Нарушение памяти

Гипомнезия

Гипомнезия — снижение разных форм и видов памяти, нередко прогрессирующее с различной скоростью до степени амнезии, включая системную. Нарастание гипомнезии, указывает В.М.Блейхер, характеризуется известной последовательностью. Вначале ослабление памяти касается произвольной репродукции. Затем на первый план выходит удержание информации в памяти и лишь после этого страдает запоминание текущих впечатлений.

Расстройство в первую очередь касается справочной информации, не поддающейся систематизации и включению в имеющиеся у пациента когнитивные структуры (имена, фамилии, названия, термины, даты, номера телефонов, лица и т. п.). Соответственно этому клиническое разнообразие гипомнезии достаточно велико. Важно отметить, что первые признаки снижения памяти определяются лишь субъективно, тестирование в данном случае не даёт определённых результатов. Стоит обратить внимание и на то, что под снижением памяти пациенты нередко имеют в виду нарушения внимания. В клиническом плане более или менее отчётливо различаются следующие варианты гипомнезии.

​	При признаках гипомнезии рекомендуем обратиться в психиатрическую клинику и пройти диагностику

1. Нарушение избирательной репродукции — снижение способности быстро вспомнить хорошо известные факты. Например: «Вылетело из головы имя давно знакомого человека. В голове появляются другие имена, любые, но только не то, что нужно. Порой бывает так неудобно, что я не вступаю в разговор или стараюсь не упоминать этого имени… Не мог вдруг вспомнить номер собственного телефона… Заклинило память, забыл вдруг название своей улицы… Съезжает память, спросили даты рождения дочерей, а я потерялся, не могу вспомнить, и всё тут… На лекции стал забывать некоторые термины, на языке крутятся, а вспомнить не могу… Стала хуже память на лица, встречаю человека, знаю, что должен помнить его, а вспомнить, кто он, не могу». Активные усилия вспомнить забытое успеха часто не имеют, они, похоже, только мешают репродукции, отвлекая внимание от поиска ключевого стимула. Несколько позже забытое воспоминание является в сознании как бы само собой. В некоторых случаях данное снижение памяти сочетается с отчётливо представленным симптомом обрыва мысли.

2. Анэкфория — неспособность вспомнить хорошо известное без посторонней помощи. Напоминает предыдущее нарушение тем, что пациент на время или навсегда как бы теряет навык воспоминания, но выглядит это несколько иначе. Так, пациентка после перенесённого менингоэнцефалита жаловалась на потерю памяти и страх сойти с ума: «Я забыла имена самых близких мне людей, не говоря о знакомых, не могу вспомнить, как выглядят известные мне люди, где я живу, номер моего телефона и многое другое, что я знаю, должна знать, мысли всё время крутятся о том, что не стало памяти. Кажется, что я вот-вот это вспомню, а не могу». Воспоминания постепенно возвращались к больной, но только после того, как ей помогали напоминаниями. После этого она самостоятельно могла вспоминать забытое.

3. Снижение хронологической памяти — ослабление способности запоминать, а также вспоминать локализацию и последовательность событий во времени, в том числе событий личной биографии.

4. Снижение пространственной памяти — ослабление способности запоминать и воспроизводить пространственные отношения. Например, запомнить и вспомнить маршрут движения транспорта в городе, особенно если это незнакомый город.

5. Снижение музыкальной памяти — ослабление способности запоминать и воспроизводить музыкальные образы. Жалобы на это можно встретить у музыкантов.

6. Снижение памяти на свежие мысли — ослабление способности запоминать и вспоминать плоды собственного креативного воображения, что особенно болезненно воспринимается людьми творческого склада.

7. Снижение памяти на лица — ослабление способности запоминать и вспоминать лица окружающих людей, а также их изображения. Осознавая это факт, пациент, к примеру, начинает здороваться со всеми встречными, предполагая, что в данном месте высока вероятность встретить знакомого человека. Он замечает также, что в определённом месте он узнаёт знакомого человека, но может не узнать его где-нибудь на стороне.

8. Снижение памяти на цвета — ослабление способности запоминать и вспоминать цвета объектов (цвет глаз, волос, одежды и др.). Перечень вариантов гипомнезии можно продолжить и далее.

9. Снижение памяти на сделанное — ослабление способности запоминать и вспоминать, что было уже сделано или сказано. Такие пациенты могут по нескольку раз говорить об одном и том же одному и тому же человеку, совершать одну и ту же покупку, заново помыться, помыть в квартире пол и др.

10. Дисмнезия — диспропорциональность в степени снижения памяти на те или иные впечатления. Чаще всего именно так и бывает, когда диффузное снижение памяти в неравной степени поражает те или иные её виды. Симптомы локальной гипомнезии могут указывать на возможность развития в будущем системной амнезии.

11. Моральная гипомнезия — снижение способности запоминать и актуализировать этические нормы и правила социального поведения. Характерна для некоторых типов психопатии. Критическое отношение к гипомнезии, как и к системной амнезии, обычно сохраняется. Более того, осознавание гипомнезии бывает достаточно болезненным. Пациенты нередко принимают меры, чтобы скрыть от окружающих факт снижения памяти и каким-то образом его компенсировать (записи, вязание «узелков на память», напоминания крестиками на ладони и др.; некоторые пациенты пишут и на видном месте оставляют надписи на листах бумаги о том, что им следует делать).

Гипомнезия наблюдается в состояниях астении, адинамии, апатии, абулии, депрессии, ступора, а также в клинической картине локальных и диффузных повреждений мозга различного генеза. Возрастное снижение памяти гипомнезией не является, хотя разграничение провести сложно.

Что такое гипомнезия: причины, симптомы и лечение сбоя в памяти

Проблемы с памятью включают в себя обширную группу заболеваний самой разной этиологии, однако далеко не всегда их причиной являются неврологические сбои в работе организма. Одно из самых распространённых заболеваний — это гипомнезия, подразумевающая под собой ухудшение памяти.

Однако, на первых порах больной даже не замечает изменения в памяти: он прекрасно ориентируется на знакомой местности, помнит все именитые даты, лица знакомых людей, но может забывать слова (феномен «вертится на языке») или свои недавние действия (последние несколько дней).

Кроме того, в клинической картине часто встречаются случаи, когда у больных гипомнезией страдает, так называемая, слуховая память, а зрительная остаётся в полной сохранности. Реже встречаются и обратные случаи.

Если вы заметили изменения похожего характера в своей жизни, то мы советуем внимательно следить за их прогрессированием. Велики шансы, что у вас не гипомнезия, а обычная усталость или невроз, и всё скоро пройдёт.

Но если, всё же, сбои продолжаются, то необходимо пойти на приём к врачу, чтобы возможное заболевание не привело к амнезии, то есть к нарушению всех видов памяти.

Заметим, что гипомнезия, как заболевание, бывает не только частичной (когда страдает только один вид памяти), но и генерализированной. Так же она бывает временной, на фоне личностных расстройств (депрессия, невроз), постоянной и прогрессирующей.

Этиология и причины заболевания

Список причин, которые могут вызвать это нарушение памяти, довольно обширен:

1. Деменция относительно распространённое заболевание в старческом возрасте, которое приводит к снижению памяти и гипомнезии.
2. Атеросклероз и другие заболевания сосудов мозга. Сюда же входят последствия инсульта.
3. Курение и алкоголь также могут вызвать нарушения в работе памяти, так как препятствуют полноценной проводимости кислорода к мозгу, из-за чего появляется нехватка кислорода и впоследствии его отравление.
4. Травмы головы являются одной из главных причин сбоев в памяти. Как уже достоверно известно, за хранение образной памяти отвечают височная кора головного мозга, а значит, любое её повреждение может привести к дальнейшим расстройствам и сбоям в памяти.
5. Опухоли головного мозга — в клинической картине, как правило, наряду с нарушениями в запоминании, появляются и другие нарушения организма.
6. Умственная неполноценность и задержка в психическом развитии также может нарушить нормальную работу памяти. Например, привести к гипомнезии.

Особенно подвержены риску расстройств памяти люди с вегето-сосудистой дистонией (ВСД), эпилепсией, заболеваниям гипертонического характера, страдающие от наркомании, заболеваниями соматического ряда, у которых наблюдается недостаток витаминов и психические проблемы.

Отдельно стоит упомянуть, что действие различных лекарственных средств также может привести к нарушениям в работе памяти, поэтому следует внимательно изучать побочные эффекты принимаемых препаратов.

Как это выглядит в жизни?

Как указано выше, есть обширный перечень причин, приводящих к гипомнезии. Поэтому и различные ее формы также могут проявляться по-разному, но есть и некоторые общие признаки.

Чаще всего память ослабляется локально, а не генерализированно. Это значит, что одни её функции могут страдать сильно, а другие оставаться невредимыми. Особенно это применимо к способности памяти сохранять и воспроизводить сохранённую информацию. Кроме того, бывают ситуации, когда у больной не может что-то вспомнить, а через какое-то время эта же информация вспоминается с легкостью.

Одним из главных проявлений заболевания являются частые случаи, когда человек что-то говорит своему знакомому, а через некоторое время забывает о том, что именно он говорил.

Поэтому среди общих симптомов гипомнезии выделяют:

• ослабление чувства времени;
• механическая память больше подвержена заболеванию, чем словесно-логическая;
• больному сложно или даже невозможно воспроизвести хронологию вспоминаемых событий;
• новые происшествия запоминаются с большим трудом, чем раньше.

У школьников гипомнезия может проявиться в проблемах с удерживанием в памяти прочитанного или сказанного учителем материала. Дошкольники при этом заболевании плохо запоминают даже короткие стихи.

Постановка верного диагноза

Первым делом врач опрашивает пациента, который должен описать своё состояние и его отличие от того, когда изменений в памяти, по его мнению, не было.

Также всегда применяются различные тесты, для того, чтобы более достоверно обнаружить объективное присутствие нарушений. Распространены тесты с пиктограммами, запоминаем текста, а так же «метод 10 слов», предложенный советским психологом Александром Лурия.

Назначаются следующие исследования:

• изучается нервная активность мозга посредством ЭЭГ;
• проводятся КТ (Компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография);
• УЗИ органов;
• электрокардиограмма.

А также назначаются анализы мочи и крови, чтобы удостовериться в отсутствии или наоборот присутствии заболеваний соматического характера, которые и могли повлечь за собой сбой.

Врачу крайне важно удостовериться, что у пациента именно гипомнезия, а не какое-либо другое заболевание, особенно психического характера. Например, депрессии и неврозы обладают теми же симптомами, но их лечение не имеет ничего общего с лечением гипомнезии.

Коррекция нарушения

Гипомнезия лечится после выяснения и устранения причин, которые повлекли её за собой. Для больного в период болезни важна правильная психическая установка и доброжелательное отношение со стороны близких. Кроме того, необходимо полностью исключить любые конфликты и ситуации, которые могут повлечь за собой стрессы.

Полезным для лечения будут решение ребусов, запоминание стихотворений и даже обычное чтение.

Если после устранения внешних факторов изменения не произошли, следует обратиться к неврологу. Данный специалист назначит вам правильное лечение и назначит препараты, которые позитивно влияют на сосудистую систему и восстанавливают обменные процессы в головном мозге.

Во время лечения необходимо периодически посещать невролога и следовать всем его рекомендациям, будь то назначение лекарственных препаратов или различные техники психотерапии, упражнения, правильное дыхания и т.д.

Следует помнить, что функционирование памяти человека зависит от множества познавательных процессов:

• внимания;
• восприятия;
• мышления.

Поэтому перед тем как волноваться и идти к врачу, следует избавиться от негативного влияния внешних факторов. Возможно, именно это поможет избавиться от возникшей проблемы.