Доктор Моррис

Почему боли во время секса?

Об этом в эксклюзивном комментарии для Здоровья 24 сообщила кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог гинекологического отделения Львовской областной клинической больницы и МЦ «Берегиня» Ульяна Кравец.

Читайте также: Секс после родов: как наладить интимную жизнь

Если уже с началом полового акта есть неприятные ощущения, ощущение трения, жжения, что делает сам процесс болезненным, то возможная причина – сухость, Устранение проблемы – применение лубрикантов, кремов, свечей, которые должен назначить врач.

После полового акта половые губы очень чувствительны. Внутри не проходят зуд и ощущения, что печет. Возможная причина – поражение половых органов грибком. Кандидоз может возникнуть после приема антибиотиков, при снижении иммунитета, изменении климата и тому подобное.

Тянущая или острая боль в области правого или левого яичника. Возможная причина – киста яичника. Чтобы подтвердить догадку – запишитесь к гинекологу и на УЗИ органов малого таза.

Боль во время секса может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях

Боли во время полового акта очень резкие, которые могут продолжаться и после его окончания (хронические тазовые боли). Возможная причина – эндометриоз.

При половом акте чувствуете четкую локализацию боли. При этом Вас беспокоит учащение мочеиспускания, обильные менструации. Возможная причина: миома матки. Нужно пройти УЗИ органов малого таза.

Боли сопровождаются еще и частым и болезненным мочеиспусканием. Возможная причина: инфекции, передающиеся половым путем. Нужно планово обследоваться на их наличие.

Боль вызывает не только половой акт, а просто сиденье, прикосновения к половым органам. Причина: воспаление нервных окончаний вульвы. Оно может быть вызвано затяжным течением инфекций, лечением которых не занимались.

Акушер-гинеколог Кравец Ульяна «Боль возникает еще до секса (в период возбуждения), имеет пульсирующий характер. При входе во влагалище имеется утолщение. Причина: воспаление и закупорка желез, которые удаляют секрет для увлажнения при половом акте. Это повод идти к врачу, чтобы выявить это на раннем этапе.”

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

В гинекологической практике болезненный половой акт (диспареуния) — это свод симптомокомплексов различных заболеваний женского организма, требующий пристального врачебного внимания.

С целью своевременной диагностики женской сексуальной дисфункции в медицинскую практику введены специальные анкеты-опросники, позволяющие субъективно определить психоэмоциональную и физиологическую сторону интимных отношений. Основываясь на методах доказательной медицины ВОЗ для врачебного использования, внедрены опросники MFSQ (анкета женской сексуальности Мак Кой) и FSFI (индекс сексуальной функции).

Для изучения сексуальной жизни женщин с пролапсом тазовых органов и синдромом недержания мочи мы используем прекрасно себя зарекомендовавший, созданный Ребекой Роджерс в 2002 году опросник Pelvic Organ Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ–31) и его короткий, более популярный, вариант PISQ 12. Их Русскоязычную версию можно посмотреть ниже.

Опыт специалистов нашей клиники показывает: пациентки с диспареунией чаще всего предъявляют два вида жалоб: на «боль при проникновении», на «глубокую, иногда острую, внутреннюю боль» при интимной близости. Грамотная своевременная их интерпретация помогает определиться с дальнейшей тактикой обследований и лечения.

Стоимость лечения и обследования для выявления причины диспареунии (болезненный половой акт)

Стоимость лечения и обследования
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1 800
  • Кольпоскопия расширенная1 950
  • Вульвовагиноскопия2 400
  • Биопсия аппаратом «Сургитрон» петлевая2 900
  • Удаление инородных тел из влагалища1 050
  • Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом «Сургитрон»1 950
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» (до 3-х элементов)1 900
  • Вскрытие наботовых кист шейки матки аппаратом «Сургитрон» (до 3-х элементов)2 600
  • Удаление кисты влагалища15 800
  • Удаление кисты бартолиниевой железы18 500
  • Вскрытие абсцесса наружных половых органов2 200
  • Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы7 200
  • Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы с марсупиализацией20 200
  • Лечение бартолинита6 800
  • Восстановление проходимости выводного протока большой железы преддверья14 000
  • Биопсия аппаратом «Сургитрон» петлевая2 900
  • Аппликация лекарственных веществ, введение тампонов (без стоимости препарата)820

  • Санация влагалища560
  • Запись на приём

Содержание

Боль при проникновении во время полового акта, причины.

Самыми частыми гинекологическими причинами этого состояния являются нелеченые или вовремя не диагностированные заболевания вульвы и влагалища.

Такие, как:

  • Бартолинит и киста бартолиновой железы — Бартолиновые железы локализуются у основания больших половых губ в преддверье влагалища и отвечают за выработку секрета. Воспаление бортолиновой железы, закупорка ее протока — вызывает данный процесс. В результате в районе половой щели формируется крайне болезненное образование, влияющее на общее состояние организма и делающее интимную жизнь невыносимой.
  • Крауроз вульвы или склеротический лихен — Очень неприятная патология, основным и ярким симптомом которой является изнуряющий зуд вульвы. Ели его не лечить, то склероатрофический процесс прогрессирует, происходит выраженная деформация наружных половых органов женщины. Клитор и малые губы исчезают, половая щель сужается до критического уровня. Сексуальные отношения становятся невозможными. Ранее болезнь приводили к инвализации женщины, к счастью, на сегодняшний момент после внедрения в гинекологическую практику методики лечение крауроза вульвы лазером удалось избавить женщин от тяжелых симптомов заболевания.
  • Вагиниты различной этиологии — Это воспаление влагалища инфекционной природы. Клиническая картина характеризуется обильными выделениями, зудом и болью во время полового акта. К счастью болезнь легко излечима, главное не затягивать с обращением к специалисту.
  • Дисбактериоз влагалища — Характеризуется нарушением биофлора влагалища. На этом фоне развивается сухость слизистой, она легко травмируется, присоединяются различные вторичные инфекции. Уменьшается и видоизменяется выработка влагалищной слизи и, как следствие, интимная близость затрудняется.
  • Заболевания, вызванные инфекциями, передающимися половым путем — Требуют обязательного лечения, так как могут быть прелюдией многих гинекологических патологий.
  • Болезни мочевыделительной системы – интерстициальный цистит — Воспаление мочевого пузыря с сильными болевыми ощущениями, усиливающиеся при мочеиспускании. Боль бывает настолько яркой, что ни о каком контакте речи идти не может.
  • Эстрогенное урогенитальное старение — В предклимактерический и климактерический период уменьшается секреция половых гормонов и, как следствие, в эстрогензависимых тканях развиваются атрофические и дистрофические изменения, снижается выработка влагалищного слизистого секрета и формируются атрофический вагинит, цистоуретрит. Появляется дискомфорт, боль при интимной близости, посткоитальные кровянистые выделения

Также интимный дискомфорт может возникать в силу анатомических и психосоматических особенностей, может быть обусловлено фазой менструального цикла. Немаловажную роль в его развитии играют повреждения анатомической целостности влагалища и вульвы после родов или других механических травм.

Глубокая боль во время полового акта

Кроме психосоматических причин, зачастую является симптомом серьезных патологий репродуктивной системы, таких как:

  • Воспалительные заболевания — Эндометрит, переметрит, сальпингоофорит и др.; Чаще всего имеют инфекционную природу. Пациенты, кроме жалоб на общее недомогание, обычно красочно описывают болевой синдром в малом тазу, усиливающийся при давлении. Отношения затрудняются, так как появляется чувство глубокой боли во время интимной близости.
  • Миома матки — Увеличение и деформация органа на фоне разрастания миоматозных узлов приводит к анатомическим изменениям в малом тазу. Кроме всего прочего, сама патология может протекать с болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при физических нагрузках. Если вышеописанные жалобы есть у вас — не затягивайте с обращением к врачу.
  • Аденомиоз; наружный эндометриоз — Патологическое разрастание внутреннего (эндометриального) слоя матки как в самом органе, так и за его пределом. Анатомия малого таза изменяется, внутриполостное давление повышается – любое проникновение становится болезненным.
  • Кисты яичников различной этиологии — Требует обязательного и своевременного лечения. При значительных размерах кисты высока вероятность ее разрыва. Частым симптомом является боль во время секса.
  • Спаечный процесс органов малого таза — Обычно является дебютом описанных выше заболеваний.
  • Пролапс тазовых органов и синдром недержания мочи — Болезненный половой акт вызывает желание избегать сексуальных отношений вплоть до полного прекращения и негативно сказывается на качестве жизни пациенток. Нередко он сочетается с таким синдромом как стрессовое недержание мочи, заболеванием, до недавнего времени лечившимся только хирургическим методом.
  • Интерстициальный цистит — Изнуряющая хроническая патология мочевого пузыря с ярко выраженным болевым синдромом, боль усиливается при занятии сексом.
  • Другие экстрагенитальные патологии (воспаления крестцово-подвздошного сочленения, колиты, геморрой и т.д.).

Боль при интимной близости может впервые появиться после родов и обусловлена травмами родовых путей, растяжением связочного аппарата матки и ее придатков, их рубцовой деформацией.

Выявлением причины боли при половом акте занимаются врачи акушеры-гинекологи и уро-гинекологи

В нашей Клинике при первичной консультации пациент заполняет анкету–опросник, мы ее описали выше. Осуществляется взятие лабораторных анализов. Для постановки диагноза в обязательном порядке проводится УЗИ. Делается кольпо или вульвоскопия, в некоторых случаях может потребоваться более высокотехнологичное исследование (КТГ, МРТ). В случае, если боль при интимной близости обусловлена склероатрофическим поражением вульвы, проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение боли во время полового акта

Женская половая дисфункция становится первопричиной разрыва отношений между партнерами и требует незамедлительного лечения. Ведь от этого страдают оба, к тому же болезненный половой акт — это первый симптом наличия гинекологических проблем.

В основу лечения специалистами нашей клиники будет положена диагностика с целью выявления первопричины процесса. В дальнейшем будет назначено патогенетическое лечение, направленное на устранение болезни, коррекцию эстрогенной недостаточности, составляются программы урогинекологической реабилитации.

Одним из способов эффективного устранения Диспареунии (болезненный половой акт), пролапса тазовых органов, синдрома недержания мочи является лазерное воздействие с помощью фракционного СО2 лазера. Это качественный высокоэффективный инновационный аппарат, принцип действия которого основан на изученных доказательной медициной многочисленных лечебных свойствах лазерного луча.

Врачи нашей гинекологической клиники на Цветном бульваре имеют успешный опыт возвращения привычного качества жизни пациенткам со многими, ранее не излечимыми заболеваниями и синдромами, вернули женщинам уверенность в себе и помогли восстановить гармонию в сексуальных отношениях.

Секс – это прекрасная возможность выражения своих чувств, которая приносит в нашу жизнь массу положительных эмоций, но иногда половой акт может вызвать дискомфорт, и в таком случае вполне понятно, когда женщине хочется улучшить свое качество интимных отношений. Для этого нужно разобраться, почему после секса болит живот, отбросив все страхи и стеснения, несмотря на деликатность вопроса. Итак, в сегодняшнем материале мы поговорим об основных причинах, почему после секса болит низ живота.

После секса болит низ живота: основные причины, связанные с женским здоровьем

Вздутие кишечника

Некоторые девушки отмечают, что после секса ноет низ живота, и боль сопровождается вздутием кишечника. Оказывается, что во время некоторых поз, к примеру, когда девушка на четвереньках, а партнер сзади, в организм может попасть воздух. Также, когда партнерша часто и неровно дышит, то может поглотить небольшое количество воздуха, вследствие чего через некоторое время усиливается боль в животе и появляется ощущение скопления газов. В таком случае, старайтесь после полового акта находиться в горизонтальном положении некоторое время, чтобы организм мог освободиться от накопленного воздуха.

Полипы

Из-за полипов шейки матки некоторые девушки отмечают, что боли в животе похожи на схваткообразные, которые усиливаются во время секса или после него, кроме этого влагалище испытывает напряжение со спазмами. Если после секса вы обнаружили кровотечение, то вы должны знать, что возможно, это травмированный полип, который находится на шейке матки или внутри нее. Полипы диагностируются в основном в 40-50-летнем возрасте, реже – у молодых девушек. Как только врач удаляет полип, боль пропадает.

Киста яичников

Если вы чувствуете боль внизу живота с левой или правой стороны, то возможно, она возникла из-за кисты яичника. При таком заболевании стоит обратиться к врачу, который назначит лечение, но для начала, чтобы локализовать боль – выпейте обезболивающее. Во время секса выбирайте самую оптимальную позицию – «сидя сверху», чтобы глубина проникновения была для вас неболезненной.

Инфекции или молочница

Зуд, жжение во влагалище могут сигнализировать об инфекционных заболеваниях, когда половые губы становятся красными и отекают. Чтобы более точно узнать диагноз – нужно пройти УЗИ, которое определит, какой болевой процесс происходит в организме, вероятно, это молочница, а может быть, и венерическое заболевание. Бактерии, провоцирующие эти инфекции, заставляют ощущать боли и дискомфорт. Опытный гинеколог поможет определиться с точным заболеванием и проведет курс лечения.

Спаечные процессы или эндометриоз

И эндометриоз, и спайки могут вызывать боль в животе, как во время полового акта, так и после него. Иногда из-за эндометриоза, секс становится невозможным уже при вводе полового члена во влагалище. Если вы ощущаете острую сильную боль в таком случае – прервите интимный момент и как можно скорее обратитесь к врачу.

Фиброзные опухоли или миома матки

Во время секса опухоль может надавливать на матку и органы, находящиеся рядом. Старайтесь контролировать глубину проникновения так, чтобы не чувствовать боль и выбирайте наиболее удобную позу, когда дискомфорт будет ощущаться меньше. Позы могут быть разными, наиболее комфортную вы сможете определить только опытным путем. Конечно, ни миома матки, ни фиброзная опухоль не являются нормой, поэтому не затягивайте с визитом к гинекологу, так как эти болезни чреваты разрастанием «плохих» клеток и могут перейти в более запущенное состояние.

Цервицит

Когда половой член входит слишком глубоко, при уже существующем воспалении шейки матки (цервиците), начинается раздражение внутри влагалища, сопровождаемое резкими болями. Они могут возникнуть в процессе секса или спустя некоторое время – в любом случае, помните, что одними обезболивающими лекарствами тут не ограничиться. Пройдите обследование и следуйте указаниям доктора. Поверьте, сами по себе боли не пройдут!

После секса болит низ живота: другие возможные причины

Эмоции

Если во время полового акта вы находитесь в состоянии стресса, усталости, грусти или обиды – то возможны боли в животе, возникающие в желудке. В таком случае стоит попытаться «перенастроить» себя на более приятные эмоции и в будущем заниматься любовью только в хорошем расположении духа. Ваше настроение «считывается» организмом мгновенно, и желудком в том числе.

Оргазм

Когда матка и влагалище сильно сокращаются во время оргазма, это также может привести к некоторым болевым ощущениям. Но они, по сути, не являются неприятными, скорее легкими и эйфорическими. Будьте спокойны – если никаких заболеваний у вас нет, то все в порядке.

Слишком жесткий секс

Когда партнер слишком резко и грубо проникает в женщину, это приводит к сильному давлению в нижней части живота. Попросите его быть аккуратнее, так как такой вид секса может быть травмоопасным для вас. Кроме этого, иногда женщина может жаловаться на сложности во время дефекации спустя несколько дней в течение продолжительного времени. Неистовство в сексе приводит к таким негативным последствиям, будьте аккуратны.

Сухость или отсутствие смазки во влагалище

После секса болит живот и тогда, когда во время интима не было достаточного количества смазки у женщины. В таком случае партнерам стоит прибегнуть к лубрикаторам или продолжительным ласкам перед сексом. Нежная прелюдия позволит девушке достаточно возбудиться, и акт будет приятен обоим любовникам.

Желаем нашим читателям любви и страстных отношений! Помните о важности своевременных обследований у гинеколога, которые помогут диагностировать любое заболевание на начальном этапе. Будьте здоровы!

Говорим с гинекологом о неприятных ощущениях и их причинах

Иногда, по разным причинам, в жизни женщины возникают моменты, когда сексуальная жизнь уже не приносит удовольствия, а плавно перетекает в болезненную и мучительную «обязанность». И это может случиться с каждой в любой период: до и после родов, в молодой паре или тех, кто уже прошел вместе и огонь, и воду. Некоторые женщины надеются на то, что боль пройдет и исчезнет сама собой, некоторые – судорожно начинают перебирать в голове десятки возможных заболеваний. Сегодня мы поговорим с гинекологом о том, почему иногда бывает больно, стоит ли терпеть и где может таиться корень проблемы.

Татьяна Пашук
Врач акушер-гинеколог

– Почти каждая вторая женщина наверняка хотя бы раз в жизни сталкивалась с такой проблемой, как дискомфорт и неприятные ощущения во время секса. При этом половина из них молчат. Не говорят об этом не только своему партнеру, но и скрывают от врача. А на самом деле это явление даже имеет свое медицинское название – диспареуния. Именно так называется ощущение дискомфорта или болезненности в области наружных половых органов и малого таза, которые не дают женщине получить наслаждение от секса. Этот дискомфорт может проявляться по-разному: например, в виде сухости во влагалище, жжении, кровянистых выделений.
Это проблема, с которой может столкнуться как начинающая половую жизнь девушка, так и опытная женщина. Как итог – сексуальная неудовлетворенность, снижение полового влечения, избегание интимной близости, нарушение отношений с партнером и даже депрессии.
Правильно установить причину поможет осмотр гинеколога, УЗИ, лабораторные исследования, консультация психотерапевта или сексолога. А сегодня попробуем рассмотреть самые распространенные симптомы, их причины и пути решения.

  1. Какой симптом? Сухость влагалища.

Что это может быть? Недостаточная увлажненность влагалища наблюдается у женщин в пре- и постменопаузе, а также в послеродовом периоде. Связано это со снижением выработки эстрогенов. Кроме того, с такой проблемой сталкиваются женщины, принимающие оральные контрацептивы. При слишком активных действиях партнера и недостаточности ласк женщина иногда не успевает возбудиться, а недостаток естественной смазки причиняет боль.
Как поступить? На помощь в таких ситуациях придут более долгая прелюдия, а также специальные интимные гели и смазки. Желательно использовать лубриканты на водной основе, т.к. масла вызывают еще большую сухость слизистых оболочек влагалища.

  1. Какой симптом? Зуд и жжение во время полового акта или усиление его после секса.

Что это может быть? Возможно, это первый тревожный звоночек, говорящий о наличии инфекции половых путей или воспалительного процесса. А уж если вас в последнее время беспокоят выделения измененного цвета, с неприятным запахом, они причиняют дискомфорт – нужно как можно быстрее узнать причину проблемы. Это может быть как кандидоз («молочница»), так и микоплазмоз, хламидиоз или герпес.
Как поступить? Планируем поход к гинекологу и лечимся. Кстати, после перенесенной инфекции половых путей или оперативных вмешательств на болезненные ощущения могут повлиять спаечный процесс органов малого таза после. Если наличие спаек нарушает нормальный образ жизни, необходимо лечение.
Помним! Инфекции половых путей нужно лечить у обоих партнеров, а на время лечения от половых контактов следует вовсе воздержаться.

  1. Какой симптом? Боль с одной стороны таза или внизу живота

Что это может быть? Если боль во время секса возникает с одной стороны таза, скорее всего, можно заподозрить кисту яичника. Чаще всего они функциональные и рассасываются сами. Если боль женщина ощущает внизу живота, а иногда и половой партнер может чувствовать некое «ограничение», стоит подумать о наличии миомы.
Как поступить? В случае боли не стоит пускать все на самотек, необходима консультация специалиста и наблюдение.

  1. Какой симптом? Постоянная боль во время и после полового акта, которая усиливается при глубоких проникновениях.

Что это может быть? Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Служит поводом для проверки на наличие заболевания. Дополнительным симптомом являются кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией.
Как поступить? Не стоит игнорировать это заболевание, так как несвоевременное лечение может привести к бесплодию.

  1. Какой симптом? Болевые ощущения во время секса после родов

Что это может быть? После разрывов или разреза промежности во время естественных родов формируется рубец на промежности. Поэтому до момента полного заживления женщину может беспокоить некая болезненность.
Как поступить? Супругам необходимо воздержаться от интимной близости до полного заживления швов (в среднем это занимает от 2 до 4 недель). Но помните, что в случае сохранения болезненности в течение года после родов женщине необходимо обратиться к врачу для хирургической коррекции.

  1. Какой симптом? Боль при сексе возникает, но по результатам обследования и консультации с гинекологом не связана с заболеваниями, перечисленными выше

Что это может быть? Скорее всего проблема вызвана психологическими моментами. Психологические предпосылки диспареунии обычно связаны с негативным предыдущим сексуальным опытом женщины, неудовлетворенностью нынешними сексуальными отношениями или просто эмоциональным «выгоранием” и усталостью женщины. Прочно фиксируется в памяти боль при первом половом акте, связанном, например, с применением насилия. Из-за этого все последующие попытки близости также будут сопровождаться болью. А иногда женщина не может достаточно возбудиться из-за комплекса собственного тела, когда она не чувствует себя желанной.
Как поступить? Важно не терпеть, а говорить обо всех своих переживаниях с половым партнером и вместе решать данную проблему. Или обратиться к психологу.
Также не стоит забывать, что болезненный половой акт может наблюдаться при несоответствии размеров половых органов, а также при слишком активном и грубом поведении партнера. В таком случае я бы рекомендовала… говорить. Обсуждать, пробовать и подбирать более удобные позы, при которых дискомфорт будет отсутствовать или будет менее выражен.
Желаю всем женщинам оставаться любимыми и желанными. И помните, самое главное – все проблемы интимной сферы лучше решать сообща с партнером и врачом.
Фото: unsplash.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *