Нехватка витамина в6

Витамин В6 (пиридоксаль-5-фосфат) – водорастворимый витамин, поступающий в организм человека с различными продуктами питания. Его активная форма – пиридоксальфосфат – участвует более чем в 100 ферментных метаболических реакциях. Он играет важнейшую роль в формировании и развитии нервной системы у детей и влияет на функционирование кроветворной и иммунной системы.

Синонимы русские

Пиридоксин.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Витамин В6 – общее название трех веществ, поступающих в человеческий организм с пищей: пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Каждое из них в процессе метаболизма переходит в активную форму – пиридоксальфосфат, который, являясь важнейшим коферментом, принимает участие в образовании эритроцитов, активации иммунных реакций, процессах усвоения нервными клетками глюкозы и синтеза нейротрансмиттеров, в белковом обмене (необходим для трансаминирования аминокислот), а также в обмене жиров, оказывая липотропный и гипохолестеринемический эффект.

Нормой потребления В6 для взрослого человека считается около 1,3 мг в сутки, во время беременности и лактации потребность в нем возрастает до 1,8-2,0 мг в сутки. Особо богаты этим витамином ростки зерновых, грецкие орехи и фундук, шпинат, картофель, морковь, цветная и белокочанная капуста, помидоры, клубника, черешня, печень, мясо, рыба. Кроме того, он синтезируется микрофлорой кишечника.

При сбалансированном питании нехватка В6 бывает крайне редко. Тем не менее ряд факторов увеличивает риск гиповитаминоза:

• сниженная функция почек,
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, целиакия, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.),
• гомоцистеинурия,
• длительный прием некоторых лекарственных средств (циклосерина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенитоина, теофиллинсодержащих препаратов и др.),
• алкогольная зависимость.

Для чего используется исследование?

Для того чтобы выявить нехватку или избыток витамина В6 у пациента. Чаще данный тест является частью комплексной диагностики гиповитаминозов (например, у лиц из групп риска) или контроля уровня витаминов при проведении витаминотерапии.

Когда назначается исследование?

Когда у пациента есть признаки дефицита или переизбытка В6.

Симптомы нехватки B6:

• микроцитарная анемия,
• дерматиты, в т. ч. хейлит (заеды в уголках рта), себорея и глоссит (опухание языка),
• депрессия,
• заторможенность,
• спутанность сознания,
• ослабленный иммунный статус,
• у детей – раздражительность, обостренный слух, судороги.

Симптомы переизбытка В6:

• сильное нарушение координации движений, болезненные поражения кожи, повышение чувствительности к солнечному свету), тошнота, изжога.

Что означают результаты?

Референсные значения

— В плазме 11,3 — 302,0 нмоль/л

— В цельной крови 14,0 — 320,0 нмоль/л

Причины повышения уровня В6:

• длительная витаминотерапия препаратами В6.

Причины понижения уровня В6:

• беременность,
• заболевания тонкого кишечника с синдромом мальабсорбции,
• длительное применение многих антибиотиков, противоэпилептических, противотуберкулезных препаратов, антидепрессантов и оральных контрацептивов,
• заболевания почек,
• чрезмерное употребление алкоголя,
• недостаточное количество витаминов в рационе.



Важные замечания

• Переизбыток витамина В6 встречается крайне редко, чаще в комплексе с нехваткой других витаминов группы В (В9 и В12). Поэтому вместе с анализом на B6 может назначаться тест на другие витамины данной группы.
• Определение уровня витамина B6 в форме пиридоксаль-5-фосфата в цельной крови рассматривается как вспомогательный лабораторный маркер для оценки достаточности уровня витамина B6. В качестве базового маркера для оценки уровня витамина B6 рекомендовано определение витамина B6 в форме пиридоксаль-5-фосфата в плазме крови.

Также рекомендуется

• Витамин В1 (тиамин-пирофосфат)
• Витамин В5 (пантотеновая кислота)
• Витамин В12 (цианокобаламин)
• Витамин B9 (фолиевая кислота)

Кто назначает исследование?

Терапевт, невролог, иммунолог, гастроэнтеролог, дерматолог.

Мифы о витаминах

Нехватка витаминов группы B

Витамины группы В отвечают за нормальное функционирование нервной системы, а значит и за психическое здоровье. Они играют немаловажную роль в процессе метаболизма углеводов, способствуют их превращению в глюкозу, которая необходима для поддержания работы мозга. Это способствует улучшению настроения и умственной деятельности.

Организм человека не может самостоятельно синтезировать витамины группы В, поэтому необходимо регулярно пополнять их запасы. В этом вам помогут биодобавки и витаминные комплексы.Биологически активные добавки Витрум Плюс помогут восполнить дефицит витаминов и микроэлементов и при этом хорошо усваиваются.

Большинство витаминов группы В оказывают влияние на центральную нервную систему, а их недостаток может привести к повышенной утомляемости, раздражительности и бессоннице.

Дефицит витаминов группы B выражается не только в сложностях с нервной системой, но и на внешнем состоянии. Так, при нехватке витаминов группы B отмечается повышенное выпадение волос, ломкость ногтей, существенно ухудшается состояние кожи лица (появляется раздражение, угревая сыпь, кожа начинает шелушиться). Нехватка витаминов группы B приводит к снижению регенеративных способностей тканей, а значит и к преждевременному старению.

Нехватка витаминов группы B: симптомы и признаки

От недостатка витамина В страдают как взрослые, так и дети. При дефиците витаминов группы В могут наблюдаться следующие симптомы.

Симптомы нехватки витаминов группы B.

Какие симптомы нехватки витамина В1 (тиамин)?

• онемение нижних конечностей;
• нарушение работы ЖКТ;
• потеря веса (без весомой причины).

Какие признаки нехватки витамина В2 (рибофлавин)?

• повышенная чувствительность к солнечному свету;
• дерматологические болезни (себорея, дерматит, акне).
• снижение уровня гемоглобина в крови.

Какие симптомы нехватки витамина В3 (ниацин)?

• Снижение иммунитета
• Потеря аппетита
• Мышечная слабость, быстрая утомляемость, головные боли
• Раздражительность, бессонница

Какие симптомы нехватки витамина В6 (пиридоксин)?

• неврологические нарушения;
• бессонница;
• повышенная раздражительность;
• снижение памяти.

Какие признаки нехватки витамина В9 (фолевая кислота)?

• Общая усталость
• Отсутствие аппетита
• Раздражительность
• Какие симптомы при нехватке витамина В12 (цианокобаламин)?
• Общая слабость
• Отдышка
• Нарушения работы ЖКТ (тошнота, рвота, диарея)

Кроме того, дефицит витамина В12 провоцирует анемию, которая может сопровождаться головокружением.

Недостаток витаминов группы В у женщин

У женщин дефицит витаминов группы В как правило проявляется особо ярко.

Какие симптомы вызывает у женщин дефицит витаминов группы В?

• Дефицит витамина В3 и В6 может спровоцировать головные боли;
• Дефицит витамина В2 и В3 может проявляться в виде покраснений на коже или ухудшение общего состояния кожи (шелушение, угревая сыпь);

Недостаток витаминов В1 и В12 может тормозить процесс роста волос, а дефицит витаминов В2 и В8 провоцировать облысение. При нехватке витамина В9 может начаться ранее образование седины и выпадение волос.

Недостаток витамина В3 может привести к медленному росту ногтей, а дефицит витамина В12 к их ломкости.

Для беременных особенно опасен дефицит витамина В9 — фолиевой кислоты. Его нехватка приводит к нарушению развития плода, в первом триместре это может привести к прерыванию беременности. Витаминный комплекс Витрум® Бьюти Плюс поможет восстановить недостаток витаминов группы В, которые необходимы для поддержания красоты волос, ногтей и кожи женщин. Витаминно-минеральный комплекс Витрум® Центури Плюс способствует сохранению здоровья женщины и разработан с учетом потребностей организма в возрасте 50+. Витаминно-минеральный комплекс Витрум Суперстресс Плюс содержит полный спектр витаминов группы В, витамина Е, С и железа для поддержки женщин в период высоких психических, эмоциональных и физических нагрузок.

Болезнь при нехватке витаминов группы B

При недостатке витамина В развивается множество болезней, поэтому игнорировать дефицит элемента точно не стоит.

Что развивается при недостатке витамина В1 (тиамин)?

Болезнь «бери-бери» и полиневрит. Отмечается поражение нервных окончаний, нарушается работа сердца, расстройствами нервной системы.

Какая развивается болезнь при недостатке витамина В2 (рибофлавин)?

• дерматит;
• конъюнктивит;
• гемералопия (нарушение сумеречного зрения).

При недостатке витамина В3(ниацин) развиваются такие заболевания как:

• пеллагре (болезнь трех «д» — диареи, дерматит, деменция);
• сухость кожи;
• диарея;
• акне.

При недостатке витамина В5 (пантотеновая кислота) развиваются такое заболевания как парестезия (онемение, «мурашки» в конечностях).

При недостатке витамина В6 может развиваться гипоксия плода у беременных женщин.

Долгосроный и хронический дефицит витамина В12 может привести к таким заболеваниям как депрессия, болезнь Альцгеймера, сердечно-сосудистым заболеваниям.

Витамины группы В влияют на множество процессов в человеческом организме. Каждый витамин из группы витаминов В отличается своей специфической симптоматикой. Однако поступать эти вещества должны в организм комплексно, а не по отдельности, так как они тесно взаимосвязаны. Витаминные комплексы Витрум® Плюс являются полноценными источниками витаминов группы В. В линейке есть добавки для разных возрастов и состояний, что позволяет подобрать наиболее оптимальный вариант для каждого, обеспечитв максимальный эффект от приема.

Дефицит витаминов группы В в организме приводит к пигментации и преждевременному увяданию кожи. Об этом сообщила Агентству городских новостей «Москва» врач общей практики поликлиники №64 столичного департамента здравоохранения, обладатель статуса «Московский врач» Виктория Агальцова.

Она подчеркнула, что к витаминам группы В относится множество витаминов и каждый из них отличается своей специфической симптоматикой. При этом поступать эти вещества должны в организм комплексно в силу того, что они взаимосвязаны.
«Так, В1 (тиамин) вызывает преждевременное увядание кожи, слабость мышц, нарушения в ЦНС, аритмию и нарушения дыхания. Он проявляется в появлении кожного зуда, одышки и затрудненности дыхания, ухудшении или полном отсутствии аппетита, снижением когнитивных функций. В2 (рибофлавин) проявляется потерей веса и аппетита, поражениями кожи, воспалением внутренней полости рта, светочувствительностью. В3 (ниацин) влияет на регуляцию сна, а дефицит В5 ) характеризуется нарушением пигментации как кожи, так и волос — на теле появляются пятна, волосы меняют пигментацию и сильно выпадают», — рассказала В.Агальцова.

Она напомнила, что очень важный элемент — В9 (фолиевая кислота), особенно в нем нуждаются беременные. А недостаток В6 и В12 может вызвать серьезные нарушения в виде психоза.

«В12 (цианокобаламин) участвует в построении ДНК каждой клетки в организме. Поэтому при его дефиците возникают серьезные нарушения в виде психоза или даже паралича. Может появиться заикание, неприятный запах тела, воспаление внутренней полости рта, усталость, онемение рук и ног. Восполнение недостатка проблематично, так как вещество содержится в продуктах лишь в небольшом количестве — его практически нет в растениях, немного есть в телячьей и говяжьей печенке, в морепродуктах и рыбе, а также баранине. Витамин В12 не синтезируется организмом, а может лишь накапливаться. И животные с этим справляются гораздо лучше. Поэтому употребление только растительной пищи, крайне бедной В12, гарантировано вызовет его дефицит. Этот момент должны учитывать приверженцы вегетарианства», — добавила врач.

Источник – АГН Москва

Активный витамин В12 (голотранскобаламин − holoTC)

В наши дни дефицит витамина В12 является глобальной проблемой.

Он наблюдается примерно у 5 % взрослых, из которых 5 % находятся в возрасте 65−74 лет, а 10 % − старше 75 лет.

Главная функция витамина В12 (кобаламина) в человеческом организме − нормальное кроветворение. Его дефицит является причиной мегалобластической анемии и неврологических нарушений. Витамин В12 не синтезируется в организме, его получают с пищей (продукты питания животного происхождения).

Клинические признаки и симптомы дефицита витамина В12 являются общими, поэтому дефицит легко можно не заметить:

• слабость, усталость, головокружение;
• нечувствительность конечностей.

В сыворотке витамин В12 связан с двумя белками: транскобаламином и гаптокоррином. Комплекс транскобаламина и витамина В12 называют голотранскобаламином (holoTC). HoloTC содержит биологически доступный (активный) кобаламин, потому что только holoTC, воздействуя на специфические рецепторы, способствует приему кобаламина во всех клетках. И наоборот, примерно 80 % циркулирующего кобаламина (витамина В12), который в сыворотке переносится гаптокоррином (holoHC), считаются метаболически инертными (неактивными), так как у гаптокоррина нет специфических клеточных рецепторов, за исключением тех, что находятся в печени.

Генетически определенный недостаток гаптокоррина встречается редко и не считается серьезным состоянием. Напротив, генетически определенный недостаток или дефект транскобаламина проявляется в виде типичных, характерных для дефицита кобаламина гематологических, неврологических и метаболических патологий, которые необходимо лечить, даже если анализы сыворотки показывают нормальную концентрацию кобаламина.

У holoTC период полураспада короче, чем у гаптокоррина (holoHC), поэтому уменьшение концентрации holoTC является одним из самых ранних показателей дефицита кобаламина (витамина В12).

В нормальном состоянии уровень витамина В12 в сыворотке должен соответствовать его уровню в тканях, но недостаточность транспортного белка (транскобаламина) может показать низкий уровень витамина В12 в сыворотке, несмотря на то, что в тканях уровень нормальный, или низкий уровень витамина В12 в тканях, если в сыворотке уровень нормальный.

Часто уровень витамина В12 достигает предельных величин (190–300 пг/мл – серая зона). Более 20 % этих пациентов старше 60 лет. С возрастом способность абсорбировать витамин В12 снижается – это связано с атрофическими изменениями слизистой оболочки желудка; распространенность увеличивается, так как в мире растет средний возраст населения. Это объясняет ситуации, когда при определении общего количества витамина В12 оно может быть в пределах нормы (в серой зоне), но при определении уровня активного витамина В12 его количество оказывается пониженным и наталкивает на мысли о дефиците витамина В12.

Определение уровня общего кобаламина в сыворотке (общего витамина В12) имеет некоторые ограничения, из которых особенно следует отметить то, что большая часть определяемого кобаламина связана с гаптокоррином. Поэтому для того, чтобы при диагностировании заболевания мы получили истинное представление о содержании витамина В12 в организме, важно определить биологически активный витамин В12 (голотранскобаламин). Многие опубликованные исследования указывают на то, что holoTC является лучшим индикатором обеспечения витамином В12, чем общий кобаламин в сыворотке.

Предполагается, что у пациентов с биохимическими признаками дефицита витамина В12 уровень holoTC является низким. Особенно низкие значения наблюдаются у вегетарианцев, веганов и пациентов, недополучающих витамин В12 с пищей. Кроме того, низкий уровень holoTC (но не общего витамина В12) наблюдается у пациентов с болезнью Альцгеймера.

С началом дополнительного приема витамина В12 увеличение количества активного витамина В12 (holoTC) можно наблюдать уже в первый день терапии. Увеличение количества holoTC является индикатором получения соответствующей дозы витамина В12

Преимущества определения активного витамина В12:

• holoTC показывает только количество биологически активного витамина В12 в сыворотке;
• уровень holoTC отражает статус обеспечения организма витамином В12 независимо от недавно абсорбированного количества витамина В12;
• holoTC является намного более чувствительным и специфичным показателем, чем общий витамин В12;
• у holoTC нет взаимовлияния с IF-антителами (IF – внутренний фактор), что является проблемой в случае с общим витамином В12;
• изменение количества holoTC в сыворотке проявляется быстрее, чем в случае общего витамина В12.

Исследуемый материал: кровь без антикоагулянта (красная или желтая пробирка).

Время хранения крови: образец нужно центрифугировать не позднее чем через 2 часа после забора крови. Можно хранить в холодильнике до 72 часов. Для более длительного хранения кровь замораживают.

Стоимость теста – 12,95 EUR.