Доктор Моррис

Невус черный

Родинки на теле человека – это, с одной стороны, очень интересно, а с другой – опасно. Разбираемся, радоваться или переживать.

Мерлин Монро специально подрисовывала свою родинку на щеке. Она была ее визитной карточкой. Во многом именно благодаря «мушке» актриса прослыла кокеткой. Однако не все так просто с родинками. Иногда они могут быть предвестниками серьезных проблем со здоровьем.

Виды родинок

Родинка – это врожденные или приобретенные пигментированные образования на коже, имеющие различные цвета, форму и размер. В медицине они называются невус.

Пожалуй, нет ни одного человека, на теле которого найдется две одинаковых родинки. Образования могут отличаться по многим критериям и это нормально. Даже существует их классификация.

Плоские, пожалуй, самые популярные невусы. Они образованы за счет клеток-меланоцитов. Располагаются они в верхних слоях эпидермиса. На воздействие УФ-лучей они практически не реагируют. Без серьезных причин не увеличиваются. Обладателям таких родинок можно не беспокоиться.

Ангиомы образуются при утолщении капиллярных сосудов. Как правило, они красного цвета. По форме напоминают бородавки.

Большие пигментные пятна часто появляются с самого рождения. Как правило, это коричневые или серые образования. Со временем они разрастаются. Это считается нормой.

Голубые родинки имеют гладкую поверхность. Полусверические голубые невусы, в целом, не опасны. Единственное, такая родинка на лице – это заметный косметический дефект.

Выпуклые родинки, как правило, находятся в неудобных местах, из-за чего подвергаются трению. Это довольно опасно. Их диаметр редко превышает 1 см, из центральной части иногда растут волосинки.

Не стоит беспокоиться

Появление родинки – это не повод переживать и бежать к врачу. Существует несколько критериев, по которым можно определить безопасное образование.

  • родинка совершенно плоская;
  • ее диаметр – до 5 мм;
  • нормальными считаются цвета: темно-коричневый или черный с равномерностью оттенка;
  • на невусе растут волосы;
  • рельефность идентична к кожному покрову.

Если вдруг хотя бы один пункт не совпал, не спешите переживать. Если совсем неспокойно, можно сходить к врачу-косметологу на консультацию. Как правило, если новообразование никак не изменяется в течение нескольких лет, то причин для беспокойства нет.

Специалисты говорят, если родинка у вас с раннего детства, то можно не беспокоиться. Если же невус появился в более поздний период, то лучше проконсультироваться с доктором.

Когда идти к врачу?

Есть родинки, которые могут стать сигналом серьезных проблем, а именно перерождения невуса в меланому.

Меланома – злокачественная опухоль, что отличается интенсивным развитием на месте образования невуса.

Опасными считаются родинки, которые:

  • имеют диаметр более 1 см;
  • появились на коже, когда вам было больше 25 лет;
  • со временем поменяли оттенок, форму и размер.

Специалистами разработана методика определения опасных невусов. Называется она ABCDE.

А (assemmetry) – асимметрия родинки. Если невус неравномерно разрастается в разные стороны, он попадает в зону риска. Обратите особое внимание на такие образования.

B (border irregularity) – неравномерный край. Безопасными считаются родинки с ровными очертаниями. Если контур невуса нечеткий, это повод задуматься.

C (color) – цвет. Невусы, не попадающие в зону риска, имеют равномерный оттенок. Цветовые нарушения – красные или синие вкрапления, бесцветный невус, — сигнал к образованию меланомы.

D (diameter) – диаметр. Если диаметр родинки больше 7 мм, то нужно обратиться к врачу для осмотра.

E (evolving) – изменчивость. Обращайте внимания на любые изменения внешних особенностей. Следует обращать на изменения всех внешних особенностей: цвета, формы, размера.

Атипический невус – явный сигнал для проведения медицинского обследования. Если хотя бы один из вышеперечисленных признаков для вас характерен, не откладывайте визит к специалисту. Ни в коем случае не удаляйте невус самостоятельно! Это может привести к печальным последствиям.

Мнение эксперта

Маргарита Козлова, врач-косметолог:

– Родинка или невус – это доброкачественное образование. Они бывают разного цвета – от бесцветного до темно коричневого. С годами количество родинок может увеличиваться. Это совершенно нормально. Если родинки остаются неизменными, то причин для беспокойства нет. Очень опасно травмировать родинку, даже не находящуюся в зоне риска.

Судить о том, что невус перешел в злокачественную форму можно по следующим признакам: появление корочки на родинке, изменение формы и цвета, кровотечение.

Существует несколько способов удалить родинку: электрохирургические методы, плазма, радиоволновый метод, высокоинтенсивный лазер, хирургическое сечение. Какой из них выбрать, решает врач.

Если при первом осмотре возникают сомнения, назначают диаскопию – осмотр при большом увеличении. После удаления образование берется на гистологию.

Избавляться от родинки самостоятельно ни в коем случае нельзя. Это приведет к травмированию. К тому же на месте удаления может появиться злокачественное образование.

После удаления на месте родинки сначала образуется марганцовая корочка (потому что след обрабатывают марганцовкой). После заживления корочка отпадает, остается розовое пятнышко, которое потом переходит в едва заметный рубчик.

Другие новости по теме 0 0 голос Рейтинг статьи

Тело человека покрыто большим количеством родинок и родимых пятен, которые в подавляющем большинстве случаев являются доброкачественными. Риск перерождения в раковую опухоль очень низкий, здоровью родимые пятна и невусы не угрожают. Черная родинка тоже может быть «обычной», но она требует более внимательного отношения. Нужно проконсультироваться со специалистом (дерматологом, онкологом), который проведет дифференциальную диагностику и определит, является ли она меланомоопасной.

Причины появления родинок

Большая часть родинок формируется в детском и подростковом возрасте. Ключевую роль играет наследственность и генетическая предрасположенность. В зрелом возрасте появлению новых образований способствуют внешние и эндогенные факторы. Наибольшее значение имеет гиперинсоляция — регулярное и длительное воздействие на кожный покров ультрафиолетового излучения.

Ультрафиолет является главным катализатором образования в клетках кожи пигмента меланина, а именно меланин определяет цвет всего кожного покрова и его элементов. Появление черной родинки может быть следствием слишком частого и долгого пребывания на солнце. В группе риска поклонники искусственного загара, поскольку лампы солярия являются источником интенсивного ультрафиолетового излучения.

Способствовать появлению новых невусов может изменение гормонального баланса. Для женщин фактором риска является овариальная дисфункция (нарушение баланса половых гормонов). Изменение гормонального фона может быть спровоцировано приемом оральных контрацептивов и заместительной терапией гормонами в период менопаузы. Образование черных родинок возможно в период беременности и лактации.

Опасные симптомы

Лишь очень немногие родинки черного цвета представляют потенциальную угрозу. Риск злокачественной трансформации в меланому невелик, однако следует сохранять настороженность. В любом случае, кожное образование желательно показать специалисту. Однозначно нужно обратиться к дерматологу или онкологу, если имеются следующие симптомы:

  • Черная родинка увеличивается в размере. Даже небольшой рост должен настораживать, быстрое увеличение размера является неблагоприятным признаком.
  • Изменилась поверхность (стала «глянцевой» или рыхлой).
  • Образование шелушится или кровоточит.
  • Появляются неприятные ощущения в виде боли, жжения или зуда.
  • Изменилась форма, край стал исчерченным, неровным, асимметричным.
  • Меняется окраска: обычная родинка стала черной, синюшной или темно-коричневой.

Любая динамика должна настораживать. Паниковать не стоит, однако нужно записаться на консультацию специалиста. Чего точно делать нельзя, так это пытаться самостоятельно удалить новообразование при помощи средств народной медицины. Травмирование механическим или химическим воздействием — одна из главным причин злокачественного перерождения.

Меланомоопасные невусы

Ниже перечислены специфические виды черных родинок, которые являются меланомоопасными. Это значит, что при воздействии неблагоприятных факторов они могут переродиться в меланому; риск злокачественной трансформации выше, чем в случае с обычными невусами.

Диспластические невусы. Этот тип невусов характеризуется наличием меланоцитарной дисплазии — нетипичного расположения меланоцитов. Диагностировать дисплазию меланоцитов может только врач дерматолог. Пациенту нужно знать о том, что диспластический невус имеет ровную поверхность. Над кожным покровом он не возвышается, либо возвышается только его центральная часть. Форма неправильная, с неровными краями. Окраска неравномерная, участки черного цвета располагаются по центру.

Синий невус. Несмотря на название, образование может быть не только синего, но и черного цвета. Обычно имеет форму правильной полусферы и возвышается над поверхностью кожи. Поверхность гладкая, края ровные. Типичная локализация — волосистая часть головы, стопы и кисти рук, ягодичная область. Риск малигнизации повышается после травмирования, в том числе самостоятельными попытками удаления.

Невус Ота. Этот тип новообразований появляется только на лице. Характерен, главным образом, для представителей монголоидной расы. Цвет черный или синюшный. Дифференциальным признаком является наличие пигментации склеры, радужной оболочки или конъюнктивы глаза.

Пограничный пигментный невус. Новообразование формируется в детском возрасте. В дальнейшем родимые пятна увеличиваются в размерах на протяжении жизни, достигая полутора-двух сантиметров в диаметре. Дифференциальным признаком является неравномерная кольцевидная окраска, с уменьшением интенсивности цвета от центра к периферии. Цвет коричневый, темнее в центральной части.

Гигантский пигментный невус. Относится к врожденным. Увеличиваясь в размере, подобные родимые пятна достигают гигантских размеров, вплоть до 15 и более сантиметров. Характерным признаком является неровная поверхность с «рытвинами», узелками и трещинами. Может иметь место рост волос из невуса.

Для меланомоопасных родинок риск малигнизации выше, чем для обычных новообразований на коже. Такие невусы и родимые пятна требуют наблюдения у дерматолога или онколога. К злокачественному перерождению может привести воздействие внешних факторов — механическое или химическое повреждение, ультрафиолетовое облучение.

Диагностика

Если у вас на теле имеется черная родинка, совсем не обязательно ее удалять, а вот обратиться к специалисту необходимо. Дерматолог проведет диагностику, которая заключается в осмотре новообразования и его изучении при помощи оптической или цифровой дерматоскопии (под увеличением).

Во время осмотра врач оценивает размер новообразования, его плотность, структуру, консистенцию, характер поверхности, симметричность, край, окраску и другие признаки. Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра и дерматоскопии. Биопсия и гистологическое исследование проводится лишь перед удалением. В остальных ситуациях дерматологи предпочитают не травмировать черные родинки без необходимости.

Лечение: удаление или наблюдение?

Доброкачественные новообразования кожного покрова не требуют удаления, но операция может быть выполнена по эстетическим показаниям, а также в ситуациях, когда невус находится на открытом участке тела, подвергается действию ультрафиолета, травмируется деталями одежды или ювелирными украшениями.

Удаление доброкачественных черных родинок, которые не являются меланомоопасными, проводится следующими способами:

  • Хирургическое удаление;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновое удаление;
  • удаление лазером.

Меланомоопасные невусы удаляются только хирургическим путем. Проводится операция в присутствии врача онколога с захватом здоровой кожи. Удаленные ткани обязательно направляются на гистологическое обследование. Удалять меланомоопасные невусы можно и в клиниках эстетической медицины, если в штате лечебного учреждения есть дерматолог онколог. Проводится операция классическим способом, криодеструкция и другие современные технологии не применяются.

Если диагностировано злокачественное перерождение новообразования, показана комплексная противоопухолевая терапия, которая включает хирургическое удаление с широким захватом соседних тканей, лучевую и химиотерапию.

После процедуры

После удаления невуса крайне важно защищать кожу от действия ультрафиолета. Нельзя загорать в солярии, надо как можно меньше бывать на солнце. Рекомендуется воздерживаться от тепловых процедур. Удалять корочки на месте операционной раны нельзя, кожным покровам следует обеспечить максимальный покой. После удаления родинки на лице нежелательно пользоваться декоративной косметикой.

Узнать больше о диагностике кожных новообразований и методах их лечения вы можете на консультации врача дерматолога клиники «Галактика» (Москва).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *