Ортез вместо гипса

Наложение повязки из пластикового гипса.

Волк Федор Александрович. Врач-травматолог.

Пластиковый гис – современная альтернатива неудобному гипсу. В нашей клинике доступна услуга по наложению гипсовых повязок из полимерных материалов, таких как скотчкаст (Scotchcast 3M) и софткаст (Soft Cast 3M). «В последнее время все большей популярностью как среди врачей, так и среди пациентов пользуются современные пластиковые гипсы. Полимерный иммобилизирующий гипс может полностью заменить гипсовую повязку при лечении переломов, обладая при этом рядом несомненных преимуществ» – говорит врач травматолог клиники двигательной реабилитации Вовк Федор Александрович. » Они прочны, что в них можно ходить, если повязка наложена на ногу, легки и не вызывают развития гипотрофий мышц и контрактур в суставах. После снятия такую повязку можно превратить в лангету для дальнейшего лечения». Сочетание необычайной прочности и легкости (в 5 раз легче гипса) делает его использование значительно более комфортным.

Полимерные гипсы изготовлены из синтетического полимерного волокна и пропитаны полиуретановой смолой, которая затвердевает при контакте с водой. Материал не токсичен и не вызывает аллергических реакций. Через 30 минут на гипсовую повязку можно давать нагрузку. Например, если полимерный (пластиковый) гипс наложен на ногу, то через 30 минут уможно наступать на эту ногу. Полимерные иммобилизирующие «гипсы» созданы как альтернатива гипсовым повязками и обладают рядом преимуществ:

Водостойкие, в них можно мыться и купаться
Легкие , что очень важно у детей и для пожилых людей
Воздухо- и влагопроницаемые
Низкая рентгеноконтрастность ( не нужно снимать гипс, если необходимо делать рентгеновский снимок)
Повязка из полимерного гипса способна выдерживать функциональную нагрузку уже через 30-40 минут после наложения (обычная гипсовая повязка высыхает в течение 24-28 часов, но нагрузку на нее давать нельзя, гипс обычный может ломаться)

Показания к применению полимерных бинтов:

Иммобилизация верхних и нижних конечностей, осевого скелета при консервативном лечении повреждений и в послеоперационном периоде.
Изготовление фиксирующих и корригирующих повязок в реабилитации взрослых пациентов и детей с патологией опорно-двигательного аппарата.
Лечение методом функциональной иммобилизации повреждений опор- но-двигательного аппарата.
Изготовление разгрузочных повязок в лечении синдрома диабетической стопы. Иммобилизирующие шины и лангетный материал.

В травмпункте нашей клиники используют 4 вида фиксирующих повязок: гипсовые (лангетные или циркулярные), полимерные (пластиковые лангетные или циркулярные), трубокастовые повязки (из термопластического материала) и ортезы/брейсы/бандажи. Сроки фиксации зависят от травмы, заболевания, не зависят от выбора фиксирующего средства.

Самая доступная гипсовая повязка, тяжелее, чем полимерная лангета, менее прочная (может крошиться при ношении, что может потребовать ее реставрации, увеличения слоев и утяжеление по массе), ее нельзя мочить. Съемность повязки – по рекомендации врача, индивидуально. Нельзя давать нагрузку на поврежденную конечность. Стоимость от 700 рублей до 2000 рублей.

Полимерные повязки – легче по массе, более прочные и износостойкие, не требует реставрации, идеально подходят для длительной иммобилизации. Особенности техники эксплуатации данного материала (используется подстилочный чулок, марлевый или эластичный бинты) не предусматривают погружения в воду, но сам материал водоустойчивый. При ношении таких повязок наступать на поврежденную конечность нельзя, так же нельзя снимать (по рекомендации врача, индивидуально). Стоимость от 2500 рублей до 5000 рублей.

Дополнительно гипсовую или полимерную повязки можно укрепить и эстетически оформить самоклеящимися битами различных цветов (синий, красный, белый). Они практически не пачкаются и выглядят очень эстетично.

Турбокастовые повязки – легче, чем гипсовые, ношение их позволяет принимать водные процедуры, не снимая с тела, с последующим высушиванием. Более прочные, без запаха, эстетично выглядят, повторяют контуры тела, что дает возможность более комфортого передвижения Съемность повязки — по рекомендации врача, индивидуально (несмотря на наличие молний или липучек на повязке). Нельзя давать нагрузку на поврежденную конечность. Стоимость от 7000 рублей 12000 рублей.

Ортезы – плюс – легко снимаются, чаще рекомендуется в случаях вывихов, растяжений. Бывают разной жесткости, подбор индивидуальный по рекомендации врача. Возможность самостоятельного снятия может привести к негативным последствиям, удлинениям сроков и условий выздоровления.

Выбор фиксирующего устройства решается после обследования, консультации специалиста и постановки диагноза.

Медицинский центр «В надежных руках». Тел.адрес +7 (861) 221-03-33.

Целлакаст – это легкий полимерный (пластиковый) гипс. Он применяется в случаях, когда необходимо надежно зафиксировать (иммобилизовать) сломанные кости. Целлакаст предотвращает смещение костей и ускоряет восстановление при переломе.

Целлакаст представляет собой стекловолоконную сетку с пропиткой из полиуретановой смолы. Клеящие свойства Целлакаста проявляются при взаимодействии с водой. По сравнению с традиционной гипсовой повязкой Целлакаст обладает следующими преимуществами:

между волокнами полимерного гипса свободно проникает воздух, поэтому повязка позволяет коже дышать;
бинт легко тянется в различных направлениях, позволяя сформировать повязку в соответствии с контурами тела;
полимерный бинт имеет ячеистую структуру, за счет которой уменьшается вес повязки – она в несколько раз легче, чем обычная гипсовая;
Целлакаст устойчив к воздействию влаги – можно принимать ванну с повязкой, а затем просто высушить ее феном;
полимерный гипс пропускает рентгеновские лучи и не мешает делать снимки;
упругий и эластичный материал снижает риск атрофии мышц, которая проявляется после снятия обычного гипса;
по сравнению с другими видами полимерного гипса Целлакаст проще резать;
бинт удобен в использовании – наложение Целлакаста занимает всего 10-20 минут.

Инструкция по наложению Целлакаста

Как правильно наложить повязку из Целлакаста?

Сначала необходимо подготовиться: защитить кожу и одежду от попадания Целлакаста. Упаковки с материалом нужно открывать непосредственно перед использованием. Если открыть упаковку раньше, чем требуется, материал начнет затвердевать при контакте с частицами влаги, которые содержатся в воздухе. Врач должен накладывать повязку в стерильных перчатках.

Чтобы увлажнить бинт, необходимо погрузить его в теплую воду – до 20-24 градусов. Вода не должна быть слишком горячей, иначе пациент получит ожог. Бинт нужно полностью смочить и стряхнуть с него лишнюю воду. Затем – сразу приступать к наложению повязки.

Полимерные бинты накладываются циркулярными турами, без натяжения. Каждый новый оборот должен наполовину перекрывать следующий. С помощью полимерного гипса можно фиксировать вспомогательные приспособления: например, шарниры. Целлакаст легко повторяет очертания тела, поэтому подходит для наложения повязки в сложных местах. Позже основу из полимерного гипса можно использовать для изготовления ортеза или лангеты.

Наложение повязки занимает 2-3 минуты. Для полного затвердевания Целлакаста требуется еще 5-8 минут. Уже через 20-30 минут повязка может выдержать полную нагрузку.

Несмотря на то, что Целлакаст не размокает при контакте с водой, не рекомендуется принимать ванну слишком часто. Прокладочный материал промокает и может вызвать мацерацию кожи. Поэтому после водных процедур пациент должен вытереть повязку и просушить ее феном.