
Формирование холестериновых желчных камней в желчном пузыре контролируется присутствующими в желчи факторами, способствующими и противостоящими ее кристаллизации. В последние годы исследуется антилитогенный потенциал чеснока и лука при употреблении их в пищу. В недавнем исследовании изучали роль белков желчи в формировании холестериновых желчных камней у крыс, получавших литогенную диету или же корм, содержащий чеснок или лук. Было показано, что время нуклеации холестерина желчи животных из группы литогенной диеты (I) увеличивалось при смешивании с желчью животных из групп, получавших с кормом чеснок (II) или лук (III). Высокомолекулярные белки желчи животных из групп II и III способствовали замедлению роста кристаллов холестерина в модельных экспериментах. Низкомолекулярные белки из желчи животных группы I способствовали кристаллизации холестерина, а эти же белки из желчи животных II и III групп приостанавливали этот процесс . Антихолелитогенный эффект чеснока был подтвержден и в совсем свежем исследовании, посвященном изучению воздействия специй, употребляемых в пищу, и их биоактивных веществ на процесс образования желчных камней .
Роль желчи в процессе пищеварения многообразна, она активирует ферменты поджелудочного и кишечного соков, главным образом липазу; эмульгирует жиры, способствуя их перевариванию; растворяет жирные кислоты; усиливает перистальтику; препятствует развитию гнилостных процессов в кишечнике. Активированный уголь – адсорбент, оказывающий энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие .
…На печень мягко он влияет –
Та больше желчи выделяет,
А чтоб от этого был толк,
Он облегчает желчи ток…
По своим свойствам аллохол является истинным холеретиком, то есть стимулирует образование желчи путем:
- повышения ее секреции непосредственно за счет стимуляции секреторной функции паренхимы печени;
- стимуляции рецепторов слизистой оболочки тонкого кишечника;
- повышения осмотического градиента между желчью и кровью, что обусловливает осмотическую фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов;
- увеличения тока желчи по желчным путям, что предупреждает восхождение инфекции и приводит к уменьшению воспалительного процесса;
- увеличения содержания в желчи холатов, что снижает возможность выпадения в осадок холестерина желчи.
Кроме того, аллохолу присущи свойства холекинетика – он стимулирует желчевыделение, повышая тонус желчного пузыря и снижая тонус желчных путей. Холекинетический эффект обусловлен и тем, что препарат раздражает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, вызывая выделение холецистокинина, который также способствует сокращению желчного пузыря и расслаблению сфинктера Одди .
…Грузин ты, швед или монгол –
Тебе поможет аллохол.
Холецистит или запор
Успешно лечит с давних пор…
Аллохол мягко, без стресса для организма нормализует функции желчевыводящих путей и печени, что способствует улучшению общего состояния пациента, уменьшению боли в правом подреберье, исчезновению диспептических явлений. Многолетний опыт применения препарата свидетельствует о доверии к нему со стороны пациентов и врачей.
Благодаря улучшению проникновения воды и электролитов из крови в образующуюся желчь, ускорению ее течения по внутрипеченочным протокам и желчевыводящим путям аллохол препятствует распространению воспалительных процессов и снижает вероятность образования желчных камней.
Улучшая желчевыделение, аллохол способствует усилению секреторной активности поджелудочной железы и желудка, а это значит, что пища усваивается лучше, прекращаются процессы гниения и брожения в кишечнике, исчезает вздутие живота, запоры. Нормализация желчеотделения оказывает спазмолитическое действие. На фоне приема аллохола исчезают болевые ощущения в правом подреберье, нормализуется нарушенное пищеварение.
Применение холеретиков, к которым относится аллохол, обосновано при лечении основных форм хронического холецистита. Однако специфика действия аллохола такова, что он категорически противопоказан при обострениях этого заболевания. В таких случаях необходима антибиотикотерапия, а при выраженном болевом синдроме – применение спазмолитиков. Назначение желчегонных средств требует дифференцированного подхода и возможно только после стихания воспалительного процесса или в фазе ремиссии .
Взрослым назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после еды в течение 3-4 недель. Затем – по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды в течение 1-2 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют 2-3 раза с перерывом в 3 месяца. Первые признаки улучшения состояния появляются на 5-8-е сутки после начала лечения (уменьшение боли в правом подреберье, исчезновение диспептических явлений) .
Аллохол применяют также для заместительной терапии при панкреатитах, поскольку он способствует улучшению расщепления и эмульгирования поступивших с пищей жиров, устранению повышенного газообразования, торможению процессов гниения в кишечнике.
Благодаря содержанию желчных кислот и желчегонному действию аллохол успешно применяют в комплексной терапии запоров, а также для первичной профилактики желчнокаменной болезни у больных со склонностью к запорам. Препарат целесообразно применять после приема пищи, по 3-4 таблетки в сутки.
Аллохол применяют для реабилитации больных в ранние сроки после холецистэктомии с целью профилактики постхолецистэктомического синдрома; при лечении гипомоторной дискинезии желчного пузыря – для усиления его моторики .
Часто при беременности женщину мучают изжога, повышенное газообразование, метеоризм, тошнота. В таких случаях в первую очередь следует нормализовать диету и режим приема пищи; для улучшения процессов пищеварения можно принимать ферменты, а прием аллохола (после консультации с врачом) помогает снизить явления токсикоза и нормализовать функцию желудочно-кишечного тракта.
Следует обратить внимание на возможное взаимодействие аллохола с различными лекарственными средствами: другими холеретиками синтетического или растительного происхождения, слабительными препаратами, антисептиками или химиотерапевтическими препаратами. Применение аллохола может способствовать улучшению всасывания жирорастворимых витаминов.
…Надежно временем проверен,
Я абсолютно в нем уверен,
К тому ж невысока цена,
Бюджет не подорвет она…
Уже несколько поколений пациентов оценили эффективность аллохола в избавлении от тягостных и неприятных симптомов заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей – тяжести в животе, вздутия и повышенного газообразования, запоров, боли в правом подреберье, горечи во рту. Препарат стал их верным спутником и помощником, надежным средством профилактики. При этом побочные реакции на аллохол встречаются крайне редко и являются, как правило, проявлениями индивидуальной непереносимости на его компоненты.
В наше непростое время немаловажно и то, что цена на препарат невысока, особенно если учесть, что среди пациентов большую долю составляют люди преклонного возраста.
В заключение не могу не присоединиться к автору, сочинившему оду этому проверенному временем эффективному препарату, ставшему для многих надежным спасительным средством:
…Всегда, куда бы ты ни шел,
Носи с собою аллохол –
Коль создает проблемы желчь,
Успешно сможет он помочь!
Литература
6. Лоранская И.Д., Ракитская Л.Г., Малахова Е.В., Мамедова Л.Д.. Лечение хронических холециститов. – Лечащий врач. – 2006. – № 6. – С. 12-17.
7. Инструкция по медицинскому применению препарата аллохол.
8. Аллохол: 50 лет успешного применения. – Еженедельник Аптека. – 2014. – 941 (20). http://www.apteka.ua/article/291944
Обзор подготовила Наталия Купко
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Желчегонное (холекинетическое и холеретическое) средство, снижает процессы гниения и брожения в кишечнике. Усиливает секреторную функцию клеток печени, рефлекторно повышает секреторную и двигательную активность органов желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика
Аллохол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Холевая и хенодезоксихолевая кислоты, содержащиеся в Аллохоле, подвергаются 7α-дегидроксилированию в кишечнике. Хенодезоксихолевая кислота, кроме того, подвергается метаболизму в печени: конъюгирует с аминокислотами, секретируется в желчь, откуда вновь выделяется в кишечник, затем частично реабсорбируется; остальная часть выводится с фекалиями.
Показания к применению
В составе комплексной терапии хронического холецистита, хронического холангита, дискинезии желчного пузыря и желчных путей, постхолецистэктомического синдрома, атонического запора.
Способ применения и режим дозирования
Препарат применяют внутрь после еды. Взрослым рекомендуется принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки в течение 3-4 недель, если необходимо продолжить лечение, далее — по 1 таблетке 2-3 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.
При необходимости, по назначению врача курс лечения можно повторять 2-3 раза с перерывом в 3 месяца..
Побочное действие
Диарея, аллергические реакции.
В случае возникновения резкого покраснения и зуда следует провести десенсибилизирующую терапию.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый гепатит, желчнокаменная болезнь, обтурационная желтуха, спазм сфинктера Одди, острый панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острый энтероколит.
Передозировка
При преднамеренном приеме препарата в высоких дозах, либо при длительном применении в дозах, превышающих максимальную суточную дозу, возможны следующие симптомы: диарея, тошнота, кожный зуд, повышение уровня трансаминаз в крови.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, специфического антидота нет.
Меры предосторожности
Курс лечения Аллохолом можно повторять 2-3 раза с перерывом в 3 месяца.
Из-за наличия в составе сахара, препарат не рекомендуется принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Применение у детей. В связи с отсутствием адекватных данных о безопасности и эффективности использования у детей, препарат может применяться только по назначению врача.
Применение во время беременности и в период лактации. Данные о безопасности применения во время беременности и лактации отсутствуют. Листья крапивы могут оказывать утеротоническое действие. Применять препарат во время беременности и лактации допускается только после оценки соотношения польза/риск под наблюдением врача.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Негативных проявлений при применении Аллохола на фоне терапии другими лекарственными препаратами до настоящего времени не описано.
Препараты, содержащие гидроксид алюминия, холестирамин, холестипол снижают абсорбцию (и уменьшают эффект) — одновременный прием нецелесообразен.
Одновременное применение Аллохола с холеретиками синтетического или растительного происхождения усиливает желчегонный эффект.
Аллохол может потенцировать действие слабительных препаратов.
Аллохол способствует лучшему всасыванию жирорастворимых витаминов.
У пациентов, принимающих варфарин, потребление чеснока, входящего в состав препарата, может увеличить продолжительность кровотечения.
Условия хранения
В защищеном от влаги и света месте при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Одну, пять контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Отпуск из аптек
Без рецепта.