Нормы ФСГ
Поговорим о женских гормонах, обсудим нормы гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию.
Работа репродуктивной системы женщины напрямую зависит от выработки организмом гормонов, одни из которых продуцируются непосредственно половыми железами (яичниками) и надпочечниками, а другие вырабатываются в отделе головного мозга — гипофизе. Именно гормоны оказывают влияние на то, как протекает менструальный цикл у женщины, может ли она забеременеть естественным путем, смогла бы выносить плод.
Содержание
- Какие гормоны влияют на репродуктивную функцию?
- Гормоны, влияющие на менструальный цикл
- Норма гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию
- Что такое климакс
- Какую роль играют гормоны
- Как узнать о наступлении климакса
- Показания к сдаче анализа на лютеинизирующий гормон
- Когда сдавать ЛГ анализ
- Нормы и результаты анализа
- Где сдать анализ крови на ЛГ
- Общее описание
Какие гормоны влияют на репродуктивную функцию?
Для того чтобы у женщины репродуктивного возраста регулярно происходили менструации и созревала яйцеклетка, чтобы она могла зачать, выносить и родить ребенка, а в последствии и успешно кормить его грудным молоком, необходимо, чтобы в организме вырабатывались определенные гормоны в достаточном количестве. К этим гормонам относятся:
- ФСГ или фолликулостимулирующий гормон;
- ЛГ (лютеинизирующий гормон);
- пролактин;
- эстрадиол;
- антимюллеров гормон (АМГ).
Гормоны, влияющие на менструальный цикл
Для того чтобы женщина могла продолжать свой род необходимы гонадотропные гормоны. Они вырабатываются клетками передней доли гипофиза и включают в себя ФСГ, пролактин и лютеинизирующий гормон.
ФСГ ответственный за процесс роста фолликула в яичнике у женщины и созревание сперматозоидов у мужчин. В женском организме фолликулостимулирующий гормон оказывает влияние на переработку тестостеронов в эстрогены, продуцирование эстрогенов, а также на созревание яйцеклетки.
В зависимости от происходящих изменений в женском организме выделяют несколько фаз менструального цикла, в которые меняются уровни половых гормонов:
-
Фолликулярная фаза – продолжительность ее индивидуальна для каждой женщины, но в среднем составляет 2 недели (при длительности цикла в 28 суток). На протяжении этой фазы происходит созревания фолликула и подготовка эндометриального слоя для принятия оплодотворенной яйцеклетки.
-
Овуляторная фаза – характеризуется дозреванием и разрывом доминантного фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она движется по маточной трубе и если на ее пути встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение и наступает беременность. В овуляторную фазу в организме женщины значительно повышается уровень ФСГ и лютеинизирующего гормона. Длительность овуляторной фазы примерно 5 дней.
-
Лютеиновая фаза – Граафов пузырек превращается в эндокринную железу на какое-то время и в организме женщины усиленно продуцируется прогестерон или так называемое желтое тело. Прогестерон необходим для благополучного прикрепления плодного яйца к стенке матки, если оплодотворение произошло. В том случае, если беременность не наступила, то уровень прогестерона и ЛГ постепенно понижается, что вызывает развитие изменений в сосудах утолщенного эндометрия, он отторгается и наступает менструация.
Норма гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию
ФСГ и ЛГ у женщины измеряют в международных единицах на л (ЕД/л). Для того, чтобы показатели анализа были достоверными необходимо сдавать кровь из вены на 3-5 день менструального цикла, строго натощак. Норма фолликулостимулирующего гормона постоянно меняется в разные фазы цикла и составляет:
- фолликулярная фаза – в норме 2,8-11,2 мЕД/л;
- овуляторная – 5,7-21 мЕД/л;
- лютеиновая – 1,2-9 ЕД/л.
Также очень важно правильное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ, именно это определяет фертильность женщины, то есть ее способность к зачатию. Чтобы узнать коэффициент соотношения ФСГ и ЛГ, количество второго показателя разделяют на количество первого. Например, у девочки до наступления периода полового созревания, соотношение ФСГ и ЛГ равно 1:1, после года регулярных менструаций соотношение вырастает до 1,5:1, а еще через 2 года и до момента наступления менопаузы ФСГ в норме в 2 раза меньше, чем ЛГ. Изменение соотношений в большую сторону у женщины репродуктивного возраста указывает на возможные патологии, среди которых:
- опухоль гипофиза;
- синдром поликистозных яичников;
- преждевременное истощение овариального запаса яичников.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Лютеинизирующий гормон в организме женщины повышается в момент наступления овуляции. В максимально повышенном количество ЛГ наблюдается с 13 по 16 дни цикла (при стандартном цикле в 28 дней). В разные фазы менструального цикла норма ЛГ изменяется:
- фолликулярная фаза – в норме от 2 до 14 мЕД/л;
- овуляционная фаза – 24-150 мЕД/л;
- лютеиновая – 2-17 мЕД/л.
Пролактин
Пролактин – это гормон, который продуцируется в гипофизе и стимулирует лактацию. Кроме своего непосредственного значения пролактин также повышается при усиленных физических нагрузках, занятиях сексом и получении оргазма стрессе.
В норме в организме женщины репродуктивного возраста показатели пролактина не должны превышать 400-1000 мЕД/л – у не кормящей грудью женщины. Повышение гормона выше указанных показателей может тормозить процесс роста фолликула и созревание яйцеклетки, из-за чего наступление беременности станет невозможным даже при наличии регулярной менструации. Это связано с тем, что цикл будет ановуляторным.
Эстрадиол
Эстрадиол в женском организме образуется в яичниках и в небольшом количестве вырабатывается надпочечниками. У беременных этот гормон также вырабатывается плацентой. Процесс выработки эстрадиола полностью зависит от гормонов гипофиза – ФСГ И ЛГ и начинает продуцироваться с первых дней менструального цикла. К середине цикла концентрация гормона эстрадиола в крови повышается и через 24 часа после выявления максимальной отметки концентрации наступает овуляция. После того, как доминантный фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка, уровень эстрадиола постепенно снижается. Если концентрация этого гормона остается высокой и после предполагаемой овуляции – это означает, что у женщины наступила беременность. У здоровой женщины в норме показатели эстрадиола следующие:
- фолликулярная фаза – 57-226 пг/мл;
- за 24-36 часов до овуляции – 127-476 пг/мл;
- лютеинизирующая – 77-226 пг/мл.
С возрастом и постепенным истощением овариального запаса яичников фертильность женщины снижается, соответственно снижается и уровень эстрадиола, например, во время менопаузы норма гормона составляет 19-82 пг/мл.
Антимюллеров гормон (АМГ)
АМГ – это гормон, который вырабатывается у женщин гранулематозными клетками яичников с момента появления на свет и до наступления менопаузы.
Антимюллеров гормон является показателем:
- овариального запаса яичников;
- указывает на процесс старения яичников;
- указывает на шансы наступления беременности у женщины естественным путем или при процедуре ЭКО.
Считается, что чем меньше концентрация АМГ в крови у женщины, тем меньше у нее шансом на зачатие естественным способом. У девочек до момента полового созревания норма АМГ составляет от 1,0 до 3,5 нг/мл, у женщин репродуктивного возраста от 1,0 до 5,3 нг/мл, с наступлением климакса эти показатели снижаются практически до нуля.
Гормон | Сводная таблица норм женских гормонов |
ФГ | фолликулярная фаза – в норме 2,8-11,2 мЕД/л; |
овуляторная – 5,7-21 мЕД/л; | |
лютеиновая – 1,2-9 ЕД/л. | |
ЛГ | фолликулярная фаза – в норме от 2 до 14 мЕД/л; |
овуляционная фаза – 24-150 мЕД/л; | |
лютеиновая – 2-17 мЕД/л. | |
Пролактин | 400-1000 мЕД/л |
Эстрадиол | фолликулярная фаза – 57-226 пг/мл; |
за 24-36 часов до овуляции – 127-476 пг/мл; | |
лютеинизирующая – 77-226 пг/мл. | |
АМГ | девочек до момента полового созревания норма АМГ составляет от 1,0 до 3,5 нг/мл |
у женщин репродуктивного возраста от 1,0 до 5,3 нг/мл | |
с наступлением климакса эти показатели снижаются практически до нуля. |
Что такое климакс
Период климакса принято разделять на три этапа: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Международная ассоциация по климаксу приводит данные, что пременопауза протекает от 15 до 18 месяцев. В 80% случаев климакс сопровождается приливами, повышенной потливостью, головокружением, тахикардией, повышением артериального давления, бессонницей. Но главный признак начала менопаузы, после которого женщина как правило и обращается к гинекологу — сбой месячных.
Загвоздка в том, что точного возраста в котором наступает климакс — не существует. Обычно, угасание репродуктивной функции наступает в промежутке между 45 и 55 годами, однако дефицит женских гормонов может наступить и раньше, до 40 лет.
К ранней менопаузе приводят аутоиммунные и инфекционные заболевания, гормональные сбои, курсы химиотерапии или генетическая предрасположенность. Влияют и вредные привычки: доказано, что курение, употребление алкоголя и наркотиков ускоряют наступление климактерического периода. Также последние исследования говорят, что нерожавшие женщины сильнее подвержены раннему наступлению климакса.
Какую роль играют гормоны
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. У женщин он отвечает за созревание фолликулов яичников. Этот гормон появляется при первой менструации и сопровождает ее до стадии постменопаузы. Он же провоцирует овуляцию — процесс разрыва созревшего фолликула и выхода яйцеклетки. После этого у женщины начинается лютеиновая фаза, во время которой образуется прогестерон — стероид, подготавливающий женский организм к беременности.
При наступлении менопаузы репродуктивные процессы сбиваются. Яичники прекращают функционировать в прежнем режиме: снижается выработка эстрогена, при этом гипофиз увеличивает производство фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Во время климакса показатель ФСГ может достигать 133.36 мМе/мл (до менопаузы норма ФСГ при овуляции — 5,53 – 16,67 мМе/мл). К концу постменопаузы это цифра снижается до 54,9 мМЕ/л. На рост ФСГ в организме также влияет жаркая погода.
Повышение ФСГ и других гормонов происходит не только при климаксе. В числе заболеваний с таким симптомом могут быть опухоли аденогипофиза, синдром Свайера и синдром Шершевского-Тернера, эндометриоз, киста яичников. Чтобы исключить у себя наличие тяжелых гормональных и генетических заболеваний и понять, началась ли у вас менопауза, необходимо сделать анализ на ФСГ.
Как узнать о наступлении климакса
Врачи рекомендуют проверять ФСГ, как только женщина почувствует первые признаки климакса — изменения цикла, приливы жара, эмоциональные всплески. К сдаче анализа следует подготовиться: соблюдать трехдневную диету, исключить алкоголь и так далее. В день визита в лабораторию нельзя есть за три часа до процедуры, однако можно пить воду в небольших количествах. Запрещается курить за 12 часов до анализа и заниматься физическими нагрузками. Для лучшего результата стоит повторить процедуру трижды.
ФСГ — не единственное, что проверяют врачи у женщин с симптомами менопаузы. Не исключено, что придя на прием к гинекологу, вас попросят сдать дополнительные анализы: узи щитовидной железы, маммографию, мазок на онкопатологию и денситометрию( она фиксирует раннюю диагностику остеопороза). Все эти исследования требуют дополнительных затрат и времени, что есть далеко не у каждой женщины.
Существует и другой способ узнать о начале менопаузы. Сделать это позволит домашний диагностический тест на определение менопаузы FRAUTEST menopause.
Принцип действия теста основан на определении длительного повышения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в моче женщины, поэтому для постановки диагноза нет необходимости в анализе крови. Увеличенный ФСГ является основным маркером наступления климакса.
Достоверность FRAUTEST достигает 99%, что сравнимо с лабораторным анализом крови. Использование теста не вызовет затруднений: женщине необходимо собрать порцию мочи, погрузить в нее полоску теста до отметки и оценить результат в течение времени указанного в инструкции. Тестирование проводится дважды с перерывом в одну неделю, так как только два положительных результата говорят, что вы вступили в период пременопаузы. Проведение теста совершенно безболезненно и безопасно, а уверенность, полученная благодаря проведенному тестированию поможет комфортно перенести непростой, но естественный для каждой женщины период климакса.
В арсенале гинекологов существует множество лекарственных средств, способных уменьшить проявления климакса, сделать их практически незаметными. Но не только медикаменты помогут женщине в этот период — физические упражнения, правильно подобранная диета, отказ от вредных привычек, вот основа для комфортного климакса.
Все что нужно – вовремя установить начало климакса с помощью домашнего теста FRAUTEST и своевременно обратиться к специалисту, которому вы доверяете.
Регистрационное удостоверение на медицинское изделие от 8 декабря 2009 года № ФЗС 2009/05716
Лютеинизирующий гормон способен обеспечить нормальную физиологию половых желез, а также контролирует выработку половых гормонов — женского, который называется прогестерон, и мужского, который именуется тестостероном. Выработка этого гормона в гипофизе происходит и у женщин, и у мужчин.
Показания к сдаче анализа на лютеинизирующий гормон
- отсутствие месячных;
- скудных и патологически коротких месячных;
- бесплодие;
- выкидыши в анамнезе;
- задержки роста;
- задержки или преждевременного полового развития;
- маточных кровотечений;
- эндометриоза;
- снижения полового влечения;
- для определения периода овуляции;
- исследований при ЭКО;
- для контроля эффективности гормонотерапии;
- гирсутизма (избыточного роста волос у женщин на подбородке, груди, спине, животе);
- при синдроме поликистозных яичников.
Когда сдавать ЛГ анализ
Чтобы получить более информативный анализ и оценить работу ЛГ, у женщин нужно брать кровь на 3–8-й или на 19–21-й день цикла.
Поскольку у мужчин уровень этого гормона постоянный на протяжении их жизни, то им забор крови можно сделать в любой день и время . Но только лишь с одним условием — анализ обязательно нужно проводить натощак.
Нормы и результаты анализа
В крови у мужчин и подростков моложе 20 лет гормон составляет меньше 5,3 мЕд/мл. Норма ЛГ у мужчин старше 20 лет составляет от 1,14 до 8,75 мЕд/мл.
Норма ЛГ у женщин варьирует в зависимости от фазы менструального цикла. Так ЛГ – гормон, который у женщин до менопаузы и у девушек старше 14 лет находится в пределах от 0,61 до 56,6.
Самый высокий уровень лютеинизирующего гормона – в середине менструального цикла. Именно его повышение способствует овуляции с образованием жёлтого тела, которое в свою очередь начинает активно секретировать прогестерон.
Повышенный уровень
Повышение уровня гормона можно наблюдать не только при патологии, но и может означать, что у женщины в течении суток произойдет овуляция; также высокий уровень ЛГ держится еще в течение суток после овуляции. Поэтому совершенно нормально и физиологично ожидать десятикратное повышение уровня гормона во время овуляции.
Кроме периода овуляции, уровень гормона может быть повышен и при патологических состояниях:
- синдром поликистозных яичников;
- синдром истощения яичников;
- почечной недостаточности;
- опухоли гипофиза;
- эндометриозе;
- недостаточной функции половых желез;
- интенсивных спортивных тренировках;
- изнурительных диетах;
- стрессе.
Уровень дютеинизирующего гормона у некоторых мужчин может повышаться в возрасте старше 60 лет.
Пониженный уровень
- ожирение;
- недостаточность лютеиновой фазы;
- у хронических курильщиков;
- прием некоторых лекарственных средств;
- хирургические операции;
- отсутствие месячных;
- поликистоз яичников;
- синдромы Шихана и Денни — Морфана;
- болезнь Симмондса;
- стрессы;
- задержка роста;
- нарушения активности гипофиза и гипоталамуса;
- повышение в крови гормона пролактина;
- прекращение менструаций после установления цикла;
- беременность.
Нужно помнить, что у женщин во время беременности снижается уровень ЛГ и это является нормой.
У мужчин понижение уровня этого гормона может явиться причиной недостаточного количества сперматозоидов. В таком случае, самый худший итог — мужское бесплодие.
Где сдать анализ крови на ЛГ
Сделать подробное исследование крови на лютеинизирующий гормон с использованием самого современного оборудования можно в лаборатории Хромолаб по адресам:
- ул. Калужская площадь 1, строение 1 (метро Октябрьская);
- ул. Профсоюзная 124 (метро Коньково)
В любое удобное для Вас время с 7:30 до 17:00 по будням, с 09:00 до 16:00 по выходным дням.
Если у вас есть дополнительные вопросы — оставьте заявку на обратный звонок или свяжитесь с нами по указанному на сайте номеру телефона. Наши специалисты предоставят всю интересующую информацию.
Общее описание
Если у женщины в крови обнаруживается высокий уровень ЛГ, это может означать наступление овуляции. У женщин гормон этот может выделяться в высоких количествах на 12–16-й день после начала менструаций, это время соответствует лютеиновой фазе цикла.
У мужчин концентрация гормона не меняется и является постоянной. В мужском организме этот гормон увеличивает уровень другого гормона — тестостерона, который отвечает непосредственно за созревание сперматозоидов.
Тест на овуляцию основывается на следующем принципе: оценивается количество гормона в моче. Повышение уровня лютеинизирующего гормона говорит об овуляции либо ее приближении. Для тех, кто планирует ребенка, это время является самым благоприятным для зачатия.
Как вы уже могли понять, нормы гормона у женщин и мужчин отличаются. Так, у мужчин после полового созревания уровень гормона постоянный, а у женщины значения нормы разные во время всего менструального цикла. То есть, важно запомнить, что у женщин норма изменяется не только в разные дни цикла, но и в разные периоды жизни женщины.