От чего приступы эпилепсии

Тип судорожных приступов

Странная ситуация возникла в классификации характера эпилептических конвульсий. Казалось бы, развитие науки должно облегчить определение причинно-следственных связей, но оказалось наоборот – чем глубже исследователи погружаются в вопрос, тем больше открывают новых факторов, стимулирующих развитие припадков.

Классифицируя по группам формы эпилепсий, выделяют две основные группы:

1. Фокальные припадки (парциальные).
2. Генерализованные приступы.

Фокальные или парциальные приступы

Причина эпилептических судорог фокального характера в сбое работы ЦНС (при поражении одной или нескольких зон головного мозга). Степень воздействия и тяжесть приступа, зависит от локализации и обширности повреждений в мозге. Фокальные припадки делят на 5 типов:

1. Легкие парциальные приступы;
   • формат легкой эпилепсии проявляется в сбоях движения отдельных частей тела, контролируемых пораженным участком мозга. Больной жалуется на состояние дежавю, ощущение тошноты, появление новых, непривычных ароматов, привкусов. Если приступ не долог, меньше 50-60 секунд, то больной не теряет сознания и быстро восстанавливается. Никаких осложнений не возникает.
2. Сложные припадки парциального типа;
   • для сложных парциальных (фокальных) конвульсий характерны речевая дисфункция, неясность сознания, изменение в поведении. Характерный признак – больной ведет себя неестественно:
     • поправляет одежду;
     • двигает челюстью;
     • издает нечленораздельные звуки;
   • судорожное состояние сложного типа длится чуть более минуты, но нарушение сознания и спутанность мыслей сохраняются на 1-2 часа.
3. Височную эпилепсию;
   • височная эпилепсия поражает височную часть мозга. Увеличение частоты припадков приводят к развитию генерализованных приступов и расстройства психики.
4. Джексоновскую эпилепсию;
   • эпилепсия при болезни Браве-Джексона не приводит к обмороку. Для нее характерно повторение спазмов в одних и тех же частях тела со строгой периодичностью. Судороги могут протекать:
     • последовательно, с небольшими интервалами. Первично возникая на фоне опухоли или аневризмы мозга. После второй генерализации возможна потеря сознания;
     • охватывая только мышцы лица;
     • на отдельном участке или части тела;
5. Лобную эпилепсию;
   • возникает при поражении лобных долей мозга, продолжается недолго (до 30 секунд), проявляется во сне:
     • типичными автоматическими движениями;
     • эмоциональной бессвязной речью;
     • лунатизмом;
     • энурезом;
     • парасомнией;
   • после окончания припадка больной возвращается в обычное состояние без последствий.

Генерализованные приступы

Форматы генерализированных эпилепсий:

1. Припадки на фоне неспецифической этиологии.
2. Синдром специфического характера.
3. Идиопатическая эпилепсия, развивающаяся на фоне возрастных изменений.
4. Криптогенная эпилепсия.

Приступы эпилепсии и их фазы у детей и взрослых

Генерализованный

Если у больного эпилептические очаги распространены по всем отделам мозга, то развивается генерализованный приступ. Он называется «большой развернутый эпилептический припадок».

Делится на две большие фазы: тоническую и клоническую. При детальном изучении можно выделить намного больше этапов:

1. Продромы (отдаленные предвестники).
2. Аура (ближайшие предвестники).
3. Потеря сознания.
4. Тонические судороги.
5. Клонические судороги.
6. Коматозное состояние.
7. Постэпилептическое истощение.

Продромы начинаются за много часов или даже дней до самого припадка.

Больной чувствует легкое недомогание в виде головных болей, депрессии. Затем наступает короткий период ауры.

Пациент может внезапно почувствовать тошноту, ощутить неприятные запахи или услышать странные звуки.

После этого человек теряет сознание, у него начинается тоническое сокращение мышц, в результате которого эпилептик падает. Из-за спазма мышц гортани пациент издает крики или стоны.

Тонические судороги продолжаются до 1 минуты, сопровождаются побледнением кожи, вытяжением конечностей, стискиванием зубов, непроизвольным мочеиспусканием, задержкой дыхания.

Следом идет клоническая стадия, которая выражается в дергании рук, ног, лица. Голова поворачивается влево-вправо, глазные яблоки вращаются, язык высовывается, на лице сменяются гримасы.

У больного выделяется слюна, пена, дыхание становится хриплым и прерывистым. Этот период длится 2-3 минуты, судороги постепенно ослабевают и сходят на нет.

Следующий этап — коматозное состояние. Эпилептик не реагирует на внешние раздражители, отсутствуют зрачковые и сухожильные рефлексы, кожный покров приобретает серый оттенок.

Этот период длится до 30 минут. После человек может сразу заснуть на несколько часов или постепенно прийти в себя.

Пациент не помнит, что с ним произошло. Догадаться может только по последствиям: головной боли, разбитости, слабости.

Другой тип большого эпилептического припадка — абортивный.

Называется так, потому, что некоторые проявления отсутствуют или выражены слабо. Например, может не быть ауры.

Судороги и конвульсии распространяются не на все группы мышц, а на одну часть тела (голову, руки). Иногда приступ ограничивается тонической фазой.

Длительность подобного припадка не превышает 3 минут, восстановление происходит значительно быстрее с меньшими последствиями.

МЭП

МЭП протекает в различных формах:

1. Абсанс. Характеризуется кратковременным отключением сознания. Больной выглядит так, как будто задумался.

   Он не реагирует на внешние раздражители, смотрит в одну точку, застывает в определенной позе. В таком состоянии человек пребывает несколько секунд, затем продолжает свою деятельность.

2. Акинетический приступ. У эпилептика внезапно наступает расслабление мышц, поэтому он резко падает, может получить серьезную травму. Сознание отключается или сохраняется. Длится такое состояние 2-3 секунды.



3. Малый миоклонический припадок. Бывает при частичной или полной потере сознания.

   У больного начинают подергиваться мышцы на определенной части тела. Такие припадки могут возникать однократно или серийно.

   Характерны для детской эпилепсии, которая нередко проходит по мере взросления. Редко миоклоны перерастают в генерализованные большие ЭП.

4. Психомоторынй припадок. Характеризуется временным помутнением сознания. Больной в таком состоянии совершает бесконтрольные поступки, сам того не осознавая, хотя со стороны его действия не выглядят странно.

   После возвращения сознания, пациент ничего не помнит. Это наименее благоприятная форма эпилепсии, при которой наступает деградация личности.

Узнайте больше об эпиприступах:

• признаках и симптомах припадка;
• вызывающих его причинах;
• разновидностях приступов и их особенностях;
• оказании первой добрачебной помощи.

Последствия и осложнения

Последствия приступа зависят от типа болезни. После больших ЭП у больного появляется сильная слабость, изможденность, сонливость, боль во всех мышцах, хотя человек не помнит произошедшего.

Опасность БЭП в том, что пациент может травмироваться во время падения, задохнуться рвотными массами или от удушья при западании языка.

Особую опасность представляют приступы, начавшиеся во время езды за рулем, принятия ванны, работы за станком.

Самое грозное осложнение — эпилептический статус (серия припадков). Пациент не успевает прийти в сознание и умирает от остановки дыхания.

Малый ЭП хоть и не несет прямой угрозы жизни, но имеет не менее страшные последствия. В детском возрасте абсансы могут оставаться длительное время незамеченными, что приводит к отставанию в развитии и психическим отклонениям.

Кроме того, при отсутствии лечения МЭП переходят в полноценные большие ЭП.

Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и начать противоэпилептическую терапию.

Эпилепсия — серьезное неврологическое заболевание, проявляющееся различными видами судорожных припадков.

Симптомы зависят от степени поражения мозга и стадии патологии.

Наихудший прогноз в плане излечения имеет эпилепсия с генерализованными приступами. Малые ЭП лучше поддаются коррекции.

Приступ эпилепсии — что это такое?

В том случае, если судорожный разряд захватывает все отделы коры головного мозга и происходит сразу в двух полушариях — возникает классический, «большой» эпилептический припадок, который больше всего и пугает окружающих. В подавляющем количестве случаев первая помощь при приступе эпилепсии требуется именно при таком, первично — генерализованном тонико-клоническом приступе.

Иногда в приступе принимает участие только часть серого вещества в определенной зоне коры. Такой приступ называется парциальным, или фокальным. В некоторых случаях, такие припадки происходят вообще без потери сознания, а иногда сознание теряется, но таким образом, что заметить это окружающим бывает довольно сложно.

Какие бывают приступы (виды)

Приступ эпилепсии – это сложное и «многогранное» явление. Вот всего лишь несколько примеров:

• Простой моторный парциальный припадок проявляется строго локальными судорогами в некоторых группах мышц на фоне ясного сознания;
• Адверсивный припадок. Проявляется в повороте глаз, головы и иногда туловища в сторону, противоположную очагу;
• При фонаторных простых парциальных припадках пациент или ритмично произносит, или выкрикивает одни и те же слоги или отдельные гласные звуки, а иногда, напротив, возникает остановка речи;
• При соматосенсорных парциальных приступах эпилепсии возникают разные ощущения «формикации», или «ползания мурашек», жжения, покалывания, а также чувство проходящего электрического тока. Это может протекать в виде восходящих или нисходящих импульсов в одной половине тела;
• Существуют специфические слуховые, обонятельные, либо зрительные парциальные приступы эпилепсии. При этом могут возникать искры, вспышки или звезды в глазах, появляется шум в ушах, звон или треск, возникает необычный, сложный или неприятный запах или вкус, появляются пароксизмы головокружения.

Конечно, такие сложные и тонкие приступы эпилепсии (первые особенно), чаще всего возникают на фоне очаговых поражений головного мозга.

Существуют и другие формы приступов эпилепсии. Например, они могут сопровождаться вегетативными или висцеральными проявлениями. Так, пациент жалуется на неприятные ощущения в животе, «сосание» и чувство невесомости, появляется чувство стеснения или жара в теле и в голове.

Неприятные ощущения подкатывают к горлу. Возникает потливость, краснеет лицо и глаза и щеки. Также может быть гипергидроз, мраморность и похолодание в конечностях, резко поднимается температура по типу гипертермии с ознобом, может возникнуть полиурия или повышенное отхождение мочи. Возможно повышение артериального давления и развитие тахикардии.

Кроме подобных парциальных припадков, существуют и приступы с психическими отклонениями в поведении, возникают различные расстройства мышления, памяти:

• Афатические приступы проявляются пароксизмами нарушения устной речи (афазия);
• Дисмнестические приступы характеризуются возникновением странных или причудливых ощущений «уже виденного», «уже пережитого» и «уже слышанного», когда очевидно, что речь идет о новом ощущении или условиях.

Иногда возникает прямо противоположное ощущение – в знакомой и рутинной обстановке у пациента возникает ощущение полной новизны и оригинальности. Обстановка представляется особой, нереальной, а все окружающие предметы – необычными. Это часто происходит при раздражении, например, медиобазальных отделов правой височной доли.

В некоторых случаях возникают идеаторные приступы эпилепсии, с нарушением мышления. В самом начале припадка появляется насильственная и навязчивая мысль, например, о смерти, о Боге, вечности или недавно прочитанной книге. При добавлении аффективного варианта приступа у пациента появляется сильное и немотивированное чувство страха.

Это может быть характерно для приступов алкогольной эпилепсии, возникающей при резком прекращении запоя.

Наконец, в значительно более редких случаях может возникнуть «эпилепсия Достоевского», при которой возникают ярко выраженные экстатические переживания счастья, полноты бытия, объединения с Высшим разумом, радости и блаженства. Это, пожалуй, наиболее «приятное» по ощущению заболевание, которое только может существовать у человека.

Здесь мы перечислили только некоторые варианты простых парциальных приступов. На самом деле бывают сложные приступы, могут появляться иллюзии, галлюцинации, комплексы амбулаторных автоматизмов. Наконец, «венцом» клиники является большой припадок, при котором и требуется оказание первой помощи при эпилепсии. При каких видах приступов может еще потребоваться помощь?

Приступ эпилепсии и первая помощь

Ясно, что прежде чем оказать первую помощь при приступе эпилепсии, нужно быть уверенным в том, что:

• пациент находится без сознания;
• своими действиями он может причинить себе вред.

На самом деле часто бывает, что у свидетелей приступа нет ни малейшего сомнения в том, что человек занят делом и находится просто «при исполнении». Однако в это время человек может находиться в «сумерках», или в состоянии эпилептически суженного сознания.

Сумерки – это один из видов нарушения сознания, характерное для эпилепсии (другие виды – это аменция, делирий, онейроид), при котором пациент глубоко дезориентирован в мире смысла и окружающих людей. Он не может общаться, но уровня сознания хватает для того, чтобы совершать сложные моторные акты, называемые автоматизмами или психомоторными припадками, а также передвигаться.

Так называемый лунатизм, или сомнамбулизм, в основе которого лежат ночные приступы эпилепсии, стал «классикой» жанра. Лунатик совершенно бесстрашно и уверенно может передвигаться на такой высоте, где дрогнуло сердце самого бесстрашного человека.

• Известно, что в состоянии эпилептического транса пациент может передвигаться, обходить препятствия, переходить улицу на зеленый свет светофора, и даже уезжать в другой город.

И такие люди просто производят впечатление «погруженных в себя» и не желающих общаться с окружающими чудаковатых незнакомцев.

Но подобные пароксизмы возникают очень редко. Чаще возникают простые амбулаторные автоматизмы. Например, человек нарезающий хлеб во время приступа может спокойно продолжать резать собственные пальцы, и придя спустя несколько десятков секунд в себя с изумлением заметит, что он ранен.

В том же случае, когда возникает большой эпилептический припадок, то он часто начинается с громкого крика и падения. Тем самым пациент «объявляет» о начале приступа окружающим людям. Как происходит «классический» приступ падучей и как можно помочь человеку?

Большой приступ эпилепсии — что делать?

приступ эпилепсии у ребенка

Это состояние характеризуется внезапным началом и менее резким завершением. Обязательными его компонентами является полная потеря сознания, падение, фаза тонических сокращений, сменяемая фазой клонических судорог, и постепенный выход из комы, либо послеприпадочный сон.

Сознание теряется внезапно. Все тело искажает общая судорога и человек с громким криком (та же судорога голосовых связок) валится навзничь, как подкошенный. Падение всегда внезапно и окружающие почти никогда не могут предохранить пациента от возможного ушиба головой.

Иногда можно встретить в интернете довольно глупый совет: «увидев, что пациент находится на грани припадка, нужно предохранить его от падения». Напоминаем — в том случае, если потеря сознания протекает в виде генерализованного приступа эпилепсии, то у окружающих есть всего лишь доли секунды, чтобы подхватить уже падающее тело. Никакого предупреждения, кроме громкого крика, больной не издает. Но крик возникает уже в момент падения, поэтому нет ни одной секунды «на раскачку помогающих».

Но затем окружающие должны предохранить лежащего больного от возможного битья головой об пол и окружающие предметы. Для этого безопасно придержать голову больного, мягко взяв ее сзади и подложив под нее ткань или шарф. Ни в коем случае нельзя насильно удерживать голову на одном месте, так как это может привести к перелому шейных позвонков. Нужно следить только за тем, чтобы голова не билась об пол. От пациента нужно убрать все опасные предметы.

• После падения сохраняется выраженная тоническая судорога. Голова запрокинута, руки прижаты к груди, ноги сгибаются в коленях и тазобедренных суставах, прижимаются к животу;
• Иногда вследствие очень сильного сокращения мышц в эту фазу происходит перелом некоторых позвонков или шейки бедра, если ноги резко разводятся в стороны, а позвоночник выгибается дугой. Это может быть в пожилом возрасте, в менопаузе, а также вследствие развития остеопороза.

В это время не стоит препятствовать тонической судороге, или удерживать пациента. Он может травмировать и вас, а вы не сможете ему помочь, поскольку тоническая судорога – это сокращение всех 100% мышечных волокон, и эпилептик, даже менее тренированный, при тонической судороге значительно сильнее любого из нас.

• Именно во время тонической фазы пациент прикусывает себе язык, особенно если судорожный припадок начался в момент прерванного разговора, или слизистую щеки.

Совершенно бесполезно препятствовать этому путем засовывания в рот пациента разных предметов. Твердые предметы поломают больному зубы, и осколки он может вдохнуть в легкие, что спровоцирует впоследствии аспирационную пневмонию.

Торчащими осколками зубов он может пораниться еще сильнее. Кроме того, он может просто откусить вам палец. Вводить в рот можно только полотенце или мягкую тряпку, и то непременно с края, чтобы человек мог дышать ртом при необходимости и не задохнулся.

• Тоническая фаза может казаться для шокированных окружающих долгой и пугающей, но на деле она длится не более 30 секунд. Самый опасный момент – это остановка дыхания в связи с судорогой дыхательной мускулатуры. Бледность сменяется цианозом, иногда перестает биться сердце.

Человек не реагирует ни на какие раздражители, рефлексы отсутствуют. В первую фазу эпилептического припадка никогда не бывает непроизвольного мочеиспускания и дефекации, но иногда у мужчин возникает эрекция и даже семяизвержение.

• После нескольких секунд полной неподвижности начинают симметрично подергиваться мелкие группы мышц: веки, пальцы. Затем «волнами» накатывают судороги на мышцы туловища, рук и ног. Человек производит впечатление «подсоединенного к розетке» манекена. Голова может вращаться и гримасничать, жевать, присасывать и причмокивать, показывая окровавленный язык.

Все это происходит также на фоне отсутствия сознания и на многих впечатлительных людей это производит тягостное впечатление.

• Картина дополняется непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. У человека может возникнуть повышенная потливость, изо рта выделяется розовая пена. Она представляет слюну смешанную с кровью, к которой присоединился бронхиальный секрет. В некоторых случаях требуется поворот головы набок, чтобы пациент не захлебнулся;
• Все это время человек имеет синюшное, цианотичное лицо. Клоническая фаза продолжается дольше – до трех минут. В конце концов, судороги затихают, их частота и амплитуда замирают, и цианоз разрешается, у пациента восстанавливается спонтанное дыхание. Но и после окончания судорог, в некоторых случаях, мышечный тонус остается повышенным и возникают рефлекторные задержки дыхания.

Наконец, возникает выход из коматозного состояния. Иногда пациент выходит из комы через выраженное оглушение, после которого развивается сон или сознание полностью проясняется. В других случаях пациент остается в «сумерках». Возникает эпилептиформное возбуждение, которое может сохраняться несколько суток.

Иногда, после выхода из приступа эпилепсии, у пациентов наблюдается повышенное настроение, эйфория, либо наоборот, утомляемость, раздражительность, пониженное настроение.

Важно помнить, что если пациент в течение 10 минут не пришел в сознание после окончания судорог, то нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Это также нужно сделать сразу кому-то из окружающих, если приступ эпилепсии произошел у беременной женщины. Возможно, еще нерожденный малыш испытывает угрожающее для жизни состояние (выраженную внутриутробную гипоксию).

Существует тяжелое осложнение приступа, называющееся эпилептическим статусом. Это состояние заключается в повторении тонических и клонических судорог более 20-30 минут, при этом пациент не приходит в сознание. Это может привести к отеку головного мозга и летальному исходу.

• Поэтому пациента, не приходящего в сознание, нужно срочно госпитализировать.

В некоторых случаях эпистатус развивается у лиц, которые раньше никогда не наблюдались у врача с диагнозом эпилепсии. Это бывает при быстром выходе из запоя (алкогольная эпилепсия), а у эпилептиков статус может быть спровоцирован внезапным пропуском приема противоэпилептического препарата.

Лечение приступов эпилепсии

Лечение приступов эпилепсии иногда бывает сложной задачей, особенно при истинной или генуинной, наследственной форме, которая как раз и протекает в виде описанных больших приступов.

В других случаях врачу не нужно «ломать голову» как прекратить приступы, поскольку при некоторых формах эпилепсии лечение не требуется. После взросления пациентов, это состояние проходит само. К таким формам относятся некоторые детские доброкачественные виды эпилепсии.

В любом случае, даже после единственного припадка, человек должен обязательно обследоваться. Необязательно он должен попасть на прием к эпилептологу. Достаточно побывать у невролога и выполнить, как минимум:

• ЭЭГ (или электроэнцефалографию), которая может показать судорожную активность коры в межприступном периоде;
• МРТ головного мозга, которое может показать признаки очагового поражения вещества мозга (мальформации, опухоли, аневризмы, паразитарные кисты) и другие образования, которые могут вызывать симптоматическую эпилепсию, или эписиндром.

В настоящее время не существует показаний для назначения лечения эпилепсии или выставления диагноза человеку, у которого произошел всего один первый приступ эпилепсии в жизни, особенно в том случае, если впоследствии все результаты ЭЭГ и МРТ оказались удовлетворительными.

Метки: мозг, нервы

Давление и эпилепсия

Эпилепсия — это заболевание, возникающее из-за нарушения электрической активности мозга. В последнее время, все больший интерес ученых вызывает вопрос: как должно вести себя давление после появления судорог — падать или подниматься? Вазомоторная теория утверждает, что генерализация приступа обуславливает подъем АД из-за нарушения центральных механизмов и ангиоспазмов. Другие исследователи считают, что резкого уменьшения давления достаточно для начала припадка. Потому следует подробнее рассмотреть сущность болезни и достижения последних лет в изучении поднятой темы.

Суть эпилепсии

Выделяют две основных формы заболевания — первичная/идиопатическая и вторичная/симптоматическая. По статистике 75% эпилептиков — пациенты, возрастом до 20 лет, а оставшиеся 25% — в основном люди, перенесшие травму или инсульт. В первом случае при эпилепсии приступы обнаруживаются в детстве, а в головном мозге не выявляют органических изменений. При данном типе снижается порог возбудимости, а лечение болезни дает хороший эффект, и с возрастом, чаще всего, терапия отменяется из-за ненужности. Для второй формы патологии характерно повреждение структур головного мозга или нарушение метаболизма, а выздоровление возможно лишь в случае удачного излечения провоцирующего заболевания.

Почему возникает и как проявляется заболевание?

Как упоминалось выше, в зависимости от вида эпилепсии, выделяют две группы причин: конгенитальные и приобретенные. Наиболее распространенными поводами для возникновения болезни являются: ЧМТ, гипоксия во время родов, онкологические заболевания мозга, его вирусные поражения и нарушения структуры, абсцессы.

У больных эпилепсией выделяются следующие виды припадков: парциальный, генерализованный, смешанный. В зависимости от типа будет отличаться и симптоматика болезни:

• Джексоновские приступы — возбуждение захватывает только часть головного мозга, потому приступ распространяется на одну группу мышц, и сознание пациента сохранено. Припадки длятся пару минут.
• Большой судорожный припадок — весь мозг вовлекается в процесс. Характерны повышенная тревожность, тонические и клонические судороги, когда мышцы бесперебойно сокращаются.
• Малые приступы — проявляются резким гипо- или гипертонусом, абсансами — секундными отключениями от реальности. После приступа эпилепсии больной не помнит о происшествии.
• Эпилептический статус — череда припадков, между которыми сознание не возвращается, а рефлексы и тонус не восстанавливаются. Отсутствие врачебной помощи приводит к смерти пациента.

Как связаны давление и эпилепсия?

Мозг мгновенно реагирует на расстройства кровообращения из-за чувствительности к нехватке кислорода. А кровоснабжение, в свою очередь, зависит от давления и сопротивления церебральных сосудов. Согласно работам Сельбаха, низкое кровяное давление может стать спусковым крючком для возникновения приступа. Однако, Кралф говорил о том, что обостренная восприимчивость вазомоторных центров головного мозга и сосудов коррелирует с эпиготовностью. Повышенное внутричерепное давление, например, из-за инфекционного процесса, тоже способно вызвать припадок — механизм возникновения эпилептической активности опосредован метаболизмом и кровообращением в головном мозге.

Характеристика АД во время приступа

Существуют противоречивые мнения касательно этого показателя. Некоторые ученые указывают, что влияние на каротидный синус, из-за которого падает давление, у пациентов с эпилепсией вызывает припадок. Другие исследования показали, что прием антигипертензивного препарата способствует предотвращению приступов и остановке прогрессирующего нарушения работы головного мозга. В пользу этой версии свидетельствует и регистрируемое увеличение альбуминов в крови, которое ведет к гипертонусу сосудов, а значит и к повышению АД. Важно, что и во время инструментальной диагностики регистрируется повышенное внутричерепное давление.

Использованные источники: etodavlenie.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Эпилепсия симптомы признаки причины последствия
Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии
С похмелья приступ эпилепсии что делать

Давление или эпилепсия?

Добрый вечер! Доктор, помоги нам пожалуйста, у моего парня внутричерепное давление (так сказал специалист когда ходили на приём) по симптомам схожее с эпилепсией, два раза видела его припадки и они своего рода очень похожи на эпилепсию. За секунды 2 Костя (так зовут парня который болеет) понял что у него случится приступ, потом он потерял сознание и у него начались спазмы, его мышцы стали сокращаться и тело его ворочалось в разные стороны, глаза закатывались, в какой- то момент он перестал дышать и его лицо начало синеть из ротовой полости выделялась слюна,всё это происходило минут 10-15 точно уже не помню так как сильно была напугана.. К врачу Константин ходил года четыре назад, он предписал какие-то препараты, после курса лечения, врач сказал соблюдать лишь здоровый образ жизни, такие припадки повторяются примерно раз в 1,5 года, хотелось бы узнать как можно это вылечить?

• Екатерина предложено 3 года назад

• Вы должны Войти , что бы оставить комментарий

Здравствуйте. Вашему парню необходимо обследоваться — как минимум посетить невропатолога и пройти МРТ головного мозга, возможно будет необходимость еще в каких-либо обследованиях. Это необходимо сделать для того, чтобы выяснить причину судорожных приступов.

Сам по себе приступ судорог выглядит одинаково — что при эпилепсии, что при повышении внутричерепного давления, просто причина разная. В принципе причин возникновения судорог может быть очень много.

Когда будет поставлен окончательный диагноз, только тогда можно будет говорить об адекватном лечении. Естественно, желательно не затягивать процесс с обследованием, так как чем более запущено заболевание, тем сложнее его лечить. Говорить сейчас о диагнозе, который был поставлен четыре года назад несколько неактуально.

Использованные источники: gidmed.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Эпилепсия симптомы признаки причины последствия
Обморок различие эпилепсией
Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии

Эпилепсия какое давление

Эпилептический припадок вызывает ряд изменений в мозге и в других органах. Наиболее важным следствием припадка во отношению к мозгу следует считать несоответствие церебрального метаболизма и кровотока. Несмотря на увеличение кровотока, метаболизм превышает возможности сосудистого обеспечения. Возникающее несоответствие между спросом и предложением, максимально выраженное в области эпилептогеиного поражения, играет важную роль в механизмах возникновения симптомов выпадения, развивающихся во время припадка и сохраняющихся определенное время после него, таких как паралич Тодда, афатическне явления, выпадение обоняния или вкуса.

Обнаружена известная корреляция состояния уровня сосудистого обеспечения мозга в межприступном периоде заболевания с особенностями течения эпилепсии. При благоприятном варианте течения отмечается повышение уровня регионарного объемного мозгового кровотока при нормальной или пониженной сосудистой резистентности (относительная сохранность компенсаторных механизмов), при неблагоприятном—диффузное снижение объемного мозгового кровотока, т. е. признаки недостаточности компенсаторных механизмов регуляции мозгового кровотока.

Эпилептический припадок вызывает также некоторое повышение внутричерепного давления, причем уровень подъема коррелирует со степенью вовлечения нейронов в синхронную эпилептическую активность. Указанный феномен сохраняется при выключении периферического компонента припадка (например, судорог) и связан с эпилептической активностью, возникая вслед за ней и коррелируя с частотой и длительностью спайковых разрядов.

По-видимому, эти отношения являются опосредованными, а именно через церебральный метаболизм и кровоток. Из изменений в других органах наиболее изучены нарушения сердечной деятельности, чему посвящены экспериментальные и клинические работы. Еще W. Penfield и Т. Erikson (1941) демонстрировали эпизоды тахикардии при припадках ВЭ. В дальнейшем описаны случаи не только пароксизмальной тахикардии, но и блокады сердечной проводимости, аритмии, брадикардии, изменения S—T сегмента и зубца Т и др.. Эти данные подтверждены при экспериментальных исследованиях.

Указанные изменения в значительной степени объясняются возникновением дисбаланса между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативных нервов сердца. Они же привлекаются к объяснению внезапной смерти больных эпилепсией во время припадка. И. А. Савельева и В. С. Поздняков (1972) при патоморфологическом исследовании 29 сердец лиц, страдавших тяжелой эпилепсией, обнаружили метаболические некрозы миокарда и множественные мелкие рубцы. Нами у 2 молодых людей (14 лет и 21 года), погибших от эпилептического статуса, выявлены ишемические некрозы в миокарде.

Подобные изменения в сердце можно вызвать в эксперименте интенсивной симпатической стимуляцией . Предполагается, что электрические явления, возникающие во время эпилептического припадка, проводятся от ЦНС через вегетативную нервную систему к сердцу и вызывают его остановку либо фатальные нарушения ритма. Наши данные о развитии во время припадка пароксизмальной тахикардии до нескольких сотен систол в минуту подтверждают подобные предположения. Ишемия ретикулярной формации мозгового ствола может сопровождаться как нарушением сознания, так и фибрилляциями миокарда. Однако и сам генерализованный эпилептический разряд способен вызвать нарушение дыхательной и сердечной деятельности.

Использованные источники: meduniver.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Криптогенная эпилепсия с полиморфными
Обморок различие эпилепсией
Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии