Опухоль в мочевом пузыре у мужчин симптомы

Рак мочевого пузыря

• Что такое рак мочевого пузыря?
• Каковы признаки и симптомы рака мочевого пузыря?
• Каковы причины появления рака мочевого пузыря?
• Какие бывают виды рака мочевого пузыря?
• Диагностика рака мочевого пузыря
• Лечение рака мочевого пузыря

Что такое рак мочевого пузыря?

Рак мочевого пузыря является одним из самых распространенных видов рака, который поражает сотни тысяч взрослых людей каждый год. Рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и может появиться в любом возрасте, но чаще поражает пожилых людей.
Рак мочевого пузыря образуется в клетках (уротериальных клетках), которые выстилают стенки мочевого пузыря – полого, мышечного органа, расположенного в нижней части брюшной полости, который накапливает мочу. Несмотря на то, что обычно рак возникает в самом мочевом пузыре, часто он может появляться и в других частях мочевыделительной системы.
Примерно в 7 из 10 зарегистрированных случаев рак мочевого пузыря диагностируется на ранней стадии, когда рак хорошо поддается лечению. Однако даже при обнаружении на ранней стадии, может случиться рецидив. Следовательно, людям, больным раком мочевого пузыря, необходимо на протяжении многих лет после лечения продолжать делать анализы в связи с возможностью рецидива или прогрессирования этого вида рака.

Каковы признаки и симптомы рака мочевого пузыря?

Признаки и симптомы рака мочевого пузыря могут включать следующее:
• Кровь в моче (гематурия).
• Дизурия.
• Боль в нижней части живота.
Моча может быть ярко-красной или цвета кока-колы, если у вас гематурия. В редких случаях цвет мочи не меняется, но кровь может быть видна под микроскопом при исследовании мочи.
Также у пациентов с раком мочевого пузыря могут появиться следующие симптомы:
• Боль в спине
• Частое мочеиспускание
Однако такие симптомы часто могут появляться и при других заболеваниях, а не только при раке мочевого пузыря.
Когда следует обращаться к врачу, если появились симптомы или признаки рака мочевого пузыря?
Запланируйте встречу с врачом, чтобы проверить мочу, если у вас гематурия (кровь в моче). Запишитесь на прием к врачу, если есть другие признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Каковы причины появления рака мочевого пузыря?

Причиной рака мочевого пузыря является аномальный рост клеток в мочевом пузыре. Эти клетки мутируют таким образом, что начинают бесконтрольно расти или перестают погибать, вместо того, чтобы расти и делиться в обычном порядке. Эти измененные клетки формируют опухоль.
Причины появления опухоли мочевого пузыря перечислены ниже:
• Курение и потребление других табачных изделий.
• Воздействие химических веществ, особенно, воздействие химических веществ в профессиональной деятельности.
• В анамнезе имеется воздействие радиации
• Хроническое раздражение внутренней стенки мочевого пузыря.
• Инфекции, вызванные паразитами, особенно для людей, проживающих или посещающих определенные страны за пределами США.
Причина рака мочевого пузыря не всегда очевидна, а в некоторых случаях рака мочевого пузыря отсутствуют очевидные факторы риска.

Какие бывают виды рака мочевого пузыря?

Различные клетки мочевого пузыря могут преобразоваться в раковые. Клетки мочевого пузыря, в которых образуется опухоль, определяют вид рака мочевого пузыря. Следовательно, вид рака мочевого пузыря определяет лечение, которое, возможно, позволит добиться наилучших результатов лечения.
Виды рака мочевого пузыря перечислены ниже:
• Уротелиальная карцинома. Уротелиальная карцинома, ранее называвшаяся переходно-клеточной карциномой, развивается в клетках, которые выстилают внутреннюю стенку мочевого пузыря. Уротелиальные клетки расширяются, когда ваш мочевой пузырь заполнен и сжимаются, когда он пуст. Эти клетки выстилают внутреннюю поверхность мочеточников и мочеиспускательного канала, опухоли также могут образовываться и в этих местах. Уротелиальная карцинома является наиболее распространенным видом рака мочевого пузыря в Соединенных Штатах Америки
• Плоскоклеточная карцинома. Плоскоклеточная карцинома связана с хроническим раздражением мочевого пузыря (например, инфекция или долговременная катетеризация мочевого пузыря). Плоскоклеточный рак мочевого пузыря редко встречается в Соединенных Штатах Америки. Он чаще встречается в тех странах, где определенная паразитарная инфекция (шистосомоз) является распространенной причиной инфекции мочевого пузыря
• Аденокарцинома возникает из клеток, которые формируют слизисто-секреторные железы мочевого пузыря. Аденокарцинома мочевого пузыря редко встречается в Соединенных Штатах Америки.
При некоторых видах рака мочевого пузыря рак возникает в разных видах клеток.

Каковы факторы риска появления рака мочевого пузыря?

Следующие факторы повышают риск появления рака мочевого пузыря:
• Курение сигар, сигарет или трубки может стать причиной накапливания опасных химических веществ в вашей моче, что ведет к увеличению риска возникновения рака мочевого пузыря. Когда вы курите, ваше тело перерабатывает химические вещества, которые содержатся в дыме, и выводит некоторые из них в мочу. Эти опасные химические вещества могут повредить клетки, выстилающие внутреннюю поверхность мочевого пузыря и повысить риск возникновения рака.
• Возраст. С возрастом риск возникновения рака мочевого пузыря повышается. Рак мочевого пузыря может появиться в любом возрасте, хотя он редко встречается у людей моложе 40 лет.
• Белый цвет кожи. Риск появления рака мочевого пузыря выше у людей с белым цветом кожи, нежели у других рас.
• Мужчины. Развитие рака мочевого пузыря более вероятно у мужчин, нежели у женщин.
• Воздействие определенных химических веществ. Ваши почки играют основную роль в фильтрации опасных химических веществ, попадающих в кровь, и выведении этих химических веществ в мочевой пузырь. Поэтому считается, что воздействие определенных химических веществ повышает риск образования рака мочевого пузыря. Химические препараты, такие как мышьяк и красители, и препараты, используемые при производстве резины, кожи, текстиля и красок, являются теми химическими веществами, которые связаны с риском развития рака мочевого пузыря.
• Лечение рака в прошлом. Циклофосфамид, препарат, используемый при лечении рака, увеличивает риск развития рака мочевого пузыря. Риск рака мочевого пузыря выше у пациентов, которые подвергались радиационной терапии в нижней части живота.
• Хроническое воспаление мочевого пузыря. Хронические или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей или воспаления (цистит), которые могут развиться после длительного использования мочевого катетера, могут увеличить риск возникновения плоскоклеточного рака мочевого пузыря. В различных регионах мира плоскоклеточная карцинома связана с хроническим воспалением мочевого пузыря в результате паразитарной инфекции, называемой шистосомозом.
• Наличие рака в прошлом у вас или у членов вашей семьи. Если в прошлом у вас был диагностирован рак мочевого пузыря, у вас есть большая вероятность повторного развития этой болезни. Несмотря на то, что унаследованные случаи рака мочевого пузыря встречаются редко, риск повышается, если у ваших родственников первой степени (матери, отца, родных братьев, сестер или ребенка) был рак мочевого пузыря. Наличие в истории семьи унаследованного неполипозного колоректального рака (также известного как синдром Линча) повышает риск развития рака мочевыводящих путей, а также рака толстой кишки, рака эндометрия, рака яичников и рака других органов.

Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие рака мочевого пузыря?

Несмотря на то, что точного способа предотвращения развития рака мочевого пузыря не существует, можно предпринять некоторые меры для снижения риска возникновения заболевания. Например:
Не курите. Отказ от курения предотвращает накопление химических веществ, присутствующих в дыме, и образование рака в вашем мочевом пузыре. Если вы не курите, ни в коем случае не начинайте. Если вы курите, обратитесь к врачу для составления плана, который может помочь бросить курить. Помочь вам бросить курить могут группы поддержки, медикаменты и другие методы.
Примите меры в отношении химических веществ. Если вы работаете с химическими веществами, следуйте всем инструкциям по технике безопасности, чтобы избежать их негативного воздействия.
Отдавайте предпочтение фруктам и овощам в рационе. Соблюдайте диету, богатую разнообразными фруктами и овощами. Антиоксиданты, содержащиеся в фруктах и овощах, могут помочь снизить риск образования рака.

Органы, задействованные в фильтрации крови, процессе мочеобразования, накоплении и выведении продуктов жизнедеятельности :почки, надпочечники, мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, уретра, яички, половой член, простата — в совокупности называют мочеполовой системой.

Различают доброкачественные и злокачественные новообразования органов мочеполовой системы. Доброкачественные новообразования в большинстве случаев не представляют особой угрозы для здоровья, не распространяются на соседние органы или ткани и легко удаляются. Наиболее часто встречающимися доброкачественными образованиями являются аденома и ангиомиолипома. Несмотря на кажущуюся безобидность, появление такого вида новообразований — важный сигнал для специалистов.

Злокачественные новообразования несут гораздо более серьезные последствия и требуют оперативного диагностирования и последующего лечения. Раковые заболевания органов мочеполовой системы чаще диагностируются у мужчин и связано это с заболеванием предстательной железы (40% случаев рака у мужчин), реже — у женщин. Наиболее часто распространёнными формами являются: опухоли предстательной железы (простаты), почек, мочевого пузыря, яичка. Реже встречаются опухоли почечной паренхимы, почечной лоханки и полового члена.

Причины возникновения злокачественных образований мало изучены. На данный момент исследователями выявлено несколько факторов риска. Доказано, что курение и некоторые виды Human papillomavirus (16, 18) повышают риск возникновения урологического рака почти вдвое! Доподлинно установлено пагубное действие канцерогенов на работников, занятых на резиновом, нефтеперерабатывающем, текстильном производствах. Невнимание к таким болезням как цистит и мочекаменная болезнь обычно ведет к увеличению риска возникновения опухолей мочеполовой системы. Также вышеперечисленные заболевания зачастую не позволяют диагностировать развитие рака из-за практически одинаковой симптоматики.

Несмотря на сложность в диагностировании на раннем этапе, рак мочеполовой системы достаточно хорошо поддается лечению при своевременном обращении к специалистам.

Симптомы рака органов мочеполовой системы

Опухоль может проявиться в любом из органов мочеполовой системы. Обычно симптомы онкологии мочеполовой системы не имеют характерных черт и сходны с таковыми при различных воспалительных процессах. К общим симптомам относят: утомляемость, повышение температуры тела, отечность, анемию, похудание, отсутствие аппетита. Среди реже встречающихся симптомов можно выделить: боли в пояснице, учащенное и болезненное мочеиспускание, чувство напряжения или затруднения, а также неполного опорожнения мочевого пузыря при мочеиспускании, подкапывание мочи. Ведущим же симптомом, позволяющим заподозрить рак мочеполовой системы обычно является наличие крови в моче. По статистике именно гематурия является наиболее частой причиной для обращения к специалисту. Кровотечение может быть слабовыраженным, тотальным, а также появиться внезапно и также внезапно исчезнуть. В последнем случае особенно важно вовремя выполнить цистоскопию для того, чтобы определить источник кровотечения. Специалисты отмечают пред болевой характер гематурии, в отличие от, например, мочекаменной болезни.

Диагностика

Главной задачей диагностики является определение точного диагноза (локализацию, распространенность опухоли), стадии заболевания и наличия метастазов. Диагностика является важнейшим этапом, позволяет установить степень операционного риска и выбрать оптимальный способ лечения. Методы исследования рака мочеполовой системы включает в себя ультразвуковое исследование, рентгенологические исследования, компьютерную томографию и МРТ, а также магнитно-резонансную томографию. Дополнительные методы диагностики включают ангиографию, венокавографию, экскреторную урографию, пальпацию и лабораторные исследования.

Лечение заболевания

Сложность лечения пациентов с онкологией мочеполовой системы обусловлена необходимостью адекватного индивидуального выбора методов противоопухолевого лечения и определения последовательности их применения. Наиболее традиционным методом лечения является органосохраняющий подход, не предполагающий удаление органов. Лечение в частной больнице, это возможность перенести себя в более комфортную среду для борьбы с болезнью. Мягкий климат позволит уменьшить клинические проявления заболевания, настроить на позитивный лад и активизировать все средства организма для борьбы со злокачественными новообразованиями. На данном этапе развития науки раковые заболевания достаточно хорошо поддаются лечению, а специалисты Израиля находятся на передовой позиции в мире! Если Вы ориентируетесь на лечение в Израиле, можно с уверенностью сказать, что вам будет оказана профессиональная помощь лучших специалистов и высокий уровень сервиса.

Герцлия Медикал Центр- жемчужина израильской медицины, ведущая многопрофильная больница Израиля, оборудованная по самому последнему слову техники. Вы можете быть уверены, что наши специалисты используют самую передовую и точную аппаратуру. К Вашим услугам огромный штат специалистов в самых разных областях (самое высокое численное соотношение медицинского персонала на пациента), постоянное внимание, психологическая и моральная поддержка в равной степени как для пациентов, так и для их родных.

При лечении рака мочеполовой системы одним из самых важных этапов является правильная диагностика заболевания. В Герцлия Медикал Центр точность диагноза обеспечивается наличием огромного количества диагностических приборов и самой высокой квалификацией медицинских специалистов разного профиля. За все время работы клиники не было случаев неправильно поставленного диагноза!

Компетентность, открытость, уверенность специалистов Герцлия Медикал Центр позволяет активизировать организм для борьбы, сократить общий срок лечения и возможность рецидива. Врачи нашей клиники всегда найдут слова для того, чтобы поддержать пациента, укрепить веру в положительный результат лечения. Специалисты Герцлия Медикал Центр отмечают, что полная вовлеченность в процесс лечения, круглосуточный мониторинг пациента позволяет оперативно отслеживать изменения и применять меры в случае возникновения обстоятельств любого рода. Мы индивидуально подходим к каждому случаю и способны удовлетворить требования даже самых взыскательных пациентов.

Если у Вас остались какие-то вопросы или Вы просто хотите получить консультацию от наших специалистов, пожалуйста, свяжитесь с нами любым из удобных способов.

Рак мочевого пузыря — это злокачественная опухоль, исходящая из элементов внутренней стенки мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря встречается довольно часто и занимает 11 место по частоте возникновения среди злокачественных опухолей. В 4 раза чаще рак мочевого пузыря встречается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевых путей у мужчин.

Причины онкологического заболевания мочевого пузыря

Факторы риска:

• Курение. Через дым в организм курящего поступают химикаты, и они перерабатываются, оказываясь, в итоге, в моче. Их вред заключается в том, что они способны воздействовать на слизистую оболочку, в которую облачается покрытие мочевого пузыря, одновременно увеличивая опасность появления злокачественных клеток.
• Раса. Тот, кто обладает светлой кожей, больше подвержен этому риску.
• Половая принадлежность. У мужчин заболевание возникает чаще, чем у женщин.
• Контакт с определенными веществами, которые называются химическими. Именно почки отвечают за такой процесс, как естественная фильтрация веществ, оказавшихся в организме. Они туда поступают через кровь, то есть, сначала они оказываются в её клетках, с их дальнейшим перемещением – то есть, они оказываются в мочевом пузыре. Это, предположительно, и объясняет, почему так часто развивается данная болезнь. Химические вещества, из-за которых может развиться эта болезнь, достаточно разнообразны, и к ним относится не только мышьяк, но и многочисленные химикаты, привлекаемые к производству красителей, резиновых партий и др.
• Лечение рака в прошлом. Люди, болевшие раком, получают воздействие лучевой терапии. Как известно, её задача — обработка тазовой области, что повышает риски развития рака данного органа.
• Прием курсов лекарств от диабета. Есть средства, которые сильно облегчают задачу злокачественных клеток.
• Хроническое воспаление мочевого пузыря. Среди данных проявлений – цистит, и тогда имеет значение, использовался ли мочевой катетер, приводящий к таким последствиям, как плоскоклеточный рак данного органа.
• Семейная или личная история рака. Встречаются случаи, когда больной уже пострадал от данного заболевания, и риск вторичного возникновения заболевания возрастает. Если болезнь поражала кого-то из родственников, то пациент также относится к категории риска.

Симптомы рака мочевого пузыря

Ранним проявлением рака мочевого пузыря служит выделение крови с мочой – микрогематурия или макрогематурия. Незначительная гематурия приводит к окрашиванию мочи в розоватый цвет, может быть эпизодической и не повторяться длительное время. В других случаях сразу же развивается тотальная гематурия: при этом моча становится кровавого цвета, могут выделяться сгустки крови. Длительная или массивная гематурия иногда вызывает развитие тампонады мочевого пузыря и острой задержки мочи. На фоне гематурии происходит прогрессирующее снижение гемоглобина и у пациента отмечается анемия.

По мере разрастания рака мочевого пузыря мочеиспускание, как правило, становится болезненным и учащенным, с императивными позывами, иногда – затрудненным. Отмечаются боли в области лона, в паху, в промежности, в крестце. Вначале болевые ощущения возникают только на фоне наполненного мочевого пузыря, затем, при прорастании мышечной стенки и прилежащих органов, становятся постоянными.

Сдавление устья мочеточника опухолевым узлом вызывает нарушение оттока мочи из соответствующей почки. В таких случаях развивается гидронефроз, острый болевой приступ по типу почечной колики. При сдавливании обоих устьев нарастает почечная недостаточность, которая может закончиться уремией.

Некоторые виды рака мочевого пузыря с инфильтрирующим ростом склонны к распаду и изъязвлению пузырной стенки. На этом фоне легко возникают мочевые инфекции (цистит, пиелонефрит), моча приобретает гнойный характер и зловонный запах.

Прорастание рака мочевого пузыря в прямую кишку или во влагалище приводит к образованию пузырно-прямокишечных и пузырно-влагалищных свищей, сопровождающихся соответствующей симптоматикой.

Ультразвуковое исследование органов малого таза — обязательное исследование при подозрении на рак мочевого пузыря и гематурии, позволяет оценить непосредственно стенку мочевого пузыря, обнаружить опухоль, степень её прорастания в стенку пузыря, поражение смежных органов. Кроме того, данное исследование позволяет выявит метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Исследование выполняют при наполненном мочевом пузыре натощак.

При выполнения трансуретрального УЗИ (ТРУЗИ), трансвагинального и трансректального дианостическая ценность метода повышается, особенно при их сочетании.

Цистоскопия: эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря под наркозом. Позволяет на глаз обнаружить опухоль, оценить ее размеры, распространенность. Возможно взятие биопсии- кусочка опухоли для исследования.

В некоторых случаях, при больших размерах опухоли выполняют компьютерную и магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

Лечение

Лечение рака мочевого пузыря зависит от его стадии, возраста человека и его общего состояния. Основные методы лечения рака это: операция, во время которой удаляется опухоль, облучение (радиотерапия) и химиотерапия (лекарственное лечение).

Рак мочевого пузыря на ранней стадии при условии правильного и своевременного лечения имеет хороший прогноз. Примерно в 98% случаев наступает полное выздоровление. Тем не менее, важно помнить, что заболевание нередко рецидивирует (возвращается), поэтому даже после полного выздоровления необходимо регулярно посещать уролога и проходить обследования.

Лечение рака мочевого пузыря 1 стадии

такое же, как и при нулевой стадии: трансуретральная резекция, а затем лечение с помощью вакцины БЦЖ или химиотерапии. Но даже после успешного курса лечения, примерно у половины пациентов, болезнь возвращается через некоторое время (рецидивирует). В этом случае производится удаление мочевого пузыря (цистэктомия).

Лечение рака мочевого пузыря 2 стадии

практически всегда производится удаление мочевого пузыря – цистэктомия. Так как рак может быстро распространяться на другие органы малого таза, их также приходится удалять. У мужчин вместе с мочевым пузырем удаляют предстательную железу, а у женщин производится удаление матки, яичников, маточных труб, а также передней части влагалища. Кроме того, хирург удаляет лимфатические узлы в области малого таза, так как они могут содержать раковые клетки. До операции или после хирургического вмешательства зачастую назначается химиотерапия, которая снижает риск появления метастазов рака.

Рак мочевого пузыря 3 стадии

Лечат так же, как рак 2 стадии – производят удаление мочевого пузыря, близлежащих органов, а также лимфатических узлов. До операции или после нее назначается химиотерапия.

Рак мочевого пузыря 4 стадии

В этом случае опухоль имеет широкое распространение, поэтому хирургическое лечение, как правило, неэффективно. Тем не менее, врач может назначить операцию для того, чтобы замедлить развитие рака или устранить осложнения болезни.