Ощущение переполненности мочевого пузыря

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря.

Классическим симптомом этого заболевания является частое болезненное мочеиспускание. Чаще страдают женщины после переохлаждения или в связи с заболеваниями половых органов. Самолечение недопустимо. Бессистемный прием медикаментов может уменьшить или даже устранить боль, но не устранит заболевания, которое неизбежно вернется с прежней силой в самый неподходящий момент.

Необходимо установить причину и возбудителя воспаления, что могут сделать уролог или (у женщин) гинеколог. Повторяющиеся явления цистита — показание для цистоскопии — визуального осмотра мочевого пузыря с помощью инструмента. Современное оснащение и опыт уролога позволяют провести процедуру безболезненно. Видеозапись осмотра (по желанию больного) дает возможность оценить изменения в динамике.

Комплексное обследование поможет установить точный диагноз, не пропустить редко встречающиеся заболевания, назначить необходимое лечение, которое избавит Вас от возможных осложнений хронического цистита: неудержания мочи, синдрома хронических тазовых болей и др.

Гиперактивный мочевой пузырь

Если у вас учащенное мочеиспускание и днем и в ночные часы – более 8 раз в сутки, можно заподозрить клинический синдром, называемый гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).

В клинике «Медиком» проводятся консультации, диагностика и лечение расстройств мочеиспускания, объединенных в симптомокомплекс «Гиперактивный Мочевой Пузырь»

Проблема, о которой стараются не говорить, хотя она может очень сильно отравлять существование. Молчание не выход, тем более что проявления гиперактивного мочевого пузыря имеют огромное количество мужчин и женщин разного возраста.

В развитых странах мира симптомы гиперактивности присутствуют у более чем 100 млн. человек. В общей структуре населения Европы и США частота случаев ГАМП составляет 16,6% и имеет тенденцию увеличения с возрастом: приблизительно у 30% населения старше 65 лет и у более 40% после 75 лет.

Учащенное мочеиспускание обычно сопровождает так называемое ургентное мочеиспускание – состояние, когда позыв к акту мочеиспускания выражен настолько сильно, что человек не может его задерживать на необходимое для него время. Кроме того, частью синдрома ГАМП является недержание мочи. Таким образом, гиперактивный мочевой пузырь проявляется триадой симптомов: учащенным мочеиспусканием, ургентным мочеиспусканием в сочетании с ургентным недержанием мочи или без него.

Сегодня это заболевание – одна из плохо изученных проблем современной урологии.
Проведенные к настоящему времени исследования позволяют выявить несколько факторов риска ГАМП. К ним относятся ожирение, курение, употребление газированных сладких напитков, кофе.

Ургентное мочеиспускание и ургентное недержание мочи наиболее неприятные симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Они оказывают отрицательное влияние на больных, нередко вызывая нервно-психические расстройства. Куда бы человек ни отправился, всюду он только и делает, что ищет туалет. В тяжелых случаях у таких больных возникают социальные проблемы на уровне общения с коллегами по работе. Эти симптомы заставляют людей изменять привычный образ жизни. Многие из страдающих ГАМП вынуждены оставить любимую работу и проводят большую часть своего времени дома, вблизи туалета.

Ургентное недержание мочи наиболее часто встречается у женщин, тогда как учащенное дневное и ночное мочеиспускание свойственно как женщинам, так и мужчинам. У подавляющего большинства больных первым симптомом ГАМП являлось учащенное мочеиспускание с последующим развитием ургентного мочеиспускания и ургентного недержания мочи.

В норме мочевой цикл состоит из чередуемых периодов накопления мочи и опорожнения мочевого пузыря. Мышечный слой (детрузор) мочевого пузыря ненапряжен и он (мочевой пузырь) со скоростью порядка 50 мл\час наполняется мочой. Первые позывы к мочеиспусканию наступают при 150 – 250 мл. (половинном наполнении) и активное опорожнение при 250 – 500 мл. (и более). Большинство людей без проблем выдерживают некоторое время после первых позывов к мочеиспусканию до удобного момента посещения туалета. Позывы становятся нестерпимыми лишь при наполнении мочевого пузыря до 1500 – 2000 мл., когда может произойти неудержание мочи.

При повышении тонуса мышц мочевого пузыря позывы к мочеиспусканию могут появиться внезапно при незначительном (до 30 мл.) его наполнении, и носят нестерпимый царактер.

Этиология ГАМП в настоящий момент до конца не изучена, хотя большинство специалистов признают ее многофакторность. Учитывая многообразие возможных причин возникновения ГАМП, основные факторы гиперактивности обозначены как миогенный и нейрогенный. Такое определение основано на очевидной связи расстройств мочеиспускания с повреждением самой мышцы мочевого пузыря либо нарушением ее иннервации.

Лечение ГАМП может быть:

• Консервативным (тренировка мочевого пузыря, упражнения Кегеля, биологическая обратная связь, физиотерапия).
• Медикаментозным.
• Хирургическим (в т.ч. трансуретральная детрузоротомия, гидробужирование мочевого пузыря, временная хемоденервация ботулотоксином и др.).

Для решения вопроса о выборе метода лечения пациенту после первичной консультации урологом предлагается проведение базового обследования:

• общий анализ крови;
• глюкоза, мочевина, креатинин, мочевая кислота в крови;
• общий анализ мочи;
• пр. Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи;
• УЗИ почек, мочевого пузыря (и простаты для мужчин);
• консультация невропатолога;
• для женщин – консультация гинеколога.

В последующем возможно проведение дополнительного обследования (цистоскопии, рентгенологического обследования и др.).

В лечении ГАМП соблюдается последовательность от консервативной и медикаментозной терапии при их недостаточной эффективности к хирургическим методам. Это требует от пациента терпения и настойчивости.

Консервативное лечение направлено на восстановление утраченного контроля накопительной способности мочевого пузыря с улучшением качества жизни пациентов. Лечение проводится амбулаторно. Оно эффективно в половине случаев, позволяя в течение нескольких месяцев восстановить нормальную функцию мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение повышает эффективность консервативной терапии и в настоящее время признается основной при ГАМП, включает препараты нескольких лекарственных групп : антимускариновые, селективные альфа-1- адреноблокаторы, антидепрессанты и др.

Показанием для хирургического лечения является отсутствие эффекта от медикаментозного. В клинике проводятся временная хемоденервация ботулотоксином, трансуретральная детрузоротомия под общим обезболиванием. Это минимально инвазивные вмешательства, которые позволяют добиться эффекта на длительное время.

Что такое недержание мочи?

Недержанием мочи называют любое состояние, приводящее к непроизвольному выделению мочи. Это определение требует уточнения многих дополнительных факторов, относящихся к заболеванию в каждом конкретном случае. Например, условий, при которых проявляется недержание, вида недержания (ургентное (от лат. urgens, род. п. urgentis — срочный, неотложный, от urgere — спешить), стрессовое или смешанное недержание мочи), частоты проявлений и выраженности симптомов, влияния болезни на качество жизни женщины, стремления получить медицинскую помощь и социального аспекта заболевания. В любом случае, недержание мочи – это патологическое состояние, требующее консультации специалиста.

Что такое учащенное мочеиспускание? Какова норма?

Число мочеисусканий не является фиксированной величиной и зависит от множества факторов, таких как питьевой режим, объем образованной мочи, емкость мочевого пузыря, и т.д. В условиях стандартного водного режима (потребление 1-2 л жидкости) величина суточного выделения мочи составляет 800—1500 мл. Как правило, количество мочеиспусканий днем составляет от 5 до 8.

Учащение мочеиспускания может быть связано с образованием большого количества мочи – с полиурией. В настоящее время полиурией принято считать состояние, при котором суточный объем мочи превышает 2,8 литра. Если же больной считает свое мочеиспускание частым, но при этом объем мочи, образуемый в течение суток, остается в норме (менее 2.8 литров), то такое состояние называют поллакизурией, или учащенным мочеиспусканием в дневное время.

Является ли патологией мочеиспускание в ночные часы?

Образование мочи в ночное время зависит от многих факторов. Ранее было принято считать патологией прерывание сна для мочеиспускания чаще 2-х раз за ночь. Теперь этот показатель справедливо отменен. Ноктурией принято считать необходимость даже однократного мочеиспускания в ночное время с прерыванием сна. Если эта проблема возникает вследствие того, что ночью образуется большое количество мочи (более 1/3 от суточного объема), то это состояние называют ночной полиурией.

Каковы причины болезненного мочеиспускания?

В норме мочеиспускание не сопровождается болью. У женщин болезненное мочеиспускание может быть вызвано заболеваниями мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или влагалища.

Боль в мочевом пузыре, как правило, ощущается в области лона. Она может усиливаться при мочеиспускании, или, наоборот, уменьшаться при опорожнении мочевого пузыря. Уретральная боль, связанная с мочеиспусканием, ощущается пациенткой непосредственно в уретре, и, обычно, усиливается при мочеиспускании. Попадание мочи в область входа во влагалище может быть причиной боли, если имеет место ее воспаление. Воспаление уретры чаще всего имеет бактериальную природу и требует дополнительного обследования и лечения.

Императивные позывы к мочеиспусканию, или ургентность?

Современное определение императивных (от лат. impe-rativus — повелительный побудительный, обязательный, непроизвольный, навязчивый.) позывов к мочеиспусканию, или по-другому ургентных, звучит как «внезапный, сильный труднопреодолимый позыв на мочеиспускание». Используемое определение предполагает ургентность, как аномальную чувствительность мочевого пузыря, носящую как эпизодический, так и постоянный характер. Основным отличием между сильным позывом к мочеиспусканию и ургентным является то обстоятельство, что при ургентности пациент не способен подавить позыв и отсрочить мочеиспускание, что приводит к необходимости прервать свое занятие (например, работу или поездку) для посещения туалета.

Почему «стрессовое» недержание мочи?

Стрессовым недержанием мочи называют состояние, приводящее к непроизвольному выделению мочи при физическом напряжении, усилии, кашле или чихании. Слово «стрессовое» в данном случае означает именно физическое напряжение. Однако, у многих это выражение ассоцируется с психо-эмоциональными нагрузками, что приводит к путанице и непониманию. Поэтому сегодня многие специалисты вполне справедливо заменяют этот термин на более понятный, такой как «недержание мочи при напряжении».

С чем связано затрудненное мочеиспускание?

Некоторые больные жалуются на ощущение затрудненного мочеиспускания, вялую струю мочи. Такие симптомы могут возникать при нарушениях сократимости мочевого пузыря или при наличии обструкции в шейке мочевого пузыря или мочеиспускательном канале. В первом случае, мочевой пузырь не способен развивать усилие, необходимое для свободного выведения мочи – например, при нарушениях его иннервации, приводящих к аконтрактильности детрузора. В другом случае затрудненное мочеиспускание вызвано наличием препятствия в шейке мочевого пузыря или в уретре. Стриктуры мочеиспускательного канала у женщин и гиперплазия предстательной железы у мужчин – основные причины инфравезикальной обструкции.

Иногда струя мочи может прерываться в ходе мочеиспускания. Это состояние называют прерывистым мочеиспусканием, и оно может быть вызвано, например, наличием камня в мочевом пузыре или непроизвольным сокращением сфинктера уретры у больных детрузорно-сфинктерной диссинэргией.

Почему возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

Это может быть вызвано наличием остаточной мочи в мочевом пузыре, то есть неполным опорожнением пузыря в процессе мочеиспускания, или же воспалением мочевого пузыря, что приводит к изменению его чувствительности.

Хроническая тазовая боль

Синдром хронической тазовой боли – это постоянная или периодически возникающая боль в области таза, сочетающаяся с симптомами нижних мочевых путей, сексуальными дисфункциями, расстройствами кишечника или гинекологическими заболеваниями. Как правило, для постановки такого диагноза, необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовых органов и желудочно-кишечного тракта в ходе полноценного исследования.

Что такое гиперактивный мочевой пузырь?

Термин «гиперактивный мочевой пузырь» в настоящее время трактуется как комплекс симптомов, включающий в себя ургентность, учащенное мочеиспускание, императивное недержание мочи и ноктурию. Наличие у больных отдельных симптомов, таких как повелительные позывы к мочеиспусканию, поллакиурия или ноктурия может быть проявлением другого заболевания, не имеющего непосредственного отношения к мочевому пузырю, например, камня мочевого пузыря при мочекаменной болезни. Основным симптомом гиперактивного мочевого пузыря является ургентность, сопровождающаяся непроизвольным выделением мочи или же без нее, которая может сочетаться с учащенным мочеиспусканием и ноктурией. В то же время, симптом гиперактивного мочевого пузыря может быть связан с иными патологическими состояниями, такими как инфекции мочевых путей или объемные образования мочевого пузыря.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

Причиной развития нейрогенной дисфункции мочевого пузыря могут быть различные повреждения нервной системы: травмы, опухоли, рассеянный склероз, операции на органах малого таза, ДЦП, сахарный диабет и др. Иногда нейрогенная дисфункция мочевого пузыря возникает без видимой причины. Она проявляется в двух основных формах: гипорефлекторный и гиперрефлекторный мочевой пузырь. При гипорефлекторном мочевом пузыре, происходит переполнение мочевого пузыря, но не возникает позыва к мочеиспусканию. Если мочевой пузырь сильно перерастянут, моча может постоянно выделяться по каплям. При гиперрефлекторном мочевом пузыре наблюдается обратная ситуация. Даже небольшое поступление мочи в мочевой пузырь приводит к сокращению последнего. При этом возникает сильнейший позыв к мочеиспусканию, может возникать недержание мочи. Человек мочится очень часто малыми порциями, просыпается от позыва среди ночи. При гиперрефлекторном мочевом пузыре часто наблюдается недержание мочи, сопровождающееся неудержимыми повелительными позывами.

Цистит – всего лишь воспаление?

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря; одно из наиболее частых урологических заболеваний. Как правило, причиной цистита является инфекция.

Неинфекционные циститы возникают при раздражении слизистой оболочки мочевого пузыря, например, выделяющимися с мочой лекарственными средствами при их длительном применении в больших дозах; при ожогах слизистой оболочки, например, в случае введения в мочевой пузырь концентрированного раствора химического вещества, в результате промывания мочевого пузыря раствором, температура которого превышает 45° (ожоговый цистит); при повреждении слизистой оболочки инородным телом, мочевым камнем, а также в процессе эндоскопического исследования; при лучевой терапии по поводу опухолей женских половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря (лучевой цистит). В большинстве случаев к первоначально асептическому воспалительному процессу вскоре присоединяется инфекция.

Возбудители инфекции могут проникать в мочевой пузырь восходящим путем — при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала; нисходящим путем — чаще всего при туберкулезном поражении почки; с кровотоком — при инфекционных болезнях или наличии гнойного очага в других отделах организма (тонзиллит, пульпит, фурункулез и др.); лимфогенным путем — при заболеваниях половых органов (эндометрите, сальпингоофорите, параметрите).

Различают первичный цистит, возникающий в ранее здоровом органе, и вторичный цистит, как осложнение ранее существовавшего заболевания мочевого пузыря или других органов; в зависимости от распространенности процесса — очаговый и диффузный цистит; шеечный цистит, при котором вовлечена в воспалительный процесс только шейка мочевого пузыря; тригонит — воспаление слизистой оболочки мочепузырного треугольника. По характеру морфологических изменений и клиническому течению выделяют острый и хронический цистит, а также особую форму хронического цистита — интерстициальный цистит.

Можно ли этого избежать? Конечно, если помнить о том, что:

1. Цистит «любит» женщин. У мужчин эта болезнь встречается гораздо реже, что связано с анатомическими особенностями мужского и женского организма. У женщин уретра (мочевыводящий канал) значительно короче и шире. А значит, и проникнуть в нее намного легче различным болезнетворным бактериям, которые чаще всего и являются основным возбудителем неприятного заболевания.

2. Провоцирует болезнь плохая гигиена и беспорядочная интимная жизнь. Наиболее частым провокатором цистита считается кишечная палочка. Опасное проникновение из прямой кишки во влагалище, а затем в уретру, как правило, происходит во время полового акта, а также при нарушении женщиной или ее партнером правил личной гигиены. Врачи не устают повторять своим пациенткам: по возможности подмывайтесь после каждой дефекации или полового сношения. При этом струя воды должна быть направлена только спереди назад.

Важно Одним из наиболее частых осложнений цистита является пиелонефрит (воспалительное заболевание почек). Опасность развития болезни по такому сценарию имеется как при остром, так и при хроническом воспалении мочевого пузыря.

Помимо кишечной палочки спровоцировать воспаление в мочевом пузыре могут также инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазма, уреаплазма и т. д.), вирусы, грибки (те, что вызывают молочницу), простейшие.

А вот переохлаждение, вопреки распространенному мнению, далеко не главная причина цистита. Хотя, конечно, это – фактор риска. Любое переохлаждение снижает защитные силы организма, и если иммунитет ослаблен, инфекции переходят в атаку.

3. Распознать цистит нужно как можно раньше. Воспаление мочевого пузыря – болезнь коварная: в подавляющем большинстве случаев острые ее проявления (неудержимое желание помочиться, дискомфорт во время мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боли и жжение в тазовой области) уже на третьи-четвертые сутки сглаживаются, а через 7–10 дней и совсем исчезают.

• 28 янв. 2020 г.
• Комментариев нет

Проблемы, связанные с мочевым пузырем, часто считают проблемами людей пожилого и очень пожилого возраста. Оправданно ли это мнение? Не совсем. Дело в том, что у взрослых любого возраста, даже у тех, кто, на первый взгляд, совершенно здоров, могут возникать различные необычные ощущения (симптомы) в мочевом пузыре, которые, на самом деле, могут быть сигналами, предупреждающими об определенных проблемах со здоровьем.

«Мочевую систему человека можно считать настоящей сигнализационной системой, — говорит Джил Рэбин (Jill Rabin) , заведующий отделением поликлинической помощи и урогинекологии при Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в Гайд-Парке Нью-Йорка (Albert Einstein College of Medicine in Hyde Park, New York). – Если вы заметили серьезные изменения в работе вашего мочевого пузыря, это может говорить об определенных проблемах с самим мочевым пузырем, с органами таза, или это может быть сигналом о более серьезных проблемах во всем организме».

На какие именно проблемы со здоровьем могут указывать необычные изменения в работе мочевого пузыря? Предлагаем список из 10 заболеваний, о которых может сигнализировать наш мочевой пузырь.

1. Сигнал первый: синдром ночного апноэ

Что это такое? Синдром ночного апноэ представляет собой расстройство дыхания, проявляющееся в ненормальных паузах между вдохами в течение сна, которые могут продолжаться около минуты или более. В лучшем случае, человек резко просыпается от таких приступов. Само слово «апноэ» — греческого происхождения, означающее буквально «безветрие», «отсутствие дыхания». «Последнее время все чаще и чаще именно урологи диагностируют у пациентов синдром ночного апноэ, от которого те могут страдать уже долгое время, не подозревая о наличии у себя этого заболевания, — объясняет Адам Тиэрни (Adam Tierney) , уролог одной из клиник в городе Мэдисон, штат Висконсин, США. – Происходит это потому, что доктора не в состоянии диагностировать синдром ночного апноэ во время обычного медицинского обследования; и первое, что на него может указывать, это ночное мочеиспускание».

Зафиксировано 12 миллионов случаев синдрома остановки дыхания во сне, но ученые уверены, что еще большее количество людей страдают от этого заболевания, даже не подозревая об этом. В марте 2011 года израильские медики исследовали группу мужчин от 55 до 75 лет, страдающих от увеличенной предстательной железы и никтурии (учащение мочеиспускания до такой степени, что днем выделяется меньше мочи, чем ночью) . Специалисты ответили, что более чем половину случаев таких ночных «походов» в туалет можно списать на наличие синдрома ночного апноэ.

Каковы симптомы заболевания? Ночные пробуждения для того, чтобы сходить в туалет, происходят, как минимум, два или три раза за ночь. Однако человек, страдающий от синдрома ночного апноэ, может просыпать из-за остановки дыхания, а затем уже, что называется, на автопилоте побрести в туалет. К утру он (или она), конечно, вспомнит, что просыпался ночью для того, чтобы сходить в туалет, но вряд ли будут какие-то воспоминания об истинных причинах пробуждения – об остановке дыхания. Другими признаками синдрома ночного апноэ может служить храп, или дневная сонливость.

Как с этим бороться? Сообщите о своих частых ночных мочеиспусканиях доктору – истинные причины этой «привычки» могут быть весьма неожиданными. И если речь идет о синдроме ночного апноэ, то это заболевание излечимо: врачи рекомендуют специальные приспособления, которые ночью облегчают дыхание, но иногда речь может идти о хирургическом вмешательстве.

2. Сигнал второй: неконтролируемый диабет

Что это такое? Речь идет о случаях, когда высокий уровень сахара в крови плохо поддается контролю, и это может грозить сбоями в работе нервной системы. Диабетики обычно знают, что в особо тяжелых случаях может наблюдаться снижение чувствительности различных органов тела. Нервные сигналы не передаются должным образом, соответственно не могут управлять мышцами, которые отвечают за мочеиспускание.

Каковы симптомы заболевания? Частые позывы к мочеиспусканию, даже если в этом нет необходимости. Или наоборот – человек может не ощущать, что пришло время опорожнить мочевой пузырь, что грозит даже неконтролируемым мочевыделением. Также, при неконтролируемом диабете, могут выделяться большие объемы мочи (больше, чем обычно) из-за того, что организм сам по себе старается отрегулировать содержание глюкозы в крови, выводя лишнее через мочу.

Как с этим бороться? В этом случае необходимо посоветоваться с доктором по поводу того, как взять под контроль уровень сахара в крови. Возможно, надо будет установить специальную жесткую диету и выработать специальные физические упражнения. Многие диабетики, зная о своем недуге, не сообщают врачам о таких неприятных деталях, как неконтролируемое мочевыделение, считая, что это бывает при их заболевании у многих, или, быть может, не связывая эти симптомы с диабетом. А напрасно – это может говорить о том, что лечение проходит с осложнениями, и диабет вышел из-под контроля.

3. Сигнал третий: гипотериоз

Что это такое? Гипотериоз – это, фактически, нарушение работы щитовидной железы, которая, как известно, регулирует метаболизм (обмен веществ) в организме. По словам урогинеколога Джила Рэбина, это заболевание также может вызвать нарушения в работе нервной системы и сбой сигналов, передаваемых мышцам таза. Женщины более часто подвергаются этому заболеванию, чем мужчины.

Каковы симптомы заболевания? Срочные неожиданные позывы в туалет, фактически, недержание, которое проявляется даже в том случае, когда мочевой пузырь пуст. Обычно это считается второстепенным симптомом гипотериоза. В первую же очередь необходимо обратить внимание на приступы сильной усталости, постоянную мерзлявость, прибавление в весе, сухую кожу и, в некоторых случаях, выпадение волос.

Как с этим бороться? В случае, если вы заметили у себя подобные симптомы, необходимо обязательно обратиться к доктору. Гипотериоз поддается лечению, которое поможет облегчить все вышеперечисленные неприятные симптомы.

4. Сигнал четвертый: проблемы с простатой

Что это такое? Простата, похожая на сплюснутые дольки мандарина, это железа, окружающая мочеиспускательный канал у мужчин. Этот орган играет важную функцию в мужском организме при мочеиспускании и при семяизвержении, но периодически он подвержен увеличению. Это сжимает уретру (мочеиспускательный канал), вызывая неприятные ощущения и провоцируя состояние, которое называется гиперплазией простаты (увеличением структурных элементов простаты) . Это заболевание чаще всего встречается у мужчин старше 50-ти лет, как и рак простаты. Другое осложнение с простатой, называемое воспалением предстательной железы, или простатит, встречается чаще у мужчин более молодого возраста. Наличие одного из этих осложнений необязательно может подразумевать наличие других указанных проблем.

Каковы симптомы заболевания? Неожиданные срочные позывы опорожнить мочевой пузырь, частые ночные мочеиспускания, небольшие выделения мочи после самого процесса мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание и, вообще, учащение количества мочеиспусканий в течение дня или ночи.

Как с этим бороться? Проблемы с простатой относят к рангу серьезных проблем организма, так как они могут привести к другим осложнениям. Это значит, что в случае проявления любых из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу. Зачастую мужчин останавливает неприятная процедура диагностирования этого заболевания и еще менее приятные процедуры лечения, в числе которых присутствует массаж простаты. Но консультация с врачом просто необходима хотя бы для того, чтобы исключить такое страшное заболевание, как рак простаты. Собственно, первые процедуры обследования при проблемах простаты направлены именно на то, чтобы исключить (или подтвердить) этот диагноз. Также может помочь специальный тест крови на наличие так называемого простато-специфического антигена.

5. Сигнал пятый: хроническая инфекция мочевых путей

Что это такое? Хроническая инфекция мочевых путей находится на втором месте в списке наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний в организме человека. Наиболее часто это заболевание встречается у женщин, хотя страдают от него оба пола.

Каковы симптомы заболевания? Постоянные позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения при мочеиспускании, частые мочеиспускания, красноватый или замутненный цвет мочи и, в некоторых случаях, неприятный ее запах. Также может ощущаться жар, локализованная боль и ощущение сдавливания мочевого пузыря.

Как с этим бороться? Несомненно, необходимо обратиться к врачу. Обычно с инфекцией удается справиться за день или два посредством соответствующих антибиотиков, которые могут быть назначены только лечащим врачом. Если инфекция запущена, то для выведения ее из организма могут понадобиться более сильные антибиотики и строгое соблюдение режима питания, образа жизни и т. д. Если хроническая инфекция возникает повторно, то следует обратить внимание на другие причины, которые приводят к ней – диабет или даже беременность, к примеру. Также следует обратить внимание, опять же, на образ жизни, привычки, рацион – возможны и тут нарушения, которые вызывают рецидив заболевания. Женщинам, страдающим от хронической инфекции мочевых путей, рекомендовано использовать гигиенические прокладки, а не тампоны. Также стоит избегать процедуры спринцевания (лечебно-профилактическая процедура, которая заключается в промывании влагалища растворами лекарственных веществ или специальными гигиеническими средствами). Необходимо посещать туалет до и после вступления в интимную связь; избегать излишнего потребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков, которые, как известно, также раздражают мочевой пузырь.

6. Сигнал шестой: ожирение

Что это такое? Вообще говоря, для того, чтобы понять, что вы слишком уж пополнели, нет необходимости прислушиваться к каким-то там сигналам, поступающим от мочевого пузыря. Для этого достаточно взглянуть на себя в зеркало или встать на весы. Но, зачастую, такие явные проявления ожирения просто игнорируются до тех пор, пока лишний вес не начинает создавать реальные проблемы в каждодневной жизни: при выполнении каких-либо функций, при передвижении и т. д. Излишний вес говорит о том, что на мышцы тазового дна, которые имеют непосредственное отношение к мочевой системе, оказывается постоянное дополнительное давление. Со временем лишний вес может ослабить мочевую систему – в частности сфинктер мочевого пузыря, который выполняет запирающую функцию, сжимая уретру, когда не происходит мочеиспускание, то есть, почти всегда.

Каковы симптомы заболевания? Высвобождение небольшого количества мочи может происходить при кашле, чихании, физических нагрузках и даже при более необычных обстоятельствах – при стрессе. Данное явление известно как недержание мочи при стрессовой ситуации.

«Люди не часто связывают лишней вес и нарушения мочевыделения, тем не менее эти два понятия взаимосвязаны, — говорит уролог Адам Тиерни. – И люди, страдающие от избытка веса, склонны к диабету, который сам по себе может вызывать недержание вдобавок к недержанию мочи при стрессовой ситуации».

Как с этим бороться? Специальные упражнения для мышц тазового дна и некоторые другие процедуры, направленные на борьбу с недержанием, могут укрепить ослабевшую мускулатуру и уменьшить повторяемость приступов недержания. Следует отказаться от курения, так как кашель, который часто преследует курильщиков, провоцирует ослабление мышц тазового дна.

Но самое первое средство против недержания в стрессовой ситуации для тех, кто страдает от излишней полноты, заключается в усиленной работе над собой и достижении оптимального сочетания параметров веса тела и роста. В 2009 году медики провели исследование, результаты которого были опубликованы в авторитетном научном издании, Медицинском журнале Новой Англии (New England Journal of Medicine). Согласно представленной информации, количество неприятных эпизодов, связанных с недержанием, уменьшилось в два раза у страдающих от излишнего веса женщин, которым удалось сбросить всего лишь 8 процентов от общей массы своего тела.

7. Сигнал седьмой: интерстициальный цистит

Что это такое? Нарушение работы мочевого пузыря, связанное с хроническим воспалением, которое влечет за собой раздражение стенок мочевого пузыря, или иными словами интерстициальный цистит (его еще часто называют синдромом болезненного (раздраженного) мочевого пузыря), встречается у обоих полов. Однако чаще всего это заболевание встречается у женщин. К сожалению, причины возникновения этого нарушения пока еще недостаточно ясны.

Интерстициальный цистит очень часто ассоциируется с нарушениями сна, мигренями, депрессией, и некоторыми болевыми синдромами – фибромиалгией (форма поражения внесуставных мягких тканей), синдромом раздраженной толстой кишки, синдромом хронической усталости.

Каковы симптомы заболевания? Очень частое мочеиспускание (несколько раз в час на протяжении дня (для информации – человеку при нормальных условиях нет необходимости мочиться более семи раз в день)), боль при мочеиспускании, которая в основном сконцентрирована в области таза. Боль обычно ощущается во время внезапного обострения болезней, или во время менструации, занятий сексом, стрессовой ситуации. Это очень похоже на инфекцию мочеиспускательного канала, но анализы не обнаруживают при этом соответствующих бактерий.

Как с этим бороться? К сожалению, не существует как надежных методов выявления интерстициального цистита, так и кардинальных способов излечения от него. Но полное медицинское исследование поможет выбрать наиболее удачное лечение, которое смягчит симптомы болезни, или даже укажет на какие-то другие причины этих симптомов. Вообще, интерстициальный цистит как таковой, лечат медикаментами и изменением образа жизни, что может помочь страдальцам лучше справляться с симптомами. К примеру, весьма успешно показало себя назначение специальных диет, при которых продукты, раздражающие мочевой пузырь (содержащие кофеин, некоторые кислоты), полностью исключаются из рациона.

8. Сигнал восьмой: опущение органов

Что это такое? Большей частью встречается у женщин, часто после родов; в основном, речь идет об опущении мочевого пузыря – имеется в виду ситуация, когда орган смещается со своей привычной позиции, часто опускаясь в вагинальное отверстие. Это происходит из-за того, что мышцы тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь, ослабляются во время стресса. Поднятие тяжестей, хронический кашель (у курильщиков в особенности), ожирение и менопауза (особенно при гормональном сдвиге) – все эти причины также могут привести к опущению органов.

Каковы симптомы заболевания? Частое мочеиспускание, или приступы недержания; после мочеиспускания не ощущается облегчения; дискомфорт или даже боль в вагине, тазу, пахе, пояснице; тяжесть в вагинальной зоне (которая может не так ощущаться, когда человек находится в положении лежа).

Как с этим бороться? Для легких случаев, укрепление ослабевших мышц происходит при помощи физической терапии. В более серьезных случаях требуется вмешательство заместительной терапии эстрогенами (лечение препаратами женских половых гормонов), электростимуляция, введение вагинальных суппозиториев (приспособлений, вводимых во влагалище для поддержания органов). И, как последнее средство для лечения, доктора рассматривают хирургическое вмешательство.

9. Сигнал девятый: дегидратация организма

Что это такое? Дегидратация организма обозначает то, что в организме человека находится жидкости меньше, чем должно быть. Пострадать от обезвоживания может каждый, особенно люди пожилого возраста. Наиболее вероятные причины – диарея и (или) рвота, последствия лихорадки, слишком интенсивное выделение пота при занятии спортом, диабет, в конце концов. В случае с диабетом, подскочивший уровень сахара в крови приводит к слишком частому мочеиспусканию, так как организм старается избавиться от излишков глюкозы, выводя ее с мочой.

Каковы симптомы заболевания? Ненормально темная (от янтарного до коричневого цвета) моча, моча с резким неприятным запахом. Хотя эти признаки сами по себе не являются достаточно надежным индикатором проблем со здоровьем организма (за исключением случаев, когда в моче присутствует кровь). Как сообщил доктор Адам Тиерни, темная ли моча, имеет ли другой подозрительный оттенок, пенится ли она – скорее, это часто зависит от того, что мы едим и от лекарств, которые на данный момент принимаем, чем от каких-то скрытых заболеваний. Но если моча выглядит темной и концентрированной, диагноз «дегидратация организма» вполне вероятен.

Другими симптомами дегидратации являются: увеличившееся количество мочи при мочеиспускании, головные боли, апатия, сонливость, сухая кожа и сухость в полости рта, головокружение и общее беспокойство.

Как с этим бороться? Так называемая инфузионная терапия (восстановление объема потерянной жидкости) поможет справиться с дегидратацией организма. Вид жидкости, используемой при этом методе, и способ вливания, зависит от степени сложности ситуации. Внутривенные вливания осуществляются в самых сложных случаях. В более легких случаях дегидратации организма, человеку могут просто прописать частое питье чистой воды в больших количествах, или специальный раствор для пероральной регидратации. Чтобы избежать обезвоживания, необходимо выпивать в день от шести до семи стаканов жидкости (особенно это касается пожилых людей), или потреблять в пищу еду с большим содержанием жидкости (супы, арбузы и т. д.).

10. Сигнал десятый: рак

Что это такое? Рак может образоваться в мочевом пузыре, в почках, в так называемой почечной лоханке (область почек, где собирается моча), или в мочеточнике (полый трубчатый орган, по которому моча попадает от почек в мочевой пузырь). Рак переходных клеток почечной лоханки и мочеточника является наиболее часто встречаемой формой рака, когда раковые клетки, образующиеся в стенках мочевого пузыря (которые имеют так называемую выстилку из переходных и плоских клеток), переносятся в другие части тела.

Каковы симптомы заболевания? Кровь в моче (розоватая, коричневатая, или красная); боль, сопровождающая мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию без выделения мочи. Очень часто (в основном, у мужчин) опухоль блокирует прохождение мочи и вызывает недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря.

Как с этим бороться? Конечно, необходимо вмешательство квалифицированных докторов. Симптомы, которые указывают на рак мочевого пузыря, могут, на самом деле, говорить о множестве других заболеваниях. Но для того, чтобы выяснить это, необходимо в обязательном порядке пройти тщательную диагностику. И чем раньше, тем лучше, так как рак мочевого пузыря, если его диагностировали на ранней стадии, излечим.

Мочевой пузырь – орган, ответственный за накопление и периодическое выведение мочи из организма, может быть подвержен заболеваниям различной природы и степени тяжести. Симптомы их, в большинстве случаев похожи, потому диагностика и лечение требуют консультации с врачом и обследований.

Какие бывают болезни мочевого пузыря?

Самым распространенным заболеванием мочевого пузыря является цистит – воспаление стенок органа, которое может быть спровоцировано проникновением инфекции. Цистит встречается, в основном у женщин и редко бывает у мужчин. Связано это с тем, что уретра (мочеиспускательный канал) у женщин в несколько раз короче, чем у мужчин, что упрощает проникновение в мочевой пузырь инфекции, способной вызвать симптомы цистита.

Следующей по частоте проблемой являются конкременты («камни») мочевого пузыря, которые могут появляться вследствие воспалительных процессов в мочевыводящих путях, нарушений метаболизма или нездорового рациона. Камни способны перекрыть мочеиспускательный канал, утруднить или сделать невозможным отток мочи.

Гиперактивный мочевой пузырь – отдельное заболевание, которое заключается в том, что стенки мочевого пузыря начинают неконтролируемо сокращаться, провоцируя внезапные и сильные позывы к мочеиспусканию. Причиной болезни может быть повреждение головного или спинного мозга, болезни мочеполовой системы или развитие новообразований.

Лейкоплакией называется ороговение стенок мочевого пузыря, уменьшающее их пластичность. Может развиваться под влиянием химических или механических факторов.

Опущение мочевого пузыря (цистоцеле) развивается вследствие частых родов или их осложнений, провоцируя частые позывы к мочеиспусканию и недержание.

Атония – ослабление стенок мочевого пузыря, происходящее вследствие травм спинного мозга. Вследствие этого заболевания отсутствуют позывы к мочеиспусканию, а пузырь постоянно находится в переполненном состоянии.

Кроме того, на стенках мочевого пузыря возможно развитие папиллом, полипов, и аденом. В 90-95% случаев новообразования носят доброкачественный характер, но злокачественные опухоли также не исключены.

Симптомы заболеваний мочевого пузыря

Пациенты с болезнями мочевого пузыря могут жаловаться на следующие проблемы:

• дискомфорт, ноющая или распирающая боль в нижней части живота;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• ощущение наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания;
• утрудненное и болезненное мочеиспускание (боль носит режущий характер);
• прерывистая и слабая струя мочи;
• потемнение или помутнение мочи;
• кровь в моче;
• задержка мочеиспускания при постоянно наполненном мочевом пузыре;
• подтекание или недержание мочи.

Степень выраженности проявлений может варьировать, в зависимости от конкретного заболевания и его тяжести. Появление даже одного из указанных симптомов – признак существующего заболевания и серьезный повод проконсультироваться с врачом.

Диагностика болезней мочевого пузыря

Учитывая схожесть симптомов при разных заболеваниях мочевого пузыря, диагностику лучше доверить опытному специалисту – врачу урологу или, в некоторых случаях, гинекологу (для женщин). Диагностика включает осмотр врача и назначение им дополнительных обследований: УЗИ (мочевого пузыря, почек, для мужчин — простаты) и анализов.

При необходимости проводят цистоскопию – эндоскопическое обследование мочевого пузыря, при котором врач может осмотреть состояние его стенок. В некоторых случаях может быть показано рентгенологическое исследование состояния мочевого пузыря.

Лабораторная диагностика заболеваний мочевого пузыря может включать:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• анализ крови на уровень мочевины;
• анализ крови на уровень креатинина;
• бактериологическое исследование мочи.

Какие конкретно из данного списка анализов могу понадобиться – определяет врач, но образцы крови и мочи для всех этих анализов можно быстро и удобно сдать в лаборатории «Медлаб».

Лечение заболеваний мочевого пузыря

Лечением болезней мочевого пузыря занимаются урологи, в некоторых случаях это могут делать и гинекологи. Если болезнь вызвана нарушениями иннервации мочевого пузыря – к лечению привлекается врач невролог.

Лечение может быть медикаментозным, в большинстве случаев применяемом на ранних стадиях заболеваний, или хирургическим. В некоторых случаях, к примеру, при цистоцеле, наиболее эффективным лечением является хирургическое вмешательство. Если у пациента диагностированы камни в мочевом пузыре – показано дробление камней с дальнейшим их самостоятельным выведением из организма, или же их хирургическое удаление.

Операции на мочевом пузыре проводится как с помощью обычного, так и лапароскопического или эндоскопического доступа. В последних двух случаях вмешательства менее травматичны и позволяют пациенту быстрее восстановиться.

Медикаментозное лечение зависит от того, какая болезнь выявлена у пациента. Лечебный курс может включать антибактериальные препараты, диуретики, противовоспалительные средства, спазмолитики, седативные средства и антидепрессанты. При большинстве заболеваний мочевого пузыря назначается диета, направленная на защиту стенок мочевого пузыря от раздражения. Из рациона исключаются мочегонные продукты, к примеру, чай и кофе.