Операция удаления геморроя
Хирургическое лечение геморроя (геморроидэктомия) Варикозное расширение вен прямой кишки (геморрой) является распространенным заболеванием.
Оно беспокоит как женщин, так и мужчин. На сегодняшний день существует немало способов лечения: безоперационных и хирургических.
Геморрой проявляется болью и дискомфортом в области заднего прохода, чувством неполного опорожнения кишечника, примесью крови в каловых массах. Со столь деликатной проблемой далеко не каждый пациент решается обратиться к врачу. Именно поэтому мужчины и женщины пытаются бороться с заболеванием самостоятельно. Дорогостоящие свечи и мази, методы народной медицины – эти и другие меры неэффективны. Попытки самолечения заканчиваются плачевно. Лечение в домашних условиях оказывается пустой тратой денег и времени.
Тем временем, пока пациенты пробуют лечиться без помощи врача, развиваются поздние стадии геморроя. Повышается риск тромбоза, гнойного воспаления. В запущенных случаях вылечить геморрой можно только хирургическим путем. Операция по удалению геморроидальных узлов называется геморроидэктомией.
Для лечения геморроя — патологического изменения кавернозных вен прямой кишки — используют как консервативную терапию, так и хирургические вмешательства (операция). Необходимо отметить, что в хирургическом лечении хронического геморроя нуждаются не более 30% больных. Современная медицина располагает эффективными консервативными методами борьбы с геморроем. Однако при выраженном выпадении узлов и кровотечениях хирургическое лечение геморроя необходимо.
Для каждого случая геморроя разработана своя методика хирургического вмешательства. Лечение геморроя с выраженной анемией и острым воспалением узлов должно проходить в условиях стационара. Больные геморроем находятся под наблюдением врачей в послеоперационный период. В настоящее время лечение геморроя операцией проходит высокоэффективно, и период реабилитации составляет всего несколько дней. Обычно больные геморроем получают выписку к труду в течение недели после операции.
Содержание
Операция по удалению геморроя
В ЧУЗ «Клиническая Больница «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко» для лечения хронического геморроя выполняются следующие хирургические вмешательства. Цена операции при геморрое во многом зависит от объема необходимых вмешательств и выбранной методики:
Геморроидэктомия: | Операция удаления геморроидальных узлов путем их перевязки или иссечения. Операция обычно выполняется только при второй или третьей стадии геморроидальных узлов, когда консервативное лечение геморроя не дает желаемых результатов. |
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: | В прямую кишку больного, страдающего геморроем, лежащего на левом боку, вводят специальный инструмент и захватывают им геморроидальный узел. На ножку узла сбрасывается эластичное латексное кольцо. После этого извлекают инструмент. Вся манипуляция занимает несколько минут. Через 3-4 дня передавленная ножка узла некротизируется и узел отпадает, а еще через 2-3 дня отторгается само эластичное кольцо. |
Операции при геморрое по Лонго: | Хирургическое лечение геморроя проводится с помощью специального аппарата, который производит резекцию и сшивание слизистой прямой кишки. В результате операции за счет удаления циркулярного участка слизистой оболочки прямой кишки и прошивания сосудов геморроидальные узлы смещаются вверх, фиксируются в своем нормальном положении и уменьшаются. Длительность лечения геморроя — 2-4 дня с выпиской к труду. |
Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов: | Производится лазерное прожигание геморроидальных узлов. Длительность процедуры — 15-20 мин. Процедура не требует обезболивания. Срок стационарного лечения геморроя — 2-5 дней с выпиской к труду. |
Причины и симптомы геморроя
Способствуют развитию геморроя тяжелый физический труд, хронические запоры, беременность. Механический застой крови в геморроидальных венах могут вызвать многие заболевания органов грудной клетки брюшной полости и малого таза.
При хроническом геморрое возникают следующие признаки:
- боль в заднем проходе во время и после дефекации,
- периодические кровотечения, так же связанные со стулом,
- выпадение внутренних геморроидальных узлов.
Это часто сочетается с анальным зудом или чувством жжения или влажности в промежности, повышенной чувствительностью перианальной кожи.
Длительное течение хронического кровоточащего геморроя приводит к анемии. Выпадение внутренних геморроидальных узлов при длительности течении заболевания более 10 лет приводит к недостаточности анального жома.
В плане обследования при хроническом геморрое проводится наружный осмотр, ректальное пальцевое исследование.
Обязательным является колоноскопия.
Профилактика и терапия
Существует консервативная терапия, которая в начальных стадиях заболевания может проводиться всю жизнь:
- щадящая диета,
- отказ от больших доз алкоголя и острой пищи,
- регуляция стула,
- водный туалет после дефекации,
- свечи и мази.
Комплекс этих мер дает возможность обходиться со своим геморроем без дискомфорта.
Если вам необходима диагностика, консервативное или хирургическое лечение геморроя, обращайтесь в отделение колопроктологии Дорожной клинической больницы им Н.А. Семашко на ст. Люблино. Квалифицированные специалисты, приветливый персонал, современное оборудование, приемлемая стоимость лечения геморроя — все это вы найдете в нашей больнице. Мы рады вам помочь!
Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете по тел.:
Нужна операция?
Скидка 10% на хирургию
Геморрой – это заболевание, для которого характерно варикозное изменение вен прямой кишки и ануса с наличием геморроидальных узлов. Иногда осложняется тромбозом, выпадением и защемлением узлов.
Возникает воспаление, которое может привести к парапроктиту и ректальным свищам. Данный проктологический недуг относится к числу самых распространенных. В наших клиниках вы можете вылечить геморрой следующими способами:
- Операция по лигированию геморроя латексными кольцами
- Лазерное удаление
- Безоперационное лечение геморроя
- Дезартеризация геморроидальных узлов (новая методика)
Общая симптоматика для всех видов болезни:
- тяжесть, жжение, зуд в анусе;
- кровотечение (может стать причиной анемии);
- боль при дефекации.
Причины возникновения:
Возникновению геморроя способствуют следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни или большие физические нагрузки;
- ожирение;
- стрессовые состояния;
- нездоровый образ жизни — курение, неправильное питание, злоупотребление алкоголем;
- осложнения при дефекации — хронические запоры, диарея;
- беременность и роды;
- переохлаждение или перегрев области таза;
- различные заболевания печени, органов малого таза, воспаления и опухоли в кишечнике, органах малого таза, печени.
Виды и симптомы геморроя
Наружный
Внешне проявляется геморроидальными узлами снаружи ануса. Они располагаются вблизи сфинктера. Узлы воспаляются и увеличиваются ввиду застоя крови в области малого таза. Если в наружном узле появляется тромб, формируется отек, причиняющий человеку боль. Пациент чувствует объемное уплотнение, имеющее чувствительную тонкую кожу. Такое развитие болезни характерно при неправильном рационе, застое крови в прямой кишке, малой двигательной активности, тяжелых физических нагрузках. Когда кожа, которой покрыт узел, истончается, наружу выходит тромб, затем следует кровотечение. Симптомы наружного геморроя:
- наличие легко прощупываемых узлов, которые увеличиваются при дефекации;
- жжение и зуд в области ануса;
- боль и кровь при дефекации;
- боль при прикосновении к узлам (они синеют, отекают, увеличиваются);
- при развитии тромбоза появляется сильная боль даже в покое.
Внутренний
При данной форме геморроидальные узлы почти не видны. Они находятся внутри анального канала, в том месте, где он переходит в прямую кишку, под слизистой оболочкой. Узлы появляются ввиду выпячивания кровеносных сосудов и обычно безболезненны. Однако и в этом случае может проявиться геморроидальный тромбоз. На ранней стадии болезнь можно распознать по небольшому объему кровяных выделений после дефекации. Симптомы внутреннего геморроя:
- боль после и/или во время дефекации;
- ощущение, что кишечник опорожнен не полностью;
- кровь после дефекации;
- объемные образования;
- выпадение узлов;
- зуд, дискомфорт в области анального отверстия.
Стадии геморроя
Геморрой может быть острым (когда болезнь развивается стремительно и сопровождается сильными болевыми ощущениями и дискомфортом) и хроническим. Во втором случае наблюдается слабая выраженность болевого синдрома, заболевание развивается долгое время с периодами обострения (возникают кровотечения, выпадение и защемление узлов).
Первая стадия
Ощущается слабовыраженный дискомфорт, характерно кратковременное кровотечение, возникающее после любого перенапряжения — тяжелой работы, акта дефекации. Воспаление выявляется только при обследовании. На данной стадии рекомендовано консервативное лечение, склеротерапия, фотокоагуляция.
Вторая стадия
Характеризуется периодическим выпадением воспаленных геморроидальных узлов, при этом кровотечение может отсутствовать. Выпавшие узлы вправляются самостоятельно без особых усилий. Рекомендуется консервативное лечение, склеротерапия, фотокоагуляция, лигирование или комбинация этих методик.
Третья стадия
В сфинктере происходят дистрофические изменения, он ослабевает, в результате чего выпавшие геморроидальные узлы можно вправить только вручную. Течение болезни сопровождается сильным зудом, частыми и обильными кровотечениями. Рекомендуется лигирование, хирургическое лечение, комбинация методик.
Четвертая стадия
Геморроидальные узлы находятся в постоянно выпавшем состоянии вместе со слизистой прямой кишки. Вправить их невозможно. Может сопровождаться кровотечением или протекать без него. Воспаление может затрагивать близлежащие ткани. Показана операция по удалению геморроя.
Методы диагностики
Диагностика геморроя не сложная, однако она должна проводиться в полном объеме для выявления возможных сопутствующих болезней и осложнений.
Наружный осмотр предполагает оценку состояния заднего прохода, формы анального отверстия. Определяется наличие рубцов, деформаций, свищей. Важным параметром является также состояние и цвет кожи, объем наружных геморроидальных узлов, степень выпадения, легкость или трудность вправления. С помощью зонда проверяется рефлекс ануса. Затем выполняется внутренний осмотр, который необходим, чтобы определить, есть ли анальные трещины. В конце пальпируется прямая кишка, оценивается состояние анальных сфинктеров, сила сокращений, тоническая напряженность, наличие болевого синдрома и его сила. Также в ходе данной процедуры могут быть выявлены рубцы, полипы и другие дефекты. При внутреннем геморрое часто проводится аноскопия, которая дает возможность осмотреть до 12 см анального канала. Также врачом будет назначена ректороманоскопия. При наличии противопоказаний к ней может быть проведения колоноскопия, УЗИ и др.
Методы лечения
«СМ-Клиника» оказывает в услуги по оперативной диагностике и эффективному лечению геморроя в клиниках Санкт-Петербурга. Используется как безоперационное, так и операционное лечение, в том числе операция по лазерному удалению геморроя. Заболевание может иметь несколько стадий, от чего зависит и разновидность лечения.
Безоперационное лечение геморроя
Консервативная терапия
Позволяет снизить частоту, продолжительность и тяжесть обострений. Предполагает прием препаратов общего действия (нормализуют кровоток, повышают венозный тонус и др.) и использование местных средств (свечи, мази, гели для устранения воспаления, боли, зуда, предотвращения тромбоза и др.).
Лигирование латексными кольцами
Одна из самых современных и популярных малотравматичных методик лечения внутреннего геморроя. Через аноскоп на ножку геморроидального узла накладывается латексное кольцо, что приводит к сдавливанию тканей и нарушению в них кровообращения. Через 1-2 недели узел отторгается.
Склеротерапия
В ходе процедуры с помощью специальных препаратов (склерозантов), которые вводятся внутрь узла, осуществляется воздействие на внутреннюю оболочку венозной стенки, что приводит к ее повреждению с последующим склеиванием. В результате патологически деформированная вена больше не участвует в процессе кровообращения и отмирает. Методика эффективна только при небольших геморроидальных узлах, не исключается риск рецидива.
Инфракрасная фотокоагуляция
Данная методика предполагает температурное воздействие на узел. Коагулятор прикладывают к узлу в 3-5 точках. В результате этого появляется ожог 2-3 мм. Болезненность у этого метода крайне низкая, а пациенты становятся трудоспособны в тот же день или через сутки. Поврежденный узел отпадает через некоторое время.
Хирургические техники
Хирургическое удаление (геморроидэктомия)
К операции прибегают на третьей и четвертой стадии болезни. Хирургический метод представляет собой иссечение геморроидального узла вместе с частью слизистой оболочки и показана при хроническом геморрое 3 и 4 стадии, выраженном кровотечении, частых рецидивах и тромбозе узлов. Хирургическое вмешательство занимает немного времени, пациенты быстро восстанавливаются. Способ считается одним из самых результативных, где число рецидивов сведено к абсолютному минимуму.
Лазерное удаление геморроя
Суть заключается в прижигании сосудов лучом лазера. Это современный, безболезненный, малотравматичный и эффективный способ лечения геморроя на любых стадиях. Сама операция занимает всего 15 минут, проходит под местной анестезией и не требует от пациента длительного нахождения в стационаре.
Деартеризация геморроидальных узлов (метод HAL-RAR)
Это малоинвазивная операция, направленная на перевязку сосудов, благодаря чему к ним перестает поступать кровь. В результате узлы перестают кровоточить, лишаются питания и исчезают. Техника характеризуется высокой эффективностью (до 95%), безболезненность и не требует долгого восстановления.
Тактика лечения зависит от стадии болезни, выраженности клинических проявлений и результатов диагностики. На первой и второй стадиях геморроя рекомендовано консервативное лечение и малоинвазивные способы — склеротерапия, фотокоагуляция, лигирование или комбинация этих методик. На третьей и четвертой стадиях в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
Центр хирургии «СМ-Клиника” оказывает услуги по оперативной диагностике и эффективному лечению геморроя с использованием безоперационных методик и хирургических техник. Наши пациенты восстанавливаются в течение суток в условиях комфортного стационара и быстро возвращаются к привычному образу жизни. Также применяются другие методики лечения, в зависимости от стадии и типа заболевания. Для диагностики применяется передовое оборудование, обеспечивающее точность и быстроту получения результатов.
ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ
Можно ли полностью вылечить геморрой таблетками и мазями?
К сожалению, консервативные методы позволяют избавиться только от воспалительного процесса и острой боли, то есть просто снять симптомы. Но решить саму проблему они не в состоянии. Чтобы избавиться от геморроя навсегда, необходима операция или безоперационная методика HAL-RAR.
Можно ли сделать операцию не сейчас, а позже?
Иссечение геморроидальных узлов – плановое вмешательство, которое проводят в удобное для пациента время. Тем не менее, не следует откладывать хирургическое лечение на длительный срок.
Ответы подготовил: Ардашов Павел Сергеевич, колопроктолог-хирург «СМ-Клиники»
Цены
Наименование услуги (прайс неполный) | Цена (руб.) | В рассрочку (руб.) |
---|
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) | 0 | — |
Геморроидэктомия I кат. сложности | от 20000 | от 1999 |
Безоперационное удаление геморроидальных узлов I кат. сложности | от 3550 | — |
Коагуляция геморроидального узла методом радиоволновой хирургии | от 6400 | — |
Тромбоз геморроидальных узлов (1 перевязка) | от 300 | — |
Тромбэктомия из наружного геморроидального узла | от 4800 | — |
Удаление тромбированного геморроидального узла I кат. сложности | от 7800 | — |
Удаление тромбированного геморроидального узла II кат. сложности | от 9600 | — |
Удаление тромбированного геморроидального узла III кат. сложности | от 13750 | от 1374 |
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.
Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»
Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:
Отзывы
ОЛЕГ 17.04.2017 11:33 Лечаший врач Арамян Давид Суренович Арамян Давид Суренович-отличный специалист в своем деле ,обратился к нему потому что мы вместе учились и я сам как врач ему доверяю,лично я доволен решением своего вопроса-обращался по поводу геморройя)))всем здоровья!!! ЖАННА 11.04.2017 11:38 Лечащий врач Осокин Антон Владимирович К сожалению, лечение геморроя у мужа было затяжным и безрезультатным, видимо организм не поддавался лечению и не обошлось без оперативного вмешательства. Операцию проводил врач «СМ-клиники» Осокин Антон Владимирович. Все прошло успешно, реабилитация была долгой, но в конечном итоге общими усилиями здоровье было приведено в норму. Выражаем благодарность врачу Антону Владимировичу и желаем ему профессионального развития и успехов! ЕКАТЕРИНА 11.02.2016 10:48 После родов обострился геморрой и необходима была медицинская помощь. Я пошла в СМ-клинику, так как там уже бывала и довольна их специалистами. Меня записали к хирургу-проктологу Шишкину Андею Андреевичу. Очень грамотный специалист, назначил мне мази и свечи, чтобы временно снять болевые ощущения, а затем меня ждет операция по удалению геморроя. Страшно, но врачу я полностью доверяю!