Ожог кварцевой лампой

В наши дни кварцевые бактерицидные лампы получили широкое распространение и встретить их можно не только в ЛПЗ, но и в частном жилье. Однако при ее использовании следует соблюдать меры необходимой предосторожности, дабы не причинить никому вреда, ведь при долговременном воздействии УФО могут травмироваться глаза, ощущаться сухость кожных покровов и многое другое.

Ожог ультрафиолетовой лампой является при таких обстоятельствах также встречается достаточно часто. Его можно получить не только от бытовых УФ-излучателей, но и от профессионального оборудования, установленного в лечебных учреждениях, салонах косметических услуг и так далее. Поэтому следует разобраться, вредна ли ультрафиолетовая лампа.

Какими лампами можно получить ожог ультрафиолетовой лампой? Как его лечить

Такую травму можно получить от любой модели открытого типа УФ-лампы. Степень ожога зависит от мощности излучателя и времени воздействия ультрафиолета, различают:

• легкую степень;
• среднюю;
• тяжелую.

Для каждой из них характерен свой набор симптомов.

Легкая степень

Развивается при условии, что человек, не надев защитные очки, ненадолго повернется лицом к излучателю и будет смотреть прямо на него. Для этой степени характерны следующие симптомы:

• припухание век;
• их покраснение;
• болевые ощущения в глазах;
• обильное слезотечение;
• светочувствительность.

Проявляется симптоматика несколько часов спустя.

Средняя степень

Если смотреть на любую ультрафиолетовую лампу дольше, то ожог затронет не только веки, но и конъюнктиву, что приведет к ее гиперемии, а также к появлению сильных болевых ощущений. Глаза открыть при этом очень трудно.

Тяжелая степень

Такой тяжелый ожог глаз встречается достаточно редко. В ответ на продолжительное воздействие близко расположенной УФ-лампы, веки покрываются пузырями и корками, пострадавший при этом испытывает интенсивную боль в глазах. Открыть их становится невозможно.

Лечение

Средняя и тяжелая степени ожога ощущаются сразу. При этом запрещено предпринимать какие бы то ни было действия с лечебной целью. Правильным выходом будет, исключительно, обращение к врачу.

Первую помощь в ожидании приезда специалистов оказывать можно, но стараясь не причинить вред пострадавшему. Последовательность действий, окружающих при этом должен быть таким:

1. удалить УФ-излучатель;
2. перевести потерпевшего в затемненное помещение, чтобы яркий солнечный либо искусственный свет
3. не раздражал его глаза;
4. обезболить его при наличии выраженных болевых ощущений;
5. охладить пораженные глаза компрессом, в который поместить лед либо продукты из холодильника;
6. во время транспортировки пострадавшего на него следует надеть темные очки.

Более специализированная помощь заключается при легкой степени в следующем:

• нанесение на обожженный участок антибиотической мази (левомицетиновой или тетрациклиновой);
• прием анальгина либо другого обезболивающего средства.

При средней степени:

• глазные капли, содержащие анестетик (лидокаин, алкаин);
• наложить глазной гель (корнерегель).

При тяжелой степени показана только госпитализация, никакая другая доврачебная помощь недопустимы.

Чего нельзя делать при УФ-ожоге?

В случае получение такого рода травмы запрещены:

• надавливания и почесывания пораженных глаз;
• прокалывание пузырей (в случае наличия таковых);
• промывание обожженных глаз водой;
• накладывание на них компрессов из марли либо ваты.

Такие травмы весьма болезненны и опасны, поэтому вредное воздействие лучше вовремя предотвратить, чем бороться с их последствиями. Особенно опасны могут быть особые тепловые УФ-излучатели, которые используют для обогрева новорожденных детей, оставленные без присмотра на продолжительное время. Трагические последствия такого случая не так давно стали достоянием общественного внимания.

Аллергия на УФО

Аллергия разной выраженности на ультрафиолетовую лампу является одной из разновидностей фотодерматита. Это патологическое состояние развивается под влиянием УФ-излучения, как природного (солнечные лучи), так и искусственного, (УФ-облучатели) происхождения, на кожные покровы, на которых имеются следы дезодорантов, духов, хлорированной воды. Также существует целый спектр лекарственных препаратов-аллергенов, прием которых нельзя совмещать с нахождением под воздействием УФ-лучей, во избежание неприятных последствий.

Разновидности фотоаллергии

Влияние УФ-лучей из различных источников, вне зависимости от того, греет ли оно или дезинфицирует помещения, способно вызывать несколько видов аллергической реакции:

Фототравматическая

Это ожоги, как солнечные, так и УФ-лампами, под влиянием слишком долгого воздействия на кожные покровы человека прямых УФ-лучей.

Фототоксическая

Те же ожоги, в виде пузырей, отеков, эритемы, но появляющиеся при непродолжительном воздействии УФ-лучей на фоне приема фотосенсибилизаторов, входящих в состав некоторых видов лекарств, продуктов питания, растений.

Фотоаллергическая

Неизвестно почему иммунная система некоторых людей воспринимает УФ-излучение в качестве враждебного агента. Ответ защитных сил организма на мнимое враждебное вторжение заключается в утолщении кожи, появлении различных элементов сыпи, нарушении пигментации. В результате кожные покровы приобретают шероховатость и изборожденность.

В группу риска по развитию фотосенсибилизации входят люди с патологиями следующих систем организма:

• иммунной;
• эндокринной;
• выделительной.

Тяжесть фотосенсибилизации зависит от многих причин. Она проявляется пузырьками небольшого размера, крапивницей, эритемой, при отрыве сформировавшихся корок либо чешуек наблюдается кровотечение.

Чаще всего заболевание поражает более слабых людей:

• грудничков;
• пожилых;
• хронических больных;
• детей первых лет жизни;
• перенесших тяжелые заболевания.

А опасны ли ультрафиолетовый лампы здоровым людям? Им тоже не следует пренебрегать правилами безопасности, поскольку такая сложная система, как человеческий организм, не может долго находится в идеально сбалансированном состоянии и любой толчок, в том числе и избыточные дозы УФ-излучения, может подтолкнуть его к порогу развития патологии.

Первоочередной задачей является уточнение причины, повлекшей аллергическую реакцию. Если речь идет все-таки о фотосенсибилизации, то следующий этап оказания помощи заключается в выявлении лекарственных препаратов, продуктов или других веществ, которые могли стать фоном для развития патологии и запрете на их дальнейшее использование больным.

Если же причина кроется непосредственно в повышенной чувствительности к УФ-излучению, то следует держаться подальше от искусственных его источников, а касательно солнечных лучей, нужно будет соблюдать ряд несложных правил:

на солнце прикрывать как можно большую площадь тела непрозрачной одеждой;
открытые участки кожных покровов обрабатывать кремами с УФ-фильтром;
стараться не выходить на открытые участки в ясные солнечные дни.

Дальнейшее лечение назначается после консультаций с целым рядом специалистов:

• аллергологом;
• иммунологом;
• терапевтом;
• дерматологом.

Основой для борьбы с аллергией служат парентеральные антигистаминные препараты:

• зодак;
• цитрин;
• тавегил;
• супрастин;
• кларитин и другие.

Что касается наружных средств, то можно отметить следующие:

• гистан;
• ла-кри;
• деситин;
• пантенол;
• декспантенол;
• фенистин-гель.

Также активно применяются различные кремы и мази, содержащие кортикостероидные гормоны. Только такие препараты назначают в самых тяжелых и запущенных случаях.

Аллергия может развиваться на фоне иммуно- и витаминодефицита. В этом случае к лечению должны

• быть добавлены:
• антиоксиданты;
• витамины С, Е, группы В;
• никотиновая кислота.

Также принесет пользу дезинтаксикационная терапия, выполняемая при помощи сорбентов:

• полифепана;
• энтеросгеля;
• полисорба МП;
• большого количества воды (2 000 – 3 000 мл/сут).

Если сразу нет возможности обратится за врачебной помощью, можно в легких случаях воспользоваться рецептами народных целителей, которые рекомендуют с целью борьбы с болью, кожным зудом, инфекциями пользоваться наружно:

• огуречным, картофельным соками;
• капустными листьями;
• компрессами либо ванночками из дубовой коры, ромашек, календулы.

Эти средства достаточно будет применять раз в сутки. Под их влиянием постепенно восстановится кожа, заживут раны и пузырьки, уйдет зуд. Поскольку эти средства являются наружными и природными, то они не принесут вреда ни ребенку, ни беременной женщине.

Также имеет значение правильное питание во время лечения фотоаллергии. Диетологи рекомендуют в этом случае воздержаться от:

• жирного;
• жаренного;
• сладкого;
• выпечки;
• алкогольных напитков.

Рекомендовано употреблять побольше свежих:

• ягод;
• овощей;
• фруктов (кроме цитрусовых).

Такая диета укрепляет защитные силы организма, повышает устойчивость к аллергенам и инфекционным агентам, способствует скорейшему выздоровлению.

Последствия подобной патологии могут серьезно испортить жизнь больному, ведь они проявляются:

• рвотой;
• вялостью;
• тошнотой;
• дерматитами;
• утомляемостью;
• шелушением кожи;
• иммунодефицитом;
• шрамами от волдырей;
• расстройством работы ЖКТ;
• злокачественными опухолями (рак);
• различными тяжелыми кожными болезнями.

Для минимизации последствий следует своевременно приступить к лечению фотоаллергии.

Вредна ли ультрафиолетовая лампа

Сферы применения УФ-излучателей весьма разнообразны. В частности, можно использовать ультрафиолетовую лампу с целью:

• дезинфекции помещений;
• лечении кожных, стоматологических, ЛОР и некоторых других видов заболеваний;
• обогрева помещений и так далее.

Такое разнообразие сфер использования УФ-излучателей стало возможным по причине наличия трех типов УФ-волн с самыми разными характеристиками:

1. длиноволновых (УФ-А от 315 до 400 нм), влияющих протекание фотохимических процессов пигментации кожных покровов, без их гиперемии;
2. средневолновых (УФ-В от 280 до 315 нм), также влияющих на пигментацию, способствующих синтезу витамина D, улучшающих дыхание, увеличивающих число эритроцитов, усиливающих иммунитет, но при этом способных вызывать кожную эритему;
3. коротковолновых (УФ-С менее 280 нм), обладающих способностью убивать любую микрофлору, поэтому применяемых для дезинфекции жидкостей, воздуха и помещений, способных вызывать гиперемию кожных покровов, а также лучевые травмы.

Но неграмотное использование УФ-излучателей может вызвать ожоги структурных элементов глаз, способных привести к тяжелым последствиям.

Что будет, если смотреть на УФ-лампу?

Глаза очень легко повредить, причем не только механическими воздействиями, но и лучевым. Кварцевание при нарушении ГОСТа, описывающего правильную последовательность выполнения этой процедуры, часто провоцирует их ожог. Он проявляется:

• резью;
• болью;
• жжением;
• светобоязнью;
• слезотечением;
• отечностью век;
• блефароспазмом;
• волдырями на веках;
• гиперемией слизистых;
• падением остроты зрения.

Степень повреждения глаз зависит от ряда факторов:

• продолжительности воздействия;
• мощности излучателя;
• расстояния между лампой и глазами;
• направления взгляда.

От тяжести травмы зависит глубина, на которую будут поражены структурные элементы глаза, — веко, роговица, конъюнктива, сетчатка и далее.

Правила безопасности при использовании УФ-лампы

Оборудование можно использовать лишь по прямому назначению, описанному в инструкции по его эксплуатации.

Меры безопасности при работе с ультрафиолетовым излучением бывают коллективными и индивидуальными. К коллективным относятся:

• рациональная компоновка рабочего места;
• нахождение работников на безопасном расстоянии от УФ-излучателя;
• нанесение на стены обрабатываемых помещений предохранительной краски;
• экранирование приборов щитками, кабинами, ширмами светлых цветов (окрашенными уф-поглощающими белилами, в основе которых используется цинк и титан).

В качестве индивидуальных защитных средств пользуются:

• очками;
• касками;
• щитками;
• рукавицами;
• специальными обувью и одеждой.

Если обслуживающий персонал вынужден долгое время оставаться под воздействием УФ-излучателей, то рекомендуется наносить на кожу специальные мази и крема на основе салола либо салицилово-метилового спирта (химические светофильтры).

По окончании всех работ с УФ-излучателями, необходимо проветривать помещения.

Важно! Ряд заболеваний являются противопоказаниями к контакту с УФ-лучами. К ним относятся патологии печени, сердца, крови, почек. Поэтому, прежде, чем работать с облучателями, следует пройти контроль у врача.

Между проведением процедур следует держать облучатель закрытым плотной заслонкой темного цвета. Запрещается размещать УФ-облучатели над пациентом на таком расстоянии, чтобы до него не долетали осколки в случае повреждения колбы. Если такое случится, то все остатки лампы следует утилизировать в установленном порядке, а помещение обработать и проветрить.

Фото: РИА Новости/Евгений Одиноков

Заместитель директора НИИ Глазных болезней, врач-офтальмолог Мария Будзинская в беседе с Москвой 24 рассказала, как правильно использовать кварцевую лампу для обеззараживания воздуха в помещениях. По ее словам, в помещении, где она работает, не должно быть людей.
«Их можно и нужно включать надолго, но в тот момент, когда работает бактерицидная лампа, человека в помещении не должно быть. В медицинских учреждениях все выключатели находятся снаружи. То есть человек выходит и включает лампу снаружи. Существуют бытовые лампы, но там облучение достаточно низкое, и травмы глаза от них быть не должно. И эти лампы разрешены, облучатель стоит внутри, и лучи не проходят – так называемые лампы закрытого типа», – сказала Будзинская.
По словам специалиста, если используются лампы открытого типа, то необходимо покинуть помещение, чтобы не получить ожог роговицы, который требует лечения.
«Лучше дома покупать лампы закрытого типа. Включать и сразу выйти, не смотреть на нее. Только специалист может сказать, в какой форме поражение, есть более легкие формы, сам пациент это не установит, потому что роговичный синдром – он достаточно болезненный, и, вне зависимости от того, легкая степень повреждения или тяжелая, у человека будут отекать глаза. В некоторых случаях достаточно просто закапывать капли, в некоторых случаях требуется госпитализация», – пояснила Будзинская.
Ранее в СМИ появились сообщения, что в Москве за сутки зарегистрировали несколько случаев ожогов роговиц глаз. Пострадавшие использовали кварцевые лампы, пытаясь обеззаразить помещения, чтобы не заразиться коронавирусом.
Сообщалось, что в ночь на понедельник два человека пострадали от неправильного кварцевания офиса на севере столицы, еще один пострадавший выявлен в доме в СЗАО.
Про первые случаи заражения коронавирусом COVID-19 информация появилась в конце декабря 2019 года. Заражения были зафиксированы в китайском городе Ухань.
В материковом Китае зарегистрировали 80,8 тысячи случаев. 3 213 пациентов скончались, более 67,7 тысячи излечилось. В РФ подтвердились 63 случая инфицирования. 11 марта ВОЗ официально объявила пандемию.
С 20 февраля Россия временно запретила въезд граждан КНР в связи с ухудшением эпидемиологической обстановки в республике.
Кроме того, с 1 марта закрыто авиасообщение с Южной Кореей для всех авиакомпаний, кроме «Аэрофлота» и «Авроры». Действует временный запрет на регулярные и чартерные авиарейсы между Россией и Ираном.
С 13 марта ограничено авиасообщение РФ с Францией, Испанией, Германией и Италией, с 16 марта – со странами Евросоюза, Швейцарией и Норвегией.

Химические ожоги могут вызывать детергенты, косметические средства, растворители, отбеливатели, дезинфицирующие препараты, средства для очистки труб, аммиак, пестициды, синтетические удобрения или едкие вещества. Самые тяжелые ожоги вызывают щелочи, так как они быстро проникают в структуры глаза. Кислоты слабее повреждают глаз, так как белки роговицы связывают их, действуя как химический буфер, а коагулированная роговица становится барьером для дальнейшего проникновения кислоты. Повреждения лимба роговицы со стволовыми клетками (необходимыми для постоянного обновления эпителия роговицы) и проникновение химического вещества в глазное яблоко, предполагает плохой прогноз относительно сохранения зрения — приводит к нарушениям обновления эпителия роговицы, вызывая ее васкуляризацию, потерю прозрачности и развитие бельма.

Термические ожоги обычно вызываются непосредственным контактом с горячими жидкостями, газами либо расплавленным металлом, а повреждения обычно ограничиваются поверхностными структурами глаза. Ультрафиолетовое облучение вызывает точечное повреждение эпителия роговицы; очень сильная боль появляется в интервале от нескольких часов до 10–20 часов после воздействия на незащищенные глаза, напр., сварочной дуги, солнца (особенно солнечных лучей, отражающихся от поверхности водоема или снега на больших высотах), лампы в соляриях или других источников УФ-излучения.

Симптомы: ожоги глаз вызывают сильную боль, слезотечение и спазм век. Легкие или умеренные ожоги кислотами или щелочами вызывают: повреждения эпителия роговицы (от рассеянных точечных эрозий эпителия до полного его слущивания ), конъюнктивальные изменения (сильный отек, гиперемия, петехии), умеренную воспалительную реакцию в переднем сегменте сосудистой оболочки глаза, умеренный отек век и ожоги кожи. Тяжелые ожоги вызывают: сильный отек и бледность конъюнктивы (напоминает вареное рыбье мясо), ожог лимба роговицы (и появление ишимизированных участков), помутнение роговицы с отеком (приобретает фарфоровый вид — полностью или частично ограничена визуализация глубоких структур глаза), умеренную или тяжелую воспалительную реакцию в переднем сегменте сосудистой оболочки, повышение внутриглазного давления и ожоги кожи вокруг глаз.

Химические ожоги

Действия на месте происшествия

1. Перед промыванием глаза может быть полезна установка векорасширителя (рис. 23.26-2) и введение местного анестетика, напр., 0,5 % раствора проксиметакаина. Если векорасширителя нет → оденьте печатки и раскройте веки пальцами.

Рисунок 23.26-2. Установка векорасширителя

2. Немедленно промойте глаз в течение ≥30 мин большим количеством раствора BSS Plus, Рингера или 0,9 % NaCl. Если единственной доступной жидкостью является нестерильная вода, то лучше немедленно использовать ее, чем ждать стерильный раствор. Воду из крана можно направить в глаз сложенным ладонями; воду из душа или поливочного шланга можно лить в глаз под небольшим давлением; воду из стакана или чашки надо многократно вливать в глаз при отклоненной назад голове.

3. Своды конъюнктивального мешка вытрите влажными кончиками ватных тампонов, чтобы непосредственно удалить все частицы вещества, вызывающего ожог; выверните верхнее веко (рис. 23.26-1), чтобы осмотреть верхний свод конъюнктивального мешка.

Алгоритм действий в машине скорой медицинской помощи и больнице

1. Продолжайте промывание конъюнктивального мешка, пока его pH (оцениваемый напр., полосками для анализа мочи) не будет удерживаться на уровне 7,0 в течение ≥30 мин. Можно использовать систему для внутривенного капельного вливания — катетер, присоединенный к флакону с раствором, направить так, чтобы ирригационный раствор попадал в конъюнктивальный мешок. Необходимо проверить свод конъюнктивального мешка — удалить все выявленные инородные тела.

2. Поврежденный ожогом глаз нельзя заслонять повязкой, чтобы не ограничивать излучение тепла, выделяющегося при экзотермической реакции.

3. Местно назначьте антибиотик в каплях, напр., гентамицин, тобрамицин или флюорохинолон (фторхинолон).

4. Назначьте системный анальгетический препарат (парацетамол, НПВС, если необходимо, трамадол).

5. Примените препарат длительного действия, расширяющий зрачки, напр. 0,1–0,25 % скополамин, 1 % aтропин (атропина сульфат 1 %), закапывать 3 × в день. Не применяйте фенилефрин из-за его сосудосужающего действия, так как это может усилить ишемию лимба роговицы.

6. Назначьте п/о aцетазоламид 250 мг 4 × в день или 500 мг 2 × в день, чтобы понизить внутриглазное давление.

7. Направьте пациента для дальнейшего офтальмологического лечения.

Термические ожоги и ожоги, вызванные ультрафиолетовым излучением

1. Одноразово назначьте 1 каплю местного анестетика, напр., 0,5 % проксиметакаин. Не назначайте больному местный анестетик для применения дома!

2. Промывайте глаз, для того чтобы охладить его поверхность, стерильным раствором 0,9 % NaCl, раствором Рингера, раствором BSS Plus.

3. Введите в конъюнктивальный мешок короткодействующий препарат, расширяющий зрачки, напр., 0,5 % или 1 % тропикамид. Aтропин действует 8–14 дней, поэтому не применяйте его для лечения повреждений, которые заживут, вероятно, в течение 24 часов.

4. Примените местный антибиотик 4–6 × в день, лучше всего в форме мази, напр., тобрамицин или неомицин.

5. Назначьте анальгетический препарат системного действия. Объясните больному, что после окончания действия местного анальгетического препарата боль вернется, но это не требует повторного визита к врачу — эрозии эпителия после ожогов от УФ-излучения заживают обычно в течение 24–48 часов; в случаях других ожогов время заживления зависит от глубины и площади ожогов.

6. Назначьте контрольный офтальмологический осмотр на следующий день. Не надо закрывать глаза повязками.

× Закрыть

Сам продаю, сам и колечусь!

Вчера имел опыт ощутить всю прелесть боли от попадания лучей бактерицидной лампы в глаза.

В общем, вчера, снимали ролик с видео оператором, о медтехнике. Для более хорошей и эффектной съёмки решили включить медицинские аппараты, в том числе и бактерицидные и кварцевые лампы. Ни чего не подозревая, зная что лампы открытого типа опасны для открытых участков тела, особенно для глаз, вели съёмку ролика. В один момент, я задумался, и как будто «отключился» оставив свой взгляд на включенной бактерицидной лампе, секунд на десять. Затем снова продолжили съёмку. Весь ролик сняли, примерно, в течении часа, выключили всю аппаратуру и отправились монтировать.

Пришёл домой, прилёг, не много поспал, и тут началось! Глаза не могу открыть, только маленькая щелка, что бы что то увидеть. С большим трудом увидел себя в зеркало, глаза как у «Китайца» но еще и отёкшие, как с большого «бодуна», очень сильная боль в глазах, веках и голове, даже при переломе голеностопа и пальца такой боли не не ощущал!

Терпел часов 5-6, затем позвонил близким людям и они мне посоветовали вызвать скорую. Думаю, ладно, потерплю еще! Но боль только усиливалась! Не возможно стало смотреть на свет, глаза слезятся и слезы бегут градом.

Очки для защиты глаз от бактерицидного облучателя и кварца

Не выдержал, вызвал скорую! И тут началось самое интересное! Время 00.36 звоню, объясняю что случилось. Оператор скорой мне уже диагноз поставил — ожог глаза, от попадания лучей от бактерицидной кварцевой лампы. Я конечно же знал об этом. Но какого … оператор скорой может иметь право ставить диагноз по телефону? причём скорее всего даже без медицинского образования! Ну ладно, поставил и поставил мне диагноз. Сказал, ждите скорую, скоро приедет.

Жду почти час, боль всё усиливается. Повторный звонок делаю в 103. Оператор скорой берёт трубку и делает вид что меня не слышит, хотя все отчетливо слышно! Еле, еле я донёс до него, что звоню второй раз, по такому то — такому то вызову. Он мне в ответ — ну ладно, я вам ускорю приезд скорой, мне показалось, что он мне одолжение сделал — капец какой то! Опять жду.

Проходит еще час, время 02.40, скорой всё нет. Уже, всё, боль невыносима, хоть на «стену лезь» Опять звоню в скорую, и опять мне в ответ — ждите.

В общем, «плюнул я на них» на эту скорую! Вызвал такси и поехал в травмпункт. Там боле менее, хоть осмотрели, но при входе с вас 5 руб. за бахилы (какого… они имеют право в приёмном отделении бахилами торговать? Да, … с этими 5-ю рублями, глаза не видит, купюры в портмоне. Опять же… считаю хамством со стороны врача, а именно его фразы: «смотри сюда», «чё ты дёргаешься» (когда закапывали капли) ну и в этом роде!

Ну, ладно, хоть чуток полегче стало, выписали мне лекарства, купил их по дороге домой, покапал в глаза. Но не тут то было, боль не проходила, до тех пор, пока совсем не «вымотался» и просто напросто не уснул.

Так что будьте очень осторожны с бактерицидными и кварцевыми лампами!!!
Не допускайте попадания их лучей на открытые участки тела, особенно глаз! Пользуйтесь специальными очками для защиты глаз от кварца! Просто невыносимая боль! И в скорую не советую обращаться :), если есть возможность, проще самому в травмпункт добраться.

Плейлист нашего канала Ютуб о бактерицидных и кварцевых лампах: